Почему у женщин снижается прогестерон и как распознать это. Недостаток прогестерона при беременности: симптомы и лечение

Женские половые гормоны – это регуляторы процессов, происходящих в репродуктивной системе. Прогестерон называют гормоном беременности, так как без участия этого вещества невозможно ее сохранение и развитие зародыша в матке. Уровень гормона в организме является важным показателем состояния здоровья. Как избыток, так и его дефицит могут говорить о проблемах с наступлением беременности и ее протеканием, наличии заболеваний половых органов, почек. Нередко отклонение от нормального значения показывает, что возникло состояние, опасное для здоровья.

Содержание:

Роль прогестерона в организме

Повышенный уровень прогестерона может свидетельствовать об образовании кисты желтого тела . Причиной становится также нарушение выработки лютеинизирующего гормона гипофиза, регулирующего рост желтого тела и выработку прогестерона. Последствием бывает задержка месячных или полное их отсутствие (аменорея).

Как недостаток, так и избыток этого гормона ведет к возникновению болезненных ощущений в груди, нарушениям цикла месячных. Если женщина принимает гормональные контрацептивы с целью предохранения от беременности или для восстановления гормонального фона, то их действие сказывается на содержании прогестерона. При этом нормальное значение незначительно отличается от обычного.

Последствием превышения нормы могу быть нарушение цикла, маточные кровотечения, нарушение работы почек, нервные расстройства. Поэтому любые средства подбираются индивидуально с учетом результатов анализа на гормоны. При появлении признаков нарушения корректируют дозу препарата или заменяют его другим.

Изменения уровня гормона при беременности

С наступлением беременности уровень гормона резко возрастает. Вначале его вырабатывает желтое тело, а с 16 недели – плацента. Благодаря этому предотвращается выкидыш. Стабильно высокий уровень прогестерона в этот период говорит о нормальном развитии беременности.

Если выработка прогестерона желтым телом недостаточна, появляется угроза прерывания беременности на раннем сроке. Нехватка прогестерона в середине беременности может привести к нарушению развития плода. Прогестерон ниже нормы в конце 3 триместра говорит о перенашивании плода. Из-за понижения уровня гормона во время родов часто возникает сильное кровотечение.

Причиной недостатка прогестерона становится нарушение развития желтого тела или плаценты, заболевания надпочечников, почек.

Изменения при климаксе

С наступлением климакса выработка половых гормонов постепенно снижается из-за начинающегося старения яичников. Становится все больше циклов без овуляции, когда желтое тело не образуется. После полного исчезновения месячных в постменопаузе уровень гормона у женщин , не принимающих гормональные препараты, в норме не должен превышать 0.64 нмоль/л, а если они принимают оральные контрацептивы для облегчения симптомов, связанных с климаксом, уровень этого гормона не должен быть выше 3.19 нмоль/л.

Превышение нормы прогестерона у женщин говорит о том, что имеются заболевания почек, печени, щитовидной железы или гипофиза. Проявлением избытка прогестерона в период постменопаузы может быть низкое артериальное давление, нарушение сердечного ритма, головная боль, усугубление других симптомов климакса.

Нормы содержания прогестерона в женском организме (таблица)

Видео: Когда назначается анализ на прогестерон

Анализ на содержание прогестерона

Анализ крови на прогестерон проводится в следующих случаях:

  • при выяснении причин бесплодия;
  • при диагностике и лечении заболеваний, связанных с нарушением менструального цикла;
  • при назначении пациенткам лечебных и противозачаточных препаратов на основе прогестинов, контролировании содержания прогестерона.

Если месячные приходят регулярно через 28 дней, то анализ проводится на 22-23 день цикла. Если цикл неустановившийся, то врач может назначить проведение нескольких анализов в различные дни цикла. Чтобы точнее определить, когда наступает овуляция и можно получить наиболее достоверные результаты анализа на прогестерон, при нерегулярном цикле проводится измерение базальной (ректальной) температуры. В момент овуляции происходит ее незначительное повышение. Анализ в этом случае берется на 5-7 день после повышения.

Выводы по результатам анализа делаются с учетом норм при различных фазах цикла, возраста пациентки. Учитывается, какие лекарственные препараты принимает женщина, какие методы контрацепции использует.

Беременным пациенткам сдача анализа назначается, если появляются признаки угрозы выкидыша, наблюдаются отклонения в развитии плода, появляются кровянистые выделения на любых сроках беременности. Анализ проводится натощак, не раньше, чем через 8 часов после приема пищи.

