Главная

Переломы

Микрокальциноз почек. Пефрокальциноз: почему появляются кальцинаты в почках и как лечится данная патология Первичный нефрокальциноз у детей

Микрокальциноз почек. Пефрокальциноз: почему появляются кальцинаты в почках и как лечится данная патология Первичный нефрокальциноз у детей

Нефрокальцинозом почек называют отложение солей кальция в рассеянном порядке в тканях почек. Эта болезнь, относящаяся к кальцинозам (больше известным в качестве почечной дистрофии), характеризуется наличием нарушений в процессах обмена кальция. Соли кальция, содержащиеся в составе жидкостей в растворенном состоянии, оседают и откладываются в межклеточной среде почки и непосредственно в ее клетках.

Нефрокальциноз почек обычно сопровождается возникновением воспалительных и склеротических изменений в сочетании с почечной недостаточностью. Доктора выделили всего две стадии болезни: первичный нефрокальциноз, протекающий в почке, еще не подвергавшейся никаким структурным изменениям, а также вторичный, при котором встречаются отложения кальциевых солей с последующими видоизменениями структуры ткани органа.

Стадии развития патологии

Различают два основных этапа болезни: первичная и вторичная, которые имеют разную симптоматику.
Для первичного нефрокальциноза характерно:

нарушение в костях процесса связывания Ca;
активное высвобождение Ca из костей;
опухолевые изменения ряда органов и костной системы;
метастазирование злокачественных новообразований костной ткани;
кортикостероидный и посткастрационный остеопороз;
гиперпаратиреоз;
многочисленные повреждения во многих костях одновременно;
остиомиелит;
тиреотоксикоз и другие;
патологии, ведущие к накоплению лишнего кальция в тканях и его отложение;
состояния, обуславливающие попадание в организм избыточного количества кальция;
разнообразные болезненные состояния, течение которых вызывает ацидоз.

Особенности вторичной стадии Возникновение вторичного нефрокальциноза почек обусловлено:

неправильным использованием амфотерицина;
ртутными испарениями;
неконтролируемым применением фенацетина, антраниловых и тиазидовых диуретиков, сульфаниламидов и этакриновых диуретиков;
ишемическим кортикальным некрозом почек.В связи с тем, что при развитии заболевания различают основную болезнь и гиперкальциемию, которая является сопроводительной, выделяют две категории симптомов.

Признаки, обусловленные избытком кальция: недомогание, слабость, повышение утомляемости, тошнота и приступы рвоты, подсыхание кожных покровов, постоянная жажда, боль и форменные изменения в суставах, судороги, нервные расстройства, нарушения процессов переваривания пищи, изменение систолического зубца на кардиограмме, кератоконъюнктивит. Патологические изменения в структуре органа и прекращение их нормального функционирования приводит к:

кратковременным приступам почечной колики;
полиурии;
болезненным ощущениям в районе поясницы;
изостенурии;
полидипсии.

Иногда, помимо перечисленных симптомов, специалисты выявляют в больших количествах эритроциты, лейкоциты, бактерии и солевые образования в составе мочевого осадка. На более поздних стадиях обнаруживают у пациента артериальную гипертензию, отечность, протеинурию.

Лечебные процедуры и профилактические меры

Чтобы предостеречь себя от развития нефрокальциноза почек, необходимо следить за количеством кальция, поступающего с потребляемыми жидкостями. Оно должно оставаться в пределах нормы. Не стоит употреблять кальцийсодержащие препараты без консультации с доктором. Требуется уделять должное внимание недугам, связанным с выделительной системой, вовремя обращаться за помощью к специалисту.

http://youtu.be/hjR-DTYKotA

Своевременное выявление заболевания гарантирует половину успеха в дальнейшем лечении.

На начальных этапах нефрокальциноз диагностируют с помощью такого метода, как пункционная биопсия почек. В более тяжелом состоянии прибегают к обзорной рентгенографии, которая помогает обнаружить солевые новообразования во внутренней области почек. Для выявления подробных причин патологии назначается анализ крови и урины на предмет выявления в них Ca и P, некоторых гормонов и других веществ.

При нефрокальцинозе почек лечению способствует быстрая ликвидация причин, которыми были вызваны нарушения обменных процессов кальция в организме.

В наиболее простых случаях лечение основывается только лишь на ограничениях в питании, а именно, врач требует на время исключить из рациона продукты, содержащие кальций. Лечить дегидратацию в тяжелой форме пытаются с помощью вливаний натрия цитрата и раствора гидрокарбоната. С ацидозом помогут справиться аспарагинат и цитрат калия, а от алкалоза избавят препараты хлорида натрия и аммония. Лечащий врач назначает гемодиализ в случаях с прогрессирующей почечной недостаточностью.

http://youtu.be/QE5YJt8XkQo

Категорически запрещены попытки самолечения. При нефрокальцинозе почек лечение народными средствами является нецелесообразным, так как в медицинской литературе нет конкретных рекомендаций в борьбе с этим недугом.Соблюдая правильный режим питания и рекомендации врача, можно навсегда забыть об этом заболевании.

popochkam.ru

Определение

Кортикальный нефрокальциноз — редкое заболевание, для которого характерна кальцификация коркового слоя паренхимы почек. К нему могут привести многие заболевания, но чаще всего — хронический гломерулонефрит и острый кортикальный некроз. К другим причинам кортикального нефрокальциноза относят сепсис, токсикоз беременных, хронический пиелонефрит, прием лекарственных препаратов и другую патологию.

Причины

Основной характерный признак — отложение кальция в корковом слое паренхимы почек.

Симптомы

Вначале кортикальный нефрокальциноз может быть бессимптомным, а нарушение функции почек развивается через несколько недель или месяцев после появления кальцинатов. Клинические данные зависят от выраженности кальцификации, но у большинства больных развивается хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

Дифференциальная диагностика

острый кортикальный некроз;
гиперпаратиреоз;
медуллярная губчатая почка.

Рентгенография . Острый кортикальный некроз приводит к кортикальному нефрокальцинозу, но обычно последний бывает следствием кровоизлияния во время беременности или сепсиса.

Гиперпаратиреоз вызывает медуллярный, а не кортикальный нефрокальциноз.

При медуллярной губчатой почке также возникает медуллярный, а не кортикальный нефрокальциноз.

Сочетание двусторонней кортикальной кальцификации и маленьких почек указывает на хроническое заболевание почек, например гломерулонефрит.

Компьютерная томография. Полоса (полосы) линейной кальцификации или диффузная точечная кальцификация располагаются в корковом веществе почек, не затрагивая мозговое вещество.

Ультразвуковое исследование. Повышение эхогенности коркового слоя почки. Иногда кортикальные эхогенные структуры дают акустическую тень.

Профилактика

Обычно при этом хроническом процессе мало что можно сделать для уменьшения выраженности предшествующего повреждения почек. В большинстве случаев — прогрессирование заболевания с развитием почечной недостаточности.

med36.com

Описание патологии

Почки относятся к одним из наиболее уязвимых органов. Они страдают не только от заболеваний почек, на них постоянно воздействуют условия внешней среды, вредные привычки, инфекционные заболевания, простуды. За здоровьем этого органа необходимо очень тщательно следить, а если обнаружены патологии - незамедлительно приступать к лечению. Почки - жизненно необходимый орган. Они обеспечивают фильтрацию и выведение вредных веществ из организма, поэтому проблемы с функционированием данного органа являются крайне опасными для человека.

Если обменные процессы в организме дают сбой, в паренхиме печени откладываются кальцинаты (соли кальция). Они выглядят как участки омертвевшей ткани, что покрыты осадком из солей кальция. Обычно такие отложения формируются в местах, что были подвержены негативному воздействию другого заболевания. Кальцификация характерна не только взрослым людям, но и новорожденным детям. При этом половая принадлежность не имеет значения.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Кальциноз почек в первую очередь классифицируют на:

первичный;
вторичный.

Скопление солей в почках может быть и врождённой патологией, протекать бессимптомно, с поражением разных частей органа.

Первичный нефрокальциноз является следствием врожденных заболеваний, повышенной концентрации витамина Д в организме ребенка или при вводе прикорма, когда молоко замещается взрослыми продуктами. Причинами вторичного нефрокальциноза считается ишемический некроз почечных тканей, что возникает на фоне некоторых медикаментов, интоксикации из-за отравления ртутью, возникновения новообразований.

Выделяют 2 виды кальцификации:

бессимптомная;
с ярко выраженной симптоматикой.

Выделяют 3 вида нефрокальциноза:

корковый (на фоне острого некроза);
медуллярный (продолжение первого);
самостоятельный (проблемы с обменными процессами).

