Почему вовремя не начинаются месячные. Почему не начинаются месячные у женщины и чем это грозит? Прием оральных контрацептивов

По достижению девочкой половозрелого возраста каждый месяц/каждый год у нее начинаются менструации. Год половозрелости все девочки достигают в разном возрасте. У некоторых год начала менструального цикла выпадает на десятилетний возраст, у некоторых год начала менструаций выпадает на 15 лет.

Менструации с первого своего месяца становятся неотъемлемой частью жизни каждой женщины, повторяющейся каждый месяц до наступления менопаузы. Их регулярная периодичность и цикличность каждый месяц/каждый год зависят от многих факторов.

Если нет месячных в определенный срок, женщина должна серьезно задуматься над причинами, из-за которых не идут месячные. Гормональный фон половой сферы женщины, отвечающий за четкую периодичность менструаций каждый месяц/каждый год, очень чувствителен к воздействию различных факторов. Любое воздействие на организм изнутри и снаружи может сильно отразиться на менструальном цикле.

Задержка месячных в течение 2 дней считается нормальной. При возникновении задержки месячных, длящейся более 3 дней, необходимо обратиться к гинекологу, для выявления причины, почему не идут месячные.

Любая женщина при возникновении задержки начинает сильно волноваться, в ее голове крутятся фразы:

• почему у меня нет месячных?
• что делать?
• к кому обратиться?

Для того, чтобы понять почему идут/не идут месячные, знать что делать, необходимо иметь некоторое представление о женской физиологии, разобраться почему идут месячные каждый месяц/каждый год.

Все процессы, происходящие в организме человека, регулируются корой головного мозга. Вся отлаженная система половой сферы организма состоит из основных функциональных органов:

1. гипоталамус и гипофиз;
2. яичники;
3. матка.

Гипоталамус и гипофис – это 2 составляющие головного мозга, отвечающие за регулярность менструального цикла. Работая сообща, эти 2 органа, выделяют особые ферменты, оказывающие прямое воздействие на яичники, матку и другие железы женской половой системы.

Менструальный цикл протекает в 3 стадии: В первой половине цикла в организме происходит подготовка к наступлению беременности. 2 фаза менструального цикла - в яичниках происходит созревание фолликула с яйцеклеткой, а внутренние стенки матки обрастают слоем эндометрий. Вышедшая из фолликула после овуляции яйцеклетка направляется по маточной трубе в полость матки. Во время перемещения яйцеклетка оплодотворяется или не оплодотворяется в маточной трубе, наступает 3 стадия:

1. Если оплодотворение произошло, то яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, наступает беременность и тогда не идут месячные.
2. Если оплодотворения не произошло, то яйцеклетка, находясь в маточной трубе, подвергается разрушению в течение 24 часов. А матка в свою очередь отторгает слой эндометрий, и начинаются месячные.

Именно таким образом месячные протекают каждый месяц и каждый год, если не произошло оплодотворение и не наступило беременности. Если наступление беременности произошло, то о месячных можно позабыть не на один месяц.

1. Причина первая:
   Если девушка, достигшая полового созревания, говорит: «у меня нет месячных», то родители должны обеспокоиться здоровьем дочери. Если у девушки уже начались месячные более 2 лет назад и через некоторое время перестали идти, причиной такого сбоя может быть аменорея, к которой приводят:
   • нарушение работы системы гипоталамуса с гипофизом;
   • нарушения функций работы яичников;
   • гиперплазия надпочечников, полученная при рождении;
   • тяжелые формы снижения функций щитовидной железы.

   Все эти заболевания сопровождаются отсутствием месячных наряду с другими симптомами, и делать в таких случаях нужно только одно – обратиться в больницу для обследования.

