Обильные и долгие месячные со сгустками. Обильные месячные со сгустками

Достаточно частой гинекологической жалобой женщин репродуктивного возраста является нарушение характера менструаций. Обильные месячные со сгустками пугают женщину, доставляют массу дискомфорта, зачастую сопровождаются другими неприятными симптомами.

Всегда ли месячные со сгустками крови являются патологией? Необходимо разобраться какими могут быть нормальные физиологические менструации.

Нормальные месячные

Менструальные выделения – совокупность тканей, выделяемых маткой в конце репродуктивного цикла, если он не закончился беременностью.

В течение нормального менструального цикла репродуктивные органы женщины готовятся к оплодотворению яйцеклетки и наступлению беременности. Это относится и к эндометрию – внутреннему слою матки.

Под действием эстрогенов в нем происходят следующие изменения:

• Увеличивается количество клеток, а, значит, и толщина слоя.
• Расширяются сосуды, активизируется кровенаполнение.
• Изменяется интенсивность обмена веществ.

Эти изменения направлены на благоприятную имплантацию – внедрение оплодотворенной яйцеклетки для продолжения беременности.

Однако большинство менструальных циклов в течение жизни женщины не заканчиваются оплодотворением. В этом случае уровень эстрогенов значительно уменьшается. Эндометрий начинает отслаиваться и выделяться через наружные половые органы.

Итак, нормальные менструальные выделения представляют собой кровь, клетки эндометрия, слизь желез половых органов. Их общий объем составляет 50–100 мл.

Нормальная менструация темно-красного, бардового цвета. В норме менструации безболезненны.

Сгустки при месячных в небольшом количестве могут присутствовать в норме. Они представляют собой участки эндометрия. Если же женщина наблюдает обильные месячные со сгустками, кровью коричневого цвета, необходимо проводить диагностические обследования.

Симптомы патологии

Стоит разобраться, когда женщине нужно начинать беспокоиться и идти гинекологу. Когда месячные идут сгустками, это не всегда является патологией. На наличие заболевания указывают следующие признаки:

1. Участки ткани крупного размера, похожие на печень, мясо. Являются признаком отторжения большого объема эндометрия.
2. Обильное кровотечение, особенно если возникло впервые.
3. Кровотечение коричневого цвета. Указывает на наличие запекшейся, свернувшейся, измененной крови.
4. Кровь алого цвета. Интенсивный оттенок менструальной крови указывает на обильное артериальное кровотечение.
5. Сильные болезненные ощущения в период менструации.

Часто женщины описывают куски ткани, похожие на печень, сопровождаемые кровотечением коричневого цвета. Конечно, такой набор симптомов должен, как можно скорее привести женщину к гинекологу.

Почему месячные идут сгустками?

Существуют различные причины нарушения менструального цикла и характера выделений. Чаще всего источник патологических симптомов нужно искать в полости матки. Почему во время месячных выходят сгустки крови? Причинами являются:

• Эндометриоз.
• Полипы, опухоли эндометрия.
• Нарушение гормонального баланса.
• Предшествующий аборт, выкидыш.
• Воспалительные заболевания матки и соседних органов.
• Аномалии матки.

Все перечисленные состояния требуют непростой, комплексной терапии, а также своевременной диагностики. Поэтому, если вас беспокоят обильные месячные со сгустками, не тяните с обращением к врачу гинекологу.

Эндометриоз

Многофакторное заболевание, имеющее сложный механизм развития. Наследственные механизмы, предшествующие инфекционные заболевания, стрессы, гормональные нарушения в совокупности могут привести к развитию эндометриоза.

При этой патологии участки эндометрия – внутреннего слоя матки, оказываются в различных областях и тканях, где начинают постепенно разрастаться.

Очаги эндометриоза часто оказываются в мышечном слое матки, на брюшине, соседних с маткой органах – яичниках и трубах. Реже эндометрий с кровотоком заносится в удаленные органы тела.

Почему же месячные идут сгустками при эндометриозе? Матка с помощью сильных сокращений пытается вывести патологически образованный эндометрий. В результате появляется болезненность, а с менструациями выходят сгустки крови.

