Квота на лечение перечень заболеваний. Правила и порядок получения квоты на бесплатную операцию
Возникают ситуации, когда срочно нужны деньги на операцию, от этого может зависеть жизнь человека. И часто средств не хватает. И так случается, что необходимая помощь предоставляется только в столице. Именно для таких случаев нужна квота на операцию в Москве. Как получить ее, опишем ниже.
Понятие квоты
Она представляет собой денежное перечисление, идущее на покрытие расходов по операции, если пациенту она необходима. Сформирован список заболеваний, утвержденный Минздавсоцразвития России, операцию по которым можно оплатить квотой. Беря во внимание тот факт, что количество выделяемых квот ежегодно повышают, получить ее бывает довольно сложно. В первую очередь речь идет о бумажной волоките, которой нельзя будет избежать. Также это касается и походов по различным инстанциям.
Какое лечение возможно получить по квоте
Что можно сделать по квоте:
Манипуляции, проводимые на сердце;
Пересадка различных органов;
Нейрохирургические операции;
Эндопротезирование суставов;
Терапия заболеваний, передающихся по наследству;
Терапия лейкозов;
Лечение сложных форм патологий эндокринной системы;
Например, квота на операцию на глаза в Москве может быть оформлена пациенту, у которого нет финансовой возможности оплатить ее самому.
На сегодняшний момент данный список расширен и содержит 22 профиля и 137 видов оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи. Помимо этого, каждый год Минздравсоцразвития РФ утверждает список медицинских центров в Москве, где можно получить необходимую помощь по квоте. Также он содержит и число выделяемых на каждое учреждение таких показателей, как квота на операцию в Москве.
Как получить и какие необходимы документы для получения квоты
Для получения квоты необходимо будет запастись терпением и временем для сбора необходимых бумаг.
Ниже приведено, какие документы на квоту на операцию необходимы:
Документы, подтверждающие личность;
Медицинский полис;
Результаты обследования, которые были пройдены за последнее время;
История болезни.
Как получить квоту в 2015 году
Если ранее высокотехнологичная медицинская помощь оказывалась лишь по квоте, то с 2015 г. она предоставляется по полису ОМС. На практике это означает, что бесплатные операции будут оказываться лишь там, где проживает гражданин. Лишь в редких исключениях возможность бесплатного лечения может быть получена в Москве, например квота на
Получаем квоту
Специалисты Минздравсоцразвития утверждают, что возможность бесплатной операции появилась у граждан РФ благодаря проекту "Здоровье". Необходимо помнить, что платная медицина не принимает пациентов по квотам.
Чтобы получить направление на бесплатную операцию, можно пойти двумя путями:
1. Оформление квоты "снизу".
Прийти в департамент здравоохранения региона проживания, имея при себе паспорт, полис соцстрахования, пенсионный полис, выписку из медицинской карты той клиники, в которой было проведено исследование. Также надо копии основных документов.
Получить своего куратора, который может быть назначен из работников департамента.
Запрос на выделение квоты рассматривается и далее при положительном решении пациенту сообщают номер талона и название клиники, где он будет лечиться.
2. Оформление квоты "сверху".
Пациент сам, исходя из своих критериев, определяет медицинское заведение, где желал бы получить помощь по квоте. Не надо забывать, что платная медицина не принимает участия в этой программе и не сможет выполнить операцию по квоте. В этом учреждении необходимо пройти консультацию с необходимыми специалистами, из личной карты и пройти комитет, который собирается специально, чтобы вынести решение о том, одобрять вам квоту или нет. В случае положительного ответа в полученном документе будет прописано, что это конкретное учреждение может прооперировать по квоте. Также будет стоять подпись главврача и печать. Далее с полученными документами вы идете в Департамент здравоохранения г. Москвы и предоставляете им всю документацию, что указана в п. 1.
В целом второй вариант существенно быстрее и может занять в среднем от 1 до 3 недель. К тому же он даст возможность самому выбрать медицинское учреждение.