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Причины первичного нефрокальциноза:

вещество поступает в больших количествах (диеты, профилактическое употребление витамина Д);
проблемы с опорно-двигательной системой, когда соли кальция вымываются в кровоток (например, остеопороз);
болезни почек, при которых почечные канальцы, что отвечают за выведение ионов кальция в мочу, плохо функционируют;
новообразования злокачественного характера (при выделении парагормона);
проблемы с гормонами, что влияют на выведение вещества из организма;
саркоидоз;
проблемы со щитовидной железой.

Скопление солей в почках провоцируют болезни щитовидки, опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы и прочие.

Вторичное заболевание развивается по таким причинам:

некроз почечных тканей;
проблемы с кровотоком в районе почек (например, атеросклероз);
отравление ртутью;
облучение;
употребление фармацевтических средств (например, тиазидов, фенацетина).

Вернуться к оглавлению

Как происходит отложение солей кальция?

В метаболизме с участием кальция берут участие 3 компонента:

кальцитонин;
паратгормон;
витамин Д.

Нарушение секреции паратгормона - главная причина кальцината почек.

Кальций находится в костях. Если возникает необходимость, он выделяется в кровь. Обеспечение витамином Д происходит путем употребления его в продуктах питания. Кроме того, организм способен синтезировать данное вещество в коже. Для этого необходимо воздействие солнечных лучей или ультрафиолета. Кальцитонин является гормоном, что продуцируется щитовидной железой, он снижает концентрацию вещества в крови, так как мешает реабсорбции, способствует выделению компонента в мочу.

Паратгормон выделяют паращитовидные железы. Количество выделяемого гормона напрямую зависит от концентрации кальция в крови: чем его больше, тем меньше паратгормона синтезируется. Именно этот гормон влияет на кальцификацию, а при определенных условиях вызывает нефрокальциноз. Пути развития кальциноза:

усиленное обратное всасывание в почках;
вымывание вещества с костных тканей;
усиленная выработка витамина Д;
интенсивная абсорбция в кишечнике.

Вернуться к оглавлению

Киста почки, образующаяся с кальцинатами

Когда из-за воздействия какого-то фактора к почкам начинается усиленный приток кальция, нагрузка на орган увеличивается. Со временем он перестает справляться, отчего не происходит полное выведение. Вещество накапливается в паренхиме печени. Когда вещества накапливается слишком много в эпителиальной ткани, начинается отмирание клеток, а отложения проникают в канальцы, вызывая их закупорку. Кальцификаты вызывают разрастание соединительных тканей. Происходит замещение паренхимы органа, что влияет на его функциональность. Образуется киста. Кисты способствуют развитию воспалительных процессов и инфекций, что со временем приводит к почечной недостаточности. Размеры кист обычно не превышают 5 мм. Киста со временем вызывает нефросклероз или недостаточность пек.

Вернуться к оглавлению

Симптомы кальцификатов в почках

«Засоление» почек сопровождается чесанием, вертиго, упадком сил и аппетита, изменением состава мочи.

Если кальцификаты не вызывают снижения фильтрационных возможностей органа и не развивается обтурация мочеточника, болезнь проходит бессимптомно. Все другие варианты развития заболевания сопровождают ярко выраженные признаки. Симптомы кальцификации, что сопровождается закупоркой желчевыводящих путей камнями:

упадок сил;
плохое самочувствие;
кружиться голова;
пропадает желание есть;
проблемы со сном;
боли в суставах;
наличие слизи в моче;
проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта.

Если кальцинаты в почках больших размеров или при большом количестве кальцификатов развиваются следующие признаки:

болезненные ощущения в пояснице;
постоянно хочется пить;
желтушность кожных покровов (особенно у детей);
часто хочется в туалет;
количество выводимой мочи увеличено;
отекают руки и ноги;
ухудшается запах изо рта (пахнет ацетоном);
высокое давление.

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только SOF.SAFE поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Множество различных факторов среды, в которой обитает человечество, провоцирует возникновение метаболических сдвигов в организме. В результате таких нарушений образуются новые соединения, которые со временем накапливаются в тех или иных органах и приводят к развитию различных заболеваний.

Нефрокальциноз почек - что это?

Нефрокальцинозом называют патологический воспалительный процесс, который характеризуется диффузной преципитацией солей кальция фосфата на стенках почечных канальцев или в самой их паренхиме.

Данное заболевание развивается часто вследствие нарушения обмена кальция в человеческом организме по каким-либо причинам. Соли кальция кристаллизируются и откладываются в тканях органов, преимущественно в почечной ткани, развивается склероз (рубцевание). Нефрокальциноз практически во всех вариантах развития приводит к почечной недостаточности (хронической).

Виды патогенетические аспекты развития болезни

Существует два типа нефрокальциноза, которые выделяют по этиологическим факторам:

При развитии склероза и отложения элементов кальция на неизмененной ранее почечной паренхиме можно говорить о первичной форме нефрокальциноза;
При вторичной форме болезни осадок фиксируется на рубцово-измененных тканях почки. Начинается такой вид нефрокальциноза одновременно и с кортикальной части, и со стороны эпителия канальцев.

По локализации кальцификатов в почке болезнь классифицируют:

Кортикальный нефрокальциноз (отложения кальция образуются преимущественно в кортикальном слое почки);
Медуллярный (кальций выпадает в осадок в участках почечных пирамид).

Образование фосфата кальция и фиксация его в почках обусловлена гиперкальциемией и гиперкальциурией (повышение концентрации кальция в крови и в моче). Из-за повышенной нагрузки почки не справляются со своими основными функциями, внутри эпителиальных клеток почечных канальцев происходит фиксация осадка.

Затем происходят дистрофические изменения эпителия, соли кальция переходят в интерстициальную часть почечной ткани или в просвет канальцев, закупоривая их (цилиндры). В паренхиме метастатические очаги фиксации кальция провоцируют активацию иммунной системы, что ведет к замещению нормальной ткани почек соединительной.

Воспалительные изменения возникают по причине закупорки канальцев почек и нарушения нормального пассажа мочи. Часто как осложнение возникают пиелонефриты, а также гидронефроз почки.

Отложение солей кальция в почке

Причины

Причинные факторы развития первичного нефрокальциноза:

Увеличение поступления кальция в организм человека. Причиной может стать тубулопатия врожденная у детей, нефропатия новорожденных, синдром Бернетта и Лайтвуда-Фанконии некоторые другие болезни.
Патологические состояния, при которых кальций усиленно выводится из костей: остеопороз, гормональный дисбаланс (гиперпаратиреоз), метастатические процессы в костной системе и миеломная болезнь, повышение уровня гормонов щитовидной железы.
Повышение уровня в организме витамина D, который отвечает за повышение концентрации кальция в крови.

Причины развития вторичной формы нефрокальциноза:

Острое нарушение кровоснабжения кортикального слоя почек.
Радиационное поражение почек.
Токсическое воздействие на организм ртути.
Передозировка или употребление чрезмерного количества фенацетина, сульфаниламидов.
Злоупотребление различными диуретическими средствами.
Нарушения, связанные с изменением кислотно-щелочного баланса крови.

Признаки и симптомы

Нефросклероз и выпадение солей кальция в паренхиме почек могут иметь множество различных клинических проявлений.

В первую очередь, появляются признаки кальциевой интоксикации организма:

Тошнота, приступы рвоты;
Слабость и недомогание, чувство жажды;
Головные боли и боли в области сердца;
Нарушения сердечного ритма, изменения на ЭКГ (укорочение периода сокращения сердца);
Зуд кожных покровов, сухость и признаки шелушения;
Подвергаются деформации суставы, появляются болезненные ощущения в них при движении;
Нарушается моторика кишечника и желудка, от этого появляются болезненные спазмы в животе и запоры.
Эмоциональная лабильность;
Могут появляться признаки гипертонии;

Если поражены канальцы почек и их эпителиальные клетки, тогда возникают болезненные ощущения в области поясницы, может развиться пиелонефрит или гидронефроз.

В случае закупорки мочевыводящих путей появляются клинические признаки мочекаменной болезни.

Вследствие патологического кальциноза канальцев почек снижается их чувствительность к влиянию антидиуретического гормона, в результате появляются такие симптомы:

Стойкое снижение осмотического давления мочи;
Увеличение суточного диуреза;
Полидипсия (как результат сильной жажды).