Полипы эндометрия

Репродуктивные органы женщины подвержены возникновению различных опухолевых заболеваний. Некоторые из них не несут опасности для жизни, имеют доброкачественное течение, но приносят неудобства.

Сгустки крови во время месячных могут возникать при наличии полипов эндометрия. Полип представляет собой небольшой вырост (опухоль на ножке). Эти образования редко озлокачествляются, но приводят к появлению характерных симптомов.

Поскольку на поверхности полипа скапливается большое количество клеток, в конце репродуктивного цикла женщину беспокоят сгустки крови при месячных, которые представляют собой наружный слой полипа, а иногда куски его стромы.

Патологию может сопровождать сильное кровотечение в качестве компенсаторного механизма с целью вывести патологическое образование.

Гормональные нарушения

Одна из самых частых и трудно диагностируемых причин нарушения характера менструаций - гормональный дисбаланс.

Избыток эстрогенов в женском организме приводит к патологическому разрастанию эндометрия, чрезмерному увеличению интенсивности кровотока. В результате во время месячных часто появляется обильное кровотечение, сгустки, куски внутренней оболочки матки.

Такое явление проявляется менструациями алого, ярко-красного цвета. Поэтому, если вас беспокоят сгустки коричневого цвета, вероятна другая причина патологии.

Что может привести к повышенному уровню гормонов. Как правило, опухоли эндокринных желез – гипоталамуса, гипофиза, яичников. Эстрогенсодержащие спирали в полости матки также могут служить причиной дисбаланса.

Последствия аборта и выкидыша

После выскабливания полости матки с целью прекращения беременности некоторое время сохраняются выделения из половых путей. Они могут присоединяться к циклическим. Возникают сгустки, кровотечение коричневого цвета.

Если такое состояние продолжается больше двух месяцев после проведенной операции, обратитесь к врачу, возможно процедура была выполнена не полностью.

Кроме медицинского аборта, нарушение характера менструаций может вызывать самопроизвольный выкидыш. Иногда женщины не замечают наступившей беременности, поскольку та прерывается на очень раннем сроке.

Отторгаемое из полости плодное яйцо может выглядеть как сгустки ткани. Что делать в случае возникновения таких проявлений? Если есть подозрение на подобное состояние, нужно обратиться к врачу, выяснить причину выкидыша, удостовериться в отсутствии осложнений.

Воспалительные заболевания

Если в полости матки и соседних органах возникает воспалительный процесс, он может привести к усиленному кровотечению, выходу повышенного количества тканей эндометрия. Такие проявления могут вызывать:

• Эндометрит.
• Аднексит.
• Кольпит.
• Эктопия, эрозия шейки матки.
• Цервицит.

Подобные заболевания проявляются также болями в нижней части живота, интимной зоне. Могут сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, появлением характерных выделений.

Аномалии матки

Существуют аномалии строения женской репродуктивной системы, которые долгое время не замечаются женщиной. Другие приводят к бесплодию, нарушению характера выделений.

Если полость матки имеет неправильную форму, внутри просвета имеются перегородки, перемычки, отторгнутый эндометрий застаивается в полости. Когда оболочка наконец выходит, месячные имеют в составе сгустки.

Существуют такие аномалии развития органа, как двурогая матка, удвоение органа, наличие добавочного рога. Грубые нарушения структуры приводят к болезненности во время выделений, развитию бесплодия.

Нарушение формы полости может быть обусловлено и приобретенными причинами. Частые хирургические аборты вызывают образование рубцовой ткани. Спайки перекрывают просвет и приводят к серьезным последствиям.

Диагностика

Чтобы обнаружить причину патологии врач проведет комплекс диагностических мероприятий. Процедуры могут затрагивать не только область репродуктивных органов, иногда приходится искать причину в других областях организма. К методам диагностики относятся:

1. Кольпоскопия.
2. УЗИ органов малого таза.
3. Рентгеноконтрастные исследования.
4. Мазок на микрофлору и цитологию.
5. Анализ крови на гормоны.
6. МРТ/КТ репродуктивной системы, гипоталамуса и гипофиза.
7. Диагностическое выскабливание полости матки.

Если перечисленных исследований было недостаточно, врач назначает процедуры в соответствии с предполагаемой патологией.

