Любая женщина знает о значении заботы о своем гинекологическом здоровье. Необходимо следить за менструальным циклом, за изменением настроения в разные его фазы и другими не менее значимыми признаками. И, когда что-то идет не по плану, обратиться за помощью к гинекологу.

Есть очень много гинекологических заболеваний, признаки которых заметит любая женщина. Признаки полипов, раковых заболеваний, а также признаки еще очень многих состояний можно заметить на ранних их стадиях, если внимательно следить за собой.

Что такое полипы и почему они появляются?

Матка состоит из трех частей: тело матки, шейка и фаллопиевы трубы. По трубам зародыш спускается в тело, чтобы задержаться и созревать в нем. А шейка – очень важная часть, через которую попадают сперматозоиды в полость матки, рождается ребенок и выходит менструальная кровь.

Образования могут находиться в теле и в шейке матки. Это выросты эндометрия, который выстилает изнутри орган и выполняет много важных функций. Прежде всего, он является средой обитания для зародыша. Эндометрий выполняет важную защитную функцию и является мишенью для действия половых гормонов. Выросты на нем появляются по различным причинам:

1. На первое место врачи ставят гормональные сбои в организме. Менструальный цикл регулируют половые гормоны: эстрогены, прогестерон, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий. Два из них – эстрогены и прогестерон — напрямую действуют на эндометрий. Под действием эстрогенов этот слой разрастается, в следствие чего могут возникнуть полипы. Нередко у женщин с сахарным диабетом и нарушениями со стороны щитовидной железы происходит разрастание эндометрия. Это связывают с нарушением кровообращения органов малого таза. Повреждение эндометрия в ходе внутриматочных вмешательств (аборта, выскабливаний эндометрия для диагностики различных заболеваний) может стать причиной появления полипа в матке. Выросты на шейке тоже часто возникают после ее повреждения в ходе многочисленных родов или абортов, а также на фоне эрозии.
2. Нарушения в нервной системе. Это связано, прежде всего, с тем, что именно нервная система регулирует все процессы в организме, и нарушения, происходящие в ней, отражаются на функционировании органов. После 40 лет частота этого заболевания несколько возрастает, но бывают и ранние случаи, когда образования могут появляться с 11 лет.

Какие бывают эти образования?

Как уже говорилось выше, выросты могут образоваться, как в самой матке, так и в шейке. По типу ткани, из которой они состоят, полипы делятся на фиброзные, слизистые, железистые, слизисто-фиброзные, плацентарные и атипичные. Последние чаще остальных преобразуются в рак.

Также эти выросты делят на первичные и вторичные. Первичные были обнаружены впервые, а вторичные возникают на месте уже удаленных образований.

По размеру выросты бывают совершенно разные: от миллиметров до нескольких сантиметров. Именно размер полипа матки определяет симптоматику заболевания.

Обычно образование находится на ножке, но выросты могут крепиться к эпителию с помощью широкого основания.

Как выявить у себя это заболевание?

Обычно маленькие выросты ничем себя не выдают. Признаки полипа явно видно при больших размерах образований, и женщина обязательно должна их заметить:

1. Кровотечение — самый явный признак образований в матке. Они появляются вне менструального цикла и могут быть необильными, мажущими или же, наоборот, может выделяться много крови из половых путей.
2. Нарушение менструального цикла. Это не совсем однозначный признак полипов в матке, потому что цикл сбивается из-за гормональных нарушений, которые и являются чаще всего причиной полипов. Так что это, скорее, причина, чем следствие.
3. Боль внизу живота. Это очень важный диагностический признак, потому что боли для малых образований обычно нехарактерны. Еще боль может появляться при инфицировании выроста.
4. Бели – обильные выделения из половых органов. Подобные выделения могут быть также и в климактерическом периоде, а также у некоторых женщин в течение нескольких дней после полового акта.
5. Удлинение времени менструаций. Это обеспечивается за счет кровотечений, которые как бы накладываются на менструации.
6. Кровь после полового акта из влагалища может выделяться из-за повреждения полипов шейки. Кровотечение при этом может даже затягиваться на некоторое время.
7. Бесплодие. Этот диагноз ставится женщине, если она не может забеременеть в течение года, ведя регулярную половую жизнь (секс не менее 1го раза в неделю), при этом без использования контрацептивных средств.

