Что делать от ангины ребенку. Что пропишет врач? Ингаляции и компрессы для лечения ангины без температуры

Главная

Ушибы

Ангиной называется болезнь, спровоцированная инфекционными микроорганизмами и вызывающая воспалительный процесс в горле. Вредоносные бактерии или вирусы легче прогрессируют в организме во время холодов, при наличии фоновых патологий, несоблюдении режима питания и сна, понижении иммунитета. Дети болеют чаще, чем взрослые – их неокрепший организм более восприимчив к возбудителям инфекции. Если диагностирована ангина у ребенка 4 года как лечить симптомы подскажет врач. Однако основные методики терапии детского заболевания должен знать каждый родитель.

Чтобы понять, чем лечить ангину, если ребенку 4 года, необходимо определить вид и причину заболевания.

Детская патология бывает двух типов: острая и хроническая.

Первый вид тонзиллита отличается ярко выраженной клинической картиной. Острая ангина развивается буквально за три-четыре дня. Воспалительные процессы затрагивают миндалины. По характеру сыпи в горле определяют возбудителя заболевания.

Хроническая ангина не проявляется так ярко, как острая. Миндалины не покрываются налетом или сыпью, соответственно, болезнь часто принимают за простуду или ОРВИ. Бывают случаи, когда переход от одной формы болезни ко второй незаметен. Тогда инфекция остается в организме и в скором времени может вспыхнуть с новой силой.

Острое протекание ангины у малышей провоцирует проявление следующих признаков:

Боли в области миндалин, дискомфорт во время глотания, ощущение стороннего вещества в горле;
Общая вялость, постоянная усталость, слабость, отсутствие желания играть;
Повышение температуры тела, иногда достигающее 39 градусов;
Отказ от еды, проблемы со сном, странный запах из ротовой полости;
Общая интоксикация организма.

Иногда протеканию болезни сопутствует кашель с отхаркиванием накопленного гноя.

При осмотре врач отмечает покраснения задней стенки горла, областей неба и миндалин. Инфицированные зоны покрываются гнойным налетом. Миндалины также могут быть увеличены. Гипертрофируются лимфоузлы, расположенные на шее, за ушами и под челюстью. К побочным болезням относятся отит, синусит, ринит.

Если боли и температура при хронической ангине отсутствуют, то миндалины продолжают быть увеличенными. Их структура становится рыхлой, поверхность деформируется, пристает к дугам неба. Впрочем, изменение размеров миндалин не всегда свидетельствует о заболевании именно ангиной. Бывают случаи, когда патология возникает без вирусных причин. Аналогично возможны ситуации отсутствия гипертрофии размеров миндалин при наличии инфекции в организме.

Вот почему запускать болезнь и позволять ей переходить в хроническую стадию нельзя. Важно начинать лечение ангины у ребенка 4 лет при проявлении первых симптомов патологии.

Кроме того, болезнь классифицируют в зависимости от возбудителя инфекции и признаков поражения горла.

Флегманозная

Ангина флегмонозного типа развивается как осложнение лакунарной или фолликулярной формы тонзиллита. Проявляется болезнь воспалением миндалин и образованием и их тканях областей, заполненных гнойным налетом и отмершими лимфоцитами. Бактерии-возбудители разрушают структуру тканей выделяемыми вредоносными ферментами.

Признаки и симптомы ангины у ребенка в 4 года почти аналогичны тем, что сопутствуют лакунарной форме. Характерными для флегмонозного типа являются повышение температуры, общая сильная интоксикация организма малыша. Голос ребенка становится гнусавее, речь перестает быть разборчивой. Кушать карапузу трудно. Малыш пытается придать голове положение, минимизирующее дискомфорт от воспаления миндалины.

Прорыв флегмоны вызывает улучшение детского самочувствия. Однако если при выходе наружу гной попадет в клетчатку окологлоточной зоны, болезнь осложнится и появятся гнойные затеки. В целом воспаленные миндалины содержат до тридцати миллилитров застоявшихся выделений.

Преобладает односторонняя флегмонозная ангина. Взрослые болеют чаще, чем дети. Курс лечения составляет примерно две недели.

Порой трудно понять, как лечить ангину у ребенка до 6 лет, поскольку малыш не способен самостоятельно выявить у себя все симптомы болезни. В таком случае обращение к врачу обязательно.

Лакунарная

Прежде чем лечить ангину у детей 4 лет, нужно проверить, не является ли она лакунарной.

Форма патологии схожа с фолликулярной, однако симптомы проявляются острее. Осматривая горло, доктор отмечает налет на миндалинах бело-желтого цвета. Одним из первых признаков считается повышение температуры тела. Примерно через четыре дня развития инфекции, гной с легкостью отделяется от миндалин. Как правило, тогда нормализуется температура ребенка, а острота симптомов спадает. Впрочем, признаки заболевания не пропадают полностью, пока не уменьшатся лимфоузлы.

Продолжительность патологии при отсутствии осложнений составляет неделю. Лечить детскую лакунарную ангину довольно просто.

Фолликулярная

Фолликулярная форма болезни отличается стремительным развитием. За сутки попавшая в организм ребенка инфекция возбуждает воспалительный процесс и вырисовывает практически все постоянные симптомы. Вот почему так важно знать, чем лечить ангину ребенку 5 лет и младше.

Главным признаком патологии считается резкий скачок температуры тела. Отметка на градуснике может подыматься до 39 градусов. Процесс глотания отличается острой болью, отдающей в области ушей. Выделение слюны усиливается. Особо чувствительные дети ощущают тошноту, страдают от рвоты и даже теряют сознание.

Лимфоузлы увеличиваются и болят при нажатии. Наблюдается гиперемия миндалин и наличие на них желтовато-белых гнойных пробок. Вскрытие фолликул происходит на третий день болезни. Ранки затягиваются довольно быстро. Температура спадает, симптомы притупляются, общее состояние малыша нормализуется. Впрочем, это не повод останавливать лечение.

Длительность патологии составляет одну неделю. Чем лечить ангину у детей 5 лет и младше в данной форме, подскажет врач.

Фиброзная

Вылечить ангину у ребенка в 4 года фиброзной формы можно, вовремя заметив симптомы болезни. Признаки почти совпадают с клинической картиной лакунарного и фолликулярного типа патологии.

Такую форму принято также называть псевдодифтерийной, поскольку оболочки миндалин укрываются пятнами беловатой пленки. Даже опытный доктор без соответствующих анализов может поставить неверный диагноз и усмотреть в признаках дифтерию. Впрочем, мазок с миндалины помогает идентифицировать болезнь.

Тогда врач решит, что давать при ангине ребенку в 4 года.

Лечение

Ангина является опасной и неприятной болезнью. Народная медицина в одиночку не справится с симптомами патологии. Обращение к врачу при первых признаках обязательно. Более того, осложнения и острые формы болезни лечатся исключительно в больнице.

Диагностика ангины включает мазок с поверхности миндалин или зева. Лабораторный анализ образца позволяет выяснить, какие бактерии или вирусы стали причиной воспалительного процесса. Симптомы, возраст ребенка, индивидуальная непереносимость препаратов и методик влияют на прописанную доктором терапию.

Герпесная и вирусная формы болезни не подлежат антибактериальному лечению. От препарата не будет эффекта, скорее вред ЖКТ. Антибиотики уничтожают только инфекционные микроорганизмы. Они – лучшее средство против бактериальной ангины.

Заниматься самодеятельностью при выборе антибиотиков нельзя. Только доктор способен назначить подходящее лекарство.

Наибольший эффект даст комплексное лечение. Терапия должна включать препараты как местного, так и общего действия. В случаях особо тяжелого заболевания требуется хирургическая процедура.

В основе лечения бактериальной формы ангины лежит курс приема антибиотиков.

Болезнь, вызванная стрептококком, требует назначения пенициллинов. Доктора прописывают:

Аугментин;
Амоксиклав;
Амоксициллин.

Наличие осложнений или слишком острый процесс протекания болезни, а также индивидуальная нетерпимость больного ребенка к пенициллинам исключают препараты на его основе. Взамен пациенты применяют средства других групп.

