Хейлит на губах: его виды и способы лечения. Хейлит (актинический, гландулярный, эксфолиативный, аллергический, атопический, экзематозный, метеорологический, ангулярный и кандидозный) – причины, лечение, народные средства

Если снаружи на губе появляется воспаление, желтоватые хлопья, или на них развивается покраснение – что это значит? Скорее всего, у пациента развивается хейлит. Если кожно-мышечные складки липкие от налета – это также свидетельствует о патологии. Почему начинается развитие этой болезни губ, как она проявляется? Какие бывают разновидности хейлита, что делать, как проводить лечение – об этом поговорим подробнее.

Симптомы хейлита на губах

Существует целый ряд разновидностей хейлита, каждой из которых присуща характерная симптоматика. Хейлит может развиваться как самостоятельное заболевание, но иногда он становится следствием появления патологий внутренних органов и систем.

Общими для всех форм заболеваний являются следующие симптомы:

• проявление симптоматики исключительно на красной кайме губ – признаки хейлита не возникают ни на окружающих губы тканях, ни на языке, ни в ротовой полости;
• жжение, зуд;
• могут возникать болезненные бляшки или выделяться гной;
• кожа покрывается мелкими трещинками.

Разновидности заболевания с фото

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Разновидностей хейлита существует очень много. Классификация хейлитов основывается на симптоматике и причинах возникновения. С характерными проявлениями разных видов хейлита можно ознакомиться на фото к статье, а краткие описания каждой из наиболее распространенных форм патологии представлены ниже.

Катаральный тип

Катаральный хейлит самый распространенный и безобидный из этой группы заболеваний. Причиной воспаления становятся повреждения. Чаще всего это ссадины, царапины, микротравмы, поражение агрессивными веществами – через ранку проникают бактерии, и начинается развитие болезни губ. К появлению такого вида хейлита также часто приводит привычка прикусывать и облизывать губы на улице в мороз или при сильном ветре. Среди характерных симптомов выделяют:

• жжение, зуд, пульсацию красной каймы губ;
• появление множества чешуек и кровоточащих трещинок;
• припухшие отечные губы насыщенного малинового или красноватого оттенка.

Кандидозный или молочница

Кандидозный хейлит развивается вследствие поражения грибком Candida. Часто поражает пожилых людей, детей и женщин. Считается, что хейлит в кандидозной форме развивается из-за ослабления иммунитета и сочетается с привычкой постоянно облизывать губы. Помимо сухости, жжения и зуда в области красной каймы характерным симптомом этой формы заболевания является появление на губах, которые иногда слипаются, незаживающих вертикальных трещин.

Эксфолиативный вид хейлита

Ослабленный иммунитет, дисфункция щитовидной железы, дефицит витамина В2, заболевания центральной нервной системы, а также депрессия и нервный срыв могут стать причинами того, что у человека разовьется эксфолиативный хейлит. Заболевание может быть либо сухого типа, либо экссудативного – в последнем случае будет отделяться гной. Помимо отечности и покраснения эксфолиативную форму отличает образование «хлопьев» (они обычно желтые или серые). Эксфолиативный хейлит – далеко не безобидное заболевание. Главная опасность эксфолиативной формы состоит в том, что одним из ее осложнений становится рак.

Ангулярный тип

Привычка облизывать губы может привести к тому, что разовьется ангулярная форма болезни. Она возникает в тех случаях, когда на трещины, образовавшиеся в уголках губ, оказывают комплексное воздействие сразу два вида инфекций – стафилококковая и грибковая (рекомендуем прочитать: ). Нередко этот вид хейлита развивается одновременно со стоматитом или глосситом. Как выглядит такой хейлит показано на фото к статье.

Нейродермит или хейлит атопический

Атопический хейлит редко возникает как самостоятельная патология. В подавляющем большинстве случаев болезнь губ является признаком атопического дерматита. В качестве аллергенов, провоцирующих атопический хейлит могут выступать различные факторы – от продуктов питания и лекарств до косметики и гигиенических средств. Это заболевание губ характеризуется симптомами:

• красная кайма зудит, шелушится;
• отечность;
• в уголках образовываются трещинки вследствие распространения воспаления.

Развитие нейродермита становится следствием генетической расположенности к аллергическим реакциям. Чаще всего патология проявляется у детей и подростков, например, у ребенка в возрасте 7-17 лет, в период полового созревания она нередко переходит в состояние ремиссии или излечивается сама собой.

Метеорологический и актинический

Метеорологический хейлит (другое название – актинический хейлит) чаще всего развивается вследствие длительного воздействия прямых солнечных лучей. Однако иногда актинический хейлит может быть спровоцирован обветриванием губ или их обморожением. Иногда, чтобы вылечить актинический хейлит, человеку требуется сменить место жительства, так как речь идет об одной из форм непереносимости климата. Актинический хейлит подразделяют на две разновидности:

• экссудативная форма метеорологического вида – образование корочек из подсохшего гноя, развиваются эрозии;
• сухая форма метеорологического вида – пациент ощущает боль, сухость, зуд и жжение, а на коже губ образуются чешуйки белесого оттенка, полоса или «ободок» под каймой.