Диагностика

Необходимые лабораторные и инструментальные способы диагностики нефрокальциноза почек:

Нефрокальциноз на начальных этапах своего развития практически не имеет клинических проявлений. На ранних стадиях развития болезни наиболее информативным методом диагностики, но и наиболее инвазивным считается биопсия почки при помощи пункционной методики.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) считается достаточно информативным методом диагностики кальциноза почек и на ранних стадиях. На полученном изображении при сканировании в различных плоскостях и срезах можно увидеть симптом перимедуллярных колец высокой эхогенности. Также нефрокальциноз почек при ультразвуковом исследовании выражается следующими признаками: (при кортикальной форме) линейные гиперэхогенные новообразования или диффузного характера включения.
Рентгенография и КТ эффективны уже на поздних стадиях развития кальциноза, когда четко визуализируются на снимке пирамидки треугольной формы или линейные кальцификаты в корковом слое почки.
Для определения этиологических и патогенетических условий развития болезни у детей и у взрослых проводят забор крови и мочи для определения содержания в них кальция и фосфора.
Проводится общий анализ биологических жидкостей (моча и кровь), их биохимия и проба Сулковичка (уровень кальциурии).
Очень важно оценить функциональное состояние почек, для этого определяют клиренс креатинина, оценивают уровень щелочной фосфатазы.
Для того, что бы определить форму заболевания (первичная или вторичная) исследуют уровень паратгормона в крови пациента.

На видео признаки раннего нефрокальциноза почек:

Лечение

Лечащий доктор, полностью изучив все результаты исследований пациента, назначает медикаментозное лечение, цель которого – устранение первопричины болезни:

При выраженном обезвоживании организма и нарушении кислотно-щелочного равновесия необходимо осуществлять внутривенное капельное вливание растворов (цитрат натрия или калия, аспарагинат калия, гидрокабонат натрия или хлорид натрия).
В случае если гиперкальциемия не значительна, допустимо лечение народными средствами, которые обязательно включают в себя диету.
Назначают прием витаминов группы В перорально или в инъекционной форме.
При прогрессировании почечной недостаточности или развитии коматозного состояния проводят гемодиализ.
Внутривенно вводится при гиперкальциемии раствор магния сульфата или натрия фосфата.
Возможно назначение гормональных лекарственных средств (преднизолон или тиреокальцитонин).
При появлении признаков пиелонефрита – соответствующее данному заболеванию лечение.

Особенности диетотерапии

Для снижения уровня кальция в крови очень важно исключить следующие продукты питания: масло подсолнечное, горчицу, кунжут, различные виды сыров. Нельзя употреблять муку пшеничную, отруби, миндаль, молочные изделия, овсяную кашу.

Следует придерживаться диеты №7, которая обуславливает выведение шлаков из организма.

Из народных методов лечения болезней почек можно отметить ягоды клубники, листья земляники в виде отвара. Отвар принимают внутрь около 10 дней ежедневно.

Хороший эффект (противовоспалительное и мочегонное действие) оказывают ягоды крыжовника, калина и облепиха.

Приготовленный отвар для теплых сидячих ванночек из листьев березы и шалфея улучшает кровообращение в сосудистом русле почек, снимает воспаление.

Запрещенные продукты при нефрокальцинозе почек

Прогноз

При прогрессировании нефрокальциноза почек прогноз на будущее неблагоприятный, так как развитие почечной недостаточности и уремии неизбежно. При своевременной диагностике болезни и правильном лечении прогноз в отношении развития заболевания более благоприятный. Невозможно вылечится от нефрокальциноза народными средствами, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.

Source: gidmed.com

Разбавленные соли кальция в составе жидкостей, начинают кристаллизироваться и скапливаться в клеточном и межклеточном пространстве, с последующем воспалении и развитии рубцевания в тканях (склероза). Далее следует почечная недостаточность. Как правило, нефрокальциноз почек начинает развиваться на повреждённых участках почек, которые пострадали от других заболеваний и (или) инфекций. Болезнь может развиваться как у взрослого человека, так и у новорождённого ребёнка.

По клиническим проявлениям болезни выделяют две основные формы нефрокальциноза почек:

Первичная;
Вторичная.

При первичных проявлениях нефрокальциноза видоизменений в ткани почках не наблюдается (поражается абсолютно здоровый орган).

Причинами развития первичной формы данного заболевания являются:

Интоксикация витамином D или гипервитаминоз;
молочно-щелочной синдром, который развивается при длительном употреблении молока и щелочных препаратов;
болезнь Лайтвуда—Фанкони;
синдром Аддисона;
воспалительное саркоидозное заболевание;
чрезмерный ввод внутривенно солей кальция.

Выведение кальция из костной ткани и как следствие:

Опухание костной ткани и внутренних органов;
заболевание паращитовидных желёз;
метастазные очаги в костях;
плазмацитома;
различные виды остеопороза;
воспаление костного мозга (остеомиелит);
частые переломы костей;
заболевание Педжета;
высокий уровень гормонального фона щитовидной железы.

Вторичная форма заболевания сопровождается поражением повреждённого органа. Причины вторичной формы:

Гибель нефронов (функциональных почечных клеток) и уменьшение размера органа. Причина гибели — радиационное облучение организма.
Ишемический некроз коры почек: быстрое омертвление из-за острого, недостаточного кровоснабжения органа.
Длительное и (или) чрезмерное применение противомикробных (сульфаниламиды), мочегонных (тиазидовые, этакриновые и антраниловые диуретики) препаратов и анальгетиков (фенацитин).
Неконтролируемый приём антибиотика амфотерицина.
Интоксикация солями ртути.

В процессе данного почечного заболевания возникают следующие симптомы:

Происходит быстрая утомляемость организма человека, снижается выносливость;
частое появление слабости в теле;
возможны тошнота и рвота;
признаки обезвоживания организма (головокружение и боль, тёмные круги под глазами, тёмно-жёлтая моча, уменьшение количества отхождения мочи, сухость в полости рта, чувство жажды);
запоры;
зуд кожи;
проявляется боль в суставах;
приступы судорог;
психологическое неустойчивое состояние человека;
нарушение координации;
дрожание ног и рук.

Выше перечисленные симптомы характерны при интоксикации кальцием.

Боль и рези в поясничной области;
появляются почечные колики;
изостенурия (низкий удельный вес выделяемой мочи);
полиурия (большое выделение количества мочи, выше 1 000 - 1 600 мл.);
испытывается сильная жажда.

Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Избавиться от боли в почках…»

При клиническом исследовании в осадке мочи, будет наблюдаться изменение её структуры. Чаще всего это высокое содержание бактерий, эритроцитов и лейкоцитов. Затем начнёт проявляться отёчность, высокое артериальное давление и на данной стадии обнаруживается почечная недостаточность, которая ведёт к серьёзным осложнениям:

Может перейти в хроническую форму почечной недостаточности;
проявиться острая форма почечной недостаточности;
появление камней в почках (как следствие мочекаменная болезнь);
может произойти обструктивная уропатия (мочевая жидкость не будет выходить наружу по мочеиспускательным каналам, а будет отходить назад к почкам).

Скопление солей кальция, обызвествление, в тканях почек негативно сказывается на орган — возникает нарушение функционирования. Но также важно знать, что влияние заболевания скажется на другие мочевыводящие органы. Отложение может произойти и в мочевом пузыре. Происходит водно-солевой дисбаланс. Образование многочисленных кальцификатов может свидетельствовать о развивитии злокачественных (реже доброкачественных) новообразований.

Выше описанные причины усиливают приток кальция к органам. Почки не могут справиться с увеличенной нагрузкой, и элементы кальция начинают скапливаться в клетках почечной ткани. Концентрация кальция в клетках почек выходит за допустимые границы, запускаются воспалительные явления, что приведёт к дальнейшему отмиранию клеток органа. Происходит дистрофия на клеточном уровне. Кальций начинает откладываться в самих почечных канальцах.

В результате такого патологического изменения в органе образуются так называемые кальциевые цилиндры. Канальцы закупориваются и перестают выполнять свою функцию в почках. Из-за кальциевых отложений соединительная ткань почек увеличивается и разрастается. Паренхима (название ткани почки) перестает поддерживать требуемый баланс жидкостей и электролитов и замещается на ненужную рубцовую ткань (развитие склероз). Образуются кальцинаты.

Чаще всего их образование начинает проявляться в зонах скопления жидкостей и веществ, ненужных органу. Затем появляются признаки нефрокальциноза. Почки начинают уменьшаться в размерах и сморщиваться. Далее процесс ведётся к возникновению почечной недостаточности. Заболевание зачастую может сопровождаться мочекаменной болезнью и пиелонефритами (инфекциями в почках). Это ухудшает болезнь ещё сильнее и даёт развитие серьёзных осложнений, с последующим прогрессированием почечной недостаточности.

При обнаружении признаков заболевания нефрокальциноза необходимо обратиться к терапевту (если ребёнок — к педиатру) и нефрологу.

