Диклоберл осложнения не дают на половые органы. Инструкция по применению и дозировка

Эффективность

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Средняя оценка

На основе 3 отзывов

Воспалительный процесс, вызванный активной деятельностью патогенных микроорганизмов, способен провоцировать множество заболеваний. Устранить болезненные ощущения и снять отечность мягких тканей, помогают препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), одним из которых является Диклоберл. Основной компонент диклофенак натрия помогает в лечении множества заболеваний, сопровождающихся наличием воспаления . Каковы его особенности и преимущества, а также в каких случаях его лучше всего использовать, разберем далее.

Фармакологическое действие

Диклоберл – это нестероидный противовоспалительный препарат, созданный на основе фенилуксусной кислоты . Способен оказывать следующие факторы воздействия на организм:

• снимает воспалительный процесс в мягких тканях;
• обладает жаропонижающим эффектом;
• позволяет уменьшить отечность;
• снижает чувствительность нервных волокон пораженного участка.

Достигается все это при помощи ингибирования синтеза прогландинов, которые сигнализируют о наличии чужеродных телец в организме.

При пероральном приеме препарата его максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1-15 часов . При этом диклофенак полностью всасывается в кишечнике и выводится с мочой через 15-20 часов после приема. Парентеральное (внутримышечное) введение позволяет ускорить процесс всасывания , однако его эффективность гораздо ниже , нежели при пероральном приеме. Использование ректальных суппозиториев увеличивает процент всасывания , позволяя добиться максимальной концентрации в плазме крови в максимально короткие сроки .

Диклоберл проходит частичный курс метаболизма, хорошо связываясь с белками крови. Неактивные метаболиты, образованные в результате конъюгации гепатоцитами, выводятся почками. Остальная часть метаболитов выводится кишечником в течение 12-15 часов.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Показания к применению

Препарат эффективен при лечении таких заболеваний, как:

• ревматические заболевания : артрит ревматоидный, остеоартрит, остеомиелит;
• и хрящей;
• миалгия ;
• острые болевые синдромы позвоночника;
• гинекологические заболевания , сопровождающиеся обширным воспалительным процессом;
• острые приступы мигрени , особенно при хронической стадии заболевания;

Помимо узкой специализации и лечения конкретных групп заболеваний, Диклоберл широко используется в комплексной терапии при возникновении следующих болезней:

• острый тонзиллит запущенной формы;
• хронический отит в стадии обострения;
• фаринготонзиллит.

В качестве профилактического средства, Диклоберл широко используют перед проведением операций на ЛОР-органах (удаление полипов, миндалин, аденоидов), а также в гинекологии.

Прием Диклоберла в качестве основного лекарственного препарата возможен только после консультации и назначения врача. Повышенная температура или боль в суставах не является ключевым фактором, влияющим на рентабельность использования этого лекарства. Только после комплексного обследования, на основе полученных данных о состоянии здоровья и постановке диагноза, препарат способен оказывать благоприятное воздействие на организм.

Состав и форма выпуска

Основной действующий компонент препарата – натрия. Его концентрация разнится, в зависимости от формы выпуска, которых бывает несколько:

1. Суппозитории ректальные – могут содержать 100 и 50 мг диклофенака в одной свече. Помимо этого, имеются и вспомогательные компоненты:

• кукурузный крахмал;
• спирт этиловый;
• твердый жир;
• пропилгалат.

1. Ампулы для внутримышечных инъекций – содержат диклофенак натрия 75 мг в каждой ампуле. Вспомогательные компоненты:

• пропиленгликоль;
• раствор для инъекций;
• ацетилцистеин;
• бензиловый спирт;
• гидроксид натрия.

1. Таблетки содержат 50 мг диклофенак натрия в каждой капсуле. Сопутствующие ингредиенты, улучшающие транспортировку таблетки, а также ее всасывание в ЖКТ:

• стеарат магния;
• кукурузный крахмал;
• желтый пигмент (краситель Е211);
• симетикона эмульсия;
• тальк;
• моногидрат глюкозы;
• диоксид титана;
• метакриловая кислота.

1. Диклоберл-Ретард – это таблетки, действие которых позволяет накапливать активный элемент в организме, чем объясняется пролонгированное его воздействие на очаг воспаления. Применяется при затяжных воспалительных процессах, которые имеют хроническое течение. В одной таблетке имеется повышенная концентрация диклофенака – 100 мг. Также присутствуют неактивные компоненты:

• сахароза;
• мальтоза моногидрат;
• кукурузный крахмал;
• желатин;
• краситель белый;
• тальк.

Целесообразность использования той или иной формы выпуска напрямую зависят от таких показателей, как:

• тип заболевания;
• продолжительность и особенности течения недуга;
• индивидуальная чувствительность к компонентам;
• наличие хронических заболеваний.

Только врач способен правильно подобрать форму Диклоберла и его дозировку, зная все подробности и нюансы о течении заболевания и его особенностях.

Способ применения и продолжительность курса лечения

При парентеральном использовании Диклоберл вводят глубоко в ягодичную мышцу. Суточная дозировка составляет 75 мг вещества – это 1 ампула. В редких случаях суточная допустимая норма может быть увеличена вдвое (150 мг). Продолжительность курса лечения не должна превышать 10 дней . При необходимости продолжения лечения, его производят при помощи таблеток и ректальных суппозиториев.

Суточная доза Диклоберла в таблетках составляет 50 мг . Иногда ее увеличивают до 150 мг, разделяя дозу на 2-3 приема. Таблетки употребляют непосредственно во время еды (это позволяет снизить риск раздражения стенок желудка), запивая небольшим количеством теплой воды. Продолжительность курса зависит от показаний и назначения врача.