Дополнительная информация о лечении полипов в матке приведена в видео:

Обычно причиной бесплодия является большой полип, который закрывает вход в шейку матки или в маточные трубы. При перекрытии шейки матки обычно появляются сильные боли внизу живота во время менструаций за счет блокирования выхода менструальной крови.

Какие бываю осложнения полипов?

Вовремя обнаружить в матке эти образования нужно для того, чтобы избежать возможных неприятных последствий:

1. Полип может стать источником инфекции. Так как матка хорошо кровоснабжается, инфекция из этого органа очень быстро распространяется по всему организму, и инфицированный вырост может стать причиной септических осложнений. Поэтому повышение температуры тела и сильные боли внизу живота – очень плохие прогностические признаки этого заболевания.
2. Частые и длительные кровотечения для организма очень вредны. Регулярная потеря даже небольших количеств крови вызывает анемию, к которой, ввиду особенностей питания и физиологии, наши женщины предрасположены.
3. Выросты в матке могут преобразоваться в рак. В связи с этим их стараются сразу же при обнаружении удалить.

Если женщина обнаружила у себя эти признаки, то ей стоит запланировать поход к врачу-гинекологу. Чтобы избежать или выявить на раннем этапе это заболевания, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Одним из доброкачественных образований половых органов является полип матки, симптомы этого недуга очень разнообразны и зависят от количества полипов и их размеров. Такое доброкачественное образование, как полип матки, характеризуется ограниченным разрастанием на слизистой оболочке матки. Визуально это образование напоминает бугорок на тоненькой ножке. Локализуются они обычно на шейке матки или же в ее полости. Различают одиночные или множественные полипы матки. В большинстве случаев они появляются на фоне патологического разрастания слизистой оболочки матки. Данный процесс в медицине имеет название «гиперплазия эндометрия».

Сущность патологии

Часто полипы в матке, симптомы которых проявляются крайне ярко, приводят к бесплодию. В редких случаях полип матки переходит в злокачественное образование и становится раком матки. Такое происходит примерно в 2% всех случаев. Из-за возможности перехода в раковое образование крайне важно удалять полипы хирургическим путем. Стоит отметить, что больше всех шансы на перерастание в раковое образование имеют рецидивирующие полипы, которые появляются вновь после удаления.

Полипы представляют собой небольшие узелки, которые могут быть от нескольких миллиметров до 3 см. Большие образования являются редкостью, чаще всего они не доходят и до 1 см. Визуально они выглядят как фиолетово-бордовые или желтоватые узелочки цилиндрической формы. Необходимо отметить, что они имеют пористую поверхность. Через тонкую поверхность полипов можно рассмотреть сосуды. При множественном образовании полипов или часто рецидивирующих доброкачественных образованиях врач поставит диагноз «полипоз».

Полип состоит из тела и ножки, которая крепит его к слизистой оболочке. Полипы подразделяют в зависимости от состава их клеток:

1. Железистого характера. Состоит из стромальных клеток и маточной железы.
2. Железисто-фиброзного характера. Основа полипа - это фиброз с некоторой примесью маточной железы.
3. Фиброзного характера. Полностью состоит из фиброза.
4. Аденоматозного, или предракового, характера. В основном состоит из железистых клеток, но некоторые области имеют признаки перерастания в злокачественную опухоль.

Причины появления полипов в матке

Не существует однозначного ответа о том, какие конкретно причины вызывают появление полипов. В целом в медицине существует несколько различных теорий о том, что приводит к появлению этих доброкачественных образований:

