Причины боли в левой стороне грудной клетки. О чём говорит покалывание в молочной железе

Главная

Болезни ЖКТ

Болями в груди могут проявляться заболевания сердца, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, средостения, центральной нервной системы. Все внутренние органы человека иннервируются вегетативной нервной системой, стволы которой отходят от спинного мозга. При подходе к грудной клетке нервный ствол дает ответвления к отдельным органам. Именно поэтому иногда боли в желудке могут ощущаться как боли в сердце – они просто передаются на общий ствол, а от него на другой орган. Более того, корешки спинномозговых нервов содержат чувствительные нервы, которые иннервируют костно-мышечную систему. Волокна этих нервов переплетаются с волокнами нервов вегетативной нервной системы, и поэтому совершенно здоровое сердце может отреагировать болью при различных заболеваниях позвоночника.

Наконец, боли в груди могут зависеть от состояния центральной нервной системы: при постоянных стрессах и высоких нервно-психических нагрузках происходит сбой в ее работе – невроз, который может проявляться в том числе и болями в грудной клетке.

Некоторые боли в грудной клетке неприятны, но неопасны для жизни, но есть такие боли в груди, которые нужно снимать немедленно – от этого зависит жизнь человека. Для того чтобы разобраться, насколько опасна боль в грудной клетке, нужно обратиться к врачу.

Боли в груди, вызванные непроходимостью коронарных (сердечных) артерий

Коронарные артерии приносят кровь к сердечной мышце (миокарду), которая работает без остановки всю жизнь. Миокард не может даже несколько секунд обходиться без новой порции кислорода и питательных веществ, доставляемых с кровью, от этого сразу же начинают страдать его клетки. Если доставка крови прекращается на несколько минут, то клетки миокарда начинают отмирать. Чем более крупная коронарная артерия внезапно становится непроходимой, тем больший участок миокарда страдает.

Спазмы (сжатия) коронарных артерий обычно возникают на фоне ишемической болезни сердца (ИБС), причина которой – частичная закупорка кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками и сужение их просвета. Поэтому даже незначительный спазм способен перекрыть доступ крови к миокарду.

Человек ощущает такие изменения в виде острой пронизывающей боли за грудиной, которая может отдавать в левую лопатку и в левую руку, вплоть до мизинца. Боль может быть настолько сильной, что больной старается не дышать – дыхательные движения усиливают боль. При сильных приступах больной бледнеет, или, напротив, краснеет, у него, как правило, повышается артериальное давление.

Такие боли в груди могут быть кратковременными и возникать только при физическом или психическом напряжении (стенокардия напряжения), а могут возникать сами по себе, даже во время сна (стенокардия покоя). К приступам стенокардии трудно привыкнуть, поэтому они часто сопровождаются паникой и страхом смерти, что еще более усиливает спазм коронарных сосудов. Поэтому так важно четко знать, что нужно делать во время приступа и иметь под рукой все необходимое. Заканчивается приступ также внезапно, как и начался, после чего больной ощущает полную потерю сил.

Особенностью этих болей является то, что человек ни в коем случае не должен их терпеть – их нужно немедленно снимать. Без консультации врача здесь не обойтись – он назначит и курс основного лечения и лекарство, которое нужно принимать при появлении болей (оно должно быть у больного при себе постоянно). Обычно в экстренных случаях под язык принимают таблетку нитроглицерина, который снимает боль в течение 1 – 2 минут. Если через 2 минуты боль не снялась, то таблетку принимают повторно, а если и это не помогло, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Что же может случиться, если терпеть боль в груди? Клетки участка миокарда, который снабжается пораженной артерией, начинают отмирать (инфаркт миокарда) – боли усиливаются, становятся невыносимыми, у человека часто наступает болевой шок с резким снижением артериального давления и острой сердечной недостаточностью (мышца сердца не справляется со своей работой). Помочь такому больному можно только в условиях стационара.

Признаком перехода приступа стенокардии в инфаркт миокарда является нарастание боли и отсутствие эффекта от применения нитроглицерина. Боль при этом имеет давящий, сжимающий, жгучий характер, начинается за грудиной, а затем может распространяться на всю грудную клетку и на живот. Боль может быть непрерывной или в виде повторяющихся один за другим приступов нарастающих по своей интенсивности и продолжительности. Бывают случаи, когда боль в грудной клетке не очень сильная и тогда больные часто переносят инфаркт миокарда на ногах, что может вызвать мгновенное нарушение работы сердца и гибель больного.

Встречаются и нетипичные (атипичные) формы инфаркта миокарда, когда боль начинается, например, в области передней или задней поверхности шеи, нижней челюсти, левой руке, левом мизинце, области левой лопатки и т.д. Чаще всего такие формы встречаются у пожилых людей и сопровождаются слабостью, бледностью синюшностью губ и кончиков пальцев, нарушениями сердечного ритма, падением артериального давления.

Другой атипичной формой инфаркта миокарда является абдоминальная форма, когда больной ощущает боли не в области сердца, а в животе, обычно в верхней его части или в области правого подреберья. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, жидким стулом, вздутием живота. Состояние иногда очень напоминает непроходимость кишечника.

Боли в груди, вызванные изменениями со стороны центральной нервной системы

Боли в груди могут появляться и при других заболеваниях. Одним из самых распространенных заболеваний, вызывающих частые и длительные болевые ощущения в грудной клетке – кардионевроз, который развивается на фоне временного функционального расстройства центральной нервной системы. Неврозы являются ответом организма на различные психические потрясения (интенсивные кратковременные или менее интенсивные, но длительные).

Боли при кардионеврозах могут иметь разный характер, но чаще всего они имеют постоянные, ноющие и ощущаются в области верхушки сердца (в нижней части левой половины груди). Иногда боли при кардионеврозе могут напоминать боли при стенокардии (кратковременные острые), но от приема нитроглицерина они не уменьшаются. Часто приступы болей сопровождаются реакциям со стороны вегетативной нервной системы в виде покраснения лица, умеренного сердцебиения, небольшого повышения артериального давления. При кардионеврозе почти всегда присутствуют и другие признаки неврозов – повышенная тревожность, раздражительная слабость и т.д. Помогает при кардионеврозе устранение психотравмирующих обстоятельств, правильный режим дня, успокаивающие средства, при нарушениях сна – снотворные.

