Влияние антибиотиков на ребенка при грудном вскармливании. Советы Комаровского: применение антибиотиков при грудном вскармливании

Многие медикаменты во время кормления грудью оказываются под запретом. Неверно подобранные препараты могут негативно сказаться на составе и выработке молока. А ряд антибиотиков способен повлиять не только на состояние мамы, но значительно ухудшить здоровье малыша и снизить темпы его развития.

Когда антибиотики необходимы

Справиться с воспалительными процессами, вызванными стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами без приема антибиотиков нельзя. Поэтому для кормящей мамы важно знать, что отказываться от лечения назначенного врачом не стоит, особенно если это касается болезней:

1. связанных с инфицированием родовых путей при трудных родах;
2. вызванных воспалением органов дыхательной системы;
3. образующихся из-за инфекций в кишечнике;
4. развивающихся в почках или мочеполовой системе.

В этих случаях антибактериальные средства служат гарантом быстрого выздоровления и нормализации женского самочувствия. Используемые матерью в лечении антибиотики должны совместимые быть с грудным вскармливанием, тогда они не причинят вред здоровью ребенка и быстро исцелят маму.

Доктор Комаровский советует кормящим мамочкам не пренебрегать лечением, а выяснить какие антибиотики можно принимать, а какие нет. Ведь если лечиться разрешенным препаратом исключается вероятность его негативного влияния на грудничка.

Распространенные болезни и методы их лечения

Кормящей маме следует быть внимательней к своему здоровью, но если его не удалось сберечь, подбор лечения должен быть тщательным и осторожным. Возможно, справиться с болезнью можно и более безопасными методами. Так, например, от простуды достаточно принять парацетамол или ибупрофен, которые вполне допустимы при гв. Но в лечении тонзиллита эти средства уже не помогут.

При ангине единственным правильным препаратом будет антибиотик из группы пенициллинов. На сегодняшний день врачи рекомендуют прием Амоксиклава, а при непереносимости этого средства, его заменяют Вильпрофеном или Азитромицином. Лечение ангины при кормлении грудью длиться не менее 10 дней и дополняется полосканиями горла и орошением слизистой специальными аэрозолями.

В чем опасность антибиотиков для ребенка

При грудном вскармливании прием антибиотиков опасен тем, что они попадают не только в кровь женщины, но и в молоко и если малыш его пил, это приводит к таким неприятным последствиям, как нарушения в пищеварительной системе, жидкому стулу, аллергиям, бессоннице и др.

В некоторых случаях обойтись без антибиотиков никак нельзя. Как правило, на время лечения перестают прикладывать ребенка к груди, но можно справиться и без этого, если применять препараты, которые не отражаются на лактации.

Насколько вреден тот или иной антибиотик для грудничка может определить только врач. Делать он это будет по следующим параметрам:

1. по степени токсичности веществ, входящих в состав лекарства;
2. по уровню воздействия препарата на детский организм;
3. по силе побочных эффектов;
4. с учетом индивидуальной непереносимости новорожденным компонентов медикаментозного средства;
5. по уровню аллергичности ребенка;
6. по длительности приема лекарства;
7. по скорости выведения препарата из организма кормящей женщины.

Все перечисленные факторы указываются в обязательном порядке в инструкции по применению назначенного антибиотика, с которой лучше дополнительно ознакомиться самостоятельно. Рассчитать дозировку и длительность приема препарата сможет только врач, поэтому не пейте антибиотики при грудном вскармливании без консультации специалиста, чтобы не навредить своему малышу.

Какие антибиотики разрешены при лактации

Итак, какие антибиотики можно женщинам при грудном вскармливании? Входящие в данный перечень медикаменты разрешены, т.к. их содержание в грудном молоке после приема крайне незначительно. Следовательно, они не способны навредить грудному ребенку. Антибиотики, которые можно совмещать с лактацией делятся на три основные группы.

1. Группа пенницилинов представлена Амоксиклавом, Амоксициллином, Амптоксом и Ампициллином. Эти лекарственные средства малокотоксичны и после приема их содержание в грудном молоке незначительно. Но они могут приводить к кожным высыпаниям и расстройствам желудка.
2. Гентамицин и Нетромицин относятся к аминогликозидам. Они так же попадают в молоко в малом количестве. При их приеме может пострадать микрофлора кишечника, но постепенно она способна восстанавливаться самостоятельно.
3. Цефотаксим, объединенный с Цефтриаксоном и Цефазолином представляют группу цефалоспоринов. Их прием не грозит здоровью малыша, но способствует появлению диареи и развитию кровотечений.

