Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Стабильным менструальным циклом может похвастаться не каждая женщина, но и незначительная задержка в несколько дней не всегда предполагает беременность или сильный гормональный сбой. Когда отмечаются коричневые выделения вместо месячных, важно обратить внимание на их характеристики и сопутствующие симптомы, о которых поговорим в данной статье.

Характеристики нормы

Когда мажутся выделения именно коричневого цвета до трех суток, поводов для беспокойства нет. У многих женщин мазня начинается незадолго до месячных, постепенно приобретая особенности естественных кровотечений свойственным регулам.

Подозревать патологию не стоит при следующих характеристиках секреции:

• однородная консистенция (небольшие сгустки);
• красноватый или коричневый оттенок;
• незначительный объем (хватает ежедневок);
• отсутствие зуда и жжения;
• нет неприятного запаха;
• возникает за несколько дней до месячных;
• отмечается не каждый цикл.

Основным фактором появления коричневых выделений с кровью вместо месячных выступает нарушение гормонального баланса. Спровоцировать его может сама женщина. Повлиять на работу половой системы могут определенные условия.

Влияние препаратов

Не только гормональная терапия или противозачаточные таблетки провоцируют аномальную секрецию в самом начале цикла. Мажущие выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих лекарств:

1. Антибиотики. Сами лекарственные препараты напрямую никак не влияют на женский гормональный фон. Но сбой возникает из-за воздействия на влагалище. После длительного приема антибиотиков страдает полезная микрофлора, которая может сказаться на работе матки, а также яичников. Отсюда и незначительная . Основная причина – замедленное созревание яйцеклетки.
2. Противоязвенные препараты. В большинстве ситуаций сказываются на стабильности ежемесячных кровотечений. Нередко провоцируют изменение длительности цикла, а также задержку на фоне коричневатых следов на ежедневке.
3. Кровоостанавливающие средства. Врачи прописывают подобные препараты при обильных ежемесячных кровотечениях. Но нарушение дозы или несоблюдение инструкции нередко становится причиной псевдомесячных, а иногда и полного отсутствия менструаций.
4. Антидепрессанты. Препараты уменьшают интенсивность месячных. При значительной длительности курса лечения возникает ситуация, когда три дня коричневые выделения, а месячных так и нет. На фоне антидепрессантов допускается задержка до трех-четырех дней.

В зоне риска находятся и женщины, которые принимают мочегонные, психотропные, анаболические (стероидные) препараты.

Неправильный образ жизни

Пропасть ежемесячные менструации могут по причине:

• курения;
• употребления алкоголя;
• наркотической зависимости;
• длительной интоксикации;
• труда на вредном производстве;
• больших физических нагрузок.

Сначала может появляться незначительная задержка, но при упадке сил и иммунитета не исключены кровянистые выделения в период предполагаемой менструации. Решить проблему возможно только при полном отказе от вредных привычек, смене работы и начале правильного образа жизни.

Резкая смена климата

Спровоцировать аномальную кровянистую секрецию может банальный переезд. Чаще всего от этого страдают женщины после долгого перелета в другую климатическую зону. В больницу необходимо обратиться, если псевдомесячные продолжаются более недели, а на их фоне ухудшается общее самочувствие.

Скудное питание

Такая нагрузка на организм в виде нехватки необходимых микроэлементов в большинстве случаев провоцирует задержку на несколько дней. При резком снижении или увеличении веса месячные иногда пропадают совсем. Сбой на 2-3 дня с коричневатым скудным секретом указывает, что в организме не хватает железа. Его дефицит вызывает темный цвет крови.

Стресс и перенапряжение

Большие физические нагрузки, нервные потрясения провоцируют проблемы в работе ЦНС, которая отвечает за протекание всего ежемесячного цикла. Проблема проявляет себя индивидуально. Одни женщины страдают от обильных коричневых выделений вместо плановых месячных, а у других вообще пропадают менструальные кровотечения.

