Почему при беременности есть месячные. Могут ли быть месячные при беременности

Можно было бы подумать, что выражение «во время беременности месячные» может быть оксюмороном. Общепринятое убеждение состоит в том, что, как только женщина обнаруживает беременность, ее менструальный цикл немедленно прекращается. Основная идея, что женщина беременна только в случае, когда у нее случается задержка менструального цикла, поэтому при наличии его она не должна быть беременной. Правильно? В данной статье мы попробуем ответить на этот и на многие другие вопросы.

Могут ли идти месячные во время беременности?

Время от времени появляется история о женщине, которая не понимала, что она беременна, пока она не почувствовала схваток. Для большинства женщин это звучит совершенно невозможно! Разве вы не заметили бы отсутствие менструальных циклов? Возможно, тошнота, или, по крайней мере, растущий живот, привлечет ваше внимание.

Когда расспрашивали, почему они не поняли и чего ожидали, некоторые отвечали: «У меня все еще было то, что, как я думала, было моим менструальным циклом, поэтому я не думала, что это может быть беременность». Как такое возможно?!

Мы знаем, что у некоторых женщин есть кровотечение во время беременности, но как они могут спутать его с периодом?

Иногда во время беременности действительно бывает период, который можно спутать с менструацией

Менструальный цикл делится на четыре части:

• Месячные - когда у вас кровотечение;
• Фолликулярная фаза - когда яйцо начинает созревать для овуляции;
• Овуляция - когда ваше тело высвобождает зрелую яйцеклетку;
• Лютеальная фаза - время после овуляции, которое длится до оплодотворенных имплантатов яиц, или неоплодотворенное яйцо умирает и приводит к месячным.

Месячные - это не просто кровотечение. Они возникают, когда ваш прогестерон падает, потому что никакое оплодотворенное яйцо не имплантировано.

Можете ли вы иметь регулярный менструальный цикл и быть беременной?

Имеется достаточное количество причин для выявления кровотечения во время беременности. Некоторые из этих причин являются серьезными и требуют медицинского лечения, а некоторые нет.

Есть случаи, когда у женщины наблюдается регулярный менструальный цикл, хотя они и беременны. Это может произойти в результате зачатия, близкого к времени следующего менструального периода, и может вызвать серьезную путаницу с точки зрения сроков.

Гестационный возраст ребенка и его срок, как правило, рассчитываются на основе даты последнего менструального периода.

Иногда месячные путают с внематочной беременностью, а это очень опасно.

Внематочная беременность, в которой эмбрион имплантирует где-то вне матки, чаще всего в фаллопиевой трубке, может вызвать кровотечение, подобное менструации. Если во время ранней беременности есть спазмы и кровотечение, необходима срочная медицинская помощь. Если госпитализировать будущую мамочку в нужное время, возможно, ребенок будет спасен.

Некоторые вещи заканчиваются, прежде чем они действительно начнутся

Это поразительный факт, что только около 25 процентов беременностей на самом деле заканчиваются рождением живых детей. Большинство будущих мамочек, которые не имеют опыта, даже не успевают понять факт того, что они беременны. К сожалению, часто все заканчивается выкидышем.

В связи с тем, что существует риск возникновения внематочной беременности, рекомендуется своевременно пометить врача, если есть опасения, что может произойти выкидыш. Большинство беременных не получают должной помощи от медицинского персонала.

Что вызывает кровотечение?

Имплантация кровотечений - оплодотворенные имплантаты из яйцеклеток. По мере того как он зарывается в маточную подкладку, некоторые женщины наблюдают немного пятнистости или кровотечения. Это кровотечение обычно происходит, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки. Этот тип кровотечения обычно наблюдается через пять дней после зачатия, поэтому легко понять, почему женщина будет путать это кровотечение с менструальным циклом, и может возникнуть трудность в определении того, когда был последний менструальный период. Имплантация кровотечений не так уж и распространена, и обычно это не более чем небольшое пятно или розовато-красная слизь.

Прорыв кровотечения - на ранней стадии беременности ваше тело производит прогестерон и другие гормоны, которые препятствуют тому, чтобы ваше тело запускало начало вашей менструации. Прорыв кровотечения обычно наблюдается в течение первого цикла после зачатия и может продолжаться в первом триместре. В этом случае важно отметить, что любое кровотечение после первого кровотечения не будет происходить своевременно, предсказуемо, как месячные. Это будет спорадическое кровотечение, которое будет меняться в потоке. Множественные периоды времени, независимо от того, нерегулярны для вас или нет, вряд ли будут кровотечением из-за беременности.

