Фам с тенденцией к локализации. Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз

Главная

Болезни ЖКТ

Фиброаденома молочной железы – образование доброкачественной природы, связанное с изменениями и пролиферацией в железистой и соединительной тканях. Заболевание чаще всего сопровождается неприятными ощущениями в той области груди, где находится уплотнение. У некоторых женщин проблема в молочной железе обнаруживается на текущем обследовании с помощью УЗИ. Диагноз ставится после внешнего осмотра и биопсии, которую проводят с целью выявления раковых клеток.

«Что такое фиброаденома? Насколько она опасна?» - этот вопрос волнует всех женщин, которым поставили данный диагноз.

Фиброаденоматоз молочной железы (ФАМ) нередко путают фиброаденомой, но это разные заболевания. ФАМ молочных желез относится к одной из форм мастопатии и проявляется уплотнениями в определенных участках левой или правой груди. Иногда такую патологию называют «локализованный фиброаденоматоз».

Причины и симптомы

Нарушения в гормональном фоне у женщин является основной причиной развития заболевания. Разбалансировка в любом из органов эндокринной системы может привести к такой болезни, как фиброаденома молочной железы. Заболевания яичников часто вызывают изменения в тканях молочных желез.

Беременность, аборты, ЭКО также нередко способствуют появлению опухоли в правой или левой грудной железе. Психосоматика также может стать причиной болезни груди: стрессы, эмоциональная неустойчивость влияют на весь организм и могут стать провоцирующим фактором для появления изменений в молочных железах.

Опухоль в железе выглядит как округлое образование, при прощупывании нередко болезненное. Она не имеет срастания с тканями груди и характеризуется пролиферацией соединительной ткани, которая является преобладающей над паренхимой. Иногда новообразование достигает 7 см.

Фиброаденома молочной железы разделяется по степени зрелости. Зрелая фиброаденома груди возникает чаще всего у женщин старшего возраста, находящихся в пременопаузе. Обычно аденома молочной железы не увеличивается в размерах, или разрастание происходит очень долго (более 10 лет).

Незрелая фиброзная аденома молочной железы развивается у девочек-подростков, иногда в возрасте от 10 лет. Такая опухоль способна к быстрому росту. Иногда после периода пубертата диагноз «фиброз молочных желез» бывает снят.

Аденома соска

У некоторых женщин развивается заболевание, связанное с изменениями в тканях соска и пролиферацией в ткани самой железы – аденома соска, которая является доброкачественной. Симптомы имеют схожесть с заболеванием Педжета, имеющим злокачественный характер. Аденома соска иногда похожа на экзему, поскольку на коже в области соска появляются покраснения, корочки. Нередко сосок затвердевает и уменьшается, ореола приобретает нечеткие контуры. Затем начинают поражаться ткани самой груди. Обычно лимфоузлы не увеличиваются, в отличие от рака Педжета. Помимо корочек и язв возможно появление выделений из соска.

Диагноз «аденома соска» ставится после обследований, включающих УЗИ, маммографию, цитологию. Обычно образование удаляют с помощью метода под названием «энуклеация» (вылущивание), который чаще проводят с местной анестезией. После разреза близлежащих к опухоли тканей, образование выводят в поле зрения и вылущивают, затем накладывают швы. Пациентка должна после удаления опухоли наблюдаться минимум 10 лет, так как возможны рецидивы.

Диагностика и лечение заболевания

Наиболее часто о наличии образования в грудной железе женщина узнает сама при ощупывании. Фиброаденому подтверждают после пальпации, УЗИ, маммографии, биопсии. Также обследуются лимфоузлы. Биопсия, как правило, назначается всем женщинам, у кого имеется подозрения на такое заболевание, как аденома молочной железы. Результат этого метода определяет дальнейшую тактику лечения. Биопсия проводится с помощью тонкой иглы, которая вводится в новообразование под контролем УЗИ.

Методы лечения зависят от вида фиброаденомы, от того, насколько она поддается консервативной терапии, от имеющегося риска перерождения в злокачественную форму. Хирургическая операция показана тем, у кого:

опухоль имеет листовидный тип;
размер новообразования более 2 см;
опухоль быстро разрастается;
аденома молочной железы с кровотоком, определяемая на УЗИ;
в скором времени возможна беременность, ЭКО;
длительность заболевания более 10 лет.

У тех женщин, кому диагностировали листовидную опухоль, проводят секторальную резекцию, т.е. фиброаденому удаляют с близлежащими измененными тканями. После операции ткани берутся на гистологию с целью выяснения характера новообразования. Женщина после резекции должна проходить УЗИ ежегодно на протяжении минимум 10 лет.