Прохождение комиссии
Для того чтобы получить бесплатную помощь, больному придется пройти несколько медицинских комиссий:
Обратиться в клинику по прописке, где врач проведет все необходимые исследования. После резолюции, выданной первой комиссией, он выпишет направление. Необходимо затем идти в Управление здравоохранения своего региона с этим направлением за подписью главного врача поликлиники и выпиской из медицинской карты с выводами, что пациенту нужна квота на операцию в Москве.
Как получить ее: в Министерстве надо посетить еще одну комиссию, она определит, есть ли у пациента показания к предоставлению ВМП. В случае вынесения положительного ответа пациенту выдается документ, по которому ему будет оказана бесплатная помощь. В нем будет изложена подробная информация о болезни, все итоги и результаты обследований.
Третью комиссию необходимо будет пройти там, куда было выписано направление. Комиссия, созываемая в этом лечебном учреждении, определяет правильность направления именно в данную клинику и наличие каких-либо противопоказаний для проведения операции. Результат - выдается квота на операцию в Москве.
Как получить ее быстрее? Пациенты на протяжении томительного ожидания задаются этим вопросом. Так как в целом принятие окончательного решения растягивается на долгий срок, хотя само решение для оформления права на бесплатную может быть вынесено за одни сутки.
Возможные проблемы
К сожалению, квоты на лечение за счет государства заканчиваются. Если она вам необходима, можно обратиться в Департамент здравоохранения г. Москвы и запросить информацию по наличию квот во всех
Если квот все же не осталось, можно встать в очередь на их получение. Если ситуация острая, и операцию необходимо провести в самые короткие сроки, например вам крайне важна квота на операцию на глаза, можно провести ее за деньги, но затем возвратить эти средства через Министерство здравоохранения, предъявив все нужные документы.
Помимо того что квоты могут закончиться, нередки случаи, когда в определенной клинике нет мест. Например, пациенту необходима замена сустава, ожидание еще приемлемо, но если речь идет об удалении опухоли и времени просто нет - стояние в очереди недопустимо. К сожалению, система оказания помощи сформирована так, что время ожидания операции по квоте нигде не прописано. В этом случае можно попробовать обратиться в другую клинику или же поднять шум, написав в СМИ.
Часто в клиниках, куда направляют пациентов по квоте, есть дополнительные платежи. Например, пациент, которому нужна пересадка костного мозга, сам должен оплачивать поиск донора в зарубежных регистрах. Деньги на это не входят ни в один бюджет. Другими словами, операция по квоте идет за счет государства, все дополнительные шаги оплачивает пациент.
К сожалению, с этим невозможно бороться. В первую очередь из-за того, что у пациента нет сил на дополнительную борьбу, кроме как с болезнью. Также страшно портить отношения с докторами, которые будут оперировать. Здесь можно лишь посоветовать писать письма, жалобы во всевозможные инстанции с просьбами разобраться с дополнительными платежами. Возможно, колоссальный поток корреспонденции поможет чиновникам иначе взглянуть на проблему и изменить ее.
Заключение
Количество выделяемых квот на осуществление ВМП определяется в начале года, и часто все они "выбираются" еще задолго до его окончания. Таким образом, иногда, чтобы оперативно получить необходимую помощь, лучше обратиться за помощью в платные клиники. И лишь потом попробовать вернуть средства, встав в очередь на оформление
Государство оказывает помощь гражданам, больным смертельно опасными недугами. Так, для лечения онкологических заболеваний выделяется квота, позволяющая получить (ВМП).
Что такое квота и кому она положена
Понятием «квота» обозначают услугу, которая представляет собой оказание медицинской помощи больному бесплатно с предоставлением ему места в больнице. На получение помощи претендуют люди, страдающие от тяжелых заболеваний, угрожающих их жизни.
Существует специальный федеральный список болезней, на лечение которых выделяются льготы. Список насчитывает десятки наименований, и рак входит в их число.