Считается, что наибольшее сопротивление инфекции оказывают Макролиды и Цефалоспорины. К плюсам медикаментов относят их низкую токсичность.

Ребенок 4 лет обязан следовать назначенному курсу лечения антибактериальными препаратами. Доктор подбирает идеальную дозу средства, учитывая тяжесть симптомов ангины и возраст маленького пациента. Лечение медикаментами длится от пяти до десяти дней. Процесс выздоровления становится заметен уже на третий день терапии антибиотиками. Прекращать прием лекарства в любом случае нельзя, даже если симптомы вроде бы пропали, а осложнений не ожидается.

Обратите внимание, правила приема Сумамеда отличаются. Антибиотик группы макролидов имеет способность оседать в организме, продлевая тем самым период воздействия. Курс лечения препаратом – три дня. Суточная доза – 1 таблетка.

Кроме положительного действия, антибиотики обладают рядом побочных эффектов. К ним относят и вред кишечно-желудочному тракту. Естественная микрофлора поддается влиянию препарата. В организме ребенка развивается дисбактериоз, требующий отдельной терапии. Что еще хуже, проблемы с кишечником могут перерасти в кандидоз. Важно предупредить развитие последствий. Потому врач дополнительно назначает пробиотик и игнорировать его употребление нельзя.

Кроме того, медикаментозное общее лечение включает прием жаропонижающих препаратов, и антигистаминных средств. Сбивать температуру можно только при ее достижении 38 градусов. Иначе эффект от действия антибиотиков не будет замечен.

Местное лечение закрепит действие препаратов общего применения.

Ребенку в 4 года уже можно использовать лекарства такого рода. Конечно, полноценной терапия не будет, но как дополнение к основному курсу подойдет отлично.

Основной процедурой является полоскания горла. Применяются антисептические растворы на основе марганцовки, фурацилина или перекиси. Симптомы тонзиллита притупляют настои на травах. Используются ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Домашний физраствор готовится с помощью соли и пищевой соды.

Полоскание способствует отделению налета и отмерших тканей с миндалин. Растворы оказывают противовоспалительный эффект, избавляют горло от микробов и препятствуют последующему распространению инфекции.

Отлично справляется с симптомами недуга Биопакс. Благодаря антибиотику в составе и удобной форме спрея, препарат действует максимально быстро. Фузафунгин способен противостоять патогенным микроорганизмам различных видов, включая стрептококки, стафилококки и грибки Кандида. Таким образом, лекарство эффективно при бактериальной и грибковой ангине. Ребенку в 4 года орошают горло от двух до четырех раз в день.

Процедура смазывания миндалин достаточно популярна. Раствор Люголя, например, содержит йод и оказывает антисептическое, противовоспалительное, даже анестезирующее воздействие на инфицированные области глотки. При повышенной чувствительности малыша от препарата лучше отказаться – из частых побочных эффектов выделяют развитие аллергии. Ребенку в 4 года медикамент назначается в крайних случаях.

От компрессов на шею рекомендуют отказаться. Метод ошибочный и приносит скорее вред. Увеличения притока крови при нагревании ухудшает состояние воспаленных миндалин и обостряет протекание болезни. Прогретая инфекция распространяется в несколько раз быстрее.

В любом случае, как лечить ангину ребенка 4 лет решает врач. Самолечение может оказаться опасным.

Способы лечения в домашних условиях

Нетрадиционная медицина может облегчить состояние заболевшего малыша. Однако остановить распространение инфекции при ангине ей не удастся. Народные рецепты должны дополнять терапию медикаментами. Применение того или иного средства подлежит согласованию с доктором. Родители должны быть внимательны – меленькие дети особо чувствительны к предлагаемым продуктам и у них может возникнуть аллергия.

Эффективны методы, использующие следующие рецепты:

Мазь из прополиса. Смоченным в настойке ватным диском протирать воспаленные миндалины. Повторять по несколько раз в сутки.
Чесночная кашица. Измельчить очищенный продукт. Залить молоком, довести до кипения. Подождать до полного остывания. Употреблять несколько раз в сутки по маленькой ложке.
Лимон и мед. Смешать в стакане сок цитрусового и мед. Пить по маленькой ложке ежечасно.
Инжирное молоко. Вскипятить продукт в кастрюльке, дополнить лекарство несколькими ягодами инжира. Остывшее молоко выпить. Инжир съесть.
Настои для полоскания на основе трав. Эффективны ромашка, эвкалипт, укроп в семенах, донник. Применять в теплом виде, предварительно остудив.
Ванны для ног. В теплую воду добавить несколько ложек сухой горчицы. Прогрев ноги, надеть носки. Процедура запрещена при повышенной температуре тела и гнойной ангине.

Осложнения у детей после ангины

Опасность ангины заключается скорее не в основных симптомах, а в последующих осложнениях. Плохое или отсутствующе лечение укрепляет позицию инфекции в организме и позволяет ей задеть мочевую, сердечно-сосудистую, костную и нервную системы. Даже выздоровевший ребенок рискует столкнуться с негативными последствиями. Врачи настоятельно рекомендуют основной курс терапии дополнить сдачей анализов, прохождением ЭКГ и отказом от прививок до полного восстановления.

Наличие отдышки, отечности, грудных и суставных болей – повод немедленно отправиться к доктору. Частое проявление симптомов ангины – признак ее хронического течения. ЛОР поможет определить причины дискомфорта и довести терапию до конца.

Из негативных последствий, развивающихся на фоне ангины, выделяют:

Ларингит, синусит, гнойный отит;
Лимфаденит с обостренным воспалением;
Заражение крови;
Менингит, сепсис;
Инфицирование средостенных органов.

Бывают осложнения, не проявляющиеся сразу, но возникающие спустя длительный период времени:

Артрит суставов;
Хронические ревматические патологии;
Сердечная недостаточность;
Поражения центральной нервной системы;
Васкулит;
Мио- и перикардит;
Заболевание гломерулонефритом;
Симптомы пиелонефрита.

Доктор Комаровский советует обратиться в поликлинику при первых же симптомах ангины. Спешить нужно не только потому, что ребенок не может нормально питаться из-за боли в горле и страдает от жара. Основная опасность болезни заключается в возможном развитии осложнений и схожести симптомов патологии со скарлатиной, дифтерией, мононуклеозом.

Основной курс медикаментозного лечения должен дополняться обильным питьем и соблюдением постельного режима.

Нельзя делать паровые ингаляции и согревающие компрессы – они опасны как для детей, так и для взрослых.

Терапия базируется на курсе приема лекарств антибактериального действия в большинстве случаев. Поскольку существуют формы ангины не бактериального происхождения, в некоторых ситуациях препарат бесполезен.

Из профилактических мер доктор советует укрепление иммунитета и избегание контактов с теми, кто уже болеет ангиной.

Ангина – неприятное и опасное заболевание. Организму четырехлетнего ребенка сложно побороть инфекцию самостоятельно. Однако правильные действия родителей, своевременное и корректное лечение и немедленный поход к врачу помогут малышу выздороветь быстро.

Ангина - это острое инфекционное заболевание, связанное с воспалением Возбудителями ангины - это различные микроорганизмы, такие как стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие. К благоприятным условиям для их успешного размножения, которое и провоцирует воспаление, относятся переохлаждение ребенка, различные вирусные инфекции, неполноценное или некачественное питание, а также переутомление. Что являет собой ангина у ребенка 2 лет? Каковы ее симптомы, и что делать при ангине родителям? Ответы на эти и другие вопросы можно найти ниже.

Почему ребенок болеет ангиной?

По имеющимся статистическим данным, ангина - самое распространенное заболевание среди детей в осенне-зимний сезон. Наиболее подвержены заболеванию те дети, которые неважно кушают, питаются не очень полезной пищей. Если ребенок редко выезжает на свежий воздух в деревню и лишен активных игр и тренировок, нужно понимать, что любое переохлаждение для его иммунной системы - сильный стресс. Достаточно сделать один глоток холодного напитка или один раз переохладить ножки зимой, и размножение болезнетворных микроорганизмов в лакунах миндалин неизбежно.

