Мирамистин или хлоргексидин – в чем разница, что лучше.

Антисептические средства активно используют не только в медицинских учреждениях, ими в обязательном порядке укомплектована каждая домашняя аптечка. Фармацевтические гиганты предлагают, как правило, дорогостоящую продукцию, раскрутка которой потребовала крупных денежных вливаний. Но существует группа аналогичных препаратов, со схожим или полностью одинаковым составом, по цене, гораздо ниже. Их называют дженерики .

Дженерик — лекарство, появляющееся в продаже по окончании патентной защиты оригинала, отличается лишь составом вспомогательных веществ, эквивалентно по фармпоказателям и эффективности.

Хлоргексидин и мирамистин — аналоги?

Поскольку активнодействующее вещество различно, то и препараты имеют существенные отличия.
Мирамистин борется с вирусами и грибками. Хлоргексидин уничтожает даже некоторые виды дрожжей, не говоря уж про вирусы и, без исключения, любые виды бактерий. Разумеется, хлоргексидин не может являться дженериком мирамистина.

Общее в применении

Оба препарата выпущены в форме раствора, применяемого наружно. Обладают противовосполительным, ярко выраженным антибактериальным, а также, противовирусным действием. Используются для обеззараживания наружных травм:

• При ожогах.
• При стоматитах — обработка ротовой полости.
• При процессах, септических и гнойных.
• При воспалительных процессах половых органов.
• При ранах, микротравмах и порезах.
• Венерических заболеваниях.
• Ссадины и царапины — результат бытового травматизма.

С одинаковым успехом применимы для обеззараживания послеоперационных швов и в стоматологии.

Ощутимая разница

Водный раствор Хлоргексидина показан в составе терапии, необходимой при комплексном лечении хронических заболеваний мочеполовой системы:

• Цистит.
• Уретрит.
• Хламидиоз.

В хирургии используется по максимуму — для обработки инструментов, дезинфекции оборудования и всевозможной хирургической аппаратуры. Популярен среди медиков, как безотказное средство для дезинфекции рук и кожи пациентов, поскольку очищает кожу, не причиняя повреждений. При крайне высокой эффективности не вызывает никаких кожных раздражений.

Хлоргексидин, продающийся в аптеках представляет из себя 0,05 процентный водный раствор , его большая концентрация опасна для человека.

Безусловно, проверен временем и доступен по цене.

Мирамистин не имеет подобных возможностей в дезинфекции. Он незаменим для лечения воспалительных заболеваний носоглотки:

• Полоскание при фарингите и тонзиллите.
• Эффективен при гайморите и отите.
• При заболеваниях горла снимает острые болевые ощущения.

Кроме того, помогает лечить воспаления влагалища, в том числе эрозию и вагинит. Являясь препаратом нового поколения, мирамистин почти не имеет ограничений приема по возрасту и противопоказаний, способствует регенерации кожи (при обширных ранах и ожогах), повышает иммунитет организма. Достаточно дорогой препарат , не все могут себе его позволить.

Самый простой подсчет свидетельствует, что растворы данных лекарственных средств одинакового объема предлагают в аптеках с разницей в цене более, чем в двенадцать раз.

Главное различие

Казалось бы, при стольких очевидных преимуществах старого средства, выбор оправдан. Однако, необходимо добавить ложку дегтя — это противопоказания.

• Детям.
• Беременным и кормящим женщинам.
• При склонности к любым аллергическим реакциям.
• При дерматитах.

Поэтому решение о замене мирамистина на хлоргексидин может принять только врач, опираясь на особенности каждого отдельного случая.

Особенности применения

Хлоргексидин:

• Попадая на слизистые оболочки (например, в нос) вызывает жжение и зуд, которые долго не проходят.
• Неприменим в офтальмологии — если все же попадает в глаза, быстро промыть и нанести визит к врачу.
• При проглатывании немедленно вызвать рвоту, принять абсорбент.
• Продолжительность терапии — не больше семи дней.
• Применение на обширных открытых ранах и значительных ожогах вызывает сильное жжение.
• Для дезинфекции поверхностей нужен однопроцентный раствор хлоргексидина.

Мирамистин:

• Активен в борьбе со сложноустроенными вирусами (герпес и даже вич).
• Не вызывает аллергию.
• Легкий дискомфорт на слизистых быстро проходит.
• Рекомендован для полоскания горла.
• Можно закапывать в глаза.
• Неопасен при проглатывании.
• Разрешен детям до трех лет.
• Не имеет ограничений по продолжительности лечения.
• Подходит для санации открытых ран.
• Для дезинфекции поверхностей дорог, но вполне применим.

Соответственно, учитывая оговорки, оба препарата назначают для спринцеваний, полосканий, санации кожи и других мероприятий по дезинфекции.

Если хлоргексидин планируется исключительно для обеззараживания поверхностей, его однопроцентный раствор можно купить в магазине медтехники в литровом флаконе, как расходный материал.

Итоговый вывод

Напрямую зависит от цели потребления. Препарат предназначен для обработки интимной зоны, полоскания полости рта или рекомендован ребенку? Безусловно, стоит потратиться на мирамистин. Необходимо продезинфицировать обувь после грибка или обеззаразить места общего пользования? Вполне устроит хлоргексидин.

Медицинские антисептики, к которым относится и Мирамистин, и Хлоргексидин, применяются для выполнения самых различный задач. Это и обработка послеоперационных шрамов, и борьба с различными возбудителями заболеваний для недопущения повторного заражения, и даже обычная обработка медицинских инструментов. Антисептики обезвоживают разных возбудителей и болезнетворные микробы гибнут. Здоровые же ткани остаются невредимыми.

Различия Хлоргексидина и Мирамистина

Хлоргексидин и Мирамистин, хоть и являются антисептиками, но всё же различаются по количеству различных возбудителей, на которых они действуют и, соответственно, по областям применения. Мирамистин обладает такой формулой, которая позволяет поражать большее количество самых разных возбудителей, нежели Хлоргексидин. У второго антисептика нету такого широкого применения, но большинство людей относятся к нему положительно, о чём можно судить по многочисленным отзывам на форумах о медицине.

