Главная

Болезни ЖКТ

Болит шея при запрокидывании головы назад. Болит шея при наклоне назад и вперед: причины, диагностика, лечение Больно наклонять голову назад болит шея

Болит шея при запрокидывании головы назад. Болит шея при наклоне назад и вперед: причины, диагностика, лечение Больно наклонять голову назад болит шея

Возникновение боли в шее с правой стороны, появившейся после сна или переохлаждения, усиливается при поворотах/наклонах головы указывает на проблемы с мышцами, позвоночником, его связками, внутренними сосудами или нервной системой.

Боль возникает из-за воспаления в мышцах шеи, растяжения связок или острого ущемления нервных корешков. Эти симптомы появляются на фоне заболеваний позвоночника из-за нарушения иннервации и кровообращения в мышцах.

Накануне, за несколько суток до приступа у 90% имеются , но менее интенсивные и появляющиеся при крайнем повороте головой. Сидящая работа, физические нагрузки, стрессовые ситуации, или переохлаждение вызывают острую фазу.

Обычно, больные ощущают боль с самого утра, после сна и уже в течение дня замечают, что она усиливается при определенных движениях.

Как жалуются при данной проблеме:

Спал на животе, повернув голову влево. Утром проснулся с болью в шее, усиливается при повороте вправо;
Продуло, просквозило шею справа;
Ночью заболела шея от неудобного положения головы
Спал на большой подушке, утром появилась , которая возникает при поворотах;
Проветривали комнату перед сном, утром появилась боль в шее со стороны ближней к источнику холода;
Приводя голову к плечу, появляются острые ощущения в шее, очень сильная боль до дрожи;
Боль появляется только при движениях шеей, если не поворачивать ее ничего не болит;
Повернув голову влево и запрокинув назад, болят мышцы шеи справа;
После массажа, бани, сауны появилась боль справа.

Какие диагнозы можно поставить:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофический процесс;
Остеофитоз – изменение формы позвонков с образованием;
Цервикалгия или вертеброгенная цервикалгия справа – острая боль не уточненной этиологии, клинический синдром первичной диагностики;
Межпозвоночная грыжа;
Протрузия диска шейного отдела;
Миозит трапециевидной мышцы;
Миогелоз – уплотнения в мышцах шеи, пальпируемые как болезненные точки в центре шеи или у основания головы;
Шейный спондилез;
Синдром позвоночной артерии;

Диагнозы ставятся на основании МРТ или КТ шейного отдела, УЗИ сосудов головы и шеи, осмотра врачом и проведения тестов.

Дифференциальная диагностика:

Заболевания миндалин (хронический тонзиллит, ангина, иногда аденоиды);
Заболевания уха (в том числе вестибулярного аппарата);
Заболевания верхних дыхательных путей, ЖКТ;
Заболевания щитовидной железы;
Опухолевые изменения;
Последствия травм;
Психические отклонения (при длительности более 6 мес.).

Для уточнения диагноза может понадобиться консультация ЛОРа, эндокринолога, пульмонолога, травматолога, психиатра и т.д. УЗИ щитовидной железы, рентген шеи, флюорография, анализ крови/мочи и т.д. При сборе анамнеза можно исключить лишние обследования и обращения к врачам.

Когда нужно прийти к врачу вертебрологу:

Если боль в мышцах шеи беспокоит дольше 3-х дней, следует обдумать визит к врачу. Если болит больше 7 дней – немедленно обратиться к врачу.
Если боль возникает при поворотах меньше чем на 15 градусов (движение подбородком в правую сторону до 10 см);
Появилось , пальцев или отдающая в плечо боль, лопатку и т.д.;
Приступ повторяется больше чем 2 раза с одной стороны на протяжении 1 года;
Интенсивная боль не известного происхождения, значительное усиление с каждым часом;

Если все симптомы сходятся с описанием выше и пациент предполагает возможную причину, можно понаблюдать за проблемой несколько дней. Впервые возникшая проблема практически не предоставляет никакой угрозы. Для уменьшения симптомов лучше 2-3 дня избегать любой работы, отдохнуть дома. Можно использовать сухое тепло в виде шарфа на протяжении всех суток, но недопустимо прогревать проблему. Совместно используют нестероидные противовоспалительные мази с содержанием диклофенака (к примеру, диклак гель). Главное в этот период избегать любого холода и уменьшить движения в шее, стараться избегать боли. Спустя двое суток боль должна практически полностью уйти. Недопустимо делать какую-то зарядку или упражнения дома, так как это явно усилит боль.

Зачастую, болезненное наклонение головы влево , дополняют дополнительные симптомы: напряжение мышц шеи; невралгия, предполагающая распространение боли в руки и ноги; нарушение чувствительности кончиков пальцев рук; боль в лопатке, отдающая в спину; проблемы с ходьбой, в том числе пошатывание; уменьшение мышечной силы; головокружение. Дополнительные симптомы, становятся показателем того, что нужно обратиться к опытному неврологу для прохождения диагностики и определения эффективных методик лечения.

Какие заболевания приводят к болезненному наклону головы?

Каждый человек, который сталкивается с болезненным наклоном головы, должен понимать потенциальные диагнозы, которые нужно подтвердить или исключить.

Остеохондроз

Одно из самых распространённых объяснений – остеохондроз шейного, а также грудного отдела позвоночника. Неблагоприятные изменения в структуре позвоночника зачастую приводят к сильному болевому синдрому в шее.

Дефект позвоночной артерии

Перекручивание позвоночной артерии вокруг атланта приводит не только к болезненным наклонам, но и к звону в ушах, нарушении речи, двоению в глазах, затруднённому глотанию, чувству онемения тела.

Шейно-плечевой радикулит

Шейно-плечевой радикулит – это ещё одно объяснение боли при наклонах головы. Усиление болевого синдрома может проявиться при повороте головы, кашле или движении рукой.

Невралгия

Невралгия затылочного нерва зачастую обуславливает появление приступообразных болей в затылке, которые проявляются сильнее всего при наклоне головы, кашле и чиханье.

Шея является наиболее подвижным и уязвимым сегментом позвоночника. Внутри шейной области расположены жизненно важные органы и структуры, разделенные соединительной тканью. Здесь же проходят артерии, вены, кровеносные сосуды и нервы, питающие головной мозг.

Внутри шеи размещается гортань, трахея и пищевод, а также щитовидная железа и парные лимфатические узлы для защиты организма от инфекций. При таком сложном строении возможны патологии не только самой шеи, но и внутренних органов.

Боль в шее сзади может возникать по разным причинам, включая обычную простуду или пребывание на сквозняке. Однако в случае развития деформаций или воспаления страдает мозг и его оболочка, поскольку нарушается кровообращение.