В качестве консервативной терапии тем, у кого опухоль имеет маленькие размеры и не прогрессирует, не изменены лимфоузлы, назначаются гормональные препараты, гомеопатия, йод, вит. А, вит. Е, вит. С, специальная диета, гимнастика. Вит. группы В не показаны для женщин с фиброаденомой. Также применяются желчегонные препараты, травы. Специалисты не рекомендуют использовать иммуностимуляторы (например, элеутерококк, женьшень). Показаны успокаивающие средства, так как психосоматика заболевания может быть связана со стрессами. Посещение маммолога и УЗИ должно быть регулярными. Иногда лечение длится более 10 лет.

Цель терапии – нормализовать баланс гормонов.

Народная медицина

Средства народной медицины также можно использовать для лечения фиброаденомы. Эти методы можно применять при небольших новообразованиях и на ранней стадии такого заболевания, как аденома молочных желез.

Чага и травы. Для приготовления отвара измельчают 200 г чаги, смешивают с такими травами, как тысячелистник, зверобой, полынь. Также можно добавить сосновые почки, плоды шиповника. Смесь заливают 3 л воды и томят при медленной температуре 2 часа. Затем отвар следует укутать полотенцем и оставить на сутки. После фильтрования добавляют 200 мл сока алоэ (из листьев растения не старше 10 лет), 0,5 кг меда. Также нужно залить отвар коньяком (около 200 мл). Затем смесь следует отстоять в холодильнике более 3 суток. Принимают по ч.л. натощак неделю. Затем разовую дозу увеличивают до 1 ст.л. Лечение продолжается около трех месяцев.

Мед и калина. Мед и сок калины смешивают в равных объемах, держат в холодильнике. Принимают месяц по чайной ложке. После двадцатидневного перерыва месяц принимают по десертной. После такого же перерыва принимают по столовой ложке.

Травяной сбор. Для приготовления настоя следует сделать сбор следующих трав: ромашка, корень пырея, фенхель (плоды), корень алтея, солодка. Смесь (1 ст.л) заливается ст. кипятка и настаивается. Принимают трижды в день. Каждый день следует готовить новый настой. Лечение – месяц. Такой сбор положительно влияет на гормональный фон, содержит вит. С, вит. Е, вит. Р.

Лечение народными средствами нужно сочетать с терапией, назначенной маммологом, а также регулярным прохождением УЗИ. Контроль должен проводиться не менее 10 лет.

ЭКО при фиброаденоме

Процедуре искусственного оплодотворения (ЭКО) всегда предшествует серьезная подготовка гормональными препаратами. Поскольку основной причиной развития фиброаденомы является гормональный дисбаланс, введение в организм повышенных доз гормонов перед ЭКО может спровоцировать интенсивный рост опухоли в молочной железе.

Наличие фиброаденомы является показанием для ее удаления тем женщинам, у кого планируется ЭКО. Но каждый случай индивидуален. Не всегда гормональная подготовка и само ЭКО могут способствовать дальнейшему росту новообразования. Именно поэтому перед процедурой ЭКО важно пройти полное обследование у маммолога и других специалистов, а также УЗИ.

Кроме самой подготовки к ЭКО, связанной с гормональной терапией, беременность в результате мощной гормональной перестройки может стать причиной для разрастания опухоли. Именно поэтому все же специалисты склоняются к хирургическому лечению новообразования, особенно, если заболевание молочных желез у женщин длится более 10 лет.

Многие женщины после достижения тридцатилетнего возраста, а особенно после прохождения нескольких периодов грудного вскармливания сталкиваются с таким диагнозом, как ФАМ молочной железы ― что это такое, и как лечится данное заболевание?

ФАМ молочных желез: что это?

Под аббревиатурой ФАМ подразумевается фиброаденоматоз молочной железы ― данное понятие включает в себя совокупность патологий, при которых возникают изменения в соотношении соединительно-тканного и железистого компонентов.

Это заболевание характеризуется разрастанием фиброзной ткани молочных желез, что, в свою очередь, приводит к формированию фиброзно-кистозных новообразований, которые могут быть как единичными, так и множественными, охватывая одну молочную железу либо обе одновременно.

Каждая из появившихся кист и фибром внутри заполнена жидкостью.

Данная патология принадлежит к категории доброкачественных новообразований и имеет гормональное происхождение.

Игнорировать ее ни в коем случае нельзя, чтобы не допустить злокачественное перерождения. Поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к доктору, который на основании полного обследования назначит оптимальный способ лечения.

Классификация

ФАМ молочной железы классифицируется в зависимости от своей локализации и характера.

В зависимости от распространения, фиброаденоматоз молочной железы может иметь две формы:

диффузную;
локализованную.