Плацентарное кровотечение - предлежание плаценты - это когда плацента находится вблизи, частично или полностью покрывает шейку матки.

Отслойка плаценты означает, что плацента частично или полностью отделяется от стенки матки.

Отслойка плаценты – опасное состояние, при котором могут погибнуть и ребенок, и будущая мама

Плацентарные озера - расширенные пространства в плаценте, наполненные материнской кровью. Эти и некоторые другие плацентарные осложнения часто могут вызывать безболезненное вагинальное кровотечение, во втором или третьем триместрах.

Особые обстоятельства

Однако не у всех женщин стандартный 28 и 32-дневный цикл. В менее распространенных сценариях женщина с более коротким менструальным циклом (например, 24 дня) может иметь семь дней кровотечения, иметь половой акт в последний день кровотечения и овуляцию через три дня. Поскольку сперма живет в течение трех-пяти дней, она может определенно забеременеть.

Кроме того, у некоторых женщин наблюдается прорыв или кровотечение.

Легкие нижние судороги живота, пятнистость (имплантация пятна, довольно распространенная причина одноразового кровотечения), болезненность груди и капризность, а также присутствие незащищенного секса во время ваших месячных. Эти симптомы могут проявиться уже через 2 недели после овуляции.

Другие, более распространенные симптомы беременности, которые помогут определить наличие беременности, включают: тошноту, рвоту и сильную усталость.

Ультразвуки могут помочь определить причину кровотечения

В то время как кровь может появляться время от времени, пока вы носите ребенка, во время беременности, это не всегда свидетельствует о начале менструации. Любая кровь, которая появляется, может быть связана с имплантацией оплодотворенного яйца или с выкидышем, инфекцией, предстоящими схватками.

Любые выделения, особенно кровянистые, которые отличаются по составу или срокам с менструацией должны насторожить женщину

Беременность, в то время как вы употребляете таблетки, часто сопровождается кровотечением, что можно спутать с менструальным циклом. У многих женщин, которые находятся на таблетках, есть несколько эпизодов кровотечения, прежде чем они осознают, что что-то не совсем правильно. В таких случаях женщина обычно не может точно сказать своему врачу, когда был ее последний реальный менструальный цикл, и требуется ультразвуковое исследование, чтобы предоставить матери и врачу приблизительную дату.

В период беременности существует много разных моментов, когда у будущей мамочки возникает потеря крови во влагалище. Причины этого кровотечения могут варьироваться от безвредных до опасных для жизни, поэтому важно знать, какие виды кровотечений могут произойти. Это нужно врачу для диагностики причины любого кровотечения, чтобы избавить пациента от этой проблемы. Главная цель - не навредить плоду.

Ранняя беременность

У вас может возникнуть кровопотеря, прежде чем вы даже узнаете, что беременны. А именно, имплантационное кровотечение может произойти, когда оплодотворенное яйцо попадает в кровеносную стенку матки.

Выкидыш чаще всего встречается в начале беременности и часто сопровождается кровотечением. В зависимости от недели, в которой происходит выкидыш, это может показаться просто нормальным менструальным циклом, появившийся на несколько недель позже. Женщины испытывают различное количество кровопотери во время выкидыша. Кроме того, судороги, которые ощущаются до и во время выкидыша, могут значительно различаться. В общем, чем большой срок беременности, тем больше крови и судорог будут сопровождать выкидыш, но это зависит от организма каждой женщины индивидуально.

Ярко-алые выделения могут быть симптомом выкидыша

Естественно беспокоиться, если у вас есть пятнистость или кровотечение. Расскажите своему врачу или акушерке, потому что кровотечение иногда может вызывать беспокойство. К сожалению, иногда кровотечение может быть первым признаком выкидыша. Если это так, это, вероятно, не будет выглядеть как обычный период. Вероятно, у беременной будут сильные судороги в области живота и гораздо более тяжелое кровотечение.

При обнаружении темного и водянистого кровотечения в срочном порядке направляйтесь к врачу. Возможно, у вас эктопическая беременность, требующая быстрого лечения.

Кровотечение во время ранней беременности может затруднить работу по назначению. Акушерки и врачи часто изначально используют первый день вашего последнего периода месячных, чтобы оценить, когда было зачатие. Если это не вызывает сомнений, измерение матки может помочь вам определить срок беременности.

Внематочная беременность является самым серьезным заболеванием, которое вызывает кровотечение на ранних сроках беременности. Как выкидыш, так и эктопическая беременность вызывают потерю ребенка, но внематочная беременность может быть очень опасной для матери, и это может уменьшить ее шансы выносить другого ребенка в будущем. В то время как диагноз этого типа беременности должен быть сделан, в идеале, перед фаллопиевой трубкой с растущими разрывами яичников, получение немедленной медицинской помощи после разрыва может помочь минимизировать риски для матери.