Сравнивать их не очень корректно, поскольку очень часто в определённых ситуациях одно антисептическое средство заменяется другим. Поэтому, выбирая для себя антисептик, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подсказал какой антисептик будет уместен в конкретной ситуации.

Мирамистин или Хлоргексидин. Что лучше?

Оба препарата успешно применяются и в домашних условиях, и в больницах, и косметологии. Какой именно раствор выбрать? Здесь уже нужно исходить из того, какой препарат лучше работает в конкретном случае.

Мирамистин обладает широким спектром воздействия. Его одинаково эффективно используют при обработке слизистых оболочек, кожного покрова и инструментов. Он просто замечательно помогает при гнойных воспалениях в носоглотке или в половых органах. Продолжительность лечения определяется индивидуально врачом.

Хлоргексидин имеет очень широкое применение в самых различных отраслях, благодаря своей цене, которая ощутимо ниже, чем у Мирамистина. Его применяют в косметологии и при дезинфекции инструментов. Если кожа чувствительная, то после попадания на неё раствора может проявиться ожог. Поэтому Хлоргексидин подходит не для всех случаев.

Сравнение Мирамистина и Хлоргексидина

Основные различия Мирамистина от Хлоргексидина:

• Сфера использования. Протереть кожу или обработать медицинский инструмент можно и Хлоргексидином. У Мирамистина более широкий спектр применения. Им можно обрабатывать нос, горло и даже глаза. При контакте Мирамистина со слизистой оболочкой никакого дискомфорта не проявляется. Он подходит и для чувствительной кожи.
• Цена препаратов. Мирамистин ощутимо дороже, чем Хлоргексидин, поэтому выбирая себе препарат нужно обратить внимание и на этот момент.

Если соблюдать все правила применения препаратов, то лечение Мирамистином и Хлоргексидином принесёт прекрасный результат. Бактерии и инфекция быстро отступят под воздействием антисептиков.

Мирамистин относится к числу препаратов, которые были разработаны, исследованы и запатентованы в нашей стране.

Антисептик был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века, во времена бурного развития советского космоса. Перед исследователями стояла непростая задача: нужно было создать средство, которое можно применять и для обработки рук космонавтов, и для дезинфекции поверхностей космического корабля. Особую сложность представлял тот факт, что антисептик планировалось использовать в сложных условиях невесомости.

В исследованиях приняли участие ведущие химики и медики страны из Москвы, Киева и Симферополя. Изобретателем Мирамистина считается известный советский исследователь в области медицины доктор медицинских наук профессор Кривошеин, который и запатентовал новый препарат. Впоследствии именно Кривошеин долгие годы занимался исследованием своего детища, доказательством его эффективности и поиском форм выпуска.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Однако трудности, которые постигли Советский Союз через 10 лет, а позже и распад страны стали причиной остановки множества научно-исследовательских программ. Только в 1991 году силами частных инвесторов исследования Мирамистина были возобновлены, а сам препарат зарегистрирован в качестве лекарственного средства.

Тернистый путь к популярности

Интересно, что первым показанием Мирамистина была профилактика заболеваний, передающихся половым путем. Впоследствии ученые доказали активность лекарственного средства в отношении многих других возбудителей.

Спустя почти 30 лет препарат стал одним из самых популярных антисептиков в России и странах СНГ. Удивление и некоторую настороженность вызывает тот факт, что Мирамистин так и не сделал свой шаг на запад. Наш антисептик не применяется ни в одной стране дальнего зарубежья. Зарубежные ученые не опубликовали ни одной работы по изучению Мирамистина. И это несмотря на достаточно глубокие исследования, проведенные в нашей стране.

Попробуем же разобраться и мы, что представляет собой настоящий русский антисептик. И, возможно, мы найдем ответ на вопрос, почему Мирамистин не покорил запад?

Состав Мирамистина. Свойства действующего вещества

Итак, давайте рассмотрим это лекарство поближе. Под довольно благозвучным названием «Мирамистин» скрывается длиннющая неорганическая формула с совершенно непроизносимым названием, которое мы не решимся воспроизводить. Скажем лишь, что препарат представляет собой разбавленный раствор (всего 0,01%) действующего вещества в воде.

Визуальные характеристики Мирамистина могут разниться. Так, цвет раствора варьирует от бесцветного до желтоватого. Однако независимо от цвета лекарство должно оставаться абсолютно прозрачным.

Если при встряхивании флакона с антисептиком вы получили некую пенящуюся жидкость, не стоит тревожиться. Это - абсолютно нормальные физико-химические свойства препарата. Ведь в состав Мирамистина входит ПАВ - поверхностно-активное вещество, которое способно снижать поверхностное натяжение. Вспомним о том, что именно на качествах различных ПАВ основано создание всех моющих средств. Поэтому в некотором отношении Мирамистин не только антисептик, но и средство для ухода за кожей.

Формы выпуска: фантазии нет предела

Полету мысли фармацевтов, которые занимаются разработкой новых форм выпуска Мирамистина, воистину можно по-доброму позавидовать. Наверное, ни один другой антисептик не конкурирует с нашим препаратом в этом отношении. Вспомним флакон Хлоргексидина : весьма скромная бутылочка с коротенькой насадкой. Никакой фантазии!

Итак, перечислим основные формы выпуска Мирамистина.

