Магнезия механизм действия. Цена Магния Сульфата, где купить

Главная

Полезно знать

Лекарственное средство сульфат магния часто используется как слабительный препарат для очищения кишечника. Однако, это не является единственным его применением. В составе медикамента находятся ионы магния и сульфатов, которые в зависимости от способа применения оказывают разное воздействие на организм. К сожалению, средство имеет много противопоказаний и побочных эффектов – с ними нужно ознакомиться перед приемом.

Что такое сульфат магния

В медицине вещество под названием «магния сульфат» применяется уже много лет. Медицинские работники часто именуют его магнезией, английской солью или горькой, гептагидратом сульфата магния или сернокислым магнием. Лекарственный препарат содержит вещество неорганической природы, соль магния и серной кислоты. Компонент впервые был обнаружен в 1695 году в Англии.

Фармакологическое действие

Прием медикамента внутрь оказывает желчегонное, слабительное, антиаритмическое действие (снижает возбудимость мышечных клеток сердца), усиливает перистальтику. При парентеральном введении (инъекции) препарат оказывает снотворный, вазодилатирующий, противосудорожный, гипотензивный, спазмолитический эффект. Препарат снижает АД (артериальное давление), усиливает диурез, а в больших дозах – угнетает нервно-мышечную передачу. Средство выводится почками.

Противопоказания и побочные действия

Препарат используют в ограниченных дозах, с максимальной осторожностью и под контролем врача при воспалении органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), миастении, почечной недостаточности, заболеваниях дыхательной системы. Запрещено употреблять внутрь приготовленную из порошка суспензию магния при обезвоживании, воспалении аппендицита, непроходимости кишечника, кровотечении в прямой кишке. Среди противопоказаний к инъекционному применению лекарства выделяют следующие состояния:

повышенную чувствительность к магнию;
почечную недостаточность с клиренсом креатинина (КК) не выше 20 мл/мин;
повышенную концентрацию магния в крови;
атриовентрикулярную блокаду;
низкое давление;
угнетение дыхательного центра.

При приеме магнезии внутрь будьте готовы к возникновению побочных действий. Могут отмечаться такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, острое воспаление органов ЖКТ. При внутримышечном и внутривенном введениях препарат способен вызывать множество побочных эффектов, поэтому нужно принимать магнезию под контролем доктора. Побочные эффекты от высоких концентраций магния:

повышенное мочевыделение;
блокады сердца;
одышка;
диплопия;
уменьшение рефлексов;
сильное седативное действие;
потливость;
головные боли;
снижение давления.

Показания к применению сульфата магния

У каждой формы выпуска препарата имеются свои показания к использованию. Диетологи рекомендуют применять препарат, который оказывает мочегонное и слабительное действия для процедуры очищения кишечника. Снять спазмы мелких сосудов, ускорить обменные процессы поможет теплая ванна со 100 г магнезии, 500 г морской соли и 500 г поваренной соли. Ванна оказывает седативное действие. Для усиления кровотока к месту прикладывают компресс, для очищения печени и желчного пузыря делают тюбаж.

Порошок

Благодаря хорошему фармакологическому и терапевтическому эффекту, порошок магния имеет широкий спектр использования. Основными показаниями к применению внутрь являются: очистка кишечника перед процедурами, воспаление желчевыводящего протока, дисфункция желчного пузыря по гипотоническому типу, диагностический метод дуоденального зондирования с целью получения пузырной порции желчи. Применяется порошок при холецистите, хроническом и остром запорах.

Раствор

Одним из показаний к использованию раствора является потребность организма в магнии, которая возникает в процессе выздоровления, при стрессе, беременности, в подростковом возрасте. Инъекции проводятся в составе комплексной терапии угрозы преждевременных родов и прерывания беременности, при бронхиальной астме. Целесообразно применять раствор при таких показаниях:

гипертонический криз с отеком мозга;
задержка мочи;
купирование судорог;
инфаркт миокарда;
эпилептический синдром;
эклампсия беременных;
сотрясения головного мозга;
энцефалопатия;
отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом;
гипомагниемия;
стенокардия напряжения;
аритмии сердечные.