Лечение

Что будет делать врач при обращении пациентки с описываемыми жалобами? Поскольку причин появления обильных месячных и сгустков крови большое количество, терапевтический подход в каждом случае будет отличаться. Медикаментозная терапия может состоять из следующих препаратов:

• Гормональные средства.
• Антибиотики.
• Противовоспалительные препараты.
• Кортикостероиды.
• Комплексы витаминов.

Когда консервативные методы не приносят необходимого эффекта, гинекологи прибегают к хирургическому вмешательству.

У менструального цикла разных женщин существуют свои особенности. Иногда наблюдаются месячные со сгустками, но девушки обращают на это внимание далеко не всегда. А, между прочим, это может быть связано с серьёзными патологиями. Впрочем, вполне вероятно, что повода для паники нет. Но чтобы в этом удостовериться, всё же нужно посетить гинеколога.

Причины образования сгустков

Если вас напугало подобное явление, или же вы, напротив, отнеслись к нему равнодушно, это не значит, что нужно оставить всё на волю случая. Когда наблюдаются месячные со сгустками крови, причины могут быть самыми разнообразными.

1. Основной причиной, требующей обязательного оперативного вмешательства, является врождённая или приобретённая патология матки . Как при рождении, так и после аборта, на органе может образоваться перегородка, перекрывающая шейку. Этот барьер не даёт крови вытекать свободно, задерживая выделения. Кровь, скапливаемая в перегородке, сворачивается. Это одна из распространённых причин, почему месячные идут сгустками.

Подобная аномалия может развиться в результате злоупотребления алкоголем и сигаретами, а также вследствие нервного перенапряжения. Среди патологий развития матки наблюдаются: раздвоение самого органа или шейки, рудиментарный рог и др. Диагностировать аномалию может только специалист после УЗИ или гистероскопии.

2. Длительные месячные со сгустками крови могут быть следствием гормонального сбоя . Чаще всего к этому приводят патологии в работе головного мозга, щитовидной железы, надпочечников и яичников. Именно аномальное количество гормонов провоцирует обильное разрастание внутреннего слоя матки. В результате чего лишние ткани отторгаются и выходят вместе с кровью в виде сгустков. Поставить диагноз «гормональный сбой» может только эндокринолог. Так что не затягивайте с походом к врачу, даже если у вас идут месячные со сгустками крови без боли.

3. Очень часто причиной такого явления становится внутриматочная спираль . Наперекор расхожему мнению о её безопасности, этот метод контрацепции далеко не безобиден. Во-первых, спираль, как и всякое инородное тело, может быть отторгнута маткой. Во-вторых, это противозачаточное средство абортивного действия. То есть, она не предохраняет от беременности, а вызывает выкидыш на раннем сроке. Если вы поставили спираль и через некоторое время у вас начались месячные со сгустками крови коричневого цвета, знайте – это может выходить плод. Представьте, сколько мини-абортов вызывает спираль за год. Многие женщины, прибегнув к этому методы контрацепции, жалуются на обильную и частую менструацию.

4. Эндометриоз часто сопровождаётся болью и сгустками крови. Заподозрить заболевание стоит, если месячные со сгустками идут после выскабливания. Хотя эндометриоз может возникнуть и сам по себе. Его довольно трудно диагностировать, особенно, если нет никаких предпосылок (аборта, выкидыша и т.п.). Поэтому если вы постоянно ощущаете дискомфорт в критические дни, сопровождающийся обильными кровяными выделениями, немедленно обратитесь к гинекологу и пройдите полное обследование. Поверьте, болезнь проще устранить в зачатке, чем прибегать к тяжёлым гормональным препаратам и хирургическому вмешательству.

5. После аборта и родов месячные со сгустками — это норма. Это пройдёт само собой. Только нужно обратить внимание на цвет и консистенцию выделений. Если они по форме напоминают хлопья с неровными краями, имеют ярко-красный, бурый или коричневый окрас, а также сопровождаются болезненными спазмами, необходимо срочно идти к врачу. Останавливать месячные самостоятельно или полагаться на волю случая в такой ситуации нельзя.

Хочется сказать ещё одно – сами по себе месячные со сгустками крови, но без боли не являются патологией. У здоровых женщин сгустки образуются в конце цикла, так как кровь сворачивается и течёт менее интенсивно.