Список всех факторов, влияющих за развитие заболевания:

Ослабленный иммунитет;

Плохое, нерациональное питание;

Перенесенные вирусные инфекции;

Тесный контакт с больным человеком.

Ввиду всего вышеперечисленного, нужно непрестанно работать над совершенствованием иммунитета ребенка: вывозить его на свежий воздух, закаливать, возможно, давать для профилактики какие-то препараты, в случае, если лечащий педиатр подтвердит целесообразность их приема.

Если все же ребенок заболел, не нужно отчаиваться. Главное - все делать правильно и своевременно. Часто родители могут спутать ангину с гриппом или обычной простудой, что может стать причиной запоздалого обращению к врачу. Попробуем научиться понимать разницу и уметь отличать симптомы ангины от других заболеваний. Как понять что это именно вирусная ангина у ребенка? Каковы ее признаки?

Основные симптомы и признаки ангины

Существует несколько разновидностей заболевания, и симптомы будут варьироваться в зависимости от разновидности. В зависимости от глубины у ребенка выделяют:

Катаральную ангину;

Лакунарную ангину;

Фолликулярную ангину;

Язвенно-пленчатую ангину.

Кроме того, ангина у ребенка 2 лет может быть первичной (общая интоксикация и поражение тканей глоточного кольца) и вторичной (на фоне других инфекционных болезней). Существует и специфическая форма заболевания, когда имеют место грибковые поражения.

По возбудителю ангину классифицируют на:

Бактериальную, гнойную;

Грибковую;

Дифтерийную;

Вирусную.

Каковы же основные признаки ангины у ребенка? Основным симптомом заболевания является боль при глотании, значительное повышение температуры тела (38-40 градусов по Цельсию), общая слабость, головная боль, возможно появление поноса или рвоты (при сильной интоксикации). При этом малыш становится очень капризным. Это те симптомы, которые видят родители. Признаки ангины у ребенка, которые обнаруживает врач - увеличенные рыхлые миндалины яркого красного цвета. На слизистой оболочке появляется заметный невооруженным глазом налет, легко снимаемый ватным тампоном. Среди других симптомов - увеличение лимфатических узлов на шее и под челюстью, их болезненность.

Даже если родители уверены, что у их ребенка ангина, все равно нужно посетить врача, который диагностирует вид заболевания и назначит лечение. К сожалению, без помощи врача практически невозможно определить степень заболевания и его разновидность. Для вирусной, грибковой и бактериальной ангины, скорее всего, будет назначено разное лечение. На это влияет общее состояние ребенка и анализы, в которых врачи разбираются лучше. Рекомендуем обойтись без самолечения!

Нужна ли госпитализация?

В большинстве случаев ангина у ребенка 2 лет может лечиться дома, однако есть случаи, когда госпитализации не избежать. Что это за случаи?

Наличие сопутствующих серьезных заболеваний - сахарного диабета, почечной недостаточности и других.
Осложнения ангины (например, абсцессы).
Сильная интоксикация - нарушение дыхания, рвота, судороги, спутанность создания, температура, которую невозможно сбить.

Несмотря на то, что лечение в стационаре более эффективное, многие врачи советуют лечиться дома, чтобы избежать присоединения какой-то дополнительной инфекции.

Катаральная ангина. Симптомы у детей. Лечение

Когда ребенок болеет катаральной ангиной, температура поднимается не слишком сильно, но малыш становится вялым, жалуется на боль во время глотания и легкую тошноту. При катаральной ангине воспалительный процесс не очень интенсивный, поэтому применение антибиотиков здесь не всегда уместно. Часто лечение антибиотиками заменяется местным Предыдущие поколения лечили такую ангину исключительно полосканием горла травами. Основное условие для детей с катаральной ангиной - соблюдение постельного режима, обильное питье, полоскание горла. Лечение до полного выздоровления длится примерно неделю.

Фолликулярная и лакунарная ангина. Особенности

Первым делом понимается температура. При ангине у детей она может достигать 40 градусов. Фолликулярная и лакунарная формы протекают очень сложно, сопровождаются судорогами и лихорадкой. При фолликулярной форме миндалины покрываются гнойничками, при лакунарной - светло-желтым налетом на так называемых «лакунах» между долями миндалин. Лечатся обе формы одинаково: подбирается антибиотик. Эта задача полностью лежит на враче: какой детям назначить оптимальнее всего. Для этого необходимо сдать мазок на бактериологический посев, чтобы определить чувствительность болезнетворных микроорганизмов к конкретному препарату. Как правило, такая ангина у ребенка 2 лет лечится в стационаре.

Чем бактериальная ангина отличается от вирусной?

Вирусные тонзиллиты (научное название ангины) отличаются отсутствием гнойного налета в горле, которое просто отекает и краснеет. Симптомы при вирусной ангине напоминают самое обычное вирусное заболевание: появляются кашель, насморк, поднимается температура, боль в горле и глотке. Ребенок, больной бактериальной ангиной, чувствует только местные проявления ангины и интоксикацию. При герпетической ангине на миндалинах появляются пузырьки, превращающиеся позже в язвочки.

Как проходит лечение?

Как говорит известный педиатр Евгений Комаровский: «Ангина у детей - болезнь, которая начинается внезапно и протекает достаточно остро». По его мнению, единственный выход - своевременный и четкий курс лечения.

Чтобы болезнь не затянулась, необходимо строго следовать рекомендациям лечащего педиатра. Больной ангиной ребенок чаще всего нуждается в питье, антибиотиках, жаропонижающих препаратах, антигистаминных (противоаллергических) средствах. Необходимо также полоскать горло, принимать витамины.

Важно запомнить, что горло при ангине допускается лечить только полосканием и местными препаратами. Ни в коем случае нельзя применять компрессы, ингаляции и разогревающие мази на шее!

Очень важный аспект лечения ангины - полоскание горла. Однако детям двух лет очень тяжело объяснить, как именно нужно осуществлять эту процедуру. Поэтому чаще применяют специальные спреи и аэрозоли. Выписываются антибактериальные средства, а также отвары из шалфея, календулы, ромашки. Эти травы зарекомендовали себя как очень эффективные при лечении горла, особенно при

Следует учесть, что маленький ребенок может задерживать дыхание при вспрыскивании спрея, что может спровоцировать лагингоспазм. Грудничкам, как правило, обрабатывают лекарством пустышку или же направляют струю в сторону щеки. Рассасывающиеся во рту таблетки также не очень подходят детям до 2 лет, так как они либо жуют их, либо выплевывают. В таком случае горло при ангине лучше лечить с помощью альтернативных средств.

Многие препараты могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому прием их сопровождается приемом антигистаминных капель.

Сбиваем температуру

Температура при ангине у детей сбивается не всегда легко. Если прием жаропонижающего средства уместен только тогда, когда отметка на градуснике уже превысила 38 градусов по Цельсию. Все дело в том, что активная выработка антител против болезнетворных микроорганизмов происходит именно во время лихорадки, так как организм сам пытается бороться с ними.

Если даже при ребенок чувствует себя нормально, педиатры рекомендуют повременить и не сбивать ее. Если высокая температура тела не устраняется с помощью лекарств, в ход могут пойти народные «бабушкины» методы, например, обтирание влажным полотенцем. Потоотделению и снижению температуры способствует обильное питье компотов из смородины, малины или вишни.

Большинство врачей отдает предпочтение пенициллинам, так как доказана их высокая эффективность при инфекциях. Такие препараты довольно легко переносятся детьми. Курс лечения любым антибиотиком, как правило, составляет 7 дней (но не более 10).

Часто врачи назначают антибиотики местно, в форме спрея. При бактериальной ангине назначаются противомикробные препараты (например, средство "Бисептол").

