Сироп эреспал от чего помогает. Эреспал: самое таинственное лекарство от кашля
Страна происхождения
Россия Франция Франция/РоссияГруппа товаров
Дыхательная системаПрепарат с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью
Формы выпуска
- 15 - блистеры (2) - пачки картонные. упак 30 таблеток флак 150мл флакон 250 мл в карт. уп
Описание лекарственной формы
- Сироп Сироп оранжевого цвета, прозрачный; возможно образование осадка, исчезающего при взбалтывании Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Фармакологическое действие
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей альфа (ФНО-альфа), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма. Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется его H1-антигистаминным действием, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует альфа-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов. Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.Фармакокинетика
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь достигается через 2,3 ± 2,5 часа (от 0,5 до 8 часов). Период полувыведения составляет 12 часов. Выводится преимущественно почками (90 %), через кишечник 10 %.Особые условия
В состав препарата в форме сиропа входят парабены (парагидроксибензоаты), вследствие этого прием данного лекарственного средства может провоцировать развитие аллергических реакций, в т.ч. отсроченных. При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что Эреспал® сироп содержит сахарозу (1 чайная ложка - 3 г сахарозы = 0.3 ХЕ; 1 столовая ложка - 9 г сахарозы = 0.9 ХЕ). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Исследований по изучению влияния препарата Эреспал® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал®, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций. Передозировка При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия. Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.Состав
- 1 таб. Фенспирида гидрохлорид 80 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, гипромеллоза, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Состав пленочной оболочки: титана диоксид, глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, магния стеарат. 100 мл фенспирида гидрохлорид 200 мг Вспомогательные вещества: ароматизирующий состав с оттенками медового запаха - 500 мг, экстракт корней солодки - 200 мг, настойка ванильная - 400 мг, глицерол - 22.5 г, краситель солнечный закат желтый (сансет желтый S) - 10 мг, метилпарагидроксибензоат - 90 мг, пропилпарагидроксибензоат - 35 мг, сахарин - 45 мг, сахароза - 60 мг, калия сорбат - 190 мг, вода очищенная - до 100 мл. фенспирида гидрохлорид- 0,2 г. Вспомогательные вещества: ароматизирующий состав с оттенками медового запаха 0,500 г, солодки корней экстракт 0,200 г, настойка ванильная 0,400 г, глицерол 22,5 г, краситель солнечный закат желтый (Сансет желтый S) 0,01 г, метилпарагидроксибензоат 0,09 г, пропилпарагидроксибензоат 0,035 г; сахарин 0,045 г, сахароза 60,0 г, калия сорбат 0,19 г; вода очищенная до 100 мл
Эреспал показания к применению
- Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей: - ринофарингит и ларингит; - трахеобронхит; - бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее); - бронхиальная астма (в составе комплексной терапии); - респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе; - инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия. Отит и синусит различной этиологии.
Передозировка
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия. Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.Условия хранения
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
Наиболее эффективен сироп Эреспал для лечения кашля и простудных инфекционных заболеваний. Рассмотрим подробнее свойства препарата, его состав, инструкцию и дозировки.
В холодную дождливую погоду легко заболеть простудным заболеванием, ОРВИ и гриппом. Дети особенно часто находятся в группе риска, так как нахождение в садике или занятия в школе способствуют распространению инфекций. В наше время лекарственных препаратов достаточно много, но есть одно лекарство, детский сироп, которое выпускается во Франции и называется Эреспал.
Это лекарство в виде сиропа от кашля, прописываемое и применяющееся, когда в верхних дыхательных путях и бронхах есть воспаление и инфекции. Кашель очень часто, особенно если он запущенный, представляет опасность для здоровья ребенка в любом возрасте. Он является одновременно и защитной реакцией организма, и последствием простудных заболеваний любого типа. Часто вызывает спазмы в бронхах и бронхоконстрикцию, то есть нарушение проходимости. Кашель приносит много страданий детям и мешает ходить в детский сад и школу, отдыхать ночью.
Лекарственная форма
Сироп 2 мг/мл во флаконе из пластика емкостью 150 мл золотисто-коричневого цвета. В картонной упаковке 1 флакон с подробной инструкцией.
Еще это лекарство выпускается в форме выпуклых таблеток, количество в пачке 30 штук, общее содержание гидрохлорида фенспирида составляет 80 мг в 1 штуке. Детям до 14 лет лекарство не рекомендуется.
