Почему появляется молочница у женщин как лечить. §9

Грибки рода Candida – часть нормальной микробной флоры влагалища женщины. Генитальный кандидоз развивается только при определенных изменениях в организме. Причины возникновения молочницы у женщин разнообразны, но обязательным фактором патологического процесса является изменение влагалищной среды. Болезнь причиняет физический и моральный дискомфорт, болевые ощущения, негативно сказывается на половой жизни, грозит переходом в хроническую форму грибковой инфекции.

От чего появляется молочница у женщин

Естественная влагалищная среда имеет слабокислую реакцию, способствующую размножению полезных бактерий. Сдвиг в сторону нейтральной или слабощелочной среды угнетает нормальную флору, способствует бурному развитию дрожжеподобных грибков. Последствием становится дисбактериоз, одна из форм которого – молочница. Инфекционная природа заболевания определяется наличием возбудителя, но кандидоз не причисляется к венерической патологии, поскольку больше зависит от состояния организма женщины, полноценности иммунитета, других факторов.

Спровоцировать развитие молочницы у женщины может прием антибиотиков, поскольку они пагубно влияют на вагинальную флору, угнетают иммунитет, поэтому в гинекологии противомикробная терапия проводится под прикрытием противогрибковых медикаментов. Причиной возникновения молочницы у женщины зачастую становится неправильное питание, перегруженное углеводами и бедное белками, клетчаткой. Избыточное количество сладостей и выпечки в рационе – благоприятный фон для развития кандидоза.

Главная причина молочницы – снижение иммунитета, как местного, так и общего. Наличие у женщины хронических болезней существенно ослабляет защитные механизмы, способствует размножению патогенных бактерий. Кандидоз влагалища – частый спутник врожденного или приобретенного иммунодефицита. Постоянные стрессы, неблагополучная профессиональная, семейная, бытовая среда могут становиться причиной угнетения защитных факторов и развития молочницы.

Естественную нейтрализацию влагалищного содержимого вызывает беременность, искусственное ощелачивание провоцирует применение противозачаточных средств. В обоих случаях происходят гормональные сдвиги, вероятность возникновения молочницы возрастает. Причиной кандидоза может стать ношение синтетического или узкого белья, которое мешает нормальному теплообмену, ухудшает кровообращение.

Фактор риска – неправильная гигиена. Постоянное применение влагалищных дезодорантов, ароматических гелей угнетает влагалищную флору, способствует возникновению молочницы у женщины. Недопустимы частые спринцевания – они вымывают защитную слизь, высушивают эпителиальный покров, снижают местную защиту, становятся причиной кандидоза. Несвоевременная смена тампонов, прокладок провоцирует накопление выделений, раздражение кожи и вульвы, очаговое воспаление. Такой фон благоприятен для грибковой инфекции.

Воспалительный процесс, развивающийся у женщины, затрагивает слизистые оболочки, подлежащие слои, кожу половых губ. Длительное протекание болезни приводит к образованию язвочек, атрофии покровного эпителия. Молочница проявляется зудом, ощущением жжения. Половым путем кандидоз передаваться не может, однако существенно влияет на интимные отношения, настроение партнеров, нарушает гармонию чувств.

Важно определить причины возникновения молочницы, своевременно устранить их, пройти курс лечения. Самостоятельно подобранные препараты могут не соответствовать виду грибка, тяжести поражения, медикаментозные препараты должен назначать специалист. Зачастую возникает необходимость терапии дополнительными средствами, направленными на устранение аллергической реакции, снижение реактивности воспаленных тканей. Требуется диагностика сопутствующей патологии, без устранения которой кандидоз перейдет в хроническую форму.

Если молочница возникла на фоне хронического заболевания, потребуется коррекция назначенного ранее лечения, согласование курсов и схем, консультация профильного специалиста. Наличие грибковой инфекции у беременной подразумевает особую осторожность при выборе лекарственных средств, назначении вспомогательных методов оздоровления. Обязательная гормональная коррекция при кандидозе понадобится женщине переходного возраста.

Сопутствующие заболевания, вызывающие молочницу у женщин

Существенный риск развития кандидоза возникает при снижении местного иммунитета. Повреждение слизистых оболочек влагалища, шейки матки другими инфекционными возбудителями влечет опасность активации грибковой флоры. Воспалительные процессы генитальной зоны (кольпиты, вагиниты, вульвиты) часто осложняются кандидозом или рецидивом ранее пролеченной у женщины молочницы. Гормональные расстройства вызывают изменение влагалищной среды, уменьшают секрецию защитной слизи, становятся причиной заражения.