Чаще всего на начальных этапах диагностики нефрокадьциноза сдаётся на исследование кровь и моча пациента. После сбора анализов, выявления симптомов, возможных причин и осмотра пациента для подтверждения диагноза применяют следующий этап диагностики, на котором врачом применяются инструментальные исследования болезни:

Ультразвуковое исследование;
обзорная рентгенография;
магниторезонансная томография (МРТ);
компьютерная томография (КТ);
биопсия.

УЗИ почек может оказаться не эффективным методом диагностирования: отложения могут быть совсем небольшого размера и не всегда обнаруживаются. Более точную и детализированную картину дают МРТ и КТ. Биопсию применяют в крайних случаях, если предшествующие методы не дают точную картину протекания заболевания.

Терапевтическое лечение нефрокальциноза начинается с уменьшения кальция в крови больного. На начальном этапе развития болезни достаточно ввести правильный рацион питания и скорректировать свой образ жизни. При более запущенных случаях обязательно требуют серьёзного лечения.

Врач может назначить лечение, следующими медикаментами:

цитрат и гидрокарбонат натрия (они эффективнее выведут ненужные вещества из организма);
хлорид натрия (способствует балансу щелочной среды);
цитрат калия (способствует балансу кислотной среды);
витамин B.

При лечении нефрокальциноза рацион питания должен быть направлен на сокращение витамина D, исключается употреблять продукты молочного происхождения, кунжутные и подсолнечные семена, миндаль, грецкий орех, халву, бобовые, выпечку из муки пшеницы, чёрный хлеб. Но необходимо употреблять пищу богатую магнием. Обязательно нужно пить максимально качественную воду.

Необходимо начать вести более активный и здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями, это положительно повлияет на отток мочи и позволит уменьшить концентрацию вредных веществ.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

Дискомфорт и боль в пояснице
Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе…
Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием…
К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь…

Нефрокальциноз почек встречается в урологической практике не так часто, но таит в себе массу опасных последствий. Заболевание протекает тяжело и требует своевременной диагностики, на основе которой врач определяет эффективные методы лечения. Патология чаще поражает взрослых.

Такое заболевание, как нефрокальциноз, характеризуется отложением солей кальция в почках, что в дальнейшем приводит к острому воспалительному процессу и нарушению кровообращения. При отсутствии лечения происходит рубцевание тканей, что способствует изменению размеров поражённого органа.

В основе заболевания лежат нарушения обмена кальция в организме, в результате чего кристаллы постепенно скапливаются в паренхиме или канальцах почек. Это провоцирует большую нагрузку на органы мочевыделения. Поэтому как острая, так и хроническая форма заболевания способствует развитию почечной недостаточности. Постепенно происходят патологические изменения эпителия. Кристаллы кальция закупоривают канальцы. Со временем нормальная ткань почки полностью замещается соединительной.

Патологический процесс может поражать как один орган, так и оба сразу. В последнем случае речь идёт о двусторонней форме заболевания.

Анатомические изменения при нефросклерозе почки характеризуются рубцовым изменением тканей, здоровый орган имеет однородную структуру

На сегодняшний день выделяют 2 типа нефрокальциноза: первичный и вторичный. Последний возникает на фоне патологических изменений, то есть соли кальция скапливаются на участке почки, где произошло рубцевание. Первичная форма характеризуется отложением кристаллов в здоровых тканях. Выделяют также следующие виды нефрокальциноза:

Медуллярный — соли кальция локализуются в почечных пирамидах, провоцируя патологические изменения эпителиальных клеток.
Кортикальный — осадок накапливается в кортикальном слое органа, вызывает задержку мочи. Чаще возникает на фоне гломерулонефрита и инфекций почек.

Причинами развития первичной формы заболевания являются:

врождённые заболевания почек, а также внутриутробные поражения, приводящие к нарушению обмена кальция в организме;
остеопороз;
гормональные нарушения;
гиперактивность щитовидной железы;
повышенное количество витамина D.

Причины появления вторичной формы нефрокальциноза:

лучевое, радиационное и токсическое поражение почек;
бесконтрольный приём антибиотиков и мочегонных препаратов;
изменения кислотно-щелочного баланса в организме.

Спровоцировать нефрокальциноз могут различные воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Основные признаки патологии:

постоянная тошнота;
рвота;
общее неудовлетворительное состояние;
жажда;
головная боль;
аритмия;
боли в области сердца;
сухость кожи и зуд;
боли в суставах;
диспепсические расстройства: боли в животе, нарушения стула и др.;
эмоциональная нестабильность;
боли в пояснице;
трудности при мочеиспускании.

При нефрокальцинозе человек теряет работоспособность, присутствует постоянная слабость, в редких случаях может повышаться температура тела.

У детей заболевание протекает так же, как и у взрослых. У новорождённых появляется частое срыгивание, моча приобретает тёмный оттенок. Возникают колики, которые вызывают сильную болевую симптоматику, дети отказываются от кормления и ведут себя беспокойно.

Важно дифференцировать патологию от гидронефроза, для чего необходим комплексный подход к исследованию. Для диагностики нефрокальциноза применяют следующие методы:

УЗИ. Диффузные изменения в почках можно обнаружить при помощи ультразвукового исследования. При нефрокальцинозе также присутствуют гиперэхогенные образования. УЗИ может показать степень запущенности заболевания исходя из состояния тканей почек.
Анализ крови и мочи. Необходим для определения уровня кальция и фосфора. Если показатели превышены, то это даёт повод заподозрить нефрокальциноз.
КТ. Позволяет выявить структурные изменения тканей почек. При данном виде патологии на снимке можно визуализировать отложения солей кальция, точнее, зоны значительного скопления. Компьютерная томография является одним из достоверных методов исследования.

На начальном этапе развития нефрокальционаз клинические признаки часто отсутствуют, поэтому ежегодное проведение УЗИ поможет обнаружить патологические изменения как можно раньше.

Группы препаратов, которые применяют для лечения:

Противовоспалительные. Чаще всего назначают: Канефрон, Цистон, Уролесан и др. Такие препараты улучшают состояние почек, избавляют от болей, снимают воспаление.
Глюкокортикостероидные: Преднизолон, Гидрокортизон и др. Избавляют от яркой болевой симптоматики. Данную группу препаратов назначают, когда заболевание протекает в запущенной форме.
Антибактериальные: Цефотаксим, Фурадонин и др. Препараты данной линейки избавляют от воспаления, уничтожая патогенную микрофлору, которая часто присоединяется при прогрессирующем нефрокальцинозе.
Мочегонные: Нефростен, Фуросемид и др. Лекарства из этой группы увеличивают диурез, за счёт чего излишки кальция вымываются из организма.

Для улучшения состояния почек нередко назначают инъекции витамина В.

Народные методы

Эффективные методы народной медицины, которые можно применять при нефрокальцинозе:

Мочегонный отвар. Потребуются плоды шиповника в количестве 3 ст. л., которые необходимо залить 500 мл кипятка и варить на слабом огне 10 минут. Затем дать настояться в течение часа, потом профильтровать и принимать по 150 мл 3 раза в день через час после приёма пищи в течение двух недель.
Противовоспалительный настой. Необходимо взять 2 ч. л. кукурузных рыльцев и столько же листьев берёзы, затем поместить сырьё в стеклянную банку и добавить 1 ч. л. корня лопуха. Смесь залить 300 мл кипятка, дать настояться час и профильтровать. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды в течение 10-14 суток.
Восстанавливающий отвар. 1 ст. л. семян льна залить 300 мл воды и довести до кипения. Затем дать остыть в течение получаса. Принимать по 100 мл 3 раза в день за 20 минут до еды в течение 3 недель. Жидкость от семян отделять необязательно.

Не каждый знает о пользе лимонного сока для почек. Но концентрат пить нельзя, так как можно спровоцировать воспаление слизистой желудка. Автор этих строк для профилактики различных заболеваний мочевыделительной системы добавляет в тёплый зелёный чай 1 ч. л. лимонного сока и употребляет через час после еды. Данный цитрусовый увеличивает количество урины, выводит вместе с мочой шлаки и токсины. Не менее полезен и облепиховый сок.

Диетическое питание

При наличии нефрокальциноза необходимо отказаться от продуктов, богатых кальцием, а также от острых блюд. Под запретом:

молочная продукция: творог, сметана, сыр и др.;
копчёные изделия: сосиски, колбаса и др.;
острые соусы;
чеснок и хрен;
кондитерские изделия;
какао и кофе;
алкоголь.