Перечень видов ВМП и порядок ее предоставления прописан в Постановлении Правительства РФ от 19.12.2016 №1403, а также в приказе Минздрава РФ № 1248н.
При наличии полиса ОМС помощь может быть оказана любому гражданину страны при наличии медицинских показаний.
Квота на лечение рака финансируется из средств федерального и местного бюджетов. Порядок предоставления льгот регламентирован приказом Министерства Здравоохранения № 1248н.
Как получить услугу
Объем финансовой помощи от государства строго ограничен. Кроме того, льготы на бесплатное лечение должны распределяться между клиниками по всей стране. Как получить квоту на лечение онкологии?
Прежде всего, стоит узнать, как много квот выделено на текущий год. Для этого можно обратиться в Департамент Здравоохранения. Также информацию о наличии льгот предоставляют в самом медицинском учреждении, оказывающем услуги по квоте.
Довольно часто случаются ситуации, когда льготы заканчиваются, и человек лишается возможности получить квалифицированную помощь в течение целого года. Не стоит отчаиваться – возможно, квоты остались в другом медицинском учреждении.
ВМП оказывают федеральные центры и спецклиники в различных регионах страны. В Приказе Минздрава РФ № 967н от 31.12.2014 г. указан список федеральных центров, оказывающих ВМП помощь (не включенную в ОМС) за счет средств федерального бюджета. На сайте Фонда ОМС можно найти списки всех медучреждений (федеральных и частных), работающих в системе ОМС и оказывающих ВМП.
Скачать для просмотра и печати:
С чего начинать
Подобный документ вправе предоставить онколог или терапевт. Больной может обратиться как к участковому врачу из своей поликлиники по месту жительства, так и к специалисту интересующего его медучреждения.
Если было принято решение о проведении первичного обследования у онколога, тогда следует определиться с клиникой, подготовить паспорт и медицинский полис. Если больной уже сдавал какие-либо анализы, результаты ему также пригодятся.
Установив точный диагноз, врач сделает выписку из истории болезни и подготовит направление на выдачу квоты.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Необходимые документы
- Заявление на получение помощи.
- Паспорт и страховой медицинский полис.
- СНИЛС.
- Согласие на обработку персональных данных.
- Для пенсионеров — пенсионное удостоверение (и ксерокопия).
Если больной не достиг возраста 14 лет, для получения льгот ему потребуется свидетельство о рождении и копия паспорта мамы или папы.
Куда обращаться
Все последующие действия зависят от того, включена ли необходимая пациенту ВМП в базовую программу ОМС. Узнать об этом можно из перечня, указанного в Постановлении Правительства РФ от 19.12.2016 г. N 1403.
Если необходимый вид помощи включен в перечень, документы отправляют в то медучреждение (федеральный центр), где будет проходить лечение.
Документы отправляет поликлиника или онкодиспансер в течение трех дней.
Если необходимая помощь не входит перечень, документы отправляют в отдел ВМП регионального отдела здравоохранения по месту прописки пациента. Решение принимается в течении 10 дней. Если ответ положительный, то пациенту выдают талон на получение ВМП.
При необходимости пациента отправляют на дообследование.
Каждому талону присваиваю регистрационный номер, который позволяет отслеживать состояние очереди на получение высокотехнологичных медицинских услуг.
Не стоит забывать о том, что предоставленная льгота на медобслуживание не избавляет пациента от очереди на госпитализацию в выбранном им медучреждении.
Если все места в больнице заняты, больного ставят в лист ожидания. Но, благодаря современным технологиям, любой может просматривать статус очереди на госпитализацию и на получение ВМП в интернете в режиме онлайн.
Что делать, если не дают направление
Лечащий врач по различным причинам может отказать пациенту в выдаче направления. В этом случае пациент может самостоятельно обратиться в выбранный федеральный центр за получением помощи. С собой необходимо захватить:
- меддокументы, подтверждающие диагноз;
- выписки специалистов;
- результаты проведенных исследований (анализов).
