Проходимость маточных труб: как проводится диагностика? Как проверяют проходимость маточных труб? Методы исследования проходимости маточных труб.

К способам проверки проходимости маточных труб относят следующие: гистеросальпингография (метросалпингография), эхо-гистеросальпингоскопия (соносальпингография), пневмопертубация, гидропертубация, офисная гистероскопия, диагностическая лапароскопия. Эти исследования отличаются друг от друга степенью сложности, безопасности, достоверности и стоимостью. Самым распространенной является гистеросальпингография.

Проверка проходимости маточных труб методом гистеросальпингографии

Исследование проходимости маточных труб методом гистеросальпингографии проводится на специальном рентгенопрозрачном кресле. Во время процедуры проводят следующие манипуляции. В канал шейки матки вводят резиновый наконечник, через который проходит тонкая трубочка (канюля). На лобковую область направляют лучи рентгенологического аппарата. В матку вводят небольшое количество контрастного вещества и выполняют первый снимок. Затем вводят еще немного контрастного вещества, которое при этом попадает в трубы, и делают еще один снимок. В этом случае хорошо заметны признаки непроходимости маточных труб. Если у женщины аллергия на контрастное вещество, вместо него вводится воздух. Это исследование позволяет выявить расширения, извитость маточных труб. К недостаткам этой процедуры относят довольно сильный дискомфорт во время ее проведения.

Другие методы проверки проходимости маточных труб

Менее информативной, но более щадящей является соносальпингография. В данном случае вместо рентгена применяют УЗИ, а вместо контрастного вещества - физиологический раствор. Офисная гистероскопия проводится при помощи специального инструмента - гистероскопа, на конце которого размещена камера. Его вводят через влагалище в матку, которую затем обследуют. Проверяют также состояние цервикального канала, труб. Гидро- и пневмопертубации в настоящее время используются редко, поскольку считается, что эти исследования растягивают трубы. Суть последних двух методов заключается во введении в матку раствора или воздуха под давлением.

Самым информативным исследованием является лапароскопия. Ее преимуществом является возможность сразу устранить патологию. Частой причиной непроходимости труб являются спайки, появляющиеся из-за эндометриоза, воспаления, операций. Они могут быть удалены во время лапароскопии. Эта процедура проводится под общей анестезией. На животе выполняются три небольших разреза, через которые вводят инструмент и камеру, позволяющую обследовать внутренние органы. После операции пациентка должна находиться в стационаре не менее суток.

Проверка проходимости маточных труб нужна, если в течение 12 месяцев не удается зачать ребенка. При этом супружеская пара живет регулярной половой жизнью без контрацепции и исключено мужское бесплодие.

В анамнезе у женщин с подозрением на непроходимость фаллопиевых труб могут быть указания на:

  • перенесенные воспалительные заболевания репродуктивной системы (прежде всего, сальпингит, аднексит);
  • внематочную беременность;
  • эндометриоз;
  • тяжелые гнойно-воспалительные процессы (осложненный аппендицит, перитониты др.);
  • оперативные вмешательства на придатках и матке.

Контроль проходимости маточных труб назначается перед планируемой внутриматочной инсеминацией , индукцией и стимуляцией овуляции , протоколами ЭКО . Ультразвуковую соносальпингоскопию выбирают, если у пациентки аллергия на йодсодержащие препараты и противопоказано рентгенологическое обследование методом гистеросальпингографии. Оптимальные сроки для проведения процедуры – первая половина менструального цикла (8-10 дней).

Противопоказания

Противопоказаниями к эхогидротубации служат:

  • острые воспаления половых органов (кольпиты, цервициты, эндометриты, сальпингоофориты);
  • низкая степень чистоты влагалища;
  • беременность на любом сроке;
  • злокачественные опухоли женских половых органов различной локализации.

Чтобы исключить противопоказания, перед диагностикой проводят гинекологическое обследование. Оно включает осмотр на кресле, УЗИ органов малого таза , мазок на флору и мазок на онкоцитологию. Список анализов и исследований может быть расширен врачом-гинекологом .

