Эрозия шейки матки, эктопия: причины, симптомы, лечение, последствия. От чего появляется эрозия шейки Эрозия шейки матки во

Одни практически каждой следующей пациентке делают такой прогноз, другие наоборот ставят под сомнения диагноз коллеги и рекомендуют девушкам не спешит с лечением. Разберемся в особенностях этого заболевания, какие его признаки, что за последствия и главное, как лечить эрозию шейки матки?

Что за болезнь: эрозия шейки матки

Если в результате поверхностного осмотра врач-гинеколог заявляет, что нашел у вас эрозию шейки матки, не торопитесь паниковать и спрашивать о лечении. Все, что он смог увидеть с помощью зеркала — это внешние покраснения шейки матки, а такие симптомы могут появиться вследствие другого заболевания (к примеру, это может быть кольпит или цервицит). Не бойтесь задавать вопросы доктору и спрашивать, что конкретно он диагностирует: достоверную эрозию шейки матки или ложную эрозию. Как бы ни было, точный диагноз вы узнаете только после окончательных подтверждающих анализов таких, как кольпоскопия и цитологический мазок.

“Ранее понятие эрозия в гинекологической отрасли обозначало ярко-красную область, которая располагалась на влагалищной области шейки матки около наружного зева. Сегодня эрозия шейки матки означает отделение эпителия после воспалительных процессов, средствами химического влияния, радиационной терапии или диатермокоагуляции, то есть то, что ранее в эпоху до кольпоскопических методов называлось истинная эрозия” , — из книги “Эктопия и эрозия шейки матки” Н.Рудаковой, А.Колонова, В. Прилепской.

Популярные статьи сейчас

Факторы и причины заболевания

Диагноз эрозия шейки матки ставится фактически каждой третьей девушке на осмотре у гинеколога. Поэтому заболевание является одним из наиболее частых патологий в детородном возрасте и представляет собой нарушения целостности, покрытие язвами или дефект слизистой оболочки во влагалищной области, то есть эрозии шейки матки. Эрозия является открытыми “воротами” для проникновения любой инфекции в придатки и матку, что провоцирует активное развитие хронического воспалительного заболевания органов малого таза у женщин. Впоследствии у женщин может развиться бесплодие. Наиболее опасным потенциальным осложнением считается трансформация эрозии шейки матки в злокачественное образование. Именно из-за этого очень важно, как можно быстрее обнаружить опасность возникновения болезни под названием — эрозия шейки матки.

Существует масса общепризнанных провоцирующих факторов и причин появления данного заболевания, но ключевыми среди них считаются:

• гормональное нарушение, ухудшение работы иммунной системы или сбои менструального цикла;
• ранняя половая жизнь, а также ранние беременность и роды;
• активная неразборчивая половая жизнь;
• отсутствие личной гигиены;
• механические травмы вследствие абортов, послеродовых осложнений и прочих медицинских манипуляций;
• из-за последствий неправильного применения противозачаточных влагалищных средств или в результате грубого полового акта;
• причиной являются вирусные или бактериальные заболевания, негативная наследственность;
• а также инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы, в частности их неправильно и несвоевременное лечение.

Природа и разновидности эрозии

Эктопия или ложная эрозия появляется приблизительно у большей части женщин в репродуктивном возрасте. Многие гинекологи полагают, что данное состояние — это физическая норма: цилиндрические эпителии, покрывающие внутреннюю область влагалища и матки, проглядывают наружу и выглядят как ярко-красный ободок вокруг зева. Постепенно он видоизменяется за счет плоского эпителия. Наиболее активно это случается у девочек-подростков на момент использования оральной контрацепции или беременности. Кроме того ложную эрозию могут вызвать механические травмы или химическое воздействие на шейку матки. Зачастую подобная форма заболевания не требует сложной терапии и соответственно прижигание эрозии шейки матки во избежание рака — неактуально.

Настоящая эрозия шейки матки — это реально существующее заболевание, включенное в международный список классификации болезней, характеризующийся ярко выраженными воспалительными процессами и инфицированием. В случае, если болезнь появилась по причине инфекций, то лечение эрозии шейки матки — обязательно и незамедлительно.

Симптомы эрозии шейки матки

Заболевание эрозия шейки матки сопровождается тем, что есть симптомы, которые зачастую сложно определить. Однако в процессе развития болезни эрозии девушки могут обнаружить:

• гнойные или кровянистые выделения в промежутке между менструальным циклом, которые могут появляться после секса;
• обильные выделения с запахом;
• обильные или длительные менструации;
• болезненные ощущения внизу живота во время полового акта или мочеиспускания.

На момент осмотра гинеколог уделяет внимание шейке матки с помощью зеркал. После этого могут быть обнаружены на слизистой оболочке дефекты эпителия, которые при контакты с инструментом врача могут кровоточить. В зависимости от разновидностей эрозии возможны и другие симптомы заболевания.

Анализы и обследование у врача

Дополнительно врач назначает или самостоятельно производит кольпоскопию (изучение влагалища и шейки матки под увеличением), а также методом клеточного мазка с внешней поверхности шейки для того, чтобы исключить онкологическое заболевание. Осмотр осуществляется специальными средствами (например, оптический прибор, который увеличивает изображение примерно в 30 раз и является абсолютно безболезненным). Подобного рода манипуляции позволяют доктору поставить максимально точный диагноз и рассказать как вылечить эрозию шейки матки, если она имеется. Кроме этого пациентке нужно сдать анализы на вирусы и инфекции, которые передаются половым путем, а также гепатиты и ВИЧ. Врач обязательно должен взять мазки на флору и так далее.

Мифы и реальность об эрозии шейки матки

Такие состояние, как эрозия шейки матки и беременность на начальных стадиях протекают абсолютно незаметно. Однако основная причина возникновения онкологического заболевания шейки матки у женщин — это общеизвестная эрозия. Тем, кто говорит, что от данного недуга можно избавиться народными средствами не стоит верить. В такой ситуации лечение неизбежно. Наиболее эффективный метод — радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Важно понимать, что эрозия является одним из самых коварных заболеваний, так как протекает без болезненных ощущений, роста температуры тела и прочих ощутимых симптомов. Как и любое другое распространенное заболевание, эрозия шейки матки обросла большим количеством мифов.

