Сколько отходит струп после прижигания эрозии. Отхождение струпа после того как прижгли эрозию

Главная

Болезни ЖКТ

Свернуть

Коагуляция – наиболее популярная и эффективная процедура для лечения эрозии шейки матки. В результате обработки на области бывшей эрозии (на области обработки тем или иным способом) образуется необычное образование, называемое струпом. Позже он отделяется самостоятельно. Как выглядит струп после прижигания эрозии на шейке матки? Об этом рассказано в данной статье.

Определение

Он образуется после любой коагуляции вне зависимости от того, каким методом она проводилось. После того, как на месте прижигания образуется новый здоровый эпителий, пленка отходит, а до этого момента она выполняет защитную функцию, сохраняя новые эпителиальные клетки.

Струп может отличаться по внешнему виду при том или ином типе коагулирования. Ведь в зависимости от метода, в клетках патологического эпителия происходят те или иные изменения. От их характера и зависит внешний вид слоя.

Суть понятия

Струп – это своеобразная пленка из тканей, которая образуется точно на месте, обработанном в процессе манипуляции. Она имеет мягкую структуру, потому не ощущается при отхождении. По цвету это образование бывает белым, сероватым, желтоватым или песочным.

В зависимости от параметров организма пациентки, ее регенеративных способностей, размеров и толщины скопления разрушенных клеток, он отделяется от поверхности на 5-12 день после прижигания. Также разница во времени отхождения слоя объясняется методом, которым проводилось медицинское вмешательство.

Как выглядит струп видно на фото ниже:

Процесс прижигания

Струп после прижигания

Процесс заживления

Почему появляется?

Струп представляет собой скопление мертвых разрушенных клеток. То есть в процессе обработки низкими или высокими температурами, или другим методом, патологические клетки гибнут и разрушаются. Чаще всего, в процессе прижигания в клетках патологического эпителия происходит денатурация белка, то есть клетка гибнет. Именно такое скопление мертвых клеток и представляет собой образование.

Это скопление препятствует кровотечению из сосудов, задетых при лечебной манипуляции. Кроме того, он не позволяет инфекциям, вирусам и грибкам попадать непосредственно в кровь через открытую рану. По этой причине такое образование не удаляется еще на стадии прижигания, а должен отойти сам.

Через сколько отходит?

Когда отходит этот клеточный слой? Это зависит от множества факторов. Если эрозия была небольшая и неглубокая, то и струп будет небольшим и тонким. Эпителий под ним восстановится быстро. То есть, отойти такой струп может уже спустя 3-5 дней.

Если же в процессе коагуляции была обработана большая зона и на большую глубину, то пленка будет большой. Здоровый эпителий на месте удаленного патологического будет нарастать достаточно долго. В этом случае отойти скопление мертвых клеток может и на 10-12 день после манипуляции.

Большую роль играет метод проведения гинекологического медицинского вмешательства. Лазерные и радиоволновые методы ведут к образованию небольшого струпа, так как работают на небольшой глубине. После такого вмешательства слой разрушенных клеток отделяется от здорового эпителиального слоя в среднем на 5-7 день. Также быстро оно может устраняться при химической коагуляции. А иногда в этом случае оно не формируется вовсе.

Наиболее крупные струпы образуются в результате электрокоагуляции. Это связано с тем, что этот устаревший метод работает на достаточно большой глубине, прижигая частично и здоровые ткани. В результате струп формируется очень крупный.

Как отходит?

Намеренного отделения этого образования не требуется. Когда новый здоровый эпителий сформируется окончательно, струп начинает отделяться. Происходить это может в течение нескольких дней или одномоментно. Это связано с тем, что он отделяется по частям или полностью.

Эти части или пленка целиком попадают во влагалище. Оттуда они выходят вместе с вагинальными выделениями или во время приема душа. Это происходит полностью безболезненно. Обычно, пациентка вовсе не замечает того, что это произошло.