Существует еще одна группа антибиотиков, которые разрешается применять только при крайней необходимости. Так называемые макролиды, представленные Эритромицином, Сумамедом и Макропеном, они оказывают негативное влияние на организм ребенка и способствуют развитию аллергических реакций и дисбактериоза. Женщинам, принимающих данные средства врач скорее всего посоветует приостановить гв для предотвращения возможного проявления побочных эффектов у малыша.

Какие антибиотики употреблять при лактации нельзя

Прием препаратов не входящих в список разрешенных, влечет за собой ряд серьезных последствий для здоровья ребенка. Так, медикаменты на основе Тетрациклина, замедляют рост грудничка, нарушают работоспособность печени и ухудшают состояние зубов и костей.

Лекарства, в основе которых содержится Тинидазол и Метронидазол вызывают кишечные расстройства, тошноту. В некоторых случаях становятся причиной задержек в росте и окрашивания зубов в темно-желтый цвет. Поражения костного мозга, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы кровотечения возникают после приема препаратов с Сульфаниламидом.

Использование в лечении Левомицина чревато токсичными поражениями головного мозга ребенка, Клиндамицина – развитием желудочных кровотечений. Для возобновления лактации необходимо, чтобы после приема данных медикаментов прошли как минимум сутки.

Если же без данных медикаментов обойтись никак нельзя, необходимо сделать перерыв в грудном вскармливании. Длительность приема препаратов обычно составляет от одной недели до 10 дней. В это время младенец будет кушать молочную смесь, а маме придется сцеживать свое молоко не реже шести раз в день, чтобы оно не перестало выделяться, и была возможность возобновить кормление грудью.

При отсутствии возможности использовать в лечении антибиотики разрешенные женщинам при грудном вскармливании, вводить смесь и давать ее ребенку нужно правильно, чтобы такой вынужденный переход на искусственное питание и дальнейшее возобновление лактации прошло для ребенка безболезненно.

Мамино лечение не является причиной для полного отказа от кормления грудью. При соблюдении всех мер безопасности его можно будет возобновить после полного выведения лекарств из организма. Этот период длится от 40 часов до 7 суток в зависимости от назначенного средства.

Как принимать антибиотики правильно

Есть некоторые правила, которые необходимо соблюдать принимая антибиотики:

• не нужно надеяться на самолечение, лучше обратиться за помощью к врачу;
• не снижать дозу выписанного средства, подобные меры приводят к снижению эффективности лечения, а содержаться в грудном молоке антибиотик будет все равно;
• пить лекарства необходимо после того, как малыш поест;
• рассчитать время приема лекарств так, чтобы от кормления, после которого принимается препарат до следующего прошло как можно больше часов;
• следить за реакцией ребенка на лекарство, прекратить прием и безотлагательно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Подходить к назначению медикаментов, их дозировке и длительности приема нужно индивидуально с учетом особенностей, как пациентки, так и ее ребенка, поэтому для того, чтобы врач смог сделать правильный выбор в подборе лекарств ему необходимо уточнить некоторые моменты.

Состояние здоровья ребенка, которое зависит от того родился ли он в срок или появился на свет раньше положенного времени. Этот фактор влияет на то, как будут усваиваться препараты маленьким организмом. У недоношенных детей может возникнуть реакция и на разрешенные медикаменты, и грудное вскармливание придется приостановить.

Предрасположенность малыша к аллергиям или наличие врожденных патологий. Быть уверенным в том, что антибиотик не спровоцирует ухудшение присутствующих заболеваний в данном случае нельзя.

Режим кормления ребенка и промежутки между прикладываниями к груди. Это даст возможность подобрать время приема лекарств так, чтобы свести содержание препарата в молоке к минимуму.

Сколько месяцев малышу. Ведь один и тот же антибиотик будет отражаться на детском организме в разном возрасте не одинаково. То, что противопоказано новорожденному не причинит вреда годовалому ребенку.