• Миф # 1: эрозию можно вызвать инфекцией. На самом деле причины такого состояния слизистой матки могут быть самые разнообразные, начиная от сбоя в гормональной системе молодой девушки и заканчивания воспалительными процессами во влагалище. Кроме того осложнения могут быть вызваны травмированием шейки матки во время абортов или родов. Данные процедуры хранят в себе опасность, так как эпителий может не вернуться в нормальное положение и шейка не сложится обратно. Однако причины разные и наиболее частыми все-таки считаются — инфекции.
• Миф # 2: патология и изменения шейки матки могут случится только с 40-летними женщинами. Конечно, ранее действительно наиболее часто встречались случаи данного заболевания у женщин в 40-летнем возрасте. Сегодня же ситуация изменилась и это может случиться даже с 16-летней девушкой. В первую очередь это вызвано с патологией эндокринной системы, который отвечают за баланс работы женских органов. Сбой по этой части провоцирует осложнения, выраженные в неконтролируемом делении клеток, росте железистых структур и опасности появления опухоли.
• Миф # 3: маленькая эрозия шейки матки последствия может не вызывать и в опухоль никогда не превратится. Квалифицированный врач при осмотре и выявлении эрозии с учетом всех признаков проведет дополнительное обследование пораженной области. На этом изучение продолжается и назначается биопсия шейки матки при эрозии для того, что подтвердить или опровергнуть диагноз. Также врач получает в виде анализов признаки наличия злокачественной или наоборот доброкачественной опухоли. Если нужно врач просит дообследоваться такими способами, как сдача анализа крови на уровень гормонов гипофиза и яичников. В результате можно выявить реальную причину появления эрозии и назначить максимально эффективное лечение эрозии шейки матки.
• Миф # 4: лечение эрозии шейки матки не может обойтись без прижигания. До сегодняшнего дня прижигание эрозии шейки матки было действительно наиболее распространенным средством борьбы с заболеванием. Однако негативных последствий от такого средства гораздо больше, а эффективности лечения меньше. На данный момент врачи признают, что этот способ не позволяет женщине нормально восстановиться на протяжении нескольких месяцев и несет больше последствий, чем любое другое лечение.
• Миф # 5: болезнь шейки матки можно вылечить народной медициной. В данной ситуации народные средства применимы, если повреждения ткани минимальны. Справиться с серьезной патологией шейки способно радиоволновое или лазерное современное лечение.
• Миф # 6: самыми эффективными методами считаются лечение, связанное с радиоволновой терапией. Нельзя сказать однозначно, что данный миф однозначен. Вы спросите, почему и мы ответим, что радиоволновая терапия характерна высокими показателями эффективности — 90%. Ее главным преимуществом является то, что она разрешена нерожавшим девушкам, а всё за счет того, что радиоволновое лечение эрозии шейки матки позволяет регулировать глубину воздействия. Кроме того это фактически безболезненное средство, которое может производится в обыкновенном гинекологическом кабинете.

ФОТО ПЛОДА И ЖИВОТИКА НА 13 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Наступила 13 неделя беременности , а вместе с ней открылся II триместр. По сравнению с предыдущим периодом риск выкидыша значительно снизился . В 13 недель вашей беременности размер плода в длину составит 65-78 мм от темени до крестца при весе 14-20 г.

13 неделя беременности характеризуется замедленными темпами увеличения головки по сравнению с ростом малыша в длину . Формирование костной ткани приводит к укреплению костей черепа, намечаются ребра. Для 13 недели беременности присущи более пропорциональные размер и фигура плода. Подушечки пальцев - уже с индивидуальным рисунком, и все молочные зубы (20) образованы.

Особенности развития плода:

появление обонятельного эпителия;
первые дыхательные неритмичные движения - 1-4 в минуту, малыш зевает;
глотание амниотической жидкости;
начало работы кишечника у плода ;
почки работают и вырабатывают мочу в виде водички;
развитие гениталий у малыша;
заметный рост конечностей, но пальцы ног и рук еще соединены вместе.
В 13 недель беременности живот на фото уже заметен. Женщина во избежание растяжек должна позаботиться о своей коже.

Через 12-14 недель, как определилась беременность , в 13 недель проводится первое плановое УЗИ . Оно точно определит срок беременности. Кроме того, в 13 недель на УЗИ уже можно определить пороки развития нервной системы, конечностей, органов брюшной полости. Все негативные изменения в 13 недель беременности уже различимы на фото, которое делают на УЗИ .

ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ (ФОТО)

Эрозия шейки матки при беременности не мешает ее протеканию. Но при родах такая шейка матки легче рвется. Рекомендуется при эрозии шейки матки при беременности ее обязательно лечить, но не прижигать, поскольку рожать после лазера сложнее. Нелеченная эрозия может стать причиной ранних родов из-за инфекции раневой поверхности, приводящей к разрыву околоплодного пузыря .

Эпителий в результате эрозии шейки матки повреждается, как видно на фото . Инфекция влияет на трубы, матку и придатки. Самое неприятное - эрозия провоцирует рост раковых клеток , или дисплазию.


Если эрозия шейки матки, как показано на фото, определена впервые во время беременности, то надо провести дополнительные исследования:

цитологическое исследование мазка;
кольпоскопическое исследование;
выявление вируса папилломы высокоонкогенного типа.
Беременная должна находиться под постоянным наблюдением. В случае выявления дисплазии тяжелой степени, лечение проводится индивидуально.

ПРИЖИГАНИЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ (И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ )

Если у вас эрозия шейки матки, то прежде, чем назначить лечение, необходимо пройти исследования.

Диатермокоагуляция

Прижигание электрическим током эрозии шейки матки - старый метод, после которого остается рубец.

Прижигание выявленной эрозии шейки матки осуществляют также с помощью самого распространенного метода диатермоконизации: ткань прижигают и полностью удаляют с участка эрозии за 20 минут. Эта неприятная процедура, поскольку вызывает сильные сокращения матки.