Особенности хейлита Манганотти

Хейлит Манганотти считается одной из самых опасных разновидностей. Специалисты оценивают его как предраковое состояние, причем предсказать, когда именно произойдет озлокачествление нельзя. Спровоцировать хейлит Манганотти могут раздражители химического или пищевого происхождения, или механическое повреждение лица / слизистых оболочек.

Группа риска – представители мужского пола в возрасте от 50 лет и старше, страдающие от дефицита витаминов (ретинол, витамины группы В), а также кислот – аскорбиновой и никотиновой. Хейлит Манганотти чаще развивается на кайме нижней губы из-за нарушения процессов эпителиального питания. Увидеть, как выглядят признаки этого вида хейлита можно на фото к статье.

Болезнь Манганотти характеризуется следующей симптоматикой:

• жжение, затрудняющее разговор, прием пищи, питье;
• пораженные области болят и пульсируют;
• выраженные отеки;
• красная кайма покрывается эрозиями и язвами.

Гландулярный вид

Нижнюю губу мужчин старше 50 лет нередко поражает гландулярный хейлит. Причинами возникновения гландулярного заболевания губы могут стать вредные привычки, травмы, зубной камень или кариес, а также гиперплазия, гетеротопия или гиперфункция слюнных желез, которые локализованы внутри губы. Отличительные особенности гландулярного типа заболевания:

• мелкие точки красного цвета;
• неприятный запах изо рта и толстый слой налета на языке;
• если в ранки проникла инфекция, с внутренней стороны губы будет выделяться гной (рекомендуем прочитать: );
• отеки, шелушение, гиперемия губ (иногда они желтые из-за образовавшейся «корки»).

Макрохейлит или синдром Мелькерсона-Розенталя

Макрохейлит чаще поражает женщин, чем мужчин. Синдром имеет хроническое течение, его развитие провоцируют стрессы или заболевания, вызванные вирусными инфекциями. Этот вид хейлита возникает внезапно – первым симптомом становится зуд и сильное вздутие одной или сразу обеих губ, затем возникает паралич лицевого нерва (чаще – неполный) и отечность языка пациента. С развитием патологии длительность ремиссий сокращается, паралич стойкий.

Другие виды хейлита

Такое заболевание губ, как хейлит, подразделяется более чем на 10 разновидностей. Каждая из них отличается своими особенностями – и в плане симптоматики, и в вопросах организации лечения хейлита. Помимо эксфолиативного, атопического и кандидозного видов заболевания также различают целый ряд его форм. Список часто встречающихся представлен ниже:

• Аллергический хейлит – иногда называется экзематозным. Если губы воспалились, покраснели, зудят и болят, на поверхности появились похожие на лишай корки, то это аллергический хейлит.
• Люпус-хейлит – поверхность губ краснеет, появляются пятна серого цвета, эрозии, со временем развиваются атрофические процессы красной каймы. Симптом красной волчанки. Лечение эффективно только в комлексе с терапией вызывавшей его патологии.
• Хейлит в гиповитаминозной форме. На красной кайме образуются чешуйки и вертикальные трещины, вокруг ощущается жжение и сухость.

Способы лечения

Чтобы эффективно бороться с хейлитом, следует сначала выявить причину, вызвавшую развитие заболевания. Самостоятельно подбирать и проводить лечение хейлита не рекомендуется – лучше обратиться к специалисту, который на основе комплексной диагностики подберет оптимальную и действенную терапевтическую стратегию.

Медикаменты

Прогноз лечения хейлита - благоприятный, в особенности при своевременном обращении к врачу и правильном подборе медикаментозных препаратов. Лечение препаратами заболеваний красной каймы губ эффективно на ранних стадиях развития. Некоторые формы хейлита, если их не лечить, в запущенном состоянии могут спровоцировать зарождение новообразований. Если развился хейлит, для лечения рекомендуется прием медикаментов:

Разновидность заболевания	Препараты	Примечание
Катаральная	Антибактериальные мази жирной консистенции.	Ранние стадии болезни не требуют применения специальных средств – достаточно смазывать губы вазелином без отдушек.
Эксфолиативная	антибактериальные мази; иммуностимуляторы; аскорбиновая кислота; витамины группы В; антидепрессанты / нейролептики / транквилизаторы.	Для местного лечения может применяться ультразвуковое введение гормонов, лучевая или лазерная терапия.
Кандидозная	противогрибковые мази; антибактериальные растворы; антисептики; иммуномодуляторы.	Если местная терапия показывает низкую эффективность, то доктор назначит курс антибактериальных таблеток.
Гландулярная	Частью комплексной терапии становятся мази на основе Тетрациклина.	Лечение проводится только в стационаре, может включать в себя лазерную абляцию, хирургическое вмешательство.

Народные средства

При лечении хейлита можно пользоваться народными средствами. Следует учитывать, что народная медицина может носить только вспомогательный характер, а не заменять лечение медикаментами или терапию в стационаре. Народные рецепты помогают при лечении начальных стадий болезни губ, а также способствуют облегчению состояния больного:

• тампоны с отваром зверобоя (3 ст.л. травы / 0,25 л воды, варить 20 минут, смачивать тампоны, прикладывать на 10 минут 5 раз в день);
• примочки с настойкой календулы (залить 0,25 л кипятка 2 ст.л. травы, дать остыть);
• сок алоэ – смешать с растительным маслом (пропорция 1:3, наносить на пораженные участки 3 раза в сутки).