Видео: Роль гормонов в организме. Анализы на гормоны

Как регулируется содержание прогестерона в крови

Для повышения уровня прогестерона в организме используется метод заместительной гормональной терапии с применением препаратов, содержащих этот гормон (например, дюфастона). Как правило, они используются в виде инъекций. Такой препарат назначается при лечении от бесплодия. После наступления беременности в течение первого триместра его продолжают принимать для предотвращения выкидыша.

Применение подобных препаратов позволяет устранить такие последствия нарушения норм содержания этого гормона в крови, как аменорея, маточные кровотечения, патологическое увеличение длительности цикла.


Гормон прогестерон имеет огромное влияние на женскую репродуктивную систему, и его недостаток, равно как и избыток, приводит к нарушению ее работы. Прогестерон находится в организме в меньшем количестве, если имеется избыток эстрогена. Нехватка этого гормона проявляется в появлении болевых ощущений при менструации, а также увеличения симптомов предменструального синдрома. Недостаток прогестерона усложняет возможность зачатия, ход беременности и делает возможным риск выкидыша. Кроме того, это приводит к развитию эндометриоза, то есть разрастания тканей внутреннего слоя стенки матки. Это является причиной неспособности вынашивания плода, а в дальнейшем приводит к бесплодию. Прогестерон играет важную роль во второй фазе цикла, после овуляции, то есть в лютеиновой фазе. Поэтому прогестероновую недостаточность часто называют лютеиновой.

    Показать всё

    Функции прогестерона

    Прогестерон - женский гормон - отвечает за нормальную работу слизистой оболочки матки и железистый эпителий молочных протоков. Нехватка этого гормона вызывает отторжение функционального слоя слизистой матки из-за активной работы ее мышц. Он принимает активное участие в нервной подготовке женского организма к беременности и при выработке молока в молочных железах.

    Еще одной функцией прогестерона является помощь яйцеклеткам продвигаться по маточным трубам. Гормон играет важную роль для зачатия. Он вырабатывается во второй половине менструального цикла, так как его секреция происходит после образования желтого тела, на месте разорвавшегося фолликула. На этом же месте и синтезируется прогестерон. За этим следует созревание яйцеклетки и в дальнейшем овуляция, в результате которой яйцеклетка имеет возможность покинуть яичник.

    Этот гормон называют гормоном беременности. Если после овуляции не происходит оплодотворение яйцеклетки, то через 12–14 дней желтое тело погибает и покидает организм в виде менструальных выделений.

    При избытке эстрадиола увеличивается длительность первой половины менструального цикла, при этом подавляется выработок прогестерона. Это может привести к серьезному понижению гормона в крови при отсутствии беременности. Недостаток прогестерона у женщин приводит к неспособности созревания яйцеклетки, и она не может разорвать фолликул. Это является причиной того, что овуляция не наступает и гормон не синтезируется из-за отсутствия разорванного фолликула.

    Причины прогестероновой недостаточности

    Выработка прогестерона и эстрогена происходит с помощью гипоталамуса и специальных участков коры головного мозга, которые отвечают за работу эндокринной системы во всем женском организме. Возможное повреждение этих отделов головного мозга может привести к прогестероновой недостаточности. Обнаружить это нарушение возможно с помощью общего анализа крови или мочи.

    Существуют и другие причины гормонального дисбаланса, которые довольно тщательно изучены. Наиболее распространенные из них:

    • наличие злокачественных опухолей;
    • заболевания выделительной системы;
    • длительное применение лекарственных средств;
    • заболевания на гинекологическом уровне;
    • нарушенное функционирование желтого тела или плаценты;
    • нарушение менструального цикла;
    • аборт;
    • сбой в гормональном фоне;
    • неправильное питание;
    • вредные привычки;
    • стресс;
    • маточные кровотечения;
    • недосып;
    • чрезмерные физические нагрузки.

    Не менее огромное влияние на этот аспект оказывает вес женщины. Жировая прослойка ниже нормы в организме приводит к дефициту гормонов в целом, не только прогестерона, так как жир необходим для их синтеза. Поэтому если женщина бесконтрольно изнуряет себя диетами с целью сбросить лишний вес, она может дойти до той степени, когда выработка этих тел прекратится. К недостатку прогестерона приводит нарушение работы эндокринной системы вследствие приема гормональных контрацептивов.