2. Вторая причина:
   Во время полового созревания организма девочки возможны нарушения менструального цикла, делать ничего не нужно. В этом случае после прихода первых месячных возможно отсутствие менструаций 2 месяца. Через 2–3 месяца организм придёт в норму, и месячные станут регулярными, и будут приходить каждый месяц и каждый год до наступления менопаузы. Но если после 17 лет девочка вновь заявляет: у меня нет месячных, то стоит обратиться к врачу.
3. Третья причина:
   При установившемся менструальном цикле, когда месячные идут регулярно каждый месяц и каждый год девушка, причина исчезновения месячных может быть банальная – беременность. В первую очередь, нужно использовать тест на беременность, чтобы убедиться в ее наличии или наоборот. Отсутствие менструаций является первым четким признаком наступления беременности, подтверждение тому являются две полоски на тесте.
4. Причина четвертая:
   Стрессы и сильные психические расстройства, полученные вследствие различных конфликтов, скандалов, нервных переживаний, переутомлений могут отразиться на регулярности менструального цикла.Все расстройства приводят к ухудшению функций яичников, а следовательно и менструации идут не вовремя. Во избежание нарушений подобного рода, чтобы не возникали вопросы: «почему у меня не пришли? Что теперь делать?» - следует заботиться о состоянии своей нервной системы, и не нервничать по пустякам. При здоровой нервной системе месячные идут регулярно.
5. Причина пятая:
   При прерывании беременности (аборт или выкидыш) менструальный цикл восстанавливается в течение ни одного месяца. Прерывание беременности приводит к резкому нарушению гормонального баланса. Если менструации после прерывания беременности не пришли в норму, то делать стоит одно – идти к женскому врачу и задать вопрос: «Почему у меня так долго нет менструации?»
6. Причина шестая:
   Нарушение гормонального фона организма вследствие длительного приема гормональных средств. Не догадывающиеся о последствиях приема гормональных контрацептивов девушки/женщины, зачастую, после окончания приема препаратов задаются вопросом: «почему у меня произошел сбой?» Но по истечению 3-6 месяцев организм сам наладит менструальный цикл и делать ничего не нужно будет. Если же нарушения не прекратились, то делать остается только одно – идти в женскую консультацию и сдавать анализы.
7. Причина седьмая:
   Заболевания в области гинекологической системы организма отрицательно сказываются на менструальном цикле. Если девушка/женщина приходит к выводу: «у меня что-то не так». Причинами этого могут быть различные болезненные ощущения, выделения и прочие нарушения, то делать остается только одно – незамедлительно обратиться в женскую консультацию и пройти обследование.
8. Причина восьмая:
   Резкое снижение массы тела. Часто можно услышать от девушек: у меня лишний вес, и нужно с эти что-то делать. Для достижения своей цели – идеальной (как им кажется) фигуры, женщины садятся на строжайшие диеты, вследствие которых происходит резкое снижение массы тела.Таким образом, изменения происходят:
   1 - снаружи (истощение организма);
   2- внутри;
   3 - нарушается нормальная деятельность всего организма из-за полученного стресса и месячные идут с нарушениями, или их нет совсем.
   В этом случае делать остается только одно – немедленно прекратить диету.
9. Причина девятая:
   Занятие профессиональным спортом приводит к постоянным физическим перенапряжениям. Во время таких занятий тратиться очень большое количество энергии, и сил на нормальное соблюдение вех прочих процессов у организма просто нет. Поэтому следствием больших физических нагрузок в течение ни одного месяца становятся нарушения менструального цикла или полное прекращение менструаций, хотя и нет беременности. Во избежание таких последствий необходимо делать одно – правильно рассчитывать нагрузку на организм.
10. Причина десятая:
    Профессиональные заболевания, полученные при работе на вредных предприятиях. На вопросы: «почему у меня не пришли? Что делать» - ответить поможет врач после сдачи анализов на содержание токсичных веществ в крови. Долго накапливаясь в крови токсины, зачастую приводят к нарушению действий отлаженной системы организма и становятся ответом на вопрос: почему у меня нет менструаций?
11. Причина одиннадцатая:
    Прочие заболевания, такие как
    1 – язва;
    2 – гастрит;
    3 – простуда и т.д.
    Все заболевания приводят к нарушениям функций половой системы и естественно итогом становится то, что долго нет месячных. Делать в таких случаях следует одно – лечиться под наблюдением врача и ни в коем случае не запускать болезнь.
12. Причина двенадцатая:
    При резкой смене климатических условий:
    1 – резкие переезды;
    2 –командировки;
    3 – поездки в отпуск итд.
    Действия, приводящие к смене привычных климатических условий, являются нередкой причиной, по которой месячные не приходят вовремя и идут с нарушениями. Повлиять на периодичность и цикличность менструаций могут также чрезмерные солнечные ванны и слишком сильное увлечение солярием. При проявлении нарушений делать стоит одно – ограничить воздействие на организм негативных факторов.
13. Причина тринадцатая:
    Возможно сбои являются причиной наследственности, из-за которой могут не идти месячные некоторое время. Для выявления наследственность является причиной нарушений или нет, стоит расспросить маму и бабушек, которые смогут внести ясность в происходящее.
14. Причина четырнадцатая:
    Функция яичников каждой женщины постепенно угасает к 40-55 годам, все зависит от индивидуальности организма. Менопауза является 3 важным этапом в жизни женщины:
    1 – девочка растет до половозрелого возраста;
    2 – при достижении половой зрелости у девушки/женщины идут месячные;
    3 – менструации идут с угасанием и вскоре не идут совсем.