Профилактика заболевания

Предотвратить развитие хейлита можно с помощью ряда профилактических мероприятий. Внимательное отношение к состоянию иммунитета и ротовой полости, употребление минимального количества острой пищи, своевременное лечение патологий полости рта, аккуратное обращение с токсическими и едкими химическими веществами, предотвращение травм губ и регулярная гимнастика для мышц лица сделают вероятность развития хейлита минимальной.

Хейлит – название группы воспалительных заболеваний, поражающих слизистую оболочку, кожу и красную кайму, а иногда и уголки губ. Это может быть как самостоятельное заболевание, так и проявление какой-либо патологии. Разновидности отличаются друг от друга по признакам, а также этиологии.

Причины хейлита на губах и общие симптомы

Воспаление на губах может быть вызвано несколькими факторами:

• негативными воздействиями окружающей среды
• контактом с аллергенами
• инфекциями
• стрессами
• нарушением дыхания и архитектоники губ
• генетическими отклонениями
• патологией эндокринной и пищеварительной систем

Проявления также могут отличаться, но в большинстве случаев для любой патологии из этой группы характерно:

• шелушение
• боль
• отечность
• ощущение стянутости на губах

В некоторых случаях может появиться зуд, а также гнойные воспаления.

Эффективное лечение хейлита на губах может назначить врач.

Как лечить хейлит на губах?

Какой врач лечит хейлит на губах? Как лечить хейлит на губах могут подсказать 2 врача: дерматолог и стоматолог. Но некоторые из разновидностей воспаления кожи и слизистой губ являются частью системных дерматологических проблем, например, атопического дерматита. В таком случае без врача кожного отделения не обойтись.

Мази в лечении хейлита на губах – основа терапии практически всех видов этого заболевания. Действующие вещества при этом могут быть разными, например, кортикостероиды, соединения цинка. Нередко назначают питательные мази, крема или гигиенической помады и бальзамы для губ.

Иногда применяют системные препараты в лечении хейлита. Терапия зависит от разновидности воспаления губ.

Традиционные способы избавления от различных видов хейлита

Типы воспаления губ отличаются друг от друга не только особенностями проявления и причинами возникновения, но и методами терапии.

Эксфолиативный хейлит – психосоматическое заболевание, проявляемое исключительно на красной кайме. Чаще встречается у женщин. Лечение эксфолиативного хейлита сводится к применению психотропных медикаментов (Сибазон, Тиоридазин, Феназепам), иглорефлексотерапии, лучей Букки и питанию кожи губ при помощи кремов («Спермацетовый») и масел (Ретинол, масло шиповника). Последний факт особенно важен для сухой разновидности. При экссудативной форме могут быть назначении кортикостероидные (преднизолоновая, гидрокортизоловая) и борно-вазелиновая мази.

Гландулярный вид появляется из-за разрастания и гиперфункции мелких слюнных желез. Гландулярный хейлит лечат электрокоагуляцией.

Ангулярный тип – поражение уголков губ, связанное в основном со смачиванием слюной и стрептококковой и кандидозной инфекциями. Чаще страдают им дети и старики. Лечение ангулярного хейлита заключается в применении антибиотиков (эритромициновая, фурацилиновая мази и т.п.) или противогрибковых средств (нистатиновая мазь), а также кремов и мазей с витамином А , соединениями цинка. Назначают витаминов группы В для внутреннего приема.

Кандидозный хейлит – воспаление красной каймы, слизистой и кожи, связанное с грибком рода Candida. Часто возникает из-за привычки облизывать губы. Лечение кандидозного хейлита проводится при помощи противогрибковых мазей и витаминотерапией.

Метеорологический тип проявляется как чувствительность к различным погодным явлениям (ветер, мороз, перепады температуры и т.д.). Преимущественно страдают мужчины, работающие на улице, и дети. Для излечения необходимо устранить воздействие раздражающих факторов. Назначают прием витаминов группы В . В качестве местного лечения используют бальзамы для губ, солнцезащитные средства («Луч», «Щит» и т.д.), а в сложных случаях – стероидные мази.

Актинический тип возникает из-за чувствительности к УФ-излучению. Обостряется весной и летом, зимой наступает ремиссия. Актинический хейлит лечат приемом комплекса из «Делагила», витаминов группы В, в том числе никотиновой кислоты, и небольших доз кортикостероидов (преднизолон), а также к наружным стероидным мазям.

Контактный аллергический тип появляется после соприкосновения с аллергенами. Чаще страдают женщины в связи с применением косметики. Для лечения аллергического хейлита на губах устраняют контакт с раздражителем и используют местно стероидные мази . Назначаются также противоаллергические препараты («Цетрин», «Зодак», «Лоратадин», «Супрастин» и т.д.)

Атопический хейлит на губах – одно из проявлений атопического дерматита, поэтому и лечатся они совместно. Непосредственно на губы наносятся мази с кортикостероидами (преднизолоновая, гидрокортизоновая).

Особенности лечения хейлита у детей

Слизистая и кожа губы отличается высокой способностью пропускать различные вещества. У детей это выражено сильнее. Поэтому при лечении хейлита в детском возрасте нужно соблюдать особую осторожность в применении многих местных средств, прежде всего гормональных.