— для применения в оториноларингологии:

• аэрозоли с насадками-распылителями для местного орошения горла и носовой полости;
• раствор для полоскания горла во флаконах;
• флаконы-капельницы для интраназального применения, то есть попросту капли в нос;
• капли в уши;

— для применения в дерматологии - наружные мази с содержанием Мирамистина 0,5%;

— применение в урологии - флаконы с урологическим аппликатором, который позволяет орошать мочеиспускательный канал;

— для использования в гинекологии - флаконы Мирамистина, укомплектованные насадками-спринцовками для спринцевания влагалища;

— для применения в комбустиологии, хирургии, стоматологии, травматологии - флаконы с насадками-распылителями для наружного применения;

— использование в офтальмологической практике - флаконы-капельницы, содержащие стерильный раствор Мирамистина в виде глазных капель.

Согласитесь, выбор действительно широк. Поэтому, приобретая лекарство, будьте внимательны. Несмотря на то что концентрация препарата в растворах всегда одинакова - 0,01%, - насадки, как мы убедились, весьма специфичны. Не стесняйтесь предупредить фармацевта, для каких целей вы планируете использовать Мирамистин. И тогда вам не придется приспосабливать уретральный аппликатор для орошения горла или носа.

Лечение Мирамистином: как работает антисептик?

Механизм лечебного действия Мирамистина основан на его поверхностно-активных свойствах. Действующее вещество способно взаимодействовать с липидами мембран патогенных микроорганизмов. При этом молекула антисептика практически внедряется в мембрану и способствует ее разрушению. В результате активной деятельности антисептика атакуемая клетка погибает.

Совершенно уникальным свойством Мирамистина можно назвать его избирательность. Препарат отлично «распознает» здоровые клетки человеческого организма и никак на них не реагирует. Ученые смогли объяснить этот «феномен»: на самом деле он обусловлен особой структурой клеточных мембран нашего организма.

Раствор Мирамистина: спектр фармакологической активности

Перейдем к самой информативной с точки зрения фармакологии части статьи. Какие же микроорганизмы чувствительны по отношению к раствору Мирамистина?

Итак, препарат оказывает бактерицидное действие в отношении:

грамположительных микроорганизмов

• стафилококков;
• стрептококков, в том числе и Streptococcus pneumoniae. Отметим, что именно стафилококки и стрептококки являются возбудителями большинства катаральных инфекций.

грамотрицательных микроорганизмов

• псевдомонад;
• кишечных палочек;
• клебсиелл.

Острые кишечные инфекции, как правило, ассоциированы именно со штаммами кишечных палочек и клебсиелл.

• аспергилл;
• пенициллиновых грибов;
• дрожжевых грибов;
• дрожжеподобных грибов, включая условно-патогенные грибы рода Candida;
• дерматофитов.

• вирусов герпеса 1 и 2 типа;
• ВИЧ - вируса иммунодефицита.

микроорганизмов, которые передаются половым путем

• хламидий;
• бледных трепонем - возбудителей сифилиса;
• трихомонад;
• возбудителя гонореи Neisseria gonorrhoeae.

Применение Мирамистина - профилактика внутрибольничных инфекций

Отдельно хотелось бы отметить эффективность антисептика по отношению к госпитальным штаммам микроорганизмов. Уже из названия «госпитальный» может быть ясно, что эти патогены имеют непосредственное отношение к стационару.

И в самом деле, некоторые инфекции вспыхивают именно в условиях клиники. Вспомните, как часто можно услышать печальные истории о пациентах, заболевших в больнице воспалением легких. Или гнойной ангиной у детей или взрослых. Это не досужие разговоры, а самая что ни на есть настоящая внутрибольничная инфекция.

Несмотря на строгие антисептические меры именно стационар становится идеальным рассадником наиболее вирулентных, то есть болезнетворных микроорганизмов. И самое печальное в существовании внутрибольничных инфекций то, что большинство штаммов обладают резистентностью к антибиотикам широкого спектра .

Ученые под руководством профессора Кривошеина доказали, что раствор Мирамистин помогает, то есть работает при инфицировании и банальной кишечной палочкой, и резистентным штаммом золотистого стафилококка.

Это означает, что профилактическое местное применение Мирамистина помогает избежать госпитальных инфекций ЛОР-органов. Наружное же использование при обработке рук и поверхностей - один из способов, позволяющих значительно снизить вероятность распространения внутрибольничной инфекции.

Преимущества или чем же лучше новый антисептик?

Антисептических препаратов для местного и наружного применения на фармацевтическом рынке достаточно много. Поэтому новому средству приходится доказывать свои преимущества не словом, а делом.

Ученые под руководством Кривошеина проводили сравнительный анализ различных антисептиков и искали ответ на вопрос: что же лучше - Мирамистин или старые проверенные антисептики? Исследователи пришли к мнению, что преимущества нового лекарства вызваны его уникальными свойствами, а именно:

1. способностью противостоять практически любым патогенным микроорганизмам: бактериям, вирусам, грибам, а также внутриклеточным возбудителям;

2. широким применением в медицине, начиная от лечения ангины и заканчивая терапией солнечных ожогов;

3. способностью снижать резистентность микроорганизмов к антибиотикам. Вспомним, что около 90% штаммов стафилококка, включая известный всем золотистый стафилококк, нечувствительны по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам;

4. способностью стимуляции местного иммунного ответа;

5. антисептик стимулирует быстрейшую репарацию, то есть заживление и восстановление поврежденных тканей;

6. Мирамистин активно препятствует загрязнению раневой или ожоговой поверхности;

7. антисептик не раздражает слизистые оболочки, а также не вызывает аллергическую реакцию даже у чувствительных пациентов;

8. препарат не требует специальных приготовлений перед использованием: 0,01% раствор полностью готов к применению.

Лекарство в практике ЛОР-врача

За годы применения Мирамистин занял достойное место среди местных антисептиков, которые применяют для профилактики и лечения многих катаральных инфекций. Несмотря на то что в стандартных протоколах лечения это средство не указано, многие врачи ему доверяют.

Итак, среди показаний к применению стоит отметить:

— воспаление наружного и среднего уха

Препарат показан для лечения острых и хронических отитов. Ушные капли Мирамистин содержат 0,1% раствор действующего вещества. Добавим, что растворителем может служить и вода, и этиловый спирт.