Инструкция по применению сульфата магния

Препарат применяют внутрь в виде клизм, внутривенно и внутримышечно. Суточные дозы для детей определяют из расчета 1 г на год жизни. Перед началом внутривенного и внутримышечного применения лекарства, пациент сдает анализы на определение уровня магния в крови. Для приготовления клизмы при хронических запорах используют 50-100 мл 20-30% раствора. Препарат в виде порошка растворяют в стакане воды (250 мл). Суточная дозировка при пероральном приеме:

взрослым – доза препарата 15-25 г 1 раз натощак;
детям от 12 лет – количество порошка (10 г) разбавить 1/2 стакана воды;
детский возраст от 6 до 12 лет – 5-10 г;
ребенку младше 6 лет можно принимать препарат только по назначению доктора.

Как слабительное

Использование магнезии эффективно для быстрого опорожнения кишечника, т. к. вещество оказывает седативный эффект. Нужно взять 10-30 г, растворить в 100 мл теплой воды. Полученный раствор применяют до еды, утром натощак или за 30 минут до сна. В последнем случае очищение кишечника произойдет утром. Нельзя использовать магнезию больше 1 раза в сутки. Только с разрешения педиатра слабительное можно принимать детям.

Как желчегонное

Магнезия обладает желчегонным действием. Препарат оказывает раздражающее действие на стенки двенадцатиперстной кишки. Стимулируется желчный пузырь, быстрее выбрасывается желчь в кишечник. Английскую соль в качестве желчегонного препарата назначают при недостаточной двигательной функции желчевыводящих путей, воспалении желчного пузыря. Длительное применение препарата внутрь в виде желчегонного средства понижает показатели давления. Инструкция к применению магнезии:

Раствор готовится из 100 мл воды и 20 г порошка.
Принимать надо по 1 ст. л. трижды в день до приема пищи.
Как пить магнезию в случае отравления солями тяжелых металлов: на 200 мл воды по 20-25 г.
При дуоденальном зондировании через зонд вводят 50 мл 25 % раствора.

Внутривенно

Нормальный уровень магния составляет 0,75-1,26 ммоль/л. Процедура внутривенной инъекции должна проводиться медленно, не превышая скорость введения150 мг/мин (0,6 мл/мин), кроме случаев лечения аритмии и эклампсии у беременных женщин. В случае тяжелой гипомагниемии в 20 мл препарата добавляют 1 литр раствора натрия хлорида 9% или глюкозы 5%, вводят внутривенно. При внутривенной инфузии максимальная суточная доза составляет 72 мл.

Внутримышечно

Чтобы снять спазмы или снизить артериальное давление при гипертонии применяют данный медикамент. Для этого проводят внутримышечные инъекции от пяти до двадцати мл раствора препарата (20-25%). Процедуру делают ежедневно, курс лечения составляет 15-20 инъекций. На фоне постепенного понижения давления наблюдается уменьшение симптомов стенокардии. При гипертонических кризах вводят внутримышечно до 20 мл раствора магния (25%).

При беременности и лактации

Магния сульфат при беременности не рекомендуется принимать внутрь из-за возникновения раздражения в кишечнике. Препарат оказывает слабительный эффект, провоцируя повышение тонуса матки и появление схваток. Во избежание угрозы выкидыша порошок применяют редко и под контролем гинеколога. В период беременности женщинам могут назначить парентеральное применение токолитического лекарства, которое расслабит мускулатуру матки. Если возникает необходимость в приеме средства в период лактации, то врачи советуют на это время грудное вскармливание прекратить.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При совместном приеме с пероральными антикоагулянтами (препаратами для профилактики инсульта), антипсихотическими лекарственными средствами, сердечными гликозидами (лекарствами с антиаритмичным и кардиотоническим действиями) отмечается снижение эффекта от их приема. Препарат ухудшает всасывание (абсорбцию) антибиотиков группы тетрациклинов (хлортетрациклин, окситетрациклин), этидроновой кислоты, ципрофлоксацина. Для коррекции АД (артериального давления) показано одновременное применение магния с гипотензивными препаратами.