Иногда кардионевроз трудно отличить от ишемической болезни сердца (ИБС), диагноз обычно устанавливается на основании тщательного наблюдения за больным, так как на ЭКГ и в том, и в другом случае может не быть никаких изменений.

Аналогичную картину могут вызывать изменения в сердце во время климактерического периода. Эти нарушения вызываются изменением гормонального фона, в результате чего возникает невроз и нарушение обменных процессов в мышце сердца (климактерическая миокардиопатия). Боли в сердце при этом сочетаются с характерными проявлениями климакса: приливами крови к лицу, приступами потливости, озноба и различными нарушениям чувствительности в виде «мурашек по телу», нечувствительности отдельных участков кожи и т.д. Так же, как и при кардионеврозе, боли в сердце не снимаются нитроглицерином, помогают успокаивающие средства и заместительная гормональная терапия.

Боли в грудной клетке, вызванные воспалительными процессами в области сердца

Сердце имеет три оболочки: наружную (перикард), среднюю мышечную (миокард) и внутреннюю (эндокард). Воспалительный процесс может возникнуть в любой из них, но боли в сердце характерны для миокардита и перикардита.

Миокардит (воспалительный процесс в области миокарда) может возникать как осложнение некоторых воспалительных (например, гнойной ангины) или инфекционно-аллергических (например, ревматизма) процессов, а также токсических воздействий (например, некоторых лекарств). Возникает миокардит обычно через несколько недель после перенесенного заболевания. Одна из наиболее частых жалоб больных миокардитом – боли в области сердца. В некоторых случаях боли в груди могут напоминать боли при стенокардии, но продолжаются они более длительно и не проходят от приема нитроглицерина. В таком случае их вполне можно спутать с болями при инфаркте миокарда. Боль в сердце может возникать не за грудиной, а больше слева от нее, появляется и усиливается такая боль при физической нагрузке, но возможна и в покое. Боль в грудной клетке может многократно повторяться в течение дня или быть почти непрерывной. Часто боль в груди имеет колющий или ноющий характер и не отдает в другие части тела. Часто боли в сердце сопровождаются одышкой и приступами удушья по ночам. Миокардит требует тщательного обследования и длительного лечения больного. Лечение, прежде всего, зависит от причины, вызвавшей заболевание.

Перикардит – воспаление наружной серозной оболочки сердца, которая состоит из двух листков. Чаще всего перикардит является осложнением различных инфекционных и неинфекционных заболеваний. Он может быть сухим (без скопления воспалительной жидкости между листками перикарда) и экссудативным (между листками перикарда скапливается воспалительная жидкость). Перикардит характеризуется тупой однообразной болью в груди, чаще всего боли умеренные, но иногда они становятся очень сильными и напоминают приступ стенокардии. Боли в грудной клетке зависят от дыхательных движений и перемены положения тела, поэтому больной напряжен, дышит поверхностно, старается не делать лишних движений. Боль в груди обычно локализуется слева, над областью сердца, но иногда распространяется и на другие участки – на область грудины, верхнюю часть живота, под лопатку. Эти боли обычно сочетаются с повышением температуры, ознобом, общим недомоганием и воспалительными изменениями в общем анализе крови (большое количество лейкоцитов, ускоренная СОЭ). Лечение перикардита длительное, начинается оно, как правило, в стационаре, затем продолжается в амбулаторных условиях.

Другие боли в груди, связанные с сердечно-сосудистой системой

Часто причиной болей в грудной клетке являются заболевания аорты – крупного кровеносного сосуда, который отходит от левого желудочка сердца и несет артериальную кровь по большому кругу кровообращения. Наиболее распространенное заболевание – аневризма аорты.

Аневризма грудной аорты – это расширение участка аорты в связи с нарушением соединительнотканных структур ее стенок вследствие атеросклероза, воспалительного поражения, врожденной неполноценности или из-за механического повреждения стенки аорты, например, при травме.

В большинстве случаев аневризма имеет атеросклеротическое происхождение. При этом больных могут беспокоить продолжительные (до нескольких суток) боли в груди, особенно в верхней трети грудины, как правило, не отдающие в спину и левую руку. Часто боли связаны с физической нагрузкой, не походят после приема нитроглицерина.

Грозным последствием аневризмы аорты является ее прорыв со смертельным кровотечением в дыхательные органы, полость плевры, перикарда, пищевод, крупные сосуды грудной полости, наружу через кожу при травме грудной клетки. При этом появляется резкая боль за грудиной, падение артериального давления, шок и коллапс.

Расслаивающая аневризма аорты – это канал, образующийся в толще стенки аорты из-за ее расслоения кровью. Появление расслоения сопровождаются резким распирающими загрудинными болями в области сердца, тяжелым общим состоянием, нередко потерей сознания. Больной нуждается в экстренной медицинской помощи. Аневризма аорты обычно лечится хирургическими методами.

Не менее тяжелым заболеванием является тромбоэмболия (закупорка оторвавшимся тромбом – эмболом) легочной артерии, отходящей от правого желудочка и несущей венозную кровь к легким. Ранним симптомом этого тяжелого состояния часто бывает сильная боль в грудной клетке иногда очень похожая на боль при стенокардии, но обычно не отдающая в другие области тела и усиливающаяся при вдохе. Боль продолжается несколько часов, несмотря на введение обезболивающих препаратов. Боль обычно сопровождается одышкой, синюшностью кожных покровов, сильным сердцебиением и резким снижением артериального давления. Больному требуется экстренная медицинская помощь в условиях специализированного отделения. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция – удаление эмбола (эмболэктомия)

Боли в грудной клетке при заболеваниях желудка

Боли в желудке иногда могут ощущаться как боли в грудной клетке и часто принимаются за сердечные боли. Обычно такие боли в груди являются результатом спазмов мышц стенки желудка. Эти боли более продолжительны, чем сердечные и, как правило, сопровождаются другими характерными особенностями.

