У кошки рак молочной железы что делать. Рак молочных желез у кошек: симптомы и методы лечения

Понятие раковая опухоль известно многим. Болезнь не щадит никого – ни человека, ни животных и даже растения попадают в группу риска. С каждым годом количество заболевших только растет. Онкологические болезни у кошек встречаются не так часто, наибольший процент из всех случаев приходится именно на рак молочной железы.

Какой может быть опухоль?

Чаще у кошек встречаются злокачественные опухоли молочных желез.

Опухоли могут носить злокачественный и доброкачественный характер:

• Легче всего поддается лечению именно доброкачественное образование, так как оно не дает метастазов, не рецидивирует и, как правило, имеет ограниченную локализацию.
• Злокачественную опухоль (карциному), наоборот, вылечить практически нереально, особенно если процесс перешел в две последние стадии болезни. Новообразование быстро растет, вовлекая в процесс соседние ткани, от него отрываются микроскопические агрессивные частицы, с током крови попадают в близлежащие лимфоузлы. Здесь лимфоциты-киллеры пытаются блокировать чужеродные агенты, сдерживая дальнейшее распространение заразы. Со временем опухолевые клетки прорывают защиту и разносятся по всему организму, оседают в органах, образуя все новые и новые очаги поражения.

К сожалению, кошки чаще всего страдают именно карциномой.

Кто болеет?

Согласно статистике опухоль молочной железы , в основной массе она встречается у животных, отметивших свое десятилетие. Есть случаи диагностирования заболевания в более раннем возрасте, но рак у пушистой питомицы младше 7 лет – довольно редкое явление.

Не встречается данная патология у кошек, стерилизованных до начала первой течки. Все остальные кастрированные самки, успевшие погулять, вне зависимости от того, рожали они или нет, уже попадают в группу риска.

Как выглядит опухоль?

Новообразование состоит из патологических клеток, в случае злокачественного процесса для них характерна незрелость, близкая по составу и свойствам к эмбриональным формам.

Как правило, злокачественная опухоль ограниченная, неподвижная, плотной консистенции. Ее размеры значительно варьируют – от небольшого узелка до реально гигантских размеров относительно тела кошки. На поверхности образования появляются кровоточащие язвы с ярко-красными грануляциями, покрытые слизистыми наложениями без какого-то неприятного запаха. Припухлость незначительно болезненна, без повышения местной температуры.

На рентгеновских снимках или на экране монитора при ультразвуковом исследовании внутри карциномы наблюдаются участки просветления и затемнения – это небольшие полости с толстыми стенками, заполненные жидкостью или густым крошковатым содержимым.

Причины опухоли молочной железы кошек

Не существует какой-то определенной теории происхождения раковых образований, ученые до сих пор бьются над вопросом первопричины онкологии.

Что касается опухолей молочных пакетов кошки, то имеются какие-то предрасполагающие факторы, способствующие появлению ненормальных, патологически измененных клеток. Считается, что у кошек основной причиной является применение гормональных препаратов (типа антисекс), цель которых подавить работу яичников и блокировать появление течки.

Симптомы

На начальной стадии болезни каких-то конкретных симптомов у кошки может и не быть, за исключением мелких узелков в районе живота, которые, как правило, остаются незамеченными владельцем.

Обычно общее состояние животного меняется, когда процесс зашел слишком далеко. В этом случае питомец будет плохо кушать, быстро худеть, все больше лежать в укромном уголке, пытаясь спрятаться от окружающих.

Со стороны опухоли наблюдается:

• стремительное увеличение размеров;
• признаки воспалительного процесса;
• прорывание язв;
• кровоточивость;
• болезненность.

Как распознать опухоль?

При подозрении на опухоль молочной железы ветеринарный врач проведет необходимые обследования.

Простому человеку понять, какой характер носит уплотнение на теле его питомца, достаточно трудно, больше сказать – невозможно. Ведь далеко не всегда узелки на коже как-то связаны с онкологией, особенно если кошка еще достаточно молода.

Поэтому за помощью в диагностировании болезненного процесса всегда надо обращаться в специализированную клинику.

Ветеринарный врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы (кровь, моча, возможно пункция опухоли, рентген, УЗИ и т. д.). Только на основании полученных данных можно будет с уверенностью говорить, что да, здесь действительно опухоль, требующая немедленного медикаментозного вмешательства.

Лечение

В основной массе проводится хирургическое иссечение опухоли с захватом большого участка здоровой ткани и удалением лимфоузлов. Иногда приходится убирать всю гряду молочных пакетов или полностью молочную железу. Операция относится к разряду очень тяжелых, гарантировать легкое восстановление, а главное, полное выздоровление – никто не может. Процент рецидивов слишком велик, чтобы врач мог пообещать стопроцентный благоприятный исход.

Выздоровление во многом зависит и от степени поражения:

• На третьей и четвертой стадии рака врач, скорее всего, откажется проводить оперативное вмешательство, так как оно не будет оправдано.
• Удаление опухоли на начальной стадии болезни может спасти жизнь питомцу, даруя ему здоровье еще на долгие годы.

После операции показана химиотерапия или облучение. Помимо лекарственных препаратов, кошкам можно давать отвары:

• арники,
• барвинка,
• багульника,
• горца,
• календулы,
• молочая.

Все эти травы в своем составе имеют вещества, способные противостоять опухолевым клеткам. Опять-таки слепо следовать народной медицине не стоит, лучше сочетать все возможные способы, отдавая предпочтение традиционному лечению, назначенному ветеринарным врачом.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики онкологии молочной железы у кошек не существует. Да, ветеринарные врачи советуют проводить раннюю стерилизацию животных до наступления половой зрелости или в течение первых двух лет жизни. На даже это не может дать абсолютной гарантии, что самка не заболеет.

По достижении кошкой критического возраста (7-10 лет) рекомендуется хотя бы раз в полгода проводить клиническое обследование в ветеринарной клинике. Да и сам фелинолог, ежедневно поглаживая любимицу по животу, должен обращать пристальное внимание на вдруг образовавшиеся бугорки, которых раньше не было.

Из других профилактических мер стоит отметить:

• хороший уход и содержание;
• правильное питание;
• своевременное лечение кошки от мастита и болезней половых органов (эндометрит, пиометра и т. д.);
• отказ от применения гормонов, нарушающих половой цикл.

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

к.б.н. Якунина М.Н. — президент ИРСО (Институт Развития Сравнительной Онкологии), руководитель химиотерапевтического отделения ветеринарного онкологического центра «Биоконтроль» при Российском Онкологическом Научном центре РАМН

Рак молочной железы у собак

Опухоли молочной железы собак занимают 25 % от всех опухолевых заболеваний у собак и стоят на втором месте по частоте встречаемости после опухолей кожи у самок. Заболеванию подвержены самки в возрасте от 5 до 16 лет, при этом пик заболевания приходится на возрастную группу 7 — 10 лет. Почти 50 % случаев у собак заболевание носит злокачественный характер и в 25 % случаев имеет неблагоприятный прогноз.