Передозировка

Передозировка вызывает сильный понос, лечить который нужно медикаментами, останавливающими опорожнение, восполняющими уровень электролитов, воды в организме. К таким относятся Лоперамид, Регидрон. При передозировке веществом, возникшей при инъекционном введении, количество неприятных симптомов увеличивается. Могут отмечаться такие признаки интоксикации:

исчезновение коленного рефлекса;
угнетение дыхания;
тошнота;
нарушение работы ЦНС (центральной нервной системы);
брадикардия;
рвота.

В качестве противоядия медленно вводят 10% раствор кальция глюконата или хлорида внутривенно (10 мл), проводят оксигенотерапию с вдыханием карбогена. Чтобы быстрее избавиться от избытка магния, проводят симптоматическую терапию, искусственное очищение крови от токсинов. После оценки состояния здоровья пациента, врач назначает препараты для улучшения функционирования сердца, сосудов и ЦНС (центральной нервной системы).

Аналоги сульфата магния

Применение средств-заменителей должно быть согласовано с врачом. Препараты, имеющие в своем составе аналогичное действующее вещество, называются структурными аналогами. Содержащие магний средства выпускаются в разных модификациях и могут быть как дороже, так и дешевле описываемого слабительного. Среди аналогов медикамента, кроме Кормагнезина, выделяют следующие наименования:

Магния сульфат-Дарница;
Магния-Диаспорал форте;
Магния сульфат-Н.С.

Цена на сульфат магния

Препарат продается практически в любом аптечном отделе столицы, но его также можно заказать с доставкой на дом или другой пункт выдачи по почте. Стоимость препарата с магнием в Москве, Санкт-Петербурге и других городах разная. Цена зависит от количества препарата, формы выпуска и производителя. Ниже представлены цены на медикаментозное средство – магний сернокислый:

Видео

Группы и ионы магния. Этому химическому веществу присущ широкий спектр действия. Оно активно применяется в медицинской практике, поэтому все его эффекты давно изучены.

Согласно отзывам специалистов, магния сульфат для используется чаще всего. Однако это лекарство применяют не только в качестве эффективного слабительного. Его назначают для симптоматического лечения различных патологических состояний.

Магния сульфату присущи противоаритмические, противосудорожные, гипотензивные, сосудорасширяющие, успокаивающие, спазмолитические, слабительные, токолитические и желчегонные свойства. В связи с этим он способен легко устранять судороги, расслаблять мышечные ткани матки при угрозе выкидыша, понижать артериальное давление и прочее.

Другие названия препарата

Имеет ли другие названия магния сульфат для очищения кишечника? Отзывы потребителей сообщают, что данное средство нередко продается под наименованием «Английская соль», «Магнезия», «Горькая соль», «Сернокислый магний» или «Гептагидрат сульфата магния».

Формы выпуска и состав

В каком виде продается магния сульфат (слабительное)? Инструкция гласит, что это средство можно приобрести в двух формах:

порошковой;
в виде раствора.

Первая выпускается в упаковках по 20, 10, 50 и 25 г. Порошок предназначен для разведения в воде, в результате чего получается суспензия, которую следует принимать только внутрь.

Что касается раствора, то он продается в ампулах объемом 5, 10, 20 и 30 мл в двух разных концентрациях: 20 и 25%.

Обе представленные формы содержат в себе лишь магния сульфат. Других компонентов в препарате нет.

Свойства медикамента

Какие особенности присущи такому химическому раствору, как магния сульфат? Для очищения кишечника (отзывы о препарате представлены ниже) это средство необходимо принимать внутрь.

Также при пероральном применении медикамента он оказывает желчегонное действие. Такой эффект достигается благодаря раздражению рецепторов, располагающихся в двенадцатиперстной кишке.

Принимая магния сульфат для очищения кишечника, не нужно опасаться, что он проникнет в кровь в больших количествах. Напротив, препарат усиливает приток жидкости, в результате чего каловые массы заметно разжижаются, увеличиваясь в объеме, а перистальтические движения усиливаются. В результате такого воздействия происходит послабление стула.