Проявление аномальных выделений

Как отличить нормальные месячные со сгустками от патологии? Если вы не наблюдаетесь регулярно у гинеколога или эндокринолога, сделать это самостоятельно практически невозможно. Особенно, если менструация проходит безболезненно. К тому же, чтобы заподозрить что-то неладное у вас должны быть предпосылки.

Например, если вы недавно сделали аборт, перенесли выкидыш или роды, поставили спираль, то сможете догадаться, что может быть причиной отклонений. Точно так же вы поймёте, почему месячные идут со сгустками, если наблюдаетесь у эндокринолога и знаете, что у вас проблемы с гормонами.

Но вот эндометриоз и патологию матки самостоятельно заподозрить маловероятно. И даже врач не сможет «на глаз» определить эти заболевания.

Поэтому если вас что-то беспокоит и даже если вы здоровы, не забывайте планово посещать гинеколога. Так вы сведёте риск к минимуму.

Как это лечится

Так как факторов, вызывающих месячные со сгустками несколько, то и лечение каждой пациентке подбирается индивидуально.

Когда речь идёт о серьёзных аномалиях строения матки, то единственным выходом является хирургическое вмешательство. Иногда женщины отказываются от операции, мотивируя это тем, что их ничего не беспокоит. Но отсутствие болезненных симптомов это ещё не всё. При патологии перегородки шейки и тела матки, возрастает риск инфицирования и воспаления органа. А это чревато тяжёлыми последствиями, вплоть до её удаления.

Ежемесячная менструация является нормальным, естественным процессом. Таким методом женский организм очищается от эндометрия, который предназначался для имплантации яйцеклетки после оплодотворения. Однако не у всех представительниц слабого пола менструация протекает без проблем. Одни женщины жалуются на болезненные месячные. Другие дамы говорят об обильных выделениях. Данная статья расскажет вам о том, почему месячные идут сгустками. Вы сможете познакомиться с основными причинами этого явления. Также выясните, нужно ли лечить подобный симптом. Этот признак появляется довольно часто. Именно поэтому о нем необходимо знать каждой женщине.

Почему месячные идут сгустками?

Перед тем как ответить на поставленный вопрос, стоит сказать, что это явление не признается самостоятельным заболеванием. Данный симптом является признаком многих патологий. Также признак появляется и вне зависимости от болезни. В этом случае женщине не требуется лечение или коррекция.

Почему идут месячные сгустками? Если у вас возник этот вопрос, то стоит обратиться к гинекологу. Только специалист сможет прояснить происходящую картину и верно поставить диагноз. Стоит отметить, что для этого медику потребуется провести небольшое исследование. В большинстве случаев оно заключается в ультразвуковой диагностике, гистероскопии и сдаче некоторых анализов. Рассмотрим несколько ситуаций, которые пояснят, почему месячные идут сгустками.

Состояние после рождения ребенка: лохии

Почему месячные идут сгустками крови? Если вы недавно стали мамой, то это явление абсолютно нормально. Во время беременности в детородном органе располагается эмбрион с плацентой. Также ребенка окружает эндометрий.

После родов выходит плод, а за ним следует детское место. Оставшиеся участки отслаиваются в течение нескольких дней и выходят наружу. В первые недели после родов сгустки крови, которые выходят из влагалища, являются нормой. Однако если такие выделения длятся более месяца, то есть повод обратиться к врачу. Примерно через две недели после родов лохии приобретают оранжево-розовый оттенок и слизистую консистенцию. Сгустки крови же перестают беспокоить новоиспеченную мамочку.

Причина кровяных сгустков - выкидыш

Почему идут месячные со сгустками? Если ранее представительницу слабого пола не беспокоили подобные выделения, то речь может идти о самоаборте.

Довольно часто после состоявшегося зачатия беременность прерывается еще до задержки менструации. В этом случае женщина не знает о своем новом положении, но отмечает, что менструация стала более обильная. Сгустками же является отторгнутая плодная оболочка. При выкидыше такие выделения признаются нормальными. Однако уже в следующем цикле консистенция и количество менструальных выделений должны восстановиться.