Помимо соблюдения врачебных рекомендаций, не лишним будет самоконтроль в приеме медикаментов. Для того чтобы узнать период максимального содержания препарата в грудном молоке необходимо найти в аннотации время, за которое вещество всасывается в кровь. В этот период желательно не прикладывать малыша к груди. У детей старше шести месяцев уменьшить потребление грудного молока очень просто за счет прикорма в виде каш и детских пюре.

Нет необходимости использовать антибиотики дольше назначенного времени. Они имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать аллергии. Поэтому если курс лечения пройден, а результатов нет, требуется консультация врача для корректировки терапии.

Организм кормящей мамы достаточно уязвим – снижается иммунитет, повышается риск развития простудных заболеваний, некоторые женщины вынуждены принимать лекарства при мастите. Для лечения опытные терапевты обычно назначают лактамные антибиотики при кормлении грудью. Эти препараты имеют слабые побочные эффекты, как для пациентки, так и для новорожденного.

Есть группа препаратов, применять которые можно без ущерба для здоровья малыша, также специалисты отмечают антибиотические средства, негативно действующие на организм младенца даже через несколько дней после окончания приема лекарства мамой.

Врачи с осторожностью назначают даже разрешенные антибиотики при грудном вскармливании пациентки, только при развитии следующих заболеваний:

А также при других болезнях, вызванных патогенными микробами. Какие лекарства можно применять кормящей маме, выбирает терапевт, учитывая тяжесть заболевания, хронические болезни, индивидуальные особенности пациентки.

Кроме того, учитывается, какое время занимает ГВ в дневном режиме женщины. Чем младше ребенок, тем чаще он пьет молоко мамы. Антибиотики, принятые вместе с грудным молоком, могут вызывать аллергические реакции, замедлять развитие ребенка. После приема некоторых лекарств может развиться молочница, желтуха.

Условно безопасные медикаменты

В отдельную группу выделяются антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием:

Пенициллиновые бета-лактамные препараты. Имеют побочные эффекты в виде молочницы, расстройства пищеварения у матери, ребенка. Поступают в молоко в малом количестве. Пенициллин, Амоксициллин, Аугментин применяется для лечения простудных заболеваний, бронхитов, пневмонии.

Эффективно действуют эти антибиотики при лечении гнойного мастита. Специалисты отмечают бактерицидное действие препаратов, низкую токсичность. Пенициллин обычно выводится через почки, через непродолжительный период времени.

Макролиды. Всасываются в грудное молоко. Применяться должны с осторожностью, так как в крови ребенка превышают допустимую концентрацию. Эритромицин, Сумамед, Азитромицин, Вильпрафен – антибиотические препараты, разрешенные к приему у кормящих женщин.

Их назначают для лечения простудных заболеваний, устранения стафилококковой инфекции.

1. Цефалоспорины. Могут вызвать дисбактериоз, аллергические реакции, нарушение работы печени, почек, снижение уровня усвоения кальция, витамина Д. В грудное молоко попадают в незначительном количестве и выводятся через короткий период времени.

Бета-лактамные препараты Цефазолин, Цефактокситин, Цефалексин можно принимать во время поражения организма матери стафилококковой инфекцией.

Обычно антибактериальная терапия назначается параллельным курсом: матери и ребенку, если он находится на ГВ.

Время и длительность приема определяет врач, при этом нужно учитывать, что нельзя самовольно уменьшать или увеличивать дозировку лекарственного средства.

Если пить меньше антибиотика, руководствуясь сохранением организма ребенка от вредного влияния лекарства, можно затянуть болезнь. Не устраненное полностью бактериальное поражение через определенный период времени может снова обостриться.

Какие препараты нужно пить после приема антибиотиков, чтобы нормализовать микрофлору кишечника младенца? Педиатры часто рекомендуют малышам Бифидум-бактерин, Линекс.

Особенности приема лекарств

Даже разрешенные антибиотики можно принимать по определенной схеме. Для кормящей мамы врач обычно определяет прием лекарства один или два раза за сутки. Пить таблетки нужно во время кормления или сразу после. Через определенный промежуток времени лекарственный препарат всасывается из желудка в кровь и поступает в молочные железы.

Лучше подобрать антибиотики, быстро выводящиеся из организма. Время между кормлениями зависит от того, сколько пройдет минут до достижения максимальной концентрации активного вещества в крови. Желательно выдерживать максимальный интервал, самое меньшее 2-3 часа от приема таблетки до следующего кормления.