Возможные осложнения

Если лечение ангины окажется неадекватным или запоздалым, и иммунитет ребенка не справится с болезнью, заболевание может стать причиной развития ревматизма, гломерулонефрита, ревмокардита и других недугов. Чтобы исключить такую возможность, следует выбирать только компетентных врачей, которые будут следить за течением болезни очень внимательно и грамотно. После выздоровления необходимо сдать все общие анализы, отказаться от прививок, наладить режим питания, больше дышать свежим воздухом. Если после болезни ребенок жалуется на отеки, одышку, боли в груди или в суставах, нужно срочно обращаться к врачу! Отметим, что тонзиллит может быть и в хронической форме. В таком случае нужно обратиться к отоларингологу, который расскажет о профилактике обострений заболевания более подробно, в зависимости от конкретного случая.

По распространенности ангина в детском возрасте находится на одном из первых мест среди всех заболеваний. К сожалению, не всегда ей уделяется нужное внимание, что приводит к осложнениям, которые затем ощущаются всю жизнь. Лечение ангины у детей при его своевременном начале позволяет быстро и эффективно устранить все проблемы.

Причины частых ангин

Ангина или острый тонзиллит представляет собой острое воспаление лимфаденоидных тканей глотки инфекционного характера. Наиболее часто у детей такая реакция локализуется на небных лимфатических узлах, почему и заболевание ассоциируется именно с поражением миндалин. Основными возбудителями являются стрептококк и золотистый стафилококк . Иммунитет к болезни сам собой не вырабатывается, и ребенок может болеть часто.

Ангина может развиваться в таких формах - катаральная , фолликулярная , лакунарная , фибринозная , флегмонозная, гнойная, гангренозная. Отсутствие лечения может вызвать тяжелые осложнения. Если лечить правильно и своевременно, повышая иммунитет, то от ангины можно избавиться полностью и навсегда.

Детская ангина чаще порождается вышеуказанными бактериями, но также может наблюдаться поражение и аденовирусами. В редких случаях виновником ее становятся грибы.

С учетом этиологических особенностей, выделяются такие основные разновидности заболевания:

Периодическая реакция, вызванная аутоиммунными проблемами.
Эпидемический вид, развивающийся при заражении ребенка от больного человека.
Ангина, вызванная обострением хронического тонзиллита.

Наиболее распространен (особенно среди маленьких детей) первый вариант. В этом случае, возбудителем становится собственная инфекция, находящаяся в носоглотке, ротовой полости или ЖКТ. Для ее активизации требуется снижение иммунной защищенности, чему способствует переохлаждение.

Обнаруживается выраженная сезонность рецидивов - пик приходится на межсезонье и зиму, когда нередки переохлаждения организма и ощущается нехватка естественных витаминов. Малыши страдают часто еще и от того, что их иммунная система находится на стадии развития. При низкой защищенности и ослабленности организма болезнь может появиться и летом (например, от холодных напитков).

Вторая форма ангины связана с высокой контагиозностью. Болезнь заразна, а инфекция передается воздушно-капельным и алиментарным путем. Высок риск инфицирования у детей, посещающих детский сад или школу.

Наличие хронического тонзиллита приводит к рецидивам сильной ангины до 6-8 раз в год, под воздействием различных факторов. Данный вид заболевания более характерен для подростков, если не принимаются меры по излечению хронической болезни.

Когда обращаться к врачу

Ангина относится к тем болезням, которые лечатся дома. Однако это не значит, что надо увлекаться самолечением. Заболевание провоцируется разными возбудителями, а они требуют разного лечебного подхода. Кроме того, при лечении младенцев существуют возрастные противопоказания. Иногда требуется госпитализация.

Указанные нюансы может учесть только врач после проведения необходимых исследований. Лечением ангины у детей занимается педиатр. При сложном течении привлекается отоларинголог (ЛОР). Родители же в домашних условиях должны строго соблюдать предписания врача, и давать только назначенные лекарства.

Поводом для обращения к педиатру служат следующие симптомы ангины:

высокая температура тела;
болевой синдром, длительный дискомфорт в горле;
проблемы с глотанием; покраснение слизистой;
увеличение миндалин и болезненные ощущения при их пальпации, головная боль, потеря аппетита у грудничка;
вялость ребенка.

Ангина может протекать без температуры, но такая форма болезни не менее опасна для ребенка.

Госпитализация больного ребенка осуществляет при следующих обстоятельствах:

Появление признаков осложнений - абсцессы , шейная флегмона, ревмокардит и т.п.
Тяжелая стадия болезни с явными признаками общей интоксикации - высокая температура держится даже после приема жаропонижающих лекарств, наблюдается тошнота и рвота, появляется судорога, нарушается дыхание.
Выраженная ангина у новорожденного, а также у малыша в возрасте до года, если невозможно обеспечить ежедневный врачебный контроль дома.
Наличие хронических патологий, способных обостриться на фоне ангины. Непредсказуемыми могут быть последствия при таких заболеваниях, как нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, почечные патологии.
Длительное течение болезни, когда она не проходит, несмотря на все принимаемые меры, назначенные врачом.

Правила ухода за больным ребенком

При лечении больного ребенка в домашних условиях важно обеспечить правильный уход. Рекомендуется выполнять следующие правила:

В начальный период обострения (3-5 суток) ребенку обеспечивается постельный режим. Следует защитить других детей от возможности заражения. На этом этапе необходим ежедневный врачебный контроль, особенно, если болеет годовалый ребенок.
Обеспечение усиленного питьевого режима. Ребенку можно дать компот, чай (лучше с лимоном), морс, минеральную воду щелочного типа без газа, отвар шиповника.
Щадящая диета. В первые 1-2 дня ребенку тяжело глотать, а потому потребуется пища в жидком виде. Затем, осуществляется переход на полужидкий рацион (пюре, протертые блюда) с последующим возвращением обычного питания. В течение всего периода болезни кормить нельзя продуктами, вызывающими раздражение слизистой горла - острое, соленое, кислое, горячее или холодное. В целом, пища должна легко усваиваться, иметь оптимальную температуру и повышенное содержание витаминов.
В течение 5-7 дней проявления острой фазы исключаются активные игры. В помещении, где находится ребенок, обеспечивается свежий воздух и оптимальный температурный режим (19-22 ºС). Гулять по свежему воздуху и купать ребенка можно только после окончания постельного режима и нормализации температуры тела.

Общие методы лечения

Лечение детской ангины обеспечивается комплексными методами с использованием местной и системной терапии. Местные формы воздействия основываются на промывании (полоскании) пораженного участка, смазывании лечебными средствами, орошении и ингаляции, постановке компрессов . Системная терапия необходима для того, чтобы предотвратить распространение инфекции, повысить иммунитет, укрепить организм ребенка. При очень тяжелых формах болезни может осуществляться хирургическое вмешательство по удалению пораженных миндалин.

Лечение проводится медикаментозными и физиотерапевтическими способами, а также народными средствами. Основная цель медикаментозной терапии - уничтожение инфекции, для чего, как правило, необходимы антибиотики.

В ряде случаев можно вылечить ангину без антибиотиков, когда этиология ее не связана с бактериальным поражением.

Полный курс лечения, в зависимости от вида ангины и степени тяжести ее течения, может продолжаться от 15 до 30 дней. Условно его можно подразделить на такие этапы:

Оказание первой помощи. В первые часы обострения необходимо купировать болевой синдром, понизить температуру, облегчить дыхание.
Устранение острой воспалительной реакции (до 3-5 суток). Основная задача - борьба с возбудителем болезни, для чего проводится активная фаза местной и системной терапии.
Устранение всех проявлений болезни. В течение 6-15 дней проводится симптоматическое и противовоспалительное лечение.
Восстановительный период (до 30 суток). На этом этапе добиваются полного восстановления всех пораженных тканей, принимаются меры по повышению иммунитета и устранению всех последствий, обеспечивается профилактика рецидивов болезни в будущем.

Медикаментозное

Основу лечения ангины составляет медикаментозная терапия. Обычно назначают такие группы препаратов .

Жаропонижающие

Первые дни (3-5 суток) ангины сопровождаются повышением температуры вплоть до 40°С. Жаропонижающие средства надо принимать, если у ребенка до года температура достигает 37,8°С, а у детей старше 1 года - 38,5°С. Не рекомендуется сбивать температуру в пределах 37-37,6°С, т. к. такой ее уровень свидетельствует о том, что организм справляется с воспалением, а препараты могут ему помешать. Отдельные виды ангины могут протекать без температуры.