Эрозия шейки матки после проведенного прижигания проходит полностью за 6-7 недель. Однако зачастую иногда бывают белые или прозрачные, или даже с кровью, выделения. Это случается у женщин, когда происходит преждевременное отторжение струпа. В этом месте еще долго будет небольшой шрам.

Криотерапия

Эрозия шейки матки на основе этого метода лечения полностью заживляется через 4-6 недель. Суть заключается в том, что пораженные участки разрушаются под воздействием жидкого азота, направляемого из специального криозонда в течение 10 минут. Рубец не образуется. Сама процедура является безболезненной.

Лазеротерапия

Наименее опасный и самый эффективный метод, поскольку на зону эрозии целенаправленно воздействует лазер. При этом под контролем находится глубина деструкции. Рубцы не остаются, а заживление происходит уже через месяц. Некоторые врачи исключают этот метод для нерожавших .

Радиоволновая хирургия

Этот быстрый и безболезненный метод является единственным бесконтактным способом лечения эрозии под воздействием радиоволны. После процедуры не возникает рубца, но могут быть сукровичные выделения. Полное заживление - через месяц.

Химическая коагуляция

Предназначена лишь при небольшой эрозии, которая обрабатывается такими препаратами, как солковагин, губящими цилиндрический эпителий. Понадобится около 5 процедур, чтобы полное заживление наступило через месяц.

НАРОДНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

Вопрос, как лечить эрозию шейки матки, всегда стоял перед женщиной. Если у нее выявлена эрозия шейки матки, то могут помочь и некоторые народные средства.

Тампоны из целебных масел

Заверните в многослойную марлю мякоть тыквы. Тампон с ниточкой вставляйте во влагалище на ночь в течение 3 суток. Затем то же самое повторить с тампоном с льняным маслом. После изъятия тампона надо делать спринцевание настоем тысячелистника, заварив 2 столовые ложки травы в 2 стаканах кипятка. Настаивать 20 минут, накрыв полотенцем.

Народное лечение с тампонами с облепиховым маслом эрозии шейки матки является действенным средством: спустя 10-12 дней наступает эпителизация. Такой метод можно использовать беременным.

Если у женщины эрозия шейки матки, то можно использовать также следующие народные средства:

3 столовые ложки бадана, корень которого предварительно измельчают, залить 1 стаканом кипятка и варить на слабом огне до выпаривания в два раза. Запивая водой, принимать 3 раза ежедневно по 30 капель за 30 минут до еды. Экстракт применяется и для ежедневных спринцеваний: разводить в 1,5 стаканах теплой воды;

рецепт для спринцевания 1 чайной ложки 2 % настойки календулы и 1/4-1 стаканом воды также используется, как народное лечение при выявлении эрозии шейки матки;

хорошо применять для спринцевания и раствор зверобоя (4 столовые ложки) с 2 л воды, прокипятив его на небольшом огне 10-15 минут. Настаивать 30 минут;

Еще один эффективный способ лечения эрозии шейки матки народными средствами: 5 столовых ложек мелко нарезанного Марьина корня залить водкой (пол-литра) и убрать на 3-4 недели в прохладное темное место. Принимать в течение 40 дней ежедневно по 3 раза по 1 чайной ложке за 30 минут до еды. Затем сделать перерыв на 2 недели, а потом повторить 40-дневный курс. Для спринцевания - 2-3 столовые ложки настойки, разведенной в пол-литре кипяченой воды.


ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ И ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

Эрозия шейки матки - доброкачественный патологический процесс, причины которого кроются в дефекте покровной ткани, где начинается отторжение эпителиальных клеток. Обнажение поверхности слизистой оболочки приводит к кровотечению. Эрозия часто сопровождается воспалением из-за белей. Многие называют низкий уровень женских половых гормонов в качестве причин эрозии. Эрозия шейки матки часто возникает по причине грубых или частых половых актов. Как следствие - слущивание плоского многослойного эпителия. Провоцирует эрозию инфекции (трихомониаз, дисбактериоз влагалища, гонорея и др.), аборт, роды, ранняя половая жизнь. В качестве причин можно назвать и эндокринные заболевания, нарушение менструального цикла и низкий иммунитет.

Эрозия шейки матки опасна тем, что ее симптомы проявляются не сразу. Плачевным последствием может стать злокачественная опухоль.

Эрозия шейки матки - единственные симптомы - появление кровяных или сукровичных выделений сразу после полового акта.

ОПАСНА ЛИ ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Существует два вида эрозии шейки матки - истинная и ложная .

Истинная представляет собой язвочку на стенках шейки матки вследствие механически поврежденных клеток эпителия. Ложная - рост слизистой шейки матки над травмированной зоной. Как результат - огромная зона воспаленной красной области. Опасна ли такая ложная эрозия шейки матки? Да, очень, потому что нелеченная эрозия иногда перерождается в раковую опухоль.

Женщины, у которых выявлена эрозия шейки матки и инфекция вируса папилломы человека, должны понимать, что это очень опасно. Трансформация тканей шейки матки в этом случае повышает риск рака шейки матки. Они должны постоянно посещать гинеколога, а также делать мазок на онкоцитологию.

Опасна ли для беременности эрозия шейки матки? Опасна эрозия, вызванная появлением инфекции, передаваемой половым путем. В этом случае назначается лечение. У беременных часто развивается ложная эрозия шейки матки. Часто спрашивают, а опасно ли совсем ее не лечить. Дело в том, что причиной псевдоэрозии может быть измененный уровень гормонов во время беременности . Обычно она сама пропадает через несколько месяцев после родов. Важно понять, что эрозия не понижает шанс зачать и выносить здорового малыша. И лишь инфекции, которые являются ее причиной, могут спровоцировать выкидыш или бесплодие.

ПОСЛЕДСТВИЯ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ (ОТЗЫВЫ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ НЕДУГА)

Эрозия шейки матки вызывает последствия, ведущие к хроническим воспалительным заболеваниям и бесплодию.

После не леченной эрозии шейки матки могут развиться такие воспалительные заболевания, как аднексит , эндометрит, сальпингоофорит. Все они являются серьезным препятствием для процесса оплодотворения яйцеклетки. А эрозия шейки матки матки и скопление инфекции имеет серьезные последствия, ведущие к поражению яичников с придатками и тела матки.