Лишь малая часть сульфата магния всасывается в кровь и выводится посредством почек. Таким образом, магнезия обладает и косвенным мочегонным свойством.

Другие цели применения

В каких еще целях назначают магния сульфат? Инструкция по применению (как слабительное и желчегонное этот препарат используют чаще всего) сообщает, что данное средство хорошо проявляет себя при отравлениях солями тяжелых металлов. В таких случаях химическое вещество выступает в качестве противоядия. Оно связывает тяжелые металлы и быстро выводит их из организма пострадавшего.

Эффект препарата после приема внутрь развивается примерно через полчаса, а длится около 6 часов.

Что касается раствора сульфата магния, то его используют местно и инъекционно. Также магнезия применяется при электрофорезе.

Показания

В каких случаях пациенту назначается магния сульфат? Инструкция по применению (как слабительное это средство можно использовать без консультации врача) указывает на то, что данный препарат обладает многочисленными терапевтическими и фармакологическими эффектами, в связи с чем он имеет широкий спектр показаний. При одних патологических состояниях его назначают в виде инъекций, а при других - принимать перорально.

Сульфат магния для очищения кишечника (как применять медикамент, мы расскажем ниже) назначают внутрь. Также препарат используют перорально при:

отравлении;
холангите (воспалении желчевыводящих протоков);
запоре;
очищении кишечника перед медицинскими манипуляциями;
холецистите;
с целью заполучить пузырную порцию желчи;
дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу (то есть для проведения тюбажей).

Для устранения других патологических состояний, в том числе судорог и задержки мочи, рассматриваемое средство используют в виде раствора.

Противопоказания

Внутрь порошок (магния сульфат) нельзя принимать при следующих состояниях:

кровотечениях в прямой кишке;
воспаленном аппендиците;
обезвоживании.

Препарат следует использовать осторожно и в небольших дозировках при:

заболеваниях дыхательной системы;
миастении;
почечной недостаточности;
воспалении органов ЖКТ.

Приготовление суспензии

Как готовится магния сульфат для очищения кишечника? Отзывы специалистов сообщают, что в этом нет ничего сложного. Перед применением лекарства необходимое количество порошка следует растворить в теплой кипяченой воде, а затем хорошо размешать.

Прием желчегонного средства

Данное средство используется вне зависимости от употребления еды. В качестве желчегонного препарата магния сульфат применяется следующим образом: около 25 г порошка растворяют в 100 мл кипяченой воды (теплой). Готовый раствор используют в количестве одной большой ложки трижды в день.

Чтобы значительно улучшить желчевыделение, рассматриваемый медикамент желательно принимать непосредственно перед едой.

При отравлениях солями бария данным средством промывают желудок. Для этого используют 1% раствор магния сульфата.

Как принимать сульфат магния для очищения кишечника?

Как было сказано выше, в качестве слабительного средства используют только порошок сульфата магния. Для послабляющего действия его принимают перед сном или же ранним утром, натощак.

Перед употреблением его разводят в обычной воде. Далее готовую суспензию выпивают.

Для взрослых людей с целью послабления стула медикамент разводят следующим образом: 10-30 г порошка помещают в стакан, а затем наполняют его наполовину.

Для детей дозировку лекарства рассчитывают с учетом массы тела, то есть из соотношения 1 грамм на 1 год жизни ребенка.

Таким образом, если малышу исполнилось 7 лет, то доза слабительного средства для него составляет 7 г. После достижения 15-летнего возраста медикамент применяют в тех же количествах, что и для взрослых людей.

Как ускорить очищение сульфатом магния? Отзывы гласят, что слабительный эффект ускоряется при употреблении большого количества теплой воды. В этом случае действие препарата заметно уже в течение первого часа.

Категорически запрещается принимать медикамент несколько дней подряд. Это связано с тем, что химическое вещество способно раздражать слизистые оболочки органов ЖКТ и приводить к плачевным последствиям.

Как правило, магния сульфат используется однократно для устранения острого запора. Также порошок назначается, если необходимо быстро опорожнить кишечник. Иногда его принимают вместе с глистогонными средствами.

