Все причины частого бронхита у ребенка. Симптомы и лечение острого бронхита у детей

Симптомы бронхита у подростка не отличаются от течения болезни у взрослых. Однако менее ответственное отношение к своему здоровью часто вызывает осложнения и увеличивает вероятность рецидивов . Можно ли быстро и эффективно вылечить бронхит у подростка?

Бронхитом называется воспаление в определенном участке дыхательных путей – в бронхах. Возникать оно может при :

1. Вирусных или бактериальных инфекциях.
2. Аллергических реакциях.
3. Механическом раздражении.
4. Химическом или токсическом раздражении.

Вирусы, аллергены, пыль и другие провоцирующие воспаление вещества попадают в бронхи одновременно с воздухом при дыхании. Однако воспалительный процесс возникает не всегда . Ключевым моментом является состояние местного и общего иммунитета, который, в большинстве случаев, успевает нейтрализовать микроорганизмы и не дать развиваться инфекции.

Особенностью заболеваний у подростков является именно безответственное отношение к своему здоровью и процессу лечения. Большинство из них неточно выполняет предписания врача в период обострения.

Кроме того, в здоровом состоянии подростки часто ведут образ жизни, который снижает защитные силы организма , например:

1. Употребление алкоголя.
2. Курение.
3. Одежда не по погоде и перохлаждение.

Повышает вероятность рецидивов недолеченный предыдущий бронхит или переход заболевания в хроническую форму. Особенно часто это встречается у подростков из неблагополучных семей. В некоторых случаях сыграть роль может наследственный фактор.

Что будет, если не лечить

Даже если и ребенок хорошо себя чувствует, воспалительный процесс нужно лечить.

Подростки не всегда могут вовремя сообщить о дискомфорте в груди или других неприятных симптомах, поэтому родителям следует быть внимательными . Несвоевременное или неправильное лечение может привести к:

1. Переходу в хроническую форму.
2. Деструктивным изменениям слизистой бронхов и ухудшению дыхательной функции.
3. Воспалению легких.
4. Присоединению вторичной инфекции, которая лечится значительно тяжелее.
5. Бронхиальной астме.

Так как причины бронхита могут быть разными, не стоит заниматься самолечением. Только врач может подобрать препарат, который быстро и эффективно поможет выздороветь.

Виды бронхита

По течению различают такие виды воспалительных процессов в бронхах:

1. Острый . Характеризуется быстрым началом и нарастанием симптоматики. Иммунитет, как правило, хорошо справляется с причиной и уже через неделю больной начинает выздоравливать.
2. Хронический . Характеризуется вялым течением и стертыми симптомами. Кашель может не доставлять значительного дискомфорта, но длится несколько недель или даже месяцев. Такая форма требует обязательного лечения, чтобы сохранить функцию бронхов.
3. Обструктивный . Отличается тяжелым течением. Воспаление и отек в бронхах приводят к сужению просвета и затруднению дыхания.

Когда воспаление распространяется на мелкие участки бронхов, возникает бронхиолит. Такое состояние считается достаточно тяжелым — возникает дыхательная недостаточность и увеличивается вероятность осложнений.

Наиболее часто воспаление в бронхах возникает после «простуды». Особенно свойственно это в подростковом возрасте. Механизм заболевания следующий :

1. Вирусы попадают в нос или ротоглотку.
2. Появляются первые симптомы – ринит, боль в горле, которые подросток игнорирует.
3. Инфекция опускается дальше к трахее и бронхам.
4. Появляется воспаление в бронхиальном дереве, отек, избыточное выделение мокроты.
5. При отсутствии лечения присоединяется бактериальная флора.

Лечение

Лечение воспалительного процесса в бронхах направлено на устранение причины и восстановление функции органа. Для этого могут применяться :

1. Лекарственные препараты : антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, отхаркивающие средства.
2. Физиотерапия . Очистить дыхательные пути помогает массаж, компрессы, лечебная гимнастика.
3. Ингаляции . Увлажнение дыхательных путей – один из главных моментов лечения. Добиться этого поможет обильное питье или ингаляции с обычным физиологическим раствором.
4. Народные средства . Лекарственные травы, продукты пчеловодства и другие народные средства очень эффективны в лечении бронхита. Большой популярностью пользуется алоэ, редька, мед, молоко с инжиром, барсучий жир. Все это можно применять в домашних условиях для лечения взрослых и детей.

Профилактика

Подросткам особенно стоит уделять внимание профилактике респираторных заболеваний. Это поможет повысить местный иммунитет и уменьшить количество обострений. Для этого нужно следовать таким рекомендациям :

1. Исключить алкоголь и курение до совершеннолетнего возраста.
2. Полноценно питаться здоровой пищей, богатой витаминами.
3. Обращать внимание на первые симптомы респираторных заболеваний и своевременно их лечить.

Бронхит – это респираторное заболевание, у которого могут быть опасные осложнения. У родителей возникает множество вопросов по поводу терапии этой болезни: в каких случаях применяются антибиотики и можно ли вылечить ребенка с помощью ингаляций и согревающих процедур. Состояние малыша может резко ухудшиться, все зависит от формы заболевания и возраста. Поэтому домашнее лечение необходимо всегда согласовывать с врачом. Чтобы ускорить выздоровление, надо поддерживать в комнате оптимальную влажность и температуру.

Содержание:

Что такое бронхит. Виды заболевания

Так называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет инфекционную и аллергическую природу. Нередко воспалительный процесс появляется на фоне простуды и гриппа. Чаще всего инфекционным бронхитом дети заболевают в холодное время года, когда иммунная защита организма слабеет.

Инфекция попадает в организм ребенка извне при вдыхании зараженного воздуха. Возможна также активизация собственной условно-патогенной микрофлоры, чему способствует переохлаждение организма, снижение иммунитета .