1. Гормональный сбой. Высокий уровень эстрогенов в организме приводит к тому, что маточный внутренний слой начинает разрастаться, это ведет к появлению гиперплазии, которая может быть причиной появления полипов. Также к росту полипов может привести дефицит женского гормона прогестерона.
2. Сосудистое разрастание. Если по каким-либо причинам сосуд закупоривается или же начинает разрастаться, вокруг него появляются клетки эпителия, из которых могут появиться полипы.
3. Воспаление внутренних половых органов. При наличии воспалительного процесса в матке начинается выработка защитников: иммунных клеток, лейкоцитов. Эти защитники расправляются с инфекцией, но в то же самое время становятся причиной активного клеточного роста эндометрия.
4. Неудачное выскабливание слизистой оболочки матки и аборты. Неудачные гинекологические операции могут привести к появлению эрозий и/или усиленному росту клеток на некоторых участках слизистой оболочки матки.
5. Заболевания, поражающие эндокринную железу. Работа всех желез в организме взаимосвязана, поэтому поражение одной железы может привести к сбою в яичниках, что станет причиной чрезмерной выработки гормонов.
6. Недуги и состояния, при которых нарушается циркуляция крови. При недостатке кислорода в сосудах могут начаться изменения, которые способны привести к усиленному клеточному делению.
7. Избыточный вес. Жировая ткань может вырабатывать эстрогены.
8. Генетическая предрасположенность. Существует вероятность передачи генетическим путем от матери к дочери.
9. Малоподвижный образ жизни человека. Приводит к кровяному застою в области тазовых органов. К яичникам и матке поступает меньше воздуха, что приводит к прекращению выработки гормона и размножению клеток.
10. Употребление Тамоксифена. Появление полипов является одним из побочных эффектов данного препарата, используемого для лечения опухолей.

Полип формируется следующим образом:

1. Нарушается работа яичников.
2. Наблюдается чрезмерная выработка эстрогенов. Обычно они активно вырабатываются в период менструаций, но в данном случае это будет происходить постоянно.
3. Происходит разрастание слизистой оболочки матки.
4. В период менструаций не происходит отслоения эндометрия. Данное действие происходит в течение нескольких циклов.
5. Постепенно на месте скопления появляется вырост.
6. Со временем в это образование врастают сосуды и волокна, в результате чего заканчивается формирование полипа.

Симптоматика полипов матки

Признаки полипов проявляют себя в зависимости от их количества и размеров. Полип матки, симптомы которого себя ярко проявляют, представляет опасность для женщины, так как может не только привести к бесплодию, но и со временем перерасти в раковое образование. При одиночном образовании или же полипах очень маленького размера симптоматика недуга может никак не проявляться. Кроме того, очень маленькие и одиночные полипы со временем могут рассосаться самостоятельно. Если образование не рассасывается самостоятельно и не проявляет симптомов, его практически невозможно выявить.

Обнаружить такой полип можно случайно при общем осмотре у гинеколога.

Если у пациентки появляются полипы больше 1 см, начинаются следующие проявления:

1. Кровянистые выделения из влагалища после или во время половой близости.
2. Болевые ощущения во время половой близости.
3. Малые кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом.
4. Удлиненный период менструаций.
5. Проблемы с зачатием ребенка.

Если женщина находится в периоде менопаузы, любое кровянистое выделение является серьезным поводом для беспокойства. В таких случаях лучше сразу обратиться к гинекологу.

Лечение полипов матки

Процесс лечения полипов зависит от возраста пациентки, причин их появления, общего состояния больной, желания женщины иметь детей, а также от гинекологических показателей, полученных в ходе гинекологического обследования и результатов гистологических анализов маточной ткани.

Наиболее распространенным способом удаления полипов, которые не имеют признаков перерастания в раковую опухоль, является гистероскопия.

Данная операция является безопасной. Кроме того, она проводится очень быстро и без каких-либо шрамов. Успокаивает и то, что период восстановления после операции очень мал.

После проведения операции необходимо повторное обследование у гинеколога через несколько недель. Обследование необходимо для подтверждения успешности операции. В случаях, когда обследование указывает на наличие раковых клеток, необходимо более сложное лечение.

Что делать, если диагностирован полип в матке? Чем лечить полип на матке? Эти вопросы задают многие пациентки, пришедшие на профилактический осмотр к гинекологу или консультирующиеся по поводу проблем с зачатием. Прежде чем лечить, придется пройти диагностику и найти первопричину развития патологии.

Полип слизистой и его виды

Диагностика патологии

Полип может быть обнаружен при УЗИ или во время метрографии. Последний вид исследования представляет собой рентген матки, в которую закачали специальный раствор.

Наиболее распространенными методами диагностики стали эхоскопия и гистероскопия матки. Для гистероскопии неважны размер и происхождение образования. Исследование выявит любые полипы при помощи мини-камеры, введенной в полость матки.

Как избавиться от полипов?