Причины

Боль в области шеи сзади может быть различной интенсивности и характера, но в большинстве случаев ее виновником является позвоночник – грыжи, протрузии, защемления, сколиоз и другие аномалии костной системы. Возникший дискомфорт многие пытаются лечить домашними средствами, и в ход идут разнообразные мази, гели, растирки и компрессы.

Когда желаемого эффекта не наступает, и справиться с болью не удается, человек решает пойти к врачу. Часто случается, что причина болезненных ощущений кроется в заболеваниях сердца, желудочно-кишечного тракта.

Существует несколько видов боли:

висцеральная;
соматическая поверхностная;
соматическая глубокая;
центральная;
нейропатическая;
острая;
хроническая.

Висцеральная боль в задней части шеи возникает, или «отражается» от внутренних органов, расположенных ниже шеи.

Причиной соматической поверхностной боли являются травмы и механические повреждения. Соматическая глубокая боль локализуется внутри органов и тканей шеи. Центральная боль обусловлена повреждениями в центральной нервной системе.

Для нейропатического болевого синдрома характерно нарушение работы периферической или центральной нервной системы, исключающее физическое воздействие на рецепторы. Нейропатическая боль возникает в результате патологического возбуждения нейронов, когда активируются «спящие» структуры, обеспечивающие болевое восприятие (ноцицепторы).

Боль, возникшая возле шеи, может носить временный характер в следующих случаях:

переохлаждение, сквозняки;
длительное пребывание в неудобной позе;
резкие движения – повороты, наклоны или запрокидывание головы назад;
лишний вес, создающий дополнительную нагрузку на позвонки;
малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
психоэмоциональное перенапряжение и нервные стрессы.

Если мышцы шеи сзади болят постоянно, то причиной может быть травма или болезнь, вызвавшие анатомические или дегенеративные изменения в органах и тканях.

Остеохондроз

Дистрофический процесс в межпозвоночных дисках, нарушение обмена веществ и кровообращения приводят к потере прочности и эластичности хрящевой ткани. Амортизирующие прокладки между позвонками истончаются, и появляются весьма неприятные симптомы – болит шея и голова, повышается давление, снижается острота зрения и слуха.

Опасность остеохондроза в его непредсказуемом течении, поскольку, развиваясь, болезнь может осложняться. При отсутствии адекватной терапии появляются грыжи, синдром позвоночной артерии, нейро-сосудистые расстройства иннервации горла и гортани. У человека появляются трудности при глотании, сухость, першение, в запущенных случаях возможна полная потеря голоса.

Следует отметить, что происходит неуклонное омоложение остеохондроза, и обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике сегодня можно даже у подростков. Широкое распространение заболевания именно в шейном сегменте объясняется подвижностью суставов, которые несут нагрузку по удержанию головы в вертикальном положении, а также особенностями выхода нервных окончаний вверху позвоночного столба.

Проблемы со спиной у молодых людей обусловлены современным ритмом жизни, в котором остается все меньше времени на спорт и прогулки

Межпозвонковые грыжи

Грыжа – это выпячивание фрагментов диска в позвоночный канал или их выпадение. Сначала отклонение кости совсем небольшое, и целостность диска не нарушается. На данном этапе довольно сложно понять, почему болит шея сзади, так как ущемление спинномозговых нервов незначительное.

Постепенно ситуация усугубляется – позвонки становятся менее подвижными, мышечное напряжение нарастает, и усиливается болевой синдром, отдающий в руки. Возможно появление онемения в кистях и пальцах, а в зоне большого пальца – ощущения покалывания.

Лечение следует начинать незамедлительно, чтобы избежать нарушения кровоснабжения мозга. Если давление на позвоночную артерию будет очень велико, заболевшему человеку грозит ишемический инсульт. Грыжа крупных размеров может вызывать воспаление окружающих связок, что приводит к шейному радикулиту.

Если болит шея сзади из-за грыжи, насторожить должны следующие симптомы:

внезапные и беспричинные приступы тошноты;
потемнение в глазах;
тянущая боль в шее при наклоне головы назад или после длительного стояния;
шум в ушах.

Наиболее серьезным осложнением межпозвонковой грыжи является необратимый паралич одной или обеих рук, к которому может привести атрофия спинномозгового нерва.

Спинальный стеноз

При стенозе шейного отдела происходит патологическое сужение центрального канала позвоночника из-за различных заболеваний или вследствие травм. Наиболее часто виновником стеноза становится остеохондроз, который вызывает появление остеофитов, грыж и выпадение центрального ядра.

Сужение полости, в которой проходит спинной мозг, кровеносные сосуды и нервы, приводит к возникновению клинической симптоматики. На ранних стадиях шея болит сзади при поворотах и наклонах головы. Впоследствии, по мере усиления сдавления позвоночных структур, нарушается кровообращение, и развиваются застойные явления спинномозговой жидкости.

Распознать спинальный стеноз позвоночного канала можно по следующим признакам:

болевой синдром односторонний или двусторонний, и может отдавать (иррадиировать) в среднюю часть спины, руки, голову;
болит голова в области висков и затылка;
нарушается дыхательная функция, человек дышит прерывисто и поверхностно;
возникает слабость в ногах и руках, голова кружится;
тонус мышц шеи и верхних конечностей повышен.

Заболевание влечет за собой комплекс вегетативных нарушений вплоть до ишемии мозга, пареза или паралича конечностей. Развившийся стеноз опасен своими осложнениями, к которым относится полная обездвиженность пациента и летальный исход.

Травмы

Наиболее распространенными являются травмы позвоночника, возникшие из-за непрямого воздействия. Основные механизмы повреждений – сгибательно-разгибательный, сгибательно-вращательный и компрессионный – влекут за собой вывихи, подвывихи, переломы и смешанные травмы.

Любое резкое или неосторожное движение, удар или падение могут привести к растяжению или разрыву связок, защемлению нервных пучков и сосудов, нарушению целостности позвонков и межпозвоночных дисков. Даже ушибы отдельных участков головы, расположенных ближе к шее, нередко вызывают достаточно серьезные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках. Поэтому, если болит голова сзади в результате травмы, врачебная помощь должна быть неотложной. При отсутствии лечения в остром периоде нередко возникают вторичные смещения, и усиливается первичная деформация.

При травмировании шейного отдела может применяться бандаж, или ортез для вытяжения и разгрузки позвоночника, а также для облегчения состояния пациента

Опухоли и новообразования

Онкологические заболевания позвоночника, имеющие злокачественное течение, встречаются очень редко. Опухоли развиваются из соединительных тканей, к которым относятся кости, хрящи и связки. Поэтому костное образование носит название остеосаркомы, а хрящевое – хондросаркомы.