Производитель: ОАО “Фармстандардт – Лексредства”, Россия
Сироп 2 мг/мл – емкость 150 мл и 250 м, бутылочка также золотисто-коричневая. В картонной упаковке 1 бутылочка с инструкцией к применению.
Срок хранения 2 года – таблетки, сироп – з года.
Основные физико-химические свойства этого детского сиропа: жидкость желтовато-коричневого оттенка, прозрачная, иногда может появляться осадок от ароматизатора. Перед употреблением флакон требуется встряхнуть.
Состав
Все препараты против кашля условно можно разделить на несколько разновидностей: одни направлены на излечение так называемого сухого кашля, другие разжижают слизь, скапливающуюся в бронхах и вызывающую их раздражение.
Этот препарат не принадлежит ни к одной из выше перечисленных разновидностей. Его можно назвать лекарственным средством нового поколения. Он борется с причиной возникновения воспалительного процесса, а не с самим воспалением. Эреспал, не воздействуя на мозг и его центры, устраняет кашлевые позывы и очищает дыхательные пути от инфекции.
Действующий активный элемент
Фенспирид (Fenspiride) – вещество, оказывающее противовоспалительное, бронходилатирующее (расширение воздухоносных путей в бронхах), антигистаминное и противоастматическое действие. Если оно включено в состав лекарственного средства, значит применяется при таких заболеваниях как:
- Ринофарингит.
- Ларингит.
- Отит.
- Синусит.
- Хронический бронхит с затрудненным дыханием.
- Бронхоспастический синдром (одышка, затрудненное дыхание, спазмы).
- Как дополнительная терапия при бронхиальной астме.
- При респираторных заболеваниях, кори, коклюше, гриппе.
Именно это вещество со всех сторон воздействует на дыхательные пути:
- Уменьшает воспаление в бронхах и легких.
- Действует на гистаминовые рецепторы ребенка и уменьшает выработку слизи, застаивающуюся в бронхах и вызывающую кашель.
- Расширяет бронхи.
| Сироп | 100 мл |
|---|---|
| Основной компонент: Фенспирида гидрохлорид | 0,2 г |
| Дополнительные составляющие: Состав с ароматом меда (ароматизаторы, включая натуральные: мед, ром, вода, алкоголяты розы и нероли, этанол*) | 0,5 г |
| Экстракт корня солодки (концентрат настойки лакрицы, сахарный сироп, масло анисовое) | 0,2 г |
| Экстракт ванильный (водно – спиртовая вытяжка стручкой ванили) | 0,4 г |
| Глицерол (Е422) | 22,5 г |
| Метилпарагидроксибензоат (Е218) | 0,09 г |
| Пропилпарагидроксибензоат (Е216) | 0,035 г |
| Сахарин | 0, 045 г |
| Сахароза | 60 г |
| Калия сорбат (Е202) | 0,19 г |
| Вода очищенная | до 100 мл |
| * Количество этанола в 100 мл сиропа | не более 0,29 мг |
Фармакологическая группа
Противовоспалительные, антибронхоконстрикторные средства.
Фармакологическое действие
Препарат обладает антибронхоконстрикторным и противовоспалительным свойством благодаря следующим взаимозависимым процессам:
- Блокирование Н1 – гистаминовых рецепторов и спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру бронхов.
- Устранение основных очагов воспаления, достигающееся путем уменьшения выработки в организме разных противовоспалительных факторов (цитокинов, TNFa, производных арахидоновой кислоты, тромбоксана, свободных радикалов). Некоторые из этих веществ вызывают бронхоконстрикторное действие, бронхоспазмы и развитие воспаления.
- Блокирование а1 – адренорецепторов, способствующих образованию густой мокроты, вызывающей кашель.
Фармакодинамика
Сироп снимает воспаление в носоглотке, легких и бронхах, оказывает на дыхательные пути антиэкссудативное действие (защищает сосуды и препятствует проникновению жидкости (экссудата) в ткани), способствует прекращению бронхиального спазма. Блокирует очаги воспаления и аллергии. Препарат оказывает миотропный спазмолитический эффект.