Квотный комитет выбранного центра на основе всех документов принимает решение. При положительном исходе пациент обращается в департамент Минздрава своего региона за талоном на получение ВМП.
Обратиться в Минздрав напрямую можно в следующих случаях:
- Пациент не проживает на территории РФ.
- Отсутствует регистрация по месту проживания.
- Минздрав региона отказал в выдаче талона.
Срок получения квоты
Квота на лечение рака предоставляется по специальному талону, который выдают человеку при регистрации на учете в качестве онкобольного. Срок получения медицинских услуг по талону не определен.
После получение квоты медцентр в течение 7 дней принимает решение о госпитализации пациента.
Дата госпитализации зависит от нескольких условий:
- состояние пациента и необходимость срочной операции;
- наличия бюджетных (льготных) мест.
Если на текущий момент льгота на лечение рака отсутствует, ее можно получить в будущем, когда льготы вновь будут доступны. Таково правило - льготы предоставляются в порядке очереди.
Получение талона на ВМП не означает, что все услуги будут оказаны бесплатно. Некоторые услуги необходимо будет оплатить пациенту самостоятельно. Пациенту следует обратиться за разъяснением в региональный отдел Минздрава или в страховую компанию, выдавшую полис ОМС.
Если же больному требуется неотложная помощь и лечение, он может оплатить медицинские услуги самостоятельно. Предъявив затем определенные документы ответственным лицам в Департаменте здравоохранения, гражданин сможет компенсировать свои затраты.
20 марта 2017, 21:02 Мар 3, 2019 13:49 
Оказание медицинской помощи в России организовано по полису медицинского страхования обязательного или добровольного. В любом полисе обозначен перечень медицинских манипуляций, которые осуществляются в соответствии с ним.
На все виды медицинской помощи, выходящие за этот перечень, необходимо получать дополнительное финансирование, иными словами нужна квота на лечение. Это дорогостоящие операции и высокотехнологические обследования, которые по техническим возможностям не могут быть проведены в вашем городе, районе, крае.
Некоторые думают, что квота нужна на любую сложную операцию, но это не так. Многие трудоемкие операции и медицинские манипуляции входят в реестр ОМС. Например, реимплантацию подключичной артерии в сонную или удаление желудка врач осуществит бесплатно, хотя это потребует немалого мастерства (к сожалению мастерство и усилия врачей дополнительно не оплачиваются). По квоте проводят только высокотехнологичные операции:
- для выполнения, которых необходимы большие затраты;
- нужно сложное и дорогое оборудование.
То есть все логично: операции дорогие, на них нужны дополнительные деньги, эти деньги выделяются специальным распоряжением в начале года. Такие высокотехнологичные операции может оказывать ограниченное число клиник в стране. На сегодняшний день их больше 150 и расположены они не только в Москве и Петербурге, а во многих крупных городах.
На лечение, каких заболеваний необходима квота, а какие лечатся по полису ОМС или ДМС (добровольное страхование)? Прежде всего что бы рассчитывать на оказание вам такой помощи вы должны входить в федеральную программу, то есть должны иметь группу инвалидности (). Полный перечень заболеваний, лечение которых проводится по квоте, имеется у врача. Список очень большой, с ним можно ознакомиться в приложении к ежегодному приказу Минздравсоцразвития (приложение №4).
Как действовать, если вам необходимо лечение по квоте?
Прежде всего, надо отчетливо понимать, что разрешение выполнять такие операции получают клиники разного уровня. Если у вас нет группы, нужно пройти специальную комиссию, () которая определяет вашу инвалидность. Есть московские клиники, есть областные. Эту ситуацию можно сравнить с распределением оценок среди учеников в классе. «Проходными» считаются баллы с «3» до «5», но разница между отличником и «троечником» ощущается значительная. Уровень медицинской помощи в разных центрах может отличаться, но не обязательно ориентироваться обязательно на самую лучшую и известную клинику. При выборе необходимо учитывать разные обстоятельства:
Например, поездка в московскую клинику обойдется недешево: дорога, жилье для родственника или сопровождающего.