Вероятность возникновения молочницы у женщины возрастает при наличии заболеваний, требующих приема антибиотиков. Хроническая патология почек, воспалительные процессы различных органов зачастую осложняются грибковыми поражениями. Иммунные нарушения способствуют местному росту гриба, проникновению инфекции в кровь. Причиной молочницы могут становиться нарушения, развившиеся при сахарном диабете, онкологической патологии, системных заболеваниях.

Чем опасен вагинальный кандидоз

Течение молочницы обусловлено видом дрожжевого грибка, особенностью реакции организма женщины на инфекцию. Симптомы заболевания иногда проходят самопроизвольно при усилении иммунитета человека, но в большинстве случаев требуется лечение. Возможности медицины позволяют полностью излечить кандидоз, хотя развитие хронической формы болезни – частое осложнение. Встречаются рецидивирующие варианты течения на фоне угнетения защитных функций организма. Запущенная молочница у беременной грозит инфицированием ребенка при родах.

Опасное последствие – моральный дискомфорт женщины. Болевые ощущения усложняют или делают невозможным половой контакт, омрачаются личные отношения партнеров. Тягостные проявления молочницы и психологическая нагрузка ухудшают работоспособность, коммуникабельность. Вагинальный кандидоз может спровоцировать депрессию, поэтому своевременная диагностика, определение вида возбудителя, лечение в клинике – единственно разумное решение возникшей проблемы.

Видео о причинах, симптомах и лечении кандидоза

Как выглядит молочница у девушек и женщин

От степени выраженности кандидоза зависит, какие выделения при молочнице наблюдаются у женщины. Варьируется их количество, но характер одинаков – творожистые или напоминающие молочные пленки, что дало название болезни. Белесоватые наложения образуются на вульве, стенках влагалища, шейке матки. Воспалительный процесс проявляется покраснением, начинающимся с входа во влагалище и распространяющимся по ходу полового пути, сопровождается зудом, жжением, отечностью.

Узнайте подробнее, как ее лечить у взрослых и детей.

Как вылечить молочницу быстро и надежно? Этот вопрос волнует многих женщин, столкнувшихся с неприятными проявлениями этой болезни. Чаще всего, не понимая причин и механизма патологии, женщины покупают в аптеке лекарственные препараты или используют методы народной медицины и пытаются самостоятельно избавиться от болезни. Однако может иметь разное течение, и часто требуется упорное лечение на протяжении длительного времени специально подобранными средствами.

Так что же такое молочница и как ее правильно лечить?

Причины и клинические проявления болезни

Почему у женщин начинает развиваться молочница, и каковы причины проявления неприятных симптомов, требующих специфического лечения? И можно ли избавиться от заболевания самостоятельно, не обращаясь к врачам? Ведь часто женщины, не понимая до конца, что такое кандидоз, покупают в аптеке средства, основываясь только на советах фармацевтов или подруг. Такая самодеятельность, к сожалению, чаще всего приводит к переходу патологии в хроническую или рецидивирующую форму, так как симптомы молочницы у женщины продолжают развиваться, и лечение препаратами не приносит никаких результатов.

В организме любого человека всегда присутствуют грибки рода Candida, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. В этой микрофлоре и кроются причины возникновения и проявления молочницы, при которых требуется лечение у специалиста. Обычно Кандиды находятся в организме, никак не проявляя свое присутствие и не причиняя беспокойства женщине. Но при снижении защитных сил организма иммунитет теряет контроль над процессами жизнедеятельности грибка, и он начинает активно размножаться. Так развивается молочница, и ее лечение требует предварительных специальных лабораторных исследований.

Спровоцировать усиленный рост мицелия могут избыточные нервные или физические нагрузки, переохлаждение или перегревание. К развитию молочницы приведут и перенесенные простудные или инфекционные заболевания. А прием антибиотиков или гормональных препаратов создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения грибка. Из-за гормонального дисбаланса велика вероятность развития патологии и при сахарном диабете, ожирении, а также во время беременности. Увеличивают вероятность развития молочницы и пагубные привычки: курение табака, употребление спиртных напитков. Несбалансированный ежедневный рацион, состоящий в основном из жирной и жареной пищи, и дефицит витаминов, что также является причиной развития патологии.

Чтобы лечение кандидоза у женщин было эффективным, следует разобраться в причинах и механизме развития патологии.

Заболевание имеет свои характерные проявления. Как выглядит молочница у женщин? Чаще всего пациентки обращаются за помощью тогда, когда во влагалище и на вульве появляется белый творожистый налет, сопровождающийся неприятными ощущениями и зудом. Но есть и другие признаки, указывающие на развитие у женщины молочницы, требующей лечения медикаментозными препаратами. К таким симптомам относятся:

  • боль во влагалище при испускании мочи, а также во время полового акта;
  • зудящие ощущения в области половых органов;
  • чувство жжения в области вульвы и влагалища.