Осложнения

В норме отхождение струпа не сопровождается никакими осложнениями. В крайне редких случаях возможны такие осложнения, когда струп после прижигания эрозии шейки матки покидает организм:

Легкие болезненные ощущения локализированного характера (в области шейки матки);
Тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
Мажущие кровотечения в день отделения струпа, которые должны прекращаться в течение нескольких часов.

Если кровотечение продолжается, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

После проведения прижигания эрозии шейки матки формируется струп, который выполняет функцию барьера для раны, тем самым помогая ей заживать.

В норме после того как рана полностью эпителизируется, струп самостоятельно отходит. При этом его отделение происходит без каких-либо болевых ощущений и может сопровождаться жидкими выделениями на протяжении 5-6 дней после операции.

Однако в некоторых случаях вместе с отхождением струпа может возникать болевой синдром, который сопровождается обильными патологическими выделениями из влагалища, даже по истечению первой недели после операции. При этом в зависимости от возникшего осложнения, выделения могут быть кровянистыми (при раннем отхождении струпа и неполном заживлении раны) или желтоватыми (при аднексите). В этом случае необходимо обратиться к доктору, так как лечение данных осложнений может варьироваться от приема медикаментов или применения вагинальных свечей до операций по .

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

На 2—3-й неделе струп отторгается. Ожоговая поверхность в это время представлена или нежным розовым эпидермисом, или обожженными глубокими слоями дермы (поэтому такие ожоги называют еще «дермальными»). Незажившие участки белесоватого цвета с мелкими ярко-розовыми точками — это сетчатый рисунок сохранившегося сосочкового слоя дермы. При таких ранах всегда имеется гнойное отделяемое. Если его количество невелико, то лучше применять мазевые повязки, которые меньше травмируют «молодой» эпидермис, стимулируют эпителизацию оставшихся ран. Кроме того, после отторжения струпа раневая поверхность становится резко болезненной и снятие мазевой повязки, не присыхающей к ране, не столь тягостно для больного.

При значительном количестве гноя на поверхности раны мазевые повязки применять не следует, так как они способствуют скоплению раневого отделяемого, что отрицательно сказываются на заживлении раны. В этих случаях используются влажно-высыхающие повязки. Частота смены повязок зависит от характера раны. При сухом струпе, а в дальнейшем при скудном отделяемом с поверхности ожога нет необходимости в частых перевязках. Они осуществляются через 2—3 дня. Когда раневая поверхность представлена влажным струпом, а после отхождения его имеется большое количество гноя в области поражения, целесообразно производить перевязки не реже одного раза в 2 дня, а иногда и ежедневно.

Эпителизация участков дермального ожога происходит обычно к 3—4-й неделе. Зажившие участки на месте таких ожогов представлены нежной розовой рубцовой тканью. С течением, времени (через несколько месяцев) они бледнеют и становятся более белесоватыми, чем окружающая непораженная кожа. Значительно увеличиваются эластичность и подвижность таких рубцов, благодаря чему они не вызывают ограничений движений в суставах. Так бывает при благоприятном течении процесса заживления дермальных ожогов. Однако примерно у 1/3 пострадавших на месте бывших ожогов III-а степени при развитии нагноения в области поражения, осложненном течении раневого процесса возникают грубые багровые рубцы, возвышающиеся над окружающими покровами. Такие рубцы могут вызывать чувство зуда, ограничивать движения конечностей и иногда изъязвляться.

У некоторых больных удается добиться рассасывания рубцов, благоприятного косметического результата, ликвидации зуда путем применения различных физиотерапевтических процедур (электрофорез лидазы, ультразвук, грязелечение и др.). Если такое лечение не помогает, приходится удалять эти рубцы хирургическим путем. Следует учитывать, что нередко с течением времени самопроизвольно происходит частичное или полное рассасывание таких рубцов. Поэтому прибегать к оперативному лечению следует не ранее, чем через год после заживления дермального ожога. При неосложненном заживлении ожогов III-а степени трудоспособность восстанавливается через 5—6 нед после травмы.

Общее лечение пострадавших с поверхностными ожогами обычно не представляет особых сложностей. Каждому обожженному уже при первичном осмотре в условиях поликлиники или стационара вводится 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и 0,5—1 мл столбнячного анатоксина. Меры, направленные на профилактику столбняка, должны выполняться у всех обожженных независимо от степени поражения. Другие же общие лечебные действия во многом определяются тяжестью термической травмы.