На фоне физиологических факторов появление коричневых выделений вместо месячных за неделю допускается лишь при условии отсутствия болей и неприятных ощущений. К доктору обратиться крайне важно при отсутствии менструаций и во втором месяце.

Возрастные изменения

Появление вместо месячных скудных коричневых выделений нередко связано с пубертатным периодом или угасанием репродуктивной системы (менопаузой) :

Подростковая особенность

При половом созревании ежемесячный цикл только начинает стабилизироваться, поэтому овуляция происходит не постоянно. Из-за этого отсутствуют менструации, а вместо них девочка замечает незначительные . Могут наблюдаться по этой же . Такая ситуация является нормой исключительно в первые 12 месяцев после менархе.

Климакс

Приблизительно в 40 лет у женщин постепенно исчезает способность к деторождению. Функции яичников угасают, провоцируя мажущую секрецию, которая ничего общего с менструациями не имеет. У пременопаузы отсутствуют жесткие временные рамки, поэтому ее появление возможно и раньше – в 35 лет.

Пройти диагностику нужно девушкам и женщинам, которые помимо непривычной секреции страдают болезненными ощущения в нижней зоне живота, дискомфортом половых органов и другими неприятными симптомами.

Вероятность беременности

Необходимо также рассматривать появление выделений коричневого оттенка вместо месячных как признак беременности. Поэтому сначала нужно сделать тест или проверить кровь на ХГЧ. А после искать иные возможные причины.

При наступившем оплодотворении, может появиться мажущий характер , бурого, темного оттенка при задержке. Зачатие может происходить только в период овуляции, но необходимо учитывать, что сперматозоиды сохраняют активность во влагалище до 7 дней.

Предполагать ранний срок беременности можно, если вместо месячных идут коричневые выделения и слегка ноет низ живота или болят молочные железы.

При двух полосках на тесте необходимо оценить продолжительность и объем секреции. В нормальной ситуации коричневая мазня должна исчезнуть на третий или четвертый день, если женщина беременна. Длительность свыше недели указывает на острую нехватку прогестерона, а о реальной угрозе выкидыша свидетельствует скудный кровавый секрет в течение 10-14 дней.

При наличии подобного признака очень важно сдать анализ на ХГЧ и исключить внематочную беременность.

У некоторых пациенток могут наблюдаться не только ноющие боли внизу живота. Иногда болит грудь, и идут коричневые выделения, что указывает на негативные процессы в утробе матери.

После родов

Послеродовое восстановление протекает у пациенток по-разному, но слишком быстро это произойти не может. Если нет грудного вскармливания, то месячные могут появиться спустя несколько циклов. А до этого периода вполне допускается появление коричнево-красных выделений вместо месячных.

После родов в период лактации ежемесячных кровотечений может не быть даже год. Так организм защищает женщину от беременности, чтобы она могла полноценно выкормить ребенка. Репродуктивная система иногда выделяет не обильные , когда малыш постепенно переходит на прикорм и уменьшается лактация.

Гормональные препараты и контрацептивы

Современные контрацептивы содержат гормоны. Поэтому женскому организму необходимо определенное время, чтобы привыкнуть к новым условиям. Темно-коричневыми , может характеризоваться адаптационный период, который длится несколько месяцев.
Если кровь продолжает выделяться более трех месяцев, необходимо посетить своего гинеколога.

Вызвать странный по длительности секрет с кровяными сгустками и задержку может:

• нехватка дозы гормона;
• нарушение инструкции;
• пропуск таблетки;
• превышение дозы;
• непереносимость препарата;
• наличие вредных привычек или заболеваний.

Чаще всего отмечаются у женщин гормональные , Постинора или Агеста. Это популярные препараты экстренной контрацепции. Девушка начинает подозревать беременность, но зачатие не произошло. Цикл должен восстановиться, но для этого необходимо исключить повторный прием подобных таблеток в течение нескольких месяцев.

Внутриматочная спираль также требует привыкания организма. Но иногда она вызывает патологическую секрецию из-за:

• неправильной установки;
• отслоения средства;
• занесения инфекции.