Нельзя не отметить и тот факт, что при хронических запорах рассматриваемое средство используется для приготовления клизм. Для этого около 20-30 г препарата растворяют в 100 мл обычной воды, после чего готовый раствор медленно вводят в прямую кишку. Такие процедуры можно осуществлять в любое удобное время.

Случаи передозировки

При пероральном употреблении избыточного количества сульфата магния у пациента может проявиться сильный и неудержимый понос. В этом случае пострадавшему назначают средства, которые останавливают процесс опорожнения кишечника (например, препарат «Лоперамид»), а также медикаменты, восполняющие уровень электролитов и воды в организме (например, «Регидрон»).

Для похудения

Современные диетологи в самом начале диеты рекомендуют провести процедуру очищения кишечника. Она позволит избавиться от всего содержимого и значительно усилить желаемый эффект. Для этих целей активно применяется порошок сульфата магния. Его следует использовать только в первые дни диеты.

Магния сульфат для очищения кишечника: отзывы

Согласно мнениям потребителей, магния сульфат как действует прекрасно. Однако многие пациенты жалуются, что магнезия так усиливает что нередко на фоне ее приема у них возникают сильные боли в животе. Поэтому большинство из них считают, что данный препарат следует применять лишь в случае запущенной ситуации, когда требуется сильный послабляющий эффект.

Также необходимо отметить, что рассматриваемое средство требуется использовать в строго отведенных дозировках. В ином случае у пациента может развиться сильный понос и обезвоживание.

Магния сульфат, сернокислая магнезия, сульфат магния, соль магния, английская соль - все это наименования одного вещества. Лечебные свойства магнезии давно доказаны, ее используют в разных отраслях практической и терапевтической медицины, в том числе как солевое слабительное.

Состав

Сульфатная соль магния, обозначающаяся формулой MgSO4, представляет собой белый порошок без цвета и запаха и состоит из гидроксида магния Mg(OH)2 и серной кислоты H2SO4. Других примесей препарат не включает.

Форма выпуска

Употребление этого лекарственного препарата может быть пероральным (через ЖКТ) и парентеральным (минуя ЖКТ).

Пероральные формы:

таблетки;
порошок.

Парентеральные растворы:

Фармакологическое действие

Магнезия имеет широкий спектр действия. Ее используют в качестве:

сосудорасширяющего;
спазмолитического (с эффектом обезболивания);
противосудорожного;
противоаритмического;
слабого мочегонного и желчегонного;
слабительного средства.

Магнезию назначают в следующих ситуациях:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетические свойства связаны с воздействием дополнительной жидкости, которая, разжижая содержимое кишечника, способствует активной перистальтике.

Через сколько действует

Для чего применяют сульфат магния

Средство влияет на различные заболевания с доказанным эффектом. Кроме слабительных и диуретических свойств, препарат имеет следующее влияние:

снижение давления;
успокаивающее действие;
снотворный или наркотический эффект (зависит от дозировки);
укрепление сосудов;
для похудения (слабительные симптомы вызываются «магниевым стрессом»);
восполнение недостатка магния.

Возможно местное применение растворного препарата. Это допустимо в случаях, когда требуется наложить компресс:

При геморрое

Сульфат магния врачи часто назначают при геморрое. Но при болезни в остром течении этим лекарственным средством нужно пользоваться с большой осторожностью. Магниевая соль может вызывать диарею, что усилит воспалительный процесс.

Противопоказания к использованию магния сульфата

У магнезии есть ряд противопоказаний. Для обеспечения безопасности использования лекарства надо внимательно прочитать инструкцию по применению, а также получить консультацию врача.

Среди противопоказаний такие состояния, как:

Побочные действия

Чаще всего магниевую соль рекомендуют для разового употребления. Для длительного приема средство не показано из-за побочных эффектов. Побочные симптомы при правильном назначении лекарственного препарата встречаются редко, но о них нужно знать:

рвота;
болевые спазмы в нижней части ЖКТ;
аритмия на фоне артериальной гипотензии;
обезвоживание;
одышка;
головокружение;
головные боли.