Лечение зависит от их размера, количества и происхождения. Для начала при помощи гистероскопа изучат их расположение. Если полипы маленькие, могут назначить гормональную терапию. Это чаще всего рекомендуют женщинам репродуктивного возраста. Гормональные препараты уменьшают выработку эстрогенов и увеличивают содержание в крови прогестерона, устраняя, таким образом, первопричину аномального разрастания. После успешного лечения полип ссыхается и выходит при менструации. Если причиной полипа стало воспаление эндометрия, назначают терапию антибиотиками.

Если лечение полипов в матке при помощи гормонов не получается, проводят удаление гистероскопически. Процедуру назначают на 2-й день после окончания менструации. В это время , поэтому полип виден полностью. Шейку матки расширяют специальным инструментом, внутрь вводят прибор с камерой. После осмотра образование удаляют электрической петлей. Место отрыва прижигают жидким азотом или настойкой йода.

В случае множественных мелких полипов лечение по усмотрению врача может включать в себя выскабливание эндометрия в местах скопления. Медицинским инструментом в виде ложечки с заостренными краями врач снимает верхний слой эндометрия вместе с полипами. Заглубление делается для того, чтобы снизить риск повторного вырастания на том же месте. Затем полость обрабатывают специальным дезинфицирующим раствором.

Извлеченные из матки ткани должны быть отправлены на гистологический анализ для определения клеточных структур. Если клетки железистые или фиброзные, назначают гормоны. Если в анализах обнаружены атипичные клетки, способные переродиться в злокачественные, рекомендуют лапароскопическую операцию по удалению матки и придатков.Лечение полипов матки важно для сохранения здоровья женщины.

Без лечения их может стать больше, они могут увеличиться или переродиться в раковые образования. На ранней стадии процесса лечить их легче, чем потом. Если вы заметили у себя нерегулярные месячные, это уже сигнал о нездоровье и гормональном сбое в организме. Не нужно откладывать посещение гинеколога и ждать, когда появятся полипы. Нужно вылечить себя. Устранение гормонального дисбаланса поможет предотвратить появление данных образований.

Поскольку новообразования в матке имеют доброкачественную природу, они не опасны для жизни. Однако иногда они превращаются в опухоли злокачественного типа. Полипы в матке, симптомы и лечение которых может определить лишь врач-гинеколог, встречаются у женщин разных возрастов. Независимо от того, причиняют новообразования дискомфорт или нет, специалисты рекомендуют удалять их хирургическим путем либо проводить консервативную медикаментозную терапию.

Что такое полипы в матке

Это доброкачественное образование, которое возникает в полости матки, как следствие разрастания слизистой эндометрия (оболочки органа). Полип зачастую имеет вид небольшого отростка, однако способен достигать 2-3 сантиметров. В женском организме могут развиваться 2 типа образований: полип шейки матки и ее тела. Как правило, на ранней стадии развития, такие наросты лечатся в домашних условиях, но при позднем диагностировании патологии не обойтись без операции.

Полип тела матки или шейки женского органа может возникать в единичном количестве либо группами из нескольких образований. На вид они как желтоватые или темно-фиолетовые небольшие цилиндры, имеющие пористую структуру. Сквозь их тонкую оболочку видны кровеносные сосуды. Гинекология делит полипы в матке на три разновидности, имеющие характерные отличия. К ним относятся:

1. Фиброзные. Появляются в результате гиперплазии (разрастания) соединительных тканей органа. Как правило, развиваются параллельно с другим видом новообразований.
2. Железистые. Чаще встречаются у молодых, нежели зрелых женщин. Разрастаются из ткани желез.
3. Аденоматозные. Образование полипов сопровождается формированием аденом. Данный вид считается самым опасным, поскольку аденоматозные наросты чаще прекращаются в злокачественные опухоли.

Симптомы

В период менопаузы любые кровянистые выделения, вне зависимости от их количества и частоты, являются тревожным звоночком, поскольку могут говорить о развитии онкологии матки или гиперплазии. Если подобный симптом наблюдается у женщины старше 40-50 лет, которая на протяжении длительного времени не имела месячных, стоит незамедлительно посетить кабинет гинеколога. Признаками возникновения полипов матки являются:

• боли внизу живота (при больших полипах);
• нерегулярные месячные;
• белесые выделения в период между месячными;
• бесплодие;
• кровянистые выделения во время отсутствия менструации;
• сильное кровотечение при месячных.