При мастите важно не только принимать лекарства для лечения бактериальной инфекции, но и сохранять грудное вскармливание. Именно постоянная сосание ребенком молока помогает избавиться от застоя, особенно в сочетании с бережным массажем молочной железы.

Запрещенные медикаменты

Какие лекарства нельзя употреблять при ГВ? Отмечается высокий уровень попаданияв грудное молоко, токсичность и появление побочных эффектов у младенцев у нескольких групп антибиотиков:




Отдельно стоит отметить группу антибиотиков, категорически противопоказанных при лактации: это аминогликозиды.

Лекарственные средства Амикацин, Канамицин, Стрептомицин назначаю при менингите, абсцессе внутренних органов, значительном сепсисе, перитоните, возможно их применение при гнойном мастите. При этом активные вещества этих антибиотиков поражают почки, органы слуха новорожденных даже в малых концентрациях. Возможно нарушение зрения, негативное влияние на вестибулярный аппарат.

Но что делать кормящей маме, если эти лекарства нужно срочно принимать? Если нет возможности применять бета-лактамные антибактериальные препараты при ГВ и специалист назначает антибактериальные препараты, опасные для ребенка, обычно врачи рекомендуют на время отказаться от кормления грудью.

При этом нужно кормить ребенка смесью или заранее заготовленным грудным молоком. Сцеженное молоко хранится в морозильной камере.

Чтобы поддержать лактацию, проводятся постоянные сцеживание, каждые 2-2,5 часа, обязательно нужно сцеживать молоко ночью, так как ночные кормления максимально стимулируют лактацию. Сцеженное молоко утилизируется.

После окончания приема, кормить ребенка грудью снова можно начинать не раньше чем через 2-3 суток, в зависимости от того, сколько времени мать пила антибактериальный препарат. При этом учитывается также то, какие еще лекарственные средства принимала пациентка во время лечения.

Обязательно перед началом терапии мать должна проконсультироваться с педиатром по поводу поддерживающих препаратов для ребенка. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание, если ребенок недоношен, у него режутся зубки. Иногда необходимо подобрать индивидуальную схему лечения, включающую прием антибиотиков и ГВ.

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании? Такой вопрос часто задают молодые мамы, зайдя на женский форум. Существуют ситуации, когда без терапии антибиотиками обойтись невозможно. Но принимать лекарства разрешено только по назначению врача. Ведь есть группы антибиотиков, которые категорически запрещены женщинам, кормящим грудью, а также детям раннего возраста. Другие нужно принимать с осторожностью. Абсолютно безопасных антибиотиков нет, даже если употребляешь их в минимальных дозах.

Степени безопасности антибиотиков

Проблема определения безопасности антибиотиков для беременных и кормящих женщин состоит в том, что из моральных и этических соображений исследования на этой категории больных не проводят. Выводы о влиянии лекарств на ребенка делают путем экспериментов на животных, опыта врачей предыдущих поколений. Если открыть любую инструкцию к антибиотику, там можно прочитать три предписания относительно периода лактации:

• Грудным детям и кормящим мама применять лекарство нельзя
• Польза от лекарства больше, чем потенциальный риск от побочных эффектов
• Нет достоверных данных о вреде антибиотика при грудном вскармливании.

Исходя из этих данных, врач в каждом конкретном случае решает, назначать или не назначать антибиотики в период лактации. Если заболевание серьезное, бактериальная флора чувствительна только к тем препаратам, которые запрещены при грудном вскармливании, его временно прекращают. В других ситуациях стараются подобрать антибиотик, который максимально безвредный для мамы и грудничка, чтобы сохранить кормление грудью. Грудное вскармливание после приема других антибиотиков можно возобновить, если к нему нет других противопоказаний.

Разрешенные при грудном вскармливании антибиотики

Некоторые антибиотики и кормление новорожденного грудью вполне совместимы. Они выделяются с грудным молоком, но не способны причинить ребенку значительного вреда. Побочные действия у этих лекарств есть, но незначительные. Вот группы антибиотиков, разрешенные кормящим мамам:

• Пенициллины
• Цефалоспорины
• Макролиды.