При отсутствии своевременного лечения со временем появляются жидкие или творожистые выделения, оставляющие белый налет на слизистых оболочках и имеющие неприятный запах.

Общие принципы лечения

Эффективное лечение молочницы у женщин возможно только при неукоснительном соблюдении всех советов лечащего врача. Комплекс терапевтических мер включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и диагностическое обследование. Такой анализ позволит точно ответить на вопрос, как вылечить молочницу быстро без развития осложнений и побочных эффектов.

Общие правила терапии кандидоза включают в себя следующие пункты:

  • взятие мазка на анализ. Точно определить, чем и как эффективней лечить молочницу у конкретной женщины, можно только после проведенного бактериологического исследования. В лаборатории будет не только определен вид кандид, вызвавших заболевание, но проверена резистентность возбудителя к лекарственным препаратам. Это позволит врачу для лечения женщины подобрать самые радикальные средства от молочницы;
  • при молочнице у женщин параллельно также проводится лечение ее полового партнера, независимо от того, есть у него проявления патологии или нет. Эта мера позволит избежать в дальнейшем повторного инфицирования пациентки. Терапия подбирается индивидуально для мужчины и женщины и может отличаться. Чтобы быстро и эффективно , не следует самостоятельно лечить мужчину средством, которое ей назначил врач, даже если это самые действенные с ее точки зрения препараты;
  • медикаментозные препараты следует принимать через равные промежутки времени. Такой подход позволит полностью подавить грибковый мицелий;
  • лекарственные средства от молочницы следует принимать столько дней, сколько предписано лечащим врачом, даже в случае полного исчезновения всех проявлений заболевания. Самостоятельная отмена препарата раньше времени может привести не только к обострению кандидоза, но и перехода его в более тяжелые и трудноизлечимые формы.

На методы лечения и выбор лекарственных средств большое влияние оказывает форма заболевания. Кандидоз у женщин может быть трех видов: первичный, рецидивирующий и хронический. И прежде, чем вылечить молочницу у женщины, надо определиться с течением заболевания.

Первичная молочница диагностируется в случаях, если раньше у женщины в анамнезе не было ни одного эпизода заболевания. Практически все женщины, вовремя начавшие специфическую терапию под наблюдением врача, быстро и надежно вылечились от молочницы. При отсутствии грамотного лечения патология приобретает хроническое или рецидивирующее течение.

Если у женщины появилась молочница, перед тем, как ее лечить, следует пройти бактериологическое обследование обоим партнерам.

При рецидивирующей форме заболевания обострения происходят от 4 до 12 раз в течение года. Как правило, такая патология развивается при несвоевременном или неадекватном лечении первичного заболевания.

Хроническое течение кандидоза проявляется стертой симптоматикой, не привлекающей к себе внимания женщины.

Местная терапия

Если кандидоз у женщин проявился впервые, то достаточно пройти курс терапии препаратами местного действия. Обычно полный курс лечения молочницы занимает от десяти дней до двух недель. Важным условием полного излечения патологии является своевременность и непрерывность введения лекарственных средств. При этом используемые препараты позволяют провести лечение молочницы не только быстро и надежно, но и недорого.

Также местное лечение молочницы входит в комплексную терапию при рецидивирующей и хронической форме болезни. При кандидозе первичной формы у женщин местное лечение проводится вагинальными таблетками, суппозиториями, кремами или гелями, а также растворами.

Какими препаратами местного действия можно вылечить молочницу у женщин? Чаще всего успешно применяются следующие средства:

  • мази Пимафуцин, Кандид, Залаин, Клотримазол. Вводятся во влагалище с помощью тампона от 1 до 4 раз в сутки на протяжении двух недель;
  • свечи с Кетоконазолом, Сертаконазолом, Флуконазолом, Ливаролом, Нистатином вводятся во влагалище 2 – 4 раза в сутки на протяжении 10 – 15 дней;
  • быстро вылечить молочницу у девушек помогут растворы Мирамистин, Канестен, Хлоргексидин, Тетраборат натрия и другие. Препараты, выпускаемые в жидкой лекарственной форме, используются для спринцевания, а также проведения туалета наружных половых органов;
  • также быстро вылечить молочницу помогут и вагинальные таблетки: Флюкостат, Микосист, Клотримазол, Тержинан.

Введение интравагинальных средств должно проводиться только после тщательной гигиенической обработки области промежности. Препараты вводятся во влагалище в положении лежа на спине. Также после проведения процедуры следует оставаться в горизонтальном положении еще около получаса. Это позволит лекарству проникнуть во все складки во влагалище и зева матки.