Причины образования

Одной из распространенных причин появления полипоза служит гормональный сбой в женском организме. Реже новообразования возникают вследствие хронических половых инфекций. Как правило, полипы в шейке матки, симптомы и лечение которых носят индивидуальный характер, диагностируют у женщин от 40 лет, но патология может развиваться и у молодых девушек. Более редкими причинами развития заболевания являются:

• перенесенные травмы маточной шейки (полипы в матке после выскабливания, абортов, продолжительного ношения спирали);
• болезни эндокринной системы (ожирение, диабет, патологии щитовидной железы, гипертония);
• подавленный иммунитет;
• серьезные депрессии и стрессы;
• неполное удаление плаценты после прерванной беременности;
• воспаление придатков, инфекции в половых органах.

Чем опасен полип в матке

Полип эндометрия, по мнению врачей, – это предраковое состояние. Опасным последствием таких новообразований является их трансформация в злокачественную опухоль. Кроме того, полипоз может стать причиной бесплодия или сбоя менструального цикла, который впоследствии стимулирует развитие анемии (ее симптомы – слабость, обмороки, усталость). Полип при беременности нередко осложняет период вынашивания плода и роды. Новообразования деформируют оболочку женских органов, что сокращает шансы нормального закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Удаление полипа матки и гистероскопия

Чтобы диагностировать полипоз матки, врачи делают исследование УЗИ, метрографию и гистероскопию. Посредством данных процедур специалист определяет состояние образования, его размер и местоположение. Если наросты сопровождаются воспалениями, чтобы полипы исчезли, необходимо лишь убрать очаг инфекции. С помощью гистероскопа гинеколог может удалить даже крупные новообразования, максимально снизив риск возникновения осложнений.

Как правило, лечение матки от полипоза проводится посредством хирургического вмешательства. Врач проводит выскабливание, вводя эндоскоп через влагалище, что позволяет видеть маточную полость на мониторе компьютера. Полипэктомия играет важную роль для терапии новообразований. Процедура не только помогает определить характеристики полипов, но также подразумевает возможность провести их оперативное лечение. Удаление полипа в матке лазером гарантирует полное избавление от образований, ее проводят в первой фазе цикла.

Выскабливание полипа в матке последствия может иметь негативные:

• повышенная температура;
• боли внизу живота;
• сильное кровотечение;
• перфорация матки (прокол стенки органа);
• воспаление женских органов.

Видео: как лечить полип в матке

Что делать, если диагностировали маточный полипоз? При обнаружении небольших полипов в теле матки, симптомы и лечение которых определяет врач, нет причин для паники. Часто лечение маленьких образований обходится без операций и приемов гормональных средств. Однако обязательным условием терапии является наблюдение врача, подразумевающее регулярные осмотры. Посмотрев видео, вы узнаете, какие методы лечения полипоза существуют.

Полип эндометрия в матке: что это за патология и как ее лечить

Увеличение количества выявленных гиперпластичетских процессов эндометрия связывают с ростом продолжительности жизни женщин, количеством нейроэндокринных расстройств и изменением образа жизни. Это закономерно приводит к повышению количества заболевших раком эндометрия. Чтобы снизить риск, нужно своевременно диагностировать и лечить полип эндометрия .

• Полип эндометрия: что это и как лечить
• Симптомы: по каким признакам можно заподозрить полип
• Железистый полип эндометрия
• Фиброзный полип эндометрия
• Как определить полипоз с помощью ультразвука
• Методы лечения
  • Обследование перед операцией
  • Лечение после операции
• Период реабилитации
• Беременность после операции

Что представляет собой полип эндометрия

Очень часто в период пре- и постменопаузы выявляются доброкачественные патологические изменения внутренних тканей матки, но обнаружить их можно и у пациенток детородного возраста. Эндометрий является гормончувствительной тканью, поэтому абсолютные или относительные изменения концентрации эстрогенов способны привести к появлениям очагов гиперплазии – полипам эндометрия (код по МКБ-10 N84).

Лечение полипа эндометрия в матке: операция гистерорезектоскопия. После материал отправляют на гистологию, которая определяет тип полипа и дает врачу возможность назначить корректное лечение.

Полип эндометрия в матке: причины возникновения

Факторами риска выступают состояния, при которых нарушено соотношение эстрогенов и . приводит к усилению пролиферативного действия эстрогена и усиленному делению клеток эндометрия. Но точные причины возникновения полипов эндометрия в матке неизвестны.