Сейчас используются, в основном, полусинтетические пенициллины. Наиболее распространенные среди них – ампициллин, амоксициллин, амоксиклав (амоксициллин с клавулановой кислотой, которая повышает его устойчивость к бета-лактамазам). Пенициллины нередко вызывают аллергию, что ограничивает их применение. Цефалоспорины имеют широкий спектр действия, в зависимости от их поколения. Они довольно безопасные, но при аллергии на пенициллины, цефалоспорины тоже нельзя назначать. Кроме того, эта группа антибиотиков нередко вызывает дисбактериоз у мамы и ребенка, нарушает синтез витамина К, усвоение кальция и витамина Д.

Наиболее совместимы с лактацией макролиды. Они не вызывают аллергии, выделяются с молоком в минимальных количествах, редко приводят к дисбактериозу. В наше время именно эта группа нашла наиболее широкое применение у женщин при кормлении детей грудным молоком. Прием любых антибиотиков при лактации является рискованным, потому даже относительно безопасные лекарства должен назначать врач.

Запрещенные антибиотики при лактации

Некоторые антибиотики при лактации принимать нельзя категорически. Они выделяются с грудным молоком и могут нанести значительный вред ребенку. Количество вещества в молоке незначительное, но сколько бы его не было, рисковать не стоит. Если их назначению нет альтернативы, лечение другими средствами не приносит результата, кормление на время прекращают, чтобы минимизировать негативные последствия. Вот список основных групп, которые не разрешенные при ГВ:

• Аминогликозиды
• Тетрациклины
• Фторхинолоны
• Линкомицин
• Клиндомицин
• Сульфаниламиды.

Аминогликозиды способны вызвать нарушения слуха, повредить детям почки. Тетрациклины и фторхинолоны тоже вызывают нежелательные последствия, они негативно влияют на развитие скелета и суставов грудничков, противопоказаны детям до 16-17 лет. Клиндомицин способен вызвать тяжелое заболевание – псевдомембранозный колит, а при приеме линкомицина может начаться дисбактериоз, который с трудом поддается коррекции. Грудное вскармливание и прием этих антибиотиков несовместимы, потому его на время прекращают.

Как пить антибиотики при кормлении грудью

Принимать антибиотик при лактации женщине можно, но следует делать это правильно. Те, кто пил лекарства строго по назначению врача, могли кормить грудью и не навредить своему малышу. В наше время есть немало антибиотиков, которые принимают раз в сутки. Лучше всего пить таблетки или делать уколы вечером, перед сном, сразу после завершения кормления. Если препарат назначается дважды в сутки, первый прием делают вечером – второй – через 12 часов, всегда после завершения кормления. Ни в коем случае нельзя повышать или понижать допустимые дозы, это негативно скажется на эффективности терапии.

Многие женщины, которые принимают разрешенные антибиотики при грудном вскармливании, спрашивают, нужно ли пить дополнительные препараты. Мнения на этот счет разные. Например, доктор Комаровский считает, что от приема пробиотиков особой пользы нет, они сомнительно влияют на кишечную флору матери, и вряд ли окажут действия на ребенка. Другие врачи в обязательном порядке назначают маме бактерии, иногда дополнительные витамины.

В случае ангины рекомендуют полоскать горло. При пневмонии назначают отхаркивающие средства, а при пиелонефрите – уросептики. Мастит нередко приходиться лечить хирургическим путем. Решение о дополнительных препаратах, их совместимости с грудным вскармливанием, тоже должен принимать врач, который назначает лечение.

Как сохранить грудное вскармливание после приема антибиотиков

Если женщине назначили антибиотики и нельзя грудное молоко давать ребенку, принимая их, рекомендуют вскармливание на время прекратить. Можно кормить малыша грудью после антибиотиков? Лактацию сохранить несложно, когда лечение не очень продолжительное, состояние матери не критическое. Чтобы сохранить лактацию, нужно 3-4 раза в день сцеживаться, молочко выливать, оно вредно малышу. Изменять питьевой режим, перевязывать грудь, нельзя ни в коем случае. Это не уменьшит выработку молока, но может негативно сказаться на организме больной матери. В период лечения мамы детям дают смесь.