При проявлении нарушений менструального цикла делать нужно следующее – сходить в гинекологическую клинику, пройти гормональную терапию. После наступления менопаузы процессы старения в организме женщины протекают с более высокой скоростью, поэтому пройдя гормональную терапию, можно будет продлить молодость своего организма.

Мало что пугает или радует женщину так же, как задержка месячных - реакция зависит, конечно, от того, хотела она забеременеть, или старалась этого избежать. Беременность - первое, что приходит на ум при задержке менструации. Но разве у этого может быть только одна причина?

Стресс влияет на многое в нашей жизни, в том числе и на месячные. Иногда стресс настолько сильный, что организм снижает выработку гормона, который отвечает за начало менструации. В этом случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом и, возможно, с психологом.

Самые разные заболевания могут вызывать задержку месячных. Обычно это временно - когда вы вылечитесь, менструальный цикл придет в норму.

Изменение расписания

Вы работаете в разные смены, начали раньше вставать и/или позже ложиться, сменили часовой пояс? Все это может стать причиной того, что месячные не начались вовремя.

Лекарственные препараты

Менструация может начаться позже или не начаться вообще, если вы начали принимать какие-либо лекарства. Это также может произойти, когда вы прекращаете принимать противозачаточные таблетки.

Лишний вес

Если вы носите на себе слишком много веса, это может стать причиной гормональных сбоев, которые, в свою очередь, приведут к изменениям менструального цикла. После восстановления нормального веса цикл, как правило, нормализуется.

Вес ниже нормы

Это тоже совсем не полезно для здоровья. Слишком низкий вес может привести даже к полному прекращению менструаций - это состояние называется аменорея. При восстановлении веса обычно возвращаются и месячные. Такая проблема часто наблюдается у женщин, чрезмерно увлеченных похудением и у профессиональных спортсменок.

Ошибка в расчетах

Менструальный цикл у женщин неодинаков. В среднем он продолжается 28 дней, однако у кого-то он может быть короче или длиннее. То, что вы принимаете за задержку, на самом деле может быть лишь следствием того, что вы неверно определили продолжительность своего менструального цикла. В этом случае нужно лишь немного подождать - скорее всего, месячные начнутся тогда, когда они должны начаться.

Перименопауза

Перименопауза - это период, когда женщина переходит из репродуктивного возраста в нерепродуктивный. В это время месячные могут становиться то слабее, то сильнее, идти чаще или реже, а иногда сильно задерживаться. Если вы не хотите забеременеть, продолжайте предохраняться на протяжении всей перименопаузы.

Менопауза

Если у вас наступила менопауза, овуляции и месячных больше не будет.

Беременность

И наконец - да, задержка месячных может произойти потому, что вы беременны. Если задержка длится хотя бы неделю, сделайте домашний тест на беременность. В случае положительного результата сразу запишитесь на прием к гинекологу.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

1. Воспалительные заболевания;
2. Гормональные контрацептивы;
3. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
4. Период после родов;
5. Половое созревание;
6. Климактерические расстройства;
7. Большие физические нагрузки;
8. Стрессовые состояния;
9. Климатические условия окружающей среды;
10. Аномалии веса тела;
11. Интоксикация организма;
12. Прием определенных препаратов;
13. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

1. Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
2. Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
3. Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
5. Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
6. Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
7. Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Месячные не приходят вовремя, что делать, как нормализовать цикл? Нарушения цикла как вариант нормы можно рассматривать в первые два года после менархе у девочек, в течение лактационного периода и перед наступлением менопаузы. А вот в остальное время узнать в чем проблема нужно потому, как при нерегулярном цикле бывает очень сложно забеременеть, а еще это является симптомом различных заболеваний, причем не только гинекологического характера. Это может быть заболевание щитовидной железы, яичников, образование в головном мозге пролактиномы (доброкачественной опухоли, провоцирующей образование в большом количестве пролактина) и т. д.

Но женщин обычно интересуют более конкретные вопросы, как, например, почему не приходят месячные если тест отрицательный, а живот болит. Если боли в матке очень похожи на те, что бывают при критических днях, это значит, нужно просто немного подождать. В течение недели они должны начаться. Если этого не происходит, возможно, есть смысл повторить тест, а при особой тревожности и сдать анализ крови на ХГЧ. Таким образом можно точно исключить беременность.

Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность , если она длится более 2 недель - это повод для начала приема препарата прогестерона. Врач может порекомендовать на выбор внутримышечные инъекции или таблетки для приема внутрь. Второй вариант обойдется дороже.

Многих женщин волнует, что не приходят месячные после дюфастона, того самого препарат прогестерона. Это нормально, менструации могут начаться не в первый-второй день после отмены препарата, а позднее. Если же уже после начала приема препарата выяснилось, что женщина беременна - это не беда. Однако препарат резко отменять в этом случае будет нельзя, так как это спровоцирует у нее угрозу невынашивания.
Если нет месячных уже 2 месяца и более, женщина не в положении, ждать далее критических дней не стоит. Нужно начать принимать указанный выше препарат.