    Симптомы дефицита гормона

    Симптомы нехватки гормонов проявляются в нарушении работы репродуктивного аппарата и в виде патологических изменений. Существуют такие симптомы нехватки прогестерона у женщин:

    • сильные головные боли;
    • резкие перепады настроения, капризность, эмоциональная неустойчивость;
    • болезненные месячные с мазней с неприятным запахом;
    • кровавые выделения между менструациями;
    • резкое набухание груди и боль в сосках;
    • болезненный половой акт из-за сухости влагалища;
    • тяжесть в ногах, отечность;
    • нарушения работы пищеварительной системы;
    • увеличение веса перед менструацией;
    • появление проблем с кожей (прыщи) и повышенная активность работы сальных желез;
    • повышенный рост волос на теле;
    • выпадение волос;
    • нарушение терморегуляции организма;
    • бледность кожных покровов, сухость;
    • бессонница.

    Низкий прогестерон - основные симптомы, методы повышения уровня гормона естественными путями

    При беременности

    Симптомы недостатка прогестерона у женщин при беременности имеют свои нюансы и угрожают жизни плоду. Это обуславливается тем, что гормон выполняет функцию подавления активности работы мускулатуры матки. Когда он в убытке, мышцы активно работают. Если такое происходит в первые 12 недель беременности, то существует угроза выкидыша.

    Опасными признаками являются перенашивание плода, нарушение внутриутробного развития.

    Выявить эту проблему можно с помощью общих анализов крови и мочи, так как при недостатке прогестерона изменяется их состав. Поэтому важно постоянно находиться под наблюдением врача.

    Лечение нехватки прогестерона

    Лютеиновая недостаточность - крайне редкий диагноз. Это объясняется тем, что если женщина не способна забеременеть, значит вторая фаза менструального цикла не наступает. Но она не может пройти неудачно, если первая прошла успешно, так как наступление лютеиновой фазы напрямую зависит от результатов первой.

    Процессом повышения в крови уровня прогестерона занимаются два специалиста: гинеколог и эндокринолог. Первый этап - это подготовка к лечению. Она заключается в постановке точного диагноза, для чего пациентке назначают УЗИ, общие анализы крови и мочи. Следующий этап - это выбор метода лечения, так как он отличается в зависимости от существующих в организме проблем, будь то инфекция, которая передается половым путем, или любая патология. Наиболее часто в таких случаях назначают препарат Дюфастон.


    Лечение должно проходить строго под наблюдением врача. Самолечение и бесконтрольный прием препаратов окончательно может расстроить эндокринную систему, что ведет не только к утрате способности произвести на свет потомство, но и ухудшить общее состояние здоровья.

    Большую роль в лечении недостатка прогестерона у женщин играет питание, поэтому важно следовать рекомендациям врача по поводу диеты. Потребляемая пища у молодых девушек с дисбалансом гормонов должна быть богата селеном и цинком. К таким продуктам относятся куриные яйца, пшеничные отруби, морепродукты (тунец, лосось, скумбрия), рис, кукуруза, чеснок, грибы, говядина, жирные сорта семечек, орехи и т. д. Женщинам более старшего возраста - после 40 лет - такой тип диеты не подходит, им следует придерживаться вегетарианской пищи.

    Иногда женщинам назначают периодически принимать рыбий жир. Специалисты рекомендуют проходить курс витаминов с высоким содержанием витамина B.

    Народные средства

    В качестве вспомогательных средств можно употреблять различные травяные настои. Их рекомендуется начинать употреблять с 15-го дня менструального цикла. Вот список некоторых средств, которые имеют способность к борьбе с недостатком уровня прогестерона у женщин:

    1. 1. Отвар плодов прутняка. Измельченные плоды залить 2 стаканами кипятка и настаивать на протяжении 2 часов. Готовый отвар пить маленькими порциями.
    2. 2. Настрой шалфея. 10 г листьев шалфея необходимо залить кипятком. Готовый раствор употребляют по полстакана 3 раза в день. Растение уменьшает спазм мышечного слоя матки, улучшает кровообращение и нормализует выделение желтым телом прогестерона.
    3. 3. Настой листьев малины. Залить сухие листья малины 2 стаканами кипятка и дать настояться 1 час. После на протяжении дня пить маленькими порциями.
    4. 4. Настой семян подорожника . Залить кипятком 1 ст. л. семян подорожника. Настой принимать строго во время приема пищи 3 раза в день.