Абсолютно все виды сарком характеризуются быстрым делением клеток, опухоль растет стремительно и дает выраженную симптоматику. Чем выше расположено новообразование, тем шире область неврологических расстройств и хуже самочувствие пациента.

Отличительный признак саркомы – ночная боль в заднем сегменте шеи. Болевой синдром достаточно интенсивный и отдает в голову, при этом практически не снимается анальгетиками. По мере развития онкологического процесса наступает парез или плегия конечностей, на поздних стадиях – паралич грудных и межреберных мышц. В результате сильно страдает дыхательная функция, и человек может дышать исключительно с помощью аппарата искусственной вентиляции легких.

Увеличение опухоли приводит к сдавлению спинного мозга и нарушению свободной циркуляции внутриканальной жидкости, ликвора. Застойные явления, вызванные накапливанием ликвора в желудочках головного мозга, провоцируют рост внутричерепного давления. Это сопровождается тем, что болит горло и шея, глотание затрудняется, и возникают спазмы пищевода. Еще одним отличительным признаком саркомы на этом этапе является усиление болевых ощущений при наклоне головы вперед.

Инфекционные патологии

Инфицирование кожных покровов и мягких тканей нередко приводит к развитию воспалительных процессов, которые сопровождаются болезненностью в области шеи:

фурункул . Локализуется преимущественно на задней части и боковых поверхностях шеи, поскольку гнойно-некротический процесс возникает в волосяном фолликуле или сальной железе. Созревание фурункула происходит в течение 3-4-х дней, и может сопровождаться повышением температуры тела, головной болью и зудом;
карбункул . Появляется в результате объединения нескольких фурункулов и может вызывать некроз кожной клетчатки. Болезненный гнойник сначала представляет собой небольшой инфильтрат, который спустя несколько дней превращается в очаг воронкообразной формы с язвенно-некротической поверхностью. Некроз способен проникать глубоко в ткани, что вызывает боль дергающего характера, отечность и покраснение;
абсцесс . В шейной области абсцессы, как правило, вызваны травмой или поражением ЛОР-органов, зубов или десен. Симптомами являются боль, отек и краснота кожи и слизистых в месте воспаления, температура тела может быть достаточно высокой. Инфекция распространяется преимущественно лимфогеным либо контактным путем, реже переносится c током крови. Спровоцировать абсцесс может воспаление слюнной железы, больной зуб или миндалины;
флегмона . Гнойное воспаление мягких тканей, которое вызывают патогенные микроорганизмы, является весьма опасным состоянием. Флегмона – это вторичное заболевание, возникающее на фоне инфицирования близлежащих органов. В большинстве случаев течение заболевания имеет среднетяжелый или тяжелый характер. При расположении флегмоны в глубоких слоях шея сильно отекает, и пациенту становится легче при наклоне головы вперед.

Возбудителем кожных инфекций является стафилококк, весьма опасный для человека в активной фазе токсический микроорганизм продуцирует ядовитые ферменты и разрушает клетки

Методы лечения

Когда болит шея, нужно пройти диагностику и выяснить причину болезненности. Большинство заболеваний выявляется с помощью рентгенологического исследования.

Комплекс диагностических мероприятий может также включать:

магнитно-резонансную томографию;
анализы крови;
электрокардиограмму.

После проведения исследований и сдачи анализов врач поставит диагноз и расскажет, что делать дальше. Комплексное лечение включает:

прием нестероидных противовоспалительных средств, препаратов-миорелаксантов и антидепрессантов;
внутрисуставные инъекции;
нейростимуляцию;
акупунктуру;
лечебную гимнастику и массаж;
использование аппликаторов;
хирургическое и лазерное иссечение грыж и новообразований.

В терапии остеохондроза, радикулита и межпозвонковых грыж используются следующие методы:

изометрическая кинезиотерапия. Это один из видов лечебной гимнастики, сочетающий в себе активные и пассивные движения, дыхательные техники. Грамотно подобранные упражнения не только помогут устранить болевой синдром, но и улучшат функцию позвонков и суставов, стабилизируют артериальное давление и ускорят обмен веществ в организме;
импульсные токи . Физиотерапевтический метод воздействия током обладает сосудорасширяющим и нейростимулирующим действием. Возвращает мышцам тонус, купирует боль, помогает восстановить поврежденные ткани и улучшает кровообращение;
лазерная терапия низкой интенсивности (НИЛТ) . Лазерные процедуры оказывают противовоспалительное, анельгезирующее действие, стимулируют регенерацию тканей, нормализуют лимфо- и кровообращение;
гирудотерапия . Лечение пиявками популярно и в наши дни, при использовании определенной схемы точек присасывания ускоряются восстановительные процессы, стабилизируется кровоснабжение поврежденного органа, устраняется сдавленность нервных окончаний и спадает отечность.

Чтобы предотвратить боли в шее, нужно избегать сквозняков, не переохлаждаться и спать на правильной подушке. Но если боль уже появилась, не проходит и с трудом снимается обычными методами, необходимо обязательно показаться врачу и пройти обследование. А после проведенного лечения не забывать о профилактике. Будьте здоровы!

Одним из самых частых проявлений остеохондроза позвоночника является шейный радикулит, или дискогенная радикулопатия. Это заболевание сопровождается болью, нарушением чувствительности и движений в зоне, которую иннервирует пострадавший спинномозговой корешок.

Шейный радикулит встречается гораздо реже, чем поясничный. В течение года им заболевают 85 человек из 100 тысяч населения.

Причины
Симптомы
Диагностика
Традиционное лечение
Лечение народными средствами в домашних условиях
Реабилитация
Профилактика

Причины

Под действием до сих пор невыясненной причины в межпозвоночных дисках начинается дегенерация соединительной ткани, сопровождающаяся появлением в нем трещин и снижением давления в центральном пульпозном ядре. Это приводит к ухудшению амортизирующих свойств диска. Считается, что постепенное разрушение межпозвонковых дисков происходит вследствие механического изнашивания на фоне врожденных изменений строения соединительной ткани.

Развивается относительная нестабильность двух соседних позвонков, когда они сдвигаются относительно друг друга; между ними появляются костные выросты – остеофиты, развивается их сближение и сращение – спондилез. Повреждаются межпозвонковые суставы и их связки, возникает спондилоартроз. Подобный механизм радикулита более характерен для пожилых людей. Болезнь при этом постепенно, но неуклонно прогрессирует.

В молодом возрасте под действием травмы часть диска может выпятиться, образуя протрузию или грыжу. Такая опасность существует у спортсменов. В этом отношении доказана опасность и для пожилых людей некоторых видов спорта, в частности, быстрого плавания и большого тенниса. Резкие повторяющиеся движения шеей и верхними конечностями во время занятий могут спровоцировать повреждение диска.