В тех случаях, когда у больных имеются ожоги I — III-а степени на небольшой площади и они наблюдаются в поликлинике, лечение ограничивается лишь назначением средств, уменьшающих болевые ощущения (амидопирин или анальгин по 0,5 2—3 раза в день). При повышении температуры тела могут быть использованы жаропонижающие препараты (аспирин или амидопирин по 0,5 2—3 раза в день) и сульфаниламиды (сульфадиметоксин, сульфапиридазин или спофадазин по 1,0 в сутки). Если указанные лекарственные средства отсутствуют, могут быть рекомендованы другие препараты этих же групп. При уменьшении болей и нормализации температуры тела общее лечение лекгообожженных заканчивается.

«Лечение ожогов и отморожений»,
Л.Б.Розин, А.А.Баткин, Р.Н.Катрушенко

Струп – это корочка, которая образовывается на поверхности раны, независимо от ее этиологии. Структура струпа состоит из сгустков свернувшейся крови, гноя и некротизированных тканей. Ступ имеет большое значение, так как его наличие позволяет защитить раневую поверхность от инфицирования и обеспечивает процесс эпителизации дефекта. После полного заживления раны он самостоятельно отпадает.

Внешний вид этой корочки знаком из детства каждому, визуально струп после прижигания эрозии выглядит практически так же, как и при раневых дефектах кожи. Чаще всего струп самостоятельно отходит через 14-28 дней. В норме процесс его отделения не сопровождается какими-либо выделениями, в том числе и кровянистыми. Также он, как и матки, должен быть абсолютно безболезненным.

Период восстановления организма женщины после манипуляции прижигания эрозии шейки матки характеризуется наличием выделений кровянистого характера. Некоторые женщины обращают внимание, что в отделяемой сукровице присутствуют включения в виде корочки, что многих настораживает. Между тем, существует такое понятие как «струп шейки матки». Что такое струп? Так гинекологи называют слой, образовавшийся на месте обработки поврежденной эрозивными дефектами слизистой.

В результате разного рода воздействия (электрического, лазерного, химического, высоко- и низкотемпературного) на поверхности эрозивного эпителия шейки матки формируется участок из омертвевших клеток и запекшихся кровяных сгустков, внешне напоминающий подсохшую пленку.

Это один из принципов регенерации тканей, когда раневая поверхность покрывается защитной плотной корочкой, представляющей собой препятствие на пути патогенных агентов, которые могут инфицировать ранки. Под слоем струпа формируются новые эпителиальные клетки, и по мере восстановления здорового слизистого слоя шейки матки струп самопроизвольно отторгается.

Меры предосторожности

Образовавшаяся корочка на обработанном участке шейки выполняет защитную функцию, предохраняя травмированные процедурой участки маточных тканей от проникновения болезнетворных бактерий и возбудителей инфекций. Присутствие защитной пленки помогает быстрее нарастать здоровым клеткам. Поэтому сохранение целостности струпа до момента его самостоятельного отделения важно с точки зрения предупреждения возникновения осложнений.

Для этого пациентке, которой проведено прижигание эрозии шейки матки, дают ряд рекомендаций. Их необходимо строго придерживаться весь период восстановления, до полного выздоровления:

принимать душ, а не горячую ванну;
исключить подъем тяжестей;
не ходить в сауну;
не пользоваться спринцовкой;
предпочитать гигиенические прокладки, а не тампоны в случае необходимости;
не купаться в бассейне и открытом водоеме;
не допускать половых контактов.

Эти рекомендации гинеколога нельзя оставлять без внимания, им нужно следовать, чтобы дать возможность раневой поверхности шейки матки полностью зажить. Пренебрежение правилами в период реабилитации может повлечь за собой преждевременное отслоение защитной корочки, что может спровоцировать возникновение осложнений.

Ответственное поведение пациентки в восстановительный период ускоряет процессы заживления, и уменьшает риск возникновения сопутствующих патологий на фоне сниженного иммунитета в послеоперационный период.