Фармакокинетика
Средство хорошо всасывается кишечником и органами пищеварительной системы. Максимальный эффект от лекарств достигается через 2,3 часа, если это сироп, и около 6 ч, если лекарство в таблетках. Выводится вещество 90% с мочой и 10 % через кишечник.
Показания к применению
- Ринофарингит и ларингит.
- Трахеобронхит.
- Бронхит.
- Бронхиальная осложненная или изолированная астма (как дополнительное средство).
- Респираторные заболевания дыхательных путей, корь, коклюш, грипп.
- Инфекции дыхательных путей с сильными приступами кашля.
- Отит, синусит и аллергии с отечностью.
Противопоказания
- Непереносимость и/или повышенная чувствительность (возможна аллергическая реакция) к любому из составляющих средства.
- Дети до 2-х лет.
- Страдающие сахарным диабетом. Таким больным лучше употреблять лекарство в таблетированном виде.
- Необходимо осторожно принимать сироп Эреспал людям, которые не переносят фруктозу.
- Специалисты не советуют давать сироп детям, уже употребляющих антигистаминные или седативные средства. Когда ребенок принимает несколько медицинских препаратов, то необходимо рассказать доктору обо всех, особенно о тех, которые не продаются в аптеке по рецепту. Необходимо проверить, совмещаются ли между собой лекарства, не угнетает ли одно средство действие другого.
Применение при беременности и в период лактации
Также неизвестно, выделяется ли основной элемент фенспирид в грудное молоко. Поэтому при кормлении грудью также не нужно применять это лекарство. В случае заболевания рекомендуется приобретать медицинские препараты, выписанные лечащим врачом, и только под его присмотром.
Лечение сиропом Эреспалом не является причиной для прерывания беременности.
Способы применения и дозировка
Лекарство принимается только внутрь. Препарат и длительность лечения назначается только доктором и является рецептурным. Возможно, что потребуется сдать дополнительные анализы.
Употреблять сироп следует до принятия пищи для лучшего усвоения ЖКТ. Очень маленьким детям добавляется лекарство в бутылочку с водой или в кашу, смесь. Хотя более старшие детки пьют сироп с удовольствием благодаря приятному вкусу.
Как же принимать сироп? При употреблении необходимо пользоваться мерной ложкой, которая прилагается к флакону. Нужно знать, что в одной чайной ложке содержится 5 мл сиропа, а в одной столовой ложке 15 мл сиропа.
1 ч. л. сиропа содержит 10 мл. фенспирида гидрохлорида и 3 г. сахарозы.
1 ст. л. содержит 30 мг. фенспирида гидрохлорида и 9 г. сахарозы.
Если врач назначает препарат , то он сам и рассчитывает дозировку для детей такого маленького возраста. Обычно лечение длится 7-8 дней. Но если необходимо, то терапия может быть продолжена до 14 дней. Нужно давать строго прописанное врачом количество препарата и ни в коем случае не заниматься самолечением. Сколько давать сиропа – такое решение принимает только доктор.
Как отзываются врачи, дети чувствуют облегчение уже в течение нескольких дней после начала применения лекарства. Резко уменьшается отечность слизистой носа, покраснение горла, выделения из носа и приступы кашля. Но нельзя применять лекарство в профилактических целях при острых вирусных респираторных инфекциях.
Многочисленные отзывы показывают, что сироп Эреспал достаточно эффективно при простудах и бронхите, процессах, которые вызывают воспаление в дыхательных путях. Он благотворно влияет на бронхи, легкие и состояние слизистой носоглотки.
Лекарство настолько эффективно, что иногда прописывают в качестве единственного средства при недомогании. Действие его настолько хорошее, что применять другие лекарства просто нет необходимости. В результате родители могут значительно сэкономить средства и риск появления побочного негативного воздействия на организм ребенка при употреблении других лекарств.
Побочное действие
В большинстве случаев препарат хорошо переносится различными возрастными группами детей. Но иногда возможны следующие побочные эффекты:
- Чувство тошноты, нечасто рвота.
- Болевые ощущения и дискомфорт в желудке, диарея.
- Сонливость, вялость, головокружение – симптомы возможны в первые дни после назначения препарата.
- Учащенное сердцебиение.
- Понижение артериального давления.
- Повышенная утомляемость, слабость или, наоборот, повышенная возбудимость.