Чаще всего их диагностируют у женщин со следующими патологиями и состояниями:

• нарушение функции яичников и хроническая ;
• гиперплазия коры надпочечников;
• неверная терапия половыми гормонами;
• экстрагенитальные нарушения: ожирение, болезни , патологии печени;
• , частые внутриматочные манипуляции (аборты, выскабливание).

Если установлен диагноз полип эндометрия в матке, причины этого состояния определяют по наличию у женщины гинекологической патологии, способной нарушить соотношение гормонов. Некоторые типы новообразований способны переродиться в рак.

Классификация типов разрастаний, принятая в России, основывается на предложенной ВОЗ в 1975 году. По ней выделяют гистологические виды полипов:

• железистые;
• железисто-фиброзные;
• фиброзные;
• аденоматозные.

Нельзя предсказать, как быстро растет очаг гиперплазии. Полость матки в норме щелевидная, маленького размера, гиперпластический процесс не способен оказывать давление на миометрий и расширять матку. Иногда он может остановиться на определенном размере и больше не расти. Гораздо опаснее не его величина, а степень дифференцировки клеток: чем она ниже, тем выше вероятность трансформации в злокачественные формы. Аденоматозный процесс подвержен этому в большей степени.

По каким симптомам можно заподозрить патологию

Когда подозревается полип эндометрия, симптомы бывают различной степени выраженности. Иногда возможно бессимптомное течение, когда размер очага небольшой, до 1 см.

Ведущие признаки патологи эндометрия – маточные кровотечения нескольких видов:

• ациклические, которые появляются вне зависимости от фазы месячного цикла;
• контактные наблюдаются после секса или осмотра гинеколога;
• менометроррагии – обильные менструальные выделения.

Схваткообразная боль внизу живота может появиться при больших размерах выроста, перекруте ножки и некрозе тканей.

В репродуктивном возрасте часто причины и симптомы разрастания вызывают . Отсутствие овуляции, которое сопровождает большинство женщин с этой патологией, является следствием гормонального дисбаланса. А значит, можно ли забеременеть без лечения, нельзя утверждать наверняка. Если новообразование формируется на фоне неизмененного эндометрия, то беременность может наступить, но увеличен риск ее самопроизвольного прерывания.

У женщин с сохраненным месячным циклом может появиться функциональный полип. Он формируется во вторую половину МЦ и способен циклически изменяться, как и остальной слой эндометрия. Такие разрастания реагируют на введение эстрогенов и прогестерона.

Железистый полип эндометрия

Ниже функционального слоя маточного эпителия, который отторгается во время менструального кровотечения, находится базальный слой. Гиперпластические очаги начинают формироваться из него, постепенно раздвигая и выпячивая ткани в эндометрии. Такие образования гормонально неактивны и не отвечают на стимуляцию прогестероном. Они отличаются по строению от окружающих тканей, особенно это заметно во вторую фазу цикла. Определяют гистологический вариант, если развился железистый полип эндометрия функционального типа:

• секреторный вариант;
• пролиферативный вариант;
• гиперпластический вариант.

У женщин с сохраненной менструацией характерно выявление базального типа из незрелых клеток, который не реагирует на терапию прогестероном. На фоне такой полип способен изменяться, образовывать пролиферативный эндометрий. На гистологии по этим признакам подтверждается гиперпластический вариант. Если при исследовании обнаруживается, что ткань соответствует секреторному или пролиферативному периоду цикла, то значит, что очаг реагирует на воздействие яичников.

В железистом полипе стромальный компонент плохо выражен, в большинстве очагов железистая ткань преобладает. Строма – это рыхлая соединительная ткань, представлена клетками с клубками сосудов у основания. Полипы с очаговым фиброзом стромы с трудом можно отнести к железистым. Железы расположены в нем под разными углами, отличаются по длине.

Из любого типа полипа может сформироваться аденоматозный тип. При этом очагово или диффузно выявляются пролиферирующие эпителиальные клетки без атипии.

С помощью УЗИ можно предположить наличие патологии. Она имеет четкие границы, расширяет полость матки, структура однородная или с множеством включений. Располагаются они в области устьев маточных труб или дна. Посредством ультразвука можно определить мелкий полип, всего 0,2-0,4 см.