Как проверяют проходимость маточных труб

Проходимость маточных труб проверяют амбулаторно, в условиях гинекологического кабинета, оборудованного ультразвуковым сканером. Пациентка ложится на гинекологическое кресло. После введения влагалищных зеркал и обработки шейки матки врач вводит в полость матки одноразовый внутриматочный катетер. На его внутреннем конце есть специальный баллон, который при раздувании фиксирует катетер в матке. Правильность положения катетера контролируется с помощью ультразвука. Через наружный конец катетера с помощью шприца вводится физиологический или другой инертный раствор. Такое «контрастирование» обеспечивает расширение матки и усиление эхо-сигнала от стенок органа.

По мере подачи раствора выполняется серия ультразвуковых снимков (сонограмм), фиксирующих последовательное заполнение полости матки, маточных труб, появление свободной жидкости в полости малого таза.

  1. Если жидкость свободно выходит из ампулярного отдела маточных труб, это говорит об отсутствии патологии.
  2. Если контраст не полностью заполняет трубу и не выходит за ее пределы, диагностируется непроходимость.

Эхогидротубация позволяет косвенно судить о причинах непроходимости маточных труб. Так, при хроническом сальпингите контуры трубы неровные, деформированные, стенки имеют «изъеденный» вид. Расширение просвета трубы и истончение ее стенки указывает на наличие гидросальпинкса .

Анестезия при УЗИ проходимости маточных труб

Ультразвуковая проверка проходимости маточных труб не требует анестезии. Перед процедурой рекомендуется принять таблетку спазмолитика (иногда выполняется внутримышечная инъекция), чтобы избежать спазма цервикального канала.

При ультразвуковой сальпингографии пациентка может испытывать дискомфорт или незначительные ноюще-тянущие болезненные ощущения. Обычно они купируются самостоятельно через 20-30 минут после окончания исследования. В последующие 2-3 дня могут появляться мажущие кровянистые выделения из половых путей. В течение этого срока пациентке рекомендуется воздержаться от половых контактов, принятия ванн, посещения бань и саун.

Планирование беременности при нормальных эхограммах и констатации достаточной проходимости маточных труб возможно в том же цикле, когда осуществлялось исследование. Если была выявлена функциональная недостаточность и физическая непроходимость, назначается курс лечения.

УЗИ процедура проверки проходимости маточных труб (гистеросальпингоскопия) представляет собой манипуляцию, которая позволяет произвести оценку проходимости труб с помощью введения в их полость специального контрастного вещества.

Производится в условиях амбулатории, не требует продолжительного пребывания женщины в стенах лечебного учреждения.

Как проводится процедура проверки маточных труб

При обычном ультразвуковом исследовании увидеть максимально полную картину состояния маточных труб практически невозможно, поскольку не будет виден их просвет. По этой причине врачи прибегают к использованию специальной методики, которая позволяет четко выявить отсутствие или наличие патологии.

Такое исследование может быть произведено как с помощью наружного датчика (через брюшную полость), так и трансвагинального (через влагалище).

Каковы показания к проведению процедуры?

Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб врач назначает при наличии таких патологий:

  • подозрение на первичное или вторичное бесплодие;
  • сбои в менструальном цикле;
  • часто повторяющиеся воспалительные процессы в придатках матки;
  • полное отсутствие месячных (за исключением периода беременности);
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • перенесенная ранее инфекция, которая передается половым путем (в особенности, если она не была до конца долечена).

Когда должна проводиться процедура

Проверка проходимости маточных труб подобным способом может выполняться с 5 по 20 день месячного цикла. Однако большинством специалистов рекомендуется ее проводить накануне наступления овуляции (на 8-11 сутки). Причины тому следующие:

  • именно в этот период шейка матки больше всего расширена, и вероятность появления ее спазма минимальна;
  • после месячных эндометрий матки обладает небольшой толщиной и не препятствует нормальному проведению исследования.

Подготовка к процедуре проверки маточных труб

Перед проведением обследования женщине нужно пройти определенную подготовку и сдать следующие анализы:

  • исследования крови и мочи (общие);
  • гинекологический мазок из влагалища на флору;
  • для исключения возможности обострения воспалительных недугов ПАПП-тест (цитология);
  • исследования на инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз) методикой ПЦР.