- Опыт показывает, что на лечение в Москве уходит гораздо больше денег, причем все выплаты, которые приходится делать, вполне законны. Деньги в Москве или Санкт Петербурге и на периферии разные, поэтому, возможно, оплатить такое лечение даже с учетом квоты будет тяжело.
- Наличие квоты еще не гарантирует наличие свободного места в выбранной клинике. Во многих знаменитых клиниках на операцию очереди. Стоять в очереди на операцию или сделать ее в соседней больнице каждому решать самому. Необходимо учитывать, прежде всего, срочность оперативного вмешательства. Если речь идет о протезировании сустава или об ЭКО, подождать можно, а для онкологических больных каждый день промедления может непоправимо изменить ситуацию в худшую сторону. Поэтому стоит стремиться к лечению в столице или нет, надо решать в индивидуальном порядке.
- Операцию делает врач. Он реальный человек с достоинствами и недостатками. В крупных клиниках количество высококлассных профессионалов больше, но больше и практикантов. Если есть желание, чтобы операцию делал определенный врач, лучше с ним договориться лично. Лучше даже его материально заинтересовать.
Как получить квоту
Есть два способа это сделать. Начинается все с диагностики. Предположим, на приеме у участкового терапевта врач заподозрил заболевание. Он направляет на прием к специалисту, а тот со своим заключением на госпитализацию. Предположение подтверждается: пациент нуждается в дорогостоящем лечении по квоте.
Способ 1
Необходимо обратиться в местный департамент здравоохранения со следующими документами:
- паспорт,
- полис ОМС,
- заключение из больницы,
- результаты анализов и заключения специалистов.
Со всех документов лучше сделать ксерокс. Необходимо предоставить максимальное количество данных для обратной связи: адрес, индекс, телефон. Все документы сдаются в департамент, подается запрос на получение квоты. При департаменте документы рассматривает комиссия, которая определяет оправданность такого шага. Если это доказано, пациенту выдается талон на получение квоты, а его документы отправляются в клинику, где предполагается сделать операцию. Там они рассматриваются «квотным комитетом» и выносится решения. Когда квота будет выделена, с пациентом связывается его куратор от департамента. В квоте уже обычно указана клиника, где будет проводиться лечение.
Способ 2
Если пациент хочет сам выбрать клинику, то туда он и обращается со всеми документами. В клинике собирается «квотный» комитет, проводится рассмотрение бумаг больного и, возможно, осмотр самого пациента. После этого выносится решение, в котором указано, что данная клиника готова принять на лечение данного пациента. После такого заключения процесс получения квоты упрощается и занимает всего несколько дней. Подать надо те же документы: полис, паспорт, заключения врачей.
Может ли квот не хватить?
Минздрав соцразвития ежегодно выделяет большое количество квот, но все равно их может быть недостаточно. Если выясняется, что квот нет, стоит выяснить ситуацию в соседней клинике. Например, в известной клинике федерального значения квоты заканчиваются гораздо быстрее, чем в городской больнице. И это вполне объяснимо. Вполне возможно, что в городской клинике места еще остались и есть возможность прооперировать. Если же квот нет совсем, а ситуация не терпит отлагательств, стоит подать прошение о выделении дополнительной квоты. Но обычно все это длительные процедуры, решения не принимаются мгновенно. Поэтому в некоторых случаях рационально сделать операцию платно, а потом попытаться вернуть деньги через Минздрав.
Медицинская помощь оказывается всем гражданам без исключения, но на определенных условиях. Если речь идет о заболевании, которое не является тяжелым и для которого не требуется специальное высокотехнологичное лечение, то финансирование такого лечения происходит посредством программы ОМС. Во всех остальных ситуациях, когда предстоит сложная операция, оформление квоты является необходимым.