После того, как обнаружена эрозии шейки матки, надо сразу обратиться к врачу. Она хорошо лечится на ранней стадии и не ведет к онкологическим заболеваниям. Серьезно отнеситесь к обнаружению вируса папилломы, способному породить дисплазию эпителия (предраковое состояние). Своевременная терапия эрозии шейки матки - залог того, что рак не будет развиваться.

Эрозия шейки матки - отзывы

Людмила
Дорогие девушки, не тяните с походом к гинекологу, если у вас эрозия шейки матки! Я долго мучилась и не лечила эрозию. Надеялась, что вылечу после родов. Рожать пока не собираюсь. Мне - только 23. Услышала, что в поликлинике у нас появился лазер. Я бегом туда. Гинеколог настоял на том, чтобы я срочно начала лечение. Немного засомневавшись, я все же пошла. Было достаточно больно. Но спасибо медсестрам и врачам! Они меня поддержали, как родную - держали за руку и говорили утешительные слова. После того, как все было сделано, я поняла, что сделала правильный выбор! Уж лучше вовремя заняться лечением, чем потом страдать и умирать от рака. Врачи разъяснили, что такое лечение никак не повлияет на зачатие. Так что, девушки, не затягивайте с этим вопросом...

Ольга
За свои 30 лет только один раз прижигала эрозию. Было это 7 лет назад, я тогда еще была не рожавшей. Чтобы не было рубца, решила воспользоваться криодеструкцией. Абсолютно безболезненная процедура, если сравнить с операциями, выкидышами, чистками. Ну, может, чуть-чуть и больно. Врачи сказали только, чтобы пару дней тяжестей не поднимала. Это может вызвать кровотечение. Девочки, не бойтесь. Только обязательно идите к квалифицированным врачам. Они-то и подскажут вам, какой метод лучше подойдет именно вам. Удачи! Мы же женщины, все можем пережить, да еще ради здоровья!
СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ.

Основные симптомы:

• Боль при половом контакте
• Гнойно слизистые выделения из влагалища
• Кровянистые выделения при половом контакте

Эрозия шейки матки представляет собой патологический, однако при этом доброкачественный процесс, проявляющийся в форме округлых образований красного цвета, локализованных в области слизистой шейки, диаметр таких образований может достигать порядка двух сантиметров. Эрозия шейки матки, симптомы которой проявляются виде характерных образований, может существовать в нескольких разновидностях, будучи врожденной эрозией, эрозией истинной либо же псевдоэрозией.

Общее описание

Прежде всего, следует отметить, что эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных заболеваний женских половых органов. Характеризуется течение патологии замещением ввиду воздействия того или иного типа факторов нормального слизистого эпителия в рассматриваемой области эпителием цервикальным цилиндрическим.

Как правило, данное заболевание значительных угроз собой не представляет, хотя бы по той причине, что эрозия сама по себе – процесс доброкачественный, соответственно, стать причиной появления серьезных заболеваний, в том числе и опухолевых процессов, она может в редчайших случаях.

Встречается это заболевание, которое также определяется как эктопия шейки матки, у порядка половины женщин группы репродуктивного возраста, в то время как у женщин, перешедших через рубеж сорокалетнего возраста, оно не возникает. Что касается мнения относительно эрозии и ее пагубности в частности, то оно хотя и является несколько расхожим, однако в большинстве своем специалисты его относят к ряду нормальных физиологически-вариабельных состояний. Рассмотрим ранее отмеченные нами разновидности эрозии более подробно.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия врожденная. Врожденная разновидность данного заболевания заключается в смещении цервикального цилиндрического эпителия. Отмечается врожденная эрозия в детском возрасте либо в возрасте подростковом, при этом симптоматика у заболевания преимущественно никак не проявляется. Выявление эрозии происходит при , где определяется наличие ярко-красного участка, не поддающегося окрашиванию при использовании раствора Люголя. Примечательно, что врожденная эрозия не предрасполагает в собственном течении к последующему перерастанию в злокачественные образования, а потому лечение, как правило, не предусматривается.

Эрозия истинная. При истинной эрозии свойственные ей проявления локализуются в области зева (с наружной его стороны, в некоторых случаях – с задней), значительно реже возможна локализация в области губы шейки матки. Истинная эрозия проявляется в виде небольшого в размерах скругленного участка с выраженной окраской, иногда отмечается кровоточивость. Для данного вида эрозии характерным проявлением зачастую является эндоцервицит, в результате которого поврежденная часть слизистой может иметь гнойные выделения. Длительность истинной эрозии составляет порядка 10-14 дней, затем шейка матки покрывается эпителиальными клетками, принадлежащими соседним участкам. Псевдоэрозия является в этом случае следующим этапом развития заболевания.

Псевдоэрозия. Проявляется она в форме округлого участка выраженного красного цвета, в некоторых случаях у него нет конкретной формы, величина диаметра может составлять как несколько миллиметров, так и достигать нескольких сантиметров. Поверхность образования может характеризоваться образованием на ней слизистых выделений, которые в некоторых случаях могут быть гнойными. Длительность течения этого вида эрозии может составлять немало времени, что определяется исходя из особенностей течения воспалительного процесса, ее спровоцировавшего. Опасность псевдоэрозии заключается в возможности рецидивирования, соответственно, в этом случае велика опасность и развития рака, что в обязательном порядке следует учитывать в лечении.

Помимо основных разновидностей эрозии выделяют также следующие ее варианты:

• Эктропион. В данном случае подразумевается своеобразный выворот цервикальной слизистой, что происходит в результате абортов или после родов.
• шейки матки. Характеризуется процессом трансплантации к поверхности шейки матки эндометрия полости матки.
• . Характеризуется ороговением плоского многослойного эпителия.
• Полипы цервикального канала, полипы шейки матки.
• Остроконечные кондиломы.