Кровотечение на позднем сроке

У одной из 10 женщин будет вагинальное кровотечение во время третьего триместра, и это может стать признаком более серьезной проблемы. О кровотечение в последние несколько месяцев беременности следует всегда сообщать медицинскому работнику как можно скорее. Во-первых, вам нужно понять разницу между пятнистостью и кровотечением: пятно происходит, когда на вашем нижнем белье появляются несколько капель крови, но недостаточно для покрытия прокладки для трусов. Кровотечение - это более тяжелый поток крови.

Инфекции остаются причиной кровотечения на протяжении всей беременности. На любой стадии с легкостью можно заразиться инфекциями. Вы также можете попытаться свести к минимуму риск заражения.

Еще одна причина, по которой вы можете кровоточить на позднем сроке беременности, - это то, что вы скоро начнете рожать. «Скоро» может означать через несколько минут или через несколько недель. При ситуации, когда у вас начинаются преждевременные схватки, ваш врач обязан принять вас в больницу.

Стоит ли ехать к врачу, если у вас обильные кровяные выделения на большом сроке – однозначно «да»!

Если вы уже беременны на 37 неделе и заметите немного крови, по количеству и цвету определите, нужно ли вам немедленно обратиться за медицинской помощью. Если у вас небольшое количество розоватого / кровоточащего выделения, и у вас больше 37 недель, у паники нет причин. Если вы видите ярко-красную кровь, независимо от того, вы уже на 37 неделе или нет, позвоните своему врачу. Возможно, у вас начинаются схватки, но это может быть гораздо более серьезным осложнением, которое требует срочной госпитализации.

Превращение плаценты (низкая плацента) или отслойка плаценты приводят к кровотечению. Отложение плаценты очень опасно для ребенка приводит к уменьшению подачи кислорода ребенку.

Ошибочные менструации во время беременности

Хотя есть много причин, по которым беременные женщины теряют кровь во время беременности, ни одна из них не является фактически менструацией. Послеродовое кровотечение также не считается менструацией.

Всегда важно диагностировать понять, почему произошло кровотечение, чтобы начать лечение. Одни причины кровотечения беременности являются доброкачественными, а другие опасны для будущей матери и плода. Им нужна специализированная помощь.

Если вы уже живете половой жизнью, то вам настоятельно рекомендуется посещать гинеколога хотя бы 1 раз в полгода. Также обратите внимание на то как у вас проходят месячные. Этот очень важный процесс, от него очень много зависит. Если он у вас не регулярный, то это указывает на гормональное нарушение. Вам будет сложно определять наличие или отсутствие беременности.

Какая разница между менструацией или беременностью?

Самый простой способ дифференцировать месячные и кровотечение, связанное с беременностью, - это пройти тест, чтобы определить, беременны вы или нет. Если он отрицательный, это означает, что у вас сбился цикл, а если положительный, вы должны направиться к акушеру-гинекологу.

Беременность и месячные - эти понятия тесно связаны между собой в понимании современной женщины. В некоторой степени связь, конечно, есть. Но существует огромное количество мифов, о которых, пожалуй, стоит рассказывать врачам своим пациенткам во избежание неприятных ситуаций. Вот об этом мы и поговорим.

Ни для кого ни является секретом, что отсутствие менструации в положенный срок у женщины, живущей половой жизнью без надежного средства контрацепции, является самым явным признаком того, что, возможно, произошло зачатие. Поводом к покупке теста в аптеке, посещению гинеколога или УЗИ матки. А могут ли беременность и менструация сопутствовать друг другу? То есть, могут ли месячные идти у будущей матери? На этот вопрос любой врач ответит, что такое невозможно. Маточные кровотечения у беременных действительно бывают, но это называется не менструация, а угроза выкидыша , а быть может даже - аборт в ходу. В общем, тут только 2 варианта: у женщины начался выкидыш или существует угроза того, что он скоро произойдет; либо беременности просто нет - иногда даже опытные гинекологи ставят на учет не беременных (такое может произойти, если не сделан анализ крови на ХГЧ и УЗИ матки). Месячные в период беременности и в первые 6 недель после родов (как минимум) всегда отсутствуют.