Ректальные суппозитории Диклоберл вводят непосредственно в прямую кишку после ее освобождения от каловых масс. При наличии запора, можно поставить очистительную клизму, которая поможет мягко удалить каловые массы и облегчит всасывание диклофенака. Суточная доза не должна превышать 150 мг . Для лучшего всасывания и усвояемости организмом, ее делят на 2 приема: утром и вечером. Продолжительность лечения не должна быть больше 5 дней . При введении свечи в заполненную кишку, эффективность лечения резко снижается.

Капсулы Диклоберл-Ретард используют 1 раз в день , поскольку изначально повышенная концентрация диклофенака (100 мг) обладает более успешным лечением, однако может провоцировать побочные реакции при передозировке.

Противопоказания

Диклобер не используется при лечении воспалительных процессов, когда имеются следующие противопоказания:

• • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (особенно при хроническом течении в период обострения);
  • гастрит и мелкие желудочные кровотечения;
  • нарушения функций кроветворения;
  • бронхиальная астма и другие хронические заболевания легких;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • детский возраст до 15 лет;
  • гиперчувствительность к одному из компонентов препарата;
  • острые воспалительные заболевания кишечника;
  • ишемия, развитая на фоне стенокардии, а также при наличии инфаркта миокрада;
  • онкологические новообразования кишечника и прямой кишки;
  • цереброваскулярные заболевания, в том числе перенесенный инсульт.

В отдельных случаях препарат противопоказан, когда у пациента имеется острая аллергическая реакция на любые медицинские препараты, включая НПВС. С осторожностью применяют при беременности, но только на ранних стадиях.

Передозировка

Намеренная или случайная передозировка наступает, когда разовая доза Диклоберла превышает 400 мг . У пациента могут отмечаться такие симптомы, как:

• головокружение, помутнение сознания, обморок;
• лихорадка, тахикардия, резкое повышение давления;
• тошнота и рвота, сопряженные с диареей;
• ангионевротический шок, крапивница, отек Квинке;
• судороги;
• приступы острых спастических болей в желудке, которые могут провоцировать кровотечения;
• боли в области почек и печени.

При диагностировании симптомов передозировки проводят симптоматическое лечение, промывая желудочно-кишечный тракт . В случаях возникновения острой аллергической реакции , необходимо немедленно вызвать скорую помощь , дать человеку большое количество воды, а также выпить двойную дозу любого антигистаминного препарата (Зодак, Диазолин, Финистил, Супрастин). Если такую реакцию вызвала таблетка или суппозиторий, нужно как можно быстрее устранить их остатки из желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты

В случае наличия индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также наличие проблем со здоровьем, могут возникать такие побочные реакции:

• • Со стороны желудочно-кишечного тракта : спастические боли, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, эзофагит, развитие язвенной болезни.
  • Со стороны кровеносной системы : анемия, агранулоцитоз, лейкопения.

• Со стороны центральной нервной системы : чувство тревоги, гипервозбудимость, головокружение, судороги и спутанность сознания.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы : артериальная гипертензия, боль в груди и за грудиной, тахикардия.

Снизить риск проявления побочных реакций позволяет полное обследование, а также постепенное увеличение дозировок Диклоберла. При наличии острых проявлений, угрожающих жизни человека, препарат заменяют аналогом.

Лекарственное взаимодействие

При единовременном применении Диклоберла и диуретиков калийсберегающего типа, концентрация солей в крови резко увеличивается. Не рекомендуется одновременное использование с такими веществами , как:

• фенитоин;
• ингибиторы ангиотензивного характера;
• циклоспорин.

Осторожно используют Диклоберл при наличии сахарного диабета, требующего постоянного введения инсулина. Компоненты препарата способны влиять на концентрацию глюкозы, увеличивая риск возникновения диабетической комы.

Преимущества использования

Диклоберл не только обладает целым спектром воздействия, но и позволяет лечить разносторонние заболевания. Хорошо сочетается в комплексной терапии, довольно редко провоцирует возникновение острых аллергических реакций. Но самым главным преимуществом является его доступность. Низкая цена позволяет использовать его всем слоям населения.

Цена

Ректальные суппозитории стоят от 120 до 200 рублей , в зависимости от количества свечей и производителя. Диклоберл-Ретард (20 штук в упаковке) стоят 235 рублей, а препарат в ампулах обойдется в 190 рублей за упаковку из 5 ампул. За 50 таблеток Диклоберла (50 мг) придется выложить 145 рублей, что совсем немного, если брать во внимание аналоги.

Условия отпуска

Препарат, независимо от формы выпуска, отпускают без рецепта.

Условия хранения и срок годности

Ректальные суппозитории и ампулы для внутримышечных инъекций хранят в холодильнике, при температуре не выше 6°С. Срок годности с момента изготовления – 3 года. Таблетки хранят в сухом прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года.

По его истечению от использования Диклоберла лучше отказаться, поскольку его эффективность будет заметно снижена.

Аналоги

При невозможности осуществления лечения Диклоберлом, Несмотря на то, что препарат доступен в свободной продаже, его бесконтрольное использование может привести к нежелательным побочным реакциям, вплоть до летального исхода. Нельзя заниматься самолечением, которое может быть не только безрезультатным, но и опасным для жизни. Только врач способен назначить Диклоберл, определив его дозировки и продолжительность курса лечения.

Таким образом, Диклоберл , относящийся к группе , позволяет бороться с более 30 заболеваниями, оказывая противоотечное, анельгезирующее и противовоспалительное действие . Уколы и суппозитории обладают наибольшей эффективностью при лечении гинекологических заболеваний, в то время как таблетки уместны для продолжительного курса лечения различных заболеваний. Перед началом использования Диклоберла обязательно должна быть изучена инструкция, в которой указываются противопоказания и меры предосторожности использования препарата в комплексной терапии.