Лечение железистого полипа подразумевает два этапа – оперативное удаление и гормональная терапия. Простой и эффективный метод – и удаление полипа эндометрия. Если удалили питающие сосуды и место прикрепления коагулировали или прижгли жидким азотом, то причины для возобновления роста отсутствуют. Раскускованный полип отправляют на гистологию чтобы подтвердить диагноз.

Когда подтвержден железистый полип эндометрия, лечение после удаления подразумевает прием гормональных препаратов. Это могут быть комбинированные контрацептивы и чистые гестагены. Препараты назначают на срок 3-6 месяцев. Как лечить с их помощью последствия полипа с фиброзом стромы подробно объяснит врач. После этого женщина может планировать и беременность, и ЭКО. Фото некоторых препаратов смотрите рядом.

Железисто-фиброзный полип эндометрия

Гистологический анализ фрагментов биопсийного материала железисто-фиброзного новообразования позволяет определить, что железы в нем размещены хаотично, находятся в стадии пролиферации. Функционально активный эпителий не выражен, а в кистозных железах он пролиферативный или не функционирует и утолщен. Ножка богата клеточными элементами с фиброзом стромы. Стромальный компонент преобладает над железистым.

В диагнозе указывается тип полипа:

• индифферентный вариант;
• ретрогрессивный вариант.

Последний тип характерен в большей степени для постменопаузы (климакса). Полип пролиферативного типа имеет большие размеры – от 2,5 до 3,5 см.

При железисто-фиброзном полипе эндометрия лечение также сочетают в виде хирургической операции и консервативного лечения. Во время гистероскопии обязательно выполняют выскабливание полости матки, что означает снижение риска рецидива. Поскольку причины железисто-фиброзного полипа требуют лечения после удаления, назначаются гормональные препараты на срок до 6 месяцев. После этого можно планировать беременность.

Фиброзный полип эндометрия

Причины этого типа полипа матки аналогичны остальным. В фиброзном полипе эндометрия преобладает строма, железистая ткань встречается единично, мало сосудов. Основа терапии – хирургическая операция. Ее дополняют лечением после удаления: применяют антибиотики и гормональные препараты.

Аденоматозный полип эндометрия

Такой тип полипа встречается редко, в большей степени он характерен для женщин после 40 и в постменопаузе. Размер полипа небольшой, редко до 30 мм. Определить, что это гиперплазия или это и есть полип можно только гистологически. Часто имеется сочетание патологии с миомой, . У возрастных женщин патология может развиться на фоне атрофии эндометрия. Клетки аденоматозного полипа по морфологическому строению становятся моложе. При прогрессировании состояния он трансформируется в аденокарциному.

Нужна ли операция при этом состоянии? Лечение проводится комплексно. Аденоматозный полип эндометрия нужно оперировать, чтобы предотвратить его озлокачествление и метастазирование.

Как определить патологию с помощью ультразвука

На УЗИ любой тип новообразования имеет характерные общие признаки:

• четкие границы очага;
• деформация срединной линейной части М-эхо;
• расширение полости матки;
• акустический эффект в виде усиления или ослабления сигнала;
• круглая форма образований;
• наличие кистозных включений.

УЗИ признаки незначительно отличаются исходя из типа полипа. Это означает, что на УЗИ можно лишь определить факт наличия разрастания образования, а тип и дальнейшее лечение после удаления полипа эндометрия определяется по результатам гистологии.

Удаление полипа эндометрия

После диагностики полипа эндометрия, лечение выбирается в зависимости от его гистологического типа и возраста женщины. Удаление полипа эндометрия является обязательным этапом терапии . Это связано с высоким риском перехода его в рак. Также полип является препятствием для наступления беременности у женщин детородного возраста.

Некоторые предполагают, что полип может выйти с месячными. Но это не так. Источник роста новообразования – базальный слой, который не слущивается во время менструации. На какой день цикла удаляют, в конкретном случае решает врач. Но оптимальным сроком считается, когда закончатся месячные и не позднее 10 дня от их начала. В это время эндометрий тонкий и визуально хорошо видна его положение и ножка полипа. Это позволяет правильно провести удаление полипа до здоровых тканей и предупредить повторное его появление (рецидив). Во время месячных можно провести резекцию по экстренным показаниям.

Что это полип эндометрия и как лечить должен решать врач в индивидуальном порядке.