Другой вопрос, не менее актуальный, это когда, в какой день после прошедшей менструации может наступить зачатие. Ведь женщина может зачать не каждый день... Данный день называется овуляцией, и происходит овуляция приблизительно в середине цикла, то есть, в среднем, на 12-16 сутки от начала кровотечения (именно начала, а не окончания!). А возможна ли беременность при месячных, то есть - могут ли половые акты в период менструации считаться безопасными, «бесплодными»? Не всегда. Если цикл короткий - 22-24 дня, то овуляция может быть и в конце месячных, само собой, что такое возможно, если кровотечение длительное - до 7-8 дней. То, когда произойдет зачатие, раньше или позже, по сути не важно. Однако предохраняться календарным методом мы бы все-таки не рекомендовали сейчас, когда в аптеках представлен широкий ассортимент различных контрацептивов.

И последняя нетипичная, но иногда встречающаяся ситуация - когда менструальные выделения идут необычно скудные, темного, почти черного цвета и быстро заканчиваются. Иногда это является признаком заболевания эндометриоз, а в некоторых случаях свидетельствует о том, что женщина в положении. Ведь кровянистые выделения в начале беременности не редкость. А потому, не лишним будет сделать тест или сходить на прием к гинекологу.

Наверняка, вам хотя бы раз приходилось слышать от ваших подруг или просто знакомых о том, что у них в первые месяцы беременности продолжались менструации. Но могут ли на самом деле идти ? Нет, пока вы беременны, у вас не может быть менструаций!

В самом деле, есть женщины, у которых во время беременности наблюдаются . Начало некоторых таких кровотечений даже совпадают по срокам с днями предполагаемых менструальных циклов. Но кровянистые выделения, которые могут появляться из влагалища у беременной женщины, – это вовсе не менструация. Так в чем же разница? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, от чего происходят ежемесячные менструальные кровотечения.

Менструация происходит только в том случае, если вы не беременны. Каждый месяц в вашей матке «нарастает» плотная эндометриальная ткань, пронизанная густой сетью кровеносных сосудов. Такая «подкладка» нужна для того, чтобы яйцеклетка, если она была оплодотворена, смогла «прикрепиться» к стенке матки и развиваться дальше. Но если яйцеклетка не будет оплодотворена, то есть если вы не забеременеете в этом месяце, то вся эта ткань отторгнется и выльется наружу в виде кровянистых выделений – это и есть менструация.

Но как только яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, гормоны, которые начнет выделять ваш организм для поддержания беременности, не дадут этой ткани отторгнуться. Соответственно, пока не закончится ваша беременность, у вас просто не может быть менструаций!

Причины кровотечений во время беременности

Кровотечения во время беременности происходят по разным причинам, некоторые их них довольно серьезные, а некоторые не очень. У некоторых женщин бывают легкие кровотечения или кровянистые вагинальные выделения в самом начале беременности (часто они появляются в то время, когда у них должна была начаться очередная менструация), и они могут даже не понять сразу, что это – ?! Это так называемое «кровотечение внедрения». Оно может быть вызвано прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки, которая вдоль и поперек пронизана кровеносными сосудами. Обычно такое кровотечение очень незначительно и длится не более одного-двух дней.

Еще одной причиной появления незначительных кровянистых выделений может стать сдача ПАП-мазка на онкоцитологию (PAP-тест, мазок по-Папаниколау), анализа на урогенитальные инфекции и венерические заболевания, а также любого другого мазка, который берется с шейки матки, т.к. во время беременности в ней циркулирует гораздо больше крови, чем обычно.

Кровотечение может также быть признаком таких серьезных отклонений от нормального хода беременности, как выкидыш или внематочная (трубная) беременность, которая является довольно опасной для жизни.

Поэтому, если вы заметили кровотечение, вызывайте «Скорую» или отправляйтесь к акушеру-гинекологу, даже если кровотечение остановилось само по себе. Многие женщины, у которых во время беременности были кровотечения, которые они ошибочно принимали за , вынашивали ребенка и рожали без осложнений, но вам может понадобиться дополнительное обследование, чтобы исключить серьезные проблемы. Если же у вас началось сильное кровотечение или вы испытываете сильную боль, то незамедлительно вызывайте «Скорую помощь»!

Если вы слышали подобные рассказы, у вас могло создаться впечатление, что менструации во время беременности – обычное дело, ну разве что, особенность организма. На самом деле это не так.
Но наслушавшись откровений подруг, молодая мама, обнаружив, что у нее , совершенно не беспокоится и не торопится на осмотр к гинекологу.

Ситуация осложняется еще и наличием довольно большого числа «живых примеров» этого явления. Причем мамы утверждают, что при всем при этом беременность протекала нормально, и малыш родился здоровым.