Для чего требуется медикамент «Диклоберл» (уколы)? Исчерпывающий ответ на поставленный вопрос будет дан в представленной статье. Помимо этого, мы расскажем вам о том, как следует использовать этот препарат, в какой форме он выпускается, каков его состав, есть ли у него побочные действия и противопоказания.

Форма выпуска медикамента

Особенность данного препарата заключается в том, что выпускается он в совершенно разных формах. В каких именно, мы расскажем прямо сейчас.

• Лекарственное средство «Диклоберл 100». Инструкция по применению этого препарата вложена в картонную упаковку вместе с лекарством. Данный медикамент выпускается в форме таблеток. Они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. В одной картонной пачке может находиться по 50 или 100 таблеток объемом 50 мг.
• Препарат «Диклоберл 75» (уколы). Отзывы специалистов гласят, что данная форма лекарственного средства является наиболее эффективной, так как действующее вещество сразу же попадает в кровоток, минуя пищеварительную систему. Раствор для внутримышечных инъекций поступает в продажу в 3-мл ампулах (75 мг). В одной картонной пачке находится 5 ампул.
• Медикамент «Диклоберл Ретард». Инструкция по применению данного средства содержит в себе массу полезной информации. Именно поэтому перед началом терапии с ней следует обязательно ознакомиться. Постфикс «ретард» говорит о том, что препарат выпускается в виде 100-мг капсул пролонгированного действия. В блистерах может находиться по 50, 20 или 10 капсул.

В каком еще виде выпускается медикамент «Диклоберл»? Уколы, таблетки и капсулы - это не единственные формы препарата. Ведь его можно приобрести и в виде 50-мг суппозиториев для ректального введения. В блистере может находиться как 5, так и 10 свечей.

Фармакологические характеристики медицинского средства

Что представляет собой медикамент «Диклоберл» (уколы)? Инструкция по применению гласит, что это нестероидный противовоспалительный препарат, который является производным фенилуксусной кислоты. Действующим элементом данного лекарства выступает

Препарат имеет ярко выраженные противовоспалительные свойства. Такое воздействие на организм человека обусловлено ингибированием синтеза простагландинов.

Лекарственное средство «Диклоберл» (уколы и прочие формы) оказывает обезболивающий, жаропонижающий и противоотечный эффекты. Он понижает адгезивные свойства тромбоцитов при действии АДФ и коллагена.

Фармакокинетика медицинского средства

При введении инъекционного раствора максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается приблизительно через 10-20 минут. При пероральном применении диклофенак полностью абсорбируется из кишечника. В этом случае максимальная концентрация наблюдается примерно через 2-3 часа.

После того как активный элемент всосется из кишечника, сразу же осуществляется пресистемный метаболизм. Происходит это за счет первичного прохождения через печень.

После использования суппозитория максимальная концентрация в крови наблюдается примерно через полчаса.

Около 30 % диклофенака метаболизируется. Выходит препарат посредством кишечника и почек. Период полувыведения составляет примерно 120 минут и не зависит от работы печени и почек.

Показания к использованию НПВС

В каких случаях пациентам назначают препарат «Диклоберл 75» (уколы)? Инструкция содержит в себе следующий перечень показаний:

• дисменорея первичная;
• ревматические заболевания (например, ревматизм, ревматоидный артрит или остеоартрит);
• миалгия;
• спондилит анкилозирующий;
• невралгия;
• подагра;
• боли при травмах мягких тканей или опорно-двигательного аппарата;
• дистрофические заболевания суставов.

Противопоказания к использованию НПВС (нестероидного средства)

Когда не следует назначать пациентам препарат «Диклоберл» (уколы)? Отзывы специалистов гласят, что данный медикамент имеет обширный список противопоказаний:

Лекарственный препарат «Диклоберл»: инструкция

Уколы, отзывы о которых мы рассмотрим ниже, используют только для глубокого внутримышечного введения (в ягодицу). Суточная дозировка препарата составляет 75 мг (то есть 1 ампула). Максимальный объем препарата в день - 150 мг.

Если необходима длительная терапия препаратом «Диклоберл», то пациентам назначают ректальные или пероральные формы.

Таблетки «Диклоберл» принимают только внутрь. Делают это исключительно во время потребления пищи (дабы исключить раздражающее действие на слизистую желудка), запивая малым количеством жидкости. Таблетки ни в коем случае нельзя разжевывать. Суточная дозировка медицинского препарата составляет 50-150 мг. Для удобства и безопасности ее делят на 2-3 приема. Длительность терапии должна определяться только лечащим врачом.

Капсулы «Диклоберл Ретард» назначаются единожды в сутки в объеме 100 мг. Если требуется повышение дозировки, то используют таблетки.

Что касается ректальных суппозиториев «Диклоберл», то их вводят после дефекации глубоко в прямую кишку. Дозировка свечей определяется только специалистом и зависит от тяжести болезни. Как правило, суточный объем препарата находится в пределах 50-150 мг. Указанную дозировку обязательно делят на 2 или 3 приема.

Побочные явления после приема лекарственного средства

Может ли негативно повлиять на организм человека лекарственный препарат «Диклоберл» (уколы и прочие формы)? Согласно приложенной инструкции, данный медикамент действительно имеет ряд побочных эффектов:

Передозировка лекарством

Превышение доз препарата может вызвать головные боли, головокружение, потерю сознания, рвоту, дезориентацию, миоклонические судороги у детей, тошноту, боли в животе, желудочно-кишечные кровотечения, нарушения функций печени и почек. В случае передозировки необходимо срочное симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими медикаментами

Можно ли принимать другие лекарственные средства одновременно с препаратом «Диклоберл»? Инструкция (уколы, таблетки капсулы, свечи - все эти формы медикамента взаимодействуют с прочими лекарствами практически одинаково) гласит, что их прием на фоне использования дигоксина, фенитоина и способен повышать уровень содержания последних в крови.