Жаропонижающие препараты даются с учетом возрастных ограничений. Наиболее распространены - парацетамолы (Панадол, Цефекон, Эффералган) и ибупрофены (Нурофен). Безопасными считаются гомеопатические средства - Вибуркол и Агри. Если температура превышает 40°С, то для эффективного его снижения препарат может вводиться с помощью уколов.

Советы врача как быстро и правильно сбить температуру у ребенка.

Антибиотики

При бактериальной этиологии ангины только антибиотикотерапия способна помочь избавиться от инфекции. В первую очередь назначаются пенициллины незащищенного типа - Ампициллин, Амоксициллин, Солютаб или антибиотики широкого спектра - Амоксиклав, Аугментин. При появлении аллергических реакций они заменяются на макролиды - Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Макропен. При осложненном течении болезни предпочтение отдается цефалоспоринам - Цефалексин, Цефуроксим. Антибиотики, начиная с 3-х летнего возраста могут вводиться с помощью спреев (Биопарокс).

Лечение без антибиотиков проводится при вирусной или грибковой форме ангины . При своевременном лечении легкой ангины можно обойтись полосканием и ингаляцией . Универсальной способностью обладает такой препарат, как Тогзилотрен, который не относится к антибиотикам.

Доктор Комаровский разъясняет действительно ли ребенку необходимо принимать антибиотики.

Антисептики

Местная терапия обеспечивает антисептическую обработку горла, симптоматическое и противовоспалительное лечение.

Аэрозоли — их разрешено использовать, начиная с 3-х лет, а Гексаспрей - с 7 лет. Выделяются такие спреи - Гексорал, Гексаспрей, Каметон, Мирамистин, Ингалипт.

Рассасывающиеся леденцы (таблетки) — их можно начинать давать ребенку, когда он научится сосать леденец. Популярны такие средства - Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт.

Противовирусные

Они необходимы при вирусной природе ангины. При поражении вирусом герпеса назначаются Ацикловир, Фамцикловир. В других случаях можно использовать универсальные лекарства - Виферон, Кагоцел, Арбидол, Гриппферон, Кипферон.

Физиотерапия

Наиболее распространенными способами физиотерапии при ангине являются:

Аэрозольная ингаляция. Рекомендуется такой состав - Иманин, суспензия гидрокортизона, Интерферон, Диоксидин, Лизоцим. Курс лечения составляет 3-6 процедур.
УФ-облучение. В зависимости от тяжести проявления может проводиться до 10 процедур.
СМВ воздействие. Оно осуществляется, если ангина слишком затянулась во времени. Воздействие можно проводить в районе миндалин, на шее и других лимфоузлах. Мощность излучения не превышает 3 Вт. Курс лечения - 3-6 процедур по 4-5 минут каждая.

Народные средства

Народные средства широко применяются при домашнем лечении ангины. Наиболее часто используется полоскание различными растворами - содово-солевой раствор (сода и соль по 1 ч. л. на 500 мл воды); отвары аптечной ромашки , календулы, зверобоя, шалфея . Проверенным способом считается постановка водочных или спиртовых компрессов и растираний , которые способны быстро снизить температуру. Употребление в большом объеме чая, заваренного с вишней, малиной, черной смородиной оказывает симптоматическое воздействие и повышает иммунитет.

Хирургическое

Хирургическое лечение ангины осуществляется в исключительных случаях. При появлении абсцессов, сильных нагноений, не устраняемых консервативными методами проводится удаление миндалин. Сама операция не вызывает больших сложностей, но человек уже в детском возрасте лишается защиты, которую обеспечивают лимфатические узлы в горле.

Лечение ангины имеет такие характерные возрастные особенности. Поэтому следует рассмотреть различные возрастные промежутки.

Лечение детей до года

Наиболее распространенный антибиотик Амоксициллин. Его лучше вводить путем инъекции, не нарушая микрофлору кишечника. Эффективными считаются такие меры:

обильное питье из бутылочки (молоко, слабый чай, можно с лимонным соком);
увлажнение воздуха в помещении;
натирание груди и шеи раствором из эвкалипта или натуральными мазями;
употребление яблочного сока.

С помощью небулайзера младенцу можно обрабатывать горло, путем ингаляции. Лучше их осуществлять, когда он спит.

Лечение детей до 12 лет

В возрасте до 5-6 лет лекарства стараются давать в виде суспензий, а после 7 лет - в таблетированной форме. Жаропонижающие средства детям до 3-4 лет вводятся в виде ректальных свечей. Полоскание рекомендуется начинать с 3-х летнего возраста, когда ребенок научится проводить процедуру, не глотая раствор. Примерно с этого возраста начинается использование рассасывающих таблеток. Назначение антибиотиков производится с учетом возрастных ограничений.

Лечение подростков

Начиная с 12-ти летнего возраста, лечение ангины у детей и взрослых ничем не отличается. Противопоказания касаются только наличия патологий и особенностей организма.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз излечения ангины зависит от эффективности использованных методов, запущенности болезни, наличия осложнений, возраста ребенка и индивидуальных особенностей организма. Результаты лечения устанавливаются по данным лабораторных анализов. Своевременное и адекватное лечение завершается полным излечением. Переход в хроническую форму тонзиллита происходит при незаконченности или отсутствии должного лечения.

Профилактика ангины связана, прежде всего, с повышением иммунитета ребенка, а также исключением контакта с больными людьми. Хронический тонзиллит и другие внутренние источники инфекции необходимо лечить. Важную роль в профилактике имеет правильное питание, закаливание, достаточное количество витаминов весь год.

Воспаление слизистой небных миндалин довольно часто встречается в детском возрасте.

Ангина у детей до года диагностируется реже, но протекание болезни достаточно тяжелое.

Постановка диагноза у грудничка затрудняется тем, что ребенок не может пожаловаться, а симптоматика быстро прогрессирует.

При обнаружении признаков ангины необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений. Основные факторы, провоцирующие развитие ангины.

Иммунитет у ребенка грудничкового возраста не до конца сформирован, и организм со слабой защитой легко может подхватить вирусы и бактерии.

Миндалины у таких детей недостаточно развиты и поэтому инфекция быстро проникает в эту область. К наиболее частым причинам возникновения ангины у младенцев относят:

Бактерии стрептококки и стафилококки;
Вирус герпеса, пневмококка и аденовирус;
Грибок кандида;
Общее ослабление иммунитета;
Переохлаждение;
Контакт с больным человеком.

Также основанием для появления данного заболевания может послужить перенесенные ранее вирусные инфекции, недостаточное питание и отсутствие закаливания у младенца.

Развитие болезни у малыша сопровождается определенной симптоматикой.

К основным симптомам недуга относят такие проявления:

Резкие болевые ощущения в горле, которые приводят к отказу от кормления;
Появления налета на языке и миндалинах;
Повышенная температура тела;
Вялое и сонливое состояние;
Расстройство кишечника, тошнота и рвота;
Сиплость голоса;
Постоянный плач ребенка.

Также симптоматика может иметь отдельные проявления в зависимости от формы ангины.

Разновидности заболевания

В детском возрасте могут возникать такие виды ангины: катаральная, гнойная фолликулярная и лакунарная, а также герпесная.

Катаральная форма недуга характеризуется сухостью и жжением в горле, болью при глотании, покраснением и отечностью миндалин, увеличением лимфатических узлов.

Гнойный фолликулярный и лакунарный вид характеризуется значительным повышением температуры, сильной болью в глотке, покраснением слизистой и миндалин, гнойничковыми высыпаниями на гландах.

Лакунарная разновидность является более отягощенной формой, при которой гнойные выделения распространяются на протоки и карманы миндалин.

Герпетическая ангина проявляется головными болями, ломотой в мышечных тканях, болевыми ощущениями в горле и брюшной полости, рвотой.

Также вирус герпеса вызывает образование красных пузырьков на языке, небе и гландах.