- Иногда аллергические реакции, которые выражаются в виде сыпи, зуда кожного покрова, очень редко может появиться отек Квинке (отечность слизистых оболочек носоглотки, носящая в большинстве случаев аллергический характер, является очень опасной, так как затрудняет дыхание, первыми признаками является синюшность кожных покровов лица и приступы удушья).
Передозировка
Зафиксированы случаи, когда употребили больше 2,32 гр, что является слишком большим количеством. При этом наблюдается или психомоторное возбуждение, или сонливость, а также понос, рвота, учащенный пульс и сердцебиение.
При передозировке следует срочно вызвать врача. Лечением является промывание желудка, кишечника, дополнительно делается ЭКГ, чтобы проверить работу сердца и сосудов, диета, обильное питье. Специфический антидот Эреспала не известен, поэтому вся помощь и лечение направлены на скорейшее выведение лекарства из организма.
Как сироп Эсперал взаимодействует с другими медицинскими препаратами
Такие наблюдения не проводились. Но с возможным усилением успокаивающего действия, не рекомендуется употреблять препарат совместно с другими, имеющими такое же действие. Это может вызвать заторможенность реакций, сонливость.
Стоимость препарата
Цена может немного колебаться, но средняя стоимость такова:
- Эреспал сироп, 150 мл, производство Франция – 253 руб.
- Эреспал сироп, 250 мл, производство Россия – 457 руб.
Аналоги Эреспала
Есть некоторые препараты, которые могут заменить это лекарство. Они могут рекомендоваться для применения детям. Рассмотрим основные.
| Сирепс |
|
| Эриспирус |
|
| БронхоМакс |
|
| Фосидал |
|
| Инспирон |
|
Почему сиропы нельзя давать детям до двух лет
Такие лекарственные средства запрещены и не выписываются врачами очень маленьким пациентам. И на это есть свои причины.
- не умеют хорошо отхаркивать собирающуюся мокроту, а сиропы направлены именно на отхаркивание, так как разжижают мокроту. В результате у детей могут появиться трудности с дыханием. В некоторых случаях дело может дойти до госпитализации.
- Кашель возникает при скоплении слизи в дыхательных путях. Маленьким деткам можно давать побольше жидкости, лучше теплой воды. Также врачи рекомендуют почаще проветривать спальню, где находится больной ребенок (не только спит, но и играет).
- Лучшей профилактикой и лечением является промывание носа физраствором. Доктор может назначить и другие средства, которые специально адаптированы для совсем маленьких детей. Некоторые применяются даже с рождения.
- В основном, в России существуют препараты, в составе которых есть ацетилцистеин и карбоцистеин: Доктор Мом, Мукомист, Бронхобос, Флюдитек. Муколитические средства не противопоказаны детям, не достигшим двух лет, но принимаются они под постоянным контролем лечащих докторов.
- Ацетилцистеин способен серьезно навредить здоровью маленького пациента: например, вызвать ряд негативных проявлений, среди которых есть спазмы бронхов. В больших количествах это вещество способно вызвать кровотечение в легких, привести к ниперсекреции скапливающейся слизи, нарушению работы печени, почечной недостаточности.
- Карбоцистеин аналогичен по своему воздействию с ацетилцистеином, но в России в числе разрешенных для детей. Хотя в некоторых странах, например, во Франции, США сиропы от кашля категорически запрещены и даже изъяты у тех, кто их ранее приобрел. На многих консилиумах ученые и ведущие специалисты в области медицины и фармакологии пришли к выводу, что сиропы от кашля, особенно содержащие вышеперечисленные вещества, а также консерванты, ароматизаторы вкуса и красители наносят больше вреда детям, чем пользы.
Сироп Эреспал для детей вполне может быть применен в качестве лечебного средства, но только в возрасте от двух лет, если, конечно, лечащий врач сам не пропишет это средство крохе. Хотя многие педиатры, несмотря на противопоказания, выписывают это средство, родителям нужно больше проявлять бдительности и изучить правила применения и противопоказания, с какого возраста можно использовать то или иное лекарство.
Детям старше 2х лет этот сироп поможет вылечить кашель и спазмы бронхов. По некоторым отзывам, его лучше применять на последней стадии болезни или когда кашель сухой. Важно знать, какой именно препарат и от какого кашля может помочь. Считается, что Эсперал – это спазмолитическое и антигистаминное средство. Применяется оно и как основное, и как дополнительное. Часто его выписывают в паре с Лазолваном.