Зачастую при терапии воспаления губ и у детей, и у взрослых важно восстановление носового дыхания, а также архитектоники губ. В последнем случае большая роль отводится миогимнастике.

Упражнения для губ при хейлите

В случае развития или усугубления воспаления на губах из-за нарушения тонуса некоторых лицевых мышц может помочь миотерапия. Комплекс назначает врач. Самыми распространенными являются следующие упражнения:

• надувание воздуха в расслабленную нижнюю губу
• альтернатива предыдущему упражнению – массаж нижней губы
• поочередное надувание щек
• движение вытянутых в трубочку губ в разные стороны, зубы при этом сомкнуты
• смыкание и размыкание губ в трубочку

Упражнения можно проводить дома перед зеркалом, а для детей рекомендуется помощь или контроль родителей.

Лечение хейлита в домашних условиях

Увеличивают эффективность традиционной терапии народные средства лечения хейлита.

Проводить лечение хейлита на губах в домашних условиях можно лишь после разрешения врача и в качестве дополнения к основной терапии. При аллергическом и атопическом хейлите на губах лечение фитопрепаратами может усугубить воспаление.

Такая болезнь, как хейлит – является воспалительным заболеванием, которое характеризуется длительным течением и поражением красной каймы губ. Случаи поражения равномерно распространяются и на женщин, и на мужчин. С недавнего времени, ученые обнаружили вирус у некоторых детей, что говорит о максимальной распространенности заболевания.

Причины хейлита

Длительное нахождение на открытом участке при низких температурах, постоянное обветривание губ приводит к поражению эпителия губ. При этом в каждом индивидуальном случае причины могут быть совершенно различными. Поэтому у пациентов возникает не только эстетический дискомфорт, вызванный неприятным видом губы, но и беспокойство людей о возникшем воспалительном процессе.

Процесс активного деления клеток и увеличения очага болезни может в окончательном пункте привести к появлению злокачественных опухолей, которые получат свое развитие в эпителии области губ. Из этого следует, что ждать положительной динамики домашнего лечения не имеет смысла, а необходимо немедленно обращаться к врачу.

Виды и классификация

В зависимости от причин появления, от внешних факторов и процесса протекания заболевания, выделяют следующие виды:

1. Катаральный – в основном причинами появления становятся механические повреждения губ. Так полученные ссадины, царапины и порезы эпителия, притягивают к себе различного рода вирусы и бактерии. При контакте с опасными, ядовитыми, раздражающими факторами, появляется данный вид хейлита.
2. Кандидозный – причиной которого является грибок Кандида. Самостоятельно данный вид обычно не существует, поскольку грибковая инфекция пораждается стоматитами и прочими заболеваниями ротовой полости. То есть исключив наличие в организме грибковых образований, можно также исключить и данный вид хейлита.
3. Эксфолиативный – возникает при авитаминозе или гиперавитаминозе. В частности, это касается витамина В2, который ответственен за состояние кожи и ее составляющих. Однако бурное распространение этого вида хейлита в основном получает при совокупности с катаральным типом – то есть при физических травмах, и в их совокупности с вредными привычками курить и облизывать губы.
4. Экзематозный – причиной появления данного вида хейлита является аллергическая реакция на косметические средства по уходу за кожей, а также на декоративную косметику. Поэтому заранее стоит проверять используемые средства на совместимость с организмом.
5. Гландулярный – возникает как следствие заболевание деятельности секрета, отвечающего за слюноотделение, которое впоследствии контактирует с пораженным эпидермисом и вкупе образовывает воспалительным процесс.

Встречаются случаи перехода одного вида хейлита в другой. Все это связано с сопутствующими заболеваниями и снижением иммунной защиты организма, в том числе нехватка витаминов группы В и РР. Поэтому не надо выжидать время, а немедленно сообщить о заболевании врачу, поскольку, чем меньше очаг заражения, тем быстрее можно его вылечить.

Хейлит на детских губках

Не стоит думать, что заболевание хейлитом – это полностью проблема взрослого человека, поскольку учеными и докторами доказано, что заболеваемость детей ничуть не меньше, чем у взрослого контингента пациентов.

Здесь основными факторами становятся те предметы, с которыми контактирует рот ребенка. В первую очередь – это материнская грудь, а именно сосок, поэтому не стоит пренебрегать гигиеной, чтобы не травмировать эпителий губ ребенка, еще не имеющего развитую иммунную систему.

Далее речь пойдет о пустышках, которые ребенок дольше других предметов держит между губами. Плохая дезинфекция, попадание вирусов на соску-пустышку влечет неизбежное появление раздражений, а если вирус не проявил себя, болезнь может перейти в хроническую форму и оставить свой неизгладимый след в жизни, в том числе снижении общего иммунитета.

Поэтому если появились признаки хейлита у ребенка, нужно применять общую терапию, хотя бы начав со смазывания губ средствами, богатыми жирами, чтобы создать искусственную защиту от других вирусов.

С возрастом дети начинают контактировать с другими вещами, которые случайно или специально могут засунуть в рот, или грызть. Поэтому нужно учить ребенка осторожности и аккуратности в обращении со своей кожей.

Важно : учите ребенка правил соблюдения гигиены и поведения на улице, а также не забывайте поддерживать его иммунитет для повышения стойкости к вирусам и бактериям.