Хорошо, если так. Это значит, что им сильно повезло. Ведь на самом деле никаких месячных во время беременности нет и быть не может! Это опасное заблуждение, которое может привести к потере ребенка и осложнениям со здоровьем будущей мамы.
Давайте разберемся, что может стать причиной такого явления и чем оно так опасно.

Менструация во время беременности: может ли такое быть

Для начала давайте освежим знания по анатомии и физиологии женщины.
Как известно, раз в месяц в теле женщины созревает яйцеклетка, готовая к зачатию. Если оплодотворения не произошло, в свое время она разрушается. В это период матка сокращается и наружу, в виде кровянистых выделений, выходит, собственно то, что осталось от яйцеклетки, а так же кусочки эндометрия – ткани, выстилающей стенки матки.

Если же яйцеклетка была оплодотворена, то есть беременность, как говорится, на лицо, то суть происходящих процессов существенно меняется.
Организм подготавливает специальное место для эмбриона и усиленно работает для того, чтобы не дать матке отторгнуть эмбрион.

В частности, женский организм начинает вырабатывать особый гормон – прогестерон. Этот гормон выполняет две основные функции. Во-первых, он стимулирует разрастание внутренней оболочки стенок матки (эндометрия), для того, чтобы эмбрион мог внедриться и получше прикрепиться к ним. Во-вторых, этот гормон не дает стенкам матки сокращаться, что предохраняет эмбрион от отторжения.

Надеюсь, отсюда понятно, что идти никак не могут. Ну а если все-таки они есть, с чем это связано?

Почему идут месячные во время беременности

Как уже говорилось, кровянистые выделения при беременности нельзя считать месячными. Причиной же выделений могут быть различные патологии, нарушение гормональных функций организма мамы. Такое явление может быть сигналом об отслоении плодного яйца, что угрожает выкидышем.

Давайте рассмотрим несколько примеров подробнее.

Часто женщины, обнаружившие, что у них во время беременности идут месячные , на самом деле страдают нарушением выработки прогестерона . Если этого гормона совсем мало, то в положенное для обычных менструаций время, могут наблюдаться кровянистые выделения с фрагментами эндометрия.

Это значит, что матка, как и в обычном случае, очищается, и может заодно отторгнуть плод. Допустить такого, конечно, нельзя. Поэтому при своевременном обращении доктор прописывает будущей маме препараты, которые заменяют прогестерон. В большинстве случаев угроза выкидыша при таком виде расстройства купируется, и мама спокойно продолжает вынашивать малыша.

Также причиной появления так называемых месячных во время беременности могут быть патологии развития плода (генетические изменения) или внематочная беременность .
Бывает и так, что плод прикрепляется не слишком удачно . Например, если будущая мама страдает эндометриозом или имеется миома. Прикрепившись к такому неблагополучному месту, эмбрион не может нормально развиваться, плохо снабжается кислородом, то есть, может случиться выкидыш.

Еще одно гормональное нарушение, ведущее к появлению кровянистых выделений – гиперандрогения . То есть, говоря проще, переизбыток мужских гормонов. При отсутствии лечения такое явление часто приводит к отслоению плодного яйца, а, следовательно, к выкидышу.
При своевременном лечении таких последствий вполне можно избежать.

Еще одно довольно редкое явление можно выявить у тех женщин, у которых во время беременности идут месячные .
Бывает так, что изначально образовываются 2 эмбриона, то есть беременность многоплодная. Но при этом один из них развивается нормально, а другой по каким-то причинам отторгается организмом (неудачное место прикрепления, патологии и т.д.). В этом случае месячные во время беременности являются сигналом о процессе отторжения одного из эмбрионов.

Как видите, причины такого явления, как месячные во время беременности далеко не безобидны. Еще хуже последствия.
Поэтому не слушайте советов бывалых и не закрывайте глаза на происходящее. Даже если вы хорошо себя чувствуете, не испытываете боли и дискомфорта, но у вас появились кровянистые выделения, не стесняйтесь обратиться к врачу с вопросом, почему идут месячные во время беременности .

А если к кровянистым выделениям прибавляются еще и боли в пояснице, что-то похожее на схватки, выделения становятся довольно обильными, немедленно вызывайте скорую. Может статься, что самостоятельный поход в клинику будет стоить вам ребенка!

Как уже говорилось, во многих случаях, особенно если это «шалят гормоны», при своевременном обращении к специалисту удается избежать угрозы выкидыша. В других же случаях, даже если ничего уже сделать нельзя, чем быстрее вы поставите в известность врача о том, что у вас идут менструации во время беременности , тем больше шансов избежать проблем со здоровьем и надеяться на следующую, более удачную беременность.

Александра Панютина
Женский журнал JustLady