Диффузный ФАМ молочных желез – что это такое? В первом случае, на отдельных участках молочной железы происходит замещение железистой ткани фиброзной. При этом легко просматриваются и прощупываются единичные или множественные узелки, имеющие плотную текстуру, но являющиеся практически безболезненными.

Фиброаденома на узи

При локальном развитии данного заболевания новообразование характеризуется наличием четко очерченных краев и некоторым изменением внешнего вида кожных покровов. Во время пальпации такая доброкачественная опухоль вызывает болевые ощущения.

По характеру ФАМ бывает:

кистозным;
железистым.

Для кистозного фиброаденоматоза характерно наличие в тканях молочных желез одной или нескольких кист ― полостей, имеющих небольшие размеры и заполненных жидкостью. Края таких образований являются четкими и выраженными.

При железистой форме новообразования происходит разрастание фиброзной ткани ― обычно, в результате хирургических вмешательств или травмирования груди.

Точно определить тип заболевания можно только в результате тщательной диагностики, проведенной в клинических условиях.

Симптомы

На начальных стадиях фиброаденоматоз молочной железы, как правило, протекает бессимптомно.

По мере развития заболевания новообразование становится более выраженным и может легко прощупываться женщиной во время самоосмотра.

Кроме того, перед началом менструации может возникать ощущение переполнения и тяжести в области грудных желез.

Во время овуляции зачастую возникает чувство жжения и покалывания. На ореоле соска могут возникать небольшие трещинки, а при надавливании на него ― выделение жидкости с прозрачной консистенцией. В области подмышечных впадин может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Самый главный симптом фиброаденоматоза молочной железы ― это возникновение бугорка, который имеет небольшой размер и свободно перекатывается под пальцами, однако во время смены положения тела его локализация не изменяется.

Причины

Основной причиной возникновения такого заболевания как ФАМ молочной железы является дисбаланс гормонов в женском организме.

Подобное состояние, в свою очередь, может быть спровоцировано различными факторами, включающими в себя:

наличие воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы;
наличие поликистоза яичников, эндометриоза, миомы и других заболеваний;
патологии, носящие эндокринный характер ― гипотиреоз, сахарный диабет и другие;
частые и продолжительные стрессы, связанные с неблагоприятными социальными условиями либо значительными психологическими нагрузками;
позднюю беременность;
слишком короткий период грудного вскармливания;
позднее начало менструации.

Доброкачественная опухоль из железистого эпителия у женщин называется . Читайте о причинах заболевания, методах диагностики и лечения.

Об особенностях проведения тонкоигольной биопсии молочной железы расскажем .

Все о симптомах и признаках мастопатии молочной железы вы можете почитать .

Диагностика

Данное заболевание диагностируется квалифицированным доктором-маммологом на основании определенных лабораторных и инструментальных исследований.

Наиболее часто в этих целях проводятся следующие виды процедур:

маммография;
ультразвуковое исследование;
аспирационная биопсия.

В случае подозрения на злокачественный характер новообразования дополнительно проводятся такие процедуры, как:

рентген грудной клетки;
тщательное обследование лимфатических узлов в грудной и подмышечной области;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
термография;
общие лабораторные анализы;
анализ крови на определение уровня гормонов.

Лечение

Методы лечения фиброаденоматоза молочной железы (ФАМ) доктор подбирает на основании полученных результатов исследования и индивидуальных особенностей организма пациентки.

В результате терапии обязательно должны быть решены три важные задачи ― обеспечение правильного баланса женских гормонов, устранение всех симптомов заболевания, а также полное восстановления тканей молочной железы, которые были повреждены в результате развития кист и фибром.

Медикаментозное лечение ФАМ молочной железы подразумевает применение следующих разновидностей лекарственных средств:

витаминов;
гомеопатических лекарств;
гормональных препаратов;
антидепрессантов.

С целью устранения выраженных болезненных ощущений доктор назначает прием противовоспалительных нестероидных средств.

Дозировку перечисленных лекарственных препаратов, а также оптимальный курс лечения назначает врач в зависимости от различных факторов ― в частности, от возраста женщины, состояния ее здоровья, а также массы тела.

Обычно при правильном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций фиброаденоматоз отступает после приема препаратов. В крайних случаях, когда терапия не приводит к желаемым результатам, оптимальным решением становится хирургическое вмешательство.

Помимо медикаментов, можно обращаться и к природным натуральным средствам, действие которых направлено на нормализацию гормонального баланса.

Устранить кисту в молочной железе, а также предотвратить ее возникновение помогут такие широко распространенные растительные средства, как шиповник, корень лопуха, кукурузные рыльца, крапива, корень валерианы, березовые почки и смородиновые листья.