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды бронхита:

1. Бактериальный. Его возбудителями являются такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная и коклюшная палочки , хламидии, микоплазмы.
2. Вирусный. Возникает из-за проникновения в бронхи вирусов гриппа, а также аденовирусов.
3. Аллергический. Он возникает при раздражении бронхов химическими веществами, пылью или пыльцой растений, частичками шерсти животных.

Инфекционные виды заразны. Когда больной чихает или кашляет, инфекция распространяется на 10 м вокруг.

При грудном вскармливании у ребенка имеется пассивный иммунитет, то есть с молоком матери он получает защитные антитела к инфекциям. Поэтому малыши в возрасте до 1 года болеют бронхитом лишь в тех случаях, когда у них имеются отклонения в развитии органов дыхания, они родились недоношенными или организм ослаблен другими заболеваниями.

Развитие инфекции в бронхах происходит тогда, когда слизь, образовавшаяся в них в результате раздражения и воспаления слизистой, подсыхает, перекрывая дыхательные ходы. В этом случае нарушается вентиляция этих органов.

Причины возникновения заболевания

Причинами заболевания детей бронхитом являются:

Если лечение бронхита у детей не проведено своевременно или оказалось неэффективным, то заболевание из острой формы переходит в хроническую. При этом оно длится годами, с периодическими рецидивами. Наиболее часто рецидивирующий бронхит возникает у детей 4-7 лет. Заболевание повторяется 3-4 раза в год после простуды, примерно в течение 2 лет. Приступов бронхоспазма при этом не бывает.

Вероятность возникновения осложненного заболевания повышается при наличии у ребенка воспаления аденоидов или хронического тонзиллита. Факторами, способствующими возникновению бронхита у грудного ребенка, являются раннее отлучение от груди, неподходящие санитарно-бытовые условия, наличие в доме курильщиков.

Симптомы бронхита различных типов

Устройство дыхательной системы у детей имеет свои особенности. Дыхательные ходы у них более узкие, благодаря чему возможно их быстрое перекрывание при возникновении отека слизистой. Врожденные пороки развития легких или бронхов проявляются сильнее у грудных малышей. После 1-1.5 лет отклонения зачастую исчезают.

Иммунитет у детей находится в стадии развития, восприимчивость к инфекциям у них повышена. Дыхательные мышцы слабее, за счет чего вентиляция дыхательных органов хуже, чем у взрослых. К тому же объем легких у детей меньше, что способствует ускоренному распространению возбудителей заболевания.

У детей недостаточно развита терморегуляция организма. Они быстрее перегреваются, легче простывают.

Примечание: Особенно быстро спазм и отек бронхов (обструкция) развивается у грудных детей. Возникающая нехватка кислорода опасна для жизни.

Типы острого бронхита

Существуют следующие разновидности острого заболевания:

1. Простой бронхит. Проявления наиболее легкие. Симптомов нехватки воздуха не бывает.
2. Обструктивный бронхит. Тяжелое и опасное состояние, при котором возможно возникновение дыхательной недостаточности.
3. Бронхиолит. Происходит воспаление бронхиол (бронхиальных трубочек диаметром 1 мм, расположенных в области перехода в легкие). Это ведет к закупорке легочных сосудов, возникновению заболеваний сердца.

Бронхит любого типа начинается с появления признаков простуды, которые затем приобретают характерные особенности воспалительного процесса.

Симптомы простого бронхита

На фоне простуды у ребенка наблюдается общая слабость, головная боль, сильный сухой кашель до 7 дней. Пересыхание слизи приводит к появлению сипения в бронхах. Если воспаление поразило также гортань, то появляется лающий кашель. Происходит повышение температуры до 37°-38° (в зависимости от тяжести заболевания). Постепенно сухой кашель переходит во влажный. Появляются булькающие хрипы. Если отхождение мокроты происходит нормально, то состояние ребенка значительно улучшается. Болезнь в такой форме может продолжаться в течение 1-3 недель. Тяжесть проявлений зависит от возраста малыша, его физического развития, общего состояния здоровья.

Если болезнь запустить, то у ребенка возникают такие осложнения, как бронхиолит и пневмония . Иногда заболевание, возникающее в вирусной форме, протекает не совсем обычно. После того как вирус погибает (примерно через неделю), ребенку становится лучше, но затем состояние его резко ухудшается: поднимается температура, усиливается кашель, головная боль. Это говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, требуется срочное лечение антибиотиками.

Инфекционный процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. Одним из признаков заболевания становится покраснение глаз из-за воспаления слизистой оболочки (конъюнктивит) .

Симптомы обструктивного бронхита

Признаки обструкции чаще всего появляются у детей младше 3-4 лет. Обычно они возникают при вирусной или аллергической форме заболевания. Основными признаками обструктивного бронхита являются шумное хриплое дыхание с удлиненным выдохом, приступообразный кашель, заканчивающийся рвотой, втяжение межреберных мышц на вдохе, вздутие грудной клетки.

При такой форме заболевания температура тела у ребенка не повышается. Обструктивный бронхит может возникнуть внезапно после того, как малыш поиграл с домашним животным (например, в гостях) или надышался краской во время ремонта.

Признаки обструкции иногда появляются примерно на 4 день заболевания гриппом или ОРЗ. Характерными являются приступы сухого кашля, не приносящего облегчения. В легких прослушиваются свистящие хрипы.

До 4 лет возможны рецидивы заболевания, затем приступы чаще всего прекращаются.

Примечание: От бронхиальной астмы обструктивный бронхит отличается тем, что симптомы дыхательной недостаточности развиваются медленно, в то время как при астме ребенок начинает задыхаться внезапно.

Часто повторяющийся обструктивный процесс любого происхождения может перейти в бронхиальную астму.

Видео: Как лечить обструктивный бронхит у детей

Признаки бронхиолита

Основным признаком воспаления бронхиол является одышка. Вначале она возникает у ребенка, если он активно двигается, но со временем появляется и в состоянии покоя. Во время вдоха можно услышать характерное сипение. При прослушивании врач слышит хрипы в нижней части бронхов.