Передозировка

Максимальная ежедневная доза средства, назначаемая взрослым пациентам для очищения, - 40 г. При большем объеме есть опасность вымывания других солей, тоже нужных организму (натрия, калия). Поэтому от увеличенного приема необходимо отказаться. Но организм способен сам реагировать на избыток солей магния, и они начинают плохо всасываться.

Как правильно принимать магния сульфата

Английская соль для перорального приема показана в следующих случаях:

холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря;
холангит - воспаление желчных протоков;
запор - систематически недостаточная дефекация;
очищение прямой кишки перед диагностическими исследованиями;
гипотоническая дискинезия - нарушение оттока желчи;
перед дуоденальным зондированием - стимуляция сокращения желчного пузыря с целью извлечения желчи;
при проведении тюбажа - мероприятия по чистке желчного пузыря и печени.

Парентеральное применение более эффективно при таких состояниях:

Раствор в ампулах

Инъекционную форму лекарства применяют как для внутривенного, так и для внутримышечного введения. Внутривенное поступление лекарства позволяет получить результат через 15-20 минут и сохраняет эффект около 2 часов. Внутримышечно введенный препарат начинает действовать через 30-40 минут, сохраняя состояние на протяжении 4-6 часов.

Раствор для уколов:

производится в виде 25%-ного состава;
находится в стеклянных ампулах объемом 5 или 10 мл;
в составе, кроме активного вещества, присутствует очищенная вода, которая играет роль растворителя.

Доза растворной формы для взрослых - 5-20 мл. Препарат рекомендуется вводить внутримышечно или внутривенно, медленно, струйно. Во время процедуры пациенты жалуются на приливы жара, постепенно расходящемуся по всему телу.

Детям назначают магнезию, высчитывая дозу по формуле: не более 0,3 мл на 1 кг веса.

Порошок магния сульфат

Применение порошковой формы для взрослого пациента:

при дискинезии желчевыводящих путей - пакетик 25 г на 100 мл теплой воды (принимают натощак);
при запоре - 20 г на 0,5 стакана воды (рекомендуется пить на ночь);
при отравлениях - 1 ст. л. на 1 стакан воды (2-3 раза в день за 15 минут до еды).

Слабительные позывы от препарата проявляются через 2-4 часа. Очистительную процедуру кишечника рекомендуется проводить единожды, не чаще чем раз в месяц.

При тяжелых заболеваниях (у лежачих больных) лечение магниевой солью допускается с помощью клизмы - 20 г порошка разводят в 250 мл теплой воды и вводят ректально.

Взаимодействие

Отмечены следующие проявления взаимодействия сульфата магния и других лекарственных препаратов:

миорелаксанты (их действие направлено на расслабление мышц) - усиливают эффект;
антикоагулянты (препятствуют свертыванию крови), Фенотиазин (антипсихотическое средство), органические гликозиды - ослабляют действие солей магния;
Нифедипин (сосудорасширяющее средство) - при одновременном приеме вызывает повышение мышечной слабости.

Прием магния с отдельными группами антибиотиков:

Ципрофлоксацин - усиливает эффект;
Стрептомицин, тетрациклины - снижают свое действие;
Клиндамицин, Линкомицин (др. антибиотики, относящиеся к линкозамидам) - не показаны для одновременного использования с магнезией из-за абсолютной несовместимости.

А также ввиду потери активности своих качеств магнезия несовместима с такими веществами:

Особые указания

К особым указаниям по лечению сульфатом магния можно отнести следующие предостережения:

средство не лечит основную причину запора, а лишь устраняет симптомы и помогает опорожнению кишечника;
магнезия не является мягким послабляющим, это агрессивное лекарство, и применять его постоянно не рекомендуется;
поскольку соли магния вызывают обезвоживание, в результате чего нарушается водный баланс, необходимо в период их приема восполнять потерю жидкости;
процесс дефекации под воздействием этого слабительного происходит болезненно, со спазмами и метеоризмом, это нужно учитывать перед началом терапии;

Применение при беременности

Английская соль широко используется в период беременности, но перед ее применением необходимо назначение врача. Условия назначения:

применяется парентерально, в виде капельниц, чтобы уменьшить тонус матки;
порошковое средство не показано, поскольку пероральные формы оказывают выраженное токолитическое действие (расслабление маточной мускулатуры), что опасно выкидышем;
вводится раствор медленно;
ежедневная доза не должна превышать 20 мл;
курс лечения - не более 1 недели.