Симптомы болезни

Начало течения болезни скрыто внешне от человека и больной может ее в принципе не замечать. Но это не значит, что в это время можно бездействовать. Любое изменение в самочувствии, появление раздражения, внутреннего дискомфорта в области губ – необходимо проверять и купировать. На данном этапе поможет сдача общих анализов и прием витаминов.

Чуть позже появляется уплотнение и болезненные ощущения. В том случае, если тип хейлита катаральный, то трещины и другие пораженные участки увеличиваются, приобретают болезненный вид, раздраженность. В данном случае не теряя времени нужно обращаться к врачу и начинать терапию, чтобы остановить воспаление и защитить здоровый эпителий.

В каждом индивидуальном случае могут проявляться особенности. Если причиной болезни стал грибок – то рана обычно шелушится имеет вид чешуек, которые со временем отпадают. Если причина в болезни ротовой полости, могут появится заеды. Облизывание губ и смочение их слюной приводит к внешним раздражениям и покраснением.

Гнойные проявления также возможны, с учетом характера инфекции. Внешняя терапия в таком случае маловероятно, поскольку угнетены внутренние органы и системы.

Диагностирование

Исходя из симптоматики заболевания, заметить изменения в эпитерии можно самостоятельно, но правильно диагностировать степень, вид и форму заболевания может только квалифицированный врач.

Поскольку данное заболевание связано с несколькими областями медицины, то и обращение к врачам должно быть комплексное. Стоит посетить следующих специалистов:

• терапевт – основной и главный специалист широкого профиля, который должен осмотреть вас, и направить к другим, более узким специалистам;
• дерматолог – поможет вам, если природа вашего заболевания аллергические и иные реакции на косметику, внешние факторы окружающей среды;
• стоматолог – особенно при хелитах свзянанных с заболеваниями ротовой полости: кариеса, стоматита и других;
• иммунолог – необходим как вспомогательный специалист при решении проблем авитаминоза, гипервитаминоза;
• хирург – при необходимости хирургического вмешательства при гнойных заболеваниях или при тяжелых степенях развития хейлита;
• онколог – поскольку мнение многих врачей складывается в пользу того, что реакция ослабление иммунитета – это первоначальные признаки онкологических заболеваний.

Лечение хейлита

Хейлит можно лечить несколькими способами, в основу выбора которых кладут степень и причину заболевания. Так, врачами разработано несколько типов терапии при лечении хейлита:

1. Консервативная – лечение при помощи мазей, жирных кремов и лекарственных препаратов, способствующих уничтожению вирусов, вызвавших появление хейлита.
2. Радикальная – хирургиеское и иное физическое вмешательство для удаления очага заболевания. Обычно применяется при тяжелых формах заболевания или при наличии сведений о развитии онкологического заболевания.

Так, например, имеет большое распространение применение противомикробных мазей, в том числе эритромициновой, тетрациклиновой и оксолиновой.

Терапия основана на постоянном использовании мази, нанесенной на чистую кожу и эпителий. При этом действие мазей и кремов специфично – кожа начинает отторгать поверхностные слои, которые нельзя самостоятельно отдирать.

Если лечение имеет целью остановить развитие аллергии, следовательно врач обязан прописать лекарственные препараты в виде таблеток, понижающих реакции организма.

Для гнойных и других тяжелых форм хейлита применяют антибиотики, которые назначаются строго по рецепту врача и должны иметь определенный курс лечения. Поскольку неполное лечение может привести к изменению течения болезни из острой в хроническую, а также и виду хейлита.

Последняя форма – хейлит с подозрением на онкологию, лечение которого самый долгий процесс и самый сложный. Но если лечение будет оказано вовремя, риск развития онкологий близок к нулю.

Профилактика заболевания

Самые эффективные меры профилактики для предотвращения появления хейлита – это защита губ от вредных воздействий окружающей среды. То есть, это не только использование более щадящих типов косметики, но и вовсе избавление от нее в сырую или холодную погоду.

Периодический прием витаминов и минералов, мазей на основе вазелина, поможет сократить заболеваемость, но не исключить ее в полной мере. Не стоит близко контактировать с другими людьми, у которых имеется подозрение на хейлит, а особенно оберегать от общения детей.

Фото хейлита

Последние наставления

Поскольку выяснилось, что основным поражающим фактором возникновения хейлита является повышенная влажность и негативная внешняя среда, стоит помнить о легких правилах:

• не облизывайте губы, неважно холодно на улице или жарко.
• чаще пейте воду, так можно избежать высыхания поверхности губ.
• проверяйте косметику на аллергические реакции прежде чем использовать.
• сдавайте периодически анализы на выявление общей симптоматики.

Хейлит возникает в результате различных заболеваний, вызывающих воспаление губ, его клинические симптомы варьируют в зависимости от этиологии. Самыми распространенными причинами хейлита являются ирритантный и аллергический контактный дерматит, атопический дерматит и себорейный дерматит.

Простой хейлит или обветривание губ у ребенка

Простой хейлит , или картина «обветренных губ », представляет собой самую распространенную форму заболевания, которая клинически проявляется мелкими и глубокими трещинами и шелушением обеих губ, но чаще всего нижней губы. В хронических случаях заболевание прогрессирует с образовании пузырей, геморрагии и корок. Причинами являются острое и хроническое воздействие солнца, атопический, себорейный, ирритантный и аллергический контактный дерматиты.