Бывает так, что вместо критических дней начинается так называемая мазня. Она может быть вариантом нормы, если опережает наступление «нормальной» менструации на 1-2 дня, но не больше. В противном случае врач может поставить под вопросом диагноз «эндометриоз». А иногда такое бывает при замершей или внематочной, еще реже маточной беременности. Когда месячные не приходят коричневые выделения возникают, это может быть симптоматикой. Причем тест может показывать отрицательный или слабо положительный результат, так как уровень ХГЧ небольшой. В данном случае нелишним будет сдать анализ крови на ХГЧ и пройти УЗИ.
Особенно внимательно нужно отнестись к данной ситуации, если присутствуют боли в области матки, яичников, есть неприятный запах из половых органов, повысилась температура - это симптомы воспалительного процесса, а в случае с внематочной беременностью - большая угроза для здоровья женщины из-за разрыва маточной трубы, где чаще всего начинает развиваться плодное яйцо в данном случае.

Когда отсутствуют месячные, первое, что приходит в голову - беременность. Нормой также считается отсутствие месячных у девочек, которые не достигли полового созревания, а также у женщин в период климакса. Во всех остальных вариантах отсутствие менструации в течение четырех и более месяцев означает какую-то патологию. Обычно это гинекологические заболевания или сбои в гормональном фоне. И то, и другое требует незамедлительного лечения.

Причины и диагностика

Не появление у женщины месячных ученые называют аменореей. У нее есть две разновидности:

1. Первичная аменорея - если никогда в жизни не было менструации.
2. Вторичная, когда у женщин репродуктивного возраста менструация не появляется на протяжении нескольких циклов.

Почему не приходят месячные? Самые распространенные причины таковы:

• наличие инфекционных заболеваний в органах, расположенных в малом тазу;
• гормональные нарушения;
• новообразование в гипофизе;
• оральные контрацептивы;
• резкое похудение;
• климактерический период;
• вредные привычки;
• операционное прерывание беременности.
• стрессы;
• физическое перенапряжение.
• при профессиональных занятиях спортом, когда тратится много энергии, а на другие физиологические процессы ресурсов уже не хватает.
• профзаболевания, связанные со скоплением в крови токсичных веществ.

Разного рода патологии также могут вызвать аминорею:

• случай внематочной беременности;
• кровотечение из матки;
• образование поликистоза яичников;
• наличие пролактиномы;
• возникновение анорексии, булимии и т. д.
• расстройство работы гипоталамуса и гипофиза;
• нарушение функционирования яичников;
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• снижение функционирования щитовидной железы.

Что необходимо для диагностики аминореи?

1. Сделать УЗИ органов малого таза;
2. Сдача анализов на гормоны.
3. Консультация у невролога.
4. Лапорпскопия при поликистозе яичников.

Если женщина принимает гормональные контрацептивы, и у нее полностью пропадают месячные, необходимо пройти тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ.

Послеродовая аминорея

Когда появляется менструация после родоразрешения? Этот вопрос весьма актуален для молодых мам. Точного ответа не существует. Во-первых, это происходит индивидуально, во-вторых на восстановление цикла во многом влияет грудное вскармливание. Менструация может не возобновляться в течение года, если в этот период женщина кормит ребенка грудью. В то же время, если малыш находится на искусственном вскармливании, менструация у мамочки может восстановиться через пару-тройку месяцев после родов.

При менопаузе

Примерно после 50 лет у женщины начинается климакс, и аминорея для этого периода естественна. Это явление не нуждается в терапии. Но для того, чтобы нормализовать общее состояние, врач может назначить гормональную терапию.

Чем чревато отсутствие месячных?

Это весьма опасно для женского здоровья, так как может вызвать нарушения в функционировании органов и систем, различные осложнения вроде:

• сахарного диабета;
• остеопороза;
• заболеваний сосудов и сердца;
• онкологических болезней органов малого таза;
• выкидышей;
• бесплодия.

Запущенную аминорею диагностировать и вылечить непросто, поэтому не стоит оттягивать визит к гинекологу.

Аминорея и беременность

Отсутствие менструации - это не болезнь, а расстройство работы репродуктивной системы организма женщины. Если аминорея имеет патологический характер, то отсутствует овуляция, что делает невозможной беременность. Чтобы она стала возможной, следует диагностировать причину отсутствия месячных, пролечиться и подождать, пока восстановится цикл.

Чтобы избежать аминореи, надо держать в норме массу тела, нормально питаться, избегать беспорядочных половых связей, регулярно посещать гинеколога.