Рекомендации по ускорению срастания кости после перелома.

• непосредственная местная тканевая реакция на травму с резорбцией некротической, лишенной питания костной ткани на концах отломков, образованием клеточного регенерата и восстановлением кровообращения в зоне повреждения за счет неоангиогенеза;
• фиксация отломков путем образования периостальной и эндостальной мозоли;
• период собственно сращения отломков - образование интермедиарной мозоли;
• период функциональной адаптации - длительная перестройка костной структуры.

Образование костной мозоли не обязательно для заживления перелома. При условии идеального сопоставления отломков, плотного контакта между поверхностями излома и обеспечения их полной неподвижности, сохранения или быстрого восстановления достаточного уровня кровоснабжения (при некоторых видах остеосинтеза) происходит непосредственное восстановление непрерывности остеонов компактного вещества костных отломков - первичное сращение . Это сращение без предварительного образования периостальной мозоли и без участия хрящевой и фиброзной ткани или грубоволокнистой кости. Рентгенологически оно проявляется исчезновением в течение нескольких недель линии перелома без образования видимой костной мозоли или с образованием еле заметной мозоли.

Костная мозоль образуется, если отсутствуют перечисленные условия первичного сращения. Процессы, происходящие в первой стадии, в рентгенологическом изображении остаются невидимыми. Иногда можно наблюдать расширение линии перелома в первые дни, обусловленное резорбцией костной ткани на концах отломков. Это практически важно в тех редких случаях, когда линия перелома не выявляется на первом снимке, но становится различимой через 10-12 дней за счет такой резорбции.

Пролиферирующие клетки надкостницы, эндоста и костного мозга дифференцируются при условии достаточного кровоснабжения в остеобласты, которые откладывают костную ткань. Ретикулофиброзный остеогенный регенерат преобразуется в костный регенерат. Поскольку ангиогенез в зоне повреждения происходит медленнее, чем пролиферация и дифференцировка клеток, они преобразовываются скорее в хондробласты и хондроциты. Тем самым регенерат состоит из трех компонентов: ретикулофиброзной остеогенной, хрящевой и волокнистой ткани. При неблагоприятных условиях регенерации (медленное восстановление кровообращения, подвижность отломков) концы отломков соединяются и обездвиживаются преимущественно хрящевой периостальной мозолью, которая, в отличие от костной мозоли, не нуждается в интенсивном кровоснабжении. По мере нарастающего ангиогенеза хрящевая ткань преобразуется в костную путем энхондральной оссификации.

Рентгенологические признаки репаративной регенерации костной ткани появляются во второй стадии. Первым признаком при переломах диафизов длинных трубчатых костей служит появление костных перемычек или мостиков между концами отломков, перекрывающих линию перелома по периостальной поверхности кости (периостальная мозоль ). Она наиболее выражена при переломах диафизов, где надкостница более активна. Такой же мостик, но обычно слабее выраженный, может выявляться и по эндокортикальной поверхности (эндостальная мозоль ). Эндостальная мозоль с самого начала является костной. Тем самым костная мозоль представляет собой своего рода «заплату» на кости, соединяющую отломки.

Костная мозоль вначале состоит из примитивной грубоволокнистой, обычно слабо минерализованной кости (первичная мозоль ), которая в последующем подвергается резорбции и замещается зрелой пластинчатой костной тканью (вторичная мозоль ). Не следует путать с первичным и вторичным сращением переломов. Первичная мозоль на рентгенограммах выглядит рыхлой, нежной.

Выявление на рентгенограммах периостальной и эндостальной мозоли не означает сращения отломков. Роль костной мозоли заключается в том, что она фиксирует отломки, соединяя их концы и тем самым обеспечивая неподвижность, необходимую для восстановления непрерывности костной ткани (вторичное сращение ). В условиях сохраняющейся подвижности отломков регенерат подвергается травмированию, и процесс регенерации костной ткани нарушается. Таким образом, наличие выраженной периостальной костной мозоли служит указанием на имевшие место с самого начала недостаточную репозицию или недостаточную стабильность костных отломков либо на происшедшее вторичное смещение последних.

При косых и спиральных переломах преобладает эндостальная мозоль, тогда как периостальная небольшая. Если щель между отломками проходит косо относительно как фронтальной, так и сагиттальной плоскости, тонкие периостальные мостики часто не выходят на контур на рентгенограммах в стандартных проекциях. И наоборот, проекционное наложение острого конца отломка на конец другого отломка, особенно если имеется небольшое боковое смещение, может симулировать костный мостик. В подобных случаях нужны дополнительные рентгенограммы в косых проекциях, чтобы вывести костный мостик, перекрывающий линию перелома, в краеобразующее положение. Такие рентгенограммы особенно полезны в случае проекционного наложения металлических конструкций.

Если появление костной мозоли на рентгенограммах запаздывает относительно клинически определяемой фиксации отломков, то это отражает задержку преобразования хрящевой мозоли в костную и указывает на менее благоприятные условия заживления перелома (в первую очередь на сохранение некоторой подвижности отломков). Минерализация самой костной мозоли происходит быстро, в том числе и у пациентов с остеопорозом. Исключение составляют пациенты с нарушенным фосфор-но-кальциевым метаболизмом, и прежде всего с дефицитом или нарушением метаболизма витамина D.

Объем периостальной мозоли в основном пропорционален степени смещения отломков. При значительном смещении мозоль образуется и в параоссальных мягких тканях. В этом случае периостальная и паростальная мозоль, развиваясь по боковым поверхностям костей, обеспечивают уже не только фиксацию, но и сращение отломков. Массивная костная мозоль с продолжением на нее щели между фрагментами при небольшом смещении может служить указанием на нестабильность области перелома. При наличии углового смещения отломков такая мозоль больше развита с той стороны, в которую открыт угол.

Фиксация отломков создает условия для развития интермедиарной мозоли , образующейся непосредственно между поверхностями излома (третья стадия сращения). Интермедиарная мозоль всегда первично костная и образуется по десмальному типу. Для образования интермедиарной мозоли, необходима щель между отломками шириной не менее 100 мкм. При меньшей щели прорастание регенерата в нее затруднено и требуется время на ее расширение (резорбцию концов отломков).

Сращение переломов, означающее восстановление непрерывности костной ткани между поверхностями излома, как раз и происходит за счет интермедиарной мозоли. Периостальная и эндостальная мозоль - это временные образования, подвергающиеся в той или иной степени выраженной редукции после образования прочной интермедиарной мозоли. В рентгенологическом отображении образование интермедиарной мозоли проявляется постепенным ухудшением различимости линии перелома, потерей четкости обращенных друг к другу поверхностей концов отломков.