Лечение местными будет высокоэффективным только в случае соблюдения равных временных интервалов между процедурами введения препаратов во влагалище.

Общее лечение

Как правильно лечить молочницу в запущенной форме? При хроническом или рецидивирующем течении заболевание может поражать и другие внутренние органы. При этом грибковые клетки приобретают устойчивость к фунгицидным и фунгистатическим препаратам. Поэтому, прежде, чем лечить запущенную молочницу у женщин, врач обязательно проведет бактериологическое исследование мазка для определения резистентности возбудителя к различным группам лекарственных средств. Перед тем, как лечить хроническую или у женщин, препараты в условиях баклаборатории наносят на колонию грибка, высеянного у пациентки. В терапевтических целях используют лекарства тех групп, активные действующие вещества которых проявили наибольшую агрессию по отношению к патогену.

Если диагностирована молочница в запущенной форме, лечение пройдет быстро и эффективно только при условии комплексного воздействия, при котором местные средства дополняются пероральными препаратами системного действия. Такой подход к терапии позволит не только локально подавить колонии грибка, но и уничтожить его споры во всем организме, восстановить нормальный кислотно-щелочной баланс слизистых покровов и дермы, сбалансировать количество полезной микрофлоры, а также нормализовать работу иммунной системы.

Как лечить кандидоз у женщин системными препаратами? В настоящее время для этих целей применяются пероральные таблетки следующих групп:

  • содержащие флуконазол. Это действующее вещество содержат такие средства, как Флуконазол, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист. В терапии используют препараты с содержанием 150 мг действующего вещества в одной таблетке. Лекарство принимается однократно. Лечебный эффект начинает ощущаться через несколько часов после приема средства;
  • на основе интраконазола. Эта линия представлена такими препаратами, как Румикоз, Ирунин, Орунгал, Интраконазол. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения патологии. Курс лечения молочницы у женщин длится от одной недели до полутора месяцев;
  • включающие в себя в качестве основного действующего вещества кетоконазол. Из этой группы чаще всего выбираются собственно Кетоконазол, Низорал, Дермазол. Средства принимаются по 1 – 2 таблетки раз в день. Длительность терапии от 5 до 7 дней.

Правильно подобранные препараты специфической системной терапии позволят лечить молочницу быстро и эффективно, не доводя патологию до перехода в хронические формы. Самолечение такой, казалось бы, простой болезни, может привести к повышенной устойчивости грибков к средствам, обладающими фунгицидными и фунгистатическими свойствами, что осложнит радикальное лечение и приведет к серьезным осложнениям.

Терапия иммунными препаратами

Для женщин лечение молочницы часто представляет неразрешимую проблему. Несмотря на выполнение всех рекомендаций врача и прием лекарственных препаратов, от заболевания бывает достаточно сложно избавиться. Чаще всего такие ситуации возникают при пренебрежении средствами, не оказывающими прямого воздействия на патоген.

Как быстро и эффективно вылечить молочницу неспецифическими препаратами? Для достижения высокой результативности терапии любой патологии, прежде всего, следует устранить причину, приведшую к развитию заболевания. Пусковым механизмом в резком увеличении популяции грибковой микрофлоры в организме является сбой в работе защитных сил. Поэтому для устранения причины молочницы у женщин лечение дополняется группой лекарств, оказывающих стимулирующее и модулирующее действие на иммунную систему. Такой подход к лечению позволит мобилизовать собственные силы организма для борьбы с грибком во всех органах и системах, что значительно ускорит процесс выздоровления и предотвратит развитие осложнений.

Комплексное лечение всех форм молочницы у женщин в обязательном порядке включает в себя прием иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов. Чтобы качественно лечить молочницу у женщин и создания хорошей реактивности общей и местной защиты организма лучше принимать следующие препараты:

  • Циклоферон. Помимо иммуномодулирующего действия обладает антимикотическим и противобактериальным эффектом. Этот препарат выпускается в виде линимента для восстановления местного иммунитета и растворов для парентерального введения для воздействия на общий иммунитет.
  • Виферон. Комбинированный иммуномодулятор. Повышает концентрацию в крови α-интерферона. Выпускается в виде суппозиториев или мази для интравагинального введения.
  • Генферон. Вагинальные свечи, усиливающие местный иммунитет и оказывающие обеззараживающее действие. Вводятся во влагалище дважды в сутки с интервалом 12 часов. Длительность лечения в зависимости от тяжести течения патологии составляет от 2 до 12 недель.
  • Полиоксидоний. Вагинальные свечи применяются для повышения местного иммунитета, таблетки и растворы для парентерального введения оказывают системное действие на организм. Терапевтический курс составляет 10 дней.