    Перед тем как прибегнуть к средствам народной медицины, необходимо посоветоваться с врачом. Самостоятельное лечение может привести к избытку прогестерона в крови у женщин.

    Профилактика

    Чтобы поддерживать свой гормональный фон в хорошем состоянии, важно придерживаться нескольких простых правил. Необходимо более сбалансировано питаться, включить больше фруктов и овощей в свой рацион. Стоит отказаться от табачных и спиртных изделий, особенно при планировании беременности.

    Время от времени стоит посещать специалистов. Это необходимо, если женщина принимает контрацептивы или любые другие гормональные средства, так как самостоятельный прием таких таблеток может навредить всей эндокринной системе. Врач сможет подобрать препараты, сведя к минимуму негативные последствия от них. Рекомендуется упорядочить свою половую жизнь.

    Польза спорта проявляется и в этой ситуации. Общий тонус мышц организма является залогом успешной работы всех системы.

    Последствия прогестероновой недостаточности

    Изменение гормонального фона, которое сопровождается снижением уровня прогестерона в крови, имеет ряд негативных последствий. В этом и заключается важность настроить баланс между всеми гормонами. Одним из таких отрицательных результатов является "замершая" беременность. Поскольку из-за прогестероновой недостаточности у организма нет возможности подготовиться к вынашиванию плода, но зачатие все-таки произошло, то риск выкидыша достаточно высок. Это связано с тем, что природные механизмы питания и защиты плода не включились в работу.

    Дисбаланс гормонов способен привести к внешним переменам. Возможно хроническое изменение кожных покровов, когда у женщины образовывается большое количество прыщей и угрей. Потом за этими проблемами может последовать выпадение волос. Это приводит к психологическому дискомфорту: женщина становится неуверенной из-за комплекса неполноценности.

Низкий прогестерон у женщин встречается достаточно часто, с этим нарушением гормонального связаны многие неприятные симптомы: проблемы с кожей, фигурой, половой системой, ухудшение самочувствия, нервозность и многие другие. Причиной такого отклонения могут послужить не только эндогенные факторы, но и неправильный прием ОК или неудачные операции. Какие последствия могут быть после длительного низкого прогестерона и как нормализовать его уровень в крови?

Прежде чем обсуждать проблему нехватки прогестерона, необходимо разобраться, откуда это вещество берется, и какая концентрация его в крови нормальна.

Прогестерон – женский половой гормон, выделяющийся желтым телом – образованием, которое возникает из фолликула после выхода яйцеклетки во время овуляции. Местом синтеза этого вещества являются яичники, также небольшая часть его вырабатывается в коре надпочечников и плацентой в период беременности. Большую роль в синтезе прогестерона играет ФСГ – гормон, стимулирующий рост и созревание фолликулов. При недостатке последнего желтое тело может не появиться вовсе.

Единого показателя для нет, так как количество этого гормона очень сильно варьирует в разные периоды менструационного цикла. Например, до овуляции, когда фолликулы только созревают, его содержание в крови может не превышать 0,35-2,25 нмоль/л, тогда как в овуляторной фазе это значение достигает 0,5-9,5 нмоль/л.

У женщин в постменопаузе, когда созревание фолликулов и овуляция уже не происходят, содержание прогестерона низкое – до 0,65 нмоль/л, что не сказывается негативно на состоянии здоровья.

Причины низкого прогестерона

Нехватка прогестерона имеет несколько факторов развития, также она не появляется спонтанно – для стойкого изменения гормонального фона необходимо время. Причины этого нарушения может поделить на 2 группы:

  • эндогенные;
  • внешние.

Эндогенные факторы

К эндогенным или внутренним факторам недостатка прогестерона у женщин относятся такие состояния:

  • нарушения в работе гипофиза и сниженный уровень ФСГ;
  • избыточный вес;
  • быстрое рассасывание желтого тела в период овуляции;
  • инфекционные или воспалительные процессы в половых органах;
  • эндометриоз.

Низкий уровень прогестерона может стать проявлением этих проблем со здоровьем, поскольку они влияют на работу эндокринной системы и подавляют синтез гормона.

Снижение активности гипофиза и недостаток ФСГ будут тормозить созревание фолликулов и овуляцию.

Быстрое разрушение желтого тела, возникающего в овуляторной фазе, не позволит ему выработать достаточное количество прогестерона. Инфекции, воспалительные процессы в половых органах и эндометриоз сигнализируют организму о том, что сейчас неблагополучное время для беременности, поэтому гормональный фон меняется, снижается уровень прогестерона, может прекратиться или сбиться менструальный цикл.