Все эти причины могут вызывать механическое сдавление и раздражение нервных корешков, выходящих из позвоночного канала через отверстия между позвонками.

Источником боли в шее и верхних конечностях служат и повреждения околопозвоночных тканей: мышц и связок. Они возникают при неловких движениях, мышечном напряжении, простудных заболеваниях, стрессах. Радикулит вызывает усиление мышечного спазма, что еще более увеличивает степень сдавления нервного корешка.

Первый эпизод боли в шее обычно вызван повреждением внешней части диска и травмой синовиальных оболочек межпозвонковых суставов. В результате этого нарушается прежде всего вегетативная иннервация, что провоцирует распространенную мышечную боль. При появлении грыжи, давящей на нервный корешок, формируется корешковый синдром, сопровождающийся патологией верхних конечностей.

Позвоночник человека имеет физиологические изгибы, в частности, шейный лордоз. Поэтому основная нагрузка приходится на нижнюю часть шеи. Чаще всего нервные корешки поражаются именно на этом уровне. Воспаление 7-го нервного корешка встречается у 60% больных, 6-го – еще у 25% пациентов.

Факторы риска шейного радикулита:

тяжелый физический труд, сопровождающийся подъемом тяжестей более 11 кг;
работа водителем;
эксплуатация вибрирующего оборудования (отбойные молотки и т. п.);
опухоли и кисты позвоночника;
гигантоклеточный артериит шейных сосудов;
инфекции (туберкулез позвоночника, миелит и другие).

Симптомы

Болезнь развивается постепенно, вначале проявляясь лишь периодическим дискомфортом в руках и шейном отделе.

При первых обострениях болезни возникают такие признаки:

тупая или жгучая боль в плече и шейном отделе;
напряжение и спазм мускулатуры шеи;
невозможность движений головой;
выпрямление шейного изгиба с небольшим наклоном головы вперед.

Постепенно развивается дисковая грыжа, обычно на уровне 6 – 7 позвонка. Она сопровождается болью в верхней конечности и лопатке. Иногда острые болезненные ощущения распространяются на переднюю поверхность груди, напоминая патологию сердца.

Боль становится интенсивнее при поворотах и наклонах головы, кашле и чихании. Она сильнее чувствуется в плече, а кисть нередко немеет или в ней появляется покалывание.

Болезненность усиливается по ночам, поэтому больные нередко вынуждены ходить по комнате, «укачивая» руку. Иногда боль уменьшается при закладывании верхней конечности за голову. Это положение уменьшает натяжение нервных корешков.

При острой грыже диска, например, вследствие спортивной травмы, пациенты жалуются на боль, возникающую или усиливающуюся в определенном положении головы: при наклоне, вращении, сгибании шеи.

Некоторые пациенты жалуются на слабость в руках. Она может быть самостоятельным симптомом или сочетаться с болью и нарушением чувствительности.

Диагностика

Для распознавания болезни используются внешние (физикальные) признаки и данные дополнительных методов исследования.

Физикальное исследование

Обследование больного включает следующие пункты:

Осмотр, определение вынужденного положения головы (обычно шея наклонена в здоровую сторону).
Пальпация: определяется напряжение, спазм и болезненность мышц шеи, реже межлопаточной области и плеча.
Исследование мышечной функции и определение мышечной силы в руках:
- при поражении С5 больной не может поднять плечо;
- воспаление на уровне С6 приводит к затруднениям при подъеме руки;
- радикулит С7 сопровождается невозможностью оттолкнуть руку врача от груди;
- поражение С8 приводит к невозможности сопротивляться попытке врача развести сомкнутые пальцы кисти больного.
При исследовании чувствительности определяется ее снижение или отсутствие в некоторых участках верхнего плечевого пояса и рук, в зависимости от пораженного корешка.
Определяется асимметрия глубоких сухожильных рефлексов (бицепса, плечелучевого, трицепса, пронатора) в зависимости от уровня поражения.
Провокационные тесты, например, тест Сперлинга: больной поворачивает голову, а затем врач надавливает на нее. Появление боли в плече свидетельствует о шейном радикулите.

Дополнительные методы исследования

При подозрении на шейный радикулит больному назначаются следующие исследования:

рентгенография;
КТ (компьютерная томография);
МРТ (магнитно-резонансная томография).

Сначала выполняется рентгенограмма шейного отдела позвоночника в прямой, боковой и косых проекциях. На снимке в боковой проекции видно снижение высоты пораженного диска по сравнению с соседними. Можно увидеть признаки субхондрального склероза (уплотнения костной ткани) и остеофитов.

На снимках в косых проекциях врач ищет признаки сужения межпозвонкового отверстия, через которое выходит корешок, с одной стороны.

Очень важно получить хорошее изображение всех 7 позвонков. Если уровень С7 просматривается недостаточно, пациенту следует придать положение «пловца» - лежа на спине, немного повернувшись на бок и держа руку вытянутой под головой. Если это не приносит эффекта, проводится компьютерная томография.

КТ – достаточно точный рентгенологический метод, позволяющий получить четкое изображение позвонков. С его помощью грыжа диска диагностируется в 70 – 90% случаев.

Для самой точной диагностики повреждений дисков применяется КТ-сканирование с миелографией. Контрастное вещество позволяет визуализировать пространство вокруг спинного мозга и оценить состояние нервных корешков. Это исследование также дает возможность определить функциональный резерв шейного отдела у спортсменов. КТ с миелографией – отличный метод диагностики шейного радикулита. Однако он не позволяет достаточно хорошо оценить состояние мягких тканей. С этой целью лучше выполнить МРТ.

МРТ – метод выбора для распознавания грыжи диска. Он показан людям, страдающим от хронических болей в шее и имеющих симптомы радикулита, но в сочетании с нормальной рентгенограммой. МРТ показывает состояние дисков и связок, которое невозможно оценить с помощью других исследований.

Изменения при МРТ шейного отдела обнаруживаются у многих людей без признаков радикулита. Поэтому полученные данные нужно оценивать одновременно с клиническими признаками заболевания.

В сложных случаях применяются другие методы инструментальной диагностики радикулита:

электромиография;
диагностическая селективная блокада корешка.

Электромиография позволяет обнаружить нарушение функции нервного корешка и отличить радикулит от других болезней мышц и нервов. Метод основан на измерении электрического потенциала в разных отделах нервных путей и в мышечной ткани.