— синуситы, фронтиты, гаймориты

При гнойных синуситах (воспалении придаточных пазух) антисептик применяют для промывания полости и закапывания в виде назальных капель. В процессе клинических исследований на базе клиник г.Москвы было установлено, что эффективность 0,01% раствора Мирамистина при насморке выше, чем другого ведущего антисептика - Хлоргексидина. Выздоровление больных, для лечения которых применяли Мирамистин, происходит на несколько дней раньше.

При аллергических синуситах использование препарата позволяет значительно снизить отечность слизистой носа и восстановить дыхание, а, следовательно, отказаться от применения сосудосуживающих капель. А это немаловажно. Ведь именно аллергики относятся к группе риска по медикаментозному риниту, который возникает вследствие длительного использования того же нафтизина.

При фронтитах (воспалении лобных пазух) и гайморитах (воспалении гайморовых пазух) лекарство вводят с помощью пункции. Как и в случае с синуситом, ученые доказали преимущественную эффективность 0,01% раствора Мирамистина.

Отдельно хотелось бы отметить, что Мирамистин в отличие от Хлоргексидина, как правило, не вызывает раздражения слизистой.

— заболевания гортани и глотки - тонзиллиты, фарингиты, ларингиты

Мирамистин входит в состав комплексного лечения воспалительных заболеваний горла и глотки, в том числе и для детей раннего возраста. Хотелось бы отметить одинаковую эффективность Мирамистина при ангине любой этиологии: и вирусной, и бактериальной.

Что лучше при больном горле: спрей или раствор Мирамистина?

Очень часто пациенты становятся перед выбором: что же купить - спрей или раствор для полосканий? Или лучше все-таки леденцы?

И действительно, что же эффективнее при заболеваниях горла - аэрозоль или раствор Мирамистина? Попробуем разобраться и ответить на этот вопрос.

Схема лечения любого вирусного фарингита или тонзиллита не обходится без применения местных антисептических препаратов. Нельзя забывать о том, что в случае бактериальной природы заболевания средством первой линии является, конечно, антибиотик. Но лечение всегда должно быть комплексным, и в его состав просто необходимо включать местные средства.

Фармацевтическая промышленность в качестве местных антисептиков при заболеваниях горла выпускает:

— Леденцы или таблетки для рассасывания.

Эта лекарственная форма очень удобна для взрослых. Однако дети зачастую просто разжевывают и съедают вкусную таблетку. Поэтому достигнуть оптимального фармакологического эффекта у пациентов младшей возрастной категории порой бывает трудно. Отметим, что таблетированные препараты, содержащие Мирамистин, пока не разработаны.

— Спреи для орошения горла.

Очень удобная лекарственная форма Мирамистина, которую можно применять и у детей. Благодаря длинному распылителю можно обработать даже самые труднодоступные участки миндалин и глотки. Опыт применения спреев в педиатрической практике достаточно обширный. И он говорит о том, что довольно часто наблюдается противостояние между маленьким пациентом и взрослым, сжимающим в руке аэрозольный баллончик.

Иногда результатом всех препинаний становится орошение горла «на скорую руку», пока ребенка каким-то чудесным образом удается уговорить не закрывать рот. Эффективность антисептика при такой обработке, конечно, резко падает.

— Растворы для полоскания.

Несмотря на то что в удобстве эта форма выпуска явно уступает спреям, многие ЛОР-врачи и педиатры отдают ей предпочтение. И эффективность полосканий состоит в том, что при старательном исполнении вы сможете обработать раствором антисептика весь воспаленный участок.

Как правильно полоскать горло Мирамистином?

Многие родители помнят эту процедуру еще со времен своего детства. Тем не менее, думаем, не лишним будет повторить, как же правильно полоскать горло Мирамистином. Итак, самое важное в процедуре:

1. во-первых, длительность полосканий. Эффективное полоскание горла не должно занимать меньше пяти минут;

2. во-вторых, во время процедуры нужно слегка запрокидывать голову назад, чтобы лекарство оросило максимальную площадь. Важно в этом деле не переусердствовать. В противном случае раствор может попасть в носоглотку, а вместе с лекарством туда проникнут и болезнетворные микроорганизмы. Последствия легко предсказуемы - это распространение воспалительного процесса на носовую полость и развитие ринита и синусита.

Еще одна хитрость, которая позволит повысить эффективность полоскания горла Мирамистином,- произношение во время процедуры буквы «ы». Благодаря этому увлекательному артикуляционному упражнению опускается корень языка. В результате антисептик проникает в самые затаенные участки горла;

3. и, наконец, в-третьих. В течение получаса после применения местных антисептиков для полости рта нельзя есть и пить. Это правило касается не только раствора для полоскания, но и спреев, и антисептических леденцов. В противном случае вы попросту смоете тонкую пленку препарата со слизистой и поглотите ее вместе с продуктами. Конечно, токсического эффекта такое, с позволения сказать, лечение не возымеет: препарат абсолютно безопасен. Однако и терапевтическое действие сводится к нулю.

Лечение заболеваний дыхательных путей Мирамистином

С помощью ингаляций с раствором Мирамистина можно лечить воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Однако обычные тепловлажные ингаляторы не в состоянии доставить лекарство к месту назначения. С этой задачей отлично справляются небулайзеры, которые эффективно превращают раствор Мирамистина в газообразное состояние.

Препарат, попадая на слизистую оболочку трахеи и бронхов, оказывает выраженное антисептическое действие. Ингаляции с Мирамистином показаны при бронхитах у взрослых и бронхитах у детей (воспалении бронхов), трахеитах, ларинготрахеитах, а также пневмониях (воспалении легких). Антисептик применяется вне зависимости от того, сопровождается ли заболевание отделением мокроты. Мирамистин применяют при кашле и насморке с гнойным отделяемым.