С точки зрения клинициста-травматолога сращение перелома подразумевает достаточно прочное соединение между отломками, позволяющее подвергать конечность механической нагрузке. Такие условия создаются, когда уже сформировалась прочная периостальная и эндостальная мозоль. Умеренная механическая нагрузка не может повредить интермедиарной мозоли. При оценке заживления перелома травматологи ориентируются на установленные опытным путем сроки при каждой локализации перелома. Тем не менее рентгенография дает важную информацию. Учитываются как клинические признаки, так и рентгенологические: выраженность периостальной мозоли, ее плотность и протяженность по окружности кости, ширина щели между отломками. О замещении слабо минерализованной первичной мозоли вторичной мозолью из пластинчатой кости можно в какой-то мере судить по увеличению плотности мозоли. Как рентгенологические признаки достаточно прочной фиксации отломков могут рассматриваться плотность периостальной мозоли, приближающаяся к плотности кортикальной кости, и ширина щели между отломками не больше 2-3 мм. При этих условиях можно перейти к осторожной и постепенно увеличивающейся нагрузке конечности, в том числе к статической нагрузке нижней конечности в гипсовой повязке.

Несмотря даже на образование прочной интермедиарной мозоли и восстановление непрерывности костной ткани, линия перелома может прослеживаться еще длительно. Это обусловлено фактом более раннего замещения грубоволокнистой кости пластинчатой костью в периостальной и эндостальной мозоли, чем в позже формирующейся интермедиарной мозоли. Пока продолжается этот процесс замещения, более слабая минерализация грубоволокнистой кости по сравнению с пластинчатой, а также постепенная резорбция первой обусловливают меньшую плотность на месте линии перелома.

С началом механической нагрузки происходит перестройка образовавшейся костной мозоли - резорбция излишней костной ткани, адаптация трабекулярной структуры к условиям нагрузки с истончением и полным рассасыванием одних трабекул и утолщением других. Этот процесс (четвертая стадия сращения) продолжается месяцы и годы.

При переломах костей с губчатым строением , где основное механическое значение имеет не кортикальный слой, а сеть костных трабекул и малоактивная надкостница, периостальная мозоль выражена слабо и в рентгенологическом изображении часто вообще не улавливается. Поскольку при этом происходят переломы большого количества костных трабекул, восстановление непрерывности трабекулярной сети происходит за счет множественных эндостальных мозолей. Источником регенерации костной ткани, спаивающей костные балки, является эндост. Сращение таких переломов происходит по десмальному типу, без промежуточной хрящевой стадии, как при микропереломах.

При оценке заживления таких переломов не приходится ориентироваться на видимые признаки сращения. Правильнее ставить противоположный вопрос: имеются ли признаки, указывающие на то, что заживление перелома не происходит ? К таким признакам относятся: нарастающее отграничение концов отломков с подчеркнутостью их краев, уплотнение по краям отломков и расширение линии перелома. Отсутствие признаков несращения перелома в этих отделах скелета может быть единственным свидетельством того, что перелом консолидируется. Кроме того, в процессе заживления таких переломов может появиться поперечная полоска уплотнения губчатой кости, которая отсутствовала на более ранних снимках (эндостальная мозоль). В то же время исчезают ранее определявшиеся линия перелома и другие изменения плотности: при импрессионных переломах - зона уплотнения, отображающая зону спрессовывания костных балок, при вколоченных переломах - полоска уплотнения, обусловленная суммацией кортикального слоя фрагментов в месте вколочения.

Отметим наиболее существенные факторы, ухудшающие условия заживления.

• Многие считают важным условием заживления переломов наличие гематомы , возникшей при переломе и организующейся благодаря выпадению в ней фибрина, волокнами которого сначала спаиваются фрагменты. Эвакуация гематомы во время операций в месте перелома и отток излившейся крови наружу при открытых переломах оказывают неблагоприятное воздействие. Однако, нет оснований считать гематому благоприятным фактором для заживления перелома; более того, она скорее препятствует заживлению.
• Неблагоприятным для заживления считается развитие хрящевой мозоли . Некоторые хирурги иссекают такую мозоль как препятствующую заживлению перелома. В то же время утверждают, что дело не в самой хрящевой мозоли, а в недостаточной фиксации отломков, недостаточном кровоснабжении.
• При внутрисуставных переломах гематома растекается в полости сустава, а проникающая между отломками синовиальная жидкость препятствует их сращению.
• Любая механическая нагрузка ткани в области перелома мешает заживлению, ведет к образованию избыточной мозоли, замедленному сращению или даже к псевдоартрозу
• Отсутствие контакта между концами отломков вследствие интерпозиции мягких тканей между ними или их смещения.
• Малый мышечный массив в области перелома, что ухудшает кровоснабжение (пример: дистальная треть голени).
• Значительное повреждение костного мозга или надкостницы, окружающих мышц. При значительном повреждении надкостницы и малом мышечном массиве или обширном повреждении последнего возрастает роль системы питающей артерии в восстановлении кровоснабжения в месте перелома. И наоборот, в случае значительного повреждения этой системы основным источником кровоснабжения становятся сосуды надкостницы, тесно связанные с мышечными сосудами.

Заживление происходит тем быстрее, чем больше площадь поверхности концов отломков, чем слабее мышцы, сокращения которых могут нарушать стабильность между отломками и привести к их смещению, чем меньше рычаг, который может увеличивать силу воздействия мышц. Быстрому заживлению переломов в спонгиозной части суставных концов кости благоприятствует большая площадь поверхности губчатой кости. Например, заживление перелома лучевой кости в типичном месте происходит быстро, т.к. площадь поверхности концов отломков, состоящих из губчатой кости, большая, а рычаг, усиливающий силу воздействия мышц, короткий. При «длинных» косых переломах диафиза бедренной кости условия сращения более благоприятные, чем при «коротких» косых или поперечных переломах в силу большей площади поверхности концов отломков и более короткого рычага. При чрезвертельном переломе бедренной кости поверхность концов отломков большая, но из-за сильных мышц бедра и большого рычага (эти мышцы прикрепляются далеко от места перелома) существует угроза смещения.