Как выглядит струп и сколько времени нужно на его отторжение

Размеры струпа зависят от площади обработки патологически измененных клеток, он может быть более плотным, если глубина поражения тканей была значительной и совсем тонким, если эрозия затронула только поверхностный слой слизистой.

Цвет струпа может быть разным, в зависимости от типа коагуляции. То или иное изменение в пораженных клетках обуславливается конкретным видом воздействия, что определяет характер и внешний вид образовавшейся корочки.

Как выглядит струп после прижигания эрозии шейки матки и его фото можно увидеть в гинекологическом кабинете или на сайтах клиник, применяющих оперативные методики для лечения маточной патологии.

Корочка на шеечном участке матки после прижигания эрозии приобретает часто желтовато-песочный, сероватый, коричневатый оттенок. Как отходит струп и сколько времени нужно для его полного отслоения? Если эрозивные повреждения были мелкими и неглубокими, обновление здорового клеточного слоя идет быстро, то тонкая корочка отделяется в течение 3-4 дней.

Если площадь коагуляции была довольно обширной и обработка производилась на значительную глубину пораженных тканей, нарастание обновленной слизистой займет больше времени. В этом случае струп после манипуляции прижигания эрозии отходит через пару недель после оперативного вмешательства.

На размеры и плотность струпа влияет избранная методика удаления эрозии. Применение лазера или радиоволнового метода ведет к формированию небольших корковых образований. Слои разрушенных и омертвевших клеток отходят от нарастающего здорового эпителия в среднем через неделю.

Более крупные и плотные образования в виде корочек формируются от действия электрического тока. Такой коагуляцией затрагиваются не только патологические ткани, но и часть здоровых. Поэтому размеры и плотность корочки в результате данной манипуляции отличаются от характера струпа после лазерной или радиоволновой методики.

Как может отходить струп

Полное отделение защитной корочки происходит при окончательном формировании участков клеток, замещающих собой поврежденные эпителиальные ткани. Для этого не нужно специально что-то делать. Наблюдение за пациентками фиксировало случаи, когда у части пациенток струп целиком отошел, отслоившись за один раз. Если же прижгли довольно обширный участок маточной шейки, возможно отслоение корочки будет проходить отдельными частичками.

Защитная засохшая пленка, отторгнутая в целом виде или по частям, выводится из просвета влагалища, смешиваясь с обычными влагалищными выделениями. Поскольку это преимущественно безболезненный процесс, многие женщины могут даже не заметить, что произошло отделение защитной корочки.

В редких случаях возможно появление симптомов, сигнализирующих об отслоении струпа:

чувство дискомфорта в глубине влагалища;
ощущение тяжести внизу живота;
темный оттенок вагинальных выделений;
изменение объема вагинальных выделений с присутствием частичек засохшей корочки.

Если у пациентки в это время наблюдается болевой синдром, его можно купировать приемом ибупрофена или кеторолака.

Особые указания и помощь специалистов

После процедуры прижигания эрозии выделения могут быть обильными или скудными, это зависит от индивидуальных особенностей организма и менструального цикла.

В период отторжения струпа пациентке нельзя принимать медикаменты, способствующие разжижению крови. К ним относятся: аспирин, гепарин, варфарин и другие лекарства.

Бываю случаи, когда при отслоении струпа шейки матки у женщины появляются интенсивные выделения кровянистого характера, которые сопровождает болевой синдром. Это может свидетельствовать о преждевременной отслойке струпа, когда полностью незаживший эпителий начинает кровоточить.

Сразу нужно обратиться к врачу-гинекологу, если:

появилась резкая локальная боль в области шейки матки;
вагинальные выделения имеют тенденцию не к сокращению, а к усилению, а их характер не мажущий, а обильный с присутствием алой крови;
поднялась температура и появилась общая слабость.

Качество процедуры прижигания эрозии шейки матки во многом зависит от мастерства гинеколога, а быстрое восстановление – от соблюдения пациенткой всех рекомендаций врачей.

Разделы