Как правило, при бронхиолите температура повышается до 38°-39°. Ребенку труднее сделать выдох, чем вдох. Грудная клетка и плечи приподнимаются. Лицо отекает, появляется синева. Непрекращающийся кашель со скудной мокротой не дает облегчения, вызывая боли в груди. Проявлениями этого состояния являются также сухость во рту, редкое мочеиспускание, учащенное сердцебиение.

Протекание бронхита у малышей разного возраста

Бронхит после простуды у ребенка – это нередкое явление. Иногда он протекает легко, без повышения температуры и проявляется только кашлем. В осложненных случаях температура бывает высокой, возникают спазмы бронхов и удушье.

Начинается болезнь обычно с сухого кашля. Постепенно в бронхах скапливается мокрота, которая становится слизисто-гнойной. Появляются хрипы, их можно считать признаками перехода болезни в стадию выздоровления. В этот момент важно облегчить выведение мокроты наружу, очистку бронхов от инфекции. Детям постарше это сделать легче, так как они уже понимают, что нужно откашливаться и выплевывать мокроту.

Маленькому ребенку не всегда удается сделать это самостоятельно. Родители могут ему помочь, например, перевернув его на другой бочок. При этом мокрота перемещается по стенкам бронхов, вызывая их раздражение и возникновение кашля.

У грудных детей из-за трудностей с отхождением слизи из бронхов и ее застоя чаще основными признаками являются приступы сильного кашля с одышкой. В возрасте 2-6 месяцев заболевание, как правило, возникает в форме бронхиолита.

Обычно выздоровление после неосложненного бронхита наступает через 7-8 дней. Если бронхит осложняется обструкцией, то он может проявляться в течение нескольких недель, переходить в пневмонию.

Диагностика бронхита

По характеру кашля и виду отделяемой мокроты врач определяет, какого типа бронхит возникает у ребенка. Мокрота белого цвета характерна для вирусного воспаления, а зеленовато-желтый оттенок у нее появляется при бактериальном воспалении бронхов. При аллергическом бронхите откашливаются комочки прозрачной слизи.

Во время осмотра и прослушивания грудной клетки определяется наличие таких симптомов бронхита у детей, как сиплое дыхание, затрудненность выдоха, вздутие грудной клетки, втягивание мышц в межреберной области.

С помощью общего анализа крови определяется количество лейкоцитов, устанавливается наличие воспалительного процесса.

При опасных осложнениях (тяжелых приступах кашля, сопровождающихся высокой температурой больше 3 дней) делается рентген легких. При этом используется оборудование с пониженной дозой радиоактивного излучения. Проводится пневмотахометрия. С помощью специального прибора исследуется проходимость дыхательных путей на вдохе и выдохе.

При наличии признаков инфекционного заболевания делается анализ мокроты для установления типа возбудителя инфекции. Для диагностирования бронхиолита у грудных детей проводят гистологическое исследование мокроты на наличие характерных вирусов, способных обитать в бронхах и легких, так называемой респираторно-синцитиальной инфекции. Важным признаком воспаления бронхов у грудного малыша является цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек), который появляется в результате сердечной и легочной недостаточности.

Для постановки диагноза имеет значение наличие характерных хрипов и одышки, а также частота и сила сердцебиений.

Сильный кашель может возникать и при других заболеваниях, таких как пневмония, ларингит , туберкулез. Его причиной может быть врожденная патология функционирования дыхательной системы, попадание инородного тела в трахею. Диагностика позволяет подтвердить наличие бронхита, назначить правильное лечение.

Видео: Доктор Е.Комаровский о причине и лечении бронхита

Лечение бронхита

Прежде всего, родители должны помнить о том, что ни в коем случае недопустимо заниматься самолечением. Как подчеркивает педиатр Е.Комаровский, маленькому ребенку при бронхите может навредить не только бесконтрольный прием медикаментозных препаратов, но и неправильное применение домашних процедур.

Госпитализация проводится в тех случаях, когда острый бронхит протекает в осложненной форме (при наличии одышки, высокой температуры, затруднениях при приеме пищи и воды). В домашних условиях при лечении простого бронхита ребенок должен находиться в постели, если у него высокая температура. Как только она нормализуется, ребенку необходимы прогулки на свежем воздухе.

Нужно часто поить теплым чаем, компотом (потребление жидкости должно быть увеличено в 1.5 раза по сравнению с обычным). Это способствует разжижению мокроты и выведению ее из бронхов. Для питья можно готовить травяные чаи (липовый , мятный). Полезно пить щелочную минеральную воду, которая поможет уменьшить вязкость мокроты. Грудного ребенка как можно чаще прикладывают к груди, дополнительно поят водой.

Тепловые процедуры (ингаляции, горчичники, ванночки для согревания ног, растирание грудной клетки) можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Медикаменты, назначаемые детям при бронхите

Противовирусные препараты, такие как арбидол, анаферон, гриппферон, интерферон, при остром бронхите врач назначает с учетом возраста и веса ребенка.

Антибиотики при бронхите оказывают эффективное действие только в том случае, когда заболевание имеет бактериальную природу. Их назначают, когда густая мокрота окрашена в желто-зеленый цвет, при этом наблюдается высокая температура, затрудненное дыхание, симптомы интоксикации организма (тошнота, сильная головная боль, слабость, нарушение сна). О наличии бактериального процесса можно говорить, если симптомы заболевания не ослабевают в течение 10 дней после начала противовирусного лечения. Антибиотики необходимы, если у ребенка возникает бронхиолит и существует угроза перехода его в пневмонию. Обычно детям назначаются азитромицин, зиннат, супракс, сумамед.

Средства от кашля. Применяются препараты следующих видов:

• отхаркивающие (пертуссин, экстракт корня солодки, отвары некоторых трав);
• средства, разжижающие мокроту, такие как бромгексин, лазолван, либексин.