Любая из форм заболевания требует медицинского обследования и назначения соответствующего лечения.

Постановка диагноза

Ангина у детей до года диагностируется на основании проведенных исследований.

Для диагностики проводятся следующие мероприятия:

Внешний осмотр ротовой полости и лимфатических узлов;
Общий анализ крови;
Бакпосев из глотки для определения возбудителя и чувствительность к лекарственным препаратам.

После проведенных обследований доктор назначает лечебную терапию, которую для грудничков рекомендуется проводить в стационаре.

Только неосложненную форму ангины разрешается лечить в домашних условиях.

Правила ухода за больным малышом

Для скорейшего выздоровления ребенка необходимо кроме назначенного лечения придерживаться таких правил.

Соблюдать щадящий режим и ограничить общение больного с другими детьми, чтобы предотвратить их заражения.

Проводить регулярные прогулки на свежем воздухе. После нормализации температуры делать водные процедуры.

На протяжении лечения обильно отпаивать малыша, используя отвар из изюма, компот из сухофруктов, воду и грудное молоко.

Кормление пресной жидкой пищей по желанию ребенка. Регулярное проветривание комнаты и влажная уборка.

Лечебная терапия

Лечение ангины у детей до года зависит от вида заболевания, к которому используется отдельная схема лечебного процесса.

Герпесная и вирусная форма недуга не требует антибактериальной терапии. На протяжении трех дней иммунитет малыша сам вырабатывает антитела к вирусу тем самым, уничтожая причину болезни.

Для снятия воспалительного процесса назначаются антигистаминные средства.

Ангина бактериальной этиологии лечится только с помощью антибиотиков.

Для устранения инфекции широко используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда.

Такие средства губительно действуют на бактерии, при этом токсичное действие минимальное.

К данным медикаментам относится Амоксиклав, Амоксициллин, Флуклоксациллин.

Эти препараты особенно подходят для детей, благодаря быстрому всасыванию и проникновению в кровь и ткани организма.

В случае тяжелого протекания болезни, предрасположенности к осложнениям или при непереносимости препаратов пенициллиновой группы для лечения применяются другие виды антибиотиков.

Таких, как Цефтриаксон, Азитотромицин. Такие препараты также имеют малую токсичность и эффективное воздействие.

Во время лечения для понижения температуры используют медикаменты на основе Парацетамола или Ибупрофена.

Для восстановления микрофлоры кишечника от воздействия антибактериальных средств используют Линекс или Хилак форте.

Первые семь дней после лечения грудничок ежедневно осматривается педиатром, а через две недели проводится исследование крови, мочи и делается электрокардиограмма для исключения осложнений.

Возможные отрицательные последствия

Ангина является опасным заболеванием, при котором неправильное и несвоевременное лечение может привести к осложнениям в сердечнососудистой, костной, нервной и мочеполовой системе детского организма.

При появлении отечности, болевых ощущений в суставах и груди срочно обратиться к специалисту. К осложнениям относят такие патологии:

Острая форма отита и ларингита;
Отечность гортани;
Лимфаденит в области шеи;
Менингит;
Ревматические заболевания;
Пиелонефрит, гломерулонефрит.

Вовремя начатая лечебная терапия и соблюдение всех предписаний врача предотвратит развитие таких негативных последствий.

Ангина (у детей) – инфекционное заболевание с острым течением, характеризующееся интоксикацией организма, температурой, воспалительными изменениями в небных миндалинах и примыкающим к ним лимфоузлах. В детской инфектологии рассматривают как отдельное. На ряду с термином «ангина» употребляется и «острый тонзиллит» – синдром инфекционных и соматических болезней в области ротоглотки, вызванный различными причинами.

Провоцировать ангину у детей могут как вирусы, так и бактерии. Причем до 3-х лет чаще диагностируется вирусная природа. После 5-ти лет на первое место выходят ангины бактериальной природы. Заболеваемость носит сезонных характер, но чтобы произошло заражение необходим контакт с источником или носителем ангины или стрептококка.

Симптомы различных форм ангины у детей

Ангины классифицируют исходя из морфологических изменений тканей. Выделяют первичные (вызванные ß-гемолитическим стрептококком) ангины и вторичные (развивающиеся при заболеваниях крови и инфекционных болезнях).

Друг от друга их отличает фарингоскопическая картина (визуальный осмотр глотки слизистой горла) и симптоматическое течение. Рассмотрим некоторые, наиболее часто встречающиеся в детском возрасте, формы ангины:

Катаральная. Поверхностное поражение без выраженной интоксикации. При осмотре заметно выраженное покраснение мягкого и твердого неба. Возможно покраснение и увеличение только миндалин. Через 1-2 дня либо наступает улучшение состояния, либо ангина перетекает в лакунарную или фолликулярную.
Фолликулярная. Проявляется отечностью и увеличением миндалин, в эпителии хорошо заметны беловато-желтые нагноившиеся фолликулы. Внешне они напоминают просяное зерно. После созревания фолликулы лопаются, образуя гнойный налет.
Лакунарная. Характеризуется сильным покраснением и отеком миндалин, присутствуют мелкие или крупные очаги гнойного налета. Легко снимается без кровоточащего эффекта.
Некротическая. Налет приобретает зеленовато-желтую окраску и становятся плотными. При отделении остается кровоточащая поверхность, после некротизации образуются рытвины до 1-2 см. в поперечнике. Зона поражения уходит за пределы миндалин.
Язвенно-пленчатая. Односторонне поражение, проявляющееся в образовании легко снимаемом пленочном налете. Под ним формируются малоболезненные язвы. Развивается у детей с гиповитаминозами, иммунодефицитными состояниями.
Дифтерийная ангина. В локализованной форме характеризуется бледностью кожи (при первичной ангине есть румянец, вызванный жаром), отеком миндалин с вновь и вновь образующимся фибринозным налетом. С переходом заболевания в токсическую отек распространяется на подкожную клетчатку шеи, а затем перетекает в зависимости от степени на ключицу. У больного присутствует сладковато-приторный запах изо рта.
Скарлатинозная ангина. Стрептококковая инфекция, кроме мелкоточечной сыпи и «малинового языка» присутствует яркое покраснение слизистой ротоглотки в комбинации с бледностью твёрдого неба.
Герпетическая ангина. На небе, дужках появляются множество не сливающихся между собой везикул. После их вскрытия образуются эрозии.
Грибковая ангина. Отсутствует токсический синдром, выявляются точечные наложения белого цвета. После их удаления обнажается «лакированная» покрасневшая слизистая. При исследовании отделяемого обнаруживается мицелий дрожжевых грибов.

Течение ангины зависит от ее тяжести. Различают легкую (2-3 дня острого течения), среднетяжелую (4-5 дней острого течения) и тяжелую (постельный режим вплоть до выздоровления). Перечислим распространенные симптомы острого тонзиллита:

Температура. Ее показатели варьируются от 38 до 41 градусов, причем она может повышаться остро, так и постепенно, ко 2-3 дню болезни.
Интоксикация. Головная боль, нарушения сна и аппетита, озноб, мышечная боль, рвота, боли в животе.
Увеличение лимфатических узлов (от 1 до 5 см.). Их пальпация может быть как мало- так и сильно болезненной.
Лихорадочный внешний вид. Румянец, сухость губ и т.д.
Налет на миндалинах и слизистой (кроме катаральной ангины), появление везикул. От гнойного рыхлого, который легко удаляется с миндалин до плотного, зеленовато-желтого, после снятия остается кровоточащая поверхность.
Отечность. При первичных ангинах отекают только миндалины и дужки. При дифтерии ротоглотки возможет отек подкожной клетчатки возле лимфоузлов и шеи.
Боль в горле.
Неприятный запах изо рта.
Катаральные явления (конъюнктивит, насморк).

Большинство симптомов, кроме налета, совпадают. Поэтому важное значение для назначения адекватного лечения детям имеет вирусологическое или бактериологическое исследование. Особенно важна правильная диагностика стрептококковой ангины, ведь после нее возможны мета тонзиллярные осложнения.