Коварное заболевание - эндометриоз

Почему идут обильные месячные со сгустками? Иногда причиной появления этого симптома является эндометриоз. Это заболевание гормонозависимо. При нем внутренняя оболочка матки разрастается там, где ее быть не должно. В большинстве случаев это брюшная полость, яичники, маточные трубы и цервикальный канал. С приходом нового цикла отторгается слизистая оболочка детородного органа, и такое же изменение претерпевает наросший патологический эндометрий.

Зачастую во время эндометриоза менструация не только имеет сгустки крови, но и носит затяжной характер. Многие женщины отмечают, что в этот период у них ухудшается самочувствие, а цвет выделений приобретает шоколадный оттенок.

Гормональный сбой у женщин

Почему, когда идут месячные, выходят сгустки крови из влагалища? Причиной такого симптома может быть гормональный сбой. При этом ранее у женщины были совершенно обычные менструации.

При гормональном сбое у представительницы слабого пола не только изменяется характер менструации, но и сбивается ее регулярность. Кровотечение может отсутствовать довольно долго, а потом начаться внезапно с увеличенной силой и комками слизи.

Аномальное строение органов малого таза

Почему, когда идут месячные, выходят сгустки крови? Причиной этого симптома может быть неправильное строение репродуктивных органов. Зачастую оно признается врожденным. Также может быть и приобретенным и появиться вследствие родов или абортов.

Загиб матки, перегородки в ней и спайки ведут к тому, что отторгнутый эндометрий не выходит сразу. Он скапливается в матке и происходит свертывание крови. После этого женщина отмечает, что из влагалища выходят сгустки.

Средства контрацепции, выбранные неправильно

Почему идут сгустки во время месячных? Если вы незадолго до этого сменили средство контрацепции, то это может быть первой причиной. К такому явлению приводят оральные гормональные контрацептивы и внутриматочные спирали.

В случае неправильного использования таблеток организм женщины получает избыточную или недостаточную порцию гормонов. При внутриматочной спирали во время менструации может происходить отторжение оплодотворенной яйцеклетки. Именно это и видит женщина, принимая слизь за сгустки.

Воспаление органов малого таза и его последствия

Если у вас идут месячные со сгустками, то причиной этого может быть банальное воспаление. Зачастую так проявляются невылеченные вовремя инфекции половых путей. Если когда-либо у вас была данная патология, то вполне вероятно появление этого симптома.

Одновременно женщина может наблюдать необычный характер цервикальной слизи в течение цикла. Также зачастую присоединяются боли. При острой форме течения патологии наблюдается повышение температуры. Если вовремя не начать лечение, то в полости матки могут образоваться спайки. Это ведет к усугублению ситуации, когда сгустки и комки начинают появляться регулярно, а месячные приобретают затяжной характер.

Предклимактерическое состояние у женщин

Женский организм устроен таким образом, что имеет определенный запас яйцеклеток. Примерно к пятидесяти годам он сокращается и достигает нуля. В этот период выделения могут быть нерегулярными. Также иногда меняется и их характер. Сгустки при этом являются нормой. Однако это условие соблюдается только в том случае, если у женщины нет дополнительных жалоб.

Скорее всего, такая менструация со слизью и комками будет повторяться несколько раз. Закончится все тем, что выделения вовсе прекратятся. Одновременно исчезнут и беспокоящие симптомы.

Прием кровоостанавливающих препаратов и менструация со сгустками

В некоторых случаях месячные со сгустками появляются из-за приема медикаментов. Если вы используете кровоостанавливающие лекарства, то это может стать главной причиной появления симптома.

Стоит напомнить, что такие лекарства нельзя применять в первые дни кровотечения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по этому поводу и при необходимости поменяйте схему приема. Не используйте такие медикаменты самостоятельно. Помните, что длительное употребление кровоостанавливающих средств может привести к образованию тромбов и закупориванию сосудов.

Нужно ли лечение?

Если у вас внезапно начались месячные со сгустками, обратите внимание на свое здоровье. При разовом появлении симптома можно не посещать доктора. Однако если выделения с комками отмечаются не в первый раз, стоит обратиться к гинекологу. Обязательно получите консультацию специалиста, если одновременно появились боли или месячные стали очень обильными.