Перед проведением непосредственной манипуляции, в обязательном порядке женщине нужно выполнить еще одно подготовительное действие: гигиена наружных половых органов.

Также врач может прописать за 40 минут до манипуляции принять спазмолитические препараты. Если обследование будет производиться с помощью наружного датчика, то необходимо, чтобы мочевой пузырь был максимально полон.

Каким образом исследование выполняется?

Методика проведения данного обследования следующая:

  • пациентка ложится на специальное гинекологическое кресло с заранее опущенной спинкой;
  • врач вводит во влагалище зеркала, и выполняет тщательную обработку влагалища и шейки матки женщины;
  • через канал шейки матки врач производит ввод тонкого одноразового катетера, который имеет на кончике специальный раздувающий баллон, предназначенный для фиксации с помощью вагинального датчика;
  • выполняется УЗИ, чтобы удостовериться, что катетер расположен правильно;
  • врач по катетеру вводит физиологический раствор или специальный стерильный гель, который, осуществляя продвижение по маточным трубам, дает возможность рассмотреть наличие в них спаек, а также их внутреннюю структуру.

Примерный объем нужной жидкости может составлять от 20-40 миллилитров до 100-110 миллилитров. Время проведения всей манипуляции составляет не больше 10-30 минут.

Каким образом оцениваются результаты после проверки маточных труб

При отсутствии каких-либо патологий вся жидкость скапливается в кишечно-маточном углублении. В случае, если ею заполнена матка и маточные трубы, но при этом в брюшную полость она не попала, то можно делать предположение о наличии непроходимости маточных труб.

Недостатки данного исследования

Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб обладает некоторыми недостатками:

  • введение значительного количества жидкости, а также спазмы матки и маточных труб, могут стать причиной дискомфортных ощущений;
  • непроходимость геля или физиологического раствора по маточным трубам не обязательно будет говорить о наличии спаек – в некоторых случаях это является следствием появления сильного спазма.

Противопоказания к проведению процедуры

  • наличие кровотечений в матке;
  • обострение воспалительных процессов органов малого таза;
  • беременность;
  • дисплазия шейки матки;
  • наличие в шейке матки, а также на поверхности самой матки предракового процесса.

Преимущества проведения обследования

У этого вида диагностики проходимости маточных труб есть ряд преимуществ перед прочими методиками определения аналогичной патологии:

  • планирование беременности является возможным в этом же цикле, поскольку детородные органы женщины не подвергаются облучению (как в случае рентгенографического исследования);
  • наступление беременности также является возможным в течение этого цикла – жидкостью смывается дериват, закупоривающий маточные трубы, рассоединяются тонкие сращения. Кроме того, процедура способствует активизации функции бахромки, которая выполняет захват и движение яйцеклетки;
  • отсутствует необходимость в госпитализации женщины;
  • попутное определение наличия патологий в матке;
  • быстрота проведения процедуры;
  • отсутствует необходимость в произведении проколов брюшной стенки (как в случае лапараскопии);
  • манипуляция производится без применения анестезии.

Сколько стоит проверка маточных труб?

Цена проведения данной процедуры включает в себя:

  • стоимость внутриматочного катетера, зависящая от изготовителя;
  • стоимость эхоконтрастного геля (жидкости);
  • цена расходных материалов.

Итак, сколько стоит проверка маточных труб? Средняя стоимость ультразвукового исследования на проходимость маточных труб колеблется в рамках от 1500 до 4500 рублей.

Инструкция

Проходимость маточной труб ы зависит от двух составляющих: механической проходимости и состояния слизистой оболочки. Первая подразумевает наличие или отсутствие спаек, перегибов, т.е. препятствий, которые не дают сперматозоиду проникнуть в маточную труб у. Вторая означает, что оболочка маточной труб ы выстлана из мельчайших ворсинок, которые способствуют движению клеток. При хронических заболеваниях он могут быть повреждены.