Рак молочной железы у собак носит гормонозависимый характер. Одним из основных этиологических факторов развития данной патологии являются гормональные нарушения, возникающие в процессе жизни пациента: отсутствие родов, частые ложные щенности, медикаментозное подавление лактации, кистозные перерождения в яичниках.

Профилактика рака молочной железы

В связи с увеличением в последние годы зафиксированных случаев рака молочной железы, профилактика развития опухолевых заболеваний данной локализации является одним из наиболее значимых вопросов для владельцев собак. Ложно считается, что однократные роды могут снижать вероятность развития рака. Установлено, что отсутствие родов у животных, так же может быть сопряжено с появлением у них в дальнейшем рака молочной железы. Известным фактом является высокий риск возникновения опухолей молочной железы у некастрированных самок в сравнении с собаками после удаления яичников. Установлено, что кастрация животного до первой течки снижает риск развития заболевания до 0,05%, в то время, как проведение этой манипуляции после 1 течки увеличивает эту вероятность до 10%, а после 2 течки, до 25%.

Длительность развития опухоли молочной железы у собак может варьировать от 3 месяцев до нескольких лет. Это зависит от таких факторов, как морфологический тип опухоли, скорости роста опухоли и гормонального статуса процесса т.д. Возникновению опухолевого процесса в молочной железе у собак часто предшествуют дисгормональные процессы, развивающиеся на фоне повышенной выработки эстрагена, такие как гиперплазия, пролиферативная или фиброзно – кистозная мастопатия. Эти изменения как правило являются следствием часто возникающей псевдолактации, которая у животных может возникнуть через 2 — 3 месяца после овуляции. В настоящее время в ветеринарной онкологической практике мастопатию принято считать предраковым состоянием молочной железы. Рак молочной железы у собак может развиваться как на фоне диспластических или доброкачественных изменений органа, а так же «de novo», без предшествующих мастопатий.

Рак молочной железы у кошек

Рак молочной железы у кошек стоит на третьем месте по частоте встречаемости после лимфомы и опухолей кожи. Он отличается крайне агрессивным течением, высокой степенью злокачественности и плохим прогнозом. Только в 10 – 14 % случаев в молочной железе кошек можно встретить доброкачественные процессы, в то время, как злокачественные опухоли диагностируются в 86 – 90 %. Заболеванию подвержены преимущественно животные в возрасте от 10 – 12 лет, однако есть наблюдения заболевания кошек и в молодом возрасте.

У кошек рак молочной железы в меньшей степени носит гормональный характер, чем у собак. Сроки проведения кастрации существенно не влияют на риск возникновения РМЖ у кошек. Применение препаратов гормональной кастрации также может привести к развитию рака у кошек.

У кошек, в отличие от собак, образование опухолей молочной железы чаще всего не связано с дисгормональным изменением ткани. К дисгормональным нарушениям молочной железы у кошек можно отнести образование фиброаденоматозной гиперплазии, свойственной кошкам молодого возраста (1-2 года), которая редко перерождается в злокачественный процесс.

Опухоль развивается «de novo», быстро прогрессирует и метастазирует. Местное распространение процесса, как правило, связано с увеличением в объеме, прорастанием подлежащих тканей и кожи с образованием язвенного дефекта над ее поверхностью. Последнее связано с плохими прогнозом заболевания.

Основными путями метастазирования для опухолей молочной железы является лимфогенный – по лимфатическим сосудам в регионарные лимфатические узлы, и гематогенный — по кровеносным сосудам во внутренние органы. Метастазы рака в первую очередь выявляются в легких, и в печени, реже — в селезенке, почках, надпочечниках, сердце и в кости. Возможно поражение метастазами РМЖ мозга. Кроме того, опухоль может распространяться по мелким лимфатическим сосудам и давать начало кожным метастазам.

Классификация опухоли молочной железы собак и кошек предусматривает 4 стадии заболевания, от которых напрямую зависит прогноз болезни. В настоящее время в ветеринарной практике широко используется классификация TNM, разработанная в 1980 Owen, которая описывает состояние первичного опухолевого очага, поражение регионарных лимфатических узлов и внутренних органов. При I-II стадиях болезни прогноз благоприятный и продолжительность жизни животных достигает 5 лет, кроме того, возможно полное излечение после одной операции. При III стадии болезни необходимо проведение комплексного лечения, включающего как операцию, так и химиотерапию. IV стадия (наличие метастазов во внутренних органах) не поддается хирургическому лечению и лечится только .

По форме роста опухоли принято различать две основные клинические формы РМЖ – узловую и диффузную. Диффузную форму можно условно подразделить на инфильтративно – отечную, диффузно – распространенную и панцирную формы. От формы роста зависит выбор метода лечения опухоли. При узловом росте чаще всего лечение начинают с операции, а при диффузной – операция часто приводит к раннему рецидиву, поэтому перед операцией необходимо проведение дополнительного лечения: химиотерапии или лучевой терапии.

К основным методам диагностики , учитывая возможности метастазирования РМЖ, относят первичный осмотр опухоли, а также рентгенологическое исследование органов грудной полости и УЗ-исследование органов брюшной полости. Морфологическую верификацию диагноза проводят путем гистологического исследования операционного материала. В редких случаях, при нерезектабельных опухолях, проводят аспирационную пункционную биопсию с цитологическим исследованием материала.

Лечение РМЖ у животных

Некоторое время назад, в ветеринарной медицине считалось, что рак молочной железы является исключительно хирургической проблемой. Однако, с развитием ветеринарной медицины, выявлением факторов прогноза заболевания и усовершенствованием специфических методов противоопухолевой терапии, подход к лечению данной патологии стал носить комплексный характер.

Основным методом лечения являются операция, противоопухолевая химиотерапия и лучевая терапия.

Оперативное лечение рака молочной железы является радикальным методом и направлено на полное удаление первичной опухолевой массы. В зависимости от распространенности процесса, применяют следующие радикальные методы резекции при раке молочной железы: регионарную мастэктомию, унилатеральную мастэктомию и, редко, билатеральную мастэктомию.

Химиотерапия показана большинству пациентов после оперативного лечения для профилактики отдаленного метастазирования или в предоперационном периоде при первично-неоперабельном, местно-распространенном или рецидивном раке молочной железы.

При III стадиях РМЖ продолжительность жизни животных не велика и часто не превышает 7 месяцев у собак и 4 месяцев у кошей. Современные противоопухолевые препараты дают возможность продлить жизнь пациентов после проведенной мастэктомии почти в 2 раза.