Причины заболевания

• Механические травмы , появляющиеся в результате грубых и частых половых актов, а также при аборте, родах. При физическом воздействии многослойный плоский эпителий начинает сгущаться, что приводит к последующему формированию воспалительного процесса.
• Инфекции, передаваемые половым путем . В числе таковых выделяют , генитальный и прочие заболевания.
• Неправильность и несвоевременность лечения инфекций половых путей .
• Рано начатая половая жизнь, позднее начало половой жизни .
• Редкие половые контакты, или, наоборот, частая смена партнеров .
• Актуальные нарушения в гормональном статусе, нарушения в менструальном цикле .
• Изменения иммунологического масштаба (падение иммунитета) .
• Наличие воспалительных заболеваний, актуальных для области органов малого таза ( , и пр.).
• Сочетание некоторых из перечисленных причин.

Возникновение заболевания у пациенток пожилого возраста возможно по причине оказываемого маточным кольцом давления. Помимо этого существует и «физиологическая» эрозия, определяемая у женщин молодого возраста (до 25 лет), располагающая тенденцией к самостоятельному своему заживлению.

Эрозия шейки матки: симптомы

Подавляющее большинство отмеченных случаев заболевания у женщин свидетельствует о том, что оно крайне редко проявляет себя в виде конкретной клинической симптоматики, а потому в большинстве случаев диагностирование заболевания производится случайным образом. Между тем, бывает и так, что обращение пациенток к специалисту происходит на основании возникновения следующих симптомов:

• кровянистые выделения, не связанные с менструациями, в особенности часто появляющиеся после полового акта;
• боль при половом акте;
• гнойно-слизистые выделения (чье возникновение объясняется присоединением воспалительного заболевания к эрозии, в результате чего само оно значительно ухудшается в особенностях собственного течения), которые нередко женщины самостоятельно путают с менструальными выделениями, молочницей или предвестниками выкидыша в случае с беременностью.

Диагностирование эрозии шейки матки

Диагноз может быть установлен уже при первом посещении врача. Между тем, во многих случаях визуальный осмотр – это лишь полдела в диагностике заболевания. Потому пациенткам потребуется сдача следующих анализов:

• мазок на флору;
• расширенная кольпоскопия;
• цитологическое исследование;
• диагностика ПЦР, ориентированная на определение основных разновидностей инфекций (герпес генитальный, трихомоноз, микоплазмоз и т.д.);
• анализ крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
• бактериологический посев;
• биопсия (при подозрении на наличие у пациентки злокачественного образования).

Лечение эрозии

Тактика подходящего в каждом конкретном случае лечения разрабатывается индивидуально, основываясь на разновидности эрозии и размерах, для нее характерных, в том числе и на наличии инфекций сопутствующего типа. Так, врожденная эрозия требует ведения динамического наблюдения, в результате которого может быть отмечено ее самостоятельное исчезновение. В целом же лечение может быть консервативным или хирургическим, исходя, опять же, из конкретных особенностей течения заболевания.

Консервативное лечение предполагает ликвидацию причины, спровоцировавшей эрозию. Поэтому, исходя из выявленного у пациентки сопутствующего заболевания, могут быть назначены антибиотики, располагающие широчайшим спектром действия. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Местно производится обработка шейки препаратами, приводящими к химической коагуляции в области, подвергшейся поражению. Применяются эти препараты лишь при доброкачественном образовании, в большей степени они подходят для нерожавших девушек, так как при лечении не остается рубцов в области шейки матки, что является существенным преимуществом метода. Недостаток же его заключается в возможном рецидиве заболевания, при этом применим он для любой разновидности эрозии.

Если же эффект от консервативной терапии незначителен либо вовсе отсутствует, тогда назначается прижигание (что и является хирургическим методом в данном случае). Помимо этого возможно применение любой из следующих методик:

• электрохирургия;
• криохирургия;
• лазерная деструкция;
• радиохирургия;
• термокоагуляция.

Что касается столь распространенных предложений относительно народных средств в лечении эрозии, то к таковым специалисты относятся неоднозначно – результативность любого из вариантов в лечении эрозии не доказана. Среди нетрадиционных методов лечения эрозии шейки матки чаще всего определенная эффективность отмечается при применении акупунктуры (иглоукалывания) и физиотерапии.

В случае появления настораживающей симптоматики, что в особенности важно из-за преимущественно бессимптомного течения эрозии матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Анна Миронова

Время на чтение: 8 минут

А А

Вопрос об опасностях эрозии шейки матки возникает у современных женщин довольно часто. Данный диагноз является наиболее распространенным – он появляется в медкарте каждой второй девушки в детородном возрасте. Читайте также: Что известно об этом заболевании, каковы его последствия и причины?

Что такое и как выглядит эрозия шейки матки – фото

Заболевание клинически может не проявляться никаким образом. Многие узнают об эрозии только после осмотра доктора с помощью специальных зеркал. Хотя для окончательного диагноза не обойтись без специальных анализов, и иногда — биопсии . Представляет собой эрозия дефект слизистой (2 мм – 2-3 см) шейки матки в виде ранки, изъязвления .

Внешне эрозия похожа на красное небольшое пятнышко , расположенное на светло-розовом фоне слизистой. Вопреки стереотипам, эрозия не является предраковым симптомом – она лишь повышает риск появления заболевания.

Эрозия шейки матки – причины заболевания

Как правило, точную причину заболевания установить практически невозможно. Но из возможных причин выделить следует:

• Инфекции , которые передаются женщине половым путем (хламидиоз, ВПЧ, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея, уреаплазмоз, вирус герпеса 2 типа и пр.).
• Травмирование слизистой.
• Период менопаузы.
• Прием оральных противозачаточных средств.
• Неграмотное использование лечебных/противозачаточных свечей.
• Неосторожный осмотр гинеколога и последующая травма наружного зева.
• Грубый половой акт.
• Частая смена партнеров.
• Слишком рано начатая половая жизнь (следует знать, что окончательно защитный слой слизистой влагалища формируется только после 20 лет).
• Микротравмы шейки матки после аборта, родов.
• Сниженный иммунитет.
• Продолжительный стресс.
• Гормональный сбой.
• Врожденное заболевание.
• Воспалительные заболевания (бактериальный вагиноз, кандидоз и пр.).