Например, при боли в груди чаще всего связаны с приемом пищи. Боли могут возникать натощак и проходить от приема пищи, возникать ночью, через определенное время после еды и т.д. Появляются и такие симптомы заболевания желудка, как , тошнота, рвота и т.д.

Боли в желудке не снимаются нитроглицерином, но их можно снять при помощи спазмолитиков (папаверина, но-шпы и т.д.) – лекарственных препаратов, снимающих спазм мускулатуры внутренних органов.

Такая же боль может возникать и при некоторых заболеваниях пищевода, диафрагмальных грыжах. – это выход через расширенное отверстие в диафрагме (мышце, которая отделяет грудную полость от брюшной) части желудка и некоторых других частей желудочно-кишечного тракта. Когда диафрагма сжимается, эти органы ущемляются. Проявляется диафрагмальная грыжа внезапным появлением (часто это происходит ночью, когда больной находится в горизонтальном положении) сильной боли, иногда похожей на боль при стенокардии. От приема нитроглицерина такая боль не проходит, но становится меньше при переходе больного в вертикальное положение.

Сильные боли в грудной клетке могут возникать и при спазмах желчного пузыря и желчных протоков. Несмотря на то, что печень находится в правом подреберье, боли могут возникать за грудиной и отдавать в левую часть груди. Такие боли также снимаются спазмолитиками.

Вполне можно спутать с сердечными болями боли при остром панкреатите. Боли при этом бывают настолько сильными, что напоминают инфаркт миокарда. Они сопровождаются тошнотой и рвотой (при инфаркте миокарда это также часто встречается). Эти боли очень трудно снимаются. Обычно это удается сделать только в стационаре при проведении интенсивного лечения.

Боли в груди при заболеваниях позвоночника и ребер

Боли в грудной клетке, очень напоминающие сердечные, могут возникать при различных заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, болезни Бехтерева и т.д.

Остеохондроз – это дистрофические (обменные) изменения в позвоночнике. В результате нарушения питания или высоких физических нагрузок постепенно разрушаются костная и хрящевая ткань, а также специальные упругие прокладки между отдельными позвонками (межпозвоночные диски). Такие изменения вызывают сдавливание корешков спинномозговых нервов, что и вызывает боль. Если изменения происходят в грудном отделе позвоночника, то боли могут быть похожими на боли в сердце или на боли в области желудочно-кишечного тракта. Боль может быть постоянной или в виде приступов, но она всегда усиливается при резких движениях. Такую боль невозможно снять нитроглицерином или спазмолитиками, она может уменьшиться только от обезболивающих препаратов или от тепла.

Боль в области груди может возникнуть при переломе ребер. Эти боли связаны с травмой, усиливаются при глубоком вдохе и движении.

Боли в грудной клетке при заболеваниях легких

Легкие занимают значительную часть грудной клетки. Боли в грудной клетке могут возникать на фоне воспалительных заболеваний легких, плевры, бронхов и трахеи, при различных травмах легких и плевры, опухолях и других заболеваниях.

Особенно часто боли в груди возникают при заболевании плевры (серозного мешка, покрывающего легкие и состоящего из двух листков, между которыми расположена плевральная полость). При воспалении плевры боли обычно связаны с кашлем, глубоким вдохом и сопровождаются повышением температуры. Иногда такие боли вполне можно спутать с сердечными болями, например, с болями при перикардите. Очень сильные боли в груди появляются при прорастании рака легких в область плевры.

В некоторых случаях в плевральную полость попадает воздух (пневмоторакс) или жидкость (гидроторакс). Это может произойти при абсцессе легкого, туберкулезе легкого и т.д. При спонтанном (самопроизвольном) пневмотораксе появляется резкая внезапная боль, одышка, синюшность, снижается артериальное давление. Больному трудно дышать и двигаться. Воздух раздражает плевру, вызывая сильную колющую боль в грудной клетке (в боку, на стороне поражения), отдающую в шею, верхнюю конечность, иногда в верхнюю часть живота. У больного увеличивается объем грудной клетки, расширяются межреберные промежутки. Помощь такому больному можно оказать только в стационаре.

Плевра может поражаться также при периодической болезни – генетическом заболевании, проявляющемся периодическим воспалением серозных оболочек, покрывающих внутренние полости. Одним из вариантов течения периодической болезни является торакальный, с поражением плевры. Это заболевание проявляется так же, как плеврит, возникая то в одной, то в другой половине грудной клетки, редко в обеих, вызывая у больных такие же жалобы. Как при плеврите. Все признаки обострения заболевания обычно исчезают самопроизвольно через 3 – 7 дней.

Боли в грудной клетке, связанные со средостением

Боли в грудной клетке может вызвать и попадание воздуха в средостение – часть грудной полости, ограниченную спереди грудиной, сзади – позвоночником, с боков – плеврой правого и левого легкого и снизу - диафрагмой. Такое состояние называется эмфиземой средостения и возникает при попадании воздуха извне при травмах или из дыхательных путей, пищевода при различных заболеваниях (спонтанная эмфизема средостения). При этом появляется чувство давления или боли в груди, осиплость голоса, одышка. Состояние может быть тяжелым и требует неотложной помощи.

Что делать при болях в груди

Боли в груди могут быть разным по происхождению, но при этом очень похожими друг на друга. Такие похожие по ощущению боли требуют порой совершенно разного лечения. Поэтому при появлении болей в грудной клетке необходимо обратиться к врачу, который назначит обследование с целью выявления причины заболевания. Только после этого можно будет назначить правильное адекватное лечение.

Боль в молочных железах всегда становится причиной для беспокойства. Однако не всегда страхи бывают оправданы. В некоторых случаях колющая боль в груди может свидетельствовать о циклических изменениях в женском организме. Если же дискомфортные ощущения никак не связаны с гормональными перестройками и проявляются нерегулярно, следует посетить маммолога и пройти соответствующие обследования для установления точных причин.

Молочная железа, относящаяся к апокринным железам, характеризуется парным симметричным расположением. Находится на передней грудной стенке и прикреплена в районе 3-7 пары ребер. Основанием служит большая грудная мышца. На выступающей части груди располагается ареольно-сосковый комплекс. Сосок и ареола пигментированы. В самом центре соска расположен основной млечный проток, а также пересечение множества мелких протоков.