Однако самыми частыми виновниками этого состояния являются, вероятно, многократное покусывание, облизывание и растирание губ.

Активное применение защитных лубрикантов, например, вазелина, обычно приводит к значительному улучшению. Однако пациентам с обсессивно-компульсивным поведением необходима помощь психиатра, в ряде случаев эти симптомы могут быть первым проявлением первичного психиатрического заболевания.

Хейлит. Дерматит у ребенка, хронически облизывающего губы, ограничен красной каймой губ и непосредственно прилегающей к ней кожей.

Контактный дерматит губ

Контактный ирритантный и аллергический дерматиты типично проявляются зудом или жжением шелушащихся и растрескавшихся губ с распространением высыпаний на периоральную область. Иногда единственным клиническим признаком является ангулярный хейлит, или заеды. Самой частой причиной контактных ирритантных и аллергических реакций на губах являются зубная паста или полоскания, которые из полости рта, где они редко вызывают симптомы, попадают на поверхность губ.

С контактными реакциями часто ассоциируются такие компоненты, как гвоздичное и анисовое масла, масло стручкового красного перца, ментол и консерванты, например, парабены и этилендиамин. Аллергический контактный хейлит при применении зубных паст для контроля зубного камня обычно возникает в результате воздействия пирофосфатов.

Сообщалось, что подобные реакции вызывают местные противовирусные препараты и антибиотики, солнцезащитные и дезинфицирующие средства, а также пищевые продукты, в частности яблоки и цитрусовые фрукты. У пациентов с сенсибилизацией к сумаховому аллергену и плодам манго, особенно к кожуре, возможны перекрестная реакция с ядовитым плющом и интенсивный аллергический контактный хейлит.

Для успешной терапии необходим диагностический поиск для идентификации раздражителя или , в ряде случаев может потребоваться накожная аппликационная проба. Другие консервативные мероприятия, такие как наложение прохладных компрессов, нанесение эмолентов, топические КСП и НПВС помогают пациенту, пока он проходит обследование.

Дерматит вследствие облизывания губ

Дерматит «облизывания » является вариантом хронического ирритантного контактного хейлита, который чаще встречается у детей, чем у взрослых. Хотя может поражаться только красная кайма губ, чаще красные папулы, шелушение и иногда трещины и корки образуют четко очерченное кольцо вокруг губ. Очаги располагаются на уровне достижимости для языка, при этом уголки рта остаются свободными от высыпаний.

Дерматит «облизывания » возникает в результате многократного намокания и высыхания кожи в периоральной области, обострения дерматита обычно наблюдаются зимой, в холодные и сухие зимние месяцы. Активное применение смягчающих нейтральных эмолентов может улучшить состояние очагов, но полностью они исчезнут только после устранения привычки облизывать губы.

Ангулярный хейлит

Хейлит в уголках рта может проявляться остро или хронически в виде эритемы, шелушения, корок, трещин и мацерации. Очаги могут распространяться на соседние участки кожи и вдоль носогубных складок. Кандидозная и бактериальная инфекция, особенно вызванная S. aureus и В-гемолитическими стрептококками группы А, могут стать причиной вторичного инфицирования. Ангулярный хейлит развивается вследствие атопического, себорейного дерматитов или контактного ирритантного дерматита, вызванного слюнотечением.

У детей ангулярный хейлит наблюдается при сочетанных системных заболеваниях, в том числе сахарном диабете, анемии, состояниях, которые усиливают или уменьшают слюноотделение (например, прием некоторых лекарственных препаратов), при иммуносупрессии (например, синдром приобретенного иммунодефицита - СПИД, прием иммуносупрессивных препаратов) и пищевых дефицитах.

Раздражение из-за нарушения смыкания губ вследствие аномального развития зубов, губ или языка либо механического растяжения уголков рта (например, при стоматологических процедурах, интубации) также предрасполагает к развитию ангулярного хейлита.

Следует идентифицировать и устранить первичные провоцирующие факторы , а также лечить вторичную инфекцию. Профилактика топическими антибиотиками, противогрибковыми препаратами и эмолентами может предупредить рецидивы очагов на фоне хронического системного заболевания. Важнейшее значение имеют также хорошая гигиена полости рта и уход за зубами.

Принято выделять следующие формы первичных хейлитов:

• актинический хейлит (под действием солнечных лучей на фоне фотосенсибилизации);
• гландулярный хейлит (воспаление слюнных желез);
• эксфолиативный хейлит (на фоне эндокринных заболеваний, генетических факторов и психологического состояния человека);
• метеорологический хейлит (под действием изменения влажности воздуха, холода, ветра, ультрафиолетовых лучей);
• преканкрозный абразивный хейлит Манганотти (предраковое заболевание).

Среди вторичных (симптоматических) хейлитов выделяют:

• аллергический (контактный), атопический и экзематозный хейлит;
• синдром Мелькерсона-Розенталя (макрохейлит);
• хейлит при гиповитаминозе;
• хронические трещины губ.

