Но шпа в период. Но шпа прием до еды или после

Главная

Переломы

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Но-шпа, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Но-шпа является миотропным спазмолитиком. Химическая структура Но-шпы, а также фармакологические свойства препарата очень похожи с Папаверином. Однако по сравнению с этим Но-шпа обладает более выраженным и продолжительным действием. Основное действие выражено способностью тормозить поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры. Это приводит к снижению тонуса мышечных волокон внутренних органов и перистальтики кишечника, а также к расширению коронарных сосудов. Однако на вегетативную нервную систему никакого влияния Но-шпа не оказывает и в центральную нервную систему не попадает.

Состав и форма выпуска

Таблетки Но-шпы желтые с зеленоватым или оранжевым оттенком, круглой формы. В одной таблетке находится 40 мг дротаверина гидрохлорида. Сопутствующими веществами являются стеарат магния, тальк, повидон, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы. Выпускается в блистерах по 6, 20, 24 штуки и во флаконах по 60 и 100 штук;
Раствор для внутримышечного и подкожного введения Но-шпа - это прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета. В 1 мл препарата находится 20 мг активного действующего вещества, в 1 ампуле 2 мл Но-шпы или 40 мг дротаверина. Сопутствующими веществами являются дисульфит натрия, этанол и дистилированная вода.

В инструкции отмечается, что таблетки Но-шпа в блистерах из ПВХ и алюминия рекомендуется содержать при температуре ниже 25 градусов до трех лет. Таблетки в блистерах из алюминия требуют поддержания температуры не более 30 градусов, срок хранения – 5 лет. Таблетки во флаконах и раствор рекомендуется держать в защищенном от света месте при постоянной температуре от 15 до 25 градусов выше нуля. Срок годности – 5 лет.

Препарат Но-шпа должен быть недоступен для детей.

Но-шпа - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Но-шпа: применение в виде таблеток

По инструкции суточная доза Но-шпы для лечения взрослых пациентов составляет 120-240 мг, которые нужно разделить на 3 приема. Максимально дозволенная разовая доза – не более 80 мг.

В случае применения Но-шпы без предварительной консультации специалиста длительность приема не должна превышать двух дней. Если за этот период боль не устраняется, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и изменения схемы лечения. При применении Но-шпы как дополнительного лекарственного средства продолжительность лечения при отсутствии рекомендаций врача составляет не более трех дней.

Если пациент может самостоятельно диагностировать симптомы ввиду того, что они являются для него известными из-за частого повторения, то и оценка результатов проведенной терапии также может оцениваться пациентом самостоятельно. Если по истечении нескольких часов боль не уменьшается при использовании максимально дозволенной разовой дозы необходимо обратиться к врачу.

Правила применения флакона Но-шпы

Полоску, которая выполняет функцию защиты, требуется удалить, это касается и наклейки. Далее расположить флакон в руке так, чтобы окошко дозатора в ладонь не упиралось, и после этого надавить на верхушку флакона. После этого должна выпасть одна таблетка.

Как применять Но-шпа и приему Но-шпа в виде уколов

Но-шпа в уколах предназначена для внутримышечного и подкожного введения. При таком способе применения разовая доза составляет от 40 до 80 мг, которые нужно повторят до трех раз в сутки. Для купирования печеночной и почечной колики Но-шпу необходимо вводить внутривенно медленно в количестве 40-80 мг в зависимости от тяжести состоянии пациента. При спазмах периферических сосудов возможен прием препарата внутриартериально. Для пациентов в возрасте до 6 лет разовая доза Но-шпы для применения составляет 10-20 мг, суточная – не превышает 120 мг. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет соответственно 20 мг и 200 мг. Количество приемов в день – 1-2.

Применение Но-шпы при головной боли

Но-шпа способна снять не любой болевой синдром, а только тот, который связан со спазмами гладкой мускулатуры. От мигрени же этот препарат малоэффективен, поскольку не устраняет сосудистые боли, однако спасает от усталости и как результат помогает бороться с расстройствами сна, в случае, когда причиной являются сдавливающие ощущения в голове. Только в этом случае препарат эффективен, только при сосудистых спазмах.

Однако стоит делать это с осторожностью и в случае, когда боли наблюдаются постоянно, применять Но-шпа каждый день нельзя, а лучше обратиться к врачу. При головной боли подобного характера причиной может быть и мышечный спазм, если слишком долго сидеть в полусогнутом состоянии, например.

Применение Но-шпы при родах и аборте

Способность этого препарата снимать спазмы гладкой мускулатуры позволяет использовать Но-шпу в гинекологии. В случаях, когда требуется дополнительное улучшение сократительной активности матки после родов, применяется Но-шпа в сочетании с Окситоцином. Это позволяет улучшить отток лохий, сократить площадь раневой поверхности, а также при наличии воспалительного процесса в послеродовой матке уменьшает всасываемость продуктов распада.

После проведения аборта нормальным является процесс выделения менструальной крови, которая выводит с собой все излишки из полости матки и препятствует развитию послеабортового эндометрита. С целью профилактики данного состояния назначаются лекарства из группы спазмолитиков. Чаще всего именно Но-шпа, которая поддерживает шейку матки в расслабленном состоянии, а значит, все сгустки будут выходить.

Показания, противопоказания, побочные действия Но-шпы

Показания для применения Но-шпы

спазмы гладких мышц внутренних органов, которые сопровождают заболевания желчевыводящих путей, например, при холецистолитиазе, холангиолитиазе, воспалении желчного пузыря и желчных протоков, перихолецистите, папиллите;
спазмы гладких мышечных волокон, что сопровождают заболевания мочевыделительной системы: почечнокаменная болезнь, уретролитиаз, воспаление слизистой почек, цистит, спазм мочевого пузыря, ложные позывы мочевого пузыря;
спазмы гладких мышечных волокон органов пищеварительной системы как дополнительня терапия основному лечению при язвах, гастритах, спазмах сфинктера, что разделяет пищевод и желудок, спазм привратника, воспалении тонкой и толстой кишки, спастических колитах, что сопровождаются запорами, синдроме раздраженного кишечника с болезненным вздутием живота;
головная боль;
дисменорея.

Но-шпа: побочные действия

в работе сердца и сосудов: учащение сердечного ритма, снижение артериального давления;
в работе нервной системы: головная боль, головокружения, нарушения сна;
в работе пищеварительной системы: тошнота, запор после применения средства;
в работе иммунной системы: аллергические реакции в виде отека, крапивницы, зуда, сыпи, анафилактический шок (крайне редко).

Противопоказания при применении Но-шпы

тяжелая степень почечной недостаточности;
печеночная недостаточность высокой тяжести;
сердечная недостаточность, что выражается синдромом низкого сердечного выброса;
возраст пациента до 6 лет для препарата в форме таблеток;
период кормления грудью;
индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата, например, галактозы, дефицит лактазы, синдром низкой всасываемости глюкозы-лактазы (присутствует лактоза только в таблетках Но-шпы);
гиперчувствительность к составляющим препарата;
излишняя чувствительность к натрию дисульфату при использовании Нош-пы в видеуколов.

Согласно инструкции с особой осторожностью Но-шпу применяют при:

артериальной гипотензии ввиду повышенного риска развития коллапса;
беременности;
возраст пациента до 18 лет.

Передозировка при употреблении

Основными симптомами длительного применения повышенных доз Но-шпы являются нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе и полная блокада ножек пучка Гиса вплоть до остановки сердца, которая может привести к летальному исходу. Лечение: независимо от состояния пациента при наличии передозировки он должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача. В случае необходимости проводится симптоматическое лечение, которое также направлено на поддержку всех основных функций организма. В частности при передозировке Но-шпы может потребоваться искусственное вызывание рвоты. Хорошо зарекомендовало себя промывание желудка.

Применение Но-шпы при беременности

Применение Но-шпы во время беременности не оказывает тератогенного и юмбрионотоксичного воздействия. Однако применять решение о назначении препарата может только врач, в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для будущего ребенка. При необходимости применения препарата выбирается форма выпуска в таблетках, инъекционная форма лекарства противопоказана.

В инструкции указано, что Но-шпу нельзя использовать во время родов, поскольку существует риск возникновения после этого послеродовых атонических кровотечений. Во время лактации применение препарата нежелателен, поскольку отсутствуют достоверные клинические данные о безопасности Но-шпы для ребенка.

Но-шпа: применение для детей

Применение Но-шпы в форме уколов в детском возрасте строго противопоказано. Таблетки для приема внутрь можно применять для лечения детей в возрасте старше 6 лет. Для пациентов от 6 до 12 лет максимальной суточной дозой препарата является объем 80 мг, которые необходимо разделить на два приема. Для детей от 12 лет эта доза составляет 160 мг, разделенная на 2-4 применения.

Лекарственное воздействие Но-шпы

Способность влиять исключительно на гладкую мускулатуру позволяет назначать Но-шпу в тех ситуациях, когда применение препаратов из числа м-холиноблокаторов противопоказан, например, при закрытоугольной глаукоме и гипертрофии предстательной железы. При внутривенном способе введения активное действующее вещество оказывает терапевтический эффект уже через несколько минут, максимальный же достигается в течение получаса.

Всасывание Но-шпы при применении проходит довольно хорошо. Активное действующее вещество, попадая в желудочно-кишечный тракт, быстро и практически полностью абсорбируется. В системный кровоток в результате пресистемного метаболизма попадает около 65% дозы препарата. Максимальный уровень концентрации в крови достигается через час после применения. Степень связывания действующего вещества Но-шпы составляет около 95%. Помимо этого оно равномерно распределяется по тканям и проникает в клетки гладкой мускулатуры. Метаболиты в некоторой степени могут проникать через плацентральный барьер. Метаболизируется Но-шпа в печени. Выводится из организма почками на 50% и через кишечник на 30% в течение трех суток. В моче действующее вещество Но-шпы в своем неизмененном виде не обнаруживается.

Взаимодействие Но-шпы с другими препаратами

При применении Но-шпы в комбинации с левоподой может усиливаться ригидность и тремор.
В сочетании с другими средствами группы спазмолитиков, эффект от применения обоих препаратов усиливается.
Артериальная гипотензия вследствие приема трициклических антидепрессантов, хинидина или прокаинамида после попадания в организм компонентов Но-шпы усиливается. Усилить спазмолитическое действие дротаверина можно феноборбиталом.

Сравнение Но-шпы и Дротаверина

Активным действующим веществом препарата Но-шпа является дротаверина гидрохлорид. Однако в состав Но-шпы входят и другие вспомогательные вещества, в частности, лактозы моногидрит, что делает невозможным применение препарата пациентом с непереносимостью лактозы.

В составе препарата Дротоверин, помимо активного действующего вещества в количестве 40 мг в 1 таблетке (в два раза меньше, чем в Но-шпе), присутствуют тальк, картофельный крахмал, лактоза, повидон и магния стеарат. Все это говорит о том, что данные препараты практически идентичны.

Аналоги Но-шпы

Аналог Но-шпы - Спазоверин

Относится к группе миотропных спазмолитиков. Назначается прием препарата при спазмах сосудов (периферических артериальных и головного мозга), почечно-каменная болезнь, альгодисминоррея, тонус матки и спазм шейки матки при родах. С особой осторожностью назначается аналог для применения тем пациентам, которым поставлен диагноз атеросклероз коронарных артерий, аденома предстательной железы, глаукома, а также в период беременности и кормления грудью.

Для применения взрослым назначается доза в 40-80 мг трижды в сутки, пациентам в возрасте до 6 лет 10-20 мг трижды в сутки, до 12 лет – 20 мг дважды в сутки.

Аналог Но-шпы - Нош-бра

Препарат является спазмолитиком миотропного действия. Оказывает сосудорасширяющее действие. Данный аналог принимается взрослыми по 40-80 мг трижды в сутки, применение детям до 6 лет – 10-20 мг, до 12 лет – 20 мг. Назначается для применения при болевых синдромах, причиной которых является спазм гладкой мускулатуры.

Цена на Но-шпа

www.medmoon.ru

Но-шпа

Аналог

Дротаверина гидрохлорид.

Лекарственные формы

Но-шпа - синтетический препарат, выпускается в виде следующих лекарственных форм: 1. Таблетки по 0,04 г светло-желтого цвета в упаковке по 50 и 100 штук. 2. Ампулы по 2 мл 2%-ного раствора в упаковке по 50 штук.

Лечебные свойства

Но-шпа обладает хорошо выраженным спазмолитическим действием, подобным папаверину, но более сильным и продолжительным. Под влиянием но-шпы расслабляются гладкие мышцы сосудов, кишечника, желчных путей, наблюдается умеренное понижение артериального давления, некоторое уменьшение работы сердца.

Показания к применению

Но-шпу применяют для снятия спазмов желудка и кишечника, при спастических запорах, при приступах желчно-каменной и мочекаменной болезни, для снятия болей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при дискинезиях желчных путей, холециститах. Используют препарат также для лечения приступов стенокардии при начальных формах ИБС, для снятия спазмов сосудов мозга и конечностей.

Правила применения

Таблетки принимают внутрь по 1 - 2 штуки 2 - 3 раза в день после еды. При необходимости вводят такую же дозу препарата внутримышечно или внутривенно.

Побочные эффекты и осложнения

При приеме таблеток осложнений обычно не бывает. При инъекционном введении, особенно внутривенном, возникают чувство жара, головокружение, сердцебиение, потливость. Поэтому в вену препарат следует вводить медленно! Иногда возможно развитие аллергического дерматита.

Противопоказания

Нельзя применять но-шпу при глаукоме, гипертрофии и аденоме предстательной железы.

Хранение

Препарат хранится в обычных условиях в сухом месте. Срок годности 5 лет.

Апрофен
Хлорозил
Уролесан
Платифиллина гидротартрат
Метацин

lekarstvennik.ru

Применение но-шпы при заболевании гастрит: какие последствия?

Часто врачи рекомендуют препарат Ношпа гастрит и другие заболевания ЖКТ могут сопровождаться сильными болями, особенно в случае обострения. Он относится к спазмолитикам, т.е. снимает боль, которая появилась из-за спазма мышц.

Как работает данный препарат

В составе данного лекарства множество компонентов, но действующим веществом является дротаверин гидрохлорид. Именно оно способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Также оно может расширить кровеносные сосуды, снизить работоспособность мышечных клеток.Почему это лекарство назначается при гастрите? Можно ли его принимать? При данном заболевании пациент жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, неприятный привкус во рту и т.д. Многие больные говорят о появлении боли. Часто она бывает умеренной, а при флегмонозном гастрите и острой. Чтобы избавиться от боли, врач назначает спазмолитики.

Из всех известных препаратов наиболее популярна Но-шпа. Как только пациент выпивает таблетку, она моментально всасывается, больше половины (65%) уходит в кровь, из-за чего боль проходит, самочувствие человека улучшается. Наибольшая концентрация в крови наблюдается через 45 минут или час. Действовать лекарство начинает через полчаса после приема, но наибольший эффект наблюдается только через 3 часа.

Формы выпуска лекарства

Лекарство выпускается в виде таблеток и раствора. Можно приобрести пачки, в которых 6, 20 или 24 таблетки или же флаконы с 60 или 100 таблетками. Они желтовато-зеленого цвета. Можно приобрести Но-шпу в ампулах по 2 мл, в одной упаковке обычно бывает 5 ампул. Это раствор зеленовато-желтого цвета, прозрачный, предназначен как для внутривенного, так и внутримышечного введения.

Когда необходимо принимать этот препарат

Кому назначается данное лекарство? Врачи могут его выписать при спазмах гладкомышечной ткани ЖКТ, которые бывают при гастрите и язве, а также при колитах, энтеритах и т.д.. Его рекомендуется пить и при многих заболеваниях желчевыводящих путей, а также при болезнях мочевыделительной системы. Поможет оно, если у человека разболелась голова, но только тогда, когда боль появилась не из-за повышенного внутричерепного давления, и это не мигрень.

Можно ли пить лекарство беременным? Врачи часто прописывают Но-шпу тем женщинам, у которых повышен тонус матки. Поэтому его можно пить на ранних сроках беременности, оно уменьшает угрозу самопроизвольного выкидыша. Но ученые определили, что немного препарат проникает через плаценту, поэтому не стоит его принимать без рекомендации врача. Будущим мамам не стоит переживать из-за его воздействия на плод, т.к. если они будут пить его в терапевтических дозировках, лекарство не сможет как-то повлиять на ребенка, т.к. не было выявлено ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Но если у беременной уже началась родовая деятельность, принимать Но-шпу нельзя, она может стать причиной атонических кровотечений.

Противопоказания

Противопоказаний у данного лекарства не так много. Он него следует отказаться в следующих случаях:

непереносимость тех или иных компонентов препарата;
нельзя давать данные таблетки ребенку младше 6 лет и вводить раствор подросткам и детям младше 18 лет;
не рекомендуется пить эти таблетки женщине в период лактации.

Следует внимательно следить за своим состоянием людям с низким артериальным давлением, им лучше отказаться от приема Но-шпы. Согласовывать прием лекарства с врачом необходимо при беременности или же лечении им детей. Если пациент выпил таблетку Но-шпы, это никак не повлияет на возможность концентрироваться. Он может выполнять сложную работу и водить автомобиль. А вот после укола лучше воздержаться от подобной деятельности.

Побочные эффекты

Если соблюдать все необходимые дозировки, побочных эффектов возникнуть не должно. Но иногда они все же дают о себе знать. У пациента ухудшается самочувствие, могут появиться следующие симптомы:

развивается аллергическая реакция, может появиться сыпь, пациент жалуется на сильный зуд;
появляется тошнота;
может быть запор;
снижается артериальное давление;
у пациента появляется тахикардия;
иногда возникает головокружение;
человек мучается от бессонницы;
у него начинает болеть голова.

Передозировка тоже опасна, возможна остановка сердечной деятельности. В этом случае больного необходимо сразу же доставить в больницу.

Как принимать

Если у вас приступ острого гастрита, необходимо показаться доктору. Он должен рассказать, какие препараты стоит принимать, в каких дозировках и как долго. Чтобы лекарство быстрее подействовало, его советуют пить примерно через 1 час после еды, не забыв запить большим количеством воды. Если вы решили попить таблетки самостоятельно, то помните, что принимать их можно не долго, от 1 до 3 дней.

Взрослый за один раз может выпить не больше 80 мг лекарства, т.е. больше 2 таблеток. В день можно принимать от 120 до 240 мг Но-шпы, но эту дозу надо разделить, чтобы выпить за 2 или 3 приема.

Детям, которым уже исполнилось 12 лет, допустимо принимать около 160 мг лекарства в день, т.е. не больше 4 таблеток. Можно пить их от 2 до 4 раз.

Малышам от 6 до 12 лет разрешается принять до 2 таблеток в сутки, но за один раз – не более 1, а всего можно пить 80 мг лекарства.

Помните, что нельзя вылечить гастрит Но-шпой, это лишь болеутоляющее лекарство, которое помогает убрать один из симптомов заболевания. Поэтому здесь важно комплексное лечение. Если вы выпили таблетку, а легче не стало, нельзя принимать удвоенную дозу лекарства, это опасно. Важно пить столько таблеток, сколько выписал врач. При ухудшении самочувствия можно поговорить с доктором, возможно, он пересмотрит схему лечения.

Если у вас появилась сильная боль и другие симптомы острого гастрита, нельзя самостоятельно принимать Но-шпу. Необходимо сходить к врачу, обследоваться, пить таблетки, которые он вам пропишет, и соблюдать диету. Среди рекомендуемых лекарственных препаратов может быть и Но-шпа, которая нужна для того, чтобы снять боль. В этом случае не только можно, но и нужно лечиться данным препаратом, который поможет справиться с неприятными ощущениями.

Регистрационный номер: П N011854/02-050713
Торговое название: Но-шпа®.
Международное непатентованное название: дротаверин .
Лекарственная форма: таблетки.

Состав
В 1 таблетке содержится:
действующее вещество: дротаверина гидрохлорид - 40 мг;
вспомогательные вещества: магния стеарат - 3 мг, тальк - 4 мг, повидон - 6 мг, крахмал кукурузный - 35 мг, лактозы моногидрат - 52 мг.

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.

Код АТХ: А03АD02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент фосфодиэстераза необходим для гидролиза циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. цАМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.
In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ IV без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ IV в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулами, в связи с чем, селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет, гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Фармакокинетика
Абсорбция
После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Максимальная плазменная концентрация (Сmax) достигается через 45-60 минут.
Распределение.
In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98%); особенно с альбумином, γ и β-глобуминами.
Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты мог незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм
У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4"-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4"-дезэтилдротавералдин.
Выведение
У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов.
В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через желудочно-кишечный тракт (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
- Спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии
- При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного- тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический, колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом «острого живота» (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит и др.).
- При головных болях напряжения.
- При дисменорее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
- Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
- Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
- Детский возраст до 6 лет.
- Период кормления грудью (отсутствие клинических данных).
- Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы).

С осторожностью

При артериальной гипотензии.
- У детей (недостаточность клинического опыта применения).
- У беременных женщин (см. раздел «Беременность и период лактации»).

Беременность и период лактации

Как показали репродуктивные исследования у животных и ретроспективные данные по клиническому применению дротаверина, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при применении препарата во время беременности следует соотносить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода.
В связи с отсутствием необходимых клинических данных, в период лактации назначать не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Взрослые
Обычно средняя суточная доза у взрослых составляет 120-240 мг (суточная доза делится на 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

Дети
Клинических исследований с использованием дротаверина с участием детей не проводилось.
В случае назначения дротаверина детям:
- для детей от 6-ти до 12-ти лет максимальная суточная доза составляет 80 мг, разделенная на 2 приема.
- для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг, разделенная на 2-4 приема.

Продолжительность лечения без консультации с врачом
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Метод оценки эффективности
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочное действие

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (≥10%), частые (≥1%, <10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редкие - учащение сердцебиения, снижение артериального давления.
Со стороны нервной системы
Редкие - головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редкие - тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы
Редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).

Передозировка

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С леводопой
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы
Взаимное усиление спазмолитического действия.
Препараты, значительно связывающиеся с белками плазмы (более 80%)
Дротаверин значительно связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, γ и β-глобулинами (см. раздел «Фармакокинетика»).
Отсутствуют данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, однако существует гипотетическая возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связи с белком (вытеснение одного из препаратов другим из связи с белком и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с менее сильной связью c белком), что гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Особые указания

Таблетки Но-шпа® 40 мг содержат 52 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для больных страдающих дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.
В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими, как управление автомобилем и работа с механизмами.

Форма выпуска
Таблетки 40 мг.
По 6, 10, 12, 20 или 24 таблетки в блистер ПВХ/Алюминий.
По 1, 2, 4 или 5 блистеров по 6 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.
По 3 блистера по 10 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.
По 2 блистера по 12 таблеток с инструкцией по применению в картонную пачку.
По 1 блистеру по 20 или 24 таблетки с инструкцией по применению в картонную пачку.
По 10 таблеток в блистер Алюминий/Алюминий (заминирован полимером).
По 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.
По 60 таблеток во флакон из полипропилена с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором.

По 100 таблеток во флакон из полипропилена с полиэтиленовой пробкой.
По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную пачку.

«Но шпа: инструкция по применению» предназначена для ознакомления со свойствами и особенностями препарата и его аналогов. Этот миотропный спазмолитик уже давно используется в медицинской практике и проявляет высокую эффективность как болеутоляющее средство при различных заболеваниях и в некоторых случаях при беременности и грудном вскармливании.

Форма выпуска и состав препарата

Таблетки желтого цвета круглой формы содержат в составе 40 мг дротаверина гидрохлорида и вспомогательные вещества. Они выпускаются в картонных упаковках по 6, 20 и 24 штуки в алюминиевых блистерах и по 60, 100 штук в пластиковых флаконах.

Прозрачный раствор для инъекций зеленовато-желтого цвета выпускается в ампулах объемом 2 мл из темного стекла. В 1 мл раствора содержится 20 мг дротаверина гидрохлорида. В состав также входят вспомогательные вещества. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны и картонные коробки по 5 и 25 штук.

Цена в аптеках

Но-шпа относится к сравнительно недорогим лекарственным средствам. Цена одной таблетки составляет в среднем от 3 до 12 рублей. Чем больше их количество в упаковке, тем меньше она стоит. Разное содержание таблеток в коробке позволяет приобрести их столько, сколько необходимо. Цена одной ампулы составляет 20–25 рублей.

Аналоги препарата

Самыми известными аналогами Но-шпы в России являются Дротаверин и Дротаверина гидрохлорид. Эти средства выпускаются в таких же лекарственных формах. Еще одним аналогом является Но шпа форте, в которой дозировка действующего вещества в два раза выше. Ее удобно использовать пациентам, которым необходим прием больших количеств дротаверина. Также к аналогам относятся Веро-дротаверин, Спазмол, Спазмонет, Спаковин, Нош-бра и др.

Показания к применению

Показаниями для назначения препарата являются спазмы гладких мышц, связанные с некоторыми заболеваниями:

желчевыводящей системы: воспаление желчных протоков и желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, папиллит, перихолецистит;
мочевой системы: воспаление почечных лоханок, цистит, почечнокаменная и мочекаменная болезнь.

Также Но шпа используется в качестве дополнительного средства:

при спазмах гладких мышц органов ЖКТ: язва, гастрит, колит, метеоризм и др.;
в гинекологии и акушерстве: дисменорея, сильные боли при родах, угрожающий аборт, воспаление яичников и маточных труб;
при тензионной головной боли;
при стенокардии.

Фармакологическое действие

Дротаверин проявляет высокую спазмолитическую активность.

Механизм действия связан с ингибированием фермента фосфодиэстеразы IV, что приводит к повышению уровня циклического аденозинмонофосфата и инактивации киназы легкой цепи миозина. Следствием всех этих биохимических процессов является снижение тонуса гладких мышц.

Но-шпа и ее аналоги эффективно помогают при снятии спазмов мышечного и нервного происхождения. Она обладает сосудорасширяющим действием, улучшает кровообращение и не влияет на вегетативную и центральную нервные системы.

При внутривенном введении терапевтический эффект наступает в течение 5 минут и достигает максимума через 30 минут.

Способ применения

Согласно инструкции таблетки нужно принимать в таких суточных дозировках:

120–240 мг (3–6 штук) для взрослых;
80–200 мг (2–5 штук) для детей 6–12 лет.

Эти дозировки делятся на несколько приемов. Взрослым за один раз можно принимать не более 80 мг дротаверина.
Но-шпу нельзя пить более двух дней подряд без назначения врача. Если за этот период не наступает улучшений, необходимо обратиться к специалисту. Он определит, сколько времени можно еще продолжать лечение, уточнит показания и противопоказания или поменяет лекарство.

Раствор для инъекций используют для подкожных, внутримышечных или внутривенных уколов. В этой лекарственной форме Но-шпа детям противопоказана. Взрослым назначают по 1¬–2 ампулы 1¬–3 раза в сутки.

Но шпа при цистите

При лечении цистита кроме антибиотиков назначают пить обезболивающие и снимающие спазм мочевого пузыря средства. Для этих целей принимают Но-шпу или ее аналоги. Она помогает расслабить мышцы и способствует прекращению повышенного мочеиспускания и уменьшает острую боль.

Необходимую дозировку и то, сколько дней будет длиться прием препарата, выписывает врач. Обычно курс лечения составляет 5¬–10 дней. Но-шпу при цистите обязательно назначают на ночь по 1–2 таблетки, чтобы пациент мог спокойно спать. При сильных болях лекарство принимают еще и в течение дня.

На сколько часов хватает действия данного лекарства при цистите? Обезболивание начинается через 30 минут после приема таблетки и длится около 5 часов.

Противопоказания препарата

К противопоказаниям относятся непереносимость любого компонента в составе препарата, а также почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Побочные реакции

Наблюдаются достаточно редко. Среди них отмечают:

нарушения работы ЖКТ: тошнота или запор;
чувство жара и увеличение потоотделения;
аллергические реакции в виде дерматита;
головные боли, головокружения, бессоницу;
учащенное сердцебиение, снижение артериального давления.

Что делать при передозировке?

При передозировке препарата может произойти снижение возбудимости сердечной мышцы, паралич дыхательного центра и остановка сердца.

Дротаверин очень быстро всасывается в ЖКТ и попадает в кровь, поэтому больному нужно срочно очистить желудок (промывание, рвота) и затем отправить в больницу, сообщив врачу о передозировке.

Но-шпа при беременности и грудном кормлении

Установлено, что лекарство не проявляет тератогенных и эмбриотоксических свойств. Тем не менее, препарат Но-шпа при беременности женщина может принимать только с разрешения врача. Часто специалисты назначают ее при повышенном тонусе матки, который может привести к выкидышу, гипоксии и отслойке плаценты. Дротаверин помогает расслабить мышцы и улучшить кровоснабжение плода. Но-шпа при беременности обычно не назначается во втором и третьем триместре, так как может способствовать преждевременному раскрытию шейки матки.

Препарат используется при некоторых показаниях в родах для снятия спазма или при плохом раскрытии маточного зева. Также иногда его назначают пить после родов для уменьшения боли при сокращениях матки.

Применение препарата при лактации еще достаточно хорошо не изучено, но установлено, что дротаверин проникает в грудное молоко при вскармливании. При этом допускается однократный прием лекарства. Если необходимо длительно принимать препарат (2-3 дня и более), то на этот срок грудное вскармливание прекращают, так как входящие в состав компоненты в больших дозах могут быть опасными для ребенка.

Вопрос о том, можно ли ношпу при беременности и лактации, решает только врач, оценивая риск побочных реакций и терапевтический эффект.

Совместимость с алкоголем

В отличие от многих других лекарств Но-шпа и алкоголь совместимы. Если пациент одновременно принимает препарат или его аналоги и спиртное, он должен учитывать возможные последствия:

повышение степени миорелаксации за счет того, что и дротаверин, и этанол, входящий в состав всех алкогольных напитков, способствуют расслаблению гладких мышц;
уменьшение всасывания алкоголя в кровь;
снижение антидепрессивного действия спиртных напитков;
повышение вероятности возникновения побочных эффектов.

Также следует учитывать, что Но-шпа в основном используется при лечении таких заболеваний, при которых алкоголь лучше вообще не принимать, чтобы еще больше не усугубить состояние здоровья.

Состав таблеток : 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах : дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата:

таблетки Но-Шпа , по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
уколы Но-Шпа , № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa ”.

Но-Шпа Форте - это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA ”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дротаверин - это миотропный спазмолитик . Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax - от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 - от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится - преимущественно в виде - почками, около трети - через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению Но-Шпы

От чего помогают таблетки Но-Шпы?

Показания к применению Но-Шпы:

спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта ( , холангит , холангиолитиаз , холецистолитиаз , перихолецистит , папиллит );
спазмы гладких мышц мочевого тракта при , уро- и нефролитиазе , пиелите , тенезмах мочевого пузыря .

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника . Показаниями к применению являются: , метеорические формы спастического колита , а также СРКТ с , спазмы привратника и кардии .

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при и при . Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Для чего Но-Шпа в инъекционной форме?

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг - 52 мг, а в одной таблетке 80 мг - 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите : заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

повреждение эмали или дентина зуба;
воспаление окружающих корень зуба тканей;
воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Противопоказания

Противопоказания на Но-Шпу:

гиперчувствительность к дротаверину или любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности ;
синдром низкого сердечного выброса;
лактазная недостаточность , непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Побочные действия

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

снижение ;
учащение сердцебиения;
головная боль;
тошнота;
реакции гиперчувствительности.

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Инструкция по применению Но-Шпы

Таблетки Но-Шпа: инструкция по применению

Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.

Предельно допустимая разовая доза - 2 таблетки 40 мг, суточная - 240 мг.

Стандартная доза для ребенка до 12 лет - 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет - 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).

Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.

В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - 2-3 дня.

Инструкция на Но-Шпа Форте

Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата - 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.

Ампулы Но-Шпа: инструкция по применению

Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого - от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.

Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике . Разовая доза - от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).

Через сколько действует лекарство?

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина . Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества - 12 минут.

При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении - в течение 5 минут.

Дозировка для животных

Дозировка для собак - 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.

Дозировка для кошек - 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.

Передозировка

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца , которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина - 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие . При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.

Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и ).

Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).

Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.

Условия продажи

Таблетки 40 и 80 мг - без рецепта. Инъекционная форма - по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.

Срок годности

Таблетки - пять лет. Раствор - три года.

На Но-Шпу рецепт на латинском выглядит вот так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

Особые указания

В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии .

В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа . У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе или ) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока .

Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.

Аналоги Но-Шпы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы - это . Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин , Биошпа , Нош-Бра , Пле-Спа , Спазмонет , Спазмол , Спазоверин , Спаковин .

Что лучше: Дротаверин или Но-Шпа?

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид . Исходя из этого, можно сделать вывод, что — это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Но-Шпа детям

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе , резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях .

Противопоказания для детей

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности , индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме , бронхиальной астме , атеросклерозе коронарных артерий .

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное Супрастин .

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин ”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Но-Шпа и алкоголь

Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).

Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Дозировка Но-Шпы при беременности

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

Но-Шпа при грудном вскармливании

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.

Поэтому и применяются после еды. Но вот о нош - пеничего нигде не написано да и сам препарат изготовлен из травных концентратов. И поэтому его можно думаю и до еды употреблять.

В инструкции по применению этого препарата, зависимости от еды при приме, не указывается. Из чего можно сделать вывод, что этот препарат принимается вне зависимости от прима пищи. Рекомендуемая суточная доза для взрослых мг за два-три прима.

Спазмалитический препарат с торговым названием Но-Шпа применяется для снятия болевого синдрома при спазмах. Так в инструкции по применению не указывается, как принимать Но-Шпу, до еды или после, то можно сделать вывод, что от времени принятия пищи прием этого препарата не зависит.

Как пить Но-шпа?

Но-шпа – широко известный любимый многими препарат. Незаменим, когда необходимо быстро и эффективно снять спастический болевой синдром. Маленькие желтые таблеточки с выгравированными на них буквами «spa» уже давно и заслуженно занимают свое место в домашних аптечках. Благодаря им можно быстро справиться с болью, обусловленной спазмом гладкомышечных волокон. Этот лекарственный препарат отличается высокой степенью безопасности и эффективностью при соблюдении определенных правил. Принимая Но-шпу, пациенты порой не задумываются о том, зависит ли ее действие от приема пищи, как и когда лучше пить таблетки, принимается но-шпа после еды или до нее.

Как принимать?

Универсальное спазмолитическое средство, каким является Но-шпа, может назначаться и взрослым, и детям старше шестилетнего возраста. Таблетки пьют проглатывая, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дротаверин, являющийся основным действующим веществом лекарственного средства, обладает чрезвычайно высокой биодоступностью, достигая почти 100%. Это означает, что практически сразу после приема развивается выраженный спазмолитический эффект, что имеет важное значение для снятия болевого спастического синдрома.

Но-шпа относится к фармацевтическим препаратам, отличающимся достаточно высокой степенью безопасности при условии соблюдения режима приема и допустимых доз:

Предельно допустимая детская доза для пациентов, чей возраст от 6 до 12 лет, составляет 80 мг (две таблетки) в течение дня.
Подросткам старше 12 лет не рекомендуется принимать более 160 мг/сутки, или 4 таблетки. Дозу лекарства целесообразно делить на 2 раза, устанавливая равные промежутки между приёмом.
Взрослым Но-шпу назначают не более 240 мг, или шести таблеток в сутки, разделив их на 2–3 приема. Оптимальным режимом является - 2 таблетки/сутки каждые 8 часов.

Несмотря на то, что препарат обладает низкой токсичностью и хорошей переносимостью, категорически не рекомендуется превышать указанные дозировки в связи с вероятностью развития нежелательных побочных эффектов.

Но-шпа как средство первой помощи

В абсолютном большинстве случаев препарат употребляется пациентами, как средство быстрого реагирования на болевой синдром спастического характера. Подобные ситуации возникают при возникновении острой боли, обусловленной:

Воспалительными процессами органов системы желчевыделения, обострением желчекаменной болезни, холангитом, папиллитом.
Спазмами гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы при МКБ, пиелите, цистите.
Симптомами язвенной болезни, колита.
Повышением тонуса матки во время месячных.

Именно поэтому, в подобных остро возникающих ситуациях, не имеет смысла рассуждать, пить Но-шпу до еды или после. Однако, необходимо понимать, что длительность приема препарата в подобных ситуациях не должна превышать более 1-2 дней. Если по истечении указанного срока сохраняется выраженный болевой синдром, следует без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лекарственное средство, оказывая обезболивающий эффект, не влияет непосредственно на рецепторы болевой чувствительности. Это важное качество позволяет назначать Но-шпу при острых состояниях, когда прием обычных анальгетиков может стереть характерную клиническую картину и повысить вероятность диагностических ошибок.

Но-шпа как составная часть лекарственной терапии

Таблетки могут быть назначены врачом не для кратковременного приема, а более длительным курсом. Если предполагается продолжительное употребление в составе комплексной терапии некоторых заболеваний, следует учитывать, что процесс переваривания пищи может замедлять всасывание и распределение лекарства в организме. Поэтому назначают Но-шпу до еды или не менее, чем через час после.

Некоторые препараты способны при совместном применении потенцировать действие друг друга. Так, сочетание Но-шпы с другими лекарственными средствами анальгезирующего, антигистаминного действия способствует усилению обезболивающего, спазмолитического эффекта.

Чем опасна передозировка?

Но-шпа – относится к относительно безопасным лекарствам. Крайне редко, но может стать причиной нежелательных эффектов. Это происходит, как правило, при нарушении режима приема препарата, при бесконтрольном, хаотичном его употреблении. Такими побочными реакциями являются:

Появление головной боли, головокружения, падение артериального давления.
Диспепсические нарушения в виде рвоты, тошноты.
Появление аллергических высыпаний, сильного зуда, ангионевротического отека.

Несмотря на удовлетворительную переносимость, относительную безопасность препарата, употребление Но-шпы в больших дозах, значительно превышающих предельно допустимые, чревато нарушениями ритма сердца, полной АВ-блокадой, вплоть до асистолии и остановки сердечной деятельности.

Прием во время беременности

Особое внимание заслуживает вопрос возможности приема лекарства во время вынашивания ребенка. Многочисленными исследованиями, проводимыми в разных странах мира, многолетним клиническим опытом применения Но-шпы во время беременности с целью устранения спазмов различной природы, не выявлено каких-либо вредных воздействий препарата на внутриутробно развивающийся плод. Однако, прием любых лекарств в этом периоде и во время грудного вскармливания требует предварительной консультации с врачом.

Но-шпа – эффективный, безопасный лекарственный препарат, применяющийся в качестве симптоматического средства для устранения спазма гладкомышечных волокон, с анальгезирующей целью. Его можно смело отнести к средствам для оказания первой помощи при соответствующих показаниях пациентам акушерско-гинекологического, урологического, гастроэнтерологического профиля.

Как принимать Ношпу - до еды или после?

Ношпу принимают после еды, но не сразу, а идеально через час. Прием ношпы одновременно с пищей исключен, так как это снижает ее действие.

Если вам нужно быстро убрать боль, но не имеет значения, когда применять до еды или после, главное не во время.

Честно говоря, если начались боли спазматического характера, то я уже не думаю до еды принять ношпу или после, я просто принимаю и боль через короткое время проходит, то есть, получается, что нет разницы, это, как практика показывает; но в инструкции к препарату, сколько не читай, я так и не нашла об особых указаниях по приему данного препарата, отсюда можно сделать вывод, что нет разницы, когда принимать: до еды или после еды.

Прием препарата Но-шпа осуществляется вне зависимости от приема пищи. Этот препарат относится к группе ноотропных спазмолитков и используется при спазмах гладкой мускулатуры, преимущественно брюшной полости.

Но-шпа - это лекарственное средство, почти мгновенного действия, как для меня. И если что-то болит и меня мучает спазм я не обращаю внимания на то, когда я принимал еду, я беру и пью ее. Она имеет очень выраженное обезболивающее и спазмолитическое действие. Применяется в таблеткахмг - 2 или 3 раза в день, но я обычно одноразово. А раствороммл внутривенно или внутримышечно.

Вообще то практически все таблетированные препараты обязательно принимаются после еды. Почему да потому что все они могут оказывать очень вредное воздействие на слизистую оболочку желудка. Поэтому и применяются после еды. Но вот о нош - пеничего нигде не написано да и сам препарат изготовлен из травных концентратов. И поэтому его можно думаю и до еды употреблять.

В инструкции по приему препарата написано, что применение таблеток не зависит от приема пищи. То есть принимать можно и до еды, и после нее. Но все же я думаю, что не стоит принимать нош-пу вместе с едой, как принимают добавки к пище. Ведь обычно нош-пу принимают как обезболивающее, и вероятно, что эффективность его будет снижена при приеме пищи.

Обычно препарат как Ношпа принимается тогда, когда уже начинаются безумные боли, поэтому думать о том кушать или нет, а обычно при болях кушать совсем не хочется, совершенно некогда. Но лично я предпочитаю пить все лекарства после еды, для того, чтобы они не повредили желдуок (конечно, если в инструкции не предусмотрен прием таблетки до еды).

Спазмалитический препарат с торговым названием "Но-Шпа" применяется для снятия болевого синдрома при спазмах. Так в инструкции по применению не указывается, как принимать Но-Шпу, до еды или после, то можно сделать вывод, что от времени принятия пищи прием этого препарата не зависит.

В инструкции по применению этого препарата, зависимости от еды при приёме, не указывается. Из чего можно сделать вывод, что этот препарат принимается вне зависимости от приёма пищи. Рекомендуемая суточная доза для взрослых мг за два-три приёма.

В инструкции этого препарата об этом умолкают о времени применения Но-шпы.

Но я думаю Но-шпу как в основном и другие препараты принимают после еды.

Минимум через тридцать минут или в идеале через один час.

Как принимать ношпу до еды или после

Но-шпа инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Состав и форма выпуска

Таблетки Но-шпы желтые с зеленоватым или оранжевым оттенком, круглой формы. В одной таблетке находится 40 мг дротаверина гидрохлорида. Сопутствующими веществами являются стеарат магния, тальк, повидон, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы. Выпускается в блистерах по 6, 20, 24 штуки и во флаконах по 60 и 100 штук;
Раствор для внутримышечного и подкожного введения Но-шпа - это прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета. В 1 мл препарата находится 20 мг активного действующего вещества, в 1 ампуле 2 мл Но-шпы или 40 мг дротаверина. Сопутствующими веществами являются дисульфит натрия, этанол и дистилированная вода.

Препарат Но-шпа должен быть недоступен для детей.

Но-шпа - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Но-шпа: применение в виде таблеток

По инструкции суточная доза Но-шпы для лечения взрослых пациентов составляетмг, которые нужно разделить на 3 приема. Максимально дозволенная разовая доза – не более 80 мг.

Правила применения флакона Но-шпы

Как применять Но-шпа и приему Но-шпа в виде уколов

Но-шпа в уколах предназначена для внутримышечного и подкожного введения. При таком способе применения разовая доза составляет от 40 до 80 мг, которые нужно повторят до трех раз в сутки. Для купирования печеночной и почечной колики Но-шпу необходимо вводить внутривенно медленно в количествемг в зависимости от тяжести состоянии пациента. При спазмах периферических сосудов возможен прием препарата внутриартериально. Для пациентов в возрасте до 6 лет разовая доза Но-шпы для применения составляетмг, суточная – не превышает 120 мг. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет соответственно 20 мг и 200 мг. Количество приемов в день – 1-2.

Применение Но-шпы при головной боли

Применение Но-шпы при родах и аборте

Показания, противопоказания, побочные действия Но-шпы

Показания для применения Но-шпы

спазмы гладких мышц внутренних органов, которые сопровождают заболевания желчевыводящих путей, например, при холецистолитиазе, холангиолитиазе, воспалении желчного пузыря и желчных протоков, перихолецистите, папиллите;
спазмы гладких мышечных волокон, что сопровождают заболевания мочевыделительной системы: почечнокаменная болезнь, уретролитиаз, воспаление слизистой почек, цистит, спазм мочевого пузыря, ложные позывы мочевого пузыря;
спазмы гладких мышечных волокон органов пищеварительной системы как дополнительня терапия основному лечению при язвах, гастритах, спазмах сфинктера, что разделяет пищевод и желудок, спазм привратника, воспалении тонкой и толстой кишки, спастических колитах, что сопровождаются запорами, синдроме раздраженного кишечника с болезненным вздутием живота;
головная боль;
дисменорея.

Но-шпа: побочные действия

в работе сердца и сосудов: учащение сердечного ритма, снижение артериального давления;
в работе нервной системы: головная боль, головокружения, нарушения сна;
в работе пищеварительной системы: тошнота, запор после применения средства;
в работе иммунной системы: аллергические реакции в виде отека, крапивницы, зуда, сыпи, анафилактический шок (крайне редко).

Противопоказания при применении Но-шпы

тяжелая степень почечной недостаточности;
печеночная недостаточность высокой тяжести;
сердечная недостаточность, что выражается синдромом низкого сердечного выброса;
возраст пациента до 6 лет для препарата в форме таблеток;
период кормления грудью;
индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата, например, галактозы, дефицит лактазы, синдром низкой всасываемости глюкозы-лактазы (присутствует лактоза только в таблетках Но-шпы);
гиперчувствительность к составляющим препарата;
излишняя чувствительность к натрию дисульфату при использовании Нош-пы в видеуколов.

Согласно инструкции с особой осторожностью Но-шпу применяют при:

артериальной гипотензии ввиду повышенного риска развития коллапса;
беременности;
возраст пациента до 18 лет.

Передозировка при употреблении

Применение Но-шпы при беременности

Но-шпа: применение для детей

Лекарственное воздействие Но-шпы

Взаимодействие Но-шпы с другими препаратами

При применении Но-шпы в комбинации с левоподой может усиливаться ригидность и тремор.
В сочетании с другими средствами группы спазмолитиков, эффект от применения обоих препаратов усиливается.
Артериальная гипотензия вследствие приема трициклических антидепрессантов, хинидина или прокаинамида после попадания в организм компонентов Но-шпы усиливается. Усилить спазмолитическое действие дротаверина можно феноборбиталом.

Сравнение Но-шпы и Дротаверина

Аналог Но-шпы - Спазоверин

Для применения взрослым назначается доза вмг трижды в сутки, пациентам в возрасте до 6 летмг трижды в сутки, до 12 лет – 20 мг дважды в сутки.

Аналог Но-шпы - Нош-бра

Препарат является спазмолитиком миотропного действия. Оказывает сосудорасширяющее действие. Данный аналог принимается взрослыми помг трижды в сутки, применение детям до 6 лет –мг, до 12 лет – 20 мг. Назначается для применения при болевых синдромах, причиной которых является спазм гладкой мускулатуры.

Цена на Но-шпа

Но-шпа

Аналог

Лекарственные формы

Лечебные свойства

Показания к применению

Правила применения

Побочные эффекты и осложнения

Противопоказания

Нельзя применять но-шпу при глаукоме, гипертрофии и аденоме предстательной железы.

Хранение

Препарат хранится в обычных условиях в сухом месте. Срок годности 5 лет.

Применение но-шпы при заболевании гастрит: какие последствия?

Как работает данный препарат

Формы выпуска лекарства

Когда необходимо принимать этот препарат

Противопоказания

Противопоказаний у данного лекарства не так много. Он него следует отказаться в следующих случаях:

непереносимость тех или иных компонентов препарата;
нельзя давать данные таблетки ребенку младше 6 лет и вводить раствор подросткам и детям младше 18 лет;
не рекомендуется пить эти таблетки женщине в период лактации.

Побочные эффекты

развивается аллергическая реакция, может появиться сыпь, пациент жалуется на сильный зуд;
появляется тошнота;
может быть запор;
снижается артериальное давление;
у пациента появляется тахикардия;
иногда возникает головокружение;
человек мучается от бессонницы;
у него начинает болеть голова.

Как принимать

Лекарства: так до того или после?

Мы все болеем понемногу - когда-нибудь и как-нибудь. А раз так, то вынуждены принимать разнообразные лекарства. Иногда этих лекарств бывает так много, что из памяти напрочь выветриваются рекомендации о том, когда и как их принимать. Наиболее часто возникает вопрос - принимать лекарство до еды или после. Попробуем разобраться в этой ситуации.

Обычно, условия приёма лекарств указываются в аннотации. Если это не оговорено специально, скорее всего препарат необходимо принимать на голодный желудок. Рассмотрим препараты, с которыми нам приходится встречаться довольно часто.

ПРИНИМАТЬ ДО ЕДЫ:

актонел - за 30 минут перед едой (или через 2-3 часа после приёма пищи);

глюконат кальция - заминут перед едой;

гомеопатические препараты - заминут до еды;

грюнамицин - за 1,5-2 часа перед едой;

эритромицин - за 1,5-2 часа перед едой.

ПРИНИМАТЬ ПЕРЕД САМОЙ ЕДОЙ ИЛИ ВО ВРЕМЫ ЕДЫ: :

алька-прим - во время еды;

баклофен - во время еды;

йохимбин - во время еды;

мезим-форте - перед самой едой или во время еды;

низорал - вовремя еды;

седальгин - во время еды;

фестал - перед самой едой или во время еды;

эссенциале - во время еды.

ПРИНИМАТЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ ИЛИ СРАЗУ ПОСЛЕ ПРИЁМА ПИЩИ: :

амброгексал - после еды;

анальгин - после еды;

аскорбиновая кислота - после еды;

аспирин - во время еды или сразу после приёма пищи;

витамины - во время еды или сразу после приёма пищи;

витрум - после еды;

гипотиазид - во время еды или сразу после приёма пищи;

глюконат железа - после еды;

линкомицин - после еды;

пепсид - во время еды или сразу после приёма пищи;

стугерон - во время еды или сразу после приёма пищи;

урегит - после еды;

фервекс - после еды; циметидин - после еды.

ПРИНИМАТЬ ПОСЛЕ ПРИЁМА ПИЩИ: :

аллохол - черезминут после приёма пищи;

алюмаг - через 1-2 часа после приёма пищи;

амитриптилин - черезминут после приёма пищи;

ибупрофен - черезминут после приёма пищи;

индометацин - черезминут после приёма пищи;

но-шпа - черезминут после приёма пищи;

раунатин - черезминут после приёма пищи;

резерпин - черезминут после приёма пищи;

фарингосепт - черезминут после приёма пищи (затем в течение 3 часов воздержаться от еды и питья);

МОЖНО ПРИНИМАТЬ НЕЗАВИСИМО ОТ ПРИЁМА ПИЩИ: :

авелокс; доналгин; клофелин; лоразепам; седуксен; элениум.

ВНИМАНИЕ! Если у вас возникли хоть малейшие сомнения в отношении приёма того или иного препарата, проконсультируйтесь с опытным врачом.

Но-шпа: принимать до еды или после?

Если вы не знаете, как правильно принимать препарат: до еды, после еды либо во время, необходимо обязательно это выяснить. Разные препараты расчитаны только на определенный способ приема, и нельзя его нарушать. Но-шпа принимается черезминут после еды, это позволяет препарату максимально полно и качественно действовать на организм. Как правило, способ приема таблеток написан в инструкции, изучите ее, либо данную статью.

ПОЖАЛУЙСТА, ОСТАВЬТЕ ВАШЕ МНЕНИЕ О СТАТЬЕ В КОММЕНТАРИЯХ

Разделы