Иммунные лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний для использования. Поэтому при выборе средств, влияющих на состояние защитных сил организма, желательно предварительно проконсультироваться с иммунологом.

Перед тем, как лечить молочницу у девушек, желательно провести иммунологическое обследование для определения бреши в защитной системе. Это позволит подобрать наиболее действенный препарат, не ухудшая при этом другие показатели активности защитных клеток крови. Дозировка этих средств подбирается врачом индивидуально, в зависимости от показателей иммунограммы крови.

Дополнительные методы

Лечение такого заболевания как молочница у женщин включает в себя также и дополнительные меры, повышающие сопротивляемость организма, а также создающие условия, непригодные для жизнедеятельности грибковой микрофлоры. Большая роль при этом отводится ежедневному рациону, режиму дня и образу жизни.

В качестве вспомогательных лечебных мер при лечении молочницы доктора настоятельно рекомендуют как можно больше времен проводить на свежем воздухе. Так, часть пути на работу и домой можно проходить пешком по улицам без интенсивного движения автотранспорта. Неспешные прогулки перед сном в близлежащем парке или сквере также будут способствовать усилению сопротивляемости организма грибковой агрессии.

Так как переутомление способствует снижению иммунитета, следует уделить должное внимание чередованию периодов интенсивной физической и умственной активности и отдыха.

Комплексное лечение молочницы также включает в себя и соблюдение определенной диеты. Для жизнедеятельности грибковой микрофлоры наиболее благоприятна кислая среда. Поэтому из ежедневного питания следует исключить продукты, способствующие снижению рН в организме и стараться максимально насыщать рацион пищей, способствующей ощелачиванию внутренних сред.

Так, надо отказаться от жирных, жареных, консервированных и копченых блюд, алкогольных и сладких напитков, сдобной выпечки, а также любой пищи, содержащей шоколад.

Что из продуктов можно употреблять в период лечения патологии?

  • в ежедневное меню следует включать как можно больше свежих овощей и фруктов, листовой зелени, разнообразных каш, морепродуктов, молочнокислую продукцию;
  • полезными будут и орехи, сухофрукты, цитрусовые;
  • также не следует допускать обезвоживания организма. Поэтому в день следует выпивать не меньше двух литров чистой воды.

Помочь организму победить женский кандидоз помогут и бифидобактерии. Насытить ими организм помогут такие пробиотические препараты, как Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак и другие.

Укреплению иммунитета также будет способствовать и прием витаминных комплексов, содержащих жирорастворимые Е и А и водорастворимые В и С.

Правила во время терапии

Как быстро вылечить молочницу? Чтобы лечение было эффективным и быстрым, следует дополнительно придерживаться несложных правил:

  • ежедневно проводить гигиенические процедуры. Утром и вечером обязателен туалет наружных половых органов и области промежности. При этом не следует пользоваться твердым или жидким мылом, содержащим косметические добавки и отдушки. На период прохождения терапии кандидоза лучше всего использовать детское мыло. После гигиенических процедур следует надеть чистое белье;
  • также для подмывания надо выделить отдельное полотенце, которое, в целях профилактики реинфекции, следует менять ежедневно;
  • чтобы лечение было радикальным, и молочница у женщин после курса терапии больше не рецидивировала, следует уделить внимание нижнему белью. До полного излечения надо отказаться от трусов из синтетических материалов в пользу хлопчатобумажного. При этом белье должно плотно облегать тело, но не быть тесным, иначе нарушение кровотока неблагоприятно повлияет на течение заболевания;
  • лечение молочницы у женщин может усложниться и использованием ежедневных гигиенических прокладок, поэтому при появлении признаков патологии от них лучше отказаться;
  • также желательно на протяжении всего времени терапии ограничить сексуальные контакты.

Чтобы быстро вылечить молочницу у женщин так, чтобы болезнь больше не возвращалась, требуется не только пройти полный курс специфического и дополнительного лечения, но и соблюдать все рекомендации врача в отношении личной гигиены и образа жизни.

Дрожжевой грибок Кандида – причина вагинального кандидоза, заболевания, которое ведет к нарушению микрофлоры влагалища, появлению инфекций, воспалений. Молочница приводит к инфицированию плода, преждевременным родам, выкидышу. Важно вовремя заметить признаки молочницы у женщин, чтобы начать лечение.

Симптомы при молочнице у женщин

Симптомы молочницы у девушек и взрослых женщин схожи: это дискомфорт, зуд, жжение в интимной сфере. Болезнь провоцируется приемом мощных антибиотиков и антибактериальных препаратов, неправильным питанием, гормональными перепадами, ослаблением защитных сил организма, стрессом, переутомлением, нарушением правил гигиены. Проявление симптомов иногда незначительно. Необходима диагностика, иначе болезнь может принять хронический характер. Кандидоз часто является сопутствующим заболеванием, самолечение при этом особенно опасно.