Часто женщины спрашивают: «Когда можно кормить грудью после антибиотиков, которые я пью?» Это зависит от каждого конкретного препарата. В инструкции всегда прописано, через какой период лекарство выводится из организма полностью. Только по истечении этого времени грудь опять можно дать малышу. Желательно перед началом возобновления вскармливания интенсивно сцедить молоко. Тогда вредный препарат точно не попадет ребенку. И никогда не забывайте, антибиотики при кормлении грудью должен назначать только врач. Он также даст рекомендации по возобновлению лактации.

Многие мамы задаются вопросом, можно ли кормить грудью при оральном приеме антибактериальных препаратов или если их колят внутривенно? Антибиотики представляют собой особые вещества, подавляющие рост живых клеток. По происхождению антибиотики могут быть природными, полусинтетическими и полностью синтезированными. Сфера воздействия «противников жизни» – как правило, простейшие и прокариотические микроорганизмы. Отсюда первый важный вывод.

Внимание! Антибиотиками не лечат заболевания вирусной и грибковой этиологии. На возбудителей таких болезней антибактериальные средства попросту не подействуют, а вот ослабленному заболевшему организму кормящей женщины навредят.

Природу возбудителей заболевания определяет врач – на основании анализов и внешних признаков . Антибиотики назначают не всем и не всегда. Тем более, не доверяйте рекомендациям соседей, и не пейте то, что «помогло в прошлый раз». Обратитесь к терапевту! Доктор подберёт самый мягкий препарат с максимально щадящим действием. Не отказывайтесь от лечения – если состояние ухудшится, то не исключено, что продолжать грудное вскармливание будет невозможно.

Итак, если ОРЗ серьёзное, и вызвано бактериями, то, скорее всего, доктор назначит антибиотики. При лактации можно принимать не все виды антибиотиков.

Какие антибактериальные препараты назначают: названия и описания

Флемоксин Солютаб

Полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы. Действующее вещество – тригидрат амоксициллина. Форма выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Концентрация в грудном молоке при приёме достигает 1%. В инструкции к препарату использование при лактации запрещено. Достоверных результатов исследований о воздействии лекарства на новорождённого, находящегося на грудном вскармливании, нет . Предполагается, что попадание препарата в молоко приводит к последующей сенсибилизации младенца.

Изофра

Препарат местного действия группы аминогликозидов. Действующее вещество – фрамецетина сульфат. Форма выпуска – спрей. Используется для лечения оториноларингологических болезней (орошение носоглотки). Практически не всасывается в кровь. При грудном вскармливании препарат разрешён по предписанию врача. Согласно исследованиям, аминогликозиды отрицательно влияют на развитие грудничков, и особенно опасны для недоношенных детей.

Важно! Фрамецитин угнетающе действует на ЦНС, приводя к слабости и сонливости ребёнка.

Амоксиклав

Комбинированный антибиотик пенициллинового ряда. Действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии/для введения парентеральным путём. Воздействие на организм новорождённого при попадании с грудным молоком не изучено . Однозначно противопоказан, если у грудничка наблюдается расстройство пищеварения, молочница или аллергия к компонентам средства.

Аугментин

Антибактериальное средство пенициллиновой группы. Действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота.

Особенности препарата аналогичны с генериком – амоксиклавом. Выпускается в форме таблеток, порошка и раствора для инъекций.

Граммидин

Препарат тиротрицинового ряда. Действующее вещество – грамицидин. Применяется местно для лечения инфекций носоглотки. Выпускается в форме таблеток для рассасывания в ротовой полости. Иногда комбинируется с анестетиком. Согласно инструкции, применение при лактации возможно, однако требует осторожности . Системные побочные явления отсутствуют, поскольку препарат местного действия, и в кровь практически не попадает.

Монурал

Антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе производных фосфоновой кислоты. Выпускается в порошке для разведения с водой. Принимается перорально. Во время кормления грудью используется разово при цистите. В этом случае лактацию приостанавливают на пару дней. Кормление грудью при повторном приеме отменяют на пять дней.

Цефтриаксон

Антибактериальное средство третьего поколения. Широкий спектр действия. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Применяется для лечения бактериальных инфекций и заболеваний верхних дыхательных путей. На время приёма препарата грудное вскармливание лучше прекратить . Концентрация в материнском молоке – 4,2%.