Исследование проходимости маточных труб разными способами. Первый метод носит гистеросальпингография. Он предполагает введение в полость матки через шейку специального вещества, которое при отсутствии патологии равномерно заполняет и через маточные труб ы, вытекая наружу через свободные концы. В это время врач делает рентген матки, в результате которого становится видна картина происходящего. Если на видно только изображение матки и не проявляются маточные труб ы или проявляются не полностью, это говорит о маточных труб .

Следующий метод – эхогистеросальпингоскопия – предполагает введение в полость матки физиологического раствора. После чего врач исследует проходимость маточных труб с помощью ультразвука. Введенный в полость матки раствор значительно отличается от окружающих тканей по плотности и прозрачности.

При через шейку вводится специальный раствор, а затем с помощью камеры осуществляется проверка его продвижения по маточным труб ам. Этот метод, в отличие от предыдущих, является наиболее точным. Он дает практически 100 % результат, касающийся оценки проходимости маточных труб . К тому же во время этой врач имеет возможность не только определить состояние труб , но и устранить некоторые неблагоприятные факторы.

Видео по теме

Непроходимость маточных труб часто возникает по причине воспалительных процессов в половой системе или органах малого таза. Это заболевание может быть причиной бесплодия, кроме того, оно повышает риск внематочной беременности, а это опасно для здоровья женщины. Если у вас есть подозрение на непроходимость труб , есть несколько вариантов диагностики наличия и степени выраженности заболевания.

Вам понадобится

  • - обратиться к гинекологу.

Инструкция

Первый возможный способ – гистероскопия. Врач вводит зонд с , и на экране отображается состояние внутренней поверхности матки и маточных труб . Если в ходе обследования обнаружится непроходимость , то врач может попробовать устранить ее с помощью зонда.

Еще один метод носит . Он основан на введении контрасного раствора в полость матки и труб и дальнейшего рентгенологического исследования. На видно, проходит ли контрастирующее вещество сквозь маточные труб ы. Также есть щадящий вариант этой методики, при котором вместо используют УЗИ, но он считается менее достоверным. Врачи отмечают, что после процедуры гистеросальпингографии вероятность несколько повышается, ввиду расширения труб .

Существует также метод, позволяющий не только оценить наличие спаечного процесса внутри труб , но и исследовать их наружную поверхность. Это диагностическая лапароскопия. В ходе этой операции в полость малого таза через прокол в вводятся микроинструменты и зонд с камерой – лапароскопом. При этом в канал шейки матки обычно впрыскивают цветной раствор и наблюдают, выходит ли он через труб ы в брюшную полость. Параллельно врач осматривает полость малого таза и оценивает состояние органов. При наличии спаек снаружи маточных труб обычно проводят их . Лапароскопию проводят под общим наркозом.

Видео по теме

Обратите внимание

Так как методы определения непроходимости труб достаточно трудоемкие, подходите ответственно к выбору врача. Врач с низкой квалификацией может травмировать ваши внутренние органы, что может отрицательно сказаться на вероятности беременности.

Трубопровод всегда должен находиться в исправном состоянии. В противном случае засоры в трубе могут привести к возникновению аварийных ситуаций, связанных с ее прорывом. Поэтому так важно регулярно проверять проходимость труб, что позволит выявить не только наличие засоров, но и уровень изношенности системы.

Инструкция

Проверка проходимости трубопровода в квартире чаще всего осуществляется посредством телеинспекционной диагностики. В качестве ее основного элемента выступает небольшая видеокамера, имеющая высокое разрешение и четкую подсветку. Передвижение камеры по трубопроводу производится с помощью проталкивающего кабеля. Изображение с видеокамеры передается на монитор.

Диагностика наполненной системы выполняется при помощи модуля. Для этого аппаратура посредством специальной конструкции запускается в жидкую среду, где она закрепляется горизонтально. Отснятый видеоматериал переносится на цифровой носитель для дальнейшего просмотра и анализа состояния трубы. Преимущество такого способа проверки проходимости трубопровода заключается в возможности проведения работы даже в самых труднодоступных местах без необходимости демонтажа объектов, что стало возможным за счет компактности и мобильности используемой аппаратуры.