Селективная блокада корешка представляет собой введение обезболивающего вещества в соответствующую зону возле позвоночника. Если симптомы радикулита после этого на время исчезают, это подтверждает диагноз. Исследование полезно при неясных результатах МРТ или при несовпадении симптомов с предполагаемым уровнем поражения. В некоторых случаях селективная блокада используется для решения вопроса о необходимости операции.

Традиционное лечение

Лучше всего помогает снять симптомы радикулита комплексное лечение, которое включает:

покой;
физиопроцедуры;
прием медикаментов.

Чаще всего такая терапия быстро приносит облегчение. При сохраняющемся болевом синдроме может быть рассмотрен вопрос об операции.

В течение недели после развития обострения показано использование шейного воротника Шанца, чтобы уменьшить сдавление корешка. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или инъекций (например, ацеклофенак или нимесулид), также можно применять обезболивающие мази и кремы. В тяжелых случаях применяются ненаркотические и даже наркотические анальгетики (трамадол). Кроме того, снять мышечный спазм помогают миорелаксанты (Мидокалм).

Некоторые врачи используют введение в пораженную околопозвоночную область глюкокортикоидных гормонов, позволяющих снять отек, воспаление и боль. Однако этот способ лечения не нашел широкого применения.

Дополнительно назначаются витамины группы В, обладающие обезболивающим и восстанавливающим действием (Мильгамма).

Физиотерапия помогает снять мышечный спазм и восстановить объем движений. Используется электростимуляция, УВЧ и магнитотерапия, сухое тепло. В остром периоде заболевания облегчить боль может холодный компресс.

Проводится легкая гимнастика, направленная на растяжение мышц шеи, и лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Физкультура, физиолечение и массаж назначаются после стихания острых болей. После начала курса такой терапии возможно кратковременное ухудшение самочувствия пациента и усиление болей. В этом случае интенсивность лечения временно снижают.

При неэффективности лечения может быть проведена операция по удалению грыжи диска. Однако такой вариант применяется редко и не всегда избавляет пациента от болей в шее. Вид операции зависит от причины радикулита. Она проводится в отделении нейрохирургии или вертебрологии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Облегчить боль при радикулите или избежать обострения можно, используя домашние средства.

Компрессы

Быстро снять боль поможет поваренная соль. Ее нужно прогреть на сковороде, ссыпать в полотняный мешочек и положить на шею на 15 минут.

Можно 100 граммов поваренной соли добавить в 1 л горячей воды. Намочить в растворе кусок марли, сложенный в несколько слоев, положить на шею и закрыть полиэтиленом. Такой компресс можно оставить на ночь.

Лечебный компресс из опилок: залить опилки кипятком на 20 минут, отжать и сделать компресс, накрыть полиэтиленом и платком. Процедуру лучше проводить на ночь.

Глиняная лепешка: взять красную глину и размешать ее с водой до тестообразного состояния. Можно добавить немного белого скипидара. На кожу положить вощеную бумагу, сверху – глиняную лепешку, укрыть шерстяным платком, держать до остывания. Такие процедуры можно делать 2 раза в день. После первых трех сеансов боль значительно утихнет или совсем пройдет.

Чесночный компресс: взять головку чеснока, отварить ее и растереть в кашицу. Полученную массу использовать для компресса, который можно оставлять на ночь.

Для прогревания шеи используется также озокерит или косметический парафин.

Лечебные ванны

Перед сном полезно принимать теплую ванну в течение 15 минут. Предварительно в сухую кожу можно втереть пихтовое масло.

Для приготовления ванны нужно взять 1 кг сосновой хвои и молодых побегов, залить 3 л воды и кипятить под крышкой 10 минут, затем настоять в течение 4 часов. Вместо сосновых иголок можно взять еловые.

При боли в мышцах шеи хорошо принимать ванну с морской солью, настоями корневищ аира, цветков аптечной ромашки, конского каштана.

Если беспокоит постоянная боль, нередко показаны антидепрессанты и успокаивающие средства.

Лечебная грязь

Готовые грязевые компрессы можно купить в аптеке.

Состав, похожий по свойствам на лечебную грязь, можно приготовить самостоятельно дома. Нужно смешать 1 кг поваренной соли, 2 стол. ложки сухой горчицы и 50 мл воды. Состав разогреть на слабом огне до температуры 50°, постоянно помешивая. Он должен быть горячим, но не обжигающим, и не растекаться. Такой состав имеет густую консистенцию. В него можно добавить измельченные ржаные сухарики или пшеничные отруби.

Пациент ложится на живот. Состав кладут на шею и над лопатками, накрывают полиэтиленовым пакетом и платком. Процедура продолжается до остывания смеси, после чего полотенце и полиэтилен убирают, кожу протирают влажной марлей. После этого необходимо укутаться шерстяным платком и лечь в постель.

Настои лекарственных трав

цветки бессмертника: столовую ложку цветков кипятят в 400 мл воды под крышкой 10 минут, принимают по 100 мл отвара 4 раза в день в течение 20 дней;
трава зверобоя: 1 столовую ложку листьев залить 1 200 мл кипятка, настоять 1 час, принимать по 100 мл 2 раза в день;
листья осины: 1 столовую ложку сырья кипятят в 200 мл воды 30 минут, принимают по 1 столовой ложке 4 раза в день, а также используют для компрессов.

Реабилитация

Для восстановления трудоспособности и сохранения хорошего качества жизни больному с шейным радикулитом необходимо постоянно выполнять лечебную гимнастику, получать курсы массажа и санаторно-курортное лечение.

При шейном радикулите полезен массаж задней поверхности шеи и затылочной области. Он начинается только после стихания острой боли, и при появлении неприятных ощущений немедленно прекращается. Если пациент чувствует себя хорошо, сеансы проводят 1 – 2 раза в день, продолжительность составляет от 20 до 30 минут. Можно проводить и самомассаж.

Применяются такие массажные приемы:

поглаживание (обхватывающее, поверхностное, щипцеобразное);
разминание (ординарное, двойное кольцевое, продольное, круговое, щипцеобразное);
все варианты проминания;
растирание пальцами.

Важная часть восстановления при радикулите – лечебная физкультура. Основные принципы занятий:

щадящий режим;
безболезненность;
регулярность;
перед началом занятия полезно положить на шею грелку в течение 10 минут;
постепенное увеличение амплитуды движений и нагрузки;
переход от простых упражнений к сложным;
на первом этапе выполняются упражнения на расслабление, постепенно начинается укрепление мышц шеи.

Заниматься нужно ежедневно по 15 минут, лучше за полчаса до завтрака, в проветренной комнате. В этом случае через несколько недель начнут появляться первые долгосрочные эффекты.