Во время лечения необходимо соблюдать диету, которая включает:

орехи;
крупы;
морскую капусту;
бобовые;
картофель;
постные первые блюда;
овощи и фрукты;
зелёный чай.

Для лечения нефрокальциноза важно употреблять достаточное количество чистой воды. В сутки следует выпивать до 2 л. Это правило не касается лиц с хронической почечной недостаточностью. Питьевой режим лучше обсудить с врачом.

Методы физиотерапии

Методы физиотерапевтического воздействия, которые будут эффективны:

Ультрафонофорез. Позволяет избавиться от болевой симптоматики и снизить интенсивность воспаления. Благодаря воздействию ультразвука происходит проникновение лекарства в глубокие слои кожи, что усиливает действие активного вещества. Для данной процедуры применяют глюкокортикоиды, обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Лазеротерапия. Воздействует мягко, ускоряя кровообращение в поражённой зоне. Глубина проникновения лазерного луча контролируется с помощью специального оборудования.
Магнитотерапия. Укрепляет иммунитет, улучшает состояние не только почек, но и всего организма, ускоряя регенерацию тканей и усиливая кровообращение в области локализации патологического процесса. Магнитное поле не вызывает негативных побочных эффектов.

Прогноз лечения и осложнения

острую почечную недостаточность;
гидронефроз;
нефросклероз;
острый пиелонефрит.

В тяжёлых случаях нефросклероз может привести к летальному исходу.

Чтобы предотвратить нефрокальциноз, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

Ежегодно проходить профилактический осмотр у уролога и делать УЗИ почек.
Не злоупотреблять кальцийсодержащими препаратами, не принимать их без назначения врача.
Стараться исключить из рациона маринады и концентраты.
Больше пить чистой негазированной воды.
Без предписания врача не лечиться антибиотиками.
Вести активный образ жизни.
Отказаться от курения и алкоголя.

Нефрокальциноз может привести к сморщиванию почки в результате её рубцовых изменений. Такой запущенный патологический процесс опасен не только для здоровья, но и для жизни. Меры профилактики помогут избежать нефрокальциноза, а своевременное лечение предотвратит последствия.

Нефрокальциноз почек - метаболический синдром, в основе которого лежит отмирание почечных клубочков и оседание в участках некротизированой ткани солей кальция. По своей консистенции кальцинаты имитируют конкременты, возникающие при мочекаменной болезни, но в отличие от них, они располагаются непосредственно в паренхиме органа мочевыделения. Хотя такая патология чаще встречается у пожилых пациентов, диагностируется она у лиц всех возрастов. Почему появляются кальцинаты в почках, признаками какого заболевания они могут стать, и как лечить такое обменное нарушение в организме: попробуем разобраться.

Существует несколько причин развития нефрокальциноза. Они делятся на первичные и вторичные. Первичные связаны с заболеваниями органов мочевыделения, сопровождающимися нарушением фильтрации в почечных клубочках. Вторичный нефрокальциноз - следствие ишемического некроза или склероза почечной ткани, нарушения обмена веществ в организме, сосудистых заболеваний.

Чаще всего кальцинаты в почках развиваются при:

инфекционно-воспалительных процессах в почках (пиелонефрите, гломерулонефрите);
хронической почечной недостаточности;
тубулопатиях;
злокачественных новообразованиях;
отравлении некоторыми токсическими веществами (например, вдыхании паров ртути);
внутриутробных инфекциях;
нарушениях плацентарного кровообращения в системе «мать-ребенок»;
базедовой болезни - диффузном токсическом зобе;
гиповитаминозе Д;
избытке белка в рационе;
беременности.

В патогенезе развития синдрома выделяют три основных момента, связанных с усиленной реабсорбцией (обратным всасыванием) кальция в почках, вымыванием макроэлемента из костей и его активным всасыванием в кишечнике.

На начальной стадии, когда кальцификаты ещё не снижают фильтрационные возможности органа и не вызывают полную или частичную закупорку мочеточника, нефрокальциноз протекает бессимптомно.

Позже у больных развиваются следующие признаки:

ухудшение самочувствия, слабость, упадок сил;
снижение работоспособности;
головокружение;
отсутствие аппетита;
бессонница;
суставные боли;
кожный зуд;
появление в моче прозрачной слизи;
диспепсические явления, вызванные нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Увеличение количества и размеров кальцинатов приводит к прогрессирующему ухудшению состояния. На первый план выступают жалобы на:

тянущие, ноющие боли в пояснице;
жажду;
бледность, желтушность кожных покровов;
частые позывы к мочеиспусканию;
увеличение объема выделяемой урины за сутки;
повышение артериального давления;
отеки, локализующиеся на руках и ногах;
появление неприятного, «ацетонового» запаха изо рта.

Опасность нефрокальциноза заключается в его влиянии на функции органов мочевыделения. Отложение солей кальция в почечной ткани вызывает грубые нарушения водно-солевого баланса в организме. Нередко мигрирующий по мочевыводящим путям кальцинат становится причиной нарушения физиологического оттока мочи. Кроме того, множественные участки поражения являются признаком злокачественного образования в почках.

Диагностировать почечные кальцинаты можно на основании характерной клинической картины, а также лабораторных и инструментальных данных. В стандартный план обследования пациентов входит:

Сбор жалоб и анамнеза.
Общий врачебный осмотр, пальпация брюшной полости и почек, определение симптома поколачивания.
Измерение артериального давления.
Лабораторные тесты - ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови.
Инструментальные тесты — УЗИ почек, общее рентгенологическое исследование и урография с контрастным веществом, КТ, МРТ, биопсия почки (по показаниям).

А как лечить кальцинаты в почках? Терапия этого обменного нарушения должна быть комплексной, направленной на одну из главных причин - высокий уровень кальция в крови.

Все пациенты с нефрокальцинозом должны придерживаться лечебного стола №7. Диета подразумевает исключение из рациона продуктов, богатых витамином Д (улучшает всасывание кальция):

капуста;
семечки подсолнуха;
кунжут;
грецкий орех;
миндаль;
халва;
черный и белый хлеб;
бобовые;
молоко и молочные продукты.

Рекомендации по ведению образа жизни включают отказ от вредных привычек, физическую активность, занятия лечебной физкультурой. Эти мероприятия улучшат отток переработанной жидкости по мочевыводящим путям и снизят риск образования новых кальцинатов.

Большую роль в формировании заболевания играет действие токсических веществ, поэтому по возможности следует отказаться от работы на вредном производстве.

Все больные с нефрокальцинозом лечатся в поликлинике по месту жительства. Обычно назначаются следующие медикаментозные средства:

хлорид натрия - для увеличения объема ОЦК и выведения избытка кальция из организма;
гидрокарбонат/цитрат натрия - для нормализации щелочной среды;
цитрат калия - для нормализации кислотной среды.

Лечение народными средствами можно использовать в качестве дополнительной терапии. Хорошо зарекомендовали себя рецепты на основе:

толокнянки;
берёзовых почек;
пустырника;
коры дуба;
лаврового листа.

К сожалению, активных мер профилактики нефрокальциноза до сегодняшнего дня не разработано. Рекомендуется следить за здоровьем почек и организма в целом, своевременно проходить лечение по поводу обменных заболеваний. Немаловажную роль в предотвращении заболевания играют сбалансированное питание и достаточная физическая активность.

Кальцинат Описание

Кальцинат или кальциноз - это обызвествление внутренних органов на месте перенесенного воспаления, вследствие онкологического процесса или из-за системного заболевания. Морфологически патология представляет собой скопление солей кальция на месте разрушившихся тканей.