Характерные симптомы кандидоза

Дискомфорт в половой сфере вызывается отеком, вагинальным зудом, жжением области промежности. Признаки молочницы у женщин усиливают проверенные прокладки, синтетическое белье. Горячий душ, ванна, езда на велосипеде, даже хождение пешком провоцируют усиление неприятных ощущений. Если в анамнезе женщины есть аллергия или невроз, зуд бывает нестерпимым. Все эти беды могут сформировать у дам боязнь полового акта, поскольку вульва и влагалище становятся неприятно чувствительными. Нередко женщина отказывается от интимной жизни.

Слизистые выделения – привычное явление для нежного пола, особенно перед менструацией. Если это не доставляет неудобств в обычные дни, то молочница приносит выделения обильные, вязкие, с неприятным кислым запахом, белые, творожистые. Отсюда название болезни – молочница. Постоянные гигиенические процедуры снимают раздражение лишь на короткое время. Надо отметить, что иногда болезненным становится мочеиспускание. Коварный возбудитель негативно воздействует на слизистую влагалища, моча, попадая на нее, становится сильным раздражителем, подрывая женское здоровье.

Как начинается молочница у женщин

Нередко к первым признакам проявления молочницы сами заболевшие относятся невнимательно. Эффект от средств из домашней аптечки невелик. Необходимо помнить, как проявляется заболевание, и обратиться к доктору при таких симптомах:

  • Зуд, красный цвет половых органов и влагалища.
  • Появление непривычных выделений белого цвета, характеризующихся неприятным запахом и обильностью.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Дискомфортные ощущения внутри при половом контакте.
  • Усиление неприятных симптомов за неделю до менструации.

Какие симптомы в острый период

Если вовремя не начать лечение, следует ожидать обострения, а это очень болезненно. Количество вагинального секрета резко увеличивается, зуд становится нестерпимым, приводит к расчесыванию пораженных грибком поверхностей. Страдает и сексуальный партнер: на половом члене мужчины тоже появляются микротравмы, вызванные раздражением. Считается, что острая формы болезни продолжается не более 2 месяцев, но только если терапию делать целенаправленно и в системе.

Какие симптомы у молочницы хронического типа

В случае частых рецидивов говорят о том, что острый период сменился хронической формой. Надо определить причину:

  • промедление с лечением на ранних стадиях;
  • неправильное питание, которое вызвало размножение коварного грибка (сахар, к примеру, усиливает риск хронического кандидоза);
  • сильные антибиотики;
  • вирусы, инфекции;
  • хронические заболевания желудка, печени, почек;
  • длительное использование контрацептивов гормонального плана;
  • ожирение, сахарный диабет, дисфункция яичников;
  • болезни, передающиеся половым путем.

Следует знать, какие симптомы при молочнице наблюдаются при заболевании в хронической форме. Они проявляются не так остро, возникают время от времени. Слизистые половых органов приобретают бурую окраску из-за длительного воздействия вредоносного грибка, поверхность гениталий становится бугристой. Страдают некоторые внутренние органы: желудок, кишечник, мочевыводящие пути. Некоторое облегчение приносят месячные: щелочная среда, развивающаяся в это время, гасит процесс размножения патогенных микроорганизмов. Это надо знать и не отказываться от лечения.

Большое число женщин сталкивается с таким заболеванием, как кандидоз влагалища или молочница. Эту болезнь многие считают неопасной, но она приносит серьезный дискомфорт и способствует развитию осложнений. Ее возникновение провоцируют грибы рода Candida, относящиеся к условно патогенным. В статье рассмотрим, что такое молочница, какие причины, симптомы молочницы у женщин и мужчин, а также о методах лечения молочницы у женщин и у беременных.

Что такое молочница? И от чего появляется молочница?

Молочница или кандидоз относится к довольно распространенным заболеваниям и поражает не только наружные покровы, но и внутренние органы. Возбудитель молочницы – дрожжеподобные грибы Candida, которые постоянно находятся в ротовой полости, влагалище и прямой кишке женщины.

Фото молочницы: Как выглядит молочница во влагалище у женщин


Если микрофлора организма нормальная, их количество незначительное и никак не влияет на человека. Молочница у женщин же развивается при бурном росте грибов Candida, который провоцируют некоторые неблагоприятные факторы.