Причины возникновения ангины у детей

Причину ангины необходимо установить для того, чтобы не назначать лишних лекарственных препаратов. С этой целью врачом назначается бактериологическое исследование мазка из зева. Перечислим основных возбудителей болезни:

β – гемолитический стрептококк группы А. Гноеродные микроорганизмы, способные вызывать разнообразные по тяжести течения ангины. Они прикрепляются к эпителию гортани и распространяются по лимфотическим путям. В 70-80% случаев возбудителем является Streptococcus Pyogenes.
Corynebacterium diphtheriae. Возбудитель дифтерийной ангины, выделяет мощный экзотоксин, отвечающий за резкое и сильное увеличение лимфоузлов.
Вирусы. Короновирусы, парагриппа, риновирусы, цитомегаловирусы, Коксаки и т.д.
Грибковые микроорганизмы. Candida (виновники кандидоза полости рта) и Aspergillus, Penicillium.
Смешанная флора.
Хламидии, микоплазмы, возбудители сифилиса и т.д.

Большое значение имеет иммунный статус. Если присутствуют неблагоприятные факторы (недостаток витаминов, наличие прочих хронических заболеваний, однообразное питание, недоразвитие лимфоидной ткани), то риск заражения ангиной возрастает в несколько раз.

Методы лечения ангины у детей в домашних условиях

Зачастую справиться с ангиной можно в домашних условиях. В арсенале мамы – фармакологические препараты, разрешенные в детском возрасте и рецепты народной медицины. Разумное их использование поможет сократить течения ангины и ускорят выздоровление.

Медикаментозная терапия дома включат также организацию специальных бытовых условий и лечебного питания. Больного ребенка следует изолировать, отварную или запеченную еду измельчать, т.к. при ангине возникают трудности с глотанием.

Лекарства от ангины у детей

Педиатры при ангине назначают детям сразу несколько лекарств. Обязательно выписывается либо антибиотик, либо противовирусный препарат, которые должны бороться с возбудителем ангины. Кроме этого, принимаются лекарства, устраняющие воспаление миндалин и активизирующие защитные силы организма.

Антибиотики

При ангине их назначают детям с целью устранения признаков болезни и предупреждения осложнений. Их прием начинают не дожидаясь результатов анализов. Варианты выпуска: внутримышечные, внутривенные инъекции, таблетки, сиропы, суспензии. При стрептококковом происхождении ангины наиболее эффективны:

Антибиотики – ß-лактаты: пенициллины и цефалоспорины. Супракс, феноксиметил пенициллин, цефазолин, амоксициллин, цефриаксон, цефуроксим, бензанин-пенициллин. Доступны и безопасны, но могут вызывать аллергию.
Макролиды. Спирамицин, мидекамицин, азитромицин, рокситромицин. Препараты выбора при неэффективности вышеназванных антибактериальных средств. Незаменимы для детей, имеющих дисфункции кишечника.
Линкозамиды. Клиндамицин, линкомицин. Выписываются редко из-за внушительного перечня обочных явлений.
Ингибиторзащищенные пенициллины. Клавуланат, Сультамициллин. Включают вещества, защищающие основные компоненты от защитных ферментов бактерий.

Курс лечения – 7-10 дней. Прерывать его или отменять нельзя, даже если самочувствие улучшилось. Это чревато осложнениями и рецидивом. Вреда организму они не принесут: они не угнетают иммунную систему и не влияют негативно на микрофлору кишечника.

Антисептики

Орошая миндалины антисептики оказывают противомикробное действие, и восстанавливают голос. Формы выпуска: аэрозоли, растворы, таблетки для рассасывания, капли, пастилки. В детском возрасте разрешены:

Гексорал – спрей, таблетки и раствор, снимающий сильную боль и уничтожающий грибки и микроорганизмы. От 4 лет.
Лизобакт – средство для рассасывания на основе пиридоксина и лизоцима. Для детей старше 3, по 2 шт. до 4 р. в день.
Биопарокс – аэрозоль с фузафунгином. От 2.5 лет по 2 орошения 4 р./день, от 12 – 4 орошения 4р./день.
Тантум Верде – раствор, таблетки и спрей, разрешенные с 3 лет. Спреем орошают миндалины совсем маленьких детей. Таблетки подходят школьникам, которые уже понимают, что их нужно долго рассасывать: чем дольше, тем лучший эффект.
Тонзилгон Н – капли/дражже растительного происхождения, которые держат во рту. Дозировка: дошкольники – до 6 раз в день по 10 капель, школьники – по 15 капель. После ослабевания тяжести – 3 р. в день.
Каметон – охлаждающий спрей, оказывающий анестезирующее действие. От 3 лет.

Концентрация противомикробных веществ у антисептиков невелика, поэтому после обработки ими миндалин рекомендуется 1-1.5 часа отказываться от еды и питья. Помните и о том, что воспалительный процесс может развиваться в глубине миндалин, там, куда антисептики проникнуть не в состоянии. Поэтому они оказывают временное и слабое действие.

Антигистаминные средства

Их назначаются детям при аллергической реакции на антибиотики, а также с целью усиления жаропонижающего и обезболивающего эффектов. Врачи выписывают:

Супрастин – препарат первого ряда, разрешен детям от 1 месяца. В зависимости от проявлений назначается от 1 до 3 р. в сутки.
Зодак – препарат 2-го поколения, выпускается в виде капель и таблеток. От 1 г., облегчает состояние через 15 мин.
Фенистил – капли, подходят для грудничков. Действуют спустя 30 мин.
Эриус – Сироп, не вызывающий седативного эффекта. Разрешен с 3 мес. Принимают при астме.

Подбирайте оптимальную дозировку для детей. У детей с ослабленным иммунитетом антигистаминные средства могут вызвать слишком активное воздействие лечебных компонентов и спровоцировать побочные явления.

Противовирусные препараты

Лечение вирусной ангины обязательно требует этиотропной терапии лекарствами, обладающими противовирусной активностью. Варианты выпуска: ректальные свечи и таблетки. Некоторые из них также являются иммунномодуляторами. Популярностью пользуются:

Арбидол – малотоксичный противовирусный препарат для детей от 3 лет. Стимулирует иммунитет и сокращает продолжительность ангины.
Виферон – ректальные свечи на основе альфа-2 интерферона. Защищают клетки от влияния вирусов и стимулируют выработку интерферона. Разрешен с периода новорожденности.
Ацикловир – при герпетической ангине, разрешен к применению у детей от 1 г.
Ремантадин – сироп и таблетки, блокирующие вирус до попадания его в цитоплазму клеток. От 1 г. (сироп).

При систематическом применении у детей могут вызвать ряд побочных эффектов: , повышенную возбудимость, сухость во рту, боли в животе. В этом случае прием лекарства прекращается и назначается новый, безопасный с точки зрения детского возраста.

Жаропонижающие средства

Интоксикационный синдром при ангине у детей может спровоцировать повышение температуры. Если физические методы снижения гипертермии не дают эффекта, то следует дать нестероидные противовоспалительные. Это могут быть:

Эффералган – сироп с приятным вкусом и свечи для ректального введения с 1 мес. Сироп можно не разбавлять водой или молоком.
Тайленол – сироп и жевательные таблетки от 3 месяцев до 12. Противопоказан при непереносимости парацетамола.
Нурофен – оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие на 6-8 часов, влияет на свертываемость крови, начинает действовать спустя 20-30 мин.
Цефекон – свечи с 1 мес. на основе парацетамола, дозировка зависит от веса.
Вибуркол – гомеопатические ректальные свечи, снимающие жар, боль и воспаление. Разрешено ставить каждые 20-30 мин. при высокой температуре. Применяются с младенчества.

При «белой» лихорадке к жаропонижающим добавляют сосудорасширяющие: но-шпу или папаверин. Их можно давать внутрь или вводить внутримышечно. Дозировка зависит от возраста детей. По показаниям вводится литическая смесь.