Внешние факторы

К внешним факторам, провоцирующим снижение уровня прогестерона, относятся такие:

  • неправильный прием ОК;
  • гормональная терапия;
  • длительное восстановление после аборта.

Оральные контрацептивы и гормональная терапия нарушают работу эндокринных органов, чаще всего такие препараты сдвигают синтез гормонов в сторону производства эстрогена, снижая при этом выработку прогестерона.

Длительное восстановление после аборта является стрессом для организма, ведь в один момент из-за выскабливания оплодотворенной яйцеклетки прекращается выработка прогестерона в большом количестве. Важно понимать, что этот фактор не всегда может стать причиной гормонального сбоя, ведь большинство девушек переносят качественный аборт без негативных последствий.

Симптомы сниженного прогестерона

Дефицит прогестерона может дать о себе знать не сразу, ведь гормоны действуют медленно, но долго. Например, развившаяся гипопрогестеронемия может вызвать угревую сыпь, но при этом прыщи появятся не за один день. Высыпания чаще всего прорываются в течение 1-2 месяцев, при этом самостоятельно они не проходят, постоянно созревают новые.

Главные признаки нехватки прогестерона:

  • постепенный набор веса, который преимущественно откладывается в нижней части тела;
  • эмоциональная нестабильность, частые истерики, плохой сон;
  • сильно выраженный ПМС, нерегулярная менструация;
  • мажущие во второй фазе менструального цикла, но не в период месячных;
  • частые тянущие боли в молочных железах;
  • сильное выпадение волос и расслоение ногтей;
  • иногда у девушек не происходит высвобождение яйцеклетки в период овуляции.

Такие наблюдаются при развившейся гипопрогестеронемии, если же такое нарушение гормонального фона будет у юной девушки из-за врожденных дефектов яичников или гипофиза, то можно наблюдать недоразвитость половых органов, груди, заметный лишний вес, заболевания сердечно-сосудистой системы и чрезмерную эмоциональность.

Последствия дефицита прогестерона

Каждая девушка должна регулярно посещать гинеколога, ведь только так можно заметить проявление нехватки гормонов. Чтобы диагностировать недостаток прогестерона, необходимо раз в 1-2 года делать анализ крови на содержание половых активных веществ, особенно важно это для тех, кто имел уже когда-то проблемы с репродуктивным здоровьем.

Если же девушка игнорирует симптомы недостатка прогестерона, то постепенно у нее могут развиваться другие проблемы:

  • длительный сбой в периодичности менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • очень болезненные и ;
  • сухость влагалища;
  • заболевания репродуктивных органов (миома матки, киста яичника, слишком тонкий эндометрий);
  • бесплодие;
  • ожирение.

И прогестерон в период полового созревания могут негативно сказаться на развитии репродуктивной системы, часто у девушек в будущем появляются серьезные проблемы с фертильностью.

Пониженный прогестерон в период беременности также опасен, ведь этот гормон «охраняет» здоровье малыша – он постоянно снижает синтез эстрогена, способного вызвать выкидыш. Вот почему беременные должны обязательно сдавать каждые 2-3 месяца анализы и быть под наблюдением врача.

Лечение недостатка прогестерона

Лечить недостаточность прогестерона необходимо только вместе с гинекологом, так как самостоятельный прием любых гормональных препаратов может только усугубить ситуацию и навредить репродуктивной системе. Терапия зависит от того, какая стадия нехватки наблюдается у девушки.

Перед тем как начинать лечение, необходимо пройти полное обследование: сделать а, провести анализ крови на биохимию и гормоны, а также сделать МРТ для обнаружения нарушений в работе гипофиза.

Оральные контрацептивы

Низкий прогестерон во время первой половины менструального цикла, когда овуляция еще не произошла, можно корректировать при помощи оральных контрацептивов, которые будут постепенно стимулировать созревание фолликулов, а после их разрыва продлят жизнь желтому телу. К содержащим прогестерон ОК относятся такие препараты:

  • Дюфастон;
  • Инжеста;
  • Утрожестан.

Обычно ОК способны за несколько месяцев скорректировать пониженный уровень гормона до нормы, но при таком лечении необходимо четко соблюдать регулярность приема таблеток, ведь пропуск хотя бы одной может значительно снизить эффективность терапии.