Послеоперационная химиотерапия направлена на профилактику метастазирования в послеоперационном периоду и увеличение продолжительности жизни животных. Основным препаратом в химиотерапии РМЖ у животных является доксорубицин. Применение доксорубицина при РМЖ III стадии у собак приводит к увеличению продолжительности жизни животных в 2,5 раза по сравнению с группой животных, получивших только оперативное лечение и составляет 18,6 мес. для 50% пациентов (медиана продолжительности жизни (МПЖ), в сравнении с МПЖ 7 месяцев при одном хирургическом лечении. Кроме того, 6 мес. переживают 82,4% собак, 1 год — 62,3%, и 20 мес. — 41,7% животных, а 23,8% собак проживают 3 года.

У кошек применение после операции доксорубицина увеличивает продолжительность жизни животных в 2 раза и составляет 8,7 мес. против 4 месяцев при одном оперативном лечении. Кроме того, 3 месяца проживает 90,1% кошек, 1 год — 33,1%, а 14,3 % — живут более 3 лет. Послеоперационную химиотерапию следует начинать в первые 5 дней после операции но не позднее 14 дней.

Роль предоперационной химиотерапии состоит в воздействии в первую очередь на первичный опухолевый очаг, и во вторую очередь на микрометастазы, которые всегда существуют на фоне опухоли. Применение предоперационной химиотерапии показана при местно-распростаненном опухолевом процессе или при диффузной клинической форме рака молочной железы, когда нет возможности провести оперативное лечение. Предоперационная химиотерапия, как правило, предусматривает проведение от 2 до 3 курсов лечения, в зависимости от эффективности процедуры. В качестве лечения обычно используют доксорубицин или таксотер.

Применение доксорубицина у собак с первично-неоперабельным РМЖ позволят провести операцию у 45% собак после химиотерапии, при этом не удается значительно продлить жизнь животных. МПЖ составляет только 5 месяцев, и только 22, 2 % собак проживаю более 1 года.

Наиболее целесообразно применение химиотерапии с использованием таксотера. Проведение операции возможно у 80% животных после химиотерапии, при этом МПЖ=9,8 месяцев, 1 год проживают 38,9% и 1,5 года — 19,8% пациентов.

У кошек применение предоперационной химиотерапии доксорубицином позволяет достичь операбельности у 81% кошек, но МПЖ составляет только 5 месяцев, при этом 6 месяцев проживает 47,5% кошек и 10 месяцев – 38 % пациентов.

Применение таксотера позволяет в дальнейшем прооперировать 86% кошек. МПЖ составляет 6,9 месяца, при этом 6 месяцев проживает 50% кошек, 1 год – 37,5 % и 18 месяцев – 18,7% пациентов.

При диссеминированной стадии РМЖ IV стадии (при метастазах) химиотерапия является основным методом лечения и направлена на продолжение жизни пациентов с улучшением качества их жизни. Известно, что при этой стадии продолжительность жизни животных составляет 1-2 месяца, а при развитии опухолевого плеврита- не более 1 месяца без лечения. Основным препаратом при проведении химиотерапии на этой стадии является таксотер.

У собак применение таксотера (чаще совместно с доксорубицином) позволяет увеличить продолжительность жизни животных в 2 раза. МПЖ составляет 4 месяца, при этом 6 месяцев проживает 31% собак и 1 год – 15,6% собак.

У кошек с РМЖ IV стадии использованием таксотера увеличивает продолжительность жизни животных в 3 раза. МВП в группе составила 5,8 месяца, при этом 41,2% кошек не имеют признаков прогрессирования в течение первых 6-и месяцев, а 27,7% — 1 год.

Лечение кошек с опухолевым плевритом, развившимся на фоне РМЖ, таксотером приводит к увеличению продолжительности жизни животных в 3 раза. При этом замедляется и в 80 % полностью прекращается накопление жидкости в плевральной полости. МПЖ=3,2 мес, при этом 3 мес. проживают 54%, 6 мес. — 31%, а 1 год мес. — 9% кошек.

Лучевая терапия

Лучевая терапия является методом локального воздействия, позволяющим существенно снизить риск развития рецидива в процессе комплексного лечения рака молочной железы. Использование метода наиболее распространено в гуманной медицине, где важным является проведение органосберегающих операций. В ветеринарной медицине, где объем оперативного лечения всегда носит радикальный характер, метод используется в качестве дополнительного лечения в предоперационном и реже в послеоперационном периоде.

Роль гормонотерапии в лечении рака молочной железы мелких домашних животных точно не установлена. Применение иммуномодуляторов в большей степени связано с паллиативными мерами, направленными на поддержание пациента при диссеминированной стадии рака, однако, эффективность метода не подтверждена статистически.

Фотоизжурнала Clinician’s Brief

Journal of Feline Medicine and Surgery May 2013 15: 391-400,

Перевод с англ . Васильев АВ

Краткое содержание

Практическая значимость : опухоли молочных желез являются одними из часто встречающихся опухолей как у кошек, так и у собак, но распостраненность злокачественных гистологических типов у кошек значительно выше (соотношение злокачественных к доброкачественным как минимум 4:1).

Клинические проблемы: Более агрессивная природа опухолей молочных желез у кошек создает проблемы для лечения. На прогноз влияет размер опухоли и, поэтому, ранннее выявление и лечение опухолей молочных желез имеет первостепенное значение. Хотя первичные опухоли могут быть удалены хирургически, нет исследований, показывающих, что химиотерапия значительно увеличивает время выживания; поэтому, метастатическое распостранение остается важной клинической проблемой.

Группа пациентов : Опухоли молочных желез обычно поражают более возрастных самок кошек, главным образом, некастрированных самок. Могут быть предрасположены сиамская и ориентальская породы. У самцов кошек может развиваться неоплазия, но это встречается редко.

Доказательная база : Этот обзор суммирует текущие литературные данные, относящиеся к этиологии, патологии, клинической картине, диагнозу, стадиям, лечению и прогнозу при опухолях молочных желез у кошек.

Эпидемиология

Опухоли молочных желез являются третьим по частоте типом, поражающим самок кошек, после лимфомы и опухолей кожи, составляя 17% всех опухолей. Опубликованная частота встречаемости составляет 25,4 на 100 000 самок кошек в год(1). Хотя точная статистика недоступна, частота встречаемости опухолей молочных желез может глобально варьировать, в зависимости от принятия политики стерилизации. Стерилизация менее часто выполняется в Скандинавии и некоторых других частях Европы, чем в Великобритании, для примера.