В структуре костей лежат остео клетки различной направленности. Некоторые отвечают за механизм опорно-двигательной активности, другие за разрушение и перерождение, третьи за основное вещество. В раннем возрасте у человека в организме преобладают органические элементы. Однако в процессе взросления соотношения веществ меняют направленность, что приводит к хрупкости, разрушению костной ткани. Хотя, несмотря на высокую устойчивость организма к внешним факторам, проблемы могут возникнуть и у молодого поколения. Ввиду этого у большинства людей созревает вполне уместный вопрос о том, сколько заживает перелом ребра.

Особенности развития переломов

Реберные травмы часто заканчиваются переломами за счет специфической анатомии. Соединение с грудиной и позвоночником непрочное, а дугообразность повышает уровень уязвимости. Костные структуры сращены только в первых семи парах, остальные скреплены хрящевой тканью.

Травмы в этой области возникают в 15% случаев из всех существующих вариантов. Возникновение подобных проблем повышается, когда происходит окостенение. Таким образом, вопрос о том, сколько срастаются ребра после перелома, вполне оправдан.

Подобные травмы опасны тем, что рядом с ними локализованы другие очень важные органы сердечной, сосудистой, легочной систем. Кроме того, вначале человек может и не подозревать о том, что у него в этой области повреждение. Если запустить процесс лечения, то возникают осложнения.

Причины, приводящие к повреждениям

Самыми главными причинами возникновения переломов считаются две группы: травматические и патологические.

Первая может быть вызвана:

• ударами;
• сдавливанием;
• столкновением;
• падением;
• компрессией;
• спортивными травмами.

Вторая - патологическая, возникает в следующих ситуациях:

• нарушения соединительной ткани (артрит);
• онкологические процессы;
• опухоли;
• проблемы с костными клетками и структурами, которые вызывают остеопороз;
• грудина аномальной анатомии по различным причинам;
• патологические нарушения на наследственном уровне, которые приводят к хрупкости костей.

В любом случае, эта проблема считается полным или частичным нарушением целостности кости. Некоторые родители не знают всех нюансов и тонкостей функционирования систем, поэтому заранее задаются вопросом о том, сколько времени заживает ребро после перелома у ребенка. В детском возрасте в костных тканях преимущественно органические и хрящевые элементы, поэтому они эластичны и упруги. Таким образом, у ребенка редко встречаются переломы, скорее эти повреждения схожи с надломами. Однако если диагностирована именно такая проблема, то это значит, что малыш подвергся травматическому воздействию.

Классификация и протекающий механизм переломов

Чтобы провести правильное лечение, врач проводит диагностику, в результате выявляются определенные положения. Эти данные, полученные в процессе обследования, дадут ответы на вопросы о том, есть ли смещение, количество сломанных костей и многие другие. В процессе, также станет известно, если ребро после перелома, сколько оно заживает. Подобные повреждения по факту обследования классифицируют следующим образом:

• травма может быть открытой или закрытой, то есть с разрывами или без них на кожном покрове;
• интенсивность, которая укажет на полное расхождение ткани или тип трещины, ветки - концы повреждены, но при этом зафиксированы друг с другом;
• локальное положение: одностороннее или двухстороннее.

Эти травмы могут быть множественные, единичные, со смещением. В зависимости от этого срастание и заживление происходит быстро или медленно. Ребро вдавливается или проваливается в зависимости от места повреждения. Подобная проблема протекает по-разному и имеет различную степень тяжести, симптоматику и прочее. Однако лечение зачастую подразумевает определенный комплексный характер.

Специфические особенности переломов

Сколько ребра, зависит от степени повреждения и других факторов. Основные проявления таких повреждений имеют следующий характер:

• постоянная боль, усиливающаяся при дыхании, быстром движении, нажатии;
• отеки, гематомы, покраснения возникают вокруг зоны поражения;
• деформируется;
• эмфизема, подкожные плевры, проявляющиеся из-за собранного воздуха;
• кашель с кровью - бывает в случае, если повреждено легкое.

Осложненные последствия переломов

Тяжелые формы повреждений могут иметь следующие осложнения:

• Шоковый процесс развивается при кровотечении и в особенности на холоде.
• Недостаток дыхательной активности - пациент не может спокойно и свободно дышать ввиду болевых ощущений, в результате проявляются цианоз, учащаются пульс и дыхание.
• Воздух проникает в пространство плевры, возникает удушье - пневмоторакс;
• Гемоторакс - кровоизлияние в полость между плеврами, в итоге клиническое падение давления, аритмия.
• Пневмония или воспалительный процесс в легочной системе. Этот вариант может возникнуть при длительном неподвижном состоянии пациента, при наличии инфекции и очагов воспаления. Однако подобный исход проявляется в редких случаях.

Пациенты, у которых есть подобные травмы, часто задают врачу вопрос о том, сколько заживают ребра после перелома у человека. Как правило, срастаются кости по определенному принципу. Вначале растут соединительные ткани, затем формируется костная мозоль, в которой будут присутствовать различные клетки и элементы. В процессе новообразование покроет полностью возникший дефект, пострадавшая область приобретет плотность, структуру.

Дополнительная симптоматика травм

Сколько времени заживает перелом ребра, напрямую зависит от иммобилизации и правильного лечения. Подобные травмы в основном возникают после сильных ударов, ушибов и других происшествий. Для них характерны симптомы вроде кашля, трудности дыхания и прочего. Множественные переломы опасны недостаточностью дыхательной деятельности.

Заживание проходит несколько этапов, но напрямую зависит от правильной иммобилизации. Для начала необходимо правильно наложить тугую повязку, обеспечив неподвижность костным структурам ребер, затем нужно зафиксировать их шиной. Если происшествие, повлекшее повреждения человека, произошло где-то на дороге, в общественном заведении или месте, то по возможности пациента доставляют в отделение ближайшей скорой помощи.

Транспортировка больного в клинику

Чтобы самостоятельно отвезти больного в клинику, требуется придерживаться определенных правил:

• удобность шины, которая не причиняет болевых ощущений, ничего не сдавливает;
• быстрая иммобилизация;
• рану закрывают асептическим жгутом;
• транспортируют пациента в полусидячем состоянии.

При возникновении подобных травм пострадавший задается вопросом о том, сколько заживает перелом ребра. В основном повреждаются те области, которые наиболее изогнуты. Если пострадает только один элемент, то сращивание будет достаточно быстрым при компетентном лечении и терапии. Однако в большинстве случаев возникают множественные переломы со сдавливанием и с падением двух концов, травмирующих мягкие ткани и вызывающих кровотечения и излияния. Ответ на вопрос, сколько заживает перелом ребер со смещением, сможет дать качественная диагностика и осмотр врача.