Примерный комплекс упражнений при шейном радикулите:

в положении стоя наклонить голову вперед и делать скольжения подбородком по груди вправо и влево;
наклонить голову максимально назад;
делать наклоны максимально вправо и влево;
круговые движения головой без излишнего отклонения назад;
перекаты головой по плечам;
круговые движения плечами;
повороты головы в стороны с помощью ладоней;
из положения лежа на животе поднять голову, затем грудь и максимально прогнуться, помогая себе руками.

Каждое упражнение нужно сделать 10 раз, при поворотах останавливаясь и фиксируя голову на пару секунд. Гимнастика помогает улучшить кровоток и снять ишемию в мышцах и нервах. В результате устраняется боль и мышечный спазм.

Для санаторного лечения необходимо выбирать курорты с радоновыми или сероводородными ваннами, лечебными грязями. К ним относятся, в частности, Кавказские Минеральные Воды, Мацеста, Саки, Ейск, а также местные здравницы, использующие минеральные источники.

Профилактика

Чтобы предотвратить обострение шейного радикулита, необходимо защищать мышцы и позвоночник от чрезмерных нагрузок и травм:

регулярно заниматься физической культурой или лечебной гимнастикой, обращая особое внимание на укрепление шейных мышц;
следить за осанкой при работе за компьютером, чтении или письме, делать небольшие перерывы через каждый час неподвижного состояния;
использовать ортопедическую подушку.

Разумеется, стоит делать все возможное, чтобы боль в шее не появилась вновь. Однако у многих пациентов признаки радикулита рецидивируют. В этом случае необходима тщательная диагностика, основанная на инструментальных данных. Ошибочный диагноз может привести к неправильному лечению и неэффективности профилактических мероприятий. Поэтому при появлении болей в шее рекомендуется обратиться к врачу.

Шейный радикулит – патология нервных корешков, отходящих от шейного отдела спинного мозга. Чаще всего заболевание вызвано остеохондрозом позвоночника или межпозвонковой грыжей. Первый симптом болезни – острая или жгущая боль в шее. При усилении мышечного спазма и кислородного голодания тканей развивается корешковый синдром – признаки сдавления нервного пути, сопровождающиеся онемением или болью в руках.

Для диагностики используется рентгенография, КТ или МРТ. Лечение преимущественно консервативное. Оно обязательно включает обезболивание, покой, противовоспалительные средства. В восстановительном периоде назначается лечебная физкультура, массаж и лечение в санатории.

Полезные статьи:

Боли в шее сзади

Причины

Существует несколько видов боли:

висцеральная;
соматическая поверхностная;
соматическая глубокая;
центральная;
нейропатическая;
острая;
хроническая.

Боль, возникшая возле шеи, может носить временный характер в следующих случаях:

переохлаждение, сквозняки;
длительное пребывание в неудобной позе;
резкие движения – повороты, наклоны или запрокидывание головы назад;
лишний вес, создающий дополнительную нагрузку на позвонки;
малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
психоэмоциональное перенапряжение и нервные стрессы.

Опасность остеохондроза в его непредсказуемом течении, поскольку, развиваясь, болезнь может осложняться. При отсутствии адекватной терапии появляются грыжи, синдром позвоночной артерии, нейро-сосудистые расстройства иннервации горла и гортани. У человека появляются трудности при глотании, сухость, першение, в запущенных случаях возможна полная потеря голоса.

Межпозвонковые грыжи

Если болит шея сзади из-за грыжи, насторожить должны следующие симптомы:

внезапные и беспричинные приступы тошноты;
потемнение в глазах;
тянущая боль в шее при наклоне головы назад или после длительного стояния;
шум в ушах.

Спинальный стеноз

Распознать спинальный стеноз позвоночного канала можно по следующим признакам:

болевой синдром односторонний или двусторонний, и может отдавать (иррадиировать) в среднюю часть спины, руки, голову;
болит голова в области висков и затылка;
нарушается дыхательная функция, человек дышит прерывисто и поверхностно;
возникает слабость в ногах и руках, голова кружится;
тонус мышц шеи и верхних конечностей повышен.

Травмы

Опухоли и новообразования

Инфекционные патологии

фурункул. Локализуется преимущественно на задней части и боковых поверхностях шеи, поскольку гнойно-некротический процесс возникает в волосяном фолликуле или сальной железе. Созревание фурункула происходит в течение 3-4-х дней, и может сопровождаться повышением температуры тела, головной болью и зудом;
карбункул. Появляется в результате объединения нескольких фурункулов и может вызывать некроз кожной клетчатки. Болезненный гнойник сначала представляет собой небольшой инфильтрат, который спустя несколько дней превращается в очаг воронкообразной формы с язвенно-некротической поверхностью. Некроз способен проникать глубоко в ткани, что вызывает боль дергающего характера, отечность и покраснение;
абсцесс. В шейной области абсцессы, как правило, вызваны травмой или поражением ЛОР-органов, зубов или десен. Симптомами являются боль, отек и краснота кожи и слизистых в месте воспаления, температура тела может быть достаточно высокой. Инфекция распространяется преимущественно лимфогеным либо контактным путем, реже переносится c током крови. Спровоцировать абсцесс может воспаление слюнной железы, больной зуб или миндалины;
флегмона. Гнойное воспаление мягких тканей, которое вызывают патогенные микроорганизмы, является весьма опасным состоянием. Флегмона – это вторичное заболевание, возникающее на фоне инфицирования близлежащих органов. В большинстве случаев течение заболевания имеет среднетяжелый или тяжелый характер. При расположении флегмоны в глубоких слоях шея сильно отекает, и пациенту становится легче при наклоне головы вперед.

Методы лечения

Комплекс диагностических мероприятий может также включать:

магнитно-резонансную томографию;
анализы крови;
электрокардиограмму.

прием нестероидных противовоспалительных средств, препаратов-миорелаксантов и антидепрессантов;
внутрисуставные инъекции;
нейростимуляцию;
акупунктуру;
лечебную гимнастику и массаж;
использование аппликаторов;
хирургическое и лазерное иссечение грыж и новообразований.