Эреспал (МНН фенспирид) – противовоспалительное и бронхорасширяющее средство от Les Laboratoires Servier (Франция), используемое для лечения заболеваний верхних и нижних отделов респираторного тракта. Острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) ежегодно страдают миллионы людей любого возраста и пола. Наиболее действенным способом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта является этиотропная терапия, предполагающая воздействие не на симптомы, а непосредственно на причину заболевания, т.е. на его возбудителя. Однако в большинстве случаев это не представляется возможным ввиду отсутствия объективной информации о возбудителе, в связи с чем на первый план выходит принцип воздействия на патогенетические механизмы заболевания. Какой бы ни была этиология ОРЗ – бактериальной, вирусной, токсической, аллергической – общим знаменателем во всех этих случаях является воспалительный процесс. Поэтому в качестве препаратов первой линии для пациентов данного профиля выбирают противовоспалительные средства. Воспаление слизистой оболочки верхних и нижних отделов респираторного тракта сопровождается обильным образованием слизи, отечностью и разрастанием слизистой оболочки, сужением просвета бронхов. Использование симптоматических средств в такой ситуации видится малоэффективным. Учитывая, что в основании этой патогенетический «пирамиды» в любом случае находится воспаление, оптимальным выбором видится средство, которое бы не только способствовало выведению повреждающего агента, но и уменьшало выраженность воспалительной реакции посредством локализации ее очага и торможения синтеза медиаторов воспаления, выступающих в роли катализаторов патологического процесса.
С этой задачей успешно справляется Эреспал, обладающий сродством к морфологическим звеньям дыхательной системы. Этот препарат обладает мощным противовоспалительным эффектом, сравнимым с таковым у глюкокортикостероидов, но при этом, в отличие от последних, не проявляет системных побочных реакций. Эреспал блокирует действие фосфолипазы А2, выступая в роли ингибитора цикла арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению концентрации медиаторов воспаления – простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов, а следовательно – снимает отечность, подавляет избыточную секрецию слизи, устраняет спастические явления. Эреспал выступает также в роли антагониста гистамина и альфа-1-адреноблокатора, оказывая антигистаминное действие, которое заключается в разжижении мокроты и облегчении ее эвакуации из дыхательных путей. В дополнение к этому препарат локально снижает возбудимость нервной системы, проявляя тем самым спазмолитический эффект. Иными словами, Эреспал негативно влияет на все основные звенья воспалительного процесса. Препарат выпускается в виде таблеток и сиропа. Он имеет в целом благоприятный профиль безопасности и обладает хорошей переносимостью. Следует учитывать его легкое седативное действие (антигистаминный компонент) при выполнении работ, требующих повышенной психомоторной реактивности.
Фармакология
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов (особенно ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.
Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H 1 -рецепторов, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь C max достигается через 6 ч.
Выведение
T 1/2 - 12 ч. Выводится преимущественно почками.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат - 104.5 мг, гипромеллоза - 100 мг, повидон-K30 - 12.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 0.5 мг, магния стеарат - 2.2 мг.
Состав оболочки: титана диоксид - 0.841 мг, глицерол - 0.263 мг, гипромеллоза - 4.37 мг, макрогол 6000 - 0.263 мг, магния стеарат - 0.263 мг.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Дозировка
Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.
Передозировка
При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.
Взаимодействие
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.
Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал ® в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.
Побочные действия
Наиболее частые побочные реакции на препарат Эреспал ® наблюдаются со стороны пищеварительной системы.
Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; неустановленной частоты* - ощущение сердцебиения и снижение АД, возможно связанные с тахикардией.
Со стороны пищеварительной системы: часто - желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; неустановленной частоты* - диарея, рвота.
Со стороны ЦНС: редко - сонливость; неустановленной частоты* - головокружение.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко - эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; неустановленной частоты* - кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие расстройства: неустановленной частоты* - астения, повышенная утомляемость.
* Данные пострегистрационного применения.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых выше нежелательных реакциях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом Эреспал ® .
Показания
Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:
- ринофарингит и ларингит;
- трахеобронхит;
- бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
- бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
- респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
- инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.
Отит и синусит различной этиологии.
Противопоказания
- детский и подростковый возраст до 18 лет (для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал ® сироп);
- повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата Эреспал ® у беременных женщин отсутствуют или ограничены. Применение препарата при беременности не рекомендуется.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Не следует применять Эреспал ® во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.