Обследование и исследования костных структур при травмах

Диагностирование больного проводит врач, который сделает пальпацию (осмотр) костных структур, дабы выяснить степень пораженности и локальное расположение травмы. При специфических болях дополнительно назначают методы исследований следующего характера:

• информативный точный способ - рентгенография, которая выявит даже самые незначительные надломы;
• томография с помощью компьютерной техники - определяет сложные и сомнительные травмы;
• терапия магнитным резонансом или волнами, назначающаяся при противопоказаниях к рентгенографии;
• диагностика ультразвуком проведет анализ процесса заживления;
• ангиография, лабораторные анализы крови - дополнительные способы и варианты исследования, для более четкого и точного результата.

Сколько заживают ребра после перелома, еще зависит и от вовремя оказанной первой помощи и госпитализации. При любом случае пострадавшего требуется немедленно обездвижить с помощью шин, жгутов, повязок и обеспечить правильную транспортировку в клинику. Помимо всего прочего, важно проверить область повреждения на наличие открытых ран. Если таковые имеются, то нужно обработать дезинфицирующим средством. После таких действий необходимо герметично наложить чистую бумагу, пленку и дополнительный воздухонепроницаемый материал для того, чтобы воздух не проник в клетку груди и не было опадения легкого.

Как долго заживает перелом ребра: симптомы и лечение

Если травмирование не осложнено, то восстановление происходит постепенно и самостоятельно, главное - обеспечить максимально щадящие условия для пациента. Костная целостность наступает через месяц. Что касается пожилых и больных с ослабленным иммунитетом, заживление затягивается на несколько недель. В стационарное лечение включается:

• терапия обезболивающими препаратами;
• накладывание повязки с дополнительными эластичными материалами;
• отведение избытка воздуха или крови (пневмоторакс и гемоторакс);
• устранение недостаточности дыхательной системы;
• скорое восстановление множественных повреждений, в особенности это касается областей, которые самостоятельно не срастутся.

Сколько ребра, может зависеть от правильного сна. Чтобы ускорить процесс сращивания и снизить боль, пациенту необходимо засыпать в полулежачем или сидячем состоянии. Подобные условия применяются для облегчения.

Реабилитация и профилактика

После основного лечения пострадавшему человеку нужен комплекс восстанавливающих мер. Сколько заживает перелом двух ребер, столько же и реабилитационной терапии потребуется пациенту. Если травма несложная, и кости срослись за несколько недель, следовательно, и профилактические мероприятия будут минимальными и простыми.

Если заболевание носит патологический характер, то вначале необходимо лечить основную проблему. В случае простого перелома потребуется лечение местными анальгетиками и обезболивающими средствами. В процессе гематомы и прочее рассасывается самостоятельно. При сложных травмах необходим комплексный уход и покой.

Реабилитационные мероприятия включают:

• исключение физических и других нагрузок на протяжении пары недель;
• занятия должны быть минимальными, лечебными, в процессе амплитуда и сила будет возрастать;
• обязательна гимнастика дыхания;
• важна сбалансированная диета, в которой будут присутствовать белки, витамины, минералы.

Спать необходимо так, как удобно, и по возможности на жесткой поверхности.

Сроки заживления и срастания переломов

Сколько заживает перелом ребра без смещения, с ним, множественный зависит и от самого человека. Срастаются костные структуры в сжатые сроки, если была оказана помощь быстро и качественно, без дополнительных или прямых осложнений и патологий. Кроме всего прочего, выздоровление будет скорым при правильном поведении пострадавшего.

Пациенту важно соблюдать рацион питания, режим и образ жизни. Врач дает рекомендации, наставления - пострадавший их выполняет. Больной должен избегать физических нагрузок, придерживаться постельного режима и установок доктора. Если человек все это выполняет, то срастание поврежденной области наступает в скором времени.

Когда приходит время заживления сломанной кости, наше тело, как правило, знает что делать. Но в некоторых случаях переломы срастаются очень медленно или вообще не демонстрируют признаков срастания в течение определенного времени. Тем не менее процесс срастания кости после перелома можно ускорить, следуя определенным рекомендациям.

Процесс срастания сломанной кости

1 этап: воспаление

Когда кость ломается, организм шлет белые кровяные тельца к зоне перелома с тем, чтобы они удалили из крови инородные вещества, образовавшиеся при переломе. Это вызывает воспаление, которое стимулирует рост новых кровяных клеток и является первым этапом восстановления.

2 этап: мягкая мозоль

Следующим этапом Ваше тело создает мозоль вокруг перелома, чтобы зацементировать сломанную кость. Эта мозоль является всего лишь фиброзной тканью и со временем грубеет.

3 этап: жесткая мозоль

Постепенно организм замещает мягкую мозоль на жесткую, соединяющую фрагменты кости более прочно. Эту жесткую мозоль, создающую своеобразную шишку на месте перелома, можно увидеть на рентгеновских снимках через несколько недель после перелома.

4 этап: ремоделирование

Последним этапом процесса восстановления кости является ремоделирование, когда организм замещает связующую мозоль новой, более компактной костью. Ремоделирование делает кости крепче, при этом улучшается циркуляция крови в костной ткани.

При переломе кости врачи предпринимают определенные действия, направленные достижение правильного и быстрого восстановления поврежденных тканей:

• Устанавливание кости в правильном положении и обездвиживание перелома. Если необходимо, врач передвинет смещенные сегменты кости обратно на место, после чего кость будет обездвижена с помощью гипса или брейса.
• Операция . В некоторых случаях пациентам необходима операция, чтобы установить на место отломки кости и стабилизировать перелом – процесс, при котором могут быть использованы металлические пластины, шурупы или гвозди. Если перелом не показывает признаков сращивания, необходимо дополнительное воздействие. Иногда врачи предпочитают сделать дополнительную операцию. С появлением аппарата Экзоген у повторной операции появилась альтернатива, позволяющая ускорить срастание кости даже при несрастающихся переломах.
• Стимулирование роста костной ткани. Чтобы помочь перелому срастись, можно использовать устройство Экзоген – единственный стимулятор, использующий ультразвуковые волны для стимуляции естественных процессов восстановления организма, активируя рост костной ткани.

