Можно ли забеременеть после лечения кисты яичника. Возможна ли беременность после удаления кисты яичника? Можно ли забеременеть

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, произрастающее из ткани яичника. Как правило, это полость округлой формы с ровными контурами, заполненная жидкостью. Этимология слова «киста» имеет древнегреческие корни и берет свое происхождение от слова kystis – пузырь. Опухолевидные образования яичников, являются наиболее распространенной гинекологической патологией среди женского населения планеты. У большинства женщин репродуктивного возраста ежемесячно формируются небольшие кисты, которые через некоторое время самопроизвольно регрессируют. Приблизительно у 68% девочек возрастом от двух до двенадцати лет обнаруживаются доброкачественные опухоли с бессимптомным течением заболевания. При неблагоприятном исходе лечения либо в результате позднего обращения за специализированной медицинской помощью, опухолевидное образование яичника может подвергнуться малигнизации и переродиться в саркому.

Беременность после лапароскопии кисты яичника – довольно злободневная тема, интересующая многих женщин, недавно лечившихся в стационаре по поводу кистозных образований яичников. Считается, что любые функциональные нарушения в работе половых органов либо хирургические вмешательства на органах малого таза существенно снижают шансы женщины на зачатие. Другие авторы имеют противоположное мнение, говоря о безвредности кистозного процесса в период вынашивания беременности. Поэтому все больше и больше людей задаются вопросом: «Так ли опасны кисты яичников для репродуктивной функции женщин, желающим иметь детей?».

Специалисты Юсуповской больницы уже, который год подряд помогают женщинам, после лапароскопического удаления кисты яичника, забеременеть и родить здорового ребенка. Благодаря опытным врачам, новейшим методикам лечения и уникальной программе реабилитации, каждая россиянка сможет прочувствовать все прелести материнства.

Виды кист яичника

На сегодняшний день все опухолевидные новообразования яичников классифицируют согласно МКБ 10-го пересмотра. В Российской Федерации используется пересмотренная в 2003 г. специалистами ВОЗ гистологическая систематизация кист, согласно которой выделяют:

• Функциональные кисты – характерны для женщин репродуктивного возраста. К разновидностям данного вида ретенционных образований относятся фолликулярная киста и киста желтого тела. Как правило, возникают на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. При малых размерах, никак себя не проявляют. Со временем самостоятельно регрессируют;
• Дермоидная киста – представляет собой зачатки придаточных тканей организма (зубы, волосы, ногти, жировая ткань). Эта киста растет медленно и постепенно. При достижении больших размеров может сдавливать близлежащие органы и нарушать их функцию;
• Эндометриоидная киста – возникает при наружном эндометриозе. Эндометриоз – это патологический процесс, характеризующийся разрастанием ткани морфологически и функционально подобной эндометрию матки, за пределами его обычного расположения. Беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника в 60-70% наступает через полгода после пройденного лечения, при условии строго соблюдения врачебных рекомендаций по труду и отдыху;
• Истинная киста яичника (цистаденома) – наиболее распространенная среди всех видов кист яичника (около 70%). Бывает несколько видов: серозная и муцинозная. Истинная киста требует немедленного хирургического удаления, так как обладает огромным потенциалом к озлокачествлению.

Когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника

Женщин, которым удалили кистозные образования яичников с помощью лапароскопии, часто интересует вопрос, когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника? Врачи Юсуповской больницы, разрешают начинать планировать беременность уже через два-три месяца после проведенной операции. Пациенткам клиники удается забеременеть без лишних проблем, так как при данном виде операции не повреждают здоровую ткань яичника. Это в свою очередь никак не влияет на зачатие ребенка.

Прежде чем приступить к планированию беременности после удаления кисты яичника, доктора Юсуповской больницы обязательно назначают сдачу анализов, чтобы избежать непредвиденных осложнений. К ним относится:

• Общий анализ крови и мочи;
• Мазок из влагалища на микрофлору;
• Мазок из влагалища на цитологическое исследование и выявление атипичных клеток;
• Мазок на заболевания, передающиеся половым путем.

Беременность после лапароскопии кисты яичника: особенности течение

Согласно современным представлениям в гинекологии, беременеть сразу после лапароскопического удаления кисты яичника не рекомендуется. Дело в том, что ранняя беременность в данном случае приводит к развитию осложнений как со стороны материнского организма, так и со стороны организма ребенка. Например, если в ходе операции устранялась непроходимость труб, то женщина может столкнуться с плацентарной недостаточностью. Кроме того, организм женщины ослаблен после хирургического лечения, что чревато снижением иммунитета и развитием воспалительных процессов органов малого таза.

Беременность после лапароскопии кисты яичника в большинстве случаев, протекает как обычная беременность, при условии своевременной постановки на учет в женскую консультацию и регулярных посещений своего консультирующего гинеколога.

Удаление кисты яичника при беременности

Все кистозные образования яичников способны к рецидивированию, особенно это важно учитывать при планировании беременности. Поэтому при образовании кисты, которая может навредить будущей маме и ребенку, проводится ее устранение с помощью лапароскопии. Так как данный метод хирургического лечения не оставляет на теле матки рубцов, при родах разрыв матки практически исключены. Согласно медицинской практике, проведение лапароскопией никак не связано с недостаточной родовой деятельностью.

Возможна ли беременность после удаления кисты яичника

Если беременность после лапароскопии кисты яичника не наступает, то есть сохраняются проблемы с зачатием, то следует подумать о других причин снижения фертильности. Для того чтобы врач-гинеколог нашел точную причину следует провести комплексное обследование, включающее лабораторные тесты (определение в крови уровня половых гормонов) и УЗИ диагностику органов малого таза. Среди основных причин, мешающих забеременеть женщине, выделяют следующие:

• Синдром «ленивого» яичника;
• Истощение яичников;
• Латентный воспалительный процесс матки или ее придатков;
• Гормональный дисбаланс.

После получения данных обследования врач, в зависимости от результатов может назначить гормональную терапию, физиотерапевтические процедуры.

В Юсуповской больнице гарантируют всем, что беременность после удаления кисты яичника возможна, при соблюдении рекомендаций врача и использовании только качественных и безопасных средств для поддержания физиологической функции яичников. Для более детальной информации записывайтесь на прием к врачу-гинекологу по телефону.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на услуги *

Киста — это доброкачественное новообразование в коре яичника, образующееся из-за нарушения процесса выхода желтого тела фолликула. Беременность после удаления кисты яичника — тема, которая интересует многих женщин, перенесших лапароскопию или полноценную полостную операцию. Любые функциональные нарушения в работе половых органов и хирургические вмешательства в малом тазе беспокоят женщин, т.к. теоретически снижают шанс на зачатие. Но так ли опасны кисты яичников для репродуктивной функции, как кажется многим женщинам, желающим иметь детей? Это интересно многим женщинам: и беременным, и рожавшим, и тем, кто только планирует материнство.

Что влияет на способность к зачатию?

Возможность зачатия и вынашивания ребенка зависит от основных факторов:

• возраста женщины;
• гормонального фона и статуса;
• общего состояния репродуктивных органов (матки, яичников, фаллопиевых труб);
• количества беременностей и родов в анамнезе.

Может ли киста быть признаком более серьезных нарушений?

По статистике, кисты чаще всего проходят самостоятельно в течение одного или нескольких менструальных циклов, после которых возобновляется нормальная функция яичников — созревание фолликулов и выход яйцеклетки. В этом случае легко понять, можно ли забеременеть.

Но есть ряд других негативных факторов:

• гормональные сбои;
• хирургические вмешательства;
• травмы.

Они негативно влияют на женскую репродуктивную функцию в целом, и на функционирование яичников в частности. Гормональный дисбаланс — один из ключевых факторов, снижающих эффективность работы яичников и усложняющих репродуктивную функцию женщины. Когда в организме происходит изменение баланса гормонов в сторону андрогенов (тестостерона), функция яичников страдает.

Одним из опасных осложнений, снижающих способность к зачатию, является синдром поликистозных яичников. В этом состоянии на поверхности яичников образуется множество мелких кист, внутри которых находятся яйцеклетки. При изменении баланса половых гормонов в сторону андрогенов процесс выхода яйцеклеток замедляется или вовсе прекращается.

Влияет ли операция на способность к зачатию?

Киста яичника образуется, когда по какой-то причине созревший фолликул не разрывается, выпуская яйцеклетку в фаллопиеву трубу по направлению к матке, а остается в яичнике. Под воздействием гормонов фолликул начинает наполняться жидкостью, образуя мешочек диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Происходит это под влиянием женских и мужских половых гормонов, стрессов, травм и других факторов.

Можно ли забеременеть в этом случае? Одиночная киста не всегда означает серьезное нарушение. Если по показанию гинеколога киста была удалена, то способность к зачатию и вынашиванию ребенка сохраняется. Беременность после кисты яичника вполне возможна, если женщина будет соблюдать простые правила после операции.

Как избежать осложнений?

Главное после хирургического вмешательства в полости малого таза — избежать образования спаек. Чтобы восстановить кровообращение в репродуктивных органах, на следующий день после операции женщина должна начать двигаться. Во избежание воспаления после операции назначают антибиотики в течение 5-7 дней.

В гинекологической практике перед операцией по удалению кисты гинеколог назначает обследование гормонального фона, чтобы понять, можно ли забеременеть женщине вообще. Если специалист обнаруживает, что есть дисбаланс гонадотропинов (половых гормонов), то после удаления кисты доктор назначает прием гормональных препаратов для восстановления нормальной функции эндокринной системы. Обычно полное устранение всех неблагоприятных факторов, влияющих на зачатие, происходит в течение 2-3 месяцев.

Приводят ли осложнения после операции к бесплодию?

При благоприятном развитии ситуации в послеоперационный период (отсутствие воспалений, спаек, гормональных сбоев) женщине удается забеременеть после полноценного восстановления организма.

Если во время операции или в послеоперационный период возникают осложнения, то функция яичника, на котором была киста, может незначительно снизиться. Например, спаечный процесс в фаллопиевой трубе может затруднить движение яйцеклетки к полости матки для оплодотворения. Но и в этом случае детородная функция женщины сохраняется. Если киста поразила только один из яичников, а второй здоров, то ответ на вопрос, можно ли забеременеть — положительный. Как парный орган, яичники работают попеременно: в один менструальный цикл фолликул созревает в правом, во второй — в левом. Бывают циклы и вовсе без овуляции, когда яичники «отдыхают».

Если после удаления кисты не получается забеременеть

Теоретически удаление кисты должно повысить шансы на зачатие, т.к. после удаления инородного тела яичник получает импульс, стимулирующий выход яйцеклетки. Если же после процедуры сохраняются проблемы с зачатием, хотя осложнений после операции не возникло, то можно предположить другую причину снижения фертильности.

Чаще всего мешают забеременеть:

• синдром «ленивого» яичника, когда овуляции происходят достаточно редко;
• истощение яичников;
• гормональный дисбаланс, затрудняющий овуляцию;
• скрытый воспалительный процесс матки или придатков.

Чтобы точно выявить причину, врач-гинеколог должен провести комплексное обследование, включая анализ крови на половые гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон), УЗИ органов малого таза. В зависимости от результата обследования, врач может назначить гормональную терапию для стимуляции овуляции, а также физикальное лечение в случае эндометриоза, непроходимости маточных труб или других заболеваний женских репродуктивных органов. Предпочтение лучше отдать методам естественным и щадящим. Отличный пример — пептидный биорегулятор Овариамин. Он фокусно действует на яичники, способствуя восстановлению функционального резерва их клеток, тем самым участвует в подготовке яичников к зачатию.

Таким образом, забеременеть после удаления кисты возможно, главное — следовать рекомендациям лечащего врача и пользоваться современными безопасными средствами для восстановления и поддержания физиологической функции яичников.

Киста яичника не является страшным приговором для женщины. Среди всех доброкачественных новообразований, киста занимает наибольший процент случаев. В медицинской практике исход своевременного лечения вполне благоприятен.

Причины возникновения

Причинами образования кисты на яичнике могут быть разные факторы.

• Сюда относится и гормональный дисбаланс, связанный с приемом контрацептивов, гормональных препаратов или неправильным образом жизни. Контрацептивы на основе гормонов не являются опасными для женщины, если назначены врачом и не являются средством самолечения.
• Еще одна причина – перенесенные хирургические вмешательства ранее, возможно, также по удалению новообразований. Рецидивы в этом случае также встречаются.

К остальным причинам относятся:

• беспорядочная половая жизнь,
• заболевания органов эндокринной системы,
• имеют место хронические заболевания систем органов, препятствующие нормальному гормональному фону.

Влияние на беременность

Образование кисты, которая не рассасывается медикаментозно или с наступлением ближайших месячных, меняет многое в работе репродуктивных органов и гормонального фона. В первую очередь, фолликулярная киста значительно влияет на уровень гормонов в крови и на то, когда наступит овуляция. Иногда именно киста становится причиной того, что овуляция не наступает, так как место фолликула занимает новообразование.

Кроме того, новообразование может давить на соседние органы, препятствуя их функционированию. Если между ней и яичником есть тонкая связка, может произойти перекрут ножки яичника, соответственно, ни о какой овуляции речь идти не может.

Лечение

В первую очередь, следует выявить природу новообразования, чтобы понять, наступит ли беременность после удаления кисты яичника. Некоторые кисты проходят самостоятельно с наступлением нового цикла – такое часто случается с фолликулярными. Иные действительно требуют удаления, если после нового цикла они не рассосались, но продолжают увеличиваться в размерах.

Лечение может быть медикаментозным, подразумевая введение препаратов для рассасывания кисты или гормональных препаратов. Гормональные препараты побираются строго после того, когда будет проведена диагностика и лабораторное исследование крови на концентрацию того или иного гормона.

Оперативное удаление

Оперативное удаление кисты возможно традиционным хирургическим методом с разрезом, либо лапароскопически с использованием современного оборудования и без больших разрезов. Второй способ в современной медицине более предпочтителен. Это вызвано тем, что он предоставляет женщине меньше неудобств, травмирует организм меньше.

К тому же, организм направляет все силы на рубцевание бывшей связки между кистой и яичником, и меньше сил на заживление раны. В случае же традиционного удаления, заживление раны длится значительно дольше.

Постоперационный период длится после лапароскопии несколько дней, в то время как после традиционной операции может потребоваться неделя и больше. Самое главное после того, как удалили кисту, насколько тщательно исследуется организм пациенты на наличие возможных осложнений.

Вероятность беременности

Вопрос о том, можно ли забеременеть в этом случае, волнует многих женщин, прошедших через подобную операцию. Если в послеоперационный период проводились необходимые обследования и не были выявлены осложнения, то беременность после кисты вполне возможна.

В принципе, при нормальном течении операции и быстром восстановлении, вероятность забеременеть приравнивается к вероятности у тех женщин, которые никогда не имели подобных заболеваний.

Если же были обнаружены осложнения, потребуется реабилитационный период для восстановления репродуктивной функции органов малого таза.

Возможные осложнения

К наиболее распространенным осложнениям относят спайки маточных труб. Так как яичники и маточные трубы достаточно тесно связаны между собой и не функционируют полноценно друг без друга, маточная труба достаточно сильно зависит от состояния яичника.

Если, например, киста располагалась неподалеку от соединения фаллопиевой трубы с яичником, возможно образование спайки непосредственно на этом участке. Спайки заслоняют просвет фаллопиевой трубы, вследствие чего яйцеклетка не может покинуть яичник и остается в трубе.

Это чревато не только тем, что овуляция не наступит, но также и тем, что оплодотворение произойдет в самой трубе – оно называется внематочной беременностью. Такое состояние опасно для жизни матери и будущего ребенка, потому не считается нормой.

Еще одно распространенное осложнение – инфицирование. Добиться стерильности воздуха в операционной все равно не получится, потому инфекции так или иначе могут проникать внутрь и воспалять слизистые оболочки.

Для предотвращения подобных явлений, сразу после операции прописывается антибиотик, который препятствует развитию инфекции, но максимально щадяще относится к микрофлоре кишечника.

Спустя два-три цикла, когда он нормализуется, а яичник придет в норму, вполне возможно абсолютно нормальное течение беременности и оплодотворение.

Поликистоз

Обычно данное заболевание характеризуется наличие множественных кист на поверхности яичника. Они образуются на месте фолликул. Это происходит примерно следующим образом: во время первой половины цикла созревает несколько фолликул – в среднем, 7. Одна из них предназначена для того, чтобы стать доминирующей и продуцировать яйцеклетку для дальнейшего ее оплодотворения.

Вследствие гормональных нарушений, сбоев, и тех же причин, что вызывают образование обычной кисты, созревание доминирующего фолликула не происходит.

Яйцеклетки начинают созревать во всех фолликулах одновременно, при этом их созревание останавливается на определенном этапе. Фолликулы заполняются жидкостью, что и называется в сумме фолликулярным поликистозом. Его причиной может быть даже наследственность.

Лечение

Его лечение может быть затруднено тем, что само удаление таких малых кист не всегда оправдано. Оно может нанести больше ущерба яичнику, чем принести пользы. Некоторые новообразования, как одиночные, так и множественные, требуют удаления вместе с трубой, если новообразование задело и ее. И даже в этом случае есть надежда на выздоровление и беременность.

Лечение, в первую очередь, назначают медикаментозное. Так как наиболее частой причиной становится недостаток эстрогена в организме, правильно подобранная гормональная терапия способна восполнить этот недостаток и поставить в кровь столько гормона, сколько требуется. Тогда яичники начинают функционировать и созревание яйцеклетки происходит.

Зачастую данного лечения вполне достаточно, чтобы восстановить функцию яичников. Но единственная неприятность, поджидающая женщин – возможность того, что поликистоз снова вернется.

Как бороться с рецидивом

В случае, если поликистоз возвращается, может быть принято следующее решение, и чаще всего принимается именно оно. Проводится повторная медикаментозная терапия, направленная на восстановление функции придатков.

Когда поликистоз рассосется, начинают активную работу над зачатием малыша. Обычно рецидивы проявляются через год-полтора. За это время будущая мамочка успеет выносить и родить абсолютно здорового малыша без каких-либо осложнений.

Заключение

Доброкачественные новообразования не могут стать на пути счастливой и здоровой беременности, если их лечение и удаление проводилось своевременно и правильно. Даже при множественности кист, которые постоянно возвращаются, женщины рожают крепких и здоровых малышей, выношенных все девять месяцев и откормленных материнским молоком.

Беременность – счастливое событие в жизни каждой женщины, ведь совсем скоро произойдет чудо рождения новой жизни. И хотя это состояние достаточно изученное, оно все же остается загадочным, ведь нельзя со 100% уверенностью сказать, как будет проходить долгий период вынашивания малыша у той или иной женщины. Одной из достаточно частых патологий во время беременности . Новообразование может возникнуть как до зачатия, так и после.

Конечно, если будущая мама ответственно подходит к своему здоровью и планирует своё будущее, она непременно должна посетить врача для обследования и правильной подготовки к зачатию. Если в ходе исследований будет обнаружена киста, её рекомендуется вначале пролечить либо удалить хирургическим путем, и лишь затем начинать жить открытой половой жизнью. Примерно 90% кист яичника появляются именно до зачатия, но остаются незамеченными.

Можно ли забеременеть с кистой яичника?

Многие женщины, у которых при обследовании ещё до зачатия выявили патологическое образование половой железы, задаются вопросом, опасно ли это, и какова вероятность зачатия малыша.

Забеременеть с обнаруженной кистой можно, но лучше не пытаться это делать, ведь никто не знает, как поведет себя новообразование за 9-10 месяцев вынашивания ребенка. Возможно, киста сама рассосется и не причинит никакого дискомфорта, может она замрет на время, или же наоборот – начнет стремительно расти, угрожая здоровью матери и жизни плода.

Забеременеть можно с такими патологиями половых желез:

1. . Это самое безобидное новообразование половой железы, которое в 95% случаев никак не отягощает беременность. Кистой желтого тела принято считать образование с очень толстыми стенками, которое сформировалось на месте . Если по каким-либо причинам железа не регрессировала, а осталась на месте лопнувшего фолликула – тут формируется кистозное образование. Изнутри киста желтого тела заполнена жидкостным содержимым светлого цвета, иногда с примесью крови. Как правило, это новообразование обнаруживают на ранних сроках гестации при помощи УЗИ. Патология выявляется совсем нередко – примерно у 5-10% пациенток. К счастью, в подавляющем большинстве случаев, такая киста выполняет все функции желтого тела, а затем рассасывается к 16-17 неделям гестации.
2. . Новообразование появляется, если доминантный фолликул из-за гормонального дисбаланса не разорвался и не выпустил зрелую яйцеклетку в полость матки. Овуляция не происходит, а фолликул постепенно заполняется жидкостью, превращаясь в кисту. Конечно, в месяц, когда фолликул не лопнул, зачатия быть не может. Но в последующие месяцы беременность вполне может наступить при уже имеющейся кисте. Как правило, эти кисты регрессируют самостоятельно за несколько месяцев, а многие гинекологи и вовсе не считают нужным их лечить. Однако, бывает и так, что новообразование продолжает свой рост, достигая внушительных размеров. Если фолликулярная киста начала расти во время беременности (что бывает крайней редко), то медикам придется идти на крайние меры – проводить операцию.
3. . Опухоль закладывается ещё внутриутробно из-за влияния негативных факторов, когда в яичник плода попадают чужеродные для этого органа ткани. К сожалению, новообразование при рождении девочки достигает размеров всего в несколько мм., а потому остается незамеченным медиками. Дермоид может начать свой рост в любое время, в том числе и при беременности. К сожалению, такая киста никогда не регрессирует сама и не уменьшится в размерах ни на мм., а потому её лечение – только хирургическое. Если дермоидная киста в половой железе будущей мамы не растет, либо увеличивается в размерах крайне медленно и не мешает нормальному развитию малыша, за ней лишь наблюдают. В ином случае, врачи проводят лапароскопию.
4. – достаточно серьезное и опасное заболевание. К сожалению, данное новообразование имеет очень большие шансы переродиться в злокачественную опухоль, а потому лечение должно быть только радикальным. Существует несколько видов цистаденом: (напоминающая обычную кисту, как правило, однокамерную и заполненную жидкостью), папиллярная (прозвана так из-за множественных полиповидных разрастаний, которые могут быть как снаружи образования, так и внутри его) и (заполненная изнутри не жидкостью, а непрозрачной слизью – муцином). В большинстве случаев кисты появляются до беременности, а после зачатия из всех 3-х типов наиболее часто обнаруживается серозное новообразование. Если на УЗИ размер кисты не превышает 3 см., никаких дополнительных мер не предпринимается, но за опухолью ведется тщательное наблюдение. Если киста растет, то, увы, медики рекомендуют решиться на аборт до 12 недель гестации, либо на удаление кисты во время беременности после 16 недель.
5. . Образуется после того, как в яичник под влиянием провоцирующих факторов попадают эндометриальные клетки, которые в норме должны обнаруживаться лишь внутри полости матки. В половой железе эти клетки выполняют свою обычную функцию – подвергаются циклическим изменениям. Скопившаяся кровь не может покинуть тело женщины через шейку матки, как происходит при месячных, а потому формируется эндометриоидная капсула, заполненная менструальной кровью. Эндометриодиная киста всегда формируется до зачатия, но, если женщина не обследовалась, её находят уже во время «интересного положения». Если уплотнение маленькое, гинеколог будет за ним следить, назначит лекарственные препараты, способствующие рассасыванию кисты. Если ничего не помогает, и новообразование растет, целесообразно обратиться за помощью к хирургам.
6. . Однокамерное образование с очень тонкими стенками располагается в пространстве между яичником и листками широкой маточной связки. Большинство параовариальных кист, обнаруженных вовремя гестации, являются некритическими и не растут в этот период, при ином же раскладе кисту убирают.
7. . Эта патология представляет собой множественные кистозные образования в половой железе, которые образуются по причине того, что фолликулы, которые должны быть регрессировать, оставив один – доминантный (в котором и созревает яйцеклетка), не исчезли, а остались на месте, заполнившись жидкостью. К сожалению, одним из главных последствий этого недуга является бесплодие, а потому женщине с таким диагнозом тяжело забеременеть даже при помощи врачей, а самостоятельно – и подавно. Но беременность все же возможна. Даже если долгожданное зачатие произошло, пациентке с поликистозом требуется пристальное наблюдение медиков и назначение адекватной терапии. Без лечения риски абортов, преждевременных родов, патологий плода, гестационного сахарного диабета и гипертонии возрастают во много раз.

Добрый день. У меня сегодня сразу 2 плохих новости. У меня была задержка, я сделала тест – положительный (я очень ждала этого ребенка, после замершей беременности 2 года назад мы с мужем ещё сильнее захотели стать родителями). Побежала на УЗИ, чтобы убедиться в своей догадки, а там – внематочная беременность (трубная) и размером 5 см. Могла ли киста повлиять на это? (Вероника, 23 года)

Вероника, я вам очень сочувствую. Нет, функциональная киста не мешает зачатию и не может повлиять на развития внематочной беременности. Вам нужно срочно посетить врача для аборта. Ни в коем случае не откладывайте визит в больницу.

Как видно, лучше провериться до беременности, чем после явки к врачу для постановки на учет выявить для себя неприятное открытие в виде кисты яичника. Согласно статистике, во время беременности кисты формируются довольно редко – всего в 10% случаях, чаще всего эта патология присутствует ещё до зачатия, но остается незамеченной.

Многие женщины интересуются, какая киста на каком яичнике образуется чаще. Точной статистики нет, но исследования ученых показали, что патологический процесс чаще всего начинается именно справа. Это связано с лучшим питанием правого яичника, чем левого, из-за его прямой связи с главной аортной. Двусторонние кисты яичников, к счастью, обнаруживается реже – примерно в 7-10% случаев из всех.

Здравствуйте. Я беременна, срок 6 недель. Пошла на УЗИ (к гинекологу ещё не ходила), а там у меня выявили параовариальную кисту 8 см. Что мне делать? (Анна, 26 лет)

Здравствуйте, Анна. Виртуально выводы делать довольно сложно. Все, что я могу сказать – дермоидная киста не исчезнет никуда самостоятельно, и при беременности может лишь начать расти. Срочно посетите вашего гинеколога и покажите ему УЗИ. Необходимо переделать это исследование у другого специалиста и посмотреть на гинекологическом кресле, чтобы убедиться в правильности диагноза, а затем уже думать, что делать. Дермоидную кисту обязательно необходимо удалять хирургическим путем.

Можно ли кисту яичника перепутать с беременностью?

Признаки появления кист яичника можно легко спутать с беременностью, ведь симптомы при патологическом процессе и в период после зачатия в некотором очень схожи:

• Отсутствие месячных. Большая киста вполне может сбить менструальный цикл, вызвав аменорею.
• Тянущие боли внизу живота. При беременности в норме возможны невыраженные потягивания внизу живота без четкой локализации, и многие пациентки, вкупе с отсутствием месячных, легко принимают кисту за удачное оплодотворение.
• Появление характерных признаков беременности: нарушение стула, вялость, тошнота, рвота, увеличение веса.
• Увеличение размеров живота. Если живот увеличивается из-за кисты, это говорит либо о её быстром росте, либо об асците (патологическом скоплении жидкости в брюшной полости).

Добрый день, доктор. Подскажите пожалуйста, может ли киста яичника давать положительный тест на беременность? Месяц назад нашли у меня эндометриоидную кисту небольшую (лечусь), а вот сегодня сделала тест, показывает 2 полоски. (Ольга, 32 года)

Здравствуйте, Ольга. Такое может быть, но с малой долей вероятности – примерно всего в 1%. Тест на беременность реагирует на повышения уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина). В обычном состоянии этот гормон тоже есть в организме, но в крайне малых дозах. Повышение уровня ХГЧ при отсутствии беременности может говорить о куда больших проблемах, чем киста. К тому же, тесты на беременность, бывают, дают ложноположительные результаты из-за неправильного их хранения, истечения срока годности и т. д. Я бы вас посоветовала посетить гинеколога и обследоваться, чтобы точно узнать о своем состоянии.

Чтобы удостовериться, что перемены в организме связаны не с кистой яичника, а с долгожданной беременностью, необходимо:

• Провести тест. Положительный тест на беременность не со 100% гарантией говорит об успешном оплодотворении, следует учитывать тот факт, что бывает и ложноположительные результаты, а потому исследование следует повторить несколько раз для большей достоверности.
• Сдача крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). В первые недели беременности концентрация ХГЧ неустанно растет, увеличиваясь вдвое каждые 2-3 дня.
• УЗИ. Если предполагаемой беременности уже 3-4 недели, то врач без труда увидит плодное яйцо в полости матки.

На самом деле, перепутать кисту с беременностью можно лишь по своим ощущениям. Как бы то ни было, как только вы почувствовали дискомфорт, или у вас произошла задержка месячных – обращайтесь к специалисту. Медик за 1 приём выставит правильный диагноз, а вы не будете терзаться сомнениями.

Здравствуйте. Меня тошнит вторую неделю и задержка месячных. Мне кажется, я беременна. Но почитала в интернете, что такие симптомы может давать киста яичника? Можно ли перепутать кисту с беременностью? Делала всего 1 тест на беременность – он положительный. (Евгения, 29 лет)

Здравствуйте, Евгения. Кисту и беременность и правда можно спутать по клиническим признакам. Тест может быть положительным и при отсутствии беременности по множеству причин: приём некоторых препаратов, наличие опухолей, неудачный недавний аборт, просроченный тест и т. д. Переделайте тест ещё раз, а лучше – сделайте УЗИ и сдайте кровь на ХГЧ. Эти 2 способа диагностики позволят вам на 100% убедиться, беременность это либо кистозное образование.

Киста яичника после ЭКО

Обнаруженная киста перед подготовкой к экстракорпоральному оплодотворению является противопоказанием к данной процедуре, за исключением поликистозных яичников и маленьких функциональных кист (фолликулярной или желтого тела). Ведь никто не сможет предугадать, что случится с новообразованием за много месяцев, а потому риски слишком велики.

После лечения или удаление кистозного образования, к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ) прибегают лишь через 2-3 месяца, после повторных обследований. Успешность ЭКО после операции на яичниках во многом зависит от объема вмешательства и функционального резерва половых желез.

Если при помощи вспомогательных репродуктивных технологий произошло оплодотворение, и спустя некоторое время образовалась киста на яичнике, с ней поступают точно так же, как и при обнаружении патологии при обычной беременности – наблюдают, а при необходимости удаляют хирургическим путем.

Добрый день. Я забеременела, срок уже 11 недель. Но вот беда – на УЗИ обнаружили кисту желтого тела 2 см. Очень страшно, когда беременность осложнена таким диагнозом? (Полина, 36 лет)

Добрый день, Полина. Конечно, беременность и киста одновременно – это не очень хорошо. Но вам не о чем беспокоиться. Маленькая киста желтого тела с вероятностью в 99% не влияет на течение беременности и уходит самостоятельно до 18 недель гестации. К тому же, она не опасна ни для малыша, ни для вашего здоровья.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Раз в полгода

Общий балл

Уже не помню, когда была в последний раз

Общий балл

Каждые 2-3 месяца или чаще

Общий балл

Раз в 3 года и реже

Общий балл

Раз в 2 года

Общий балл

Стоит ли удалять кисту яичника во время беременности

При выявлении кисты во время вынашивания малыша женщина в обязательном порядке должна пройти следующие исследования:

• бимануальное обследование на гинекологическом кресле;
• мазок из влагалища на инфекции, бак. посев при необходимости;
• (для исключения злокачественного процесса);
• анализ крови на онкомаркеры яичников: СА 125, НЕ-4, индекс ROMA. Однако, следует учитывать, что у будущих мам из-за изменений в организме эти показатели могут изменяться, а потому они ненадежны.

После проведенных обследований, врачи принимают решение – стоит ли наблюдать за опухолевидным образованием, либо от него необходимо срочно избавиться. Показаниями для визита к хирургу являются:

1. Злокачественная опухоль, либо слишком высокий риск озлокачествления кисты (к примеру, при цистаденомах). К тому же, если такое новообразование будет обнаружено до 12 недель беременности, лучший выход – сделать аборт, вырезать кисту и лишь через 3-4 месяца вновь пытаться забеременеть.
2. Рост образования. Подавляющее большинство кист половых желез не растут во время вынашивания малыша, но бывают и наоборот – опухоль может увеличиваться в размерах стремительно или же медленно. Врачи оценивают риски для здоровья будущей мамы и малыша, и если они высоки – проводят операцию, но не ранее, чем после 16-17 недели гестации.
3. Осложнения: , нагноение. Как правило, тяжелых осложнений не бывает (и сама киста никак себя клинически не проявляет), если образование на половой железе небольшое (менее 3-4 см. в диаметре). Если произошло осложнение – женщину срочно доставляют в хирургическое отделение и проводят ургентную операцию. К сожалению, такой стресс для организма часто приводит к выкидышам (на маленьком сроке гестации) и преждевременным родам.
4. Размер образования более 8 см.

Хирургическое вмешательство беременным всегда производится при помощи лапароскопии под общим наркозом. Идеальным временем для операции служит второй триместр беременности (14-26 недель), когда все органы и системы плода уже сформированы, а матка не такая большая, чтобы существенно затруднить доступ к необходимым тканям. Однако, по жизненным показаниям оперативное вмешательство может быть произведено на любом сроке гестации.

В начале операции на передней брюшной стенке хирург делает 3 небольших надреза (при этом центральный производится на 2 см. выше от пупка), через которые вводятся инструменты: оптический прибор и троакары для операционных инструментов. В брюшную полость нагнетается газ, (при беременности показатели давления должны быть меньше и равняются примерно 12 мм. рт. ст., тогда как при стандартной лапароскопической операции этот показатель достигает 45-50 мм. рт. ст.).

Хирург видит все происходящее на большом экране, и при помощи инструментов как можно быстрее избавляется от кисты – вылущивает её в пределах здоровых тканей, а затем накладывает швы. После изъятия кисты (через троакар), макропрепарат отправляют на гистологическое исследование.

В конце врач санирует брюшную полость. В большинстве случаев дренаж не оставляется и проколы на животе плотно зашиваются.

После операции пациентки, как правило, уже встают на вторые сутки. При отсутствии осложнений и угроз для жизни матери и плода, женщину выписывают из больницы на 3-4 сутки. Снятие швов производится примерно через неделю после манипуляции. В послеоперационный период беременной назначаются лекарства, призванные сократить неприятные ощущения, восстановить защитные силы организма после пережитого стресса и сохранить беременность. В обязательном порядке проводится УЗИ.

Беременным женщинам не стоит слишком бояться операции на яичниках во время своего «интересного положения». Ни один врач не пошлет женщину на стол к хирургу, если на то нет веских причин. К тому же, с современным оборудованием и мастерством хирургов вероятность выносить беременность и родить здорового малыша остается очень высокой.

Здравствуйте. У меня обнаружили кисту желтого тела на левом яичнике 3 см. в диаметре. При этом, я беременна – срок 13 недель. Что можно попринимать, чтобы киста рассосалась? (Людмила, 20 лет)

Здравствуйте, Людмила. Киста желтого тела, тем более небольшая, конечно, хоть и является в некотором роде патологическим процессом, но все же с высокой долей вероятности не повлияет на вынашивание малыша и вскоре самостоятельно исчезнет. Не нужно ничего принимать, а тем более самовольно – многие препараты не совместимы с беременности и нанесут вред.

Задать бесплатный вопрос врачу