Гормональная терапия

Если же наблюдается низкий прогестерон в лютеиновой фазе, когда желтое тело должно вырабатывать гормон активнее всего, лечение гормональными противозачаточными таблетками будет бессильно. В таком случае терапия должна состоять из Прогестерона в ампулах или инъекциях, также иногда его заменяют на Эндометрин – препарат с тем же действующим веществом.

Такая гормональная терапия дает значительный эффект, но может быть опасна тем, что нарушит работу всей эндокринной системы при неправильной дозировке или неграмотном подборе препарата. Кроме того, многие женщины наблюдают выпадение волос и набор веса после лечения прогестероном.

Пониженный прогестерон у женщин сигнализирует о проблемах в работе гипофиза или о ненормальном созревании фолликулов, из-за чего этот гормон вырабатывается в малом количестве. Самостоятельно подобное отклонение проходит редко, а вот последствия от отсутствия лечения могут быть серьезными, поэтому стоит обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы при обнаружении симптомов нехватки прогестерона.

Прогестерон – гормон половых желез женщины, необходимый для нормального течения беременности. Поэтому прогестероновая недостаточность является основной причиной невозможности зачать ребёнка и выносить его. Для того чтобы понять механизм действия и разобраться в этом понятии, необходимо понимать, что влияет на механизм зачатия и вынашивания беременности. А влияют на это два гормона – прогестерон и эстроген.

Эстроген способствует подготовке слизистой матки к принятию оплодотворённой яйцеклетки. Если в организме представительницы прекрасного пола недостаточное количество эстрогена, плодное яйцо не прикрепляется к стенкам матки и происходит менструация.

Что касается прогестерона, то он отвечает за нормальное течение беременности – данный гормон вырабатывается жёлтым телом и присутствует в организме женщины в достаточном количестве весь период беременности. Данный гормон действует расслабляюще на мускулатуру матки и снижает вероятность чрезмерного сокращения матки и, как следствие, выкидыша. Поэтому снижение его количества становится причиной срывов и неспособности выносить беременность.

Симптоматика

Симптомы такой патологии, как эстроген-прогестероновая недостаточность, могут быть абсолютно не диагностируемы, поэтому женщины, страдающие от данной патологии, часто не знают о её существовании до того момента, когда пытаются забеременеть и у них это не получается. Также данная патология может выявиться случайно, в процессе обследования женщины с целью оценки её гормонального фона, а также при других патологиях женской сферы, например, при нарушении менструального цикла.

Если же симптомы прогестероновой недостаточности присутствуют, то они проявляются следующим образом:

  • нарушениями менструального цикла;
  • неспособностью зачатия малыша в течение длительного времени;
  • снижением температуры тела;
  • постоянными выкидышами;
  • заболеваниями молочных желез.

Кроме того, нетипичные признаки прогестероновой недостаточности связаны с развитием метеоризма и болевого синдрома в животе. Также женщины, страдающие от данной патологии, могут жаловаться на мажущиеся выделения из влагалища непосредственно перед менструацией или в середине цикла.

Тем не менее чаще всего симптомы патологии не выражены, поэтому женщина недоумевает, почему она не может зачать или выносить ребёнка, а причина обычно кроется в эстроген-прогестероновой недостаточности.

Нередко прогестероновая недостаточность наблюдается при . Уровень прогестерона снижается с момента достижения представительницами прекрасного пола 45 лет, так как в этом возрасте организм уже не способен к деторождению и репродуктивная функция женщины угасает. Внешне это проявляется тем, что у женщины пропадают месячные.

Причины

Специалистами хоть и не до конца исследована прогестероновая недостаточность, но все же установлены наиболее частые причины, её вызывающие. В частности, на недостаточное продуцирование данного гормона влияет регулярное употребление женщиной в пищу продуктов, содержащих гормоны, например, куриного мяса из кур-броллеров. Из-за постоянного поступления гормонов извне, собственная их выработка замедляется и даже прекращается. Лечение в этом случае будет заключаться в отказе от употребления гормоносодержащих продуктов.

Также есть и другие причины нарушения выработки прогестерона и снижения его в организме, это:

  • заболевания гипоталамуса и гипофиза;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • воспаление в матке и придатках;
  • чрезмерная выработка надпочечниками и яичниками андрогенов;
  • избыточная выработка гормона пролактина женским организмом.