В некоторых случаях для анализа проходимости труб используется система диагностики со сменными насадками. Центрирование головки камеры, помещенной в систему, в этом случае может производиться либо шариковыми, либо лепестковыми направляющими, выполненными в виде звезды с множеством лучей.

Обнаружить засоры, способствующие ухудшению проходимости трубопровода, можно также посредством акустического способа. В местах, где происходит сужение проходного сечения трубы, скорость теплоносителя резко возрастает, в результате чего в месте засора происходит увеличение шума, услышать который можно без использования специальной аппаратуры.

Качество трубопровода, обладающего большой протяженностью, можно проверить посредством ультразвуковой аппаратуры. Этот способ подразумевает использование накладных ультразвуковых датчиков, что позволяет проверить проходимость трубы без нарушения ее целостности и прерывания технологического процесса. Для этого датчики с помощью быстроразъемных хомутов устанавливаются на трубы, после чего производится настройка расходомера с учетом качества получаемого сигнала в том или ином месте. Система сама подсказывает, на каком расстоянии друг от друга должны стоять датчики. Все это позволяет получить максимально достоверные данные.

Видео по теме

Обратите внимание

Своевременная проверка проходимости труб гарантирует безотказную работу канализационных систем и очистных магистралей.

Плохая проходимость маточных труб приводит к печальным последствиям - бесплодию и трубной беременности. Чтобы определить состояние этих органов, используют различные методы исследований.

Проверка проходимости маточных труб методом гистеросальпингографии

Исследование проходимости маточных труб методом гистеросальпингографии проводится на специальном рентгенопрозрачном кресле. Во время процедуры проводят следующие манипуляции. В канал шейки матки вводят резиновый наконечник, через который проходит тонкая трубочка (канюля). На лобковую область направляют лучи рентгенологического аппарата. В матку вводят небольшое количество контрастного вещества и выполняют первый снимок. Затем вводят еще немного контрастного вещества, которое при этом попадает в трубы, и делают еще один снимок. В этом случае хорошо заметны признаки непроходимости маточных труб. Если у женщины аллергия на контрастное вещество, вместо него вводится воздух. Это исследование позволяет выявить расширения, извитость маточных труб. К недостаткам этой процедуры относят довольно сильный дискомфорт во время ее проведения.

Другие методы проверки проходимости маточных труб

Менее информативной, но более щадящей является соносальпингография. В данном случае вместо рентгена применяют УЗИ, а вместо контрастного вещества - физиологический раствор. Офисная гистероскопия проводится при помощи специального инструмента - гистероскопа, на конце которого размещена камера. Его вводят через влагалище в матку, которую затем обследуют. Проверяют также состояние цервикального канала, труб. Гидро- и пневмопертубации в настоящее время используются редко, поскольку считается, что эти исследования растягивают трубы. Суть последних двух методов заключается во введении в матку раствора или воздуха под давлением.

Самым информативным исследованием является лапароскопия. Ее преимуществом является возможность сразу устранить патологию. Частой причиной непроходимости труб являются спайки, появляющиеся из-за эндометриоза, воспаления, операций. Они могут быть удалены во время лапароскопии. Эта процедура проводится под общей анестезией. На животе выполняются три небольших разреза, через которые вводят инструмент и камеру, позволяющую обследовать внутренние органы. После операции пациентка должна находиться в стационаре не менее суток.

Видео по теме

Каждая женщина знает, насколько важным органом является матка, ведь от здоровья этого полого мышечного органа зависит способность вынашивать и рожать детей. Орган имеет придатки – маточные трубы. Проходимость маточных труб не меньше влияет на возможность забеременеть и, соответственно, выносить ребенка.

Маточные трубы выполняют функцию соединения яичника и матки. Зрелая женская половая клетка из яичника проникает в маточную трубу, где и происходит ее встреча со сперматозоидами, то есть непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки происходит именно в этом органе.

Отсюда оплодотворенная зигота поступает в полость матки, где прикрепляется к мышечной стенке, поэтому проверка проходимости маточных труб так важна при планировании беременности.