Поэтому предохранение такого типа от беременности требует наблюдения врача. Самостоятельно покупать препараты крайне нежелательно.

После операций

В большинстве случаев непонятный кровяной секрет и задержка менструальных кровотечений характерны для пациенток, которые перенесли операцию на следующих органах:

• матка;
• яичник;
• шейка матки;
• фаллопиевы трубы.

А также сопровождаться выделением незначительного количества крови может:

• проведение аборта или неполный выкидыш;
• лапароскопия при внематочной беременности.

• объем оперативного вмешательства;
• длительность процедуры;
• близость зоны вмешательства к репродуктивным органам;
• возраст пациентки;
• наличие осложнений;
• общее состояние здоровья;
• скорость восстановления.

Влиять на половую систему могут операции, которые не затрагивают основные женские половые органы (брюшная полость). Ожидать месячных после хирургического вмешательства стоит при полном восстановлении и заживлении.

Признаки патологии

Иногда задержка возникает из-за серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний. Стоит выделить следующие причины мажущих выделений коричневого окраса вместо обычных месячных:

• воспаление органов малого таза;
• попадание инфекции;
• новообразования (доброкачественные и нет);
• эктопическая беременность;
• самопроизвольный аборт;
• другие негативные процессы.

Симптомы, которые указывают на патологию:

• болезненность нижней части живота;
• повышенная температура тела;
• покраснение внешних половых органов;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• длительная задержка (от 10 дней);
• отсутствие месячных два месяца и больше.

Выделения из влагалища - естественный процесс, но только если они не обильные и прозрачного цвета. Коричневые выделения могут быть сигналом нарушений в женском организме.

Причины появления перед месячными коричневой мазни и методы ее устранения

Влагалищные выделения есть у всех женщин без исключения. Это естественное явление, но если они меняют консистенцию или цвет, можно заподозрить возникновение нарушений. Часто после менструации, в любой период цикла или непосредственно перед месячными вместо прозрачных возникают . Важно знать, отчего так происходит, является ли коричневая мазня перед месячными нормой или патологией.

Цвет влагалищного секрета может меняться в зависимости от различных факторов, и оттенок его бывает разным, всё определяется причинами. Коричневые выделения могут быть темными почти черными или светлыми, когда заметить их можно только на белом белье или ежедневных прокладках.

Выделения характерного оттенка отмечают в двух случаях:

• маточное кровотечение;

Секрет меняет цвет на темный в случае попадания в него крови или частиц эпителия. Если к нему примешивается капелька крови или несколько клеток выстилки матки, такое явление не должно беспокоить, но когда нарушение имеет массовый характер, это уже повод забеспокоится.

Возможные причины

За три дня до месячных – явление нормальное, только если, кроме них, нет зуда, постороннего запаха и дискомфорта. Мазня перед менструацией с другими симптомами может говорить о попадании в организм инфекции. Причины патологических выделений в таком случае определяются распространением инфекции и повреждением слизистой.

За 1-2 дня до того как наступит менструация, внутренняя оболочка матки максимально уязвима перед микроорганизмами. Шейка ее раскрывается для выброса отслоившегося эпителия, в этот период через расширенный проход любые возбудители легко могут проникнуть в организм. При этом естественные вязкие выделения могут мазать обильнее, чтобы защитить женский организм от инфекций.

Еще одна распространенная причина темных выделений – . Женщина может даже не догадываться о своем положении, и выделения такого характера будут его первыми симптомами. Они могут появиться уже на третий день после зачатия. Но если выделения переходят в кровотечение, при беременности это может грозить выкидышем.

Появиться может также после полового контакта, тогда причина в том, что на шейке матки есть эрозия или другое серьезное образование, даже рак.

Если коричневые влагалищные выделения сопровождают боли, недомогание и повышение температуры, это симптом воспалительного процесса, а причины ее – инфекции.

К другим, менее распространенным пусковым факторам нарушений относят такие:

Какими бы ни были причины коричневых выделений, они могут сигнализировать о серьезных нарушениях и их нельзя игнорировать. Даже если выделяемый секрет является нормой, лучше в этом убедиться точно.