Одной из основных причин патологии также является климакс, при котором замедляется выработка всех гормонов. Также на эстроген-прогестероновую недостаточность влияют и другие факторы. Например, она может возникнуть при развитии гормонального дисбаланса в женском организме на фоне регулярных стрессов. Или же развиться как следствие неконтролируемого приёма некоторых лекарственных препаратов.

Как уже было сказано выше, прогестероновая недостаточность при беременности становится причиной выкидышей и невозможности доносить беременность. В период беременности прогестероновая недостаточность может быть следствием возникновения маточных кровотечений, а также возникает тогда, когда у женщины отмечается переношенная беременность (более 32 недель).

Очень важно помнить, что причины данного нарушения могут быть и более тяжёлыми, например, данная патология часто становится признаком онкологического заболевания женщины. Нередко онкология обостряется в период беременности, и под действием гормональных изменений в организме женщины раковые клетки начинают активно размножаться. Лечение такой гормональной недостаточности связано с устранением причины, его вызвавшей.

При гормональном дисбалансе у женщин при климаксе отмечаются следующие симптомы:

  • сухость влагалища;
  • жжение и зуд половых органов;
  • скачки температуры;
  • раздражительность и перепады настроения.

Особенности лечения

Чтобы лечить данное расстройство гормонального фона, необходимо назначение специфических препаратов. Самым распространённым лекарством, использующимся для лечения данного расстройства является Дюфастон, с которым знакомы многие женщины.

Дозировка и длительность приёма препарата устанавливается врачом, самолечение может быть опасно для здоровья.

Если прогестероновая недостаточность возникла на фоне климакса, то женщине требуется лечение гормонального дисбаланса путём заместительной терапии. С этой целью ей прописывают приём определённых гормональных препаратов, позволяющих стабилизировать фон. При этом вид лекарственного средства и его дозировку женщине при климаксе может подобрать только врач.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Задержка месячных – нарушение менструальной функции, которое проявляется отсутствием менструального кровотечения более 35 дней (превышение нормального цикла). Это может быть обусловлено как физиологическими причинами (пременопауза, вынашивание ребёнка и прочее), таки и функциональными и органическими расстройствами. Стоит сразу отметить, что задержка месячных на 5 дней не является патологией. Гинекологи считают нормой задержку на 5–10 дней, но не более. Даже задержка в 9–10 дней является серьёзной причиной для посещения своего лечащего врача.

Ожирение – это такое состояние организма, при котором в его клетчатке, тканях и органах начинают накапливаться в избытке жировые отложения. Ожирение, симптомы которого заключаются в увеличении веса от 20% и более при сопоставлении со средними величинами, является не только причиной общего дискомфорта. Оно также приводит к появлению психо-физических проблем на этом фоне, проблем с суставами и позвоночником, проблем, связанных с сексуальной жизнью, а также проблем, связанных с развитием других состояний, сопутствующих такого рода изменениям в организме.

Недостаток прогестерона у женщин может угрожать серьезными последствиями - бесплодием или непроизвольным прерыванием беременности на ранних сроках, если диагностировать проблему вовремя не удается. Патология проявляется целым симптоматическим комплексом и должна быть устранена до планирования зачатия. Нельзя назвать одну конкретную причину недостатка прогестерона у женщин - это всегда ряд факторов, не все из которых могут быть ликвидированы.

    Показать всё

    Функции в организме

    Прогестерон синтезируется в яичниках – его производит желтое тело. Гормон играет основную роль в подготовке организма к беременности, он способствует движению яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам.

    На шестнадцатой неделе вынашивания производство прогестерона начинается в плаценте. Также он участвует в синтезировании половых и стероидных гормонов, поэтому нарушение его выработки сказывается на всем гормональном фоне.

    Основные функции прогестерона:

    • подготовка матки к оплодотворению;
    • подготовка фаллопиевых труб, повышение количества слизи в них;
    • формирование материнского инстинкта;
    • стимуляция увеличения молочных желез и процесса лактации;
    • регуляция метаболизма и отложение жировых накоплений;
    • улучшение всасывания питательных веществ из кишечника путем расслабления гладкой мускулатуры мышц.

    Работа желтого тела по выработке прогестерона называется лютеиновой фазой и длится до начала менструации.

    Причины дефицита

    Прогестероновая недостаточность развивается под влиянием первичных и вторичных причин. Первичные заключаются в гиперплазии или аплазии яичников, генетически детерминированном нарушении выработки прогестерона.