В терапии остеохондроза, радикулита и межпозвонковых грыж используются следующие методы:

изометрическая кинезиотерапия. Это один из видов лечебной гимнастики, сочетающий в себе активные и пассивные движения, дыхательные техники. Грамотно подобранные упражнения не только помогут устранить болевой синдром, но и улучшат функцию позвонков и суставов, стабилизируют артериальное давление и ускорят обмен веществ в организме;
импульсные токи. Физиотерапевтический метод воздействия током обладает сосудорасширяющим и нейростимулирующим действием. Возвращает мышцам тонус, купирует боль, помогает восстановить поврежденные ткани и улучшает кровообращение;
лазерная терапия низкой интенсивности (НИЛТ). Лазерные процедуры оказывают противовоспалительное, анельгезирующее действие, стимулируют регенерацию тканей, нормализуют лимфо- и кровообращение;
гирудотерапия. Лечение пиявками популярно и в наши дни, при использовании определенной схемы точек присасывания ускоряются восстановительные процессы, стабилизируется кровоснабжение поврежденного органа, устраняется сдавленность нервных окончаний и спадает отечность.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Причины появления боли в шее при повороте головы и методы лечения

Боль в шее при повороте головы – неприятное явление, которое часто беспокоит людей не только пожилых лет, но и лиц зрелого и даже подросткового возраста. Как определить, где именно она возникает: в позвонках шейного отдела или мышцах шеи; какое лечение для избавления от данного симптома необходимо, какие причины могут быть? Обо всем этом вы сможете прочитать в данной статье.

Причины появления боли в шее

Шейные боли при поворотах головы могут возникать по разным причинам. Иногда возникновение заболевания очень сложно отличить от чрезмерной физической нагрузки и долгого нахождения в неудобном положении тела. Тем не менее самыми распространенными причинами считаются:

Боль в шее, возникающая из-за остеохондроза. Заболевание, возникающее из-за до сих пор не до конца изученных причин. Бытует мнение, что тяжелый физический труд, неудобное положение тела, не сменяемое часами, малоподвижный образ жизни и неправильное питание – основные причины остеохондроза. Данная болезнь связана с воспалительными процессами, происходящими в позвоночнике, и чаще всего страдают позвонки именно шеи. Неприятные ощущения возникают при движении головой влево или право, при ее наклонах. Воспаление, возникающее внутри шеи, приводит к истончению хрящевых дисков. Просвет между позвонками становится настолько большим, что им больше ничего не остается делать, как совершать трение друг об друга, доставляя мучения человеку.

Боли в шее возникающие при повороте головы, могут возникнуть из-за неправильного положения тела и шеи во время сна. Эта проблема распространена и связанна она чаще всего с неправильно подобранным матрасом или подушкой, злоупотребление слишком мягкой периной. Боль шеи может беспокоить в течение первой половины дня, как правило, после полудня или после проведения утренней зарядки неприятные ощущения проходят.
Боль, возникающая из-за механических повреждений шеи. Все ушибы, падения, резкие повороты головы негативно сказываются на состоянии позвоночника. Чаще всего в таких случаях страдают мышцы, но нередки случаи повреждения позвонков и даже спинного мозга. Смещение позвонков или спазмы мышц после травм являются причиной неприятных ощущений в шее при поворотах головы вправо или влево.
Боли в шее, возникающие из-за радикулита шейно-плечевой области, называются в народе одним словом «продуло». Это как раз то чувство, которое возникает неожиданно утром, когда острая и резкая невралгия шеи не дает подняться с постели, пронзает и перехватывает дыхание. Часто такой признак сопровождается онемением и покалыванием в верхних конечностях.

Боль, возникающая из-за синдрома «лестничной мышцы». Лестничная мышца – такая мышца шеи, которая является самой крупной шейно-грудного отдела. Ненормированные физические нагрузки приводят к ее воспалению и увеличению в размерах. Признак этого - пульсация, отдающая в затылочную область.
Боль в шее, возникающая из-за недостаточности позвоночной артерии. Основной симптом сопровождается потемнением в глазах, звоном в ушах, обмороками, пропаданием речи. Основная причина – нарушение кровообращения и питания головного мозга, приводящее к его гипоксии.
Шейные боли при повороте головы, возникающие из-за аутоиммунных заболеваний. Данное явление связано с заболеваниями, приводящими к разрушению тканей позвоночника (красная волчанка, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит).

Боль в шее, явившаяся результатом эндокринологических отклонений, онкологических опухолей и инфекционных заболеваний. В таких случаях описанные неприятные ощущения – не основной признак, а, скорее, сопутствующий.
Психосоматические причины, то есть нервные срывы, переживания приводят к сбоям в организме, приводящим к появлению признака, локализующимся в разных частях тела, в том числе и в шее.

Характер неприятных ощущений

В зависимости от причин, характер боли так же может быть разным. Характер ее может быть следующим:

Сильная, резкая;
Острая, пронзающая;
Тупая, ноющая.

Как помочь себе?

Как помочь себе в такой ситуации, если вы знаете, что причина – малоподвижный образ жизни и некачественные матрас и подушка?

Лечение шеи можно оказать себе самостоятельно прибегнув:

К комплексу специальных упражнений, направленных на снятие спазма мышц, увеличение притока крови, хорош для таких случаев комплекс упражнений доктора С.М. Бубновского.
К чередованию труда и отдыха на рабочем месте. Если у вас сидячая работа, то раз в полтора - два часа необходимо вставать, разминаться, делать круговые движения головой вперед-назад-влево-вправо.
Сменить матрас и подушку на качественные, лучше, если получится приобрести ортопедическую продукцию.
Принимать контрастный душ, это позволит укрепить сосуды, тонизировать мышцы и взбодриться.
Контролировать свою осанку, не сутулиться и не горбиться. Помочь сохранить правильную осанку помогут специальные корректоры.
Избегать сквозняков, использовать шерстяные шарфы в холодное время года.

При правильном подходе все неприятные ощущения должны постепенно пройти через одну максимум две недели. Если же это не произошло, то, скорее всего, потребуется квалифицированное лечение шеи, назначить которое сможет только врач, после постановки диагноза.

Лечение

Лечение неприятных ощущений зависит от того, что стало причиной их появления. В первую очередь устраняется причина, а уже потом сама боль.

Чаще всего при своевременном обращении к врачу лечение заканчивается приемом соответствующих медикаментов, в основу которых входят следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ортофен, Кетопрофен, Найз, Ибупрофен), которые назначаются для снятия отечности, воспаления и боли. Лечение ими обязательно, если речь идет о любых изменениях в тканях позвонков.
Хондропротекторы, которые назначают на ранних стадиях воспалительных заболеваний позвоночника для восстановления хрящевой ткани, улучшения подвижности и амортизации (Хондроксид, Терафлекс). Лечение хондропротекторами целесообразно только на начальных этапах развития болезней.
Обезболивающие, разогревающие и раздражающие мази (гели, кремы) для снятия боли и улучшения подвижности (Финалгон, Каприкам, Быструм гель). Лечение такие средства не оказывают, но хорошо помогают на время забыть о боли.
Витаминные комплексы, которые восполняют дефицит необходимых веществ, ускоряют процесс лечения.

После того как воспаление и боль купированы, лечение продолжается проведением процедур, для этого назначаются:

Лечебный массаж.
Лечебная физкультура.
Физиопроцедуры.

Массаж хорошо закрепляет пройденное лечение, расслабляет мышцы, снимает их спазм, улучшает кровообращение.

Подробнее

Лечение суставов Подробнее >>

Лечебная физкультура позволяет предотвратить появление новых неприятных ощущений, расслабляет и укрепляет мышцы.

Физиопроцедуры улучшают проницаемость тканей, увеличивают кровоток, оказывают укрепляющее и тонизирующее действие.

Заключение

Таким образом, боль, появляющаяся во время движения головой – далеко не безобидный симптом, причины этого явления достаточно серьезны и, если не уделять состоянию своего здоровья должного внимания, то можно упустить драгоценное время и запустить болезнь, излечить которую будет потом очень сложно. Именно поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу за оказанием квалифицированной медицинской помощи.

Проблемы пытаются решить медикаментозным лечением, которое состоит из приема эффективных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, использования разогревающих мазей, комплекса витаминов. Обязательно курс лечения должен быть завершен массажем и физиопроцедурами, которые будут повторены в течение года несколько раз. ЛФК помогает закрепить лечение, укрепить мышцы, расслабить напряженные позвонки и предотвратить появление симптомов повторно.

Дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях. Как вы боретесь с болью в шее?

Боль в шее при наклоне головы вперед, назад и в стороны называется цервикалгией и считается наиболее распространенным болевым синдромом среди всех известных. С ним в большей или меньшей степени сталкивалось более 10% населения планеты.

При появлении боли в шее не каждый врач способен сразу определить причину. Даже современная диагностика не всегда дает однозначный ответ на вопрос о факторах, которые привели к развитию синдрома. Сегодня основными состояниями, способными вызвать болезненные ощущения в области шейных позвонков, являются:

Растяжение шейных мышц. Чаще всего появляется в результате постоянных нагрузок, оказываемых на область шеи вследствие неправильной осанки, недостатка сна или психологического напряжения. Ощущение болезненности в верхней части плечевого пояса и скованность способны держаться до 1,5 месяца.
Спондилез шеи. Развивается вследствие дегенеративных изменений шейных позвонков и характеризуется появлением остеофитов – костных разрастаний по их краям. Остеофиты оказывают воздействие на окружающие их ткани. Патология может сопровождаться не только болью в шее, но и слабостью, онемением верхних конечностей, ограничением подвижности шеи и головными болями.
Дискогенный болевой синдром. Вызывается нарушениями структуры одного или нескольких дисков позвоночного столба. Наиболее интенсивный синдром наблюдается при длительном нахождении головы в одном положении – при работе за компьютером или вождении автомобиля. Может сопровождаться иррадиацией в плечи или руки, скованностью мышц и мышечными спазмами.
Подвывихи фасеточных суставов. Располагающиеся по краям межпозвонковых дисков суставы часто являются источником шейных и головных болей. К развитию патологии приводят хлыстовые травмы или деятельность, связанная с частым сгибанием и разгибанием шеи. Основным ссимптомом являются болезненные ощущения вдоль боковой поверхности шеи или в ее середине. Нередко они появляются в области лопатки, плеча, в руке или основании черепа.
Болевой синдром в отдельно взятой мышце, или миофасциальный. Характеризуется наличием уплотнений, болезненных при надавливании на шею. Часто развивается вследствие травм, депрессий или психологического напряжения.
Хлыстовая травма. К данным видам травм относятся повреждения шеи при ее резком переразгибании (движения вперед-назад) во время ДТП и других аналогичных ситуаций. Характеризуются сильной болью, снижением подвижности шеи и мышечными спазмами.
Аномальная кальцификация. Результатом данного состояния в сухожилиях и связках шейного отдела позвоночника становится диффузный скелетный гиперостоз, влияющий на структуру тканей. Они уплотняются, что приводит к возникновению болевого синдрома, скованности и ограничению подвижности.
Спондилогенная миелопатия. Возникает в результате дегенеративных изменений позвоночного столба, приводящих к сужению канала спинного мозга. Вследствие развития заболевания могут отмечаться неврологические нарушения, сопровождающиеся головными и шейными болями и другими проявлениями.
Радикулопатия шеи. Возникает при раздражении нервных окончаний, находящихся в непосредственной близости от позвоночного столба, при протрузии (межпозвоночной грыже) или кистах позвоночника. Обычно боли в области шеи и головы сопровождают слабость, онемение и нарушение чувствительности в верхних конечностях.

Цервикалгия проявляется не только при наклоне головы назад, вперед и в стороны, но и в статичном положении шеи. Как правило, при движении болевой синдром усиливается.

В особо тяжелых случаях отмечается сильная и острая боль, сопровождающаяся нарушениями глотания, головокружениями и увеличением лимфоузлов.

Часто шейные боли возникают в комплексе с болевым синдромом в области лица, головы или плеч. Может возникнуть парестезия верхних конечностей, проявляющаяся покалыванием и онемением в плечевом поясе.

Hp-RGdBzk6I

Как правило, сочетание шейной боли и данных симптомов указывает на защемление (компрессию) нервных корешков.

Локализация боли зависит от вида чувствительных волокон, располагающихся рядом с нервными окончаниями, которые подверглись защемлению: например, воздействие на корешки и волокна, отвечающие за чувствительность затылочной области, вызывает шейные боли, иррадиирущие в затылок.

Если шея болит вследствие болезни Бехтерева, болевой синдром будет распространяться на верхнюю область спины или поясницы, что обусловлено воспалительным процессом во всех частях позвоночного столба.

Методы лечения

В большинстве случаев цервикалгия лечится консервативно. Методы терапии включают:

медикаментозное лечение – назначаются препараты Напроксен, Вольтарен, Ибупрофен, при наличии мышечных спазмов используются антидепрессанты или миорелаксанты;
мануальную терапию, которая устраняет защемление нервных окончаний, ликвидирует дефекты положения фасеточных суставов;
массаж – улучшает кровоснабжение мышц, снимает спазмы;
иглорефлексотерапию – восстанавливает проводимость нервных волокон, снимает болезненность;
лечебную гимнастику – восстанавливает мышечный корсет;
физиотерапию – устраняет болевой синдром;
инъекции в болевые точки – актуальны при сильных миофасциальных болях.

NshX8iXs9go

В ряде случаев назначается применение ортопедических изделий, в частности, шейных воротников, успешно справляющихся с выраженным болевым синдромом. Наиболее актуально ношение воротников для лечения радикулопатий и хлыстовых травм. Кроме того, рекомендуется использование ортопедических подушек, которые позволяют шее принимать правильное физиологическое положение во время сна.

Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда лечение оказалось неэффективным, или при наличии неврологической симптоматики (при грыжах дисков, миелопатии).

Разделы