Молочница у женщин представляет собой воспалительное поражение слизистой влагалища. Характеризуется оно причинением женщине дискомфорта, и при ненадлежащем лечении молочницы может перетекать в хроническую форму, выражающуюся постоянными рецидивами. При этом, молочница у женщин проявляется не реже 4 раз в год и приблизительно за неделю до начала менструации. Если своевременно не обратится к гинекологу, то лечение молочницы плохо поддается быстрому выздоровлению, и тем самым, кандидоз, чреват развитием осложнений.

При переходе в хроническую стадию молочница способна оказывать негативное воздействие на близлежащие с влагалищем органы: мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и шейку матки. Если это заболевание протекает вместе с другими инфекциями половых путей, то молочница у женщин может стать причиной развития бесплодия.

Причины молочницы у женщин

Молочница развивается под воздействием некоторых факторов, приводящих к изменению микрофлоры влагалища. При этом, снижается количество полезных бактерий, удерживающих рост грибов Candida, поэтому они начинают активно размножаться, проявляя свои патогенные свойства.

Основная причина развития молочницы (кандидоза) – снижение иммунитета. Также причины молочницы могут быть следующими:

  • нарушение гормонального фона;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание;
  • венерические инфекции;
  • лечение антибиотиками, которые уничтожают не только болезнетворные организмы, но и полезные бактерии;
  • стрессы;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • резкая перемена климата;
  • длительные заболевания, угнетающие организм: онкология, ВИЧ, туберкулез.

Причины появления молочницы могут наступить и после контакта с его носителем:

  1. Воздушно-капельным путем.
  2. Прямой контакт, как с носителем заболевания, так и с предметами, на которых есть грибы
  3. При половом контакте.
  4. Заражение на первом году жизни.

Также причины от чего может быть молочница: ношение тесного нижнего белья, оральные противозачаточные препараты, несоблюдение правил личной гигиены, использование прокладок с ароматизаторами и склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы молочницы у женщин

Симптомы молочницы у женщин часто путают с другими заболеваниями половых органов. Представительницы прекрасного пола, как правило, замечают симптомы молочницы незадолго до наступления менструации. У женщин, склонных к аллергии, заболевание проявляется активнее. Основные же симптомы молочницы следующие:

Часто молочница может иметь стертую симптоматику, когда есть только одно клиническое проявление или несколько, но слабо выраженных. Симптомы молочницы могут исчезнуть при начале менструации, что связано со становлением более щелочной среды во влагалище в этот период, которая не так благоприятна для размножения грибов.

Симптомы молочницы у мужчин

Кандидозом (молочницей) может страдать и мужчина. В этом случае в основном поражается головка полового члена, а также проявляются следующие симптомы молочницы у мужчин:

  1. Зуд и жжение.
  2. Покраснение полового члена.
  3. Белый налет на половом органе.
  4. Болезненные ощущения во время полового акта.
  5. Боль при мочеиспускании.
  6. Отечность головки полового члена.

Симптомы молочницы у мужчин проявляются сильнее в вечернее время или во сне, а также после мытья в теплой воде.

Может ли молочница передаваться мужчинам?

Чаще всего от молочницы страдают женщины, но кандидоз может возникать и у мужчин. При этом, есть вероятность заражения и от женщины, но необходимо учитывать некоторые тонкости. Заключаются они в том, что молочница поражает мужской организм изнутри, а на половых органах проявляется лишь поверхностный эффект. Это связано с тем, что строение мужских половых органов не дает закрепиться грибам, а заражение происходит лишь как передача возбудителя.

Почти в трети случаев заражения, молочница передается мужчине от женщины при половом контакте. Еще в половине случаев – бытовым путём через одежду, посуду, средства личной гигиены. Еще один способ передачи молочницы у мужчин – орально. Часто мужчина бывает скрытым носителем молочницы, поэтому при обнаружении ее у женщины целесообразно лечить обоих партнеров.

Риск заражения молочницы у мужчин также увеличивается при снижении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний. Сильный мужской организм часто может самостоятельно избавиться от развития молочницы. Но, при подозрении на заболевание или наличии не проходящих симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу. Часто под молочницу маскируются другие болезни, передающиеся половым путем.

Иногда, молочница у мужчин проявляется следующими состояниями:

Для диагностирования молочницы у мужчин, врач отправит на анализ крови и выделений, а также проведет визуальный осмотр. Если поражены органы мочеиспускания, то проводится микроскопия мочи. Хотя молочница у мужчин обычно и не вызывает осложнений, но если не пролечить заболевание, то партнерша может постоянно от него заражаться. Лечение молочницы проводится как местно с помощью мазей, так и системно при приеме противогрибковых средств внутрь.

Диагностика молочницы

Для точной постановки диагноза молочницы гинекологу или урологу кроме жалоб пациента и симптомов необходимы результаты лабораторного исследования – микроскопии вагинального мазка. Берется он специальным шпателем или стерильным тампоном, а затем рассматривается в лаборатории под микроскопом.