Формы хейлита

Актинический хейлит

Данное заболевание возникает при избыточном действии солнечных лучей на фоне аллергической настроенности организма под воздействием ультрафиолета. Чаще всего болеют мужчины в возрасте 60 лет и старше, которые часто подвергались действию прямых солнечных лучей в силу своей работы или образа жизни. Выделяют две формы актинического хейлита: сухую (простую) и экссудативную. При этом заболевании на нижней губе появляются чешуйки, отечность и трещины. При дальнейшем развитии заболевания может отмечаться появление эрозий и корочек. Актинический хейлит может привести к развитию предраковых заболеваний.

Гландулярный

Возникает на фоне разрастания слюнных желез и присоединения инфекции . Источником инфицирования могут послужить микроорганизмы ротовой полости и их токсины, наличие зубного камня и кариеса , пародонтоз . Начинается заболевание с появления сухости и шелушения, чаще на нижней губе. Далее могут появляться эрозии и корки, что сопровождается болезненностью. К развитию патологии чаще склонны мужчины старше 30-40 лет. Гландулярный хейлит может способствовать развитию предраковых заболеваний.

Эксфолиативный

Это хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ. Внешние проявления хейлита (шелушение) напоминают широкую ленту. Не поражается область перехода красной каймы в кожу, и слизистая оболочка. Эксфолиативный хейлит возникает на фоне эндокринных заболеваний (гипотиреоз), психо-неврологических нарушений (депрессия), гиповитаминоза (недостаточность витаминов С, РР и группы В), и может быть генетически предрасположенным (отмечается семейный характер заболевания). При эксфолиативном хейлите больных беспокоит сухость губ, небольшая болезненность, появление сухих чешуек серого цвета на губах. Чаще всего поражаются обе губы. Чешуйки прикрепляются к губе в центре, края их свободны. При желании чешуйку легко отделить (больные хейлитом их чаще скусывают), при этом на месте прикрепления остается лишь участок покраснения без эрозии (ранки). При тяжелом течении (экссудативная форма) появляются выраженный отек и болезненность губ, большое количество корок желтого цвета. Эти проявления могут затруднять процесс принятия пищи и речь. Заболевание характеризуется длительным течением, и трудно поддается лечению.

Аллергический

Проявляется в виде аллергической реакции при контакте красной каймы губ с предметами (мундштуки духовых музыкальных инструментов, карандаши, ручки) и косметическими средствами (губная помада, зубная паста). Больные предъявляют жалобы на отек губ, покраснение, появление зуда и шелушения. Аллергический хейлит может сопровождаться появлением пузырьков, на месте которых остаются трещины и эрозии.

Атопический

Данную форму болезни выделяют как симптом атопического дерматита и нейродерматита. Проявления хейлита затрагивают красную кайму губ и прилегающую кожу (сильно выражено воспаление в углах рта). Больные отмечают выраженный зуд, мелкое шелушение красной каймы губ. На месте поражения могут образовываться трещины, особенно в углах рта. Характерно также шелушение на лице.

Экзематозный

Проявления этого хейлита довольно разнообразны. На поверхности покрасневших и отекших губ могут образовываться пузырьки, корочки или мокнутие (увлажнение). Все проявления сопровождаются зудом. В воспалительный процесс может вовлекаться и кожа.

Метеорологический

Заболевание характеризуется хроническим течением, возникает при действии неблагоприятных природных факторов: изменение влажности воздуха, действие низких температур и ветра, инсоляции (солнечных лучей). Метеорологическому хейлиту подвержены светлокожие люди со склонностью к сухости кожи. В патологический процесс вовлекается чаще только нижняя губа. Она отекает, становится сухой, в результате чего образуются трещины и чешуйки. Может послужить основой для возникновения предраковых заболеваний.

Кандидозный

Вызывается грибками рода Candida у людей, имеющих привычку часто облизывать губы. При этом губы становятся сухими, и склонными к образованию трещин, происходит инфицирование. На губах образуются беловатые тонкие чешуйки. Данные проявления сопровождаются зудом, выраженной болью, затруднением принятия острой и горячей пищи.

Преканкрозный абразивный хейлит Манганотти

Данная форма относится к предраковым заболеваниям нижней губы. Развивается чаще у пожилых мужчин на фоне метеорологического хейлита, постоянной травматизации нижней губы, а также различных воспалительных заболеваний губ и ротовой полости. Для него характерно появление на красной кайме нижней губы ярко-красных участков с эрозиями. Плохо поддается лечению.

Синдром Мелькерсона-Розенталя

Включает в себя неврит лицевого нерва, отек губ (макрохейлит), складчатый язык. Больные предъявляют жалобы на перекошенность лица, выраженный отек губ (иногда переходит на веки и щеки), сильный зуд в области увеличенной губы.

Хейлит при гиповитаминозе

Чаще хейлитом сопровождается недостаток витаминов В 2 и В 6 . При этом на губах и слизистой оболочке рта появляется шелушение, зуд и покраснение. Могут появляться кровоточащие трещины. Нередко заболевание сопровождается глосситом (воспалением языка).

Ангулярный хейлит (заеды)

Данная форма характеризуется появлением участков шелушения с эрозиями в углах рта. Причиной чаще всего является состояние гиповитаминоза (недостаточность витаминов В 2 , В 6 , цинка, магния). Также ангулярный хейлит может развиваться у людей (чаще женщин), которые носят съемные зубные протезы. Предрасполагающими факторами к развитию ангулярного хейлита также являются избыточное потребление в пищу сладостей, уменьшение образования слюны и ее чрезмерное выделение, анемия . Сначала наблюдаются участки покраснения в углах рта. При прогрессировании заболевания они распространяются на кожу и слизистую щек. На фоне покраснения образуются болезненные эрозии с корочками. При разговоре и принятии пищи эти корочки трескаются, обнажая ранку. Нередко при ангулярном хейлите наблюдаются кровотечения из эрозированных участков.