Грудь состоит из большого количества альвеолярных желез с индивидуальным протоком, каждая из которых образует дольки. Доли в свою очередь формируют несколько сегментов. Обычно их количество колеблется в районе 18-20. Разделение на сегменты обеспечивает соединительная ткань.

Оставшееся пространство груди заполнено жировой прослойкой, которая формирует размер и форму бюста. Размер молочной железы обуславливается индивидуальными особенностями организма и наследственным фактором. В периоды гормональных перестроек грудь может немного увеличиваться. Грудь является наиболее чувствительной частью тела, особенно в области соска и ареолы. Любые повреждения могут привести к патологиям различной степени тяжести.

Причины боли в груди

Причины боли в груди могут быть разнообразны и носить как циклический, так и патологический характер. Подробнее разобраться в этом вопросе поможет только квалифицированный специалист. Никакой самодиагностики и самолечения быть не должно.

Циклические и нециклические причины

Циклические боли имеют следующие признаки:

появление боли за несколько дней до начала менструального цикла
уменьшение боли с началом менструации
исчезновение каких-либо болезненных проявлений на протяжении месячных
минимизация или полное отсутствие боли в груди во время беременности и с наступлением менопаузы

Боль в молочной железе перед началом менструального цикла не доставляет особого дискомфорта. Болезненные ощущения зачастую проявляются при прикосновении к железам и имеют ноющий характер. При пальпации внутри молочных желез можно обнаружить наличие неровностей, так называемых бугорков. Неровности и боль постепенно уходят с приближением месячных, а с их началом и вовсе исчезают. Подобного рода боль обобщенно называют циклической масталгией.

Причины циклической масталгии кроются в следующем:

нервное напряжение, стресс, депрессивное состояние – все это способно усиливать признаки ПМС
мастопатия – недолгосрочный гормональный дисбаланс
длительный прием антидепрессантов, гормональных контрацептивов и прочих медикаментов, способных повлиять на уровень гормонов в организме
гормональные скачки, связанные с приближающимся началом менструации
наступление менопаузы
ожирение, быстрое похудение и нарушение обмена веществ – все перечисленные причины могут спровоцировать дисбаланс жирных кислот внутри грудной железы

К нециклическим причинам относятся:

различного рода воспалительные процессы
нарушения в развитии млечных протоков и долек
лактостаз
травмирование груди
хирургия груди
большой размер молочных желез
неправильно подобранное нижнее белье
склероз железистой ткани
уплотнения доброкачественного и злокачественного характера

Все вышеперечисленные причины могут стать провоцирующим фактором для развития патологических процессов внутри молочной железы.

Патологические причины

Возникновение боли в груди вне зависимости от менструального цикла нередко свидетельствует о наличии какой-либо патологии. Некоторые из них легко поддаются медикаментозному лечению, другие же требуют более радикальных мер вплоть до оперативного вмешательства. При появлении жалоб необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Возможные патологии:

Киста – характеризуется образованием внутри молочной железы полостей, содержащих жидкость. Локализуется как в единичном, так и в множественном виде. Может иметь различный размер вплоть до 5 сантиметров в диаметре. Особой симптоматики образование кисты не имеет, но в запущенных стадиях наблюдается некоторая деформация груди и появление ноющей боли.
Лактоцеле – патология, схожая с кистой. Только в этом случае полости внутри молочной железы заполняются не жидкостью, а грудным молоком. Патология связана с нарушением оттока молока, что приводит к непроходимости млечных протоков. Отсутствие своевременного лечения нередко приводит к инфицированию и развитию воспаления в груди.
Фиброаденома – проявления обычно отмечаются в одной молочной железе и представляют собой опухоль доброкачественного характера. В отличие от злокачественного новообразования, фиброаденома не имеет четких границ и является достаточно подвижной. Размер уплотнения может колебаться от нескольких миллиметров до 5 сантиметров в диаметре.
Лактостаз – возможен только при грудном вскармливании. Возникает из-за неправильного прикладывания ребенка к груди, ввиду чего грудная железа не может полностью опорожниться. Застой молока необходимо устранять в кратчайшие сроки, иначе есть высокий риск инфицирования, что приведет к маститу.
Мастопатия – патология молочной железы, носящая доброкачественный характер. Степень озлокачествления достаточно низкая, однако при отсутствии лечения риск перерождения в рак молочной железы значительно повышается. Подразделяется на две формы: диффузная и узловая. Первая отличается непостоянностью симптомов, проходящих в начале менструального цикла. Вторая обуславливается наличием небольших узелков в груди, которые с течением времени разрастаются.
Межреберная невралгия – патология, не связанная с грудными железами напрямую. Жгучая или колющая боль в груди чаще является следствием заболевания. Все дело в том, что происходит раздражение нервных окончаний позвоночника и области между ребрами. Иногда опоясывающая боль в груди усиливается во время ходьбы, при кашле или чихании.

Наиболее опасные

Карцинома молочной железы – самая распространенная онкология среди женского населения. Рак грудной железы на ранних стадиях не имеет выраженной симптоматики. Диагностируется в ходе ежегодного обследования молочных желез или при самостоятельном осмотре. На поздних сроках появляется жгучая боль в груди, общее недомогание, деформация желез, увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах и надключичной области, выделения из соска различного характера.
Мастит – зачастую возникает у кормящих матерей как следствие запущенной стадии лактостаза. Воспалительный процесс в груди обычно сопровождается целым рядом симптомов: повышение температуры тела, покраснение и уплотнение воспаленного участка, боль, отеки и даже увеличение лимфатических узлов.
Абсцесс – заболевание, связанное с наличием гноя внутри мягких тканей молочной железы. Изначально наблюдается повышение температуры тела, далее – гиперемия, локальное повышение температуры, развитие гнойника.

Классификация по характеру боли

Боль в груди классифицируется не только по цикличности и ацикличности, но и по характеру ее проявлений.