При совместном применении с диуретиками, а также лекарствами, употребляемыми при гипертензии, их эффективность заметно уменьшается. Комбинируя препарат с калийсберегающими диуретиками, можно заметить увеличение концентрации калия в крови.

Если бесконтрольно сочетать медикамент с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора, то можно легко спровоцировать нарушения работы почек. Комбинируя лекарственное средство с глюкокортикостероидами и прочими нестероидными противовоспалительными препаратами, пациент рискует повысить шанс развития побочных реакций со стороны органов ЖКТ.

Прием медикамента (за сутки) до или после метотрексата способствует повышению концентрации последнего и усилению его токсических эффектов. При сочетании препарата с антиагрегантами требуется контроль со стороны специалистом за свертывающей системой крови.

В комбинации с циклоспорином усиливается негативное влияние последнего. Что касается средств с пробенецидом, то они заметно замедляют выведение диклофенака.

Нельзя не сказать и о том, что существуют единичные случаи повышении/понижения содержания глюкозы в крови у пациентов с диагнозом «сахарный диабет», вследствие чего возникала необходимость в изменении дозировок противодиабетических препаратов и инсулина.

Особые указания

При заболеваниях пищеварительного тракта, сердца и сосудов, а также аутоиммунных патологиях, индуцированной порфирии, артериальной гипертензии, болезнях почек и индивидуальной непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов принимать средство «Диклоберл» следует только под врачебным контролем. То же касается и пожилых лиц, людей, перенесших хирургическое вмешательство, а также пациентов с заболеваниями органов дыхания, которые носят атопический характер.

После пациенту лучше находиться под медицинским наблюдением не менее 60 минут.

Препарат может влиять на способность человека водить автотранспортные средства и выполнять работу с опасными механизмами.

Если необходима длительная терапия препаратом «Диклоберл», то следует обязательно контролировать работу почек и печени, а также уровень глюкозы и содержание электролитов в крови.

Воспалительные процессы вызваны влияние патогенных микроорганизмов, которые способны вызвать и другие болезни. Бороться с последствиями их деятельности помогает лекарство из группы нестероидных противовоспалительных – Диклоберл.

Для лечения заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом лучше всего подходят Диклоберл или Диклоберл ретард (обеспечивается более длительный эффект после применения).

Диклоберл инструкция: состав и формы выпуска

Препарат в России выпускается в нескольких формах, которые можно использовать в зависимости от того, какая из нихудобна или по показаниям при назначении врача.

• Диклоберл 50 – таблетки с кишечнорастворимыми капсулами, а цифра рядом с названием свидетельствует о присутствии в составе в качестве основного вещества диклофенак натрия дозой 50 мг. Вспомогательными ингредиентами являются:
• тальк;
• симетикон эмульсия;
• макрогол 400, 6000;
• повидон К-30;
• стеарат магния;
• кислота метакриловая;
• гипромеллоза;
• моногидрат лактозы;
• сополимер этакрилата;
• кукурузный крахмал.

В качестве добавок к таблеткам для пациентов используется Е172 (железноокислый пигмент), а так же Е171 (титана диоксид). Реализуется препарат в виде блистеров по 50 и 100 штук.

• Диклоберл суппозитории 50 и 100, соответственно содержат диклофенака натрия в двух дозировках по 50 мг и 100 мг. В качестве вспомогательных веществ, для изготовления данной формы используется:
• пропилгаллат;
• твердые жиры;
• спирт этиловый (96%);
• кукурузный крахмал.

Суппозитории, возможно, приобрести также в блистерах (5 и 10 штук).

• Раствор Диклоберла 75, содержит 75 мг диклофенака. Его выпускают для внутримышечной инъекции в ампулах по 3 мл, и в каждой коробке их находится 5 штук.
• Диклоберл ретард – препарат длительного действия (пролонгированного) выпускается в капсулах по 100 мг диклофенака натрия. Диклобер ретард отпускается в блистерах – 10, 20 и 50 капсул.

Действие и от чего назначается

Лекарство обладает выраженными противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими и противоревматическими свойствами. При поражении организма ревматизмом эффект проявляется в виде уменьшения скованности в суставах по утрам, припухлости над ними и снижения уровня боли. Диклоберл выводится с мочой, где 1% составляет неизмененный диклофенак, а все остальное – это метаболиты, выходящие в составе желчи и каловых масс.

Лекарственное средство можно разделить в зависимости от показаний по формам, которые удобно принимать в том или ином случае:

• Диклоберл в виде таблеток используется при ревматических заболеваниях (анкилозирующий спондилит, спондилоартрит, остеоартроз); воспалительная патология в гинекологии, сочетающейся с болевым синдромом (аднексит); заболевания ЛОР-органов с явлениями воспаления и боли (отит). Не редко назначается в состояниях после операции (ортопедическое или стоматологическое вмешательства) или перенесенной травмы с признаками воспаления, боли; подагра в стадии обострения; наличие болевого синдрома при поражении позвоночника; болезни мягких тканей после повреждения ревматизмом.
• Диклоберл в капсулах позволяет облегчать болевой синдром и уменьшать воспалительные процессы при скелетно-мышечных заболеваниях (анкилозирующем спондилите, приступе подагры, плечелопаточном периартрите, тендовагините и других). Часто средство применяется при получении травм различного происхождения, таких как: вывихи, переломы, растяжения связок, оказывая заметное обезболивающее действие. После произведенного необширного стоматологического или ортопедического вмешательства капсулы можно применять в качестве противовоспалительного препарата и с целью купирования боли.
• Диклоберл в виде инъекций разрешается колоть при анкилозирующем спондилите, остеоартрите, ревматоидном артрите, болевом синдроме, имеющем вертеброгенное происхождение (остеохондроз), не суставная форма ревматизма, почечная и печеночная колики, нетяжелые формы приступов мигрени, болевой синдром, воспалительный процесс после получения нетяжелых травм.