Схема лечения всегда зависит от причины патологии. Назначения должен давать только врач. Самостоятельное вмешательство может привести к негативным последствиям. Здоровья вам!

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет;
• Если прошло меньше месяца после родов;
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
3. Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

Продолжительность, количество, болезненные ощущения при менструации зависят от возраста, хронических заболеваний и многих других факторов. Однако обильные месячные со сгустками - это явление не нормальное и является первым сигналом о развитии аномалий в работе организма.

Нормальные месячные

Месячный цикл - это процесс подготовки матки к возможной беременности. В этот период происходит существенное утолщение эндометрия. Если оплодотворение не случается, то во время менструации вместе с кровью из организма выходит часть эндометрия. Выделения в норме имеют ярко-алый цвет и специфический запах. Иногда в крови можно обнаружить сгустки. Это объясняется тем, что образуются тромбы, выводимые из организма во время месячного цикла, а это в свою очередь происходит из-за неспособности ферментов-антикоагулянтов предотвратить свертываемость крови.

Почему месячные бывают обильными?

Это обусловлено многими факторами, и не всегда сгустки свидетельствуют о заболеваниях. Иногда на продолжительность цикла и его особенности оказывают влияние индивидуальные особенности строения половых органов женщины.

Главные причины обильных месячных таковы:

• Специфическое строение матки с перегородками на стенках, которые задерживают выход крови из влагалища.
• Патология матки с рудиментарным рогом, раздвоением или чрезмерными уплотнениями.
• Гормональные аномалии, причины которых - менопауза, аборт, роды.
• Миома матки.
• Эндометриоз.
• Вредные привычки, стрессы, хроническая усталость.
• Злоупотребление противозачаточными, и т. д..

Гормональный сбой

Это наиболее распространенная причина появления сгустков. Происходит гормональный сбой из-за патологий половых органов, а также из-за множества сопутствующих факторов. Помимо наличия сгустков в менструальной крови, он характеризуется, температурой, болями в пояснице.

Менопауза

Климакс проходит у каждой женщины индивидуально и, как правило, болезненно. Главное его последствие - прекращение месячных. Климакс характерен резким изменением месячного цикла и выделениями - или минимальными, или обильными, со сгустками крови.

Эндометриоз

Иными словами, это разрастание клеток эндометрия матки. Развитие заболевания сопровождается сильными болями до и после менструации. Его лечат двумя способами: хирургическим и гормональным.

Миома матки

Один из ее главных признаков - обильные месячные выделения со сгустками. Миома - это появление на стенках матки узлов. На ранних стадиях лечится медикаментозно, на поздних - хирургическим путем.

Причины возникновения:

• нерегулярная половая жизнь;
• послеоперационные осложнения;
• наследственность;
• сопутствующие болезни;
• гиподинамия.

После родов и аборта

Одно из последствий родов и аборта - задержка менструации на неопределенное время, но когда она возобновляется, в кровяных выделениях возникают сгустки - скопление эндометрия, не вышедшее ранее.

Иногда при выкидышах, абортах, заболеваниях женщине назначается выскабливание - обычное или раздельное. Первый вариант - это одновременная чистка каналов и матки, второй - поэтапная обработка стенок матки с исследованием выделений.

После этой процедуры месячный цикл тоже нарушается, а выделения становятся обильными, с наличием сгустков.

Исключительно после медицинского исследования можно выявить причину появления обильных месячных со сгустками и назначается курс восстановительной терапии. Прежде всего, специалист выясняет наличие возможных опухолей. Самые эффективные методы выявления причин аномалий в цикле - это лапороскопия и гистероскопия.

Когда обильные месячные происходят без патологий, врачами назначается курс приема аскорутина или глюконата кальция, которые нормализуют протекание менструаций.

Если обильные месячные возникают из-за гормональных изменений, то прописывают восстанавливающие средства - гестагены.

При миоме основной способ лечения - прием монофазных препаратов. При запущенной стадии применяются эмболизация, оперативное вмешательство и даже удаление органа.

Если причина отклонений в недостатке гемоглобина, назначаются препараты с повышенным содержанием железа.

При климаксе цикл нормализуется с помощью прогестеронных таблеток.