Боль в молочной железе может быть:

ноющая
тупая
режущая
жгучая
острая
колющая
пульсирующая
стреляющая

К ноющей боли в груди каждая женщина может привыкнуть по причине ее непостоянности. Боль прошла и забылось. Именно поэтому она представляет собой большую опасность. Отсутствие диагностики и лечения может привести к усугублению состояния. То же самое можно сказать и колющей боли – она имеет свойство появляться так же неожиданно, как и исчезать.

Острая боль в груди с определенной цикличностью, то есть в качестве симптома ПМС, является физиологической особенностью организма и не причисляется к патологическим процессам. Во всех остальных случаях острая боль должна стать причиной для беспокойства и похода к маммологу.

Жгучая боль в грудных железах чаще всего проявляется при отсутствии какой-либо активности, то есть в состоянии покоя. Имеет высокую интенсивность и может перетекать в окружающие ее области: шейную или спинную. Любые прикосновения к молочным железам вызывают значительное усиление боли.

Диагностика

Перед назначением инструментальной диагностики специалист должен провести элементарные процедуры: анамнез, внешний осмотр, пальпацию груди. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, чтобы установить диагноз.

Внешний осмотр потребуется провести не только в положении стоя, но и в положении лежа. Осмотр позволяет определить наличие деформации, изменения цвета, повреждений и аномалий в развитии молочных желез.
Пальпация проводится путем прощупывания каждого квадранта груди по отдельности. Это дает полную информацию о присутствии уплотнений и болезненных ощущений.
Инструментальная диагностика необходима, когда есть подозрения на серьезную патологию, требующую незамедлительного лечения. Ряд диагностических процедур поможет определить врач.

Инструментальная диагностика болей в груди заключается в следующем:

УЗИ молочных желез – используется в большинстве случаев в качестве дополнительной диагностической процедуры, так как ультразвуковое исследование не способно обнаружить новообразования, имеющие малые размеры – до 1 сантиметра. Однако при наличии крупных уплотнений УЗИ показывает его структуру, стадию развития и характер.
Маммография – назначается только женщинам в постклимактерическом возрасте ввиду возможного наличия побочных эффектов при проведении у молодых девушек. Плюс ко всему, повышенная плотность груди в детородном возрасте может стать причиной ложного результата. Маммография способна распознать даже незначительное по размерам новообразование в молочной железе и показать его структуру и степень развитости.
Дуктография – дополнительное обследование, назначаемое для выявления патологии в млечных протоках. Во время процедуры в протоки молочной железы вводится рентгеночувствительное вещество, и делаются снимки, по которым специалист может распознать заболевание.
Биопсия – забор биоматериала из молочной железы посредством иглы для проведения цитологического исследования. Метод часто применяют для диагностики рака молочной железы и фиброзно-кистозной мастопатии.
Термография – метод основан на выявлении очага воспаления по принципу повышенной температуры внутри молочной железы. Специальный тепловизор за счет своей чувствительности определяет место локализации воспаления.
Эхография – является дополнением к рентгенологическому обследованию и проводится с использованием ультразвуковых волн.
Пневмокистография – производится забор образца жидкости из кисты для дальнейшего исследования. Опустошенную полость заполняют воздухом. Процедура абсолютно безболезненна и считается лечебной. После пневмокистографии женщине необходимо пройти маммографию для составления полной картины заболевания.

Лечение и профилактика

В случаях, когда боль в груди никак не связана с патологическими нарушениями, обычно назначается симптоматическое лечение. Устраняется причина боли, и проводится курс поддерживающей терапии. Нарушение гормонального фона потребует проведения гормонотерапии, которая может повлечь за собой достаточно неприятные побочные эффекты. Например, сбой в менструальном цикле. По этой причине гормональная терапия применяется редко.

Для устранения гормонального дисбаланса рекомендуется применять такие методики, как фитотерапия, прием витаминов и пищевых добавок, введение специальной диеты. Следует отказаться от вредных привычек, а также от кофе, шоколада, газированной воды с кофеином — стероидные гормоны самостоятельно придут в норму.

Медикаментозное лечение включает в себя прием следующих средств:

витамины и пищевые добавки
успокоительные препараты
энзимотерапия
медикаменты, способные регулировать секрецию половых гормонов

Хирургическое вмешательство может понадобиться при патологиях различной степени тяжести. Объем удаляемого материала целиком зависит от стадии развития и области поражения. После операции назначается иммуномодулирующая, противоопухолевая и обезболивающая терапия. В особо запущенных случаях может потребоваться коррекция груди при помощи имплантов.

Врачи не рекомендуют заниматься лечением боли в груди народными средствами. Большинство из них не имеют никакой медицинской подоплеки и, возможно, причинят больше вреда, чем пользы. Компрессы, мази, крема, применяемые без назначения специалиста могут привести к ухудшению состояния больной груди.

Профилактикой болей в груди является укрепление иммунитета. Для этого необходимо чаще бывать на свежем воздухе, полноценно и регулярно питаться, уделять время физическим нагрузкам и принимать витамины. Также следует не забывать о ежегодном обследовании грудных желез. Любую болезнь, даже самую серьезную, проще вылечить на ранних стадиях.

Отличной профилактикой может стать наличие регулярной половой жизни. Постоянная выработка женских гормонов позволит защитить организм от множества патологий. Беременность и лактация также считаются профилактическими мерами против заболеваний груди.

Аборты, наоборот, увеличивают риск развития патологий в железах. Причина кроется в резкой перестройке организма от состояния беременности к прежнему состоянию.

Обязательно подбирайте нижнее белье в соответствии с размером груди и желательно из натуральных тканей. Красивые кружева отличаются только внешним видом, но ведь главная задача бюстгальтера – поддержание груди. Не бойтесь обращаться к врачам, когда дискомфорт касается интимной области. Своевременно поставленный диагноз позволит избежать неприятных последствий и восстановиться в кратчайшие сроки.

Колет в груди практически у каждой девушки, иногда это может быть связано с серьезными патологическими заболеваниями. Симптоматика при этом может быть совершенно различной, а факторы можно разделить на естественные и патологические. В большинстве случаев такие симптомы возникают у женщин детородного возраста. Для точного определения причины возникновения этого состояния необходимо обратиться к специализированному врачу.