Полип эндометрия в матке и лечение без операции

Полноценное лечение без операции невозможно. Народные способы лечения – не эффективны. Не стоит тратить время на поиски рецептов и проверку эффекта найденных средств. Существуют малоинвазивные методики, которые минимально травмируют окружающие ткани, не сопровождаются кровотечением и имеют короткий срок восстановления после манипуляции, например, .

Лечением без операции полипа эндометрия в матке можно назвать лазерное удаление . Этот метод позволяет провести резекцию только патологических тканей без формирования рубца. При удалении лазером можно выбрать необходимую мощность и прицельно воздействовать на ткани. Недостаток метода в том, что в отдельных случаях через несколько месяцев происходит рецидив болезни.

Гистерорезектоскопия полипа эндометрия — что это такое

Основным методом лечения полипов эндометрия в матке всех типов, кроме аденоматозного, является резектоскопия. Аденоматозный полип у пациенток старше 45 лет является показанием к экстирпации матки. У нерожавших девушек прибегают к гистерорезектоскопии полипа эндометрия – это такое иссечение с использованием гистероскопа. В последующем назначаются гормональные препараты и рекомендуется в ближайшее время забеременеть и родить. При рецидиве аденоматозного очага матку удаляют без придатков.

Гистероскопия полипа эндометрия является методом выбора в лечении патологии.

Обследование перед операцией

Если обнаружен полип эндометрия в матке, операция назначается в плановом порядке. Только кровотечение и некроз новообразования являются показаниями для экстренного вмешательства. Обследование в плановом порядке включает:

• общие анализы крови и мочи;
• коагулограмма;
• группа крови и резус фактор;
• биохимический анализ;
• исследование на ВИЧ и сифилис;
• УЗИ малого таза.

По показаниям возможны другие дополнительные методы обследования.

Гистероскопия и ее последствия

Операция по удалению проводится в отделении гинекологии в операционной под наркозом. Местный наркоз не применяют. После того, как удаляют полип, рекомендуется произвести выскабливание полости матки. Это особенно актуально при гиперплазии эндометрия.

Послеоперационный период протекает в палате. Контролируется пробуждение от наркоза, диурез (отделение мочи). Выделения после гистероскопии полипа эндометрия в виде темной крови в течение 2-3 дней. Затем они светлеют, становятся слизистыми с небольшим оттенком желтизны. Продолжаться могут до 10 дней после удаления.

Последствием гистероскопии может стать эндометрит. При повышении температуры тела, появлении выделений с запахом, гноем, нужно сообщить об этом врачу. Обильное кровотечение через несколько дней после гистероскопии также говорит об ухудшении состояния и требует экстренной медицинской помощи.

Образец ткани из полипа отправляют на гистологию. Результат готов приблизительно через 7-10 дней. На основе данных анализа можно скорректировать дальнейшее лечение и решить, что делать дальше.

Лечение после удаления полипа эндометрия

Хирургическая манипуляция является первым этапом медицинской помощи. Лечение после удаления полипа эндометрия в матке заключается в профилактике гнойно-септической инфекции и гормональной коррекции. Негормональное лечение включает антибиотики широкого спектра действия (Цефотаксим, Суммамед), витамины. Питание должно быть сбалансированным. Женщинам, имеющим лишний вес, нужно соблюдать диету.

Гормональная терапия включает назначение комбинированных оральных средств контрацепции женщинам до 40 лет (Жанин, Ярина, Регулон). Старше 40 используют гестагенные препараты Дюфастон, Утрожестан.

Выделения после гистероскопии полипа эндометрия: период реабилитации

Месячные после удаления полипа эндометрия могут прийти с задержкой, если не проводилось выскабливание. Первые месячные после чистки полости матки появляются через 28-30 дней. При этом день операции считается первым днем цикла. При использовании гормональных препаратов, задержка месячных практически отсутствует.

Женщинам, которые не собираются беременеть, имеющим миому или , рекомендуется в качестве лечения после удаления гиперпластических очагов, использовать внутриматочную спираль с гестагенным компонентом «Мирена».

Полип эндометрия и беременность

Полип и беременность – несовместимы. Присутствие в матке полипа – препятствует , даже если зачатие произошло. Он является механическим и . к «нездоровому» эндометрию и выйдет вместе с менструальными выделениями. В случае, если эмбрион имплантируется на ранних сроках беременности, произойдет выкидыш. Часто именно у нерожавших девушек полипоз эндометрия обнаруживают как причину долгого отсутствия беременности.