Для разжижения мокроты при бронхите и кашле используют препарат Флуифорт, хорошо зарекомендовавший себя в лечении детей. Выпускается в форме сиропа, который удобно давать ребенку, а приятный вкус нравится даже малышам. Основное действующее вещество в составе сиропа - карбоцистеина лизиновая соль, она помогает разжижать и выводить мокроту из легких. Флуифорт восстанавливает структуру слизистых оболочек дыхательной системы, облегчает дыхание, значительно понижает частоту и интенсивность кашля. Действие препарата заметно уже в первый час после применения и продолжается до 8 часов. Нейтральный рН сиропа делает его полностью безопасным.

Предупреждение: Малышам до 2 лет давать отхаркивающие средства ни в коем случае нельзя. Их прием усилит приступ кашля. Разжиженная мокрота может попасть в дыхательные пути и в легкие, что приведет к еще более серьезным осложнениям.

Жаропонижающие средства. Применяются панадол (парацетамол), нурофен (ибупрофен), ибуклин в виде таблеток, суспензий, свечей – в формах, удобных для детей любого возраста.

Антигистаминные препараты (зиртек – для детей старше 6 месяцев, эриус – с 1 года, кларитин – с 2 лет). Они используются при лечении аллергического бронхита у детей.

Препараты для ингаляции. Используются при обструктивном остром бронхите. Процедуры проводятся с использованием специального ингалятора. Применяются такие средства, как сальбутамол, атровент.

В качестве дополнительных процедур назначаются массаж грудной клетки, лечебная дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ультрафиолетовое облучение, электрофорез). Процедуры не проводятся в период обострения болезни.

Видео: Лечебный массаж при кашле

Применение народных способов при бронхите

Народные лекарства на основе природных компонентов помогают облегчить состояние ребенка при бронхите, провести профилактическое лечение для предотвращения рецидивов, укрепления иммунитета. Такие средства после согласования с врачом принимают в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Примечание: Известный Московский врач, главный пульмонолог России профессор Л. М. Рошаль настоятельно рекомендует при хроническом бронхите использовать «Монастырский сбор», составленный из 16 трав (шалфей, череда, полынь и другие). Травяные средства, горчица, мед и другие лекарственные компоненты, используемые в народной медицине, у многих людей вызывают аллергию. Поэтому их можно использовать не всем.

В качестве отхаркивающего средства можно применять отвар мать-и-мачехи, хорошо успокаивает кашель при простом бронхите отвар зверобоя, оказывающий бактерицидное и противовоспалительное действие. Известным лекарством от кашля при бронхите, пневмонии считается печеная редька с медом , овсяный отвар. Помогают также содовые ингаляции.

К эффективным домашним методам лечения можно отнести процедуры согревающего и отвлекающего действия (применяются ножные ванночки, горчичники, банки, согревающие компрессы на правую сторону груди).

Важнейшей мерой профилактики бронхита является своевременное лечение простуды, насморка, инфекционных заболеваний горла и верхних дыхательных путей. Ребенка необходимо закаливать, приучать к занятиям физкультурой, он должен много времени проводить на свежем воздухе. В питание круглый год необходимо добавлять витамины.

Родителям важно позаботиться о том, чтобы в квартире был всегда чистый, прохладный, достаточно влажный воздух.

Что такое хронический бронхит

Острый бронхит — почти во всех случаях проходит без вреда организму, но иногда бывают случаи, когда он перерастает в хронический. На это могут повлиять различные факторы. Могут стать жертвой те, кто часто болеет болезнями поражающие область бронхов. В некоторых случаях, человек сам провоцирует хронический бронхит (курением, вдыханием загрязнённого воздуха). Как только эти вещества попадают в организм, через легкие, они начинают негативно действовать на слизистую оболочку бронхов. Необходимо быть аккуратным не только тем, кто курит, но и пассивным курильщикам, которые вдыхают вредный дым!

Симптомы бронхита у подростков

Немного напишу о симптомах хронического бронхита. Частый мокрый (иногда бывает сухой) кашель, в основном очень сильный после сна. Вовремя кашля, может отхаркиваться гнойная жидкость. Если затягивать с лечением появляется сильная одышка, даже без физических нагрузок. Без тщательного лечения хронический бронхит может перерасти в воспаление легких (также называют пневмония).

Медикаментозное лечение хронического бронхита

О симптомах хронического бронхита вы уже ознакомились, теперь хочу рассказать, немного, о том, как его лечить и какими способами. Следует сказать, что это заболевание, как и много других, сложно поддается лечению. Вовремя лечения врачи (пульмонолог или терапевт), используют антибиотики (но если начать лечение на раннем этапе обходятся и без них). Дальше хронический бронхит лечат, так как и острый. Причиной одышки есть то, что вовремя сужения самих бронхов плохо поступает воздух в легкие, это провоцирует спазмы. Как всем известно, частый кашель делает очень сильную нагрузку на сердце и провоцирует сердечную недостаточность так, что вовремя лечения необходимо избавить себя от физических нагрузок (советуют также придерживаться определённой диеты с содержанием в ней соли не меньше 5 грамм). Вовремя лечения врачи рекомендуют делать дыхательную гимнастику (только следует делать это постепенно). Если делаете обливание, то делайте его в тёплой комнате тёплой водой!

Народные методы лечения хронического бронхита у детей

Вот несколько народных рецептиков при лечении хронического бронхита:

1. Очень эффективный и простой рецепт, для него вам понадобиться простой чай с добавлением малины. Этот напиток имеет способность вызывать потливость, что очень необходимо в вашем случаи.

2. Для следующего рецепта вам понадобиться, целая головка лука в шелухе. Тщательно помойте её в воде, положите в кастрюлю и залейте водой варите полчаса на медленном огне (как только вода нагреется, насыпьте в неё 80 г. сахара), сваренный отвар выпейте на протяжении дня — этот небольшой и очень простой рецепт способствует отхаркиванию.

3. Сварите большую картофель (не почищенную), когда она еще горячая подавите её затем добавьте несколько ложек масла и несколько капель йода – полученную смесь необходимо замотать в ткань и приложить в область груди (для лучшего эффекта, можно окутаться толстым одеялом или шарфом) как только картофель остынет — снимите ткань. Применяйте перед сном.