Эффективность лечения во многом зависит от своевременного назначения ингаляций. Поэтому с появлением первых признаков простуды , ОРВИ или бронхита немедленно доставайте ингалятор с полки и смело начинайте процедуру.

Отметим, что ингаляции с Мирамистином входят в состав комплексного лечения заболеваний дыхательных путей. В схему терапии в первую очередь входят муколитические средства, способствующие эффективному отхождению мокроты. Стоит напомнить, что при бактериальном происхождении заболеваний не обойтись без антибиотика.

Когда Мирамистин - средство скорой помощи?

Мирамистин является одним из наружных препаратов, которому доверяют экстренную профилактику заболеваний, передающихся половым путем.

Конечно, первым и главным способом защиты должны быть барьерные средства. Но к сожалению, иногда нелепая случайность может обойтись слишком дорого. В таких случаях на помощь приходит Мирамистин. Дерматовенерологи рекомендуют использовать Мирамистин как можно раньше после незащищенного полового акта. При этом женщинам рекомендуется применять флакон с вагинальной насадкой, а мужчинам - с уретральной.

Основа успешной профилактики половых инфекций Мирамистином - это:

— своевременное применение антисептика. Препарат следует использовать не позже двух часов после полового акта;

— качественная обработка слизистой. Именно для этого фармацевтические компании выпускают флаконы со специальными насадками.

Хотелось бы добавить, что в качестве дополнительной экстренной профилактики заболеваний, которые передаются половым путем, некоторые специалисты рекомендуют применять короткий курс антибиотиков. Однако в таких случаях нужно все-таки воспользоваться консультацией квалифицированного дерматовенеролога.

Применение Мирамистина в других областях медицины

Мирамистин широко применяется и при многих других заболеваниях. Попробуем перечислить области медицины, в которых нашел применение новый антисептик:

— хирургия и травматология

Мирамистин применяется для лечения раневых поверхностей, в том числе и гнойных. Положительным качеством препарата считается широкий спектр действия на фоне отсутствия раздражающего или аллергического действия.

— акушерство и гинекология

Мирамистин показан для обработки послеродовых травм, в том числе и в результате эпизиотомии (хирургического рассечения промежности). Препарат способствует профилактике послеродового инфицирования.

В гинекологической практике Мирамистин применяют для лечения воспалительных заболеваний. Активность Мирамистина в отношении грибов рода кандида обусловливает его применение при вагинальном кандидозе (молочнице).

— комбустиология

Препарат используется для лечения ожогов и профилактики их инфицирования. Особо трепетное отношение комбустиологов вызвано репарационными свойствами антисептика, способствующими быстрому заживлению ожоговой поверхности. Добавим, что Мирамистин применяют и при лечении солнечных ожогов.

— дерматология

Раствор и мазь с Мирамистином применяют в качестве местного антисептика при бактериальных и грибковых инфекциях, в том числе и при дерматомикозе стоп. Однако несмотря на эффективность в отношении большинства патогенных и условно-патогенных грибов Мирамистин нельзя считать препаратом выбора при этих инфекциях. Антисептик входит в состав комплексной терапии в качестве дополнительного средства.

— офтальмология

Глазные капли, содержащие стерильный 0,01% раствор Мирамистина, применяются при вирусных, грибковых и бактериальных конъюнктивитах (воспалениях соединительной оболочки глаза), блефаритах (воспалениях края века - то, что в народе называют ячменем) и блефароконъюнктивитах.

— стоматология

Широкий спектр действия в отношении самых разных возбудителей - причина назначения Мирамистина для лечения стоматологических заболеваний. Отметим, что воспалительные процессы десен и слизистой оболочки рта могут быть ассоциированы и с бактериями, и с грибами, и с вирусами, в том числе и ВПГ (вирусами герпеса).

Порой достаточно сложно подобрать препарат, обладающей одновременной активностью к этим возбудителям. Ведь точно идентифицировать микроорганизм, как правило, невозможно. Мирамистин в таких случаях - просто палочка-выручалочка, поэтому этот антисептик назначают при:

• стоматитах (воспалении слизистой рта);
• гингивитах (воспалении десен);
• пародонтитах (воспалении пародонта - десен и окружающих их мягких тканей);
• периодонтитах (воспалении ткани между зубом и костным ложем).

Кроме того, Мирамистин применяют и для эффективной очистки зубных протезов.

Дозировки Мирамистина при заболеваниях горла согласно инструкции

В инструкции по применению Мирамистина описаны точные дозировки препарата в зависимости назначения.

Дозировки препарата зависят от его формы выпуска.

Мирамистин в виде спрея

Препарат дозируют:

• детям от 3 до 6 лет около 3–5 мл спрея на один прием (обычно это одна доза препарата, которая выделяется при однократном распылении);
• детям от 7 до 14 лет 5–7 мл препарата (2 дозы);
• детям старше 14 лет и взрослым необходимо 3–4 дозы препарата (то есть 3–4-кратное распыление аэрозоля).

Кратность применения аэрозоля - 3–4 раза в сутки после еды.

Мирамистин в виде раствора для полоскания

Дозировки раствора для полоскания также зависят от возраста пациента:

• для детей от 3 до 6 лет понадобится 3–5 мл раствора Мирамистина. Для этой возрастной категории врачи рекомендуют разводить препарат с теплой кипяченой водой в соотношении 1:1. То есть, для одной процедуры вам понадобится около 10 мл 0,005% раствора Мирамистина с водой;
• детям 7-14 лет достаточно 7 мл стандартного 0,01% раствора антисептика;
• для детей старше 14 лет и взрослых дозировка раствора для полоскания Мирамистина составляет 10–15 мл на одно полоскание.

Кратность процедур - 4–5 раз в день после еды.

Курс лечения заболеваний горла и глотки зависит от тяжести воспалительного процесса. Минимальная длительность лечения составляет 4 дня. Средний курс терапии - 5–7 дней.