Симптомы

Поскольку вследствие кальцината могут поражаться разные участки тела, клиническая картина заболевания состоит из общих симптомов и признаков поражения того или иного органа. К общим симптомам необходимо отнести:

признаки хронического воспаления: общая слабость, повышенная температура тела;
ухудшение аппетита;
потеря мышечной силы;
нарушение формулы сна: бессонница ночью и сонливость днем;
неврологические нарушения: головная боль, раздражительность, головокружение

Локальные симптомы кальциноза зависят от того, какой именно орган вовлечен в патологический процесс. К примеру, для кальцината легких характерен ряд симптомов:

Тахипноэ или учащенное дыхание. Оно развивается для восстановления нормального газового состава крови, который нарушается из-за поражения большого объема легочной ткани
Одышка. Её появление возможно в период, когда компенсаторные механизмы перестают справляться со своей функцией
Изменение внешнего вида, появление специфического цианоза - диффузного посинения лица и дистальных отделов конечностей
Формирование «барабанных палочек» и «часовых стеклышек», когда пальцы удлиняются, а ногтевые пластинки расширяются. Эти симптомы развиваются при длительном течении заболевания

При поражении кальцинатом паренхимы печени наблюдается несколько иная клиническая картина:

Боли в области правого подреберья из-за растяжение или, наоборот, сморщивания глиссоновой капсулы печени
Варикозное расширение вен передней брюшной стенки, имеющее характерный вид, что позволило назвать его «головой медузы»
Кровавая рвота, которая возникает из-за повреждения варикозного расширения вен пищевода
Асцит или накопление жидкости в брюшной полости

Поражения почек имеет самую выраженную клиническую картину среди всех видов кальцината:

Резкое уменьшение количества мочи из-за нарушения фильтрационной функции органа
Неприятный запах ацетона изо рта, который возникает из-за накопления мочевых токсинов в крови
Изменения цвета кожи на более желтый - по той же причине
Появление почечных отеков на лице и нижних конечностях. Они теплые на ощупь и, в отличие от сердечных, не имеют синего оттенка
Резко выраженные симптомы почечной недостаточности: слабость, недомогание, головокружение, нарушение сна и аппетита

Симптомы кальцината предстательной железы:

Выделение недостаточного количества простатической жидкости, из-за чего сперма производится в меньшем количестве и имеет не такую жидкую консистенцию.
Нарушение мочеиспускания из-за перекрытия уретры кальцинатом простаты
Эректильная дисфункция, в основе которой лежит прекращение выделения простатического секрета

Клиническая картина кальцината щитовидной железы развивается на той стадии, когда орган перестает выделять необходимое количество тиреоидных гормонов. При этом наблюдается:

сонливость;
общая слабость;
нарушение аппетита - человек ест мало, но при этом интенсивно набирает вес;
непереносимость холода - постоянное желание согреться;
заторможенность, как умственная, так и физическая, практически не сказывающаяся на интеллектуальных способностях человека;
увеличение щитовидной железы, которая приобретает вид узла с большим количеством горбиков и углублений.

Серьезные сердечнососудистые расстройства развиваются при кальцинате миокарда:

боли в области сердца;
сердцебиение;
нарушение сердечного ритма;
цианоз или посинение кончика носа, губ, ушей и дистальных фаланг пальцев;
отеки сердечного генеза, которые располагаются на нижних конечностях, имеют синий цвет и холодные при прикосновениях.

Причина возникновения кальцината

Этиологические факторы данного заболевания, так же как и клиника, в большей мере определяются конкретной формой патологии.

Туберкулез, саркоидоз, хронический бронхит или пневмония могут приводит к отложению солей кальция в паренхиме легких
Хронический рецидивирующий простатит, аденома предстательной железы, а также некоторые венерические заболевания иногда приводят к кальцинату данного органа
Хронический вирусный гепатит, эхинококкоз, амебиаз, а также перенесенная малярия вполне вероятно могут закончиться кальцинатом печени
Диффузный или узловой токсический зоб, тиреоидит или гипотиреоз нередко провоцирует образование обызвествления в паренхиме щитовидной железы
Кальцинат миокарда развивается после перенесенного инфаркта миокарда, эндокардита, миокардита или перикардита
Дерматомиозит или болезнь Вагнера может быть причиной кальциевого поражения скелетных мышц, суставов, сердца, легких, печени, эндокринных желез и органов желудочно-кишечного тракта

Лечение кальцината

Первым пунктом в лечении кальцината является терапия основного заболевания для предупреждения распространения патологического процесса.
При истреблении первичного заболевания и отсутствии клинической картины в отношении пациентов применяется выжидательная тактика, которая заключается в постоянном клиническом и рентгенологическом контроле пораженного органа.
Хирургическое лечение кальцината практически не используется, так как при операции не устраняется патологический фактор, а просто удаляются результаты его воздействия. Вместе с этим повреждаются и здоровые участки тканей органа, что только приводит к еще большей декомпенсации.

При явной клинической картине, которая обусловлена отложением солей кальция в том или ином органе применяется симптоматическое лечение:

При кальцинате почек используется гемодиализ - аппаратная очистка крови от продуктов патологического обмена.
Симптоматическая терапия при кальцинате миокарда заключается в использовании сердечных гликозидов и кардиотрофических препаратов (дигоксин, коргликон, строфантин).
Кальциноз печени лечат внутривенными вливаниями инфузионных растворов (глюкоза, реосорбилакт, реополиглюкин, раствор Рингера).
При кальцинате щитовидной железы, что сопровождается уменьшением уровня тиреоидных гормонов в крови, используется заместительная терапия тироксином, которая направлена на уменьшение клинических проявлений заболевания.

Осложнения и последствия

Осложнения кальцината развиваются в пораженных органах. Среди них наиболее часто отмечаются:

Дыхательная недостаточность
Почечная недостаточность
Печеночная недостаточность
Гипотиреоидный кризис
Сердечнососудистая недостаточность

Основные принципы профилактики не разработаны, так как причин возникновения данной патологии очень много. Единственное, что рекомендуют врачи - это своевременное и эффективное лечение любых воспалительных заболеваний разных органов.

Причины кальцината и камней в почках. Лечение почек.

Источник:

Кальциноз. Лечение кальциноза народными средствами

Кальциноз (синонимы: известковая дистрофия, обызвествление, кальцификация) - это заболевание, характеризующееся выпадением солей кальция из жидкостей организма и отложением их в тканях. В норме соли кальция находятся в организме в растворенном состоянии, не выпадая в кровеносные сосуды или ткани.

Приветствую друзей и читателей медицинского блога Narmedblog.ru.

Причины развития кальциноза

В развитии кальционза принимают участие многочисленные внеклеточные и клеточные факторы, которые регулируют обмен кальция в организме. Прежде всего, это связано с работой щитовидной железы (выделяет гормон кальцитонин), околощитовидных желез (паратгормон), местными ферментативными реакциями, pH и концентрции кальция в крови, изменением белковых коллоидов.
В обызвествленной ткани химический состав солей кальция идентичен с соединениями кальция в костях скелета. На некоторых участках обызвествления может образоваться кость, так называемая оссификация. В окружности отложений кальция образуется реактивное воспаление с скоплением гигантских клеток, разрастанием элементов соединительной ткани и развитием капсулы.
Клиническая картина кальциноза определяется преобладанием одних или других факторов в процессе развития недуга. В медицине регистрируется метаболическое, дистрофическое и метастатическое обызвествление. Патологической процесс может быть местным (локальным) с преобладанием отложений кальция вне или внутри клеток, а также распространенным (системным).

Лечение кальциноза народными средствами

Больным кальцинозом следует перейти на диету, исключающую продукты, богатые кальцием:

» молоко и молочные продукты - простокваша, сыр, творог; разрешается употребление сметаны;

» острая продукция - рыбные и мясные соусы, копчения;

» овощи и зелень, за исключением гороха и брюссельской капусты;

» специи, пряности - чеснок, хрен, горчица, перец;

» сладкие блюда наподобие пирожных и бисквита;

» алкогольные напитки, дрожжи и какао.

Народное лечение кальциноза направлено на увеличение приема магния и магнийсодержащих продуктов, которые отвечают за усвоение кальция в организме. При нормальном содержании кальция и магния растворяются кальциевые отложения и выводится избыток кальция из организма, а также начинается усвоение кальция в костях.
К продуктам, богатым магнием относятся следующие: миндаль, кедровые орехи, горчица, гречка, кешью, ячневая крупа, морская капуста. фундук, арахис, фисташки, фасоль, горох, грецкий орех. пшено, овсянка.

Лечение кальциноза микрофитотерапевтическим сбором, разработанным д.м.н. С. А. Ройзман

В состав микрофитотерапевтического сбора вошли травы, регулирующие водно-солевой обмен, оказывающие на организм болеутоляющее, спазмолитическое действие и способствующие растворению и выведению из тканей солей кальция:

» по 10,0 г семян укропа огородного. травы тысячелистника обыкновенного. корней одуванчика лекарственного, листьев мяты перечной и крапивы двудомной. семян кориандра посевного, травы душицы обыкновенной и донника лекарственного, цветков бузины черной и календулы лекарственной. почек березы белой и семян аниса;

» по 20,0 г цветков ромашки аптечной и вереска обыкновенного, листьев подорожника большого. травы кипрея узколистного, корней валерианы лекарственной, листьев березы белой и корней аира болотного;

» 40,0 г кукурузных рыльцев;

» 50,0 г плодов шиповника коричного.