В исследованиях было установлено, что фармакологический эффект достигается за счет снижения в значительной степени синтеза простагландинов (отвечают за воспаление, лихорадку и болевой синдром). Анальгезирующее действие возможно при применении его в случае возникновения боли, имеющей нетравматический характер.

Применение

В зависимости от формы выпуска лекарственное средство необходимо применять в различной дозировке, соблюдая индивидуальный подход и только после назначения рецепта врачом.

Диклоберл в таблетках принимается в начале терапии в самой минимальной дозе с целью уменьшения возникновения побочных симптомов. Принимаются они за 30 минут или час до еды, запивая водой, а так же запрещается их разжевывать при приеме. Стартовой дозой является не более 150 мг/сут. Если симптоматика не ярко выражена, то возможно назначение 75 мг/сут. Назначенную дозу необходимо разделить в несколько приемов, но в случае возникновения болей ночью разрешается введение перед сном ректальной формы Диклоберла в виде суппозиториев (50 мг).

Если препарат назначается при установлении диагноза первичной дисменореи, то не следует превышать дозировку 100 мг/сут. С появлением сильных болей разрешается увеличить ее настолько же, но на протяжении нескольких менструаций. Назначение лечения Диклоберлом производится в первый день после возникновения болевого синдрома.

Существует определенная специфика назначения лекарства для пожилого контингента. Назначение той же дозы не влияет на симптоматику и получение эффекта, но они более склонные к возникновению побочных реакций со стороны желудка или кишечника.

Важно! При назначении терапии необходимо контролировать состояние на предмет желудочного кровотечения в связи со снижением факторов защиты слизистой.

При назначении Диклоберла в капсулах рекомендуемой максимальной дозой первоначально является не более 150 мг/сут, Диклоберл ретард – не более 100 мг/сут. Как правило, максимальной дозировки (100мг/сут) пролонгированной формы бывает достаточно для купирования симптомов боли и воспаления и ее не рекомендуется использовать для лечения у детей.

Диклоберл в виде раствора для инъекций не используется более 2 дней. В случае сохранения необходимости дальнейшего лечения необходимо перейти на таблетки или свечи. Препарат вводится внутримышечно (1 ампула), придерживаясь минимальной дозы, в случае необходимости можно сделать дополнительный укол в той же дозе, но соблюдая интервал не менее 2-3 часов.

Существуют некоторые нюансы по применению Диклоберла пациентами имеющих патологию печени или почек легкой или средней степени тяжести. Максимально допустимой дозой считается 150 мг/сут, чтобы не возникли нежелательные эффекты.

Противопоказания

В случае наличия у пациента одного из указанных в списке ограничений, необходимо выбрать допустимую для него индивидуальную дозу с постоянным контролем, либо назначить другой препарат.

• Непереносимость препарата или отдельных компонентов в составе.
• Кровотечение из желудка или кишечника, перфорация в анамнезе.
• Воспалительная патология кишечника в виде неспецифического язвенного колита или болезни Крона.
• Язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Цереброваскулярные нарушения или болезни органов кроветворения.
• Патология со стороны почек или печени в тяжелой степени тяжести.
• Беременность.
• Перенесенный ранее инфаркт миокарда, стенокардия в анамнезе.
• Застойная сердечная недостаточность.
• Во всех случаях, когда у пациента проявляется симптоматика бронхиальной астмы, отека Квинке, острого ринита или крапивницы на фоне применения ибупрофена, аспирина.

Взаимодействие

В случае возникновения необходимости одновременного приема препаратов лития, калийсберегающих диуретиков, триметоприма, циклоспорина требуется постоянный контроль уровня лития или калия. Это важно в связи с увеличением их концентрации в плазме крови в сочетании их с НПВС.

Если требуется прием диуретиков, антигипертензивных лекарств и Диклоберла, то необходим постоянный мониторинг уровня АД в связи с возможностью усиления гипотензивного эффекта. Так же важно контролировать функцию почек в связи с риском возникновения нефротоксичности.

Побочные эффекты

Нежелательные явления после применения Диклоберла возможны как после кратковременного приема, так и в результате длительного лечения со стороны всех органов и систем индивидуально:

• Возможно появления психических нарушений в виде раздражительности, бессонницы, депрессии.
• Побочные эффекты со стороны кроветвортной системы проявляются в виде анемии.
• Со стороны иммунной системы появляются характерные признаки гиперчувствительности, выраженной крапивницы и зуд на коже.
• Поражение системы дыхания проявляется бронхиальной астмой.
• Нарушения зрительной системы и слуховой в виде снижения их остроты, звон в ушах и туман перед глазами.
• Пищеварительная система характеризуется богатой симптоматикой, где характерно: метеоризм, боли в области живота, симптомы гастрита, язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, запоры, стоматит, глосситы и панкреатиты.
• Тахикардия, сердцебиение, васкулит и падение уровня артериального давления появляются при нарушениях со стороны сердечной системы.
• Со стороны кожи возможно аллопеция, токсический эпидермальный некролиз, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, зуд и экзема.
• Почечная система нарушается в виде появления отеков, нефротического синдрома.
• В месте инъекции при введении растворов Диклоберла появляются инфильтраты или абсцессы.

Появление побочных эффектов возможно при длительном лечение НПВС и от того, сколько вводится препарата внутрь (более 150 мг/сут).