4. Необходимо приобрести инжир (кстати, это очень удивительный плод у меня есть, интересная статья о нем советую почитать ) затем сварите его в молоке. После съешьте инжир, а молоко выпейте (горячим).

5. Для следующего рецепта вам понадобиться натереть несколько яблок и смешать их с (1:1) ешьте по столовой ложке несколько раз вдень.

6. Перед сном натирайте область груди жиром, затем окутайтесь теплой одеждой. Жир имеет способность согревать.

7. Очень эффективное средство! Смешайте мелко измельчённый лист алое с медом (250 г.) и залейте эту смесь водой (100 г.) Всё это нужно варить на маленьком огне 1.5-2 часа (лучше 2) . Принимайте одну столовую ложку несколько раз вдень.

ОБРАТИТЕ внимание! Беременным женщинам и вовремя женских дней не рекомендуется употреблять алоэ (провоцирует прилив крови к половым органам).

Профилактика острого бронхита у детей

Обо всем основном я вам постарался написать выше, теперь хочу написать о том, как обезопасить себя от хронического бронхита (профилактика хронического бронхита). Для начала нужно постараться бросить курить (кстати, есть у меня статься на эту тему, советую почитать её) профилактика состоит также из предупреждения и лечения на начальном этапе бронхита. Не нужно находиться в зараженном помещении, различными токсичными элементами (если у вас робота с токсинами необходимо использовать качественные респираторы). Если вы уже стали жертвой хронического бронхита следует строго придерживаться рекомендаций врача, чтобы не допустить ухудшения.

Ведите здоровый образ жизни и занимайтесь спортом – если ваш организм физически и психологически крепкий ему не страшна не одна болезнь.

Часто болеющий ребенок – понятие, которого не существует в официальной медицине, однако его знают все врачи и родители. Употребляется оно, в основном, относительно респираторных заболеваний . Почему же у ребенка часто появляется бронхит, и что делать в таком случае?

В здоровом состоянии бронхи изнутри покрыты тонким слоем слизистой оболочки.

Она выполняет защитную функцию : обволакивает дыхательные пути и задерживает мелкие частички пыли, которые попадают с дыханием.

С помощью кашлевого рефлекса и сокращения мышечного слоя бронхи выводят из организма все чужеродные частички, которые осели на слизистой.

Когда внутрь организма попадает инфекция , в бронхах появляется воспаление, отек и могут происходить дегенеративные изменения.

Просвет пути сужается из-за чрезмерной выработки слизи, которая трудно отхаркивается. Такое же происходит при аллергическом течении, когда провоцирующий фактор постоянно раздражает слизистую дыхательных путей.

Причины воспаления могут быть разные. От продолжительности их воздействия зависит форма бронхита, его течение и скорость выздоровления пациента.

Причины бронхита

Воспаление в бронхиальном дереве может быть вызвано:

1. Инфекцией . Вирусы попадают через дыхательные пути намного чаще, чем кажется. Благодаря защитным свойствам организма, лишь небольшая часть из них активизируется и вызывает заболевание. Причины частых бронхитов могут заключаться в нарушении иммунной защиты, когда она не способна победить инфекцию на начальном этапе.
2. Токсинами . Раздражение слизистой, например, при токсическом отравлении, приводит к воспалительному процессу. Если действие токсинов прекратилось, то дыхательные пути начинают заживать, а симптомы ослабевают. Однако процесс восстановления сопровождается повышенным образованием мокроты, из-за которого человек еще может жаловаться на кашель. У взрослых постоянные бронхиты могут возникать, например, из-за особенностей работы с химическими веществами.
3. Аллергенами . Каждый раз при контакте с аллергеном, организм реагирует определенным образом. Например, при поллинозах кашель может беспокоить при каждом выходе на улицу весной. В этом случае важно отличить инфекционное течение от аллергического.

Правильно определить причину бронхита очень важно, так как схема терапии может отличаться.

Рецидивирующий бронхит

Частые бронхиты у детей врачи называют рецидивирующим бронхитом. Его характеристики :

1. Возникает на фоне респираторной вирусной инфекции.
2. Ринит и покраснение горла у больного проходят значительно быстрее, чем кашель.
3. Чаще наблюдается у детей до 4 лет.
4. Симптомы длятся 2 недели и дольше.
5. Острые эпизоды появляются 4 раза в год и более.

Причиной рецидивирующего бронхита является повышенная чувствительность слизистой, которая начинает активно реагировать на малейшее попадание вируса. Такая особенность наблюдается у детей , склонных к аллергии, а также при несоблюдении здоровых климатических условий в помещении. Например, дети могут часто болеть при:

1. Наследственной предрасположенности к аллергиям, особенно респираторным (поллинозы, шерсть животных).
2. Пассивном курении.
3. Врожденных патологиях бронхиальной ткани (дисплазии).
4. Хроническом пересушивании слизистой из-за сухого и жаркого воздуха.

Если у ребенка частые бронхиты, рекомендуется заняться его образом жизни, а не лечить таблетками. Комаровский говорит, что оптимальной температурой воздуха считается 20 градусов, а влажность – 60%. Поддержание таких параметров поможет значительно снизить частоту рецидивов.

Лечение

При частом рецидивирующем кашле лечение заключается в:

• Устранении причины, вызвавшей острое состояние.
• Облегчении симптоматики больного.
• Выявлении причины частых рецидивов и их предупреждении.

Стандартная терапия острого бронхита включает следующие группы препаратов :

1. Противовирусные средства.
2. Антибиотики. Врачи могут назначить их, чтобы предотвратить развитие пневмонии.
3. Иммуностимуляторы. Поднимают собственные защитные силы организма и предупреждают рецидивы.
4. Муколитики. Разжижают мокроту, облегчают ее выведение.
5. Отхаркивающие средства. Способствуют отхаркиванию и очищению дыхательных путей.
6. Антигистаминные препараты. Эффективно снимают отек при любой этиологии заболевания.