Симптомы покалывания в молочной железе

Первое, что необходимо определить - это характер заболевания, длительность, периодичность и локализацию болевых ощущений. Различают следующие виды боли.

Цикличные. Связаны с периодичностью выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла. Сопровождаются следующими симптомами:

1. Ноющий и тупой характер.
2. Воспалительная реакция.
3. Образование узелков.
4. Боль в обеих грудях.

Нецикличные. Возникают в одной груди, имеют постоянный характер и могут усиливаться со временем. Симптомы:

1. Жжение и сдавливание в грудной железе.
2. Боль в одной из молочных желез (колики правой стороны).

Они не связаны с менструацией.

Опасные проявления

Связаны с наличием различных заболеваний. Основная характеристика:

1. Ежедневная и прогрессирующая боль, которая длится более чем 2 недели.
2. Локализация только в одной области.

Такая боль мешает обычной деятельности человека. Также можно выделить причины возникновения болевых ощущений, которые и являются источником появления различных патологий.

Причины

Для того чтобы приступить к лечению, необходимо выявить причину возникновения такого явления. Их можно разделить на 2 вида:

физиологические;
патологические.

Физиологические факторы в основном не несут опасности для здоровья и считаются нормальным явлением.

Это может быть:

Период беременности. Происходит изменение желез, которые готовятся к лактации, что и сопровождается неприятными ощущениями.
Время лактации. При грудном вскармливании достаточно часто возникают различные болевые ощущения.
Менструация. Покалывание возникает за счет резких гормональных скачков, то есть во время месячных. Симптомы носят циклический характер.

Патологические факторы могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Мастопатия. Сопровождается болью и жжением в груди, могут прощупываться уплотнения различных размеров.
Мастит. Возникает во время кормления грудью, появляется покраснение, опухание и затвердевание желез, поднимается температура. По статистике, в 90% случаев мастит возникает в одной из груди (то есть справа или слева). Очень редко в двух.
Различные образования в молочной железе. Это могут быть доброкачественные и злокачественные опухоли. Следует обратиться к врачу, объяснить проблему и пройти диагностику.
Нарушения, которые связаны с позвоночником.
Эндокринные сбои. Щитовидка продуцирует женские гормоны, именно поэтому при различных изменениях и сбоях могут возникать болевые и покалывающие ощущения в груди.
Заболевания сердца и кровеносной системы. Боли локализуются в левой части молочной железы.
Межреберная невралгия. Возникает при защемлении нервных окончаний.

Диагностика заболевания

Для определения точного диагноза необходимо пройти ряд обследований и сдать несколько анализов. Специализированный врач может назначить следующий комплекс анализов:

1. Сбор общего анамнеза.
2. Визуальный осмотр и пальпация молочных желез. Если во время пальпации обнаружились различные уплотнения в груди, то врачом назначается биопсия. Это необходимо для определения характера опухоли.
3. УЗИ груди и щитовидной железы.
4. Клинический анализ.
5. Маммография.
6. ЭКГ.
7. Рентгенография шейно-грудного отдела позвоночника.

Боль в левой груди только в некоторых случаях связана с заболеваниями сердца. Организм человека за счет нервной системы представляет собой одно целое. Нервные отростки, отходящие от единого ствола, соединяются сразу с несколькими внутренними органами, например, сердцем, печенью, желудком. Из-за этого можно ощущать боли в области сердца при заболеваниях желудка, а сердечные препараты в этом случаю не принесут облегчения. Как правило, такая боль пройдет после соответствующего лечения первопричины болей.

Боль в левой груди появляется при ущемлении нервов, которые отходят от спинного мозга. Такое довольно часто случается при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, различных травмах позвоночника. От спинномозгового центра отходят чувствительные, двигательные и вегетативные нервные волокна. Именно вегетативные нервные волокна связаны с внутренними органами, в случае если происходит защемление этого нервного окончания, то чувствуется боль в том органе, с которым он связан, поэтому основное лечение должно быть направлено на проблемы позвоночника.

Боль в груди у женщин может появиться даже при незначительной травме, поскольку в молочной железе расположено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, протоков. Гормональные изменения в организме женщины также могут являться причиной боли в груди, как в одной, так и в двух сразу. В молочной железе могут развиться некоторые доброкачественные опухоли (фиброаденома, киста и т.п.) которые могут спровоцировать боль. Также гормональная терапия может вызывать болезненные ощущения в груди. Обычно, после прекращения приема лекарств боль проходит.

Распространенная жалоба, с которой женщины разного возраста обращаются к врачу – покалывание в молочных железах. Официальной медицине известно множество причин, которые могут привести к покалываниям. При этом неприятная симптоматика может проявляться по-разному: только в одной железе или сразу в двух. В подавляющем большинстве случаев на покалывания в груди жалуются женщины детородного возраста. Почему же в железах возникают такие неприятные симптомы и как с этим бороться?

Физиологические и патологические причины покалываний

Чтобы понять, каким образом можно избавиться от неприятных покалывающих ощущений в груди, следует понять возможные первопричины такого явления. Условно они делятся на два вида:

физиологического характера (абсолютно безопасны для жизни и здоровья женщины);
патологически опасные (являются свидетельством патологий, заболеваний, отклонений).

Физиологические причины

Не говорят о наличии болезни или какого-либо отклонения, могут наблюдаться на фоне абсолютного здоровья женщины.

Период беременности . Ощущения «иголок» в молочных железах у женщин в интересном положении возникают в результате изменений в железах, которые готовятся к лактации. В большинстве случаев такая «перестройка» сопровождается неприятной симптоматикой: покалываниями и пощипываниями, легкой болезненностью груди.

Лактация . Женщины, дети которых находятся на грудном вскармливании, часто ощущают дискомфорт в груди. Некоторых беспокоят только болезненные приливы молока. Другие «страдают» от целого комплекса неприятных ощущений: болезненности желез, покалываний, зуда и даже жжения. В норме такие ощущения возникают во время прилива молока, преимущественно в начале кормления.