Реабилитация после перелома. Перелом предполагает длительную фиксацию кости с тем, чтобы дать возможность тканям правильно срастись. Отрицательным эффектом от длительной иммобилизации может быть потеря подвижности сустава, иными словами – . Одной из причиной является то, что травмированные ткани восстанавливаются в фиксированном положении, что в дальнейшем не позволяет суставу полноценно сгибаться.

Врачи рекомендуют активно разрабатывать сустав после снятия гипса или фиксирующего ортеза с помощью специальных упражнений или аппаратов или , которые самостоятельно сгибают сустав и постепенно растягивают мягкие ткани. Если сустав был в зафиксированном положении длительное время (более 1-2 месяцев), механотерапию дополняют мануальной или аппаратной техникой, направленными на усиленной сгибание сустава, сопровождающееся микроразрывами тканей. В дальнейшем важно, чтобы ткани, подвергшиеся микроразрывам, восстанавливались в движении.

Помимо разработки подвижности сустава важно вернуть тонус мышцам с помощью специальных упражнений или методом миостимуляции

Рекомендации для пациентов, желающих ускорить срастание костей и восстановление организма после перелома:

• Избегайте курения и употребления продуктов табака, которые замедляют процесс срастания кости
• Ваше питание должно быть сбалансированным и содержать необходимые питательные элементы, такие как белок, витамины и микроэлементы. Это даст организму энергию и строительный материал для восстановления поврежденной кости
• Питание содержать большое количество кальция, необходимого для строительства костной ткани.
• Прием болеутоляющих препаратов должен быть только по назначению врача, так как некоторые противовоспалительные препараты могут подавлять процесс срастания кости.
• Для успешного восстановления необходимо много отдыхать, так как организм тратит много сил на выздоровление и должен восстанавливаться

Статья предназначена исключительно для информирования о заболевании и о тактике его лечения и реабилитации. Обязательно проконсультируйтесь с врачем относительно методов лечения и реабилитации применительно к Вашей ситуации.

Нарушение целостности костной ткани при большинстве травм сопровождается длительным лечением, и главные вопросы, которые беспокоят пострадавших, – это сколько необходимо носить гипсовую повязку и как быстро срастается перелом. В среднем для сращивания кости необходимо от двух до трёх месяцев. Однако на процесс регенерации костной ткани влияет слишком много факторов, которые могут как ускорять его, так и замедлять.

Знаете ли вы, что в некоторых случаях перелом совсем не срастается, несмотря на правильно проведенное лечение? Для того чтобы не оказаться в такой ситуации и для быстрого сращивания костей необходимо ответственно подходить к проведению лечения. Также надо обеспечить организм всеми необходимыми веществами. Это повысит шансы на выздоровление, но не может гарантировать его. Как же срастается перелом, и что за факторы на этот процесс влияют?

Любой перелом сопровождается кровоизлиянием и формированием гематомы (скопления крови) в месте возникшего дефекта. Она содержит большое количество клеток, с которых и начинается процесс регенерации. Активируются остеокласты – клетки, что рассасывают поврежденную костную ткань, тем самым подготавливая её к образованию мозоли. Так заканчивается первый этап, что длится до двух недель.

От краев фрагментов кости прорастают сосуды. После этого в дело вступают другие клетки – фибробласты и остеобласты, что усиленно делятся и заполняют дефект ткани. Сформированная мозоль уже способна фиксировать фрагменты и предотвращать их смещение. Таким образом, до конца пятой недели формируется мягкая мозоль, и так завершается второй этап.

Третий этап стадия длится 2–3 месяца. На этой стадии усиливается кровоснабжение мягкой мозоли, и к ней транспортируются соли кальция, магния, фосфора и других микроэлементов. Происходит окостенение мягкой мозоли. К концу этой стадии дефект полностью устранен и замещен костной тканью. Однако функционально она еще не является зрелой и не готова к значительным напряжениям. Особенно это важно при повреждении ног, так как именно на ноги приходится наибольшая нагрузка.

Финальной является стадия «костной перестройки». В эту фазу рекомендуется постепенно давать нагрузку на ранее поврежденную конечность. При переломах ног – сначала такую, что будет равна одной трети от массы тела. Это обеспечит перераспределение клеток, которое будет направлено на обеспечение максимальной прочности при нагрузках по оси. В эту фазу проводят реабилитацию, и занимать она может от 2 месяцев до полугода.

При наличии переломов делают снимок и смотрят на наличие смещения фрагментов. Если они смещены, то их сопоставляют и лишь тогда накладывают гипсовую повязку.

Почему применяется именно такая тактика лечения переломов? Это связано с тем, что существуют факторы, без которых сращение практически невозможно. Для сращения кости необходимо, чтобы костные фрагменты были сопоставлены, при образовании мозоли сохранялась их неподвижность, и было сохранено кровоснабжение костных краев фрагментов. В некоторых случаях, когда отсутствует один из этих факторов, то сращение кости обеспечивает надкостница, но оно занимает гораздо больше времени.

Сроки восстановления целостности костной ткани

Сколько же срастаются переломы? К наиболее распространенным повреждениям относят перелом шейки бедра и лучевой кости. Частота возникновения перелома шейки бедра обусловлена её анатомическим строением, так как шейка отходит от бедра под большим углом и соответственно менее устойчива к осевой нагрузке, что приходится на ноги. Наиболее часто встречается у пожилых людей, зачастую страдающих атеросклерозом. Это заболевание сопровождается отложением бляшек на стенках сосудов, что ухудшает кровоток в них. Также особенностью шейки бедра является малое количество сосудов в этой области. Поэтому перелом шейки бедра очень тяжело лечить даже у молодых людей. На самостоятельное сращение этого перелома уходит много времени: от 4 до 6 месяцев.

Пожилым людям показано только хирургическое лечение, так как самостоятельное сращение этого перелома практически невозможно. Единственным эффективным лечением перелома шейки бедра является эндопротезирование сустава. Производят замену головки бедренной кости и шейки бедра на их аналог, что выполнен из специального медицинского сплава. Однако далеко не каждый может провести хирургическое лечение шейки бедра в связи с высокой ценой на эндопротезы.

Прогноз для сращения переломов остальных костей ноги благоприятный. Сроки восстановления целостности костей ноги (в среднем):

• бедренной кости – до 8 недель;
• надколенника – до 5–7 недель;
• большеберцовой и малоберцовой кости – 6–8 недель;
• костей стопы – 4–5 недель.