Насколько реально получить квоту на лечение людям, не прописанным в Москве?
Не секрет, что Москва является наиболее развитым городом во всех сферах, включая здравоохранение. В столице гораздо больше специализированного оборудования, соответственно, там гораздо больше шансов сделать удачную операцию. В Москве очень большой процент приезжих людей, который остались тут на заработки, поэтому рано или поздно встает вопрос о необходимости получения медицинской помощи, но без выдачи квоты она будет платной. Для получения квоты в Москве иногороднему человеку, который имеет гражданство РФ, потребуется иметь следующие документы:
- 1. Выписку из истории болезни, причем она должна быть подробной;
- 2. Для взрослых нужно предоставить паспорт, если квота требуется ребенку – копию паспорта родителя и ребенка или же его свидетельство о рождении. Ограничиться можно копиями;
- 3. Также будут нужны копии полиса обязательного медицинского и пенсионного страхования;
- 4. Без составления заявления на высокотехнологичную медицинскую помощь заявка рассмотрена не будет.
Первым делом нужно отправиться в районную поликлинику и обратиться к врачу, который специализируется на заболевании. Обращаться нужно только в местную клинику по месту жительства. В ней нужно будет получить направление на дополнительные исследования. Это направление выдается исключительно специальной комиссией.
Квота выдается на высокотехнологичное лечение, а назначить его могут только после обследования в условиях поликлиники, что подразумевает необходимость в плановой госпитализации на некоторое время. Когда госпитализация будет пройдена, на руки выдается выписка с пунктом, который свидетельствует о необходимости получения ВМП. Итогом пройденных комиссий становится выдача направления, которое подписывается главврачом. Без его подписи комиссия будет считаться недействительной.
С полным пакетом документов, которые описаны ранее, следует отправиться в Министерство здравоохранения и социального развития. Располагается оно по адресу: Рахмановский переулок, дом 3. Там снова нужно будет проходить комиссию, и если специалисты подтвердят серьезность заболевания, то пациенту будет выдан талон, который позволяет получить ВМП. В этом талоне будет указана вся необходимая информация, включая название медицинского учреждения, дата госпитализации, список документов и прочее.
Если же по прибытии в клинику выяснится, что свободных мест нет, то пациент автоматически вносится в очередь. Остается только ждать, а, так как таких людей в листе ожидания может быть достаточное количество, ожидание может затянуться на неопределенный срок. Каким-то образом приблизить свою позицию или ускорить весь процесс невозможно.
ПохожееИногда возникают такие ситуации, когда тяжело больному нужна высокотехнологичная медицинская помощь, а нужными финансовыми средствами он не располагает. Именно на такую категорию граждан рассчитана квота — документ, посредством которого за счет государственных ассигнований пациенту предоставляют хирургическое лечение.
Действие указанного документа распространяется только на государственные учреждения.
На какие операции можно получить квоту – основные виды заболеваний, дающих право на получение бесплатной квоты
Все моменты в отношении предоставления квот населению на лечение прописаны в Приказе Минздрава России от 29 декабря 2014 года (№930н) .
Список недугов, при которых больной может получить квоту, очень большой. Более детально с указанным перечнем можно ознакомиться у доктора, либо поискать в интернет-источниках — Приложение 4 к Приказу Минздравсоцразвития .
Квоты на лечение предоставляются только инвалидам ! Те, у кого нет группы, должны предварительно пройти Медико-социальную Экспертизу.
В общих чертах патологии, по поводу которых у государства запрашиваются льготы на хирургическое вмешательство, можно охарактеризовать следующим образом:
- Серьезные сбои в работе внутренних органов, что требует их пересадки.
- Различные
- Осуществление манипуляций на открытом сердце.
- Погрешности в функционировании головного мозга, устранить которые возможно посредством операции.
- Врожденные патологии, болезни эндокринной системы, лейкозы.
- Хирургические процедуры на позвоночнике.