Особенности приема

1. Самое важное правило – любые препараты во время грудного вскармливания можно принимать только по назначению врача.
2. Следуйте схеме приёма антибиотиков, составленной доктором. Значение имеют любые детали: до или после, а иногда – и во время еды. Утром или вечером. Через одинаковые промежутки времени (это обеспечит равномерную концентрацию препарата в крови).
3. Грудное вскармливание можно сохранить, даже если ваши лекарства не совместимы с кормлением.

   Справка! Если врач временно перевёл кроху на искусственное вскармливание, сцеживайтесь минимум 6 раз в день, чтоб сохранить лактацию.

4. Если врач дал особую схему сочетания антибиотиков с кормлением, не нарушайте указаний: терапевт рассчитал, как совместить кормление и лечение, но правила нужно строго соблюдать.
5. Обязательно изучите инструкцию и при малейших сомнениях обсудите с доктором свои опасения.

При ангине

При бактериальной ангине кормящей женщине допустимо лечиться препаратами :

Приём оральных форм антибиотиков сочетается с препаратами местного действия.

При тонзиллите:

• Спреи: ингалипт, гексорал, хлорофиллипт, мирамистин, стопангин.
• Растворы для полоскания: ротакан, хлорофиллипт, стопангин.
• Таблетки для рассасывания: лизобакт, фарингосепт.

Если ангина сопровождается значительным повышением температуры, допустимо использовать жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена.

Важно! Антибиотики не применяют для лечения ангины вирусного или грибкового происхождения.

Запрещенные лекарства

Как и любые сильнодействующие вещества, антибактериальные средства имеют сильные побочные действия и много противопоказаний . В случае с лактацией риску осложнений подвергается не только кормящая мать, но и грудной ребёнок. Поэтому важно знать, какие препараты несовместимы с кормлением грудью.

Внимательно изучайте инструкцию к препарату и ознакомьтесь с противопоказаниями.

В некоторых случаях всё же такие препараты назначают кормящим. В такой ситуации грудное вскармливание придётся временно приостановить. После лечения и выведения препарата из организма кормление можно будет продолжить.

Внимание! Существуют антибиотики с неисследованным действием. Такие препараты кормящим не назначают, поскольку последствия непонятны и непредсказуемы. Врач выписал такое средство? Кормление лучше прервать.

Разрешенные

Какие лекарства можно при кормлении грудью? Медики считают, что некоторые антибиотики проникают в грудное молоко в минимальной концентрации, не оказывая критического влияния на качество молока и здоровье малыша.

Препараты, совместимые с ГВ:

• Пенициллины . Представляют собой средства, основанные на продуктах жизнедеятельности плесневых грибков. Первый антибиотик, открытый учёным-бактериологом Александром Флемингом. Препараты на основе пенициллина выпускаются с 1943 года. В молоко попадает минимальное количество лекарства – менее 0,1%. Это основной антибактериальный препарат, подходящий лактирующим женщинам.
• Цефалоспорины . Нетоксичные антибактериальные вещества. Побочные явления при приёме практически отсутствуют. Могут вызвать только дисбактериоз у младенца. Если препарат используется в течение длительного времени, не исключён дефицит витамина К.
• Макролиды . Антибиотики нового поколения. Имеют бактериостатическое действие. Проникают в молоко, однако не оказывают негативного влияния на организм грудного ребёнка.

Также существуют условно-разрешённые антибиотики, которые, в целом, не рекомендованы кормящим, но иногда назначаются. Это оправданно, если польза от приёма лекарства превышает потенциальный вред для грудничка. Кормление при приёме таких препаратов либо временно приостанавливается, либо безопасно комбинируется с лактацией – например, врач может предписать приём антибиотика после последнего кормления перед ночным сном ребёнка. Иногда потребуются сцеживания между кормлениями.

Как пить: правила и общие принципы

Зависят от формы выпуска препарата (таблетки или раствор для инъекций), назначений врача и заболевания, при котором назначены лекарства. Общие принципы приема антибиотиков таковы :

Приостановка кормления ребенка материнским молоком

Если вам назначены сильнодействующие антибактериальные лекарства, несовместимые с лактацией, грудное вскармливание придётся приостановить на время лечения. Обсудите с врачом следующие подробности:

• Как часто необходимо сцеживаться для сохранения лактации (не менее 6 раз в сутки, каждые три часа в течение дня и пару раз за ночь).
• Какую смесь использовать для кормления младенца во время лечения.
• Когда можно продолжить грудное вскармливание после лечения (это зависит от конкретного антибиотика и сроков его выведения из организма кормящей женщины).