Народные средства от ангины у детей

Рецепты народной медицины от ангины могут быть только компонентом общего курса медикаментозной терапии. Причем следует обращать внимание на возраст (до 2 лет полоскания противопоказаны) и на возможность аллергической реакции на тот или иной растительный ингредиент, упоминаемый в рецепте.

Полоскание горла

Цель полоскания – смыть микробов со слизистой миндалин. В возрасте до 3-х лет эту процедуру заменяют обильным питьем или орошением миндалин безобидными растворами и отварами – морской водой, содой, ромашкой. Наиболее популярны:

Отвар цветков календулы. 1 ст.л. сырья заливают 1 ст. кипятка, выжидают 2 часа и процеживают.
Раствор настойки . 1 ст.л. настойки растворяют в 1 ст. воды. Применяют 3-4 раза в сутки (для детей старше 4).
Свекольный сок. Берут воду и натертую на терке свеклу в равных долях, настаивают час, процеживают и используют до 5 раз в сутки.
Фитонцидный сбор. Готовят сбор, состоящий из 2 частей травы зверобоя, коры дуба, корня солодки и 1 части листьев крапивы, цветков пижмы, почек сосны, травы гречихи. 2 ст.л. сбора заваривают 1 ст. кипятка, настаивают 20 мин, процеживают и охлаждают. Для полоскания его слегка подогревают, применяют по ½ ст. 3-4 раза в день.
Черничный отвар. ½ ст. ягод кипятят в 2 ст. воды 30 мин.

Частые полоскания помогут скорее выздороветь. Эффективность полоскания возрастет, если после манипуляции на 30 минут исключить прием пищи и питье.

Компрессы на горло

Их можно ставить при ангине только после спада гипертермии. Они улучшают циркуляцию крови, снимают боль и воспаление. Накладывают их избегая участка щитовидной железы. Наиболее эффективными считаются влажные и согревающие:

Свекольный. Распределяют между двумя слоями марли потертую отварную теплую свеклу. Ставят на 30 мин., укутав горло шарфом.
Хлебный. Хлеб, размоченный в кипятке, кладут на марлю и держат, укутав шею полиэтиленовым пакетом 1-2 часа.
Капустный. Проваривают капустный лист 1-2 мин, остужают и еще теплым прикладывают к шее. Ставят на ночь. Листья можно и не варить, а просто раздробить прожилки и закрепить повязкой в области мндалин.

Компрессы нельзя ставить при гнойных процессах в миндалинах из-за риска поражения окружающих тканей. Также противопоказаниями к применению являются проблемы с кожей и свертываемостью кожи, атеросклероз, сердечно-сосудистые болезни.

Теплое питье

Обильное питье при ангине способствует смыванию с миндалин патогенных микроорганизмов. Для того, чтобы понять, как часто необходимо поить, используйте формулу: 100 мл на 1 кг веса в сутки. Любое пить должно быть слегка подогретым.

Питье для снижения жара. Клюквенные напитки, отвар из листьев малины (ромашки, шиповника) или добавление малинового варенья в чай, липовый чай.
Напитки для укрепления иммунитета. Отвар инжира, чай из рябины, напитки с добавлением меда или прополиса.
Негазированная минеральная вода.

Горячее питье противопоказано, т.к. под влиянием температуры сосуды расширяются и микроорганизмы с большой скоростью начинают распространяться по организму.

Сколько держится температура при ангине

Температура – показатель, рассказывающий о тяжести протекания заболевания. При ангине она может быть как субфебрильной (не превышать 38 градусов), так и гиперпиретической (превышать 40 градусов). Разберемся, на что указывают эти показатели:

От 36.6 до 37.2 градусов. Возможна у детей с ослабленным иммунитетом. Для постановки диагноза необходим клинический анализ крови, чтобы оценить уровень лейкоцитов.
От 38 до 39 градусов. Наблюдается при двусторонней и гнойной ангине, обычно снижается через 3-5 дней. Возможно назначение антибиотикотерапии, продолжаемой и после ее нормализации еще 3-5 дней.
Свыше 39 градусов. Снижается только после вскрытия гнойных очагов.

Повышение температуры сопровождается ознобом, сменяющимся чувство жара. Максимального уровня она достигает к концу 1-го дня болезни, затем держится в пределах 37.5-39 градусов. Общая продолжительность гипертермии – 3-7 дней, но при приеме эффективных препаратов сокращается до 2-3. Если гипертермия держится дольше 7 дней, то следует думать об осложнениях или постановки неправильного диагноза.

Возможные осложнения при ангине у ребенка

Главная опасность ангины – частый риск развития осложнений. Их можно подразделить на местные (развивающиеся в пределах миндалин) и общие (затрагивающие весь организм: почки, суставы, сердце). Перечислим их:

Паратонзиллит.
Гнойный шейный лимфаденит.
Острые постстрептококковый гломерулонефрит и средний отит.
Ревматизм.
Сепсис.
Миокардит.

Их лечение иногда требует экстренного оперативного вмешательства и массивной терапии антибиотиками. В противном случае летальный исход возможен на острой фазе. Вот почему необходима ранняя и правильная терапия стрептококковой ангины.

Показания для госпитализации ребенка при ангине

Ангина относится к категории заболеваний, которые маме под силу вылечить в домашних условиях. Однако в ряде случаев детям может быть необходима терапия в стенах больницы. Показания к госпитализации являются:

Возраст до 3 лет, если ангина характеризуется тяжелым протеканием с нарушениями дыхания.
Выраженная интоксикация (рвота, судороги, слабосбивающаяся температура, спутанность сознания).
Осложнения, требующие оперативного вмешательства или постоянного контроля медиков – ревмокардита, абсцесса, флегмоны.
Присутствие в анамнезе таких болезней как сахарный диабет, почечная недостаточность.
Отсутствие условий для лечения в домашних условиях.
Отсутствие положительной динамики в лечении ангины.

Лечение в стационаре может длиться 1-2 недели. Если организм хорошо справляется с ангиной, то врачи могут предложить завершить курс интенсивной терапии дома под наблюдением педиатра.

Меры профилактики ангины у детей

В детских коллективах основными мерами профилактики ангины являются регулярные проветривания помещений, обеззараживание столовых приборов после приемов пищи, обеспечение детей индивидуальным постельным бельем и полотенцами, запрет на посещение общих мероприятий и т.д. Учитывая тот факт, что вакцины от ангины не существует, целесообразно осуществлять следующие лечебно-профилактические мероприятия:

Закаливание. Его осуществляют круглогодично, но только тогда, когда ребенок полностью здоров. Оно может включать обтирание кожи мокрым полотенцем, воздушные и солнечные ванны, занятия спортом.
Стоматологический контроль. Зубы, пораженные кариесом, могут стать пристанищем патогенных микроорганизмов, порождающих ангину. Поэтому после приема пищи рот целесообразно полоскать антисептиками, особенно тем детям, которые подвержены риску повторной ангины.
Контроль за носовым дыханием. Частые риниты, искривление перегородки носа могут сказаться на носовом дыхании. Его нарушение негативно влияет на состояние небных миндалин.
Климатолечение. Его планируют через 2-3 недели после выздоровления. Может включать морские купания, гимнастику на берегу моря, грязевые аппликации, бальнеолечение.
Ультразвуковая терапия. Ингаляции термальной морской водой, рапой, воздействие аппаратами «Тонзиллор», «ЛОР».

Если необходимо защитить детей, проживающих в одной квартире с больным ребенком от заражения, используют медицинские маски, отдельную посуду и предметы личной гигиены. Для профилактики обострения болезни врачи назначают бицилин. Однократное его введение дошкольникам месяц поддерживает лечебную концентрации в организме.

Видео: лечение ангины у ребенка до 3 лет – Доктор Комаровский

В представленном видеоролике о лечении ангины рассказывает знаменитый детский доктор Евгений Комаровский. Он разработал собственные рекомендации, которые, возможно, помогут справиться мамам малышей до 3-х лет с болезнью.

Ангина страшна своими осложнениями, поэтому лечение ребенка обязательно должно основываться на медикаментозном лечении. Народная медицина – не панацея, а только дополнение к тому лечению, которое назначил специалист.

Разделы