Специалисты вполне допускают и пролонгированные схемы, когда антисептики применяются на протяжении 10 дней и даже дольше. Отсутствие персистенции (то есть привыкания) микроорганизмов к Мирамистину - причина того, что специалисты не возражают против длительного лечения этим антисептиком.

Оториноларингология и офтальмология: средние дозы Мирамистина

Ушные капли, содержащие мирамистин, применяются при наружном и среднем отите. В случае воспаления наружного уха в растворе препарата смачивают турунду, сделанную их стерильного бинта. Полученную конструкцию вводят в ухо на 10–15 минут. Эту замысловатую процедуру повторяют 3–4 раза в день.

При среднем отите капли с Мирамистином закапывают по 3–5 капель в каждое ухо. Детям достаточно 2–3 капель. Кратность процедуры 3–4 раза в день, а длительность лечения составляет от 5 дней до двух недель.

Синуситы, риниты, гаймориты

Капли для носа Мирамистин закапывают в количестве 2–3 капли в каждый носовой ход. Для детей дозировка Мирамистина несколько ниже - 1–2 капли. Кратность использования - до 7–8 раз в сутки, а курс лечения составляет 7–10 дней.

При гайморитах Мирамистин вводят с помощью пункции. Дозировка препарата в таком случае составляет quantum satis, что в переводе с латыни означает «сколько необходимо».

Конъюнктивиты, блефариты, травмы глаза

В офтальмологии применяют по 2–3 капли Мирамистина в каждый глаз, кратность процедур - 4–6 раз в день. Детям до 12 лет достаточно 1–2 капель препарата.

Для ингаляций с Мирамистином понадобится 4 мл 0,01% раствора антисептика, кратность процедур - 3–4 раза в день.

Дозировки Мирамистина при использовании в других областях медицины

При ранах и ожогах

В хирургии и кобмустиологии используют 0,01% раствор Мирамистина. Антисептик применяют наружно для промывания раневой поверхности, а также для тампонирования ран. Кратность применения - 2–3 раза в день. В хирургии особую популярность приобрел метод дренирования ран большим объемом лекарственного средства (до 1 литра в сутки).

В дерматовенерологии

• женщинам вводить 1–2 мл препарата в мочеиспускательный канал. Для спринцевания влагалища достаточно 5–10 мл Мирамистина. Длительность экспозиции - 2–3 минуты;
• мужчинам вводить 2–3 мл Мирамистина в уретру.

Кроме того, антисептиком необходимо обработать наружные половые органы, область лобка и внутреннюю поверхность бедер.

В акушерстве и гинекологии

Мирамистин 0,01% используется в качестве:

• раствора для орошения;
• раствора для смачивания тампонов.

В стоматологии

При заболеваниях десен и слизистой рта применяют 0,01% раствор Мирамистина для полосканий. На одну процедуру понадобится 10–15 мл антисептика, кратность полосканий - 3–4 раза в сутки.

Мирамистин для детей: с какого возраста можно применять препарат?

Мирамистин - очень безопасный антисептик, который не всасывается в кровь и не оказывает системного действия. Согласно инструкции по применению Мирамистин официально разрешен к использованию для детей старше трех лет. Пациентам младше 12-летнего возраста зачастую рекомендуют разбавлять раствор водой или натрия хлоридом.

Возрастное ограничение на использование Мирамистина связано с отсутствием клинических исследований применения препарата у детей раннего возраста. Тем не менее многие педиатры назначают Мирамистин детям с года и даже грудничкам. Как правило, в таких случаях антисептик разводят с водой в соотношении 1:1 или 1:2.

Мирамистин: безопасный антисептик при беременности

Препарат разрешен к применению во время беременности, в том числе и в первом триместре. Исследователи доказали, что Мирамистин не влияет на течение беременности при местном и наружном применении. Поэтому будущие мамы могут смело использовать антисептик по любому из его назначений и не тревожиться о неблагоприятных эффектах.

Добавим, что применение Мирамистина при лактации не изучалось, и об этом производители честно предупреждают пациентов в инструкции к применению. Тем не менее препарат используют и при кормлении грудью - ведь антисептик не всасывается в кровь, а, значит, и не проникает в грудное молоко.

Противопоказания и побочные эффекты

Мирамистин противопоказан лишь в случае индивидуальной чувствительности к антисептику. Вероятность такой реакции, как правило, не выше 0,01%.

Побочные эффекты при наружном и местном применении Мирамистина регистрируются крайне редко, и это подтверждается в отзывах врачей и пациентов. К числу неблагоприятных событий относятся:

— кратковременная местная реакция в виде легкого чувства жжения, которая проходит буквально через 15–20 секунд;

— аллергическая реакция, которая проявляется дерматозом. Индивидуальная чувствительность к Мирамистину проявляется у сенсибилизированных пациентов, склонных к аллергии.

Мирамистин за занавесом. Почему?

Мы рассмотрели практически все свойства Мирамистина. Но на вопрос, почему же столь эффективный и безопасный антисептик так и остался исключительно российским препаратом, ответа не нашли.

Действительно, исследования Мирамистина проводились лишь на базах клиник России и Украины. Существуют данные об испытаниях препарата шведскими учеными, однако информацию о результатах экспериментов найти не представляется возможным. А самое главное - за более чем 20 лет применения в странах СНГ Мирамистин не был более зарегистрирован ни в одной стране мира.

Чем же вызвано такое недоверие зарубежных медиков к российскому ноу-хау, неясно. Тем не менее многих отечественных специалистов этот факт заставляет насторожиться и критически взглянуть на Мирамистин.

Аналоги Мирамистина

К аналогам Мирамистина можно отнести всего несколько препаратов, а именно:

Окомистин - глазные, ушные и назальные капли одновременно, производства компании Инфамед.

Мирамидез, который выпускает украинская компания, представляет собой ушные капли на основе этилового спирта.