Симптомы эрозии шейки матки – когда бить тревогу?

Для начала следует понять, что есть понятие псевдоэрозии и истинной эрозии.

• Псевдоэрозия (эктопия) – это «бархатная» красная область слизистой, которая в норме встречается у молоденьких девушек и женщин, имеющих в крови высокий уровень эстрогенов. То есть, вкратце – это изменение шейки матки по причине особенностей женского организма.
• Истинная эрозия – это ранка на слизистой, которую следует обязательно лечить.

Ярких симптомов, к сожалению, эрозия не имеет – многие месяцы она может вообще никак не проявляться. Но, однако же, может сопровождаться:

• Дискомфортом во влагалище.
• Мажущими/обильными выделениями (кровянистыми) – розовыми, коричневыми.
• Умеренными болями в самом низу живота.
• Болями при половом акте.

Учитывая сложности с определением заболевания, нужно обязательно регулярно бывать у гинеколога . Чем меньше срок заболевания – тем вам легче будет с ним справиться.

Чем опасна эрозия шейки матки для нерожавших и рожавших женщин?

Из основных последствий заболевания особо следует отметить следующие:

• Уязвимость организма для инфицирования . Кратко говоря, эрозия – открытая дверь для инфекций.
• Возрастающий риск развития и появления различных заболеваний гинекологического характера.
• Формирование среды для размножения бактерий и последующее легкое проникновение микробов в матку и яичники.
• Развитие бесплодия (эрозия – «барьер» для оплодотворения).
• Риск появления рака шейки матки.

Возможные последствия эрозии при беременности :

• Выкидыш.
• Роды раньше срока.
• Возникновение кольпитов, цервицитов.

Что касается нерожавших женщин , для них лечение эрозии сопряжено с определенными трудностями. Классическое лечение заболевания оставляет рубцы, которые впоследствии, при родах, могут вызвать определенные проблемы (разрывы шейки матки и пр.). Поэтому использовать следует другие методы. При своевременном лечении эрозия большой опасности не представляет.

Эрозия шейки матки является одним из наиболее распространенных женских заболеваний. В настоящее время существует множество факторов, которые предрасполагают к развитию данной патологии. Можно смело утверждать, что у половины женщин в течение жизни эрозия шейки матки была. Потому, актуальность этой темы не вызывает сомнений. В этой статье мы Вам расскажем о методике диагностики эрозии, и методах ее лечения.

Анатомия матки

Коль речь зашла о таком органическом заболевании как эрозия, то необходимо сообщить хотя бы минимум информации об анатомии поражаемого органа, его строении и положении в организме. О том, что матка находится в полости малого таза и является продолжением внутренних половых путей, знают все. Полость матки сообщается с полостью влагалища посредством канала шейки матки, который является срединной структурой шейки матки. Матка имеет несколько различающихся по строению частей: дно, тело и шейку матки. В контексте эрозии шейки матки нас интересует строение и положение данной структуры относительно соседних органов. Шейка матки представляет собой выдвинутую в полость влагалища наиболее узкую часть матки. Снаружи шейка матки покрыта многослойным неороговевающим слизистым эпителием, который имеет схожую со слизистой влагалища архитектуру строения. Среднюю оболочку составляет мышечная ткань, основное направление волокон – циркулярное. Потому, основной функцией этой оболочки в шейке матки является сужение просвета канала шейки матки. В канале шейки матки выделяют сам канал, наружный (на границе полости влагалища и шейки матки) и внутренний зев (на границе шейки и полости матки).

Как выглядит слизистая шейки матки под микроскопом в норме и при эрозии?

В норме слизистая наружной части шейки матки покрыта многослойным эпителием. Под микроскопом этот эпителий представляется как несколько рядов содержащих ядра клеток, плотно сомкнутых как внутри одного слоя, так и между слоями. На границе мышечной и слизистой оболочек расположен базальный слой слизистой. Именно в нем берут свое начало клетки эпителия. Постепенно базальные клетки путем деления дают все новые эпителиальные клетки. Которые, по мере прибавления все новых клеток отодвигаются в слоях кнаружи. Благодаря этому непрерывному процессу происходит непрерывное самообновление слизистой, заживление ее дефектов, механическое препятствование проникновению инфекции.
Строение эпителия шейки матки существенно отличается от слизистой наружной части шейки матки. Главное отличие заключается в однослойности эпителия и в свойствах клеток, которые его составляют. Эти клеточки имеют цилиндрическую форму (потому то и эпителий называется цилиндрическим). Но главной особенностью этих клеток является синтез специальной шеечной слизи, которая механически препятствует проникновению микробов и химических средства из полости влагалища.

Что называют эрозией?

В широком понимании эрозия – это дефект покровной ткани называемой эпителием. В случае, если речи идет об эрозии шейки матки, то имеется в виду дефект влагалищной наружной части шейки матки. При этом дефекте нарушается целостность слоев слизистой матки, эпителий истончается. Важным в этом является то, что дефект не затрагивает базальный слой – благодаря этому имеется возможность восстановления эпителия (регенерация). В том случае, если базальный слой поврежден, то этот дефект может быть покрыт либо однослойным цилиндрическим эпителием шейки матки (сформируется псевдоэрозия) или на его месте будет сформирована рубцовая ткань.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Данный метод хирургического удаление эктопированного эпителия производится при помощи специального аппарата Сургитрон. После предварительной подготовки воздействие на область эктопии радиоволн определенной частоты вызывает локальное повышение температуры в тканях на небольшой глубие. Благодаря этому методу происходит поверхностная дистукция эктопированного эпителия без повреждения глубоких слоев миометрия. Этот щадящий метод позволяет добиться удаления эктопированного эпителия без дальнейшего рубцевания обработанной области.

Как вести себя после проведения прижигания шейки матки?

После проведенного прижигания на слизистой шейки матки имеется рана. Для ее оптимального заживления необходимо создать оптимальные условия, функциональный покой, нормализовать микрофлору, следовать гигиеническим рекомендациям лечащего врача. В этой связи любые формы генитальных контактов должны быть исключены. Необходим прием препаратов стимулирующих заживление, антибактериальных медикаментов и эубиотиков создающих оптимальные условия для скорейшего заживления.