Также довольно распространенным является перелом лучевой кости. В связи с его высокой частотой он так и называется: «перелом лучевой кости в типичном месте». Он возникает при падении на выпрямленную руку. При переломе лучевой кости в типичном месте линия дефекта костной ткани проходит на расстоянии 2,5 см от костей запястья. Для повреждения лучевой кости характерны смещения фрагментов, что увеличивает срок срастания.

Сроки сращения различных костей верхней конечности

В среднем перелом лучевой кости срастается в течение 6–8 недель. При осложненном переломе лучевой кости после проведения оперативного лечения путем фиксации отломков с помощью титановых пластин сроки сращения не превышают 1,5 месяца.

Как обеспечить организм всем необходимым

Независимо от того, имеется ли перелом костей рук или ног, необходимо обеспечить правильное питание пострадавшего. В первую очередь диета направлена на увеличение поступления микроэлементов. Всем известно, что при поражениях костей необходимо сбалансировать питание, увеличив количество продуктов, что содержат кальций. Однако далеко не многие знают, что без фосфора он бесполезен, так как не задерживается в костях. Для этого необходимо включить в питание разные сорта рыбы, творог и различные виды сыров.

Также необходимо включить в диету витамины. С этой целью можно добавить в питание специальные комплексы, такие как супрадин. Диета должна включать говядину, печень, растительное масло, которые содержат витамины группы D. Только когда кальций и витамины группы D находятся в равновесии, можно рассчитывать на крепкие кости.

Витамины группы А участвуют в процессе регенерации костной ткани, способствуют делению клеток и отвечают за рост костей. Для этого в питание необходимо добавить морковь, шпинат, творог, молоко, так как они содержат витамины группы А. Витамины группы Е ускорят формирование мягкой мозоли, что позволит сократить время на сращение костей. В питание необходимо добавить молоко, салат и растительное масло. Также диета должна содержать разнообразную пищу, что позволит употреблять другие витамины.

Перед применением любого лекарства ознакомьтесь с инструкцией по его приему. Также убедитесь, что оно не снижает количество кальция, магния и фосфора в крови. Противопоказано принимать лекарства, которые губительно действуют на костную ткань.

​Я не врач, но на эту тему слышал их шутку: сколько человеку лет, столько дней и срастаться перелом будет​

• ​A primera vista​
• ​Задавайте вопросы точнее и Вы получите более правильные ответы.​

​Однако кости живые, как и все ваше тело. В костной ткани смесь белков и минералов становится жесткой и чрезвычайно похожей на бетон или штукатурку. Эта часть кости неживая.​

Этап первый: образование сгустка

​Благодаря присутствию фосфора кальций из Остеогенона фиксируется именно в костях, а не в почках и не провоцирует развитияобострения мочекаменной болезни. Таким образом, Остеогенон отлично переносится среди пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы.​

Этап второй: заполнение сгустка заживляющими клетками

​Следующая стадия – восстановления, или регенерации кости, протекает за счет окостенения новых клеток. При стабильном остеосинтезе омертвевшие области концов перелома могут замещаться новой тканью путем ремоделирования –«перестройки». Это называется контактное заживление, которое зависит от выравнивания (совпадения) отломков, стабильности фиксации перелома и кровоснабжения в поврежденной области.​

Этап третий: образование костной мозоли

​Какие же осложнения возникают после переломов? Может возникнуть синдром длительного сдавления, если мягкие ткани руки или ноги длительное время подвергались сдавливанию. Может нагноиться рана при открытых переломах, возникнуть остеомиелит, ложный сустав, могут неправильно срастись отломки и даже измениться длина конечности. В диагностике осложнений очень помогает рентгенологическое исследование. Оно показывает, насколько хорошо заживает перелом.​

Этап четвертый: срастание кости

​При открытых переломах важно не занести инфекцию в рану. При оказании помощи совершается иммобилизация поврежденной конечности при помощи медицинской шины, или же используются подручные средства – доски, фанера. При транспортировке больных с переломом позвоночника и костей таза необходимо использовать жесткие носилки.​

​Для повышения иммунитета организма и ускорения восстановительных процессов необходимо принимать отвар шиповника.​

elhow.ru

​Разрыв связок и мышц значительно замедляет процесс заживления. Чем больше переломов и чем они сложнее (осколочные, открытые или переломы со смещением), тем больше времени понадобится для лечения.​

​Чтобы кости быстрее срослись, необходимо точно следовать указаниям специалиста и соблюдать осторожность, в противном случае, вы рискуете нарушить процесс заживления. Это может способствовать неправильному срастанию кости, наряду с плохо проведенной операцией по составлению обломков и непрофессиональной консультаций специалиста. Теперь вы всё знаете о том, каким образом и как долго срастаются кости после травмы.​ ​В большинстве случаев, кости способны срастаться без деформации, что наиболее выражено у детей. Но, свойственное взрослым плохое здоровье и слабое кровообращение, плохо отражаются на процессе срастания. Многих людей мучает вопрос: сколько времени срастаются кости? Специалисты утверждают, что процесс индивидуален, но, в среднем, занимает порядка 10 недель. Срастание кости начинается незамедлительно после ее перелома и бывает двух видов:​

Сколько времени срастается перелом

​В среднем при переломе 3-4 недели.​

​Vladimir Kovalkov​

​Однако внутри и снаружи этого жесткого слоя находятся разного рода клетки. Эти клетки живые.​

​В сравнительных исследованиях Остеогенон значительно сокращал сроки заживления переломов: пациенты, принимавшие Остеогенон, становились на ноги на 2–3 недели раньше, по сравнению с контрольной группой больных. Важно и то, что эффект Остеогенона был ярко выражен независимо от локализации перелома, как в случае острой травмы, так и при замедленном процессе сращения кости. С целью ускорения сращения переломов Остеогенон принимают по 2 таблетки 2–3 раза в сутки. Курс лечения составляет около 3–6 месяцев, но длительность терапии определяет врач.​

​Формирование костной мозоли – один из ключевых моментов сращения переломов. Костная мозоль накрывает фрагменты перелома, стабилизирует их и служат в дальнейшем основой в качестве биологического матрикса для благополучного срастания и ремоделирования кости.​

​В настоящее время прослеживается тенденция к увеличению количества всех видов переломов (по данным Международной Ассоциации по остеопорозу), а также к удлинению сроков сращения переломов в связи с дефицитом в организме кальция, фосфора и витамина D. Так как в большинстве своем травмируются лица трудоспособного возраста, то это превращается уже в социальную проблему.​