Ничто в этом мире не может возникнуть без причины. Также и непроходимость маточных труб может быть обусловлена:

  • оперативными вмешательствами на органы малого таза, самой распространенной операцией в этой области является удаление аппендицита. Нарушение проходимости зачастую объясняются спаечными процессами;
  • любыми воспалительными заболеваниями матки и половых органов, в том числе и инфекционными (например, хламидиоз);
  • «склеиванием» маточных труб и яичников;
  • наличием в анамнезе абортов.

Когда необходимо проводить обследование проходимости маточных труб?

Анализы на проходимость маточных труб осуществляются в рамках проведения обследования женщины на бесплодие. По последним статистическим данным, нарушение проходимости маточных труб является причиной бесплодия в каждом пятом случае. Помимо этого, исследование проходимости проводится при выборе способа искусственного оплодотворения.

Методы исследования

Итак, как же проверяют проходимость маточных труб? Для диагностики существует несколько современных процедур:

  1. ГСГ – гистеросальпиногафия.
  2. Гидросонография или УЗИ.
  3. Диагностическая лапароскопия.
  4. Фертилоскопия.
  5. Пертрубация.

Эти процедуры отличаются друг от друга не только механизмом проведения. Стоимость определения проходимости маточных труб сильно варьируется в зависимости от методики. И может быть от 6000 до 20000 рублей в разных клиниках и городах.


Гистеросальпинография

Гистеросальпинография – это способ проверки проходимости труб, основанный на рентгенологическом обследовании. Согласная данным медицинских исследований, точность данного метода выше 80%. Поэтому, такое обследование проводится в обязательном порядке при постановке диагноза «бесплодие».

ГСГ – метод, который выполняет несколько задач:

  • проверяется проходимость маточных труб;
  • исследуется состояние полости матки и эндометриального слоя;
  • выявляется наличие полипов;
  • обнаруживаются аномалии развития матки, например, седловидная матка, наличие внутриматочных перегородок, двурогая матка и др.

Как делают проверку проходимости маточных труб с помощью ГСГ? В шейку матки необходимо вести контрастное вещество, так как матка – орган полый, на рентгене практически невозможно рассмотреть ни ее саму, ни внутреннее ее содержимое. В качестве контрастного вещества может использоваться раствор синьки или сульфат бария.

Данное вещество имеет жидкую консистенцию, поэтом легко заполняет полость матки, проникает в маточные трубы, зачастую и вытекает в брюшную полость, что только выгодно, так как заодно позволяет посмотреть и состояние соседних органов.

После заполнения контрастным веществом делается рентгеновский снимок, показывающий состояние органов. Важный критерий проведения процедуры ГСГ – отсутствие воспалительных заболеваний.

Перед проведением исследования обязательно сдаются анализы:

  • на ВИЧ;
  • на гепатит С и В;
  • на сифилитическую инфекцию;
  • общий мазок на микрофлору.

ГСГ – процедура практически безболезненная, максимум, что могут ощутить пациенты – небольшой дискомфорт. Поэтому исследование не требует проведения общего обезболивания. Важно знать, что ГСГ у женщин, обследующихся по поводу бесплодия, осуществляется на 6-9 день

Если женщина принимает противозачаточные препараты или предохраняется иным способом, процедуру можно проводить в любой день цикла (естественно, кроме менструации).

Несмотря на все свои преимущества, ГСГ имеет и недостатки: рентгенологическое обследование – это всегда облучение внутренних органов. После ГСГ в течение одного месяца необходимо предохраняться от беременности.

Гидросонография

В случаях, когда имеются противопоказания к проведению гистеросальпинографии, проводится процедура гидросонографии, или УЗИ. Перед проведением необходимо удостовериться в отсутствие гинекологических, общих заболеваний и кровотечений.

Процедуру проводят на 5-10 день менструального цикла, так как именно в этот период отмечается максимальное раскрытие шейки матки. Методика проведения схожа с ГСГ, однако здесь вместо рентгеновского аппарата используется ультразвуковая система.

При помощи специального аппарата, в полость матки вводится изотонический физиологический раствор, заполнение которого фиксируется датчиками. Изображение сразу же подается на экран, можно сказать, что в режиме online.

Вся процедура занимает приблизительно от получаса до пятидесяти минут и не вызывает болевых ощущений. Единственное, при введении катетера, возможно возникновение небольшого дискомфорта внизу живота.