Длительность полового покоя определяется индивидуально. Однако этот период в большинстве случаев составляет не менее 4-х недель. Для более уверенного определения сроков восстановительного периода необходимо регулярное посещение лечащего врача гинеколога и проведения осмотра в зеркалах.

Длительность медикаментозного лечения определяется лечащим врачом гинекологом индивидуально в зависимости от общего состояния пациентки, причины эрозии и динамики процесса.

Подготовка к прижиганию включает несколько этапов:

• восстановление нормальной микрофлоры влагалища
• проведение исследований на заболевания, передающиеся половым путем.
• в случае выявления венерических заболеваний, необходимо проведение комплексного лечения выявленных инфекций.
• в ряде случае имеет смысл проведение предварительной биопсии (забора нормального участка слизистой влагалища) для последующего микроскопического исследования.
• в случае наличия иммунодефицитных состояний необходимо проведение комплексного лечения стимулирующего защитные свойства организма.

Прогноз при эрозии шейки матки

При своевременном и адекватном лечении возможно полное излечение. Однако в случае прогрессирования заболевания возможно увеличение эрозии в размере, озлокачествление тканей эрозии, появление кровотечений, женское бесплодие. Потому лечение эрозии шейки матки не стоит откладывать или относиться к этой патологии как к чему-то незначительному. Будьте ответственны в отношении собственного здоровья.

Как выглядит эрозия шейки матки?

Эрозию шейки матки довольно часто обнаруживают случайно на профилактическом осмотре при помощи зеркал у гинеколога. Поврежденный участок обычно имеет округлую форму, ярко-красный цвет, без признаков воспаления. Но бывают эрозии и неправильной формы. Располагается поврежденный эпителий чаще всего вокруг отверстия шеечного канала. Прикосновение к этому участку каким-либо инструментом может вызвать легкое кровотечение.

Для определения глубины и обширности поражения проводится окрашивание зева матки с помощью различных красителей (3-5% уксусной кислотой, раствором Люголя). При таких окрашиваниях эрозия становится хорошо видимой.

Какие могут быть последствия прижигания шейки матки?

Последствия прижигания эрозии шейки матки зависят от вида прижигания. Существует несколько видов этой процедуры:

• Диатермокоагуляция;
• Криодеструкция;
• Химическая деструкция;
• Лазеротерапия.

Наибольшее количество осложнений отмечается после диатермокоагуляции (прижигания электрическим током). После этого вмешательства в нижней части цервикального канала может образовываться рубец. Из-за этого канал шейки матки сужается, что может затруднять как наступление беременности, так и сам процесс родов – велика вероятность разрыва шейки матки. Поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется нерожавшим или беременным женщинам.

Еще одним возможным последствием является развитие эндометриоза - перемещение эпителия, характерного для внутренней полости матки, на поверхность шейки. Для предупреждения эндометриоза рекомендуется проводить прижигание во второй половине менструального цикла.

После криодеструкции (воздействия на эрозию жидким азотом) рубцовая ткань не формируется, и цервикальный канал сохраняет свою эластичность, но иногда он может слегка укорачиваться. Глубина воздействия этим методом ограничена, поэтому криодеструкция показана только при поверхностных дефектах слизистой оболочки шейки матки. Эрозии неправильной формы таким способом не лечатся, т.к. возможно попадание азота на здоровую ткань, что крайне нежелательно. Возможность зачатия и успешной беременности после криодеструкции сохраняется.

Химическая деструкция эрозии не влечет за собой никаких негативных последствий, но она способна воздействовать лишь на небольшие по площади дефекты. Еще одним «неудобством» этой процедуры можно назвать необходимость повторных сеансов – для полного излечения может понадобиться до 3-5 процедур.

Пожалуй, единственный метод, который не имеет побочных эффектов и противопоказаний – лазерное лечение эрозии. После него не остается рубцов, глубину воздействия можно устанавливать вручную, здоровые ткани не повреждаются.

Что делать, если при эрозии шейки матки есть выделения?

Природа позаботилась о защите внутренних половых органов женщины от различных вредоносных факторов. Многослойный плоский эпителий, покрывающий шейку матки и влагалище, в норме выделяет слизь, которая препятствует проникновению возбудителей инфекции внутрь матки и далее.

При сбоях в гормональном статусе женщины или при проникновении болезнетворных микробов во влагалище, нарушается кислотно-щелочное равновесие и увеличивается продукция слизи. Эти факторы способствуют развитию эрозии шейки матки.

Эрозия на слизистой оболочке шейки матки может слегка кровоточить. Обычно это происходит после сексуального контакта или при глубоком подмывании.

Следует сказать, что кровянистые выделения и бели не являются характерным признаком эрозии. Они, скорее, свидетельствуют о присутствии патогенной флоры во влагалище и наличии воспаления. Поэтому бороться с этими проявлениями следует с помощью противовоспалительной терапии – антибиотиков в аэрозолях и мазях (Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С), обработки шейки матки облепиховым маслом или солкосериловой мазью. Эти меры не являются лечением эрозии, они лишь подготавливают почву для дальнейшего ее устранения.

Какие существуют народные методы лечения эрозии шейки матки?

Стоит сразу предупредить, что действительно эффективным народное лечение будет только в тех случаях, когда нет сильно выраженного воспаления и признаков перерождения клеток.