Покалывания в груди при лактации сопровождаются повышенной температурой тела, сильными болями, отечностью? Вполне возможно, что речь идет про лактостаз – нарушение проходимости молочных протоков (состояние, требующее обращения к врачу).

Менструация . В результате резких гормональных скачков за 2-3 суток до момента начала месячных, многие представительницы слабого пола ощущают легкую болезненность в груди, покалывание, набухание. Как правило, такие ощущения носят ярко выраженный циклический характер и повторяются каждый месяц. Также может .

Покалывающая симптоматика в груди не связана не с одним из вышеперечисленных состояний? Скорее всего, речь идет про какую-либо патологию или заболевание, которое не всегда может быть связано с самими молочными железами.

Патологические причины: когда стоит насторожиться?

Если определено, что покалывания не вызваны физиологическими причинами, то причиной дискомфорта могут быть:

мастопатия;
мастит;
новообразования в одной или сразу обеих железах;
проблемы с позвоночным столбом;
эндокринные нарушения;
болезни сердца и кровеносной системы;
межреберная невралгия.

Рассмотрим более подробно самые распространенные.

Мастопатия . Заболевание заявляет о себе болью и неприятными покалываниями в районе декольте. При пальпации груди может ощущаться жжение, острая боль. Во время прощупывания железы часто обнаруживаются . Форма и размеры последних могут варьироваться в зависимости от дня менструального цикла. Чтобы избавиться от мастопатии, следует обратиться к гинекологу.

Мастит . Заболевание, возникающее при лактации. Основная причина его появления – неправильная организация процесса грудного кормления, редкое прикладывание малыша к груди, провоцирующее застойные явления в железах. Основные симптомы: опухание груди, покраснение, затвердевание желез, болезненность, повышенная температура тела, покалывания. Мастит – проблема, с которой может столкнуться любая женщина в период лактации.

В 90% случаев мастит возникает в одной из желез. Очень редко – сразу в двух.

Застойные явления при грудном кормлении – состояние, требующее медикаментозного лечения. Если своевременно не обратиться к врачу, недуг может перейти в гнойную форму. В таком случае единственным вариантом лечения станет помощь хирурга.

Сердечные недуги и болезни сосудистой системы . Если речь идет про сердечно-сосудистые недуги, то неприятные симптомы в виде покалываний в груди беспокоят преимущественно с левой стороны (в непосредственной близости к сердцу).

Жгучая боль . При появлении острой жгучей боли в середине грудной клетки следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Именно такой симптом является основным свидетельством инфаркта или предынфарктного состояния.

Приступообразные боли . Чаще всего возникают при стенокардии, нарушениях сердечного ритма, ишемии.

Эндокринные нарушения . Щитовидка – орган, продуцирующий женские половые гормоны. Если имеют место быть сбои в работе щитовидной железы (вырабатывается недостаточное или чрезмерное количество гормонов), женщина может страдать от целого «букета» неприятных ощущений в груди. Чтобы достоверно определить наличие эндокринных нарушений, стоит записаться на прием к эндокринологу.

Проблемы с позвоночником . Как ни странно, но всевозможные заболевания позвоночника также могут стать причиной покалываний и прочих неприятных ощущений в груди. Остеохондроз грудного или шейного отделов, сколиозы, лордозы, межпозвоночные грыжи – частые «виновники» неприятной симптоматики. Если болевой синдром появляется при физических нагрузках, во время сильного стресса или во время смены погоды, следует посетить ортопеда, невропатолога или вертебролога.

Межреберная невралгия . Распространенный недуг, возникающий на фоне защемления нервных окончаний. Как правило, пациентки жалуются на резкие или умеренные боли в той или иной части грудной клетки. Характерная особенность межреберной невралгии – болевой синдром усиливается во время поворотов или резких изменений положения тела.

Несмотря на то что невралгии имеют свои ярко выраженные симптомы, спутать данную патологию с другими заболеваниями довольно просто. Так, в подавляющем большинстве случаев пациенткам кажется, что боли вызваны проблемами в работе сердечно-сосудистой системы. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, следует пройти консультацию у невропатолога.

Новообразования в груди . Делятся на два вида: доброкачественные и злокачественные. В большинстве случаев имеют разную симптоматику, сопровождаются болевыми ощущениями и покалываниями в молочных железах.

Доброкачественные образования в груди долгое время могут не заявлять о себе, доставляя пациентке лишь незначительный дискомфорт.

Онкологический процесс в груди не заметить довольно сложно: наблюдается ярко выраженный болевой синдром в груди, уплотнения довольно быстро увеличиваются в размерах.

При появлении даже незначительных уплотнений или неприятных ощущений в груди следует как можно скорее обратиться к маммологу.

Почему возникают боли в груди (видео)

Боль в груди. Причины, сопутствующая симптоматика, методы диагностики и лечения. Советы профессионального специалиста.

Покалывания в левой груди

Чаще всего ощущение «иголок» в левой груди – тревожный симптом, на который следует обратить внимание. Наиболее распространенные причины неприятных ощущений следующие:

Сердечные заболевания . Во многих случаях являются опасными состояния, которые могут угрожать жизни пациентки. Здесь, прежде всего, речь идет про такие сердечные недуги, как стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия и т.п.
Межреберная невралгия . Неопасное для здоровья и жизни женщины состояние, которое в большинстве случаев доставляет массу дискомфорта. Возникает вследствие защемления нервных окончаний.
Многие пациентки часто путают такое состояние с заболеваниями сердца и впадают в панику. Иногда случается наоборот – женщины принимают проблемы в работе сердца за невралгию, что может окончиться весьма плачевно.
Патологии позвоночника . Самая распространенная причина покалываний в левой груди, связанная с позвоночником – остеохондроз. Именно этот недуг чаще других заявляет о себе болями в районе левой молочной железы, подсказывая, что патология связана с поражениями шейного, грудного или шейно-грудного отдела позвоночника.

Если имеются сомнения по поводу причин появления неприятной симптоматики в груди, то специалисты рекомендуют перестраховаться и пройти обследование, записаться на прием к врачу, чтобы определить причину проблемы и заняться ее лечением.