Важно! Старайтесь сохранить лактацию, ведь грудное молоко – лучшая пища для новорождённого, которая обеспечивает малыша всеми питательными веществами и витаминами, формирует иммунитет и лучше всего воспринимается организмом младенца.

Когда продолжить?

Приём антибиотиков, запрещённых при лактации, иногда необходим . Однако, кормление придётся приостановить на срок приёма таких препаратов. Чтобы выяснить, когда можно будет продолжать кормление грудью, спросите врача.

Самостоятельно можно:

Конкретную информацию о сроках предоставляет врач, который учитывает состояние кормящей и специфику назначенного лекарственного средства.

Стоит ли отказываться от лактации?

Однозначно, лактацию стоит сохранять всеми возможными способами . Если препарат совместим с кормлением, продолжайте кормить. Если препарат противопоказан при грудном вскармливании, сделайте перерыв, но после восстановите естественное вскармливание.

Внимание! Если лактация угасает, обращайтесь к специалистам. Никакое искусственное питание не способно заменить грудное молоко и сравниться с этим природным питанием по пищевой ценности и способности поддерживать и формировать иммунитет новорождённого. Сцеживайтесь, пейте лактогонные чаи.

Вопросы и ответы

Мнение педиатра Комаровского

Доктор Комаровский подчёркивает, что период беременности и грудного вскармливания – разные состояния с разными показаниями и противопоказаниями для приёма тех или иных антибиотиков.Всё зависит от действия и особенностей конкретного препарата.

Существует много нетоксичных антибиотиков, которые прописывают даже для новорождённых . Они же используются для лечения кормящих матерей. В случае назначения препаратов, несовместимых с грудным вскармливанием, кормление стоит приостановить на время лечения.

Кесарево сечение в развитых странах не является показанием к приёму антибиотиков (если не возникло бактериальных осложнений), поэтому грудное вскармливание «кесарёнка» налаживается обычным способом.

Не пугайтесь назначения антибактериальных препаратов при грудном вскармливании. Квалифицированный медик соизмеряет вред и пользу от приёма препарата и обосновывает свои предписания. Следуйте назначениям, не нарушайте условий приёма, и всё будет в порядке. Будьте здоровы!

В период грудного вскармливания нередки ситуации, когда молодая мама может заболеть. Болезнь настигает женщину после родов неожиданно, несмотря на все меры профилактики. Различные вирусы вызывают недомогания, а при неправильном лечении после родов болезнь может развиться в тяжелую форму. В этот момент лечение без антибиотиков уже невозможно. Как лечиться антибиотиками при грудном вскармливании.

Что такое антибиотики

Антибиотиками называют группу лекарственных средств уничтожающих болезнетворные бактерии. Сегодня существуют синтетические и натуральные антибиотики. Эти лекарства достаточно агрессивны и имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

Разновидностей антибиотических лекарств сегодня огромное множество, каждое из средств может бороться с определенными видами бактерий, поэтому принимать эти средства необходимо только по результатам анализов и в соответствии с назначением лечащего врача.

Когда назначают антибактериальные препараты

Многие женщины уверенны, что при первых симптомах простуды можно пить антибиотики. Это абсолютно не верно. Эта группа лекарств не эффективна при вирусных заболеваниях. При простудах антибиотики могут назначаться только при наличии осложнений в виде воспалительного процесса.

Однако после родов воспаление может возникнуть не только от вирусной инфекции. Толчком к воспалению тканей могут послужить осложнения после родов.

Основные показания к применению

• Воспалительные процессы в матке и родовых путях.
• Воспалительные процессы в лор-органах.
• Воспалительные процессы в органах дыхания.
• Кишечные инфекции.
• Воспаления почек и мочевыводящей системы.

Основной сложностью лечения антибиотиками в период грудного вскармливания является риск проникновения препарата в молоко матери, что неизменно повлечёт за собой негативные воздействия на маленького ребенка. Именно по этой причине после родов нужно особенно тщательно выбирать препараты. Это должен делать только врач. Именно специалист сможет назначить наименее опасные антибиотики при кормлении грудью и подобрать необходимую дозировку.