​Кость начинает срастаться сразу же после перелома. Бывает два вида срастания – первичное и вторичное. При первичном, когда соединение костей надежное, необходимость в образовании костной мозоли отпадает, а сам процесс протекает плавно и при хорошем кровоснабжении. При вторичном срастании возникает необходимость в формировании сильной мозоли из-за активной подвижности костных элементов.​

​Полезно употребление продуктов, содержащих кремний – репы, топинамбура, цветной капусты.​

Как ускорить процесс срастания костей

​Наличие острых или хронических заболеваний, недостаточно крепкая иммунная система замедляют процесс срастания костей.​

​Сколько срастается перелом? Этот вопрос интересует многих пациентов. Даже самый грамотный специалист не даст ответ на вопрос, сколько времени срастается перелом. Это зависит от множества факторов и каждого конкретного случая.​

1. ​Первичное, когда части кости соединены точно и зафиксированы надежно. Отпадает нужда в образовании сильной мозоли. Процесс регенерации протекает плавно, хорошо снабжается кровью.​
2. ​Ёжик​
3. ​э-эээ, дорогой, этъ как повезет​
4. ​Именно они создают жесткий каркас. Если вам нужно вылечить сломанную кость, клетки кости бросают все свои силы на то, чтобы восстановить и укрепить основу.​
5. ​Перед применением препарата обязательно посоветуйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию.​
6. ​Костная мозоль образуется следующим образом: в зоне перелома начинается активное деление новых клеток и возникает их избыток – за этот счет и образуется мозоль. На этом этапе важно, чтобы врач определил степень жесткости иммобилизации: слишком жесткая нарушит местное кровообращение, слишком нестабильная – замедлит сращение перелома. Затем между отломками кости образуются мостики, происходит перестройка костной мозоли – перелом начинает «зарастать». Постепенно костная мозоль преобразуется в губчатую кость, в ней накапливается кальций и она становится прочнее.​
7. ​При благополучном исходе лечения перелома поврежденная кость может переносить привычные нагрузки, фактически возвращаясь в исходное состояние до травмы – это идеальный вариант. Однако прежде костная ткань должна пройти определенные «испытания»– стадии заживления.​

​Как же долго срастаются кости? Этот процесс проходит по следующей схеме: сначала из кровяных сгустков на концах сломанной кости образуются волокна, помогающие образованию костной ткани. Через несколько дней из специфических клеток, которые называются остеокласты и остеобласты, образуется гранулярный мост, связывающий концы кости. Затем образуется костная мозоль, очень хрупкая по своей структуре.​

​Хороший эффект дает прием внутрь следующего состава: скорлупу сваренных вкрутую трех яиц обсушить, удалить внутреннюю пленку, растолочь в порошок и добавить сок, выжатый из одного лимона. Хранить в холодильнике и начинать принимать по чайной ложке два раза в день после того, как растолченная яичная скорлупа растворится в лимонном соке.​

Оказание помощи при переломах

​Важно и место перелома. Сломанная рука, зафиксированная в неподвижном состоянии, срастается за полтора-два месяца. Нога же, даже при использовании костылей, срастается в два раза дольше, потому что испытывает определенные нагрузки.​

​Чем старше человек, тем дольше заживают травмы.​

​Вторичное, при активной подвижности костных элементов, возникает потребность в образовании мощной мозоли. Большая подвижность элементов приводит к нарушению процесса срастания​

​смотря где и смотря у кого...у меня в 10 лет был перелом локтя, срослось за 10 дней, а вот у взрослых всё может быть намного дольше​

​Кристина Залтане​

​Это очень похоже на то, как вы растете. Ведь жесткий каркас должен каким-то образом увеличиваться в размерах, иначе вы тан и останетесь маленьким".​

​Регистрационное свидетельство: № UA/2977/01/01 № 843 от 18.11.2009 МЗ Украины ​

​Этот сложный, и чего уж скрывать, продолжительный процесс можно существенно ускорить. Для этого специалисты французской фармацевтической компании​

​Травматологи используют несколько классификаций переломов, одна из которых основана на силе воздействия на кость при травме. Врачи выделяют низкоэнергетические, высокоэнергетические и очень высокоэнергетические переломы.​

​Чтобы ее не повредить, рекомендуется неподвижность поврежденной кости в период срастания. Со временем мозоль преобразуется в твердую кость. Окостенение – завершающий процесс, при котором соединяется сломанная кость и она считается заживленной.​

​Скорость срастания переломов повышается при приеме внутрь смеси мумие и розового масла.​

vyvihi.ru

Стадии заживления перелома: от чего зависит сращение? | Портал вашего здоровья ZdravoE

​После наложения гипсовой повязки необходимо обеспечить полную неподвижность месту, где произошел перелом. Это необходимо для предотвращения неправильного срастания и смещения костных отломков. Иммобилизация, то есть полная обездвиженность сломанной кости, должна соблюдаться до полного сращения кости. Если же кости срослись неправильно, травмировання конечность болит, проводится оперативное лечение.​

Разрушительная энергия: как возникает перелом

​С возрастом кости становятся хрупкими из-за нехватки кальция в организме и поэтому легко ломаются.​

​Остается узнать, как срастаются кости. Процесс проходит по четырем этапам.​

Стадии заживления переломов кости

​смотря на каком месте?​

​Как ускорить срастание поврежденных костей?​

​Самолечение может быть опасным​

​Pierre Fabre​

​При малой силе воздействия на кость энергия рассеивается, и кость, близлежащие мягкие ткани будут иметь относительно небольшие повреждения – человек может даже отделаться парочкой трещин. Но если же мощное механическое воздействие в течение очень короткого отрезка времени «ударяет» по кости, она накапливает огромное количество внутренней энергии, которая резко высвобождается – это приводит к более серьезному разрушению структуры кости и даже повреждает близлежащие ткани.​

Ускорить сращение? Вполне возможно!