Измельчите в кофемолке плоды можжевельника, шиповника, корни валерианы и аира. Листья и цветки растений можно перетереть руками. Перемешать все ингредиенты сбора. Залейте 0,5 г сбора (1/4 чайной ложки) 500 мл крутого кипятка и оставьте настаиваться полчаса. Мы получили так называемый базовый настой.
В первый день лечения из базового настоя возьмите всего одну чайную ложку и добавьте пол-литра отстоявшейся (очищенной) воды. Таким образом, вы получили настой для внутреннего приема:

» пейте по полстакана трижды в день до приема еды за 5-15 минут; пить следует мелкими глотками, медленно; четвертый прием - перед сном без еды.

На второй день лечения кальциноза вам необходимо опять готовить базовый настой, но уже берите из него столовую ложку и также добавляйте пол-литра воды. Пейте так же, как указано выше.
На третий и все последующие дни возьмите 2 ст. ложки, растворите в 500 мл воды и пейте аналогично сказанному.

«Внимание! Если у вас появится какой-то дискомфорт или усилились симптомы: боли в суставах, одышка, сердцебиения, запоры, вздутие живота и пр. - это означает, что имеет место передозировка препарата. В этом случае сделайте 3-5-дневный перерыв и переходите на одну столовую или одну чайную ложку настоя в 500 мл воды».

Оставшийся базовый настой используйте только наружно: для умывания лица, рук, полоскания горла и полости рта, это поможет вам оздоровить зубы, миндалины, горло и полость рта.

Фитотерапия кальциноза для растворения солей кальция

Берем по 15 г корня девясила и аира, измельчаем и заливаеммл водки, оставляем настаиваться один месяц, но при этом не забываем каждый день встряхивать содержимое:

» принимаем по 1-8 капель настойки в столовой ложке воды трижды в сутки за шесть минут до приема настоя трав - полтора-два месяца.

300 мл водки заливаем сбор трав - по 10 г корней стальника, одуванчика и лопуха, оставляем тридцать дней, также встряхивая:

— по 5-10 капель на 1 ст. л. воды 32 р. в день за пять минут до приема настоя трав, 1-3 месяца.

Заливаем 250 мл водки 50 г плодов софоры японской на тридцать дней, также встряхивая ежедневно:

» по 1-8 капель на 1 ст. л. воды 3 р. в день за 4 минуты до приема настоя трав - 1,5-2 месяца.

» 50 г измельченных листьев омелы белой залейте 250 мл водки, в остальном так же, как описано выше. По 1-8 капель на 1 ст. л. воды за три минуты до приема настоя трав - 1,5-2 месяца курс лечения.

Все настойки начинайте принимать с 1 капли в 1 ст. л. воды, каждый день добавляйте дозу на 1 каплю и доведите до указанного выше количества.

Внешние процедуры и аллопатия

Пройдите курс электрофореза на область кальциноза с добавлением ионов магния. Принимайте магний плюс - один раз в сутки по одной таблетке, растворив ее в полстакана воды и выпив в первой половине дня; курс -дней.

Источник:

Почечные проявления гиперкальциемии сходны с признаками гипокалиемии, но они значительно тяжелее последних и имеют несравненно худший прогноз. В развитии гиперкальциемии можно выделить два периода: функциональный, когда нарушения функции почек возникают от повышенного содержания кальция в крови, и органический, представляющий собой последствия кальциноза почек. По-видимому, переход от одной стадии к другой может происходить достаточно быстро.

Отложение кальция первоначально имеет очаговый характер. В дальнейшем кальциноз становится более распространенным, захватывая проксимальную часть канальца нефрона и клубочек. При выраженном кальцинозе почек наблюдается тяжелое поражение интерстиция.

Основной и наиболее ранний дефект в работе почек при гиперкальциемии — резкое нарушение реабсорбции воды. Клинически наблюдаются полиурия и жажда. Нередко отмечаются боли в области почек, что связано с выраженным кальцинозом или присоединившимся интерстициальным нефритом. Кальциноз делает почку чрезвычайно ранимой для инфекции.

Патогенез нарушения концентрирующей способности почек при гиперкальциемии сложен. Вначале, повидимому, превалируют функциональные механизмы, понижающие чувствительность собирательных трубочек к АДГ. В дальнейшем развиваются кальциноз интерстиция и тяжелые изменения канальцев. В итоге развивается настоящий синдром несахарного диабета, нечувствительный к питуитрину. Гиперкальциноз приводит к прогрессирующему падению клубочковой фильтрации.

Лечение гиперкальциемии представляет значительные трудности. Естественно, прежде всего необходимо устранить ее причину, что, однако, не всегда возможно. При выраженной гиперкальциемии рекомендуется введение фосфатов — нейтральной смеси натриевых и калиевых солей. Кроме того, для уменьшения содержания кальция используется натрия сульфат, который вводится в виде изотонического раствора до 3 л в сутки. Определяемый рентгенологически кальциноз почек неизлечим, но содержание кальция в почечной ткани можно снизить. Необходима постоянная профилактика развития инфекции. Для лечения несахариого диабета может быть использован гипотиазид, который в таких случаях уменьшает степень полиурии.

Причины нефрокальциноза Регуляция кальциевого обмена в организме Что происходит с почками при нефрокальцинозе? Клинические проявления Как установить диагноз? Принципы лечения

Нефрокальциноз или кальциноз почек – это отложение кальциевых солей в паренхиме органа, которое имеет диффузный (распространенный) характер и сопровождается развитием воспалительных, склеротических процессов в ткани почек, что в конечном итоге может привести к хронической почечной недостаточности.

Причины нефрокальциноза

В зависимости от причин развития, различают 2 вида кальциноза почек:

первичный, который развивается в здоровой почке; вторичный, который поражает патологически измененный орган.

Первичный нефрокальциноз

Это не самостоятельная болезнь, данное патологическое состояние является симптомом заболеваний, которые сопровождаются нарушениями кальциево-фосфорного обмена с развитием гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови) и гиперкальциурии (активное выделения кальция с мочой). Чаще всего причиной первичного кальциноза почек является:

чрезмерное поступление ионов кальция в организм (диета, обогащенная данным элементом, лекарственные препараты с кальцием); поражения костной ткани с выходом кальция из своего депо (костей) в кровь (костные опухоли, остеопороз, метастазы в кости); злокачественные опухоли различной локализации, которые обладают способностью синтезировать паратгормон; нарушение выделения кальция из организма (гормональные заболевания, патология почек); заболевания почек, при которых нарушается функция почечных канальцев, которые отвечают за выделение ионов кальция в мочу (врожденные и приобретенные тубулопатии); гипервитаминоз D (приводит к гиперкальциемии и соответствующим последствиям); саркоидоз; гиперпаратиреоз (повышенное выделение паратгормона паращитовидными железами), в 90% случаев данное заболевание обусловлено гормонопродуцирующей опухолью железы.

Вторичный нефрокальциноз

К причинам, которые способствуют развитию вторичного кальциноза почек относят:

некроз ткани почек; нарушение кровообращения в органе (атеросклероз, тромбоз, эмболия почечных артерий); радиационное поражение почек; интоксикация соединениями ртути; постоянный прием сульфаниламидных препаратов, фенацетина, тиазидных, антраниловых, этакриновых диуретиков, амфотерицина В.

Регуляция кальциевого обмена в организме

В норме обмен кальция в организме регулируется 3 гормонами: витамин D, паратгормон и кальцитонин. Резервуаром этого элемента являются кости, где кальций сохраняется, а при необходимости – поступает в кровь.

Витамин D поступает в организм с пищей и образуется в коже под действием ультрафиолета. Он увеличивает концентрацию кальция в крови путем:

активации всасывания кальция из пищи в кишечнике; повышения реабсорбции ионов в почках; усиления резорбции кальция из костей.

Соответственно, при такой патологии, как гипервитаминоз D (избыток витамина в организме), будет развиваться и гиперкальциемия с кальцинозом почек и других органов.

Паратгормон вырабатывается в паращитовидных железах. Его синтез регулируется концентрацией кальция в крови – при высоком содержании кальция в крови синтез паратиреоидного гормона уменьшается и наоборот. Паратгормон увеличивает концентрацию кальция в крови следующими способами:

вымывает кальций из костей; увеличивает реабсорбцию элемента в почках; активирует синтез витамина D; усиливает всасывание кальция из пищи в кишечнике.

Выходя из физиологических механизмов влияния паратгормона, при повышении его концентрации, развивается гиперкальциемия и нефрокальциноз.