Пол, возраст, порода

Опухоли молочных желез встречаются у более старых самок кошек (средний возраст 10-12 лет) и, обычно, у нестерилизованных). Опухоли молочных желез также встречаются у самцов кошек (средний возраст 12,8 лет) (7), но они наблюдаются редко, составляя 1-5% опухолей молочных желез. Сиамские кошки и другие ориентальные породы могут быть в зоне риска, причем у них опухоли молочных желез встречаются в более молодом возрасте, однако домашние короткошерстные кошки, являющиеся, вероятно, наиболее распостраненной породой кошек, также очень часто поражаются этими опухолями.

Этиология

Как и у человека и собак, гормональные колебания, ассоциирующиеся с повторными эстральными циклами могут влиять на развитие опухолей молочных желез у кошек. Это поддерживается случай - контрольным исследованием, сообщавшим, что кошки, кастрированные до возраста 1 год имели сниженный риск развития опухолей молочных желез (9) и тем, что нестерилизованные кошки кошки были в 7 раз чаще представлены в популяции кошек с опухолями молочных желез, в сравнении с контрольной группой (10).Однако, у кошек, стерилизованных до возраста 1 год, также развиваются опухоли молочных желез, поэтому, ранняя стернлизиция не устраняет риск появления опухолей молочных желез (8) и ранние исследования, сообщающие о более частой встречаемости опухолей молочных желез, могут, возможно, отражать практику стерилизации в то время в большей степени, чем истинно увеличенный риск (11).

Другим доказательством, поддерживающим гормональную этиологию, является то, что рецепторы эстрогенов и прогестерона найдены в тканях нормальных молочных желез и доброкачественных опухолей, но часто отсутствуют в злокачественных опухолях и метастазах (12-17). Вдобавок, экзогенное назначение прогестерона для предотвращения беременности или для подавления агрессии, вызывает развитие опухолей (доброкачественных и злокачественных) как самцов (18), так и у самок кошек (19). Может встречаться возможный дозозависимый эффект, с увеличенным риском карциномы молочных желез, если прогестерон дается регулярно, а не периодически (10).

Не имеется окончательных доказательств вирусной этиологии опухолей молочных желез у кошек, хотя это предполагалось в ранних сообщениях. Ожирение не имеет значения, в отличие от собак.

Клиническая картина

Кошки имеют 4 пары молочных желез (2 грудных и 2 абдоминальных) и, хотя может быть поражена любая опухоль, некоторые исследования сообщают о предрасположенности каудальных желез к опухолям молочных желез (11,20).Опухоли молочных желез выглядят как единичные подкожные узлы или массы в пределах молочных желез (Изобр 1 и 2), которые могут быть дискретными и мобильными или быть связаны с подлежащими тканями и выглядеть изьязвленными (Изобр 3). Некоторые могут иметь вид кист. У кошек трудно отличить доброкачественные узлы от злокачественных, поэтому, все они должны лечиться как потенциально злокачественные. Множественные опухолевые массы в пределах нескольких долей встречаются часто (обычно односторонние, но иногда двухсторонние) (Изобр 4) и, по данным одного исследования, встречаются у 60% кошек (8). Иногда истинное распостранение этого заболевания не может быть оценено без удаления шерсти. Дренируемые лимфоузлы (паховые или подмышечные) также могут быть видимыми или пальпироваться увеличенными.

.

Изобр1 Опухолевая масса в грудной доле молочной железы у 11 летней нестерилизованной домашней короткошерстной кошки

Изобр 2 Опухолевая масса в грудных долях и подмышечном лимфоузле у восьмилетней нестерилизованной домашней короткошерстной кошки.

Изобр 3 Изьязвленная опухолевая масса второй абдоминальной доли у 21 летней стерилизованной домашней короткошерстной кошки

Изобр 4. Билатеральные массы в молочной желез до (а) и после (b)удаления волос

При наличии агрессивной воспалительной карциномы с распостраненным лимфатическим вовлечением молочные железы могут быть припухшими, горячими и болезненными (4). Эту клиническую картину может быть трудным отличить от фиброаденомной гиперплазии (фиброэпителиальная гипертрофия, гипертрофия молочной железы кошек), хотя последняя чаще поражает молодых кошек (21).

Дифференциальный диагноз

В молочных железах могут встречаться разнообразные неопухолевые гиперплазии и дисплазии и, хотя они намного реже встречаются у кошек, в отличие от собак, все они могут быть ошибочно приняты за опухоли молочных желез. Они включают гиперплазию протоков желез, эктазию протоков (дилятацию), кисты и дольковую гиперплазию, все они могут демонстрировать фокальный фиброз. Распостраненное двустороннее расширение и припухлость молочных желез может также встречаться при фиброаденоматозной гиперплазии, типе лобулярной гиперплазии, которая может появляться после удлиненного метэструса, ложной беременности или беременности или использования экзогенного прогестерона.

Диагноз

Если опухолевая масса пальпируется, то подтверждение, что она является неоплазией требует биопсии тканей или тонкоигольной аспирации для выполнения цитологического исследования. Поскольку большинство опухолей молочных желез у кошек являются злокачественными, тонкоигольная аспирация является более надежной,чем у собак, и полезной для подтверждения диагноза (Изобр 5).

Изобр 5. Цитологическое исследование карциномы молочных желез кошек, демонстрирующее массу многоугольных опухолевых эпителиальных клеток с анизоцитозом и анизокариозом, несколько многоядерных клеток и видимые ядрышки, часто несколько в ядре.

Большинство опухолей молочных желез у кошек происходят из эпителия желез и все строго являются аденомами или аденокарциномами, хотя последние часто относят к карциномам. Доброкачественные опухоли встречаются нечасто, из них наиболее часто встречается фиброаденома и редко встречаются простая аденома или папиллома протоков. Основным гистологическим типом опухолей молочных желез у кошек является простая аденокарцинома, происходящая из эпителия протоков молочных желез и альвеол (Изобр 6).Комплексные или смешанные опухоли, вовлекающие как протоковые, так и миоэпителиальные клетки редко встречаются у кошек, в сравнении с собаками, хотя они могут быть ассоциированы с более хорошим прогнозом (22,23) . У кошек карциномы могут быть тубулопапиллярными, солидными, решетчатыми или муцинозными, хотя переходноклеточная карцинома и смешанная карциносаркома также встречаются (24).

Изобр 6. Гистологическое исследование простой аденокарциномы молочных желез кошек. Срезы показывают инвазию первичной опухоли в мышцу (а), метастаз в легкие (b) с опухолевыми клетками в кровеносных сосудах и легочной ткани.

Воспалительная карцинома молочных желез, которая имеет особенно плохой прогноз, благодаря дополнительному воспалительному компоненту, блокирующему лимфатическую систему и нарушающему дренаж лимфы, вызывающему припухлость и болезненность желез, была выявлена у трех кошек с лежащей в основе высокозлокачественной, папиллярной карциномой молочных желез (25).

Стадии болезни

Если опухоль молочных желез подозревается или подтверждена, то необходимо провести исследования для выяснения локальной протяженности и степени инвазии в ткани тела до хирургического удаления образования. Поскольку мало образований молочной железы являются доброкачественными, а общий внешний вид не является надежным основанием для дифференциации доброкачественных опухолей от злокачественных, определение стадии болезни должно быть рутинным при наличии масс в молочной железе. Обычно используется система определения стадий WHO(Табл 1) (26)

Измерение первичной опухоли является важным, поскольку размер опухоли влияет на прогноз: опухоли <3 см в диаметре ассоциированы с лучшим выживанием, чем опухоли >3 см.

Табл 1 TNM и система клинического определения стадий для опухолей молочных желез у кошек

Определение стадии подтвержденной опухоли должно включать пальпацию и аспирацию из лимфоузлов, дренирующих область локализации опухоли, поскольку больше чем четверть кошек имеют региональные метастазы ко времени постановки диагноза (27).Вовлечение множественных подмышечных лимфоузлов обычно выявляется лимфангиографией (58 -75% случаев), но вовлечение одиночного лимфоузла встречается чаще (84-94% кошек) (28). Хотя подмышечные и паховые лимфоузлы поражаются наиболее часто при опухолях молочных желез у кошек (80% кошек), затрудинные лимфоузлы также могут быть вовлечены (30% кошек) (27). Для оценки распостранения опухоли в организме выполняются рентгенография в трех проекциях (преимущественно выполненная под анестезией в фазе вдоха) и ультразвуковое исследование брюшной полости, поскольку наиболее частыми регионами метастазов являются легкие, медиальные подвздошные лимфоузлы и органы брюшной полости (Изобр 7). Легочные метастазы на рентгенограмме легких обычно демонстрируют милиарный тип,но плевральные оболочки также могут быть поражены и в некоторых случаях метастатическое заболевание легких может вызывать плевральный выпот (Изобр 8). Более редко, метастазы могут быть выявлены в костях.

Изобр 7. Увеличенный левый медиальный повздошный лимфоузел с окружающим гиперэхогенным жиром, выявленный при ультразвуковом исследовании с целью определения стадии заболевания у одиннадцатилетней абиссинской стерилизованной кошки с карциномами молочной железы в левой каудальной абдоминальной и правой краниальной грудной долях.

Изобр 8 Левая латеральная (а) и дорсовентральная (b) рентгенограммы грудной полости кошки с Изобр 7. Эти рентгенограммы показали общее увеличение рентгенплотности в пределах грудной полости с выраженным спадением легочных полей ниже дорсальной стенки и сглаживание силуэта сердца и диафрагмы, что характерно для плеврального выпота.

Продвинутые методы визуализации (те компьютерная томография ) легких обеспечивают более точную оценку наличия метастазов и должны использоваться в том случае, если рентгенография легких вызывает вопросы.

Изобр 9. Рентгенограмма в левой латеральной проекции у 12 летней нестерилизованной домашней короткошерстной кошки с карциномой второй абдоминальной доли молочной железы. Пара слабо выраженных, плохо определенных мягкотканых уплотнений наложились на силуэт сердца и вызвали подозрение на метастазы в этой проекции (стрелки), но не в правой латеральной проекции. СТ грудной клетки подтвердило наличие гиперослабленных узелков размером 2-3 мм в средней правой доле легкого и (b) и гиперослабленный узелок размером 4,8 мм в каудальной части левой доли легких (стрелка).

Поскольку большинство больных животных являются возрастными, необходимо выполнить также общий и биохимический анализы крови и анализ мочи для выявления одновременно протекающих заболеваний. Паранеопластические состояния редко встречаются при опухолях молочных желез, а вирус лейкемии и иммунодефицита кошек не имеют отношения к этиологии заболевания. Однако, если рассматривается дальнейшее лечение, включая химиотерапию, важно оценить статус по вирусным инфекциям, поскольку иммунодепрессия, вызываемая вирусами, может влиять на эффективность лечения.

Хирургическое лечение

Основным способом лечения опухолей молочных желез пока остается хирургическое удаление.На обьем операции влияют пути лимфооттока при опухолях молочных желез (см табл), поскольку опухолевые клетки быстро распостраняются за пределы первичной опухоли и полное удаление опухоли должно включать все возможные пути лимфоотока.

Рекомендации, основанные на изучении путей лимфооттока, включают унилатеральную или билатеральную мастэктомии, вследствие возможного контакта между индивидуальными долями и между правой и левой сторонами. Хотя исследования по рентгенологической визуализации говорят о том, что это не является необходимым в каждом случае, дополнительные прогностические анализы поддерживают использование унилатеральной или билатеральной мастэктомии, поскольку видимый обьем оперативного вмешательства соответствует значительной разнице в локальном рецидивировании/ интервале без болезни (DFI) (33) и времени выживания (34).

При билатеральной мастэктомии рекомендуется двухнедельный интервал между операциями, хотя одновременная билатеральная мастэктомия тоже может быть выполнена (Изобр 10). Фиксация опухоли к коже или абдоминальным фасциям является показанием для удаления этих структур блоком (35).

Изобр 10. Билатеральная мастэктомия у кошки с карциномой молочной железы.

Удаление лимфоузлов Паховый лимфоузел имеет тесную связь в каудальной долей молочной железы и, поэтому, удаляется вместе с долей, как часть удаляемого блока желез. Подмышечный лимфоузел должен быть удален, если он увеличен или при наличии распостранения опухоли, выявленном при выполнении биопсии или FNA, но не имеется доказательств, что профилактическое удаление удлиняет выживаемость.

Одновременная овариогистерэктомия. Не имеется доказательств, что овариогистерэктомия во время мастэктомии имеет какую либо пользу для выживаемости или рецидивирования опухоли (8), или развития новых опухолей или прогрессирования карциномы (10). Она может, однако, снижать необходимость терапии прогестинами, что может быть полезным.

Лимфатическое дренирование

Поскольку опухолевые клетки быстро распостраняются из первичного очага, должно производиться полное удаление всех известных путей дренажа.

Лимфатическое дренирование исследовалось иньекцией красителя и патологоанатомическим вскрытием после этого (29,30) и рентгенологическими

прижизненными методами у здоровых кошек (28), последнее было более точно, поскольку динамическое давление крови влияет на направление естественного лимфатического потока. Данные большинства исследований совпадают в том, что первые и вторые (грудные) доли дренируются краниально в подмышечные лимфоузлы; хотя патологоанатомические исследования показали, что вторая доля может дренироваться каудально в подмышечный лимфоузел, это не визуализируется при помощи рентгенологических методов. Третья (абдоминальная) доля дренируется как краниально в подмышечный, так и каудально в паховый лимфоузлы, а четвертая доля дренируется каудально в паховый лимфоузел. Прямой дренаж из третьей и четвертой абдоминальных долей в медиальный подвздошный лимфоузел был сообщен при исследовании одной кошки, однако, прямой дренаж из первой, второй, третьей долей в загрудинный лимфоузел не был подтвержден у этой кошки.

Хотя соединение между долями молочной железы и между правой и левой сторонами ранее предполагалось, прижизненные исследования не подтвердили это у здоровых кошек (28). Дренирование может варьировать между нормальными долями и долями с опухолью, затрудняя определение точных путей дренирования (31) и, вероятно, делает желательным применение непрямой лимфографии для каждого пациента, чтобы помочь определить тип дренирования и исследовать сторожевые лимфоузлы (32). Потенциально, это может способствовать выполнению более консервативных резекций.

Химиотерапия

Имеются некоторые данные, показывающие, что химиотерапия может быть эффективной в линиях клеток молочной железы nvitro (36⇓–38), и что лечение неоперабельного заболевания invivo доксорубицином и циклофосфамидом может уменьшать размер опухоли в 50% случаев и, возможно, увеличивать выживание (Табл 2) (38-40). Польза использования химиотерапии в качестве дополнения к хирургическому удалению опухолей молочных желез у кошек, однако, пока не ясна (Табл 3).

Табл 2 . Влияние химиотерапии (доксорубицин) на карциномы молочных желез

Табл 3 Влияние химиотерапии (доксорубицин) в качестве дополнения к хирургическому удалению опухолей модочных желез.

DFI- интервал времени без болезни

Доксорубицин1 1 мг/кг внутривенно каждые 3 недели

Доксорубицин 2 dose not given

Циклофосфамид dose not given

Доксорубицин 3 1 мг/кг внутривенно каждые 3 недели (в одном случае назначался внутривенно винкристин 0,7 мг/м2 и в 13 случаях задавался циклофосфамид 250 мг/м2 внутривенно 1 неделю после доксорубицина)

В большом мультицентричном исследовании 67 кошек, получавших дополнительно доксорубицин, было сообщено о медиане времени выживания в 448 дней (41). Хотя в этом исследовании не было контрольной группы, это время выживания было больше, чем в исторических контролях и было схоже с полученным в другом исследовании 23 кошек без контрольной группы (460 дней) при комбинации дополнительного доксорубицина с COX-2 ингибитором мелоксикамом (42).

Более позднее исследование 73 кошек, которое включало контрольную группу 36 кошек, подвергавшихся только хирургическому удалению, сообщало об увеличенном времени выживания и DFI для кошек, получавших постоперативно доксорубуцин и циклофосфамид (1406 против 848 дней [время выживания ] и 676 против 372 дней ))34); однако, разница не была статистически значима.

Возможно, что с увеличением количества и при большей статистической силе, истинная польза агрессивной химиотерапии может стать очевидной. Альтернативно, различные подходы к антиангиогенной метрономной (низкая доза) химиотерапии могут оказаться эффективными, хотя низкодозная химиотерапия с использованием винкристина, циклофосфамида и метотрексата не предотвращает рецидивы или метастазирование, в одном сообщении (8).

Другие методы лечения

Хотя иммуномодуляторы, такие как бацилла Кальметта- Герена (БЦЖ) (43),Corynebacterium parvum (44), liposome-encapsulated muramyl tripeptid ephosphatidylethanolamine (L-MTP-PE) (45) и пероральный прием левамизола (46) использовались в виде иньекции в опухоль (БЦЖ) или дополнительно к хирургическому удалению опухолей молочных желез у кошек, не было доказано наличия полезного эффекта на время выживания или изменения скорости рецидивирования. Не имеется сообщений по использованию антиэстрогенов у кошек, вероятно, поскольку, большая часть злокачественных опухолей молочных желез кошек не имеет рецепторов эстрогенов и ожидаемая польза, поэтому, вероятно будет минимальной.

Ингибиторы с мелкими молекулами, которые действуют на рецепторы тирозинкиназы (ингибиторы рецепторов тирозинкиназы или RTKIs) эффективны в лечении некоторых типов опухолей в ветеринарии, особенно тех, которые имеют нарушенную TK активность (47). Imatinib и masitinib хорошо переносятся кошками (48-51), однако, не имеется информации об их эффективности в отношении опухолей молочных желез кошек.

Прогноз

Прогноз плохой для большинства кошек с опухолями молочных желез, смерть обычно вызывается локальным рецидивированием или метастазированием. Среднее время между выявлением опухоли и смертью составляет 10-12 месяцев (20,35); однако, как уже упомянуто, на прогноз при опухолях молочных желез влияют несколько факторов. (Табл 4)

Табл 4. Прогностические факторы при опухолях молочных желез кошек

Фактор	Подробности
Размер опухоли	Диаметр ˂ 3 см –медиана выживания 21-24 месяца Диаметр ˃ 3 см –медиана выживания 4-12 месяцев
Клиническая стадия	Стадия I -медиана выживания 20 месяцев Стадия II –медиана выживания 12,5 месяцев Стадия III–медиана выживания 9 месяцев Стадия IV –медиана выживания 1 месяц
Площадь оперативного поля	Радикальная хирургическая операция (унилатеральная мастэктомия) снижает уровень рецидирования в сравнении с консервативной мастэктомией
Гистопатологическое ранжирование

Наши любимые домашние животные, кошки и собаки, могут иметь практически точно такие же заболевания, как и мы. И опухоль молочной железы у кошки не является редкостью. С этим заболеванием сталкиваются многие мурлыки. Но, как и для людей, не всегда этот диагноз является приговором.

Причины возникновения опухоли

Причины возникновения новообразований в молочных железах кошек до конца не изучены. Однако в большинстве случаев причинно-следственную связь можно заметить.

Большая часть заболевших кошек имеют возраст более 8 лет. Детальное обследование позволяет выявить наличие гормональных нарушений. При опросе владельцев и сборе анамнеза обнаруживается, что :

• не была проведена стерилизация;
• вязки не проводились вовсе или были не регулярными;
• наблюдались проблемы с лактацией;
• присутствовала ложная беременность;
• кошка имела кисты и мастопатию.

Также существует взаимосвязь между приемом гормональных препаратов и возникновением опухолей у кошек. Многие хозяева отказываются от стерилизации, опасаясь последствий для любимца из-за хирургического вмешательства, и отдают предпочтение приему специальных препаратов (капель, инъекций, таблеток).

Эти медикаменты снижают половое влечение кошки в период течки. Однако они не являются безобидными, и редкое, или даже однократное, их применение может нанести значительный вред любимцу. Они воздействуют на гормональный фон и приводят к развитию различных заболеваний. Если то, что у кошки опухли молочные железы можно заметить при визуальном осмотре, то некоторые другие заболевания могут протекать незаметно.