Покалывания в молочных железах во время лактации

Лактация – нормальный физиологический процесс, который может протекать безболезненно или же быть сопряженным с рядом нарушений и патологий. Большинство женщин испытывают легкий дискомфорт и покалывания в груди во время кормления ребенка грудью.

Незначительные неприятные ощущения не являются отклонением от нормы и возникают из-за прилива молока. Если неприятные покалывания возникли параллельно с появлением уплотнений, а к неприятным «иголкам» в груди присоединился выраженный болевой синдром, то речь может идти про некоторые довольно серьезные заболевания:

мастопатию;
сбои в работе щитовидной железы;
сердечно-сосудистые недуги;
новообразования;
кисты молочных желез;
невралгию.

Лактационный период – время, когда женщина особо внимательно должна относиться к своему здоровью. Именно поэтому при появлении «тревожных звоночков» следует обратиться к своему гинекологу.

Климакс и покалывания в груди

Очень часто женщины климактерического возраста жалуются на неприятные покалывающие, ноющие и болезненные ощущения в молочных железах. Особенно тревожно к настораживающей симптоматике относятся женщины возрастом более 50 лет. При возникновении малейших неприятных ощущений многие начинают подозревать наличие онкологии.

Однако далеко не всегда боль и покалывания – симптом рака молочной железы. Существует масса иных причин, способных вызвать малоприятную патологию. Самые распространенные из них:

Гормональные перепады . В климактерическом возрасте изменяется гормональный баланс, идет на спад продуцирование некоторых гормонов. Все это может вызвать неприятную симптоматика, которая может быть различной у каждой женщины. Кто-то ощущает приливы, и прочие неприятные ощущения. У кого-то климакс протекает практически бессимптомно.
Баланс жировых кислот . Его нарушения могут вызвать нагрубание и отечность молочных желез, болезненность сосков, покалывания, прочие малоприятные ощущения.
Сильный стресс, эмоциональное перенапряжение . В чувствительный женский организм более восприимчив к любым нервным нагрузкам и реагирует появлением неприятных ощущений в тех или иных частях тела, в том числе и в груди.

В большинстве случаев неприятная симптоматика климакса не лечится. Врач может посоветовать прием некоторых препаратов, способных слегка уменьшить выраженность неприятных ощущений.

Кроме того, для уменьшения болей и покалываний в груди женщине может быть рекомендовано:

пройти курс массажа груди у профессионального массажиста или самой проводить массаж молочных желез;
отказаться от сдавливающего нижнего белья, отдав предпочтение бюстгальтерам по размеру, изготовленным из натуральных материалов;
регулярно проводить гигиенические процедуры;
принимать контрастный душ, регулярно заниматься посильной физической нагрузкой;
скорректировать режим сна и отдыха.

Боли в молочных железах у женщин разного возраста. Как быть и что делать? Рекомендации врача на все случаи жизни.

Диагностика

Характер болей, сбор общего анамнеза и изучение жалоб пациентки позволит терапевту, гинекологу или маммологу сориентироваться и назначить комплексное обследование, которое может включать:

Обычный визуальный осмотр и пальпацию молочных желез (женщина раздевается до пояса. Врач осматривает и прощупывает молочные железы, определяет наличие асимметрии, покраснений, набухания, состояние подмышечных, шейных, надключичных и подключичных лимфоузлов и т. д).
УЗИ щитовидной железы (при подозрении на эндокринные нарушения).
УЗИ молочных желез (при наличии уплотнений, кист и т. п).
Клинические анализы (общий анализ крови, анализ крови на сахар и т. д).
Маммографию (проводится с помощью специального маммографа).
ЭКГ (для исключения проблем в работе сердечно-сосудистой системы).
Рентгенографию шейно-грудного отдела позвоночника.

При определении любых уплотнений и образований в груди проводится биопсия (выполняется в любой день менструального цикла). Главная цель ее проведения – определить характер опухоли: доброкачественная или злокачественная.

После комплексной диагностики и получения результатов всех необходимых исследований, врач назначает лечение (в зависимости от первопричин появления болей, покалываний и прочих неприятных ощущений в молочных железах).

Лечение

Может быть двух видов: консервативное и хирургическое.

Консервативное . Если во время обследования было установлено, что покалывания в груди никак не связаны с нарушениями и патологией в самих молочных железах, то назначается симптоматическая терапия. Например, лечение гормональными препаратами для нормализации процесса выработки половых гормонов.

Один из главных недостатков использования гормональных средств – имеют большое количество побочных эффектов, очень часто приводят к стойким нарушениям менструального цикла.

В качестве альтернативы гормональной терапии часто используются другие виды лечения:

прием витаминных препаратов и комплексов, содержащих витамины А, Е, С, группы В;
фитотерапия;
лечение пищевыми добавками;
диета, исключающая прием некоторых вредных продуктов: газированных напитков, сладостей, жирного, копченого и т.п.;
употребление ферментов (препаратов, нормализующих обменные процессы);
прием успокаивающих и антистрессовых средств.

Хирургическое . При выявлении опухолевидных образований в груди, может быть показано удаление отдельных участков молочной железы в ходе оперативного вмешательства. После удаления опухоли женщине рекомендуется прием иммуностимулирующих средств, обезболивающих, противоопухолевых лекарственных препаратов.

Профилактика

Лучшая профилактика любых проблем с молочными железами – здоровый образ жизни и систематическое укрепление защитных функций организма.

Чтобы проблемы с грудью «обошли стороной», следует придерживаться следующих рекомендаций:

Минимизировать стрессы, чрезмерное психическое напряжение, излишние волнения. При невозможности справиться с эмоциями принимать седативные препараты.
Вести регулярную половую жизнь с одним партнером.
Использовать средства контрацепции для предотвращения нежелательной беременности, недопущения абортов.
Не отказываться от грудного вскармливания.
Отказаться от ношения тесного сдавливающего нижнего белья.
Регулярно проводить самообследование молочных желез. При возникновении малейших сомнений или болевых ощущений обращаться к врачу.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что покалывания в груди – довольно распространенное явление, которое может беспокоить как совсем юных девушек, так и более зрелых женщин в разные жизненные периоды.

Разделы