Хранение и отпуск

Напомним правила хранения Мирамистина: препарат не теряет свои качества при комнатной температуре. Кладите флакон в шкаф, недоступный для детей.

И напоследок. Для того чтобы купить Мирамистин в аптеке, вам не понадобится рецепт врача - лекарственное средство относится к ОТС-группе (over the counter). Что еще раз доказывает его безопасность.

Растворы, предназначенные для внешнего использования, обладают противобактериальным, противовоспалительным и противовирусным действием. Мирамистин и Хлоргексидин это одно и тоже? Нет. Это два разных препарата. Лекарства имеют множество отличий, о которых зачастую забывают даже врачи. Давайте выясним, что такое Мирамистин и Хлоргексидин: в чем разница препаратов? Чтобы ответить на эти вопросы потребуется рассмотреть состав и действие обоих медикаментов.

Состав препарата Мирамистин и его действие

В состав Мирамистина входит действующее вещество бензилдиметил миристоиламино пропил аммония хлорид. Лекарство выпускают в трех видах: раствор, спрей и мазь. Благодаря этому человеку предоставляется возможность выбора подходящего средства. Дополнительным компонентом Мирамистина является очищенная вода.

Лекарственное средство предотвращает распространение вирусных инфекций, оно способствует быстрому уничтожению стафилококков и стрептококков. Медикамент имеет дезинфицирующие свойства, предупреждает возникновение возможных осложнений. Инфекционных заболеваний. Мирамистин - отличное средство, помогающее усилить терапевтический эффект от использования противогрибковых и антибактериальных медикаментов. Лекарственное средство не имеет вкусовых качеств.

Важно! Лекарство не всасывается в кожу, поэтому его разрешается использовать беременным женщинам и в период лактации. О Мирамистине положительно отзывается большинство пациентов, опробовавших средство на себе.

Состав медикамента Хлоргексидин и его действие

Препарат содержит одно действующее вещество под названием хлоргексидина биглюконат. Также в состав Хлоргексидина входит очищенная вода. Лекарственное средство производят в пяти формах с различной концентрацией действующего компонента. Концентрация рабочего раствора может быть следующей: 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%. Реализуется медикаменты в темных флаконах по 100–500 мл, его стоимость невысокая.

Действие лекарства направлено на уничтожение бактерий, препарат оказывает длительное антибактериальное влияние. Медикамент не рекомендуется использовать для лечения вируса герпеса, данный вирус обладает устойчивостью к действующему веществу Хлоргексидина.

Лекарственное средство нельзя использовать детям младше 12 лет, он противопоказан при аллергических реакциях. А также медикамент запрещено применять при кожных заболеваниях и вирусных инфекция кожных покровов.

Мирамистин разрешается использовать для детей. Его применяют для ингаляций при помощи небулайзера, он удобен в применении и можно использовать самостоятельно в домашних условиях. Мирамистин аналог Хлоргексидина, поэтому оба препарата имеют схожие показания к применению:

• антисептики используют в урологии;
• травматологии;
• гинекологии;
• хирургии;
• оторангилогии.

Два препарата не совсем схожи. Мирамистин имеет более обширную область применения, поэтому лекарственное средство немного популярнее и чаще используется в лечении различных патологических процессов. Данные препараты используют при ангине, гриппе, фарингите, ларингите и других респираторных заболеваниях у детей. Мирамистин также можно использовать для носа, чтобы вылечить насморк. Хлоргексидин не предназначен для применения в нос. Изначально это вещество использовали для дезинфекции рук хирурга во время операции, сейчас его используют для других целей.

Оба средства можно использовать для лечения заболеваний, связанных с воспаление слизистых оболочек в теле человека. Антисептический Хлоргексидин активен против простейших микроорганизмов и некоторых вирусов.

Чем отличаются лекарства

Многим пациентам врачи говорят купить одно из средств, тогда пациенты задаются вопросом: «Чем отличается Мирамистин от Хлоргексидина?». На самом деле между препаратами существует отличие, и довольно большое.

Таблица. Различия между Хлоргексидином и Мирамистином.

Продолжительность лечения препаратами тоже разная. Мирамистин можно использовать столько, сколько понадобится до полного выздоровления пострадавшего, второй препарат, наоборот, нельзя применять больше 1 недели.

Теперь вы знаете есть ли разница между медикаментами. Можно ли заменить Мирамистин Хлоргексидином? При отсутствии одного из препаратов, его можно заменить второй аналог, но делать этого лучше не стоит, поскольку лекарства имеют разные показания к применению и вызывают побочные эффекты. Этот факт важно понимать, лучше посоветоваться с лечащим врачом прежде, чем использовать аналог.

Какое лекарство все же действеннее и лучше

Для горла что лучше? Применение Хлоргексидина для горла возможно, однако, предпочтение отдается Мирамистину. Почему? Для начала стоит упомянуть, что первое лекарство оказывает системное влияние при попадании препарату внутрь. Он может вызвать сильное жжение в желудочно-кишечном тракте, в результате чего ребенку потребуется промывать желудок. А это не самая приятная процедура.

Важно! Поскольку Хлоргексидин выпускают в различной концентрации, многие родители просто покупают препарат с самой низкой концентрацией. Но это невыход из положения. Если не хотите навредить ребенку, используйте Мирамистин.

Если же препарат был назначен взрослому человека, то можно использовать Хлоргексидин. Он дешевле стоит, не слишком быстро расходуется, к тому же взрослая личность понимает, что будет если лекарственное средство проглотить.

Мирамистин или Хлоргексидин: что лучше? Медицинские работники и сами пациенты чаще отдают предпочтение первому лекарству. Во-первых, это связано с тем, что медикамент не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Во-вторых, лекарство можно использовать для лечения респираторных и других заболеваний маленьким деткам до первого года жизни.