​В конечной стадии заживления кости срабатывает так называемый закон Вольфа, кость снова становится прочной, способной выдерживать различные нагрузки.​​Народные целители рекомендуют употреблять в пищу морскую капусту (ламинарию), так как она является прекрасным источником минеральных солей.​ ​Процесс срастания переломов можно ускорить, если увеличить употребление творога, молока, йогурта, которые содержат необходимый костям кальций.​

​Мелкие кости срастаются довольно быстро. Перелом фаланги пальца срастается около трех недель, перелом большеберцовой и малоберцовой костей ноги – несколько месяцев.​

​Сперва, на концах сломанной кости начинает собираться кровь, образовывая сгустки (иными словами вязкую массу). После, образуются волокна, которые помогают образованию костной ткани. Это очень важный процесс.​

​Смотря в каком месте перелом. В среднем от 2 недель до 3 месяцев​

​Николай Малышев​

​В настоящее время наблюдается склонность к удлинению сроков сращения переломов. Это связывают, прежде всего, с повсеместным недостаточным потреблением таких элементов, как кальций, фосфор и др. А также, распространением среди населения, особенно у лиц старше 50 лет, дефицита витамина D, который обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь и затем в кость.​

​Восходитель...​

​разработали уникальный препарат Остеогенон. Остеогенон – препарат, который поможет сократить все стадии заживления перелома, а также снизить риск образования ложных суставов и возникновения повторных переломов.​

zdravoe.com

через сколько срастаются кости после перелома челюсти

​Таким образом, энергетика перелома кости определяет в итоге сложность и характер травмы. Например, низкоэнергетическим будет простой перелом лодыжки при кручении, а высокоэнергетические переломы встречаются при авариях на дороге. Понятно, что в первом случае сроки сращения перелома будут значительно ниже, чем во втором.​

​Травматологи признают, что даже после квалифицированного лечения переломов уровень осложнений доходит до 7%. Сложные и многооскольчатые переломы трудно поддаются лечению, а их количество в последние годы сильно возросло.​
​При переломах незаменим и курс физиотерапии. Для поддержания тонуса мышц и усиления кровообращения необходимо массировать кожу легкими постукивающими и поглаживающими движениями. Избыточный вес мешает быстрому регенерированию тканей.​
​При этом нужно обязательно принимать витамин D, так как он способствует усвоению кальция.​
​Очень тяжелыми переломами считаются переломы шейки плеча или бедра, которые требуют операции и дальнейшей реабилитации до года. В данных случаях операцию нужно делать обязательно, иначе кость не срастется, и пациент останется прикованным к кровати.​
​Клетки, заживляющие кость (остеокласты и остеобласты), начинают заполнять сгустки. Остеокласты предназначены для сглаживания зазубренных частей кости, а остеобласты для заполнения пустот между концами. Спустя несколько дней, образуется из клеток гранулярный мост, который связывает концы кости.​
​Milky Way​
​От сложности перелома зависит​
​Кроме того, витамин D усиливает образование целого ряда веществ, которые необходимы для нормального сращения перелома.​
​Срастание кости после перелома сопровождается образованием новой ткани, в результате которого появляется костная мозоль.​

через какое время срастаются кости

​Эффективность препарата объясняется тем, что его состав полностью идентичен составу кости человека. Он содержит минеральную составляющую (гидроксиапатит – кальций с фосфором в физиологичном соотношении 2:1), а также органическую часть (оссеин). В состав оссеина входят специальные белки, факторы роста (ТФР β, ИФР–1, ИФР–2), коллаген I типа; остеокальцин. Остеогенон является не только строительным материалом и восполняет травмированную костную ткань, но и стимулирует образование новой костной ткани.​

​Заживление перелома можно условно разделить на три стадии – повреждение, восстановление (регенарция) и ремоделирование (перестройку) кости.​
​x​

​Вернуться к оглавлению​

​Витамин D способен вырабатываться в организме человека под воздействием солнечных лучей. Много его и в желтке куриного яйца.​

​Статистика показывает, что 10-20% пожилых пациентов умирают в течение первого года после перелома шейки бедра. Самым тяжелым и опасным из всех переломов является перелом позвоночника.​

​Спустя 6-11 суток после перелома, образуется костная масса, называемая мозолью. Материалом для нее служит гранулярный мост. Она очень хрупка и при неосторожности может повредиться. Собственно, это объясняет неподвижность кости при срастании. С течением времени, из мозоли образуется твердая кость.​

​при тяжелом переломе, например смещение и осколок сращивание происходит за полгода.​

​Максим Антропов​

​Елена Филатова​

​Вот что говорит доктор Том Уилсон: "Кости чрезвычайно интересны. Их можно представить как палочки, поддерживающие форму вашего тела, но, если вы сломаете палочку, починить ее будет невозможно.​

​На сегодня это единственный препарат, содержащий физиологическую соль кальция, что обеспечивает максимально высокую биодоступность кальция, которую получают пациенты с приемом Остеогенона (38%) по сравнению с обычными солями кальция. Важно, что при этом риск развития нежелательных побочных эффектов минимален: кальций из гидроксиапатита высвобождается медленно и равномерно, поэтому не создает риска развития аритмий и опасных лекарственных взаимодействий.​

​Все, конечно же, начинается с повреждения. Параллельно с разрушением кости при переломе непосредственно после травмы в пострадавшей области нарушается кровоснабжение и развивается воспаление, развивается некроз тканей. Нарушения кровообращения не менее значимы, чем повреждение кости – они могут ухудшить заживление: кровь питает все органы и системы нашего организма, и скелет не исключение. Если в области перелома кровообращение нарушается – процесс заживления замедляется. И наоборот: наличие в области перелома полноценной сети кровеносных сосудов положительно повлияет на процесс восстановления.​

​Скорость срастания переломов зависит от своевременной и правильно оказанной первой медицинской помощи, а также ответственности самого человека при исполнении рекомендаций врача.​

​Витамин С, содержащийся в цитрусовых, смородине, сладком перце, помогает образованию коллагена. А употребление в пищу холодца поставляет организму желатин, необходимый для восстановления костной ткани.​

​Чаще всего люди ломают руки и ноги, реже нос, челюсти, ребра, ключицу, совсем редко тазовые кости и лопатки.​

​Спустя 2-9 недели, по новым кровеносным сосудам начинает поступать кальций к проблемному участку, что благоприятно влияет на костную ткань. Этот процесс -окостенение, соединяет сломанные элементы кости. Кость считается заживленной, по прохождению всех этапов, и становится прочной. Хотя поврежденный участок можно освободить от гипса, для окончательного выздоровления необходимо около года.​

​Владимир Попов​

​Смотря где.. . А так в среднем 3-12 месяцев​

​Кости бывают разные-губчатые, трубчатые. И переломы бывают разные-открытые, закрытые, сочетанные, со смещениями, с ротациями и без. Возраст и пол людей, у которых бывают переломы костей так же бывает разный, что играет существенную роль при срастании костей. Предварительно, перед переломом кости могут быть больные (остеопороз, артроз, артрит) и здоровыми.. Это не может не сказываться на сроках срастания костей.​