При повторяющихся бронхитах, которые «по полгода лечатся», нужно обязательно придерживаться следующих правил :

1. Много гулять на свежем воздухе.
2. Поддерживать влажный и прохладный воздух в помещении.
3. Летом во время жары ежедневно пользоваться ингалятором с физиологическим раствором, чтобы не давать слизистой пересыхать.
4. Вести активный образ жизни и правильно питаться.
5. Избегать накуренных и пыльных помещений.

Такие мероприятия помогут укрепить сердечно-сосудистую и иммунную систему, чтобы ребенок не болел. Они же являются основой профилактики многих респираторных заболеваний .

Во время болезни пациентов часто интересуют такие вопросы:

Врачи разрешают гулять на улице, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него уже нет температуры.

Курение только усугубляет течение заболевания. Затяжной бронхит у взрослых часто спровоцирован именно курением.

Разогревающее действие перца и других народных средств должно распространяться на очаг воспаления, поэтому клеят его на спину и грудную клетку, избегая области сердца.

Лечение рецидивирующего бронхита должно быть направлено на поднятие общего и местного иммунитета.

При обструктивном бронхите очень важно поддерживать слизистую дыхательных путей увлажненной. Влажный и прохладный воздух поможет снять спазм и уменьшить частоту приступов. В тяжелых случаях рекомендуются бронхорасширяющие препараты, которые выпускаются в виде аэрозолей.

Остаточный кашель

Остаточным называют кашель, который продолжается после выздоровления. Появляется он в результате повреждения слизистой во время болезни. Для восстановления может понадобиться до трех недель, в течение которых кашель может сохраняться. Как правило, он не сопровождается отхождением мокроты .

Период восстановления зависит от силы иммунной системы. Бронхи при этом раздражены и легко подвергаются инфекции. Ускорить заживление слизистой поможет, опять же, увлажненный воздух и диета, богатая витаминами.

Доктор Комаровский расскажет про бронхит

Доктор расскажет про причины обструктивного бронхита и способы его лечения.

Бронхит - это наиболее часто встречающееся заболевание нижних дыхательных путей. Бронхитом принято называть острое воспалительное поражение слизистой оболочки бронхов.

В результате жизнедеятельности возбудителя инфекции возникает отек слизистой оболочки бронхов, который сужает диаметр их просвета и приводит к нарушению бронхиальной проходимости.

Воспалительный процесс приводит к нарушению функции бронхиальных желез, часто способствует выработке избыточного количества густого, вязкого секрета, который ребенку бывает очень сложно откашлять.

Повреждение ресничек эпителия бронхов под действием вирусов, микробов, токсинов, аллергических веществ приводит к нарушениям процессов самоочищения бронхов и скоплению мокроты в дыхательных путях.

Скопление секрета в дыхательных путях, а также раздражение специальных ка-шлевых рецепторов продуктами воспаления вызывают кашель. Кашель способствует очищению бронхов, однако если секрет очень густой и вязкий, даже кашель иногда не в состоянии протолкнуть слизь, скопившуюся в дыхательных путях.

Таким образом, основными симптомами бронхита являются кашель и появление мокроты.

Если же заглянуть внутрь бронхов при бронхите, мы сможем увидеть следующую картину: слизистая оболочка бронха воспалена, утолщена, отечна, ярко-красного цвета, легко ранима, а на стенках бронхов лежит мутный, иногда гнойного вида секрет, при этом просвет больного бронха сужен.

Причины бронхита у ребенка

Прежде всего, это вирусная инфекция.

Вирусы из носоглотки при дыхании попадают в бронхи, оседают на слизистой оболочке бронхов, размножаются в клетках слизистой и повреждают ее. При этом страдают защитные системы слизистой оболочки дыхательных путей и создаются благоприятные условия для проникновения инфекции вглубь организма. Вирусные бронхиты - самые частые бронхиты у детей.

Причиной возникновения бронхитов у детей могут быть и разнообразные бактерии. Бактериальные бронхиты развиваются, как правило, у ослабленных детей, детей с нарушенным иммунитетом. Бактерии могут серьезно повреждать не только слизистую оболочку бронхов, но и более глубокие структуры, а также ткани вокруг дыхательных путей.

У очень ослабленных, маленьких, недоношенных детей, детей, которые получали много антибиотиков, могут возникнуть бронхиты грибковой природы. Это, как и бактериальные бронхиты, очень тяжелое заболевание с глубоким повреждением слизистой оболочки бронхов. Грибковые бронхиты встречаются реже, чем вирусные и бактериальные.

В последние годы все чаще стали встречаться аллергические бронхиты, причиной которых является аллергическое воспаление слизистой бронхов в ответ на воздействие различных антигенов - пыли, пыльцы растений и пр.

Возможно возникновение и токсических бронхитов - заболеваний, связанных с действием химических веществ загрязненного вдыхаемого воздуха. Токсические вещества способны очень тяжело, а иногда и необратимо повреждать слизистую оболочку дыхательных путей и приводить к хроническому течению заболевания.

Факторы, предрасполагающие к развитию бронхита у ребенка

Такими факторами являются:

• холод;
• сырость;
• носоглоточная инфекция;
• скученность (общежития, детские коллективы и пр.);
• нарушение носового дыхания;
• пассивное или активное курение.

Следует отметить, что особенно серьезно повреждает слизистую дыхательных путей длительное вдыхание ребенком табачного дыма.

Табачный дым содержит около 4500 сильнодействующих веществ, которые оказывают:

• раздражающее и прямое токсическое действие на слизистую бронхов;
• повреждает специфические и неспецифические факторы защиты;
• парализуют функции реснитчатого аппарата эпителия бронхов;
• угнетают синтез легочного сурфактанта;
• способствуют застою слизи;
• способствуют снижению концентрации кислорода в крови ребенка, то есть гипоксии;
• провоцируют развитие бронхиальной астмы (каждый четвертый ребенок курильщика имеет аллергию к табачному дыму).