- Нарушение функций органов зрения.
В упомянутом выше Приказе Минздравсоцразвития имеется графа об экстренных ситуациях.
К примеру, если у пациента обширный инфаркт миокарда, который требует установки стента, но родные не могут дать клинике гарантии об оплате этой самой операции, администрация этого медицинского учреждения не имеет право отказать в госпитализации.
Больному обязаны предоставить необходимую помощь с дальнейшим информированием органа управления здравоохранения (по месту прописки) о проделанных процедурах.
Весь перечень лечебных мероприятий оформляется официально, и в дальнейшем клинике выплачивают деньги за выполненную работу.
Подготовительное обследование к получению квоты – где пройти медкомиссию?
Для получения рассматриваемой квоты пациентам с тяжелым недугом стоит посетить несколько медкомиссий:
1.Комиссия в поликлинике по месту прописки
Здесь соответствующий специалист назначает обследование, после которого проводится заседание первой комиссии. При положительном результате пациенту выдают документ, подписанный главврачом поликлиники о том, что больной нуждается в высокотехнологическом лечении. К указанному документу прилагают выписку из истории болезни.
2.Комиссия областного управления здравоохранения
Если решение будет вынесено в пользу больного, ему предоставляют документ-талон с детальной информацией о проведенной диагностике, истории болезни.
3.Комиссия в медицинском заведении, где планируют осуществлять лечение
Главные моменты, которые выясняются в процессе заседания:
- Способно ли данное учреждение предоставить больному нужную медицинскую помощь.
- Имеются ли у пациента противопоказания к госпитализации.
Список документов для получения квоты на бесплатную операцию
Планируя начать процедуру по получении квоты на хирургическое лечение, больному следует приготовить такие документы:
- Заявление , в котором прописывается ФИО пациента, его домашний адрес, контактный телефон, электронная почта (если есть), серия и номер паспорта/свидетельства о рождении.
- Письменное согласие на обработку персональных данных .
- Ксерокопия паспорта либо свидетельства о рождении (если пациент не достиг 14-летнего возраста).
- Выписка из медицинской карты пациента об истории его болезни. Данный документ выдает поликлиника по месту жительства от имени главврача.
- Результаты аппаратных, лабораторных тестирований , на основании которых установлен диагноз. Согласно нормативным актам России, больной имеет право оставить оригиналы указанных документов у себя, а комиссии предоставляются копии.
- Ксерокопия полиса об обязательном медицинском страховании и/или о пенсионном страховании . Это касается пациентов, у которых подобные свидетельства имеются. При отсутствии полисов, пакет нужных документов комплектуется без них.
Если пациент не имеет возможности лично заняться подготовкой и подачей документов, и пользуется услугами законного представителя , к рассмотренному выше перечню дополнительно прилагаются:
- Копия паспорта законного представителя.
- Заявление от его имени.
- Официальное подтверждение представительства. Это может быть также доверенность, заверенная должным образом.
Инструкция по получению квоты в Департаменте здравоохранения – куда обращаться и что понадобится?
Порядок рассматриваемой процедуры следующий:
- Посещение лечащего врача (в поликлинике по месту прописки). Доктор решает, какие анализы нужно сдать, выписывает направление на диагностику.
- Оформление упомянутым выше врачом выписки из истории болезни. Сюда же вносят результаты обследования. Указанный документ обязательно должен быть заверен подписью главврача, печатью медицинского учреждения.
- Отправка подготовленного комплекта документации в местный департамент здравоохранения. Это делают сотрудники поликлиники по завершению медкомиссии. Пациенту же не помешает уточнить и запомнить дату отправки. В случае принятия отрицательного решения, заявителю вручают протокол с разъяснением причин отказа.
- Вынесение департаментом здравоохранения решения о выдачи квоты. В некоторых случаях для данной процедуры требуется личное присутствие пациента, но зачастую обходятся без него. На это все уходит 10 рабочих дней: по истечению данного срока заявитель должен обратиться в свою поликлинику и узнать об ответе. При экстренных ситуациях, когда хирургическое вмешательство надо проводить срочно, лечащий врач прикрепляет к пакету документов соответствующую пометку: это ускоряет процесс получения квоты.