Хейлит у детей

Дети старше 3-х лет, в большей степени девочки, часто страдают эксфолиативным хейлитом. Начинается это заболевание с экссудативной формы, которая переходит в сухую. Не исключена возможность и обратного развития.

В связи с тем, что дети довольно долго пребывают под действием солнечных лучей, очень часто у них развивается актинический хейлит.

Гландулярный хейлит не характерен для детей - это заболевание встречается в юношеском возрасте.

Кандидозный хейлит у детей сопровождается покраснением кожи около губ на фоне основных проявлений (сухость, зуд, белесые чешуйки), отмечается появление на ней трещин.

Детям, страдающим атопическим дерматитом, свойственен и атопический хейлит. Лечение проводится на фоне терапии основного заболевания, и заключается в устранении аллергена , применении гипосенсибилизирующих препаратов и мазей на основе кортикостероидов (гормональных средств). Болеют дети старше 7 лет, не достигшие пубертатного возраста.

Лечение

Метеорологический и актинический хейлит
Для уменьшения неблагоприятного действия солнечных лучей используют гигиеническую губную помаду, а также различные защитные мази и кремы для губ. Внутрь принимают витамины А, группы В, РР и аскорбиновую кислоту. При неэффективности этих методов назначают мазь с кортикостероидными гормонами (глюкокортикоидную). При лечении актинического хейлита следует помнить, что губная помада и кремы должны содержать УФ-фильтры.

Эксфолиативный
Местно на пораженные участки наносят смягчающие кремы или мази (ретинол, масло шиповника , календулы). Отмечается положительный лечебный эффект от иглорефлексотерапии (иглоукалывание) и психотерапии , Букки-терапии (применение пограничных радиационных лучей), аутогемотерапии, лазеротерапии. Также необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу и неврологу . Ускорить процесс выздоровления может иммуностимулирующая терапия под контролем врача.

Кандидозный
Лечение сводится к использованию противогрибковых мазей. Но эффективность данной терапии напрямую зависит от избавления больного от привычки облизывания губ, которая поддерживает воспалительный процесс.

Гландулярный
Наиболее эффективным методом лечения гландулярного хейлита является лазерная абляция (удаление пораженных желез с помощью лазера). Возможно использование и электрокоагуляционного метода удаления желез. Для уменьшения воспаления можно использовать различные мази с антибактериальными препаратами и антисептиками .

Хейлит Манганотти
Для лечения данной формы заболевания применяют наружно метилурациловую мазь, и различные кортикостероидные мази и кремы (Флуцинар, Адвантан), которые наносят на очаг поражения. Для общего лечения назначают Теоникол, витамины группы В и витамин А. При неэффективности медикаментозного лечения в течение 2-х месяцев измененные участки иссекают хирургическим путем.

Аллергический
В первую очередь нужно прекратить контакт с аллергеном. Для уменьшения интенсивности аллергической реакции применяют гипосенсибилизирующие препараты (Тавегил , Зиртек , Фенкарол , Кларитин). Местно на губы наносят гормональные мази и кремы (с кортикостероидами), которые уменьшают воспаление и снимают зуд. Уменьшить воспаление помогут компрессы с настоем ромашки и календулы.

Ангулярный хейлит
Сначала необходимо наладить питание . Лучше ухаживать за ротовой полостью, устранить привычку облизывания губ. На фоне витаминотерапии местно назначают антибактериальные мази (эритромициновая, тетрациклиновая).

Лечение народными средствами

Для вспомогательного лечения на фоне основной терапии различных видов хейлита используют народные методы. Чаще всего применяют настои и отвары трав с противовоспалительными свойствами, улучшающими восстановление тканей, богатые витаминами.

С этой целью как нельзя лучше подходят:

• ромашка;
• календула;
• шиповник.

Отвары и настои этих трав применяют как внутрь - в виде питья, так и местно - в виде примочек:

• Отвар коры дуба или травы зверобоя: 2 ст. ложки растительного сырья заливают 200 мл холодной воды , и кипятят на медленном огне около 30 минут. Отвар перед нанесением необходимо остудить и процедить. Используют в виде примочек.
• Отвар шалфея или календулы: на 500 мл кипящей воды нужно добавить 40 г травы, и кипятить в течение 10 минут. Холодный отвар процедить, и применять как примочки.
• Масло с соком алоэ: мясистые листья алоэ измельчить в кашицу и отжать сок, добавить к нему прокипяченное и остуженное растительное масло в пропорции 1:3. Наносить на пораженные места.
• Отвар цветков ромашки: в 250 мл горячей воды (кипятка) заварить 2 чайные ложки цветков. Отвар нужно пить до 6 раз в день.
• Отвар грецкого ореха: 1 ст. ложку зеленых оболочек или листьев опустить в 250 мл кипятка, заваривать около 1 часа. Пьют отвар по 100 мл, 3 раза день.