Норма или нет

Если женщина принимает таблетки от наступления нежелательной беременности, выделения могут быть в первые 3-4 месяца, это нормально. В этот период происходит перестройка организма, меняется гормональный фон, а также менструальный цикл.

Нормой также является коричневая мазня за 3 дня перед менструацией, так организм сообщает, что готов к началу нового цикла, и скоро начнутся месячные. Сразу после регул кровь в вагинальном секрете может присутствовать 1-2 дня, так как матка избавляется от ее остатков.

Неосторожный секс может вызвать повреждения мягких тканей и слизистой, тогда капли крови говорят о травмировании тканей. Это происходит, если у женщины перед половым контактом не было достаточного количества смазки. После первого секса нарушается целостность девственной плевы, и также могут наблюдаться кровянистые выделения сразу после полового акта, а также на следующий день после него.

Готовность к зачатию в середине цикла сопровождается повышенным выделением секрета, а лопнувший фолликул с яйцеклеткой является микротравмой, при которой может выделяться незначительное количество крови.

Все эти естественные процессы являются физиологией организма, и повода беспокоится нет, но определить, точно ли это норма, в каждом отдельном случае может только гинеколог. Даже если выделения не представляют опасности и не являются признаком каких-либо заболеваний, просто перестраховаться не помешает.

Если выделения являются или перед ними, это может быть симптомом серьезных нарушений или расстройств:

• эндометрит;
• эрозия шейки матки;
• опухолевые процессы;
• воспаление придатков;
• фиброма;
• полипы;
• аденомиоз;
• саркома.

Все эти заболевания могут привести к серьезным последствиям и сильно навредить женскому здоровью. Только своевременное обращение к врачу и диагностика помогут предотвратить осложнения.

Диагностика

Если неестественные выделения вызывают беспокойство и носят регулярный характер, необходимо полное комплексное обследование. Оно включает такие процедуры:

• взятие мазка;
• ультразвуковое обследование;
• лабораторные анализы, бакпосев.

При осмотре можно увидеть наличие травм, а также патологические изменения. С помощью лабораторных анализов удастся выявить наличие патогенных микроорганизмов. Ультразвуковое обследование проводят с целью визуализации общей картины, а также для диагностики внутренних заболеваний придатков и матки.

Лечение

На основании результатов анализов при выявлении нарушений назначают лечение. Если причины заболевания – гормональные сбои, назначают корректирующую гормональную терапию, а также диету. Кроме того, рекомендуют пересмотреть свой образ жизни. Гормональный дисбаланс может быть результатом эндокринных расстройств, и тогда необходима дополнительная консультация эндокринолога.

Причин коричневых выделений масса и дополнительно может потребоваться консультация следующих специалистов:

• психолога;
• иммунолога;
• инфекциониста;
• диетолога.

Если причиной стала инфекция, проводится антибактериальная терапия, а когда возбудитель имеет грибковую природу – противогрибковое лечение.

Каждой женщине важно следить за своим здоровьем, чтобы избежать проблем в будущем. Необходимо обратить внимание на следующие моменты:

• избегать ссор и переживаний как на работе, так и дома;
• следить за своим питанием;
• соблюдать правила личной гигиены;
• вести регулярную половую жизнь;
• любые препараты принимать только по назначению врача;
• сбалансировать физические нагрузки и отдых.

Чтобы вовремя предотвратить развитие проблем со здоровьем, каждая женщина должна проходить плановый осмотр у гинеколога раз в полгода, даже если ее ничего не беспокоит.

Многие из женщин и девушек хоть раз в жизни задавались вопросом, почему появляются мажущие выделения перед месячными. Представительницам прекрасного пола полезно знать, как отличить норму от патологии, а также представлять, какие современные методы диагностики и лечения существуют на сегодняшний день.

Временной интервал между месячными от начала одной до первого дня следующей менструации называется менструальный цикл. Он составляет примерно месяц – идеальной считается его длина от 28 до 30 дней. Впрочем, к норме относятся и отклонения до 5 дней, если они регулярны.

