Причина выделения крови из мочевого канала. Кровь при мочеиспускании у женщин с болью

Кровь из уретры у женщин и мужчин является важным симптомом, который часто ассоциируется с серьезными медицинскими проблемами. Независимо от того, является ли кровь микроскопической или видимой для глаз, необходима надлежащая медицинская оценка.

Кровь в моче известна с медицинской точки зрения как «гематурия». Иногда используются другие описания, такие как: следы крови в моче, или видимая кровь в моче. Когда кровь в моче является микроскопической, тяжесть измеряется в виде эритроцитов на поле высокой мощности под микроскопом. Обычно более 3-5 эритроцитов в поле зрения считается ненормальным. При более 20-50 эритроцитах часто существует значительная урологическая или медицинская проблема.

Анализ мочи

Лабораторные тесты, предназначенные для оценки гематурии, должны основываться на клинической истории и физическом осмотре. Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой, поскольку несколько веществ могут обесцвечивать мочу и вызывать появление гематурии.

Тест-полоски для анализа мочи в настоящее время являются одним из самых полезных и чувствительных инструментов для выявления гематурии. Этот анализ может обнаруживать следовые количества гемоглобина (а не присутствие эритроцитов) и миоглобина.

Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой

Так как некоторые вещества в моче могут дать ложное представление о цвете мочи и наличии в ней крови (некоторые красители или лекарства, свекла, оксалаты), подтверждение наличия крови требует микроскопического исследования мочи на наличие эритроцитов и .

Отсутствие в крови эритроцитов и лейкоцитов, несмотря на положительный тест на щупе, указывает на гемоглобинурию или миоглобинурию.

Другие клеточные элементы в мочевом осадке (например, белые кровяные клетки) указывают на инфекцию мочевых путей. В последнем случае необходимо провести культуру мочи, чтобы определить причинный организм. Могут также наблюдаться кристаллы, бактерии, простейшие и другие элементы.

Другие тесты

Фазовая контрастная микроскопия: тщательное исследование мочи на наличие значительного количества дисморфовых эритроцитов предполагает наличие почечного (гломерулярного) источника гематурии. Образец мочи, который преимущественно содержит эуморфные эритроциты, предлагает экстраренальный (негломерулярный) источник.

Азот мочевины/креатинин сыворотки: повышенные уровни азота и креатинина свидетельствуют о значительном заболевании почек.

Гематологические и коагуляционные исследования: подсчет лейкоцитов и, иногда, количество тромбоцитов может быть выполнено у отдельных пациентов с четкой историей кровотечения.

Для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи

Кальций в моче: Измерение экскреции кальция в моче может быть полезным для установления гиперкальциурии как причины гематурии. Выделение кальция более 4 мг/кг в сутки или соотношение кальция и креатина в моче более 0,21 считаются ненормальными.

Серологические тесты: измерение уровня комплемента сыворотки важно, если подозревается гломерулярная причина гематурии. Низкие уровни комплемента сыворотки наблюдаются при постинфекционном гломерулонефрите, системной красной волчанке, бактериальном эндокардите и мембранопролиферативном гломерулонефрите. Высокий уровень антирептоптозина свидетельствует о недавней стрептококковой инфекции.

Мочевая культура: для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи.

Видимая кровь из уретры обычно означает значительную медицинскую и урологическую проблему. У большинства взрослых с микроскопической или невидимой кровью в моче также есть основная проблема, требующая диагностики и лечения. Хотя часто проблема не слишком серьезна, такая как ИМП, в других случаях она может быть более опасной, такой как камни в почках или рак мочевого пузыря.

Микроскопическая гематурия

Обнаружение микроскопических эритроцитов в моче довольно распространено у женщин. Обычно это обнаруживается случайно во время обычного анализа мочи. Если диагностика проводится с помощью анализа мочи на щупе, тест должен быть подтвержден с помощью микроскопического исследования, чтобы убедиться, что имеются красные кровяные клетки.

Гематурия может иметь гломерулярное или негломерулярное происхождение. Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию. Красноватая или розовая моча, прохождение кровяных сгустков и эритроциты нормальных размеров свидетельствуют о негломерулярном кровотечении.

Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию

Потенциальные причины микроскопической гематурии включают следующее:

  • болезнь тонкой базальной мембраны;
  • синдром Альпорта;
  • IgA-нефропатия;
  • гемолитический-уремический синдром;
  • постинфекционный гломерулонефрит;
  • мембранопролиферативный гломерулонефрит.

Видимая кровь из уретры

Если кровь в моче видна глазу как розовая или красная моча, никаких дополнительных тестов для подтверждения присутствия крови в моче не требуется. Видимая кровь в моче обычно является диагнозом, установленным самим пациентом.

Даже если выделение крови из мочеиспускательного канала у мужчин и женщин прекращается само по себе, рекомендуется тщательная оценка уролога.

При любых изменениях цвета мочи стоит незамедлительно пройти консультацию у уролога

Причины такой гематурии варьируются в зависимости от возраста и основных факторов риска и могут включать следующие:

  • механическая травма (мастурбация);
  • менструация;
  • инородные тела;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • гиперкальциурия;
  • коагулопатия;
  • опухоли;
  • лекарства, токсины (нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, циклофосфамид, ритонавир, индинавир);
  • анатомические аномалии (гидронефроз, поликистозное заболевание почек, сосудистые мальформации).
  • Кровь в моче у женщин

    Общие причины гематурии или кровавой мочи у женщин включают:

    1. Цистит, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), инфекция почек и пиелонефрит.
    2. Камни в почках и камни мочеточника могут вызывать обычно микроскопическую гематурию, но иногда происходит большее выделение крови в мочу.
    3. Поражения мочевого пузыря, полипы, массы, включая рак мочевого пузыря и карциному мочевого пузыря.
    4. Гематурия может быть первым признаком внутренней болезни почек (клубочковой болезни).
    5. Кисты почек, включая поликистозную болезнь почек.
    6. Почечные массы и рак почек.
    7. Камни мочевого пузыря.
    8. Рак мочеточника.
    9. Транзитно-клеточная карцинома верхнего тракта и нижнего тракта.
    10. Уретральные опухоли массы полипов и дивертикулы.
    11. Уретральный рак.
    12. Радиационный цистит может возникать у женщин с тазовой радиацией в прошлом для рака шейки матки или матки.
    13. Химиотерапевтический геморрагический цистит (циклофосфамид).
    14. Рак кишечника, вторгающийся в мочевой пузырь.
    15. Метастатический рак в мочевой пузырь из других мест.
    16. Локально инвазивный рак мочевого пузыря и мочеиспускательного канала от яичников матки и шейки матки.

    Кровь из уретры у мужчин

    Общие причины гематурии у мужчин включают:

    1. Камни в почках, мочевом пузыре и мочеточнике.
    2. Простатическая инфекция (простатит)
    3. Увеличение простаты.
    4. Рак мочевого пузыря.
    5. Рак простаты.
    6. Острый трубчатый некроз и нефропатия.
    7. Инфекции почек и мочевого пузыря (цистит).
    8. Травма почек или мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
    9. Опухоли и кисты почек.
    10. Идиопатический цистит.
    11. Гемоспермия.
    12. Поликистозное заболевание почек.
    13. Опухоли и массы полипов мочевого пузыря.
    14. Уретральный рак.
    15. Рак толстой кишки.
    16. Метастатический рак в мочевой пузырь.

    Лечение крови из уретры направлено на основную причину, ответственную за получение видимой или микроскопической гематурии.

    Мочеиспускательный канал, или уретра, представляет собой трубчатый орган, предназначенный для оттока мочи. Причем, у мужчин и женщин строение (длина, ширина) мочеиспускательного канала различается - у женщин он короче и шире, а у мужчин, соответственно, длиннее и уже.

    У здорового человека могут наблюдаться незначительные слизистые выделения из уретры. Если же выделения обильны, содержат вкрапления гноя, сопровождаются неприятным запахом, жжением, зудом, можно подозревать наличие определенных, часто, инфекционных заболеваний. Нередко наблюдаются кровянистые выделения из уретры. Именно о них мы поговорим сегодня.

    Почему появляются выделения крови из мочеиспускательного канала, причины, лечение этого состояния, какие? Давайте выясним причины этого патологического явления у мужчин и женщин:

    Кровянистые выделения у мужчин – причины состояния

    Если половой член не поврежден, но из уретры сочится кровь, это может быть признаком заболевания с названием уретроррагия. При этом кровь может выделяться вместе со спермой.

    Помимо травмы мочеиспускательного канала, это заболевание обычно связано с появлением опухоли, наличием воспалений, некоторыми другими болезнями (полипы уретры, злокачественная опухоль, ангиома). Реже, появление крови свидетельствует о хроническом уретрите, когда вся слизистая канала обладает рыхлой структурой и кровоточит.

    Выделение крови из уретры может свидетельствовать о наличии кандидозного уретрита. В этом случае, выходящие камни могут травмировать стенки канала. Если кровь выделяется вне процесса мочеиспускания, это может говорить о травмировании передней стенки канала.

    Если кровь выделяется только с первыми порциями мочи, это может свидетельствовать о наличии инициальной гематурии, связанной с болезнями почки.

    Выделения крови из уретры могут быть незначительными или обильными. Они могут появляться при мочеиспускании или появляются вне этого процесса. Могут сопровождаться дополнительными симптомами. В любом случае нужно посетить врача, чтобы выяснить причину данного патологического явления. Очень часто выделения крови из мочеиспускательного канала могут свидетельствовать о наличии очень серьезного заболевания, требующего срочного медицинского вмешательства.

    Причины кровянистых выделений у женщин:

    Незначительные выделения крови часто указывают на развитие цистита. Особенно если выделения сопровождаются резями, болезненностью, частыми позывами, появлением крови также в моче. Цистит вызывается патогенными микроорганизмами: стрептококком, кишечной палочкой и грибками Candida. Болезнь могут вызвать хламидии и другие микробы. Часто болезнь развивается на фоне переживаний или стрессов, а также из-за переохлаждения организма, снижения иммунитета.

    Инфекции легко проникают через уретру в мочевой пузырь, ведь мочеиспускательный канал у женщин широкий и короткий. Микробы быстро распространяются из влагалища или прямой кишки.

    Кроме цистита, кровь из уретры у женщин может являться симптомом повреждения мочеполовой системы. Кровянистые выделения могут говорить о поликистозе почек, гломерулонефрите или пиелонефрите. Могут указывать на нарушения кровообращение в органах мочеполовой системы, или же о появлении туберкулеза почки. Кровянистые вкрапления при мочеиспускании могут наблюдаться при движении почечных камней, когда повреждаются стенки канала.

    Кроме того выделение крови вместе с мочой, нередко говорит о наличии онкологической опухоли в мочевом пузыре. В связи с этим, не следует тянуть с обращением к врачу. Только специалист, после проведенной диагностики, сможет определить причину негативного явления и назначит соответствующее лечение.

    Как устранить выделения крови из мочеиспускательного канала? Лечение состояния

    Как мы уже говорили, первым делом следует выявить причину данного явления, для чего нужно обратиться к врачу, пройти необходимую диагностику. При этом проводится микроскопическое обследование выделений. С его помощью определяют возбудителя болезни. Только после этого назначают определенные антибиотики. Пока возбудитель не определен, возможно применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

    Лечение диагностированного заболевания может назначать только лечащий врач. Самолечение, неправильный выбор лекарства, неверно назначенная дозировка, непродолжительное лечение, - все это может стать причиной возникновения хронической формы заболевания.
    При применении антибиотиков, доктор обязательно назначит иммуномодуляторы, помогающие укрепить иммунитет пациента.

    Помимо лечения больному предписывают соблюдение диеты. Обязательно исключают употребление соленой, копченой, острой пищи, алкоголя. Все это может раздражать слизистую мочеиспускательного канала. Кроме того, нужно соблюдать здоровый образ жизни. Если обнаружена патология, передающаяся половым путем, следует категорически воздерживаться от сексуальных контактов, до его полного излечения. Будьте здоровы!

    Капля крови, появившаяся в конце мочеиспускания, попадает под определение «гематурия». Этот медицинский термин обозначает присутствие в моче эритроцитов в количестве выше физиологической нормы. Но с чем связано такое явление? Почему возникает кровь при мочеиспускании? Насколько сильно такой симптом должен насторожить человека?

    О чем говорит кровь в конце мочеиспускания

    Гематурия указывает на наличие в организме кровотечения. Локализация его может быть разной – мочевой пузырь, почки, уретра, предстательная железа… Но во всех случаях кровь выводится вместе с мочой, сигнализируя о присутствии в организме патологии.

    Хотя точный диагноз способен поставить только врач, больной может самостоятельно оценить свое состояние. В конце мочеиспускания кровь обычно появляется при:

    • поражении простаты;
    • воспалении мочевого пузыря;
    • проблемах с уретрой.

    Как правило, кровь имеет ярко-алый цвет и выходит в незначительном количестве – по одной-двум каплям за раз. Конечная гематурия чаще всего указывает именно на патологию мочевого пузыря – камни или цистит. Нередко воспалительный процесс развивается в результате мочекаменной болезни.

    Если у пациента на фоне безболезненной гематурии долгое время держится невысокая температура до 38 С, то имеет смысл заподозрить туберкулезное поражение какого-либо органа мочеполовой системы.

    Иногда кровь при мочеиспускании возникает вследствие повреждения уретры в процессе медицинских манипуляций.

    Кровь в конце мочеиспускания при цистите

    В основном именно воспаление мочевого пузыря становится причиной кровоточивости. Такая форма цистита называется геморрагической и характеризуется следующими симптомами:

    • выделение крови с последней порцией мочи;
    • болезненность при мочеиспускании;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • слабость всего организма;
    • повышение температуры.

    Цистит развивается под воздействием инфекции, в основном его провоцируют стафилококк, кишечная палочка, аденовирусы. Также свое влияние оказывают уже существующие патологии (аденома простаты, сахарный диабет, опухоли и т. д.), которые ослабляют иммунитет и способствуют активному развитию заболевания. Наиболее рискованный период – холодное время года, «благотворное» для перемерзания организма: именно на фоне переохлаждения инфекция прогрессирует особенно легко.

    Кровь при цистите характерна для пожилых мужчин, хотя воспаление мочевого пузыря в преобладающем количестве случаев поражает женщин, в том числе и в детском возрасте.

    При мочеиспускании кровь: мочекаменная болезнь

    Камни раздражают и травмируют стенки органа, вызывая кровотечение. Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, но в основном она проявляется при помощи таких признаков:

    1. Боль внизу живота.
    2. Усиление болезненных ощущений при изменении положения тела и во время мочеиспускания, иногда дискомфорт затрагивает область бедер и промежность.
    3. Нарушенное опорожнение мочевого пузыря: струя прерывистая, может задерживаться из-за перемещения камня в уретру; встречаются случаи недержания мочи, если камень спровоцировал несмыкание внутреннего сфинктера мочевого пузыря. При крупных камнях мочеиспускание становится возможным лишь в лежачем положении.
    4. Гематурия в последней порции мочи. Нередко проявляется и пиурия, характеризующаяся наличием гноя.

    Практически всегда мочекаменная болезнь дает осложнения в виде пиелонефрита и цистита. У детей могут наблюдаться энурез и непроизвольная болезненная эрекция.

    Обычно гематурия при мочекаменной болезни проявляется только в конце мочеиспускания: камень, застрявший в районе шейки мочевого пузыря, вызывает кровотечение. Если в этой же области были травмированы и расширенные венозные сосуды, то вполне вероятно появление большого количества крови во всех порциях мочи.

    Ошибочная гематурия: когда покраснение мочи не связано с выделением крови

    Во многих случаях кровь, появляющаяся в конце мочеиспускания, имеет совершенно другую природу. Особенно часто ошибаются женщины – менструальная кровь из влагалища может показаться симптомом гематурии.

    Влияние оказывают и принимаемые медикаменты:

    1. Рифампицин.
    2. Пиридий.
    3. Слабительные, в состав которых входит фенолфталеин.

    Эти лекарства способствуют окрашиванию мочи в оранжево-красный цвет, что нередко наталкивает человека на мысли о проявлении гематурии. Также изменить цвет мочи и испражнений может съеденная свекла.

    Факторов, провоцирующих ложную гематурию, достаточно много, поэтому не следует сразу паниковать. Но и слишком беспечно относиться к своему здоровью не стоит – лучше всего срочно обратиться в больницу для прохождения исследований и постановки диагноза.

    Кровь в моче: какая диагностика необходима

    Разделяют два типа гематурии: макро- и микроскопическую. В первом случае кровь заметна невооруженным глазом, во втором – требуются дополнительные анализы: используются специальные тест-полоски и микроскопическое исследование мочи.

    Среднестатистическим пациентом проходятся следующие процедуры:

    1. Анализы мочи – общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
    2. Световая и фазово-контрастная микроскопия (для уточнения природы эритроцитов).
    3. Общий анализ крови.
    4. Исследование гемостаза.
    5. УЗИ почек и их обзорная рентгенография.

    Если в прошлом пациент сталкивался со злокачественной опухолью мочевого пузыря, то обязательной будет цитология мочи, позволяющая выявить рецидив недуга. На первых этапах обследования этот метод диагностики, как правило, не применяется.

    От больного нужно лишь одно – вовремя обратиться к врачу и следовать рекомендациям специалиста. Важно понимать, что если в организме уже есть патология, то она продолжит прогрессировать и темп ее развития предсказать трудно. Поэтому лучше не медлить: некоторое время потратится на обследование, только после которого будет назначена терапия. И чем раньше человек придет в больницу, тем быстрее он приступит к лечению.

    Любые нарушения работы мочеиспускательной системы определяют по результатам лабораторных исследований. Образование крови в моче у женщины без боли может говорить о серьезных нарушениях. При их наличии нужно пройти полное обследование.

    Если эритроциты присутствуют в урине в небольшом количестве, причиной их появления может быть «пропускание» клубочковым аппаратом почек при фильтрации и это норма. Но медицине известны и другие причины кровяных образований в моче.

    Кровь при мочеиспускании у женщин – чаще всего это первый признак патологических изменений. Если, кроме небольшого содержания эритроцитов, других симптомов нет, это говорит о микрогематурии. В таком состоянии определить присутствие эритроцитов можно только по результатам лабораторных данных.

    При этом визуально кровь не видна, возможно лишь изменение оттенка урины на более темный. Моча окрашивается в красноватый цвет, содержатся прожилки или сгустки.

    Симптоматика

    • частое мочевыделение, которое доставляет дискомфорт и существенно изменяет качество жизни;
    • при мочеиспускании чувствуется резкая боль;
    • в районе промежности или в нижней части брюшной полости присутствует ощущение «вздутия»;
    • в районе поясницы ощущается как одно, так и двусторонняя;
    • спазмы, беспокоящие в ночное время;
    • могут появиться выделения из влагалища или уретры гнойного или слизистого характера, которые сопровождаются зудом и дискомфортом;
    • повышенная температура тела;
    • признаки, свойственные для интоксикации (упадок сил, головные боли, апатическое состояние);
    • во время полового акта возможна боль и дискомфорт;
    • повышенная потливость в ночное время, слабость и потеря веса. При макрогематурии не всегда эритроциты хорошо видны в моче. Цвет урины остается неизменным, но появляются и кровяные сгустки. Установить макрогематурию можно по результатам лабораторных исследований, которые покажут повышенное содержание эритроцитов (более 5 мл на 100 мл мочи). При меньшем содержании речь идет о микрогематурии.

    Выделяется кровь на разных стадиях мочеиспускания у женщин. При выделении эритроцитов в первые секунды мочеиспускания диагностируют начальную гематурию, в середине процесса – тотальную, в конце – конечную.

    Выявить такие особенности можно при помощи специальных исследований, которые помогают установить причину развития недуга. Начальный вид гематурии говорит о нарушениях работы мочеиспускательного канала, конечный – о нарушении работы мочевого пузыря, тотальный – при нарушениях работы почек и мочеточника.

    Если кровяные образования в виде сгустков, скорее всего, речь идет о повреждении сосудов. При удлиненных и тонких кровяных образованиях возможны кровотечения в почках, лоханках и мочеточниках. Такая форма сгустков обусловлена свертываемостью крови при движении по мочевым путям.

    Основные причины

    Провоцирующими факторами появления крови в моче после мочеиспускания являются патологии мочеполовой системы, но существуют и другие процессы, провоцирующие такое состояние.

    Воспалительные процессы

    Инфицирование может стать причиной воспалительных процессов в различных органах мочевыделительной системы. Если очаг воспаления находится в почках (пиелонефрит), больная жалуется на боли со стороны поражения, повышенную температуру тела, перемену цвета мочи.

    Цистит – воспаление мочевого пузыря, характеризуется учащенной деуринизацией, в процессе мочеотделения чувствуется резкая боль и жжение, объем выделяемой урины небольшой. При уретрите – воспалении мочевыводящего канала, образуются выделения из просвета.

    МКБ

    Моча с кровью у женщин при МКБ выделяется в результате движения камней и песка по мочеиспускательному каналу, которые во время движения повреждают слизистую.
    При МКБ характерным симптомом является почечная колика, при которой женщина испытывает нестерпимую боль. Возможны боли меньшей интенсивности ноющего характера в области поясницы.

    Травмирование органов мочевыделительной системы

    При проведении цистоскопии, уретроскопии и катетеризации возможны травмы мочевого пузыря и мочевыводящего канала. В таких случаях гематурия является кратковременной.


    Огромную опасность несут подобные травмы, как размозжение и разрывы мочевыводящих органов. В таких случаях больной требуется срочная медицинская помощь, в частности, оперативное вмешательство.

    Онкологические заболевания

    При появлении крови в моче женщины наблюдающий врач должен провести обследования на предмет онкологических образований. Особо актуальны такие исследования, если женщина старше среднего возраста, в анамнезе которой нет хронических заболеваний мочеполовой системы.
    При развитии онкологических образований гематурия может быть единственным симптомом, на первых этапах процесс не сопровождается болями.

    Поэтому женщинам после 40 лет следует проходить периодические обследования профилактического характера.

    При развитии онкологических заболеваний симптомы неспецифичны и могут остаться незамеченными. Женщины жалуются на быструю утомляемость, снижение веса и повышенную потливость. Первые болезненные ощущения появляются в процессе роста опухоли.

    Эндометриоз

    Такое заболевание является частым «спутником» женщин, способных к деторождению. Он возникает в результате снижения иммунитета и наследственности.

    При таком заболевании клетки эндометрия выходят за границы матки и перемещаются на близлежащие органы, в том числе мочевой пузырь. Поэтому и образуется кровь в моче. Больные жалуются на сбой менструального цикла и частые боли.

    При беременности происходит гормональная перестройка организма и определенные физиологические процессы. При этом организм женщины работает на пределе возможностей, увеличивается нагрузка на почки и мочеполовую систему в целом.

    Причины гематурии у беременных:

    • обострение хронических заболеваний мочевыводящей системы;
    • гормональный сбой;
    • стремительное увеличение матки, давление на органы.

    При появлении кровянистых вкраплений в моче у беременной нужно немедленно пройти обследование и приступить к лечению.

    Действие антикоагулянтов

    Прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, может спровоцировать увеличенную кровоточивость. Чаще всего такая реакция является результатом бесконтрольного приема данных препаратов, превышение установленной дозировки.

    При этом возможно появление крови в моче, выделения кровянистого характера из матки, носа и ЖКТ. На поверхности кожи образуются большие синяки, также кровь накапливается в полости плевры и суставов.

    Принцип диагностики

    Для диагностирования такого проявления, как гематурия нужно провести ряд обследований:

    1. Общий анализ (кровь, моча). Необходимы для выявления воспалительного процесса, оценки содержания компонентов.
    2. Трехстаканный анализ мочи. Позволяет определить причину гематурии.
    3. Биохимический анализ (кровь, моча). Для определения уровня белка, мочевины, креатина и пр.
    4. Анализ мочи по Нечипоренко. Такой метод позволяет увидеть подробную картину, показывает концентрацию эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче.
    5. Бактериальный анализ мочи. Применяется при подозрении на инфекционные заболевания, позволяет определить тип возбудителя.
    6. Рентген почек и мочевыводящей системы.
    7. УЗИ мочеполовых органов. Определяет новообразования, камни и пр.
    8. Уретроскопия и цистоскопия. Применяют для подробного исследования органов, прекращения кровоизлияний и для биопсии.
    9. МРТ и КТ.

    Обязательным исследованием при гематурии является анализ мочи. При неправильном сборе биоматериала результаты являются недостоверными.

    Поэтому в процессе сбора мочи следует придерживаться определенных правил:

    • брать стерильную емкость для сбора мочи;
    • перед началом мочеиспускания вставить тампон во влагалище;
    • слить небольшое количество урины в унитаз, затем собирать в емкость;
    • емкость плотно закрыть и на протяжении полутора часов отвезти в лабораторию.

    Лечение

    При появлении крови в моче женщины терапия проводится под тщательным наблюдением врача.

    Выбор лечения осуществляется после прохождения лабораторных исследований и установления диагноза. Гематурия всего лишь симптом заболевания, поэтому лечить нужно причину.

    В терапии инфекционных заболеваний используют антибактериальные и противомикробные препараты. При травмировании органов, в результате катетеризации или цистоскопии, процесс заживления проходит самопроизвольно.

    В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству (большие камни, разрывы органов, онкологические образования, эндометриоз). Беременных женщин с гематурией наблюдают с особым вниманием. При появлении даже небольших кровяных выделений нужно немедленно определить ее в стационар.

    Заключение

    Образование крови в моче женщины оставлять без внимания нельзя. Такой признак может свидетельствовать о тяжелых болезнях. Самолечение способно привести к ухудшению состояния женщины.

    Во время мочеиспускания иногда может ощущаться жжение, бывает больно или же в моче бывают заметны капельки крови. Это признаки, которые могут быть вызваны как серьезными болезнями, так и незначительными причинами. Также кровянистые выделение случаются у совершенно здоровых женщин. Моча с кровью у женщин, причины которой кроются в заболеваниях, обычно не единственный признак недуга. В процессе медицинского осмотра могут использоваться дополнительные манипуляции и диагностические процедуры.

    Симптомы

    Обнаружение крови при мочеиспускании с болью, жжением или без неприятных ощущений уже достаточно весомый повод для того, чтобы назначить визит к врачу. Наличие крови в моче может и не быть симптомом заболевания. Инфекционные и воспалительные процессы в организме часто сопровождаются небольшим повышением температуры тела, обычно пределах 37-38 градусов. Но в некоторых случаях температура может подниматься и до 39 градусов. Также же человек чувствует слабость, капризность, плохое настроение и отсутствие аппетита.

    Травмы, в результате которых произошло настолько сильное повреждение тканей, что началось кровотечение из мочевого пузыря, сопровождаются сильными болями, тошнотой, иногда рвотой.

    При этих симптомах следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

    Заболевания, передающиеся половым путем, как правило. При мочеиспускании сопровождаются жжением, зудом или болезненными ощущениями. В некоторых запущенных случаях, кроме кровянистых выделений в мочу попадает гной. Терапия должна проводиться незамедлительно. Первая реакция на появление на выделение крови из мочеиспускательного канала обычно страх. Писать кровью действительно страшно, но каждая женщина должна понимать, что начинать лечить заболевание следует как можно раньше.

    Причины недомогания

    Кровь при мочеиспускании у женщин может быть никак не связана с заболевания мочевыводящих путей. Главной задачей врача, прежде всего, является поиск причины недомогания, то есть следует выяснить, почему обнаружены следы крови в моче. Существует достаточно большое количество заболеваний и патологических состояний, которые провоцируют появление кровянистых выделений:

    • Сгустки крови в моче у женщин встречаются при онкологических заболеваниях мочевого пузыря или же во время месячных. Также могут появляться и капли и сгустки одновременно.
    • Кровь из уретры у женщин характерна при уретрите. Это заболевание можно подозревать, если пациентка шла в туалет, а появление кровавых выделений приходилось на конец процесса мочеиспускания.
    • Если кровянистые выделения появляются в конце мочеиспускания у женщин, это может быть симптомом мочекаменной болезни. Мочиться бывает больно, а в составе урины лаборатория наверняка обнаружить следы отложений камней.
    • Цистит обычно сопровождает болезненное мочеиспускание. Однако даже частое мочеиспускание с кровью не означает, что проблема именно в цистите. Чтобы подтвердить заболевание требуется консультация врача и результаты анализов.
    • Кровь в моче у женщины может появляться из-за менструации. Она попадает в выделения во время туалетных процедур. Также иногда у женщин наблюдается моча со сгустками крови по той же причине. Это не является нарушением.
    • Появление мочи с кровью у женщин по причине вагинита также не связано с болезнями мочевого пузыря. Эта болезнь представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища.
    • Женская особенность такова, что идущая кровянистая жидкость может быть следствием начала половой жизни. Разрыв девственной плевы обычно вызывает незначительное повреждение, однако и спустя некоторое время может идти выделение крови.
    • Прогрессирующая эрозия шейки матки может быть причиной красных выделений при мочеиспускании. При этой патологии нарушается слой слизистой оболочки и образуются язвочки.

    Исследование мочи

    Что делать, для того чтобы выяснить причины появления крови в моче? Первым исследованием, которое назначает врач в таком случае, это анализ мочи. Образец собирается самостоятельно в домашних условиях и доставляется в лабораторию или поликлинику.

    • Повышенный показатель плотности значит, что у женщины высокий уровень сахара в организме. Низкий показатель говорит о том, что идет кровь с мочой по причине почечной недостаточности.
    • Кровотечение из уретры является поводом для измерения количества белка в биологическом образце. Его нормальное содержание ничтожно мало и составляет 0,033%. Увеличение значения показателя свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме девушки.
    • Измерение количества лейкоцитов и эритроцитов при уретральном кровотечении проводится для анализа на инфекционный процесс (норма будет превышена).

    Дополнительная диагностика

    Чтобы подтвердить диагноз и назначить соответствующее лечение, может потребоваться дополнительное обследование. Конечная цель проведения дополнительных манипуляций состоит в том, чтобы убедиться на 100%, что диагноз поставлен верно. Кроме анализа мочи проводятся следующие исследования:

    • УЗИ брюшной полости. Также процедура может называться УЗИ малого таза. Ультразвук позволяет оценить форму и состояние внутренних органов, выявить патологию.
    • Клинический и биохимический анализы крови. Исследование проводится на наличие лейкоцитов (лейкоцитарная формула), уровень гемоглобина и свертываемость крови (СОЭ, коагулограма). Биохимия может выявить отклонения в концентрации гормонов, ферментов и других веществ.
    • Компьютерная томография (КТ). При помощи современного оборудования проводится подробное сканирование органов, что позволяет выявить даже мельчайшие нарушения.

    Кровь является важной составляющей организма и если появляется кровотечение, скорее всего имеет место какая-либо травма или нарушение. Гематурию нельзя игнорировать, если в моче появилась хотя бы капелька крови, следует немедленно обратиться к врачу. С болями в области мочеиспускательного канала можно отправиться к участковому терапевту. После первичного осмотра и лабораторного исследования пациентку могут направить к другому специалисту.

    Вконтакте