Главная и по факту единственная сложность данного метода – затруднение в расшифровке изображения. Проводить ультразвуковое исследование может только врач со специальным образованием. Еще один минус – точность результатов исследования ниже, чем при проведении ГСГ.

Диагностическая лапароскопия

Один из самых современных методов определения проходимости маточных труб – лапароскопия. Этот способ относится к группе хирургических процедур и редко применяется просто для диагностики. Зачастую лапароскопия используется уже для лечения выявленной непроходимости.

Процедура осуществляется следующим образом: на передней брюшной стенке делается 2 прокола, через которые в живот вводят оптические приборы, то есть камеры, которые будут подавать изображение на экран. На основании этой картинки врач ставит диагноз и, при необходимости, сразу осуществляет оперативное вмешательство.

Лапароскопия требует более тщательной подготовки. Перед операцией сдаются анализы:

  • крови;
  • мочи;
  • кала на общие нарушения;

Также проводится обследование на гепатиты В, С, ВИЧ. Необходимо и проведение ЭКГ, так как оперативное вмешательство проходит под наркозом.

Если говорить о достоинствах данного метода, то стоит отметить возможность одновременного лечения. Но есть и недостатки: каждое хирургическое вмешательство – это стресс для организма, именно поэтому методика редко проводится исключительно для диагностики.

Врачи предпочитают сперва подтвердить диагноз непроходимости маточных труб другими, более безопасными способами, а лапароскопию применять в качестве подтверждения и лечения.

Фертилоскопия

Фертилоскопия имеет свои преимущества: операция относительно простая по сравнению с другими методиками и может проводиться под местным обезболиванием. Продолжительность около четверти часа.

Осуществляется обследование следующим образом: проводится разрезание задней поверхности влагалища, через которое вводится камера в полость матки. При этом область таза заполняется физиологическим раствором, чтобы кишечник не мешал картинке, а маточные трубы «выпрямились». Также используется контрастное вещество, которое помогает врачу выявить степень проходимости маточных труб.

Фертилоскопия – относительно новый способ диагностики, который используется для определения всех видов бесплодия. Помимо этого, возможно проследить состояние слизистой матки, наличие патологии.

Подготовка к операции также имеет свои особенности: пациентке рекомендуют жидкое питание за сутки до процедуры, а также очистительную клизму.

Пертрубация

Пертрубация – это методика, основанная на продувании маточных труб. Через влагалище в матку вводится прибор, через который в полость органа нагнетается углекислый газ под небольшим давлением. Специальный аппарат фиксирует давление, которое образуется в маточных трубах.

Постановка диагноза осуществляется исходя из этих данных. Кроме того, врачу могут помочь некоторые второстепенные признаки: характерный шум в кишечнике, а также чувство боли, возникающее у пациентки в области ключицы.

Противопоказания к процедуре такие же: наличие общих и генитальных воспалительных процессов, кровотечения из матки. Перед проведением исследования необходимо обследоваться у гинеколога на состояние стенок влагалища.

Серьезное осложнение процедуры – возможность разрыва моточных труб. Встречается такое довольно редко, в основном только при нарушении техники проведения манипуляции.

Какая методика лучше?

Какая процедура самая безопасная, точная и лучшая? – в каждом конкретном случае сможет ответить только лечащий врач. Хирургические методы диагностики представляют не меньшую угрозу жизни и здоровью, чем полноценные оперативные вмешательства.

Не стоит забывать, что наркоз – это серьезная нагрузка на организм. Поэтому следует хорошо подумать и вместе с лечащим врачом оценить все возможные варианты.

Если есть возможность выбирать диагностическую процедуру, то лучше остановить свое внимание на более современных и малоинвазивных методиках.

Какая бы методика ни была выбрана для осуществления диагностики, важна правильно интерпретировать значения результатов анализов. В случае, если результат, на первый взгляд, не очень хороший и обнадеживающий, ни в коем случае, нельзя отчаиваться и опускать руки. Современная медицина творит чудеса.

Полезное видео о проходимости маточных труб

Ответов