При нормально протекающей беременности и по назначению врача сульфат магния полезен как средство:

успокоительное;
мочегонное;
понижающее давление;
снимающее напряжение мускулатуры при судорогах;
нормализующее сердцебиение.

При тяжело протекающей беременности, развитии гестоза, угрозе выкидыша, необходимости выведения мочи (при отеках) назначают менее агрессивные лекарственные препараты (например, Нормазе, др.).

Основная опасность применения магнезии в период беременности заключается:

в передозировке;
в совместном применении с кальцием (так как магний препятствует его усвоению, что ведет к недостатку кальция для формирования костной ткани у плода и к ломкости костей у новорожденного).

Установить факт недостатка калия и избытка магния в крови беременной женщины помогут вовремя проведенные анализы.

Применение в детском возрасте

Сульфат магния сейчас нечасто прописывают детям, поскольку есть более действенные средства (Микролакс, препараты на основе лактулозы), помогающие освобождению кишечника мягко, без болей и спазмов.

Условия продажи

Условия хранения и срок годности

Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

- Концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл
- Раствор для внутривенного введения 40 мг/мл
- Субстанция-порошок 1 кг; 2 кг; 3 кг; 5 кг; 10 кг; 20 кг; 2
- Раствор для инфузий 200 мл; 400 мл

Показания к применению препарата Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Форма выпуска препарата Магния сульфат

субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 0.5 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 10 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 35 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 1 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 0.5 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 20 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 35 кг;
субстанция-порошок; стакан (стаканчик) полимерный 400 г;
субстанция-порошок; стакан (стаканчик) полимерный 500 г;

Фармакодинамика препарата Магния сульфат

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких - понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в. Длительность действия при в/в введении - около 30 мин, при в/м - 3–4 ч.

Фармакокинетика препарата Магния сульфат

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Использование препарата Магния сульфат во время беременности

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

Противопоказания к применению препарата Магния сульфат

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Побочные действия препарата Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии - брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2+ в крови 2–3,5 ммоль/л - снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л - удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л - утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л - угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л - нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л - остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Способ применения и дозы препарата Магния сульфат

В/м, в/в, внутрь. В/м или в/в (медленно, первые 3 мл - в течение 3 мин) - 5–20 мл 20–25% раствора ежедневно 1–2 раза в сутки. При отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом - в/в 5–10 мл 5–10% раствора. Для купирования судорог у детей в/м 20–40 мг/кг (0,1–0,2 мл/кг 20% раствора) в/м. Максимальная доза - 40 г/сут (160 ммоль/сут).

Внутрь: в качестве слабительного (на ночь или натощак) взрослым - по 10–30 г в 0,5 стакана воды, детям - из расчета 1 г на 1 год жизни; в качестве желчегонного - по 1 ст.ложке 20–25% раствора 3 раза в день, при дуоденальном зондировании вводят через зонд 50 мл 25% раствора или 100 мл 10% раствора. При отравлении растворимыми солями бария промывают желудок 1% раствором магния сульфата или дают его внутрь (20–25 г в 200 мл воды для образования нетоксичного бария сульфата). При отравлениях ртутью, мышьяком, свинцом вводят в/в (5–10 мл 5–10% раствора).

Передозировка препаратом Магния сульфат

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат - 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействия препарата Магния сульфат с другими препаратами

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС. Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Меры предосторожности при приеме препарата Магния сульфат

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

Условия хранения препарата Магния сульфат

В герметичной упаковке.

Срок годности препарата Магния сульфат

Принадлежность препарата Магния сульфат к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы

B05X Добавки к растворам для в/в введения

B05XA Электролитные растворы

Разделы