В ветеринарной практике далеко не единичны случаи, когда стерилизацию проводят кошке возрастом не более 1 года, у которой уже была течка и которая принимала препараты «против гуляния», и у нее обнаруживают кистозные образования на яичниках и матке, а также другие заболевания матки и яичников.

Опухоль молочных желез встречается не только у кошек, но у котов. Поэтому даже владельцам самцов следует уделять должное внимание прощупыванию живота и сосков.

Признаки и стадии болезни

Новообразования на молочных железах у кошек могут иметь доброкачественную и злокачественную природу. В 90% случаев следует говорить о злокачественных опухолях и раке.

Недоброкачественная опухоль проходит несколько стадий развития :

• 1 стадия . Образование имеет небольшие размеры (до 1 сантиметра в диаметре). При ощупывании желез возникает ощущение соприкосновения с маленькими бусинами или гранулами сахара. Изменений в поведении животного не наблюдается: аппетит в норме, активность обычная, отсутствует недомогание.
• 2 стадия . Размер опухоли увеличивается и достигает размеров до 3 сантиметров в диаметре. Ее очень легко прощупать и заметить при визуальном осмотре. Может наблюдаться появление сходных признаков на соседних железах. Поведение и самочувствие животного не изменяется.
• 3 стадия . Опухоль значительно увеличивается и достигает до 5 сантиметров в диаметре. От очагов заболевания может начать исходить неприятный запах. При прикосновении к новообразованиям животное испытывает неприятные ощущения и, даже, боль. Поведение кошки меняется, она становится более слабой, апатичной. Также у животного может отсутствовать аппетит и жажда.
• 4 стадия . Опухоль увеличивается в размерах и покрывается язвами. Происходит проникновение образования в соседние ткани. Неприятный запах усиливается. Как правило, на этой стадии можно заметить, что начал идти гной из опухоли. Состояние кошки болезненное, вялое.

Одним из признаков наличия опухоли различного рода является увеличение лимфатических узлов в подмышках и в паху. Однако не стоит ориентироваться исключительно на этот симптом, так как лимфоузлы могут сохранять свои обычные размеры.

Постановка диагноза

При любой болезни лечение более эффективно на ранних стадиях. В случае опухолей молочной железы это также дает высокие шансы на выживание.

Чтобы не упустить развитие опухоли молочных желез, необходимо регулярно самостоятельно осматривать кошку и ощупывать молочные железы. Ни одна кошка не воспримет подобный осмотр благосклонно. Однако не нужно отказываться от этого, боясь доставить ей дискомфорт. Также следует регулярно проводить тщательный осмотр кошки у ветеринарного врача.

При обнаружении небольших затвердений в области молочных желез следует обратиться к ветеринару для более детального осмотра. На ощупь они могут быть похожи на песчинки, крупицы сахара или мелкий бисер.

Для постановки диагноза необходимо провести пальпацию каждой молочной железы, а также сделать биопсию. Для этого производят забор биологического материала из опухоли и проводят его анализ для определения природы опухоли. Часто доброкачественная опухоль может маскировать параллельный злокачественный процесс. Поэтому обследование должно быть максимально детальным.

К дополнительным методам обследования относят :

• биохимический анализ крови;
• клинический анализ крови;
• анализ мочи;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенографическое исследование.

Детальное обследование кошки требуется для выявления сопутствующих болезней, а также наличия метастазов в другие органы и системы. Только при наличии подобной информации можно выстроить наиболее оптимальную схему лечения и спрогнозировать успешность лечения. Метастазирование может происходить даже на ранних стадиях течения заболевания.

Лечение

Лечение опухолей груди (молочных желез) у кошек возможно только путем хирургического вмешательства и удаления новообразования. Операцию назначают кошкам, у которых нет тяжелых хронических заболеваний, а также, если их возраст позволяет им перенести хирургическое вмешательство и справиться с реабилитационным периодом.

Во время операции удаляются опухоль, молочная железа, соседние молочные железы, сосуды, которые питали пораженные патологией ткани. Также возможно удаление лимфатических узлов, которые подверглись изменениям.

После хирургического вмешательства назначают прохождение химиотерапии. Ее должен назначать только опытный ветеринар, который специализируется на онкологических заболеваниях. Выбор препарата, его дозировка и длительность курса будут зависеть от различных факторов: возраст животного, общее состояние здоровья, стадия течения заболевания и т.д. Необходимо в точности следовать рекомендациям врача, и регулярно отслеживать динамику изменений в состоянии кошки. Для этого потребуются регулярные осмотры и проведение анализов.

Если заболевание находится на ранней стадии, специалист может порекомендовать провести только химиотерапию, без хирургического вмешательства. Однако не стоит делать выбор, основываясь на мнении только одного специалиста. При принятии решения о том, как лечить опухоль, следует выслушать мнения нескольких врачей и выбрать наиболее приемлемый и потенциально успешный.

Прогнозы относительно лечения опухолей молочной железы у кошек разнятся в зависимости от стадии болезни . Многие ветеринары отказываются оперировать животное, если диагностирована 3 или 4 стадия. На последних стадиях болезнь успевает распространиться по всему организму. Успех операции во многом будет зависеть от внутренних ресурсов организма кошки. Как правило, даже после операции, кошки не живут более 2 лет на таких стадиях заболевания. Вместо операции могут порекомендовать поддерживающую терапию, которая облегчит состояние любимца. На ранних стадиях прогноз успешности операции более оптимистичен. Однако у кошек часто случается рецидив заболевания.

Как предупредить развитие болезни

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. В особенности это касается онкологических заболеваний. К сожалению, достоверных и точных данных о том, как предупредить развитие опухолей не существует. Невозможно дать гарантию, что совершение определенных действий даст 100% гарантию, что у кошки не разовьется опухоль. Однако существуют способы профилактики онкологии молочной железы, которые помогут минимизировать вероятность возникновения этого опасного заболевания.

Снизить вероятность развития опухоли молочной железы у кошки можно такими способами :

• Проводить стерилизацию до первой течки. Желательно провести эту операцию как можно раньше. Откладывание стерилизации повышает риск развития онкологии. Если овариогистерэктомия была проведена до первой течки, то вероятность развития опухоли снижается на 90%. Стерилизация после первой течки практически не снижает риск развития онкологии.
• Проводить регулярный осмотр животного у ветеринара. А также самостоятельно ощупывать молочные железы.
• Не давать кошке медикаменты, которые снижают половое влечение. Негативные последствия могут быть визуально не заметны. Не обязательно результатом приема этих препаратов станет опухоль молочной железы. Из-за гормональных изменений могут возникнуть заболевания внутренних половых органов. А о них, как правило, становится известно, когда животному уже практически невозможно помочь.
• Соблюдать все рекомендации относительно рациона питания. Поступление всех необходимых питательных веществ в организм кошки благоприятствует сбалансированному состоянию гормонального фона.