В середине цикла стенки матки уплотняются, она готова принять оплодотворённую яйцеклетку. Происходит овуляция, но если имплантация плодного яйца не наступила, спустя полторы – две недели матка “сбрасывает все старое” и готовится принять новую оплодотворённую яйцеклетку, то есть, должна начаться менструация. В норме она длится 3-7 дней, а количество выделяемой крови составляет 100 до 150 мл. Длина цикла, как и продолжительность критических дней, у каждой женщины индивидуальна и стабильна.

Но иногда происходит сбой: менструальный цикл укорачивается или удлиняется, нередко происходит задержка. Бывает даже полное – аменорея. Кроме этих расстройств, большое значение имеет и сама менструация: её продолжительность и объем выделяемой крови.

К любым нарушениям менструального цикла и менструации следует относиться с особым вниманием. Месячные должны начинаться своевременно, да и кровь всегда теряться в примерно одинаковом количестве, поэтому при любых отклонениях от нормы надо обращаться к гинекологу, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Причины появления мажущих выделений перед месячными

У каждой женщины иногда бывают незначительные мажущие кровянистые выделения с коричневым оттенком, они кратковременны и не болезненны. Эта скудная мазня может начинаться за несколько часов или дней до наступления менструации. Часто такие выделения являются предвестником обычных месячных. Если они не носят систематического характера и длятся больше чем пара дней, не следует исключать патологию.

В некоторых случаях мажущие выделения бывают на этапе овуляции приблизительно за 14 дней до начала месячных, а иногда начинаются почти перед самими критическими днями.

Норма

• обильные, словно ;
• напоминают кисель за неделю до критических дней;
• усиливаются за 2-3 дня перед месячными;
• алые, кровянистые в начале менструации.

Если мажущие выделения, появившиеся до месячных, коричневого оттенка, без сторонних запахов, довольно скудные, но не вызывают раздражения и зуда, их тоже нормой. А появление их может быть вызвано следующими причинами:

• отторжение эндометрия за 1-2 дня до менструации;
• светло-коричневая имплантационная мазня;
• внутриматочная спираль;
• овуляция;
• гормональные расстройства на фоне стрессов.

Почему не надо опасаться мажущих выделений, появившихся за два дня до плановых месячных? Это связано с тем, что идёт подготовка к отторжению внутренней слизистой оболочки матки, и не является патологией. После месячных иногда продолжает мазать – это тоже норма, поскольку так заканчивается очищение матки.

Появление выделений на этапе овуляции говорит о низком содержании прогестерона, что вызывает ослабление эндометрия. Это основные причины появления мазни. Состояние без труда лечится, но женщины не спешат к врачу, поскольку так им легче определять овуляцию.

Если вместо месячных появляются светло-коричневые выделения, похожие на менструацию, не исключена беременность. Состояние объясняется тем, что оплодотворённая яйцеклетка имплантировала в стенку матки, и этот процесс вызвал незначительное кровотечение.

Мажущие выделения могут вызывать разные причины: внутриматочные спирали, нервные расстройства, стрессы и болезни других органов. Под влиянием этих факторов мажет несколько дней подряд.

Патология

Когда мажущие выделения начинаются более чем за 3 дня до наступления месячных, следует обязательно выяснить их причины. Продолжительность мазни более недели считается патологией.

Диагностика

Причин, вызвавших патологию, много, поэтому и диагностика при мажущих выделениях должна быть комплексной. Гинеколог осматривает женщину и рекомендует пройти необходимые обследования:

• сделать УЗИ, что даст возможность оценить состояние внутренних половых органов;
• пройти кольпоскопию для выявления эрозии или рака шейки матки;
• сдать мазок для микроскопического исследования выделений;
• пройти компьютерную томографию – это современный метод выявления опухолей.

Одним из современных методов дианостики в гинекологии является . Она дает возможность оценить состояние эндометрия, выявить патогенные зоны изменённого эпителия.