Название средства	Как действует	Как применять	Какого результата ждать
Облепиховое масло	Ускоряет заживление тканей.	Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на ночь в течение 1,5-2 недель. Можно смазывать шейку матки ватными тампонами с маслом.
Эвкалиптовое масло	Антисептическое, противовоспалительное, противовирусное и противогрибковое действие; ускоряет очищение и заживление эпителия	Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на ночь в течение 1,5-2 недель. Масло перед использованием следует развести с жировой основой (ланолин, вазелин), в соотношении – 3-5 капель масла на 10-20 г жира. Хорошо сочетать с маслом базилика (1-2 капли).	Нормализует микрофлору; уменьшает выделения; снижает активность воспалительных процессов; дезодорирует (устраняет неприятный запах выделений); повышает местный иммунитет.
Листья эвкалипта	Антисептическое, противовоспалительное, противовирусное и противогрибковое действие, ускоряет очищение и заживление эпителия	Используют в виде настоя, приготовленного из расчета на 2 ст.л. сырья – 1 стакан воды. Поставить на паровую баню на четверть часа, процедить и смачивать им ватные тампоны. Их можно оставлять во влагалище на всю ночь. Этим же настоем можно делать спринцевания дважды в день, в течение 5-7 дней.	Нормализует флору, уменьшает выделения, снижает активность воспалительных процессов, дезодорирует (устраняет неприятный запах выделений).
Сок и масло алоэ, каланхоэ	Антисептическое и заживляющее действие; противовоспалительное и противовирусное действие; противогрибковое действие; биостимулирующее действие.	Выдержанные в течение 12 дней в холодильнике листья алоэ (7-10 шт.) очистить от зеленой кожуры (остаться должна только желеобразная часть листа). Залить 100 мл масла – оливкового, подсолнечного, масла зародышей пшеницы. Выдержать 2 недели в темном прохладном месте. Соком, выжатым из нескольких листьев алоэ или каланхоэ пропитать ватный тампон и ввести на всю ночь во влагалище или делать спринцевания. Маслом также пропитывать тампон и протирать им шейку матки.	Восстановление флоры влагалища, уменьшение выделений, уменьшение зуда и болезненности, быстрое заживление эрозии, без образования грубой ткани.
Масло шиповника	Повышает местный иммунитет; повышает скорость восстановления тканей; оказывает противовоспалительное действие.	Пропитанные маслом тампоны вводить дважды в день во влагалище. Масло (2-3 капли) можно смешивать с жировой основой (вазелином или ланолином) – 10 г. Делать из смеси шарики и вводить во влагалище, или наносить на тампон и оставлять во влагалище на ночь.	Способствует быстрому заживлению эпителия, без образования грубых дефектов; убирает воспаление; повышает местную сопротивляемость микробам и вирусам.

Как лечить эрозию шейки матки дома?

Лечение эрозии шейки матки дома должно состоять из противовоспалительных средств, а в дальнейшем следует рассмотреть вариант с прижиганием. Лечить эрозии с помощью лекарственных трав не следует: они дают лишь временное улучшение, но причину болезни (а чаще всего это вирус папилломы человека), с помощью фитосредств убрать не удается.

Название препарата	Основное действующее вещество	Какое действие оказывает	Как применять	Каких результатов ждать
Олазоль	Левомицетин; Анестезин; Борная кислота; Облепиховое масло; Хлорамфеникол	Обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действие. Способствует заживлению эрозии.	Вводить тампоны, пропитанные препаратом, во влагалище до 3-4 раз в сутки. Перед использованием провести тщательную гигиену интимной зоны.	Уменьшение воспаления, снижение болевых ощущений, зуда, уменьшение выделений из влагалища.
Левовинизоль	Левомицетин; Хлорамфеникол	Противовоспалительное действие; Противомикробное действие; Способствует заживлению тканевого дефекта.	Вводить тампоны, пропитанные препаратом, во влагалище до 3 раз в неделю на ночь.	Уменьшение выделений из влагалища, снижение воспаления.
Мирамистин	Мирамистит; Динатриевая соль эдетовой кислоты.	Антисептическое действие в отношении многих микробных возбудителей инфекции; Противогрибковое действие; Уничтожает вирусную инфекцию половых органов; Усиливает местный иммунитет; Способствует быстрейшему восстановлению эпителия.	Тампон, пропитанный составом, ежедневно вводить во влагалище, курс лечения может быть до недели. Разрешается использовать при беременности.	Противовоспалительное действие, уменьшение выделений из влагалища, заживление эпителиальных дефектов, очищение флоры влагалища.
Вагинорм С	Аскорбиновая кислота	Антисептическое действие; Повышает местные защитные функции по отношению к микробам и вирусам; Нормализует рН влагалища.	Таблетку следует ввести как можно глубже во влагалище. Использовать 1 раз в сутки – на ночь. Курс лечения – до недели. Возможно повторное применение. Разрешается использовать при беременности.	Устранение признаков воспаления, уменьшение белей, нормализация кислотно-щелочной среды во влагалище.
Солкосерил мазь	Безбелковый экстракт крови телят	Ускорение регенерации эпителиального слоя	Тампоны с мазью вводят во влагалище 1-2 раза в сутки.	Заживление поврежденного эпителиального слоя
Облепиховое масло	Смесь каротина и каротиноидов; токоферолов; хлорофилловых веществ и глицеридов.	Ускоряет заживление тканей; Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.	Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на всю ночь в течение 1,5-2 недель. Можно смазывать шейку матки ватными тампонами с маслом.	Уменьшение воспаления, нормализация микрофлоры влагалища, заживление эпителия.

Как лечить эрозию шейки матки у нерожавших?

Сразу следует предостеречь женщин: долго откладывать лечение эрозии не стоит, ведь она может переродиться в более серьезное заболевание. И то, что женщина еще не рожала или на данный момент беременна, не является противопоказанием к лечению.

А вот выбор метода лечения в данном случае имеет решающее значение. Учитывая, что некоторые методы прижигания могут вызвать нежелательные последствия в будущем, необходимо выбирать такой способ, который не влияет на возможность забеременеть или родить без проблем.

К наиболее щадящим методам относят химиодеструкцию и лазерное лечение. Если размер эрозии небольшой, можно остановиться на химическом способе лечения; лазеротерапия подходит для устранения дефектов любой глубины и размеров.

В тех случаях, когда размер эрозии до 2 см, возможно применение альтернативного метода лечения – физиотерапевтической стимуляции заживления с помощью ультрафиолетовых лучей.

Если заболевание выявлено у беременной женщины, прижигание эрозии можно отложить до родов. Такое возможно, когда размер эрозии минимальный, нет признаков перерождения клеток и воспаления. При наличии воспаления, но при малой площади поражения, назначают противовоспалительные и регенерирующие (заживляющие) средства – Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С, облепиховое масло, солкосериловую мазь.