Опухолью молочных желез у кошек, или сокращенно ОМЖ, называют различного рода уплотнения, патологический рост тканей в области молочных желез. По мнению ветеринаров, опухоли – возрастное явление, которое может возникнуть у кошки старше 8-10 лет, однако заболевание может быть диагностировано и у молодых особей в возрасте до 2-х лет.

Симптомы и диагностика заболевания

Что представляет собой опухоль? Как правило, на ощупь она плотная, неподвижная. Цвет кожи железы на начальных стадиях остается без изменений, затем кожа темнеет. Размеры уплотнений варьируются - от маленького узелка до теннисного мяча. Температура тела кошки при этом остается нормальной. Чаще всего опухоли локализуются в 3-й и 4-й молочной железе.

Опухоль не всегда можно правильно диагностировать, иногда это довольно маленький узелок (или несколько узелков разного размера), небольшая припухлость, на которую владельцы не обращают внимания. При обнаружении любого рода новообразований у кошки не откладывайте визит к ветеринару. К сожалению, в большинстве опухоли молочных желез у кошек злокачественные, поэтому промедление может привести к метастазам в близлежащие ткани.

На начальных этапах онкологического заболевания выраженных симптомов у кошки обычно не наблюдается. Злокачественная опухоль на первых стадиях не вызывает видимых изменений в поведении, однако хозяина должно насторожить частое вылизывание животным области молочных желез – таким образом питомица может самостоятельно избавляться от опасных образований. Общее состояние кошки существенно меняется, когда процесс заходит слишком далеко. Животное стремительно худеет, плохо кушает, предпочитает укромные уголки в доме. Молочные железы у кошки опухают, образование увеличивается в размерах, кровоточит, становится болезненным.

На рентгеновских снимках или на УЗИ злокачественное образование выглядит неоднородным, видны участки просветления и затемнения, полости, заполненные жидкостью.

Распознать, какой характер уплотнения, неспециалисту достаточно трудно, ведь далеко не каждый узелок или припухлость предполагают онкологию, особенно, если кошка молода. Возможно, твердая молочная железа? симптом совершенно другого заболевания, например, если у кошки мастит , который представляет собой воспалительный процесс в молочной железе кошки. Питомица при этом не обязательно должна быть рожавшей или кормящей.

Поэтому за правильной диагностикой новообразования следует обратиться к ветеринару, который после взятия и обработки анализов и гистологических исследований поставит точный диагноз и назначит лечение.

Разновидности опухолей

Опухоли условно подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные имеют правильную форму, отделены от окружающих тканей капсулой, растут и развиваются медленно, обычно только на одной из желез. Такие опухоли не метастазируют, однако могут со временем перерождаться в злокачественные. При развитии доброкачественного образования животное зачастую не испытывает неудобств, кроме случаев, когда опухоль мешает кошке ходить.

Злокачественные опухоли неправильной формы, бугорчаты и узловаты, быстро разрастаются и проникают в остальные ткани. Наиболее распространенный тип опухоли – аденокарционома. Она отличается частыми рецидивами (образуется повторно) и метастазированием (вторичным развитием в других органах). На последних стадиях злокачественные опухоли вскрываются, образуя на коже незаживающие ранки. Иногда из них вытекает жидкость с неприятным запахом, происходит бактериальное заражение. Клетки опухолевых тканей отрываются и с током крови и лимфы попадают в лимфоузлы, другие органы, постепенно разрушая организм животного.

Лечение

Лечение опухолевого заболевания молочной железы у кошек начинается с определения стадии его развития. Доброкачественные и раковые опухоли на ранних стадиях лечатся оперативно. Врач удаляет молочную железу с опухолевой тканью и регионарным лимфоузлом. Операция, проведенная на ранних стадиях, дает положительный результат. После нее может быть назначена химиотерапия и специальные лекарственные препараты (митоксантрон, цитоксан и т.п.).

Удаление молочной железы у кошки на ранних стадиях заболевания спасает жизнь животному.

В тяжелых случаях, на более поздних стадиях, иногда приходится убирать все молочные железы животного. Такие операции относятся к тяжелым и не гарантируют полное выздоровление. На третьей и четвертой стадии онкозаболевания врач, скорее всего, откажется выполнять оперативное вмешательство, так это не оправдано.

Для скорейшего выздоровления, помимо лекарственных препаратов, можно давать отвары лекарственных трав: арники, молочая, горца, календулы, которые содержат вещества, блокирующие развитие опухолевых клеток. Однако предварительно следует посоветоваться с ветеринаром.

Прогноз заболевания

Исход болезни зависит, в первую очередь, от вида опухоли, ее размеров и стадии заболевания.

Если при доброкачественных, своевременно обнаруженных опухолях прогноз благоприятный, то со злокачественными образованиями дело обстоит иначе. Так, кошка, имеющая опухоль до 2-х сантиметров (измеряется наибольшая сторона) при своевременно проведенной операции имеет благоприятный прогноз.

Сомнительный прогноз имеют кошки с образованием от 2-х до 3-х сантиметров, после удаления онкологии их средняя продолжительность жизни примерно 1 год.

Животное с опухолью более 3-х сантиметров зачастую неоперабельно и имеет неблагоприятный прогноз.

Профилактика

Специфических мер профилактики рака молочных желез у кошки не существует.

Подобные заболевания можно предотвратить, снизив их вероятность до минимума. Если цели получать потомство от кошки нет, животное лучше стерилизовать. По мнению практикующих ветеринаров, эту процедуру необходимо проводить до первой течки, тогда риски опухолевых заболеваний молочных желез снижаются до нуля. Стерилизация, проведенная в период после первой-второй течки, уменьшает риск развития болезни до 25 процентов. Если у кошки уже выявлен рак молочной железы, стерилизовать ее не следует, т.к.это не влияет на рецидивы заболевания.

На риски развития опухолей абсолютно не влияют число беременностей, родов, количество котят в помете и т.п. Владельцам кошек необходимо также помнить, что частое применение гормональных препаратов, которые влияют на половой цикл кошки, может спровоцировать гормональный сбой и, как следствие, развитие заболевания молочных желез.

Если кошка достигла 8-10 летнего возраста, желательно раз в полгода проводить полное клиническое обследование животного в ветклинике. Из других мер профилактики онкологии следует отметить:

• хороший уход;
• правильно подобранный рацион питания;
• своевременное лечение заболеваний половых органов;
• периодическое прощупывание молочных желез кошки;
• отказ от неоправданного применения гормональных препаратов и пр.