Как клинически протекает бронхит у детей

Поскольку причиной бронхитов у ребенка чаще всего являются вирусы, в начале заболевания характерны симптомы умеренной интоксикации и симптомы поражения носоглотки.

У ребенка может быть нарушено самочувствие, отмечаются некоторое недомогание, слабость, повышение температуры. Часто в начале заболевания имеются насморк, покраснение горла, осиплость голоса.

Дети старшего возраста могут отмечать саднение за грудиной или болезненность в груди и между лопатками. Практически с первых дней болезни появляется кашель, вначале сухой, навязчивый, частый, раздражающего характера. Кашель возникает как следствие раздражения и воспаления слизистой оболочки трахеи, крупных бронхов, поэтому может быть разного тембра. Через несколько дней кашель становится влажным, ребенок начинает откашливать мокроту - прозрачную при вирусных бронхитах или гнойного характера, если у ребенка бактериальный бронхит.

Для бронхитов у детей не характерна очень высокая температура и выраженная интоксикация. Дети старшего возраста часто переносят бронхит не тяжело. При бронхите не возникает одышка, мало страдает самочувствие.

Острый бронхит у ребенка

При остром бронхите у детей поврежденная структура слизистой бронхов постепенно восстанавливается, кашель уменьшается, исчезает мокрота, и ребенок в течение двух недель поправляется. Однако у детей с осложненным течением заболевания, у ослабленных детей, у детей, имеющих пороки развития дыхательных путей, тяжелые сопутствующие заболевания, бронхиты нередко протекают длительно, тяжело, плохо поддаются лечению.

Обструктивный бронхит у детей

У детей первых лет жизни выраженный воспалительный отек слизистой дыхательных путей может вызывать нарушение дыхания и одышку. Такой бронхит носит название обструктивного бронхита.

Наиболее опасной и тяжелой формой бронхита является бронхиолит. Бронхиолит - это воспаление мельчайших бронхов, которые называются бронхиолами. Это очень тяжелое заболевание, протекающее с выраженной одышкой, недостаточностью кислорода в организме, резким расстройством дыхания. Заболевание всегда требует немедленной медицинской помощи и госпитализации.

Бронхиолит - заболевание, которое может возникнуть у очень маленьких детей (первых месяцев жизни), у недоношенных, ослабленных детей. Для этого тяжелого заболевания характерны выраженная одышка, шумное дыхание, вздутие грудной клетки, появление синевы вокруг рта, синевы пальцев, частый сухой навязчивый кашель и другие симптомы. При появлении этих симптомов необходимо немедленно вызвать «скорую» или «неотложную помощь».

Лечение бронхита у ребенка

Лечить даже очень нетяжелые бронхиты должен лечащий врач ребенка. Только он может решить вопросы: госпитализировать ребенка или лечить дома, какие виды исследований необходимо провести, какими лекарствами наиболее целесообразно лечить данное заболевание у конкретного пациента и прочие важные вопросы.

Однако ряд лечебных мероприятий можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Прежде всего необходимо обеспечить ребенку лечебно-охранительный режим. Если симптомы интоксикации не выражены и самочувствие не страдает, не следует укладывать ребенка в постель. Необходимо исключить охлаждающий фактор, обеспечить голосовой покой, всячески способствовать тому, чтобы больной находился в чистом, хорошо проветренном помещении, в доброжелательной и спокойной обстановке.

После нормализации температуры и исчезновения проявлений интоксикации ребенок может находиться в обычном для него двигательном режиме.

Диета в остром периоде болезни должна строиться исходя из аппетита ребенка, но по мере улучшения состояния можно придерживаться возрастной диеты с обычным набором продуктов, необходимым для ребенка. Очень рационально включать в диету побольше фруктов, овощей, соков.

Особое внимание следует уделить питьевому режиму, так как обильное питье способствует разжижению густой мокроты и более легкому ее отхождению, кроме того, при недостаточном введении жидкости принимаемые ребенком отхаркивающие средства могут оказаться малоэффективными. В качестве питья можно использовать некрепкий чай, отвары, морсы, минеральную воду типа смирновской, славяновской, московской и пр.

Основными принципами лечебного воздействия при бронхитах являются следующие принципы:

• борьба с инфекцией;
• ликвидация отека в дыхательных путях;
• нормализация функции секреторного аппарата дыхательных путей, уменьшение вязкости мокроты;
• освобождение дыхательных путей от мокроты и восстановление их проходимости;
• уменьшение или подавление неэффективного сухого, навязчивого кашля. Именно все эти лечебные моменты учитывает лечащий доктор, когда назначает лечение ребенку. Не следует самостоятельно использовать лекарственные препараты, особенно антибактериальные средства, из-за опасности побочных воздействий и необоснованности их применения.

Какое лечение можно использовать при бронхитах, не опасаясь навредить больному?

Тепловые процедуры - ножные горячие ванны перед сном, общие теплые ванны. Можно добавить в ванну препараты трав с противовоспалительным действием, например 1 - 1,5 чайных ложки раствора для ингаляций ментоклар. Ребенок одновременно будет получать тепловую процедуру и ингаляцию. Продолжительность ванны - 15-20 минут, температура воды - 38 градусов. Ванны лучше проводить перед сном, при отсутствии высокой температуры и аллергических проявлений на травы.

Из тепловых процедур при бронхитах у детей, как и при других ОРЗ, можно использовать горчичники. Их обычно накладывают на обе стороны грудной клетки, иногда применяя круговые горчичники (накладываются и на грудь, и на спину). У детей грудного возраста можно использовать горчичное обертывание. При этом кусок ткани следует смочить в теплом растворе горчицы (1 столовая ложка сухой горчицы на 0,5 л воды), отжать и быстро обернуть грудь и спинку ребенка, укрыть простыней и одеялом. Процедура продолжается от 3 до 10 минут.