- Отправка документов в профильную клинику. Нередко пациенту приходится стоять в очереди на госпитализацию. О дате явки в медицинское учреждение можно узнать на сайте talon.gasurf.ru . При госпитализации пациент должен предъявить оригиналы медицинских документов.
Инструкция по получению квоты в клинике через квотный комитет
Данный метод получения квоты более предпочтителен: больной может лично выбрать медицинский центр для лечения, а сама процедура длится, в среднем, 2 недели.
Алгоритм действий в этой ситуации следующий:
- После получения в поликлинике по месту прописки необходимого пакета документов с положительным решением комиссии пациент самостоятельно ищет учреждение, в котором ему предоставят высокотехнологичное лечение.
- Специалисты указанного медицинского заведения рассматривают запрос больного, созывают «квотный комитет», на котором рассматривается возможность госпитализации по квоте.
- Официально оформленное решение, вместе с перечнем остальных документов направляется в местный департамент здравоохранения.
Очередь на операцию по квоте – что нужно помнить?
Тем, кто собирается получить квоту на хирургическое лечение, нужно помнить такие моменты:
- Начинать процедуру по получению талона лучше в начале года. В наши дни тяжелобольных, которые нуждаются в срочных операциях достаточно много: квоты заканчиваются быстро.
- Осведомиться о том, как продвигается очередь, можно на специальных сайтах (один из них уже упоминался выше) либо в клинике, где будет предоставляться помощь.
- Узнать о наличии квот можно в местном департаменте здравоохранения либо же в медицинском учреждении , где будет осуществляться высокотехнологичное лечение. Каждое подобное заведение имеет свой квотный отдел, где специалисты подскажут, есть ли еще талоны на бесплатные операции и сколько их осталось.
- Если хирургическое вмешательство нужно срочно , а квоты закончились, пациент может оплатить все расходы, а в будущем — подать в департамент здравоохранения комплект документов. Таким образом, можно компенсировать траты на лечение.
- При тяжелых ситуациях, когда операция нужна срочно и есть квота, клиника не имеет права отказать в помощи. В остальных случаях пациенты будут ждать своей очереди: какие-либо льготы, помогающие ускорить предоставление лечения, в законодательстве не предусмотрены.
Самые популярные вопросы по получению квот на бесплатную операцию – отвечают специалисты
— Как лучше получать квоту – в департаменте или через клинику?
— Квоту однозначно лучше получать через клинику: у пациента будет возможность лично ознакомиться с учреждениями, а на обработку запроса уйдет меньше времени, чем эту же процедуру осуществлять через департамент.
— Как узнать о наличии квот и что делать, если квот на операцию уже не оказалось?
— Талоны на бесплатное хирургическое вмешательство распределяются между несколькими медицинскими учреждениями. Если в одних заведениях они закончились, это не значит, что возможность получить нужную помощь как можно скорее потеряна.
Выяснить, сколько конкретно квот осталось, и в каких именно клиниках они есть, можно в местном департаменте здравоохранения.
Если квоты закончились, пациенту все равно следует пройти процедуру их получения. При положительном ответе их ставят на очередь.
На руки долгожданную квоту заявители получат сразу, как только государство выделит новую порцию талонов.
— За что может взиматься плата при бесплатной операции по квоте?
— Если лечебное учреждение, где будет проходить операция, находится в другом городе, за проезд пациент должен платить самостоятельно. Хотя указанные траты может покрыть полис обязательного медицинского страхования.
Для получения талона на бесплатный проезд нужно обратиться в Фонд с пакетом документов.
Кроме того, квота не всегда является полностью бесплатной. За некоторые нюансы в рамках лечебных мероприятий пациенту придется платить из собственного кармана.