    Вторичные причины дефицита гормона:

    • воспалительные заболевания яичников;
    • киста или поликистоз яичников;
    • травмы;
    • послеоперационные дисфункции.

    Среди причин также называют заболевания почек, эмоциональную лабильность, физическое перенапряжение, плохую экологию. Употребление алкоголя и курение, недосыпание и стрессы могут привести к полному прекращению выработки прогестерона.

    При вынашивании низкий уровень этого гормона может быть вызван нарушениями функции плаценты, что требует немедленной диагностики для сохранения беременности. Факторами риска также являются ранние беременности и нерегулярные месячные, наличие эндометриоза в истории болезни.

    Симптоматика патологии

    Проявления низкого уровня гормонов зависят от того, первичны или вторичны причины заболевания. Если дефицит прогестерона проявляется у девочки как наследственный признак, то симптомы могут быть обнаружены только во время начала первой менструации или даже беременности.

    При попытках оплодотворения яйцеклетка не имплантируется, так как эндометрий созревает не полностью. Это может быть заметно и по скудным месячным и слишком долгому циклу.

    При вторичных причинах и внутренних нарушениях в женском организме отмечаются такие симптомы:

    • отечность и тяжесть ног;
    • эмоциональная нестабильность;
    • головные боли, головокружения;
    • слишком обильные, болезненные месячные;
    • бледность и сухость кожных покровов;
    • повышение массы тела до месячных;
    • выпадение волос, ломкость ногтей;
    • высыпания на коже;
    • выделения с неприятным запахом вне менструаций;
    • повышенная потливость;
    • нарушения стула, чаще запоры.

    Все эти симптомы указывают на гормональный дисбаланс в организме, что требует тщательной диагностики и терапии под руководством квалифицированного врача.

    Если при климаксе не хватает гормона, женщина ощущает слабость, потливость, у нее повышается вес за счет жировых отложений, она страдает от бессонницы. Это результат недостатка не только прогестерона, но и эстрогена в сочетании с ним.

    При беременности

    Признаки прогестеронового дефицита на ранних сроках заключаются в аномальном строении плаценты. Она плохо функционирует, плод крепится и питается нестандартно.

    Во втором триместре могут появиться кровянистые выделения из влагалища, при которых нет болей внизу живота и не повышается тонус матки. Так развивается предлежание плаценты из-за трудностей ее прикрепления, что и вызвано недостатком прогестерона.

    Беременность сохраняется, но роды могут пройти трудно. Если кровянистые выделения сопровождаются болями внизу живота, есть угроза преждевременного отслоения плаценты или фетоплацентарной недостаточности. В этом случае развивается недостаток кислорода у плода с серьезной гипоксией впоследствии.

    Для диагностики нужно обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и назначит анализы на прогестерон и 17-гидроксипрогестерон в крови.

    Традиционное лечение

    Традиционная терапия заключается в назначении комплексных гормональных препаратов, которые поддержат репродуктивную систему и нормализуют гормональный фон.

    В зависимости от поставленных целей могут быть назначены и комплексы с эстрогеном в разных соотношениях.

    Утрожестан


    Аналог натурального женского прогестерона. Усиливает секрецию желез эндометрия, участвует в подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев и капсул. Дозировка последних – по одной капсуле 100 мг дважды в сутки.

    Возможны такие нежелательные реакции, как головокружения, раздражительность, вялость, сонливость. Нельзя принимать Утрожестан при кровянистых выделениях из матки без выясненных причин.

    Крайнон


    Препарат с прогестероном, влияющий на молочные железы и маточный эндометрий. При беременности может быть назначен для устранения угрозы выкидыша, связанного с дефицитом гормона. С осторожностью применяется у пациентов с заболеваниями почек и во время грудного вскармливания.

    Выпускается в аппликаторах для одноразового применения, внутри которых находится гель для введения во влагалище. При использовании Крайнона могут развиваться такие побочные реакции, как зуд, дискомфорт, незначительные кровянистые выделения, головная боль.

    Дюфастон


    Комплексный препарат с преимущественным содержанием прогестерона. Восполняет дефицит и избирательно связывается с прогестероновыми рецепторами матки. Применяется для сохранения беременности.

    Дозировка – одна таблетка 10 мг в день. С целью сохранения беременности количество увеличивают, но строго под контролем врача. При приеме Дюфастона возможны побочные эффекты: маточные кровотечения, аллергические кожные реакции.