Существует также культуральное исследование, которое помогает определить вид грибов Candida, а также их чувствительность к лекарствам. Для этого после соскоба с пораженного участка тканей делается посев на питательные среды, а в дальнейшем изучаются выросшие колонии. Учитывается их количество и характеристика: небольшое число грибов является нормой. Чаще всего такой способ используется для определения тяжелых форм кандидоза.

При подтверждении молочницы врач назначает пациенту соответствующее лечение. Также при обнаружении кандидоза рекомендуется сдать кровь и мочу для определения уровня сахара: иногда молочница выступает симптомом сахарного диабета. Также рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом: в кишечнике в норме живут грибы Candida, а при патогенном увеличении их количества, они могут попадать и во влагалище.

Хронический кандидоз (молочница), проявляющийся частыми рецидивами, становится поводом для полного обследования пациентки с целью выявления негативных факторов, из-за которых возникает заболевание. Если молочница у мужчины дает осложнение на мочевыводящие органы, то необходима консультация уролога для направления на сдачу анализов.

Лечение молочницы у женщин

Лечение молочницы у женщин проводится только в соответствии с рекомендациями врача, которые индивидуальны для каждой пациентки. Учитываются бактериологические посевы, чтобы лечение молочницы оказывало как общее воздействие на грибы, так и местное. Берется во внимание и то, что молочница относится ко вторичным заболеваниям, поэтому нужно искать сопутствующие болезни и спровоцировавшие ее факторы.

Важно укреплять иммунитет и восстанавливать нормальную микрофлору влагалища и кишечника. Во время лечения молочницы у женщин соблюдается специальная диета, избегаются стрессовые ситуации и учитывается достаточный сон.

Медицинские препараты для лечения молочницы делятся на: препараты местного и системного действия. Местное воздействие оказывают: крема и мази, таблетки и вагинальные свечи. Первые используются для лечения молочницы на коже и наружных половых органах. Таблетки и вагинальные свечи необходимы при развитии кандидоза во внутренних половых женских органах. Таблетки чаще всего назначаются при рецидивных проявлениях заболевания.

Как правило, используются следующие препараты местного действия на основе:

  • нистатина (Полижинакс, Тержинан);
  • клотримазола (Канбибене, Канестен, Антифунгол);
  • кетоконазола (Низорал, Ороназол, Ливарол, Кетоконазол);
  • натамицина (Пимафуцин);
  • миконазола (Гинезол, Гина-дактарин, Клион-Д).

Местное лечение молочницы у женщин иногда заменяется приемом таблетки Флюконазола или ее аналогов (Медофлюкона, Дифлазола, Микосиста, Флюкостата). Также этот препарат назначается при рецидивирующим заболевании и принимается раз в неделю в течение месяца.

Курс лечения молочницы при первичном развитии длится не менее 10 дней. При этом захватывается бессимптомный период. Для эффективной борьбы используют местные препараты, а также, при необходимости, средства общего противогрибкового действия и укрепляющие иммунитет. Это помогает предупредить рецидив заболевания.

У любого лекарственного средства есть свои противопоказания и побочные действия, поэтому использовать их можно только после консультации с врачом. Если неправильно подбирается дозировка препаратов или курс лечения молочницы не пройден до конца, оно не дает нужного эффекта. Стоит обратить внимание и на то, что грибы Candida быстро формируют устойчивость к лекарственным средствам.

К медикаментозному лечению можно еще добавить лечение молочницы у женщин народными средствами:

  1. Содовая ванночка (на 1 литр теплой кипяченой воды развести 1 ч.л. соды). Сидеть в растворе на протяжении 20 минут.
  2. Содовую ванночку можно чередовать с таким же раствором, но с добавлением еще 1 ч.л. йода. Проводить такое лечение нужно до выздоровления.
  3. Подмывание отваром коры дуба или календулы.
  4. Прием стакана морковного сока перед едой на протяжении нескольких недель.
  5. Употребление отвара эхинацеи и других народных средств для повышения общего иммунитета.

Нельзя проводить лечение молочницы только народными средствами: они убирают симптомы молочницы, но не возбудитель заболевания. Такие способы должны сочетаться с лекарственными препаратами.

Эффективность лечения молочницы подтверждается повторным лабораторным исследованием, так как не всегда исчезновение симптомов является гарантом излечения.

Молочница при беременности

Молочница при беременности часто проявляет себя. По статистике, молочница при беременности обнаруживается у каждой третьей будущей мамы независимо от срока ее интересного положения. Связано это со снижением иммунитета беременной женщины, а также изменением гормонального фона.

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.