Достаточно эффективны при бронхитах, некоторых вариантах пневмонии и плевритов медицинские банки. В результате действия банок усиливается кровообращение, улучшается питание тканей, повышается сопротивляемость организма, быстрее рассасывается воспаление. Банки ставят на грудь, кроме области сердца, на спину (межлопаточное и подлопаточное пространство, если у ребенка больная или поврежденная кожа).

Как правильно поставить банки ребенку? На пинцет или любую металлическую палочку навертывается ватный тампон, смачивается спиртом или одеколоном. При этом излишки спирта необходимо обязательно стряхнуть, чтобы не обжечь ребенка.

Ребенок укладывается в удобную позу на спину или грудь, кожа смазывается вазелином.

Приготовленный тампон зажигается и на 1-2 секунды вводится в полость банки, быстро удаляется из нее, а банка плотно прижимается к коже. Нельзя горящим тампоном прикасаться к краю банки, так как накалившаяся банка может вызвать ожог. После постановки банок ребенка нужно укрыть одеялом.

Ставят банки обычно на 15-20 минут. Чтобы снять банки, нужно легким нажимом пальца отодвинуть кожу от края банки, одновременно отклоняя банку в противоположную сторону. После удаления банок кожу следует протереть чистым полотенцем.

Лечебные ингаляции можно применять только по рекомендации врача, который определяет, какое лекарство наиболее подходит ребенку и какое ингаляционное устройство рационально для вдыхания лекарства. Обычно для ингаляций используется специальный прибор-ингалятор. Ингаляционно принятое лекарство оказывает быстрый эффект, воздействуя непосредственно на больную слизистую оболочку бронхов.

В домашних условиях наиболее безопасными и эффективными ингаляциями, хорошо разжижающими густой, вязкий секрет, являются ингаляции с минеральной водой (не газированной), с физиологическим раствором или просто паровые ингаляции (см. лечение ОРЗ). Такие ингаляции хорошо увлажняют слизистую оболочку бронхов, снижают ее раздражение.

В ингаляционный сосуд наливают 0,5 л горячей жидкости (65 градусов), покрывают его специальным приспособлением или подручными приспособлениями (можно использовать воронку для переливания жидкостей, свернутую в трубочку плотную бумагу и пр.) и ингалируют пары в течение 5-10 минут.

Можно в ингаляционный раствор добавлять настои лечебных растений (эвкалипта, календулы, сока лука, чеснока и пр.), но только в тех случаях, когда ребенок не имеет к ним аллергии. Однако лучше этот вопрос обсудить с лечащим врачом. Также следует помнить, что маленьким детям, особенно первых лет жизни, ингаляции с травами, содержащими эфирные масла мяты, эвкалипта и пр., категорически запрещены из-за опасности развития тяжелого бронхоспазма.

Настои цветков календулы, цветков ромашки, листьев мать-и-мачехи готовят из расчета 15 г сухих растений на 200 мл воды. На ингаляцию расходуют 3-4 мл настоя, длительность ингаляции - 5-8 минут. Ингаляции в острый период заболевания лучше проводить два раза в день - утром и вечером перед сном.

Сок лука и чеснока для ингаляций разводится кипяченой водой в соотношении 1:2. На одну ингаляцию используется 2-3 мл раствора. Длительность ингаляции - 10-15 минут.

Ингаляции можно использовать весь период заболевания, то есть проводится 12-15 ингаляций на курс лечения.

Из отхаркивающих средств в домашних условиях можно также приготовить лечебные отвары и настои трав, которые являются испытанными и эффективными средствами в лечении бронхитов.

• Отвар корня алтея: 2 столовых ложки измельченных корней залить 200 мл горячей воды, нагреть на кипящей водяной бане в течение 30 минут, затем настаивать 30 минут. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день между приемами пищи. Отвар корня алтея соответствует таким лекарствам, как сироп алтея и препарат мукалтин (сухая слизь корня алтея).
• Трава термопсиса: 10 г травы залить 200 мл воды, настоять и принимать по 1 чайной-1 столовой ложке в зависимости от возраста каждые 2 часа в течение 5 дней.
• Растительные сборы трав также можно использовать в качестве отхаркивающих, спазмолитических, противокашлевых средств.
• Для детей самыми эффективными лекарственными сборами являются грудной сбор, а также грудные чаи.
• Грудной сбор готовится так же, как отвары, и принимается в теплом виде по 1/4-1/3 части стакана; грудные чаи (1 столовая ложка сырья заливается 100 мл кипящей воды и настаивается 20 минут), также принимаются в теплом виде по 1/3 стакана- 1/2 стакана у взрослых детей 3-4 раза в день.

Растительные сборы трав, травяные чаи можно приобрести в аптеках. Однако подобрать наиболее эффективный сбор лекарственных трав вам поможет врач.

Из противокашлевых средств хорошим эффектом обладают соки различных растений.

• Сок редьки (при сухом и влажном кашле). Редьку нарезать кубиками, обильно посыпать сахаром и оставить на 12 часов при комнатной температуре.
• Образовавшийся сок принимать по 1 столовой ложке каждые 2 часа.
• Сок подорожника большого, сок мать-и-мачехи готовятся из свежих листьев, до цветения растений, разводятся кипяченой водой в соотношении 1:1, употребляются свежеприготовленными по 1 чайной- 1 столовой ложке 2-3 раза в день.

Успокаивают кашель и молочные отвары.

• 10 луковиц и 1 головку чеснока залить 1 л молока, проварить до размягчения. Отвар процедить, добавить сок мяты в соотношении 1:1 и принимать по 1 чайной- 1 столовой ложке каждый час.
• 2 ягоды инжира прокипятить с 1 стаканом молока. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день после еды.

В настоящее время существует большое количество самых разных лекарств против всех видов бронхитов, однако химиопрепараты должен назначать врач. Никогда не прибегайте к самолечению, так как неправильно проведенное лечение иногда столь же вредно, как и само заболевание.

Следует знать, что ребенок считается полностью выздоровевшим от бронхита только тогда, когда полностью исчезли все симптомы заболевания. Судить о полном выздоровлении может только специалист.