Лечение

После постановки диагноза может быть назначено соответствующее лечение. При помощи соответствующих медицинских препаратов устраняют воспаления. Если есть необходимость, возвращают в норму гормональный баланс женщины.

Противомикробными таблетками, вагинальными суппозиториями, свечами, мазями и растворами для спринцеваний лечат инфекции, которые передаются половым путём. При наличии разных опухолей показано оперативное вмешательство.

Народные методы лечения

В народной медицине как противовоспалительные средства используют отвары лекарственных трав или их сборы. Хорошо помогают цветки ромашки и календулы, трава зверобоя, тысячелистник обыкновенный, трава шалфея и крапивы.

Берут траву или сбор в пропорции 20 грамм сырья на 1 стакан кипятка, настаивают 30 минут и пьют как чай. Такой же отвар подойдет и для спринцеваний.

Нормальные выделения должны быть прозрачными, не вызывающими дискомфорта и неприятных ощущений. Также они не должны иметь никакого запаха и цветового оттенка. После менструации их количество немного меньше, чем до нее, перед овуляцией же выделения становятся обильнее и полностью прозрачными.

Мажущие выделения - это выделения, которые скудны по своей консистенции и имеют примесь крови. При наличии некоторых гинекологических нарушений они могут появляться после менструации, до нее и в середине цикла.

Так, после окончания месячных нормой считается наличие секреций, которые не характеризуются имеют жидкую консистенцию и не вызывают дискомфорта. После менструации их количество очень скудное.

Мажущие выделения после менструации могут иметь несколько основных причин:

1. Самая распространенная - эндометриоз матки. Очень часто подобное состояние характеризуется также ноющими болями внизу живота, которые становятся более сильными непосредственно перед менструацией и во время нее.
2. Очень часто причиной является эндометриоз шейки матки, который может развиться после а также после аборта, диагностического выскабливания или патологических родов.
3. Иногда мажущие выделения после месячных возникают вследствие развития хронического эндометрита. Это заболевание может стать следствием послеродового или послеабортного эндометрита, не вылеченного до конца. Иногда болезнь возникает как результат частых диагностических выскабливаний. Сопутствующими симптомами являются сильные боли внизу живота и серозные гнилостные выделения, имеющие неприятный запах.
4. Если секреция такой консистенции проявляется в течение длительного срока, это свидетельствует о развитии Дело в том, что в данной ситуации увеличивается толщина эндометрия, что очень часто чревато бесплодием.

Мажущие выделения в середине цикла могут возникнуть в результате вышеперечисленных заболеваний, а также вследствие приема гормональных контрацептивов в и в результате наличия установленной внутриматочной спирали. Часто такой способ предохранения становится причиной обильных и длительных менструаций, что может привести к развитию анемии. Потому в подобной ситуации настоятельно рекомендуют удалить спираль.

Коричневые мажущие в норме проявляются за 1-2 дня перед менструацией. Если же они появляются ранее положенного срока или в середине цикла, тогда высока вероятность развития того или иного заболевания. Подобные выделения могут стать следствием гематологических болезней, инфекций или гормональных нарушений. Также они могут быть признаками или гиперплазии. Если же в качестве сопутствующих симптомов возникают еще и боли в животе, выделения с кровяными сгустками, возможно, что у женщины эндометриоз матки или ее шейки.

Если возникают мажущие выделения вместо месячных, тому также может быть несколько причин. Так, они могут быть признаком наступившей беременности. Однако для начала следует пройти ультразвуковое обследование, потому что подобные признаки характерны и для внематочной беременности. Также среди возможных причин называют гиперплазию, эндометриоз, гормональный сбой и воспаление матки.

Помните о том, что коричневые выделения, имеющие скудную консистенцию, считаются приемлемыми только тогда, когда женщина принимает противозачаточные таблетки на гормональной основе. Однако данная ситуация также требует врачебного подтверждения и консультации.

В случае наличия какого-либо заболевания необходимо назначение соответствующего адекватного лечения.