Хоть Мирамистин и стоит гораздо дороже, он лучше. На здоровье детей и своем здоровье экономить нельзя. К тому же, Мирамистин чаще используется потому что имеет нейтральный вкус, он не горький, но полоскать им горло намного приятнее, лекарство хорошо переносится и вызывает меньше побочных эффектов. Медикаментозное средство Хлоргексидин в последнее время стал использоваться меньше, даже несмотря на то, что стоимость препарата в разы меньше.

Часто можно встретить мнение о взаимозаменяемости Мирамистина и Хлоргексидина. Действительно, многие люди, страдающие от воспалительных заболеваний слизистой горла, используют на свой выбор один из этих препаратов.

Судя по отзывам, Хлоргексидин также эффективно помогает при бактериальных инфекциях горла, как и . Между тем, использовать первый препарат вместо второго с этой целью не совсем правильно.

Вконтакте

В чем разница Мирамистина и Хлоргексидина

Хлоргексидин - изначально кожный антисептик. Был впервые синтезирован британскими химиками в середине ХХ века. Это - монопрепарат, в составе которого содержится одно действующее вещество. Его химическое название представляет собой крайне сложное для восприятия обычного человека. Поэтому для удобства его сокращаются до « ». Выпускается в водно-спиртовом или водном растворах с концентрацией активного вещества от 0,05% до 5%.

Как ясно из названия вещества, в его основе находится хлор, который является токсином не только для микробов, но и для человека. Напомним, что это - газ. В высоких концентрациях он широко использовался в период первой Мировой войны как оружие массового уничтожения. При попадании внутрь хлоргексидина в концентрации выше 0,2% требуется проведение промывания желудка. Такой раствор агрессивно воздействует на слизистые оболочки. Кроме того, при нагревании или при контакте с огнем он воспламеняется.

Как видно, несмотря на свою противомикробную эффективность, Хлоргексидин не лишен некоторых недостатков, которые постарались устранить советские химики. В 1980-ые гг. в СССР предпринимаются попытки синтеза «идеального» антибактериального препарата для нужд космоса. Была проведена титаническая работа: из более тысячи опытных образцов был отобран один, который в конечном итоге получил торговое название «Мирамистин».

Мирамистин также является монопрепаратом, т.е. содержит в своем составе одно вещество без каких-либо вспомогательных добавок. Это - бензилдиметил аммония хлорида моногидрата в водном растворе.

Мирамистин - одно из немногих эксклюзивных российских лекарств. Он не выпускается больше ни в одной стране мира.

В российской медицинской практике Мирамистин начал широко применяться с начала 2000-х гг. Сложно найти более универсального препарата: он используется в урологии и венерологии, хирургии и дерматологии, акушерстве и гинекологии, стоматологии и оториноларингологии.

Таким образом, можно выделить как минимум 2 пункта, чем разница Мирамистина от Хлоргексидина:

• более благоприятный профиль безопасности;
• чрезвычайно широкая сфера применения.

Общее у Хлоргексидина и Мирамистина

Проведем сравнение Хлоргексидина и Мирамистина, выделив те характеристики, которые свойственны обоим препаратам:

• антибактериальные антисептические средства;
• высокая активность, в т.ч. в отношении грибов, вирусов, за счет повреждения оболочки микроорганизмов;
• сохраняют бактерицидное действие в присутствии крови, гноя;
• не было зафиксировано случаев микробной устойчивости к ним.

Область применения Мирамистина и Хлоргексидина

Проанализируем, в чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином, в следующей таблице.

Таблица 1. Отличия Мирамистина от Хлоргексидина по области применения

Лишь в некоторых случаях: Как можно видеть из таблицы, Мирамистин и Хлоргексидин - это не одно и то же.

• в урологической, гинекологической практике;
• для дезинфекции ран, ожогов;
• для лечения и профилактики ИППП -

Мирамистин может быть заменителем Хлоргексидина.

Преимущества и недостатки препаратов

Разница между Хлоргексидином и Мирамистином хорошо видна после анализа их преимуществ и недостатков.

Таблица 2. Сравнение некоторых характеристик Хлоргексидина и Мирамистина.

Как видно из таблицы, Хлоргексидин отличается одним преимуществом - низкой стоимостью. Мирамистин, напротив, обладает важными с точки зрения потребителя преимуществами.

Что лучше для горла Мирамистин или Хлоргексидин

Хлоргексидин входит в препараты с разными торговыми названиями:

• Хлоргексидин (С, Феррейн, биглюконат);
• Гексикон;
• Амидент.

Растворы с концентрацией активного вещества 1%-5% используются для обработки медицинских инструментов, рук, поверхностей в лечебных учреждениях.

Растворы с концентрацией 0,5%-1% - так же для обеззараживания ожогов, ран.

Перечисленные выше растворы не могут применяться для горла, т.к. во-первых, они вызывают сильное раздражение слизистой, и, во-вторых, при попадании в пищеварительную систему вызывают отравления.

Растворы с концентрацией 0,05%-0,2% используются для следующих целей:

• для обработки ран, порезов, инфицированных ожогов;
• при бактериальных поражениях кожи;
• в терапии венерических инфекций;
• в стоматологии.

При желании их можно использовать и для горла, хотя в инструкции по применению такое показание отсутствует.

Следует упомянуть такие хлоргексидин содержащие препараты как Гексикон (0,05%) и Амидент (0,15%). За счет низкой концентрации они лучше переносятся, при попадании в пищеварительную систему всасываются в крайне малых количествах. Амидент, помимо прочего, содержит глицерол и масло мяты, которые оказывают смягчающее действие на слизистую.

Хлоргексидины с низкой концентрацией, как правило, не вызывают раздражения и практически не абсорбируются. Тем не менее, Мирамистин для горла все же предпочтительнее:

• в инструкции по применению указано, что это средство для лечения , ;
• препарат имеет нейтральные вкусовые качества;
• хорошо переносится;
• показан к использованию всеми категориями пациентов.

Аналоги Мирамистина и Хлоргексидина

Аналогов Мирамистина не существует.