На их основе готовятся отвары для внутреннего приема.

Помимо этого, из листьев лопуха и капусты можно делать компрессы, которые не только снимают боль в молочной железе, но и способствуют постепенному рассасыванию кисты.

Во время лечения и в послеоперационный период женщина должна соблюдать здоровый образ жизни, а также исключить из своего рациона черный чай, кофе, сигареты и крепкие спиртные напитки.

Фиброаденоматоз молочной железы успешно излечивается при своевременном обнаружении. Главное ― восстановить гормональный баланс, вести здоровый образ жизни и избегать стрессовых ситуаций.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Основополагающей причиной развития фиброаденоматоза считается дисбаланс гормональной системы в организме. Как правило, изменения в гормональном фоне женщины происходит в следующих случаях:

стрессовые ситуации – психическая нестабильность, психоэмоциональные срывы. Особенно, если человек находится в стрессовом состоянии постоянно или длительное время;

гинекологические заболевания, сопровождающиеся расстройством функциональной способности яичников, спровоцированные воспалительными процессами репродуктивных органов, нарушениями менструального цикла;

аборты, в том числе и медикаментозные.

отказ или раннее прекращение грудного вскармливания малыша – провоцирует застой в молочных железах. Грудное вскармливание следует практиковать как минимум в течение года после рождения ребенка;

сексуальные проблемы – практика прерванного полового акта, нерегулярный секс или отсутствие постоянного полового партнера, неудовлетворение сексуальных потребностей;

патологии щитовидной железы – недостаток или избыток гормонов щитовидной железы влияет и на баланс половых гормонов;

вредные привычки (курение, употребление алкоголя).

Фиброаденоматоз может протекать в различных формах:

диффузный

локализованный

очаговый

кистозный

фиброзный

узловой

Форму заболевания определяет врач-маммолог, онколог.

Симптомами заболевания могут быть:

часто повторяющиеся колющие боли в молочной железе;

нагрубание и уплотнение молочных желез за несколько дней до начала менструации или вне зависимости от цикла;

ощущение давления и жгучей боли в молочной железе;

выделения из молочных протоков, как самостоятельные, так и появляющиеся при сдавливании соска;

увеличение лимфатических узлов в подмышечной области (иногда).

Болезненность имеет свойство усиливаться после нервного или физического перенапряжения.

Обнаружив у себя хоть один из выше перечисленных признаков, стоит незамедлительно обратиться к врачу-маммологу или онкологу!

Для того чтобы заметить изменения ткани молочной железы, необходимо проводить ежемесячное обследование!

Выполнить его может каждая женщина самостоятельно. Для этого необходимо внимательно ощупать грудь по всей окружности, а потом более внимательно – в каждом квадранте.

В настоящее время широкое распространение получили рентгенологический (цифровая маммография) и ультразвуковой методы исследования.

Ультразвуковое исследование более предпочтительно для молодых женщин.

Уважаемые пациентки, обращаем Ваше внимание, что в условиях нашей поликлиники оба метода активно выполняются на современном оборудовании.

Женщинам старше 39 лет обязательно проходить маммографию, независимо от того, есть у них жалобы или нет.

Начиная с 39 до 50 лет, если нет жалоб, необходимо выполнять обследование 1 раз в 2 года, после 50 лет-1 раз в год.

Частота обследования, прежде всего, зависит от присутствия рисков, наследственности, а также при наличии каких-либо жалоб.

Кроме того, нужно избегать неблагоприятных факторов и переохлаждений, правильно питаться и носить удобное бельё.

Основные принципы терапии фиброаденоматоза

Для определения необходимой схемы терапевтических мероприятий важно установить и устранить причину патологии, а также сбалансировать работу гормональной системы.

Подбор лечения осуществляется в зависимости от возрастной категории пациента, стадии болезни, особенности метаболизма и гормонального фона, наличия каких-либо других смежных патологий в организме.

В настоящее время терапия данного заболевания предполагает назначение гормональных препаратов, гомеопатических средств, витаминов, антидепрессантов, адаптогенов. Для снятия болезненности могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства, однако это делается на непродолжительный период.

Добрый день! ФКМ поставлена 15 лет назад. Периодически выкачивание кист, 2 резекции фиброаденома ЛМЖ 2013, 2014 годы, а недавно сдала трепан биопсию.(болезненное уплотнение ЛМЖ) Результат: картина пролирирующей фиброзной мастопатии Д2 эпителий протоков. Врач посоветовал сделать повтор и собирать анализы для операции, т к он подозревает злокачественное образование.оправданы ли действия врача?