Применение у детей
Особые указания
Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал ® сироп.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по изучению влияния препарата Эреспал ® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал ® , особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Эреспал – эффективное лекарство комплексного действия, оказывающее как противовоспалительный, так и бронхорасширяющий эффект. Благодаря этому его часто включают в список препаратов, которые используют для лечения бронхиальной астмы. Предусмотренная на препарат Эреспал инструкция по применению делает его препаратом выбора для терапии других воспалительных заболеваний органов дыхания, сопровождающихся отеком и бронхоспастическими явлениями.
Эреспал незаменим при простуде и кашле
В составе комплексной терапии ускоряет выздоровление, уменьшает симптомы недомогания при ОРЗ – устраняет «заложенность» носа, насморк, боль и першение в горле, снижает интенсивность кашля, снимает отечность слизистых. Препарат хорошо сочетается с различными антибиотиками и редко вызывает аллергию. Ценное свойство препарата – возможность применять его для младенцев грудного возраста.
Кроме того, эффективное и разноплановое действие лекарства позволяет уменьшить объем сопутствующих средств терапии.
Заболевания, которые лечат Эреспалом
Препарат показан при воспалении органов дыхания всех отделов:
- носоглотки (ринофарингит) и гортани (ларингит);
- трахеи (трахеит, трахеобронхит);
- бронхов (бронхит, бронхиальная астма), в том числе и сопровождающиеся хронической дыхательной недостаточностью.
Также таблетки Эреспал помогают при кашле, саднении в горле, охриплости голоса, сопровождающих инфекционные заболевания органов дыхания, такие как корь, коклюш, грипп.
Эреспал является частью фармакотерапии воспаления среднего уха (отит) и придаточных пазух носа (синусит).
В период реабилитации после ЛОР-операций препарат также облегчает восстановление нормальной работы органов дыхания.
Каким образом он действует
Принятые внутрь таблетки Эреспал и сироп начинают действовать уже через полчаса, а плазма крови накапливает максимально полезную дозу через 2, 5 часа от момента попадания в организм в случае применения сиропа и через 6 часов после приема таблетки. Выведение препарата осуществляется через почки и частично через кишечник.
В дыхательных путях при воспалении на поверхности слизистой оболочки скапливается большое количество биологических катализаторов процессов воспаления, которые только усиливают их. Среди них цитокины, свободные радикалы, факторы некроза опухоли альфа и производные арахидоновой кислоты. Эти вещества стимулируют рецепторы слизистых производить больше вязкого секрета и способствуют напряжению гладкомышечных волокон в стенках бронхов, вызывая бронхоспазм.
Основное действующее вещество эреспала – фенспирида гидрохлорид, блокирует рецепторы гистамина Н1 и альфа-адренорецепторы, в результате чего снимается спазм гладкой мускулатуры бронхов, уменьшается выделение жидкого секрета и степень отека слизистых оболочек.
В какой форме выпускается и как дозируется препарат
Существуют сироп и таблетки эреспал французского и российского происхождения.
Эреспал — сироп
Сироп содержит 2 мг фенспирида гидрохлорида на 1 мл, объем флакона 150 мл.
Таблетки в оболочке содержат фенспирид гидрохлорид в количестве 80 мг, в картонной пачке находится 30 таблеток.
Взрослым и детям после 14 лет обычно назначают одну таблетке 80 мг утром и еще одну вечером (возможно и трехразовое применение) или Эреспал сироп по одной (или две) столовой ложке перед завтраком, обедом и ужином.
В виде сиропа можно давать даже грудным детям. Дозу рассчитывают, исходя из массы тела. Ребенку, весом до десяти килограммов в сутки назначают не более четырех чайных ложек, а более старшим детям до шестнадцатилетнего возраста рекомендуют до четырех столовых ложек сиропа в день.
Лекарство принимают регулярно до еды (Эреспал для детей младшего возраста подмешивают в бутылочку), лечение длится около месяца. Сироп советуют взболтать перед применением.
В случае передозировки требуется экстренная медицинская помощь. Возникают резкая сонливость или сильное возбуждение, сопровождающееся сердцебиением, тошнота и рвота. Необходимо промыть желудок и следить за жизненными функциями.