Аналоги Диклоберла, цена

Существует большой перечень средств под названием аналог Диклоберла. Наиболее часто приобретаются препараты, сходные по фармакологическому действию и эффектам следующие:

• Пенталгин (таблетки), стоимость которого – 100-150 руб.
• Вольтарен эмульгель (таблетки, уколы, мазь, пластырь). Цена от 150 руб.
• Анальгин (таблетки, свечи, уколы, капсулы) можно приобрести дешевле других средств, стоимостью от 50 руб.
• Нимесил (гранулы в пакетиках для приготовления суспензии), возможно, купить по цене от 630 руб.

Если сравнить дженерики и оригинальные лекарства, то наиболее высоким положительным результатом обладают вторые в связи с наибольшей их чистотой структуры и проведенными исследованиями. Дженерики чаще всего не подвергаются экспериментам, и поэтому окончательный их результат не ясен.

Для того чтобы более подробно ознакомиться с инструкцией и эффектами, существует форум, где специалисты разных специальностей могут ответить на вопросы, интересующие пациентов.

"BERLIN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP)", Германия

Действующее вещество Диклоберла

Diclofenac
диклофенак

Формы выпуска Диклоберла

Суппозитории по 100 мг № 5 (5х1), № 10 (5х2), по 50 мг № 5, № 10
Таблетки по 50 мг № 50, № 100
Раствор для инъекций по 3 мл (75 мг) в ампулах № 1, № 5
Капсулы пролонгированного действия по 100 мг № 10, № 20, № 50

Кому показан Диклоберл

• острые воспаления суставов (острые артриты), в том числе приступы подагры;
• хронические воспаления суставов (ревматоидный артрит, хронический полиартрит);
• болезнь Бехтерева (анкилизирующий спондилит) и воспалительно-ревматические заболевания позвоночника;
• состояния раздражения при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника (артрозы, спондилоартрозы);
• ревматические поражения мягких тканей;
• болезненные отеки или воспаления после травм и операций.

Как использовать Диклоберл

Способ применения и дозы
Суппозитории следует вводить глубоко в задний проход, по возможности после опорожнения кишечника. Дозы препарата устанавливаются в зависимости от тяжести заболевания. Рекомендованный диапазон доз для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 50 - 150 мг Диклоберла в сутки, суточная доза должна быть распределена на 2 - 3 приема. Длительность применения препарата зависит от терапевтического эффекта и хода заболевания.

Особенности применения
Диклофенак натрия следует назначать только после того, как тщательным образом будет взвешено соотношение “польза/риск” в первом и втором триместрах беременности; во время кормления грудью; при индуцируемых порфириях; при системной красной волчанке, а также при смешанных коллагенозах.
Под особенно тщательным контролем врача диклофенак натрия применяют:

• для лечения больных с жалобами со стороны пищеварительного тракта или при показаниях в анамнезе на язву желудка или кишечнике или на воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона);
• у больных с повышенным артериальным давлением или с сердечной недостаточностью;
• при уже имеющихся поражениях почек;
• при тяжелых нарушениях функции печенки; для лечения больных непосредственно после значительных хирургических вмешательств; у пациентов преклонных лет.

Что касается назначения диклофенака натрия больным с вазомоторным ринитом, с полипами носа, с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, а также лицам с повышенной чувствительностью к другим препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств, то его применяют лишь при условии непосредственного врачебного наблюдения и при наличии необходимых средств для предоставления экстренной медицинской помощи, поскольку у этой категории больных возможно развитие аллергических реакций.
Эти реакции могут оказываться в виде приступов астмы, отека Квинке или возникновении крапивницы. Это положение касается и больных аллергией, потому что в них также существует повышенный риск развития реакций повышенной чувствительности при применении диклофенака натрия. При длительном применении диклофенака натрия необходимо регулярно контролировать показатели функции печени и почек, а также контролировать картину крови. Это лекарственное средство может снизить реакцию больного и способностью принимать активное участие в дорожном движении, а также обслуживать механические средства. Это состояние усиливается при употреблении алкоголя.

Побочные эффекты Диклоберла

Пищеварительный тракт
Часто наблюдаются жалобы на тошноту, рвоту, пронос, а также незначительные кровотечения, которые в исключительных случаях могут привести к анемии. Иногда имеют место диспепсия, метеоризм, потеря аппетита, появление язв в пищеварительном тракте с возможным развитием кровотечения и прорыва. В отдельных случаях наблюдается кровавая рвота, мелена или кровавый пронос. В отдельных случаях наблюдались стоматит, глоссит, поражение пищевода, колит, с кровотечением, запоры. При применении суппозиториев сообщалось о местных реакциях раздражения, выделения кровянистой слизи, и болезненной дефекации.

Центральная нервная система
Иногда может иметь место головная боль, возбуждение, раздражительность, утомляемость, головокружение, оглушение. В отдельных случаях наблюдаются нарушение чувствительности, расстройство вкусовых ощущений, расстройства зрения (расплывчатое виденье или двоение в глазах), шум в ушах, нарушение слуха, расстройства памяти, дезориентация, судороги, ощущения страха, ужасные сновидения, тремор, депрессия и другие психопатические реакции.
В отдельных случаях наблюдалась симптоматика асептического менингита, которая сопровождалась ригидностью затылочных мышц, головной болью, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, и затмением сознания. Вероятно, к этому склонны больные с аутоимунными заболеваниями.

Кожа
Редко наблюдались реакции повышенной чувствительности, такие как кожная сыпь и зуд, крапивница, аллопеция. В отдельных случаях наблюдались буллезные экзантема, экзема, эритема, фотосенсибилизация, пурпура, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайела.

Почки
В отдельных случаях наблюдались интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, развитие острой недостаточности, протеинурии и/или гематурии. В отдельных случаях наблюдался нефротический синдром.

Печень
Изредка наблюдалось повышение сывороточных трансаминаз. В одиночных случаях - поражение печенки (гепатит с желтухой или без, в отдельных случаях с молниеносным ходом, без продромальных симптомов).

Поджелудочная железа
В отдельных случаях наблюдается развитие панкреатита.

Кровь
В отдельных случаях наблюдались нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения), первыми признаками расстройств могут быть лихорадка, боль в горле, поверхностные повреждения слизевой рота, гриппоподобные жалобы, выражена общая слабость, носовые и кожные кровотечения. В отдельных случаях наблюдалась гемолитическая анемия.

Сердечно-сосудистая система
В отдельных случаях наблюдались ускоренное и усиленное сердцебиение, боль в груди, повышение артериального давления. В отдельных случаях - сердечная недостаточность.

Системные реакции
Наблюдались тяжелые реакции повышенной чувствительности в виде отека лица, языка, гортани с сужением дыхательных путей; появления одышки, вплоть до развития приступа астмы; появления тахикардии, падения артериального давления, вплоть до развития опасного для жизни шока. Изредка наблюдались аллергический васкулит и пневмонит. Редко наблюдались периферические отеки (у больных с сердечной недостаточностью или с ограниченной функцией почек). В отдельных случаях сообщалось об ухудшении хода воспалительных процессов инфекционной этиологии - развитии некротизирующего фасцита.

Кому противопоказан Диклоберл

Диклоберл нельзя применять:

• при повышенной чувствительности к диклофенаку или к другим компонентам лекарственного средства;
• при невыясненных причинах нарушения функции кроветворения и свертывания крови;
• при язвах желудка и кишечнике;
• при желудочно-кишечных, цереброваскулярных и других острых кровотечениях; во время последнего триместра беременности;
• для лечения детей до 15 лет.

Взаимодействие Диклоберла

Одновременное применение диклофенака натрия из дигоксином, фенитоином, литием может повысить содержание этих лекарств в плазме. Диклофенак натрия ослабляет действие диуретиков и антигипертензивных средств. Диклофенак натрия может ослабить активность ингибиторов ангиотензинпреобразующего фермента, а также повышает риск развития нарушений функции почек при их одновременном прменении. Одновременное применение диклофенака натрия и калийсохраняющих диуретиков может привести к гиперкалиемии.
Одновременное применение диклофенака натрия и глюкокортикоидов или других нестероидных противовоспалительных средств повышает риск появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Прием диклофенака натрия в течение 24 часов до или после приема метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в крови и увеличения его токсичности.
Лекарственные средства, которые содержат пробенецид или сульфинпиразон, могут замедлить выведение диклофенака натрия из организма. До сих пор не обнаружено взаимодействию между диклофенаком натрия и антикоагулянтами. Невзирая на это, нужно быть осторожным при их одновременном применении. Диклофенак натрия может повысить нефротоксичность циклоспорина. Есть сообщение о повышении уровня сахара в крови после приема диклофенака натрия, что требовало корректировки дозы назначенного противодиабетического препарата.

Передозировка Диклоберла

Симптомами передозировки диклофенака натрия являются расстройства со стороны центральной нервной системы, которые сопровождаются головной болью, головокружением, прострацией и потерей сознания, а у детей, дополнительно - миоклоническими судорогами. Кроме этого наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота. Также могут наблюдаться кровотечения со стороны пищеварительного тракта, нарушения функций печени и почек.
Лечение передозировки: специфического антидота нет. Проводится симптоматическое медикаментозное лечение.

Диклофенак представляет собой нестероидный, противовоспалительный препарат. Основными показаниями к применению Диклофенака являются заболевания мышц и суставов. Направленность действия препарата связана со снижением болевого синдрома и снятием воспаления.

Препарат достаточно эффективный. Он был изобретен еще в 1966 году, выпускается в виде таблеток, свечей, мазей и вакцины для инъекций. Однако у него очень много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нередко возникает ситуация, когда Диклофенак врач не назначает, либо вместо него прописывает пациенту, которому препарат не подошел, что-то другое. Более безопасных аналогов у Диклофенака достаточное количество, причем, в разной ценовой категории, поэтому врачам, которым нужно выбрать что-то другое, есть из чего выбирать. Чтобы в этом убедиться, можно пролистать в интернете инструкции по применению аналогов Диклофенака, и отзывы о нем. Цена препаратов варьируется в разном диапазоне — от самых дешевых до достаточно дорогих препаратов.

Найти лучшие аналоги Диклофенака не так уж и сложно.

Но, прежде чем заменять его, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы именно он, в зависимости от наличия противопоказаний и состояния здоровья пациента, назначил наиболее подходящее средство.

• Вольтарен
• Фелоран
• Диклак
• Диклоран
• Наклофен
• Диклобене
• Реметан и т. д.

Если нужно найти более безопасный аналог Диклофенака в ампулах для уколов, то препаратами со схожим действием являются:

• Лорноксикам
• Кеторолак
• Мовалис
• Теноксикам
• Мелоксикам

Нужно помнить, что и все эти вышеперечисленные препараты имеют свои противопоказания. По этой причине их и должен назначать лечащий врач. Если нужно найти аналог геля или мази Диклофенак дешевле, можно обратить внимание на следующие препараты:

• Фенилбутазон
• Кетопрофен
• Индометацин
• Клофезол

Можно обратить свое внимание и на дженерики. Это препараты, состав которых почти такой же, как у оригинала, но они выпускаются под другим названием и стоят, как правило, намного дешевле. Дженерики подходят лишь в том случае, если Диклофенак хотят заменить из-за его высокой стоимости, а не из-за противопоказаний. Если есть противопоказания, которые не позволяют использовать Диклофенак, дженерики тоже не подойдут. Если нужны аналоги ампул и свечей Диклофенака, прекрасно подойду т:

• Индометацин
• Клофезон
• Теноксикам
• Напрксен

Что лучше: Диклофенак или аналог?

Нельзя точно сказать, что лучше, потому что каждый случай индивидуальный. Тут все зависит от состояния пациента, наличия противопоказаний. Некоторым подходит Диклофенак, другим — аналоги, потому что у них другой набор побочных эффектов. Поэтому решать, какой препарат лучше, может только лечащий врач. В некоторых случаях эффективнее был бы прием Диклофенака, но его все равно не назначают, заменяя аналогом, потому что это безопаснее для пациента. Ведь врачи ставят на чашу весов не только эффективность препарата, но и возможные риски, осложнения, которые могут возникнуть из-за его приема.

Вольтарен или Диклофенак?

И Диклофенак и Вольтарен выпускаются в разных формах: таблетки, уколы, гель, и что лучше, и в чем разница между ними здесь спорный вопрос. Вольтарен является наиболее популярным аналогом. Особой разницы между данными препаратами нет, однако , являющийся препаратом иностранного производства, считается более эффективным, потому что лучше усваивается, продолжительность действия активных веществ дольше, что тоже немаловажно, потому что позволяет снять болевой синдром и облегчить состояние пациента. Вольтарен дороже намного. Назначают его при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, мышечных болях. У него тоже есть противопоказания, поэтому решать, что использовать, должен врач.

Диклофенак, если сравнивать его с Мелоксикамом, лучше помогает при артритных, а также при ревматоидных болях. Также в отличие от Мелоксикама, его можно применять при язве желудка. Но, если сравнивать лечебный эффект данных препаратов, у Диклофенака он ниже намного.

Найз или Диклофенак?

У препарата Найз механизм воздействия более избирательный, поэтому побочных эффектов гораздо меньше. Если говорить об эффективности, Диклофинак намного сильнее, но из-за большого количества побочных действий, его часто заменяют Найзом. Болевой синдром быстрее снимает Диклофенак, но, в случае применения Найза, данный препарат не препятствует восстановлению тканей. И противовоспалительное действие у Диклофенака сильнее. Его могут назначить даже детям, но в малых дозах и под контролем врача, в то время как Найз противопоказан возрастной группе до 12 лет.

Найз негативно влияет и на женскую фертильность, поэтому тем, кто хочет в ближайшее время зачать ребенка, также следует отказать от данного препарата, отдав предпочтение Диклофенаку, если других противопоказаний нет.

Если смотреть что лучше из препаратов Найз или Диклофинак, то здесь в какой-то степени первый более щадящий, но поможет, только если боли не очень сильные.

Мовалис или Диклофенак?

Что лучше или Диклофенак в уколах? Можно ответить первый. Мовалис действует мягче, поэтому его чаще назначают. Он прекрасно подходит для длительного применения, а не только для устранения болевого синдрома. У него тоже есть противопоказания, поэтому лучше, чтобы именно врач назначил его.

Состав данных препаратов почти одинаковый. Диклоберл выпускается в Германии, поэтому дороже. Он также выпускается в форме свечей, и его назначают не только при суставных, но и женских болях. Противопоказания идентичны тем, что и в случае с Диклофенаком . И что лучше, Диклоберл или Диклофинак вопрос относительный. Поэтому, перед тем как использовать данный препарат, лучше проконсультироваться со специалистом.

Диклофенак или Кетонал?

Что лучше из этих препаратов? Если сравнивать, какой из них оказывает лучше противовоспалительное действие, то Диклофенак сильнее. А вот болевой синдром быстрее и лучше снимает Кетонал . Но, Кетонал дороже. Чаще всего приобретают крем и мазь Кетонал, чтобы использовать их для обезболивания суставов и растяжений.

Ортофен или Диклофенак?

Ортофен выпускается в виде таблеток, ампул для инъекций, мазей. Данный препарат в основном используют для снятия болевого синдрома и воспаления. Поэтому для длительного применения он не подходит. Препарат также имеет кучу противопоказаний, особенно тем, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому, в некоторых случаях, его нельзя использовать в качестве аналога Диклофенака. Из-за этого сложно сказать, что Ортофен лучше Диклофенака. Все зависит от ситуации, и назначать тот или иной препарат должен доктор.

Индометацин или Диклофенак?

Данный препарат используется не только для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышц, но и при простуде, например, отитах и т. д. У него тоже полно противопоказаний, поэтому решать, что лучше, Диклофенак или Индометацин самостоятельно не стоит. В случае если нужно лечить опорно-двигательную систему, растянутые, воспаленные мышцы, врачи чаще назначают местное использование Индометацина в виде гелей. Иногда назначают уколы.

Диклофенак и Мильгамма: применение совместно

Мильгамму обычно назначают в виде инъекций. Ее могут использовать для лечения, либо в качестве общего укрепления. Нередко назначают вместе с Диклофенаком тоже в виде инъекций. Обычно Диклофенак колют утром, а Мильгамму вечером. Это повышает эффективность и ускоряет лечение. Поэтому здесь нет смысла выбирать что лучше: Диклофенак или Мильгамма — они просто дополняют друг друга.

Также стоит учесть, что Диклофенак выпускается в разных формах, которые не всегда взаимозаменяемы. И что лучше Диклофенак в таблетках или уколах, свечах, или достаточно будет мази или геля, нужно смотреть по симптомам и виду заболевания, с которым предстоит бороться.
Об одном из аналогов Диклофенака, препарате Кетонал, на видео:

Сейчас читают.