Кальцитонин – гормон, который вырабатывается в щитовидной железе. Функция гормона заключается в снижении концентрации кальция в крови путем:

подавления процесса резорбции кальция в костной ткани; в почках тормозит обратное всасывание ионов, что приводит к увеличению выделения кальция с мочой. общая слабость, быстрая утомляемость, неспособность сконцентрировать внимание, сонливость, депрессивные состояния; слабость скелетных мышц, мышечные и суставные боли, боль в костях; тошнота, рвота, боли в животе спастического характера, запор, отсутствие аппетита, панкреатит; жажда и сухость во рту; сердечные аритмии, боль в области сердца, гипертония, при обследовании находят на ЭКГ укорочение интервала QT, на УЗИ – кальциноз клапанов сердца и сосудов, при выраженной гиперкальциемии – остановка сердца; признаки мочекаменной болезни, частые пиелонефриты, боль в поясничной области, признаки прогрессирующей почечной недостаточности.

Когда поражение почек уже необратимое, появляются отеки, повышение артериального давления, протеинурия и другие признаки терминальной почечной недостаточности.

Как установить диагноз?

Это важно! Чем раньше установлен диагноз нефрокальциноза, тем больше шансов на спасение функции почек. На ранней стадии заболевания единственным методом диагностики является пункционная биопсия почки, так как изменения еще не видны ни при рентгенографии, ни на УЗИ.

Рентгенографические признаки нефрокальциноза появляются только в запущенных случаях, когда большая часть паренхимы органов патологически изменена. Заподозрить кальциноз поможет и УЗИ, но при этом сканограммы очень похожи с такой врожденной патологией, как губчатая почка, что требует проведения дифференциальной диагностики.

В установлении диагноза помогут и такие методы, как определение концентрации кальция в крови и мочи, концентрации паратгормона, витамина D, общий и биохимический анализ крови, мочи, обследование, направленное на поиск первопричины гиперкальциемии.

Принципы лечения

Лечение кальциноза почек, в первую очередь должно быть направлено на устранение причины данного патологического состояния.

С целью скорректировать уровень кальция в крови применяют:

введение растворов цитрата и гидрокарбоната натрия; аспарагината и цитрата калия при ацидозе (смещение кислотного равновесия крови в кислую сторону) и хлорида натрия или аммония - при алкалозе (в щелочную сторону); диета с ограничением поступления кальция в организм; витамины группы В; отмена препаратов, которые содержат кальций; гемодиализ при гиперкальциемическом кризе и угрозе остановки сердца; терапия сопутствующего пиелонефрита, мочекаменной болезни, повышенного артериального давления, почечной недостаточности; при терминальной стадии почечной недостаточности лечение проводят путем программного гемодиализа или осуществляют пересадку почки.

Прогноз при нефрокальцинозе зависит от стадии болезни и методов лечения, которые применяются. Чаще всего, на начальных этапах патологии, при своевременной диагностике и эффективном, интенсивном лечении, состояние пациента улучшается, функция почек восстанавливается, и орган удается спасти. Но при прогрессировании кальциноза и развитии почечной недостаточности, возможны тяжелые осложнения, которые при отсутствии лечения гемодиализом или пересадкой почки приводят к летальному исходу.

Кальциноз почек - это диффузное отложение солей кальция в ткани почек, сопровождающиеся разрастанием соединительной ткани, воспалительным процессом и почечной недостаточностью.

Патогенез заболевания

Различают два вида кальциноза почек:

первичный (развитие патологического процесса в ранее здоровой ткани почек); вторичный (поражение уже некротизированной ткани).

Первичный нефрокальциноз (нефро - почка; кальциноз - отложение солей кальция) развивается вследствие нарушения фосфата-кальциевого обмена. Кальциноз почек может резвиться вследствие врожденных или приобретенных заболеваний почек, при которых нарушается основная работа канальцев (различного рода туболопатии).

Наиболее часто такого рода патология встречается при гипервитаминозе витамина D, остеопорозе, цистанозе и гиперпаратиреозе.

Вторичный нефрокальциноз развивается при ишемическом некрозе, склерозе почек, отравлении солями ртути, употреблении амфотерицина В и этакриновых диуретиков. Также развитию вторичного кальциноза способствует нарушение кислотно-щелочного равновесия.

Большое количество поступаемого к почкам кальция накапливается в клетках почечного эпителия. Когда определенное количество этого вещества превышено, наступает дистрофия клеток и этот в период кальций начинает перемещаться в просвет канальцев или интерстициальное пространство. Образовавшиеся цилиндры заслоняют просвет канальцев, тем самым способствуя развитию атрофии и дилатации. Такой процесс в дальнейшем сопровождается развитием склероза почек или камнеобразованием.

При первичном нефрокальцинозе кальций в первую очередь откладывается в проксимальном отделе нефрона. При дальнейшем развитии болезни он может откладываться в дистальном отделе и клубочках. А вот при вторичном нефрокальцинозе кальций откладывается одновременно во всех отделах нефрона.

Симптоматика и клиническая картина

В большинстве случаев при нефрокальцинозе больные жалуются на общее недомогание, слабость, быструю утомляемость, зуд, боли в суставах, частые запоры, судорожные припадки и психические нарушения.

Во время осмотра пациента и оценки результатов обследования врач может обнаружить различного рода изменения:

укорочение продолжительности систолы на ЭКГ; полиурию, изостенурию, полидипсию; боли в поясничной области во время пальпации; мочекаменную болезнь; протеинурию; отеки конечностей; артериальную гипертензию; почечную недостаточность.

Диагностика

Диагностика кальциноза почек осуществляется, прежде всего, с осмотра и расспроса пациента. Для уточнения поставленного диагноза пациенту нужно сдать необходимые анализы и пройти рентгеновское обследование.

Это важно! На ранней стадии развития нефрокальциноза точный диагноз ставят на основании взятой пункционной биопсии почки. Биопсия почки - это наиболее рациональный метод диагностики, позволяющий объективно оценить степень развития патологии, выбрать правильный метод лечения и избежать побочных эффектов.

На запущенных стадиях локализацию накопившегося кальция можно выявить с помощью обзорной рентгенографии почек. Установленный диагноз основывается на таких признаках:

наличие кальциевой соли в паренхиме; диффузное внутрипочечное распространение кальция.

Для уточнения причины развития данной патологии назначается биохимический анализ мочи и крови. С помощью этих анализов определяется наличие кальция и фосфора, паратгормона в крови, активность щелочной фосфатазы, выделение оксипролина с мочой и кислотно-щелочного равновесия.

Лечение

Лечение кальциноза почек в первую очередь, должно быть направлено на устранение причины нарушения фосфато-кальциевого обмена в организме человек.

На более ранних стадиях заболевания, лечение может обойтись всего лишь правильно откорректированным рационом с ограниченным количеством кальция и употреблением витамина В.

Ведущую роль в развитии кальциноза почек играет нарушение баланса кальция и магния. Поэтому для нормализации процесса усвоения этих веществ, специалисты назначают введение раствора сульфата натрия и магния.

На самых тяжелых стадиях болезни проводят гемодиализ или пересадку почки. Гемодиализ - это внепочечное очищение крови, которое является эфферентным методом экстракорпоральной детоксикации организма.

При тяжелой форме обезвоживания показано вливания растворов гидрокарбоната или цитрата натрия, а при алкалозе - раствора аммония.

Прогноз зависит от стадии заболевания и методов лечения. Чаще всего, в самом начале заболевания, при эффективном лечении, состояние больного улучшается, а функциональное состояние почек восстанавливается. При прогрессировании кальциноза почек возможны тяжелые осложнения и развитие уремии.

Нефрокальциноз почек - что это?

Виды патогенетические аспекты развития болезни

Существует два типа нефрокальциноза, которые выделяют по этиологическим факторам:

При развитии склероза и отложения элементов кальция на неизмененной ранее почечной паренхиме можно говорить о первичной форме нефрокальциноза; При вторичной форме болезни осадок фиксируется на рубцово-измененных тканях почки. Начинается такой вид нефрокальциноза одновременно и с кортикальной части, и со стороны эпителия канальцев.

По локализации кальцификатов в почке болезнь классифицируют:

Кортикальный нефрокальциноз (отложения кальция образуются преимущественно в кортикальном слое почки); Медуллярный (кальций выпадает в осадок в участках почечных пирамид).

Отложение солей кальция в почке

Причины

Причинные факторы развития первичного нефрокальциноза:

Увеличение поступления кальция в организм человека. Причиной может стать тубулопатия врожденная у детей, нефропатия новорожденных, синдром Бернетта и Лайтвуда-Фанконии некоторые другие болезни. Патологические состояния, при которых кальций усиленно выводится из костей: остеопороз, гормональный дисбаланс (гиперпаратиреоз), метастатические процессы в костной системе и миеломная болезнь, повышение уровня гормонов щитовидной железы. Повышение уровня в организме витамина D, который отвечает за повышение концентрации кальция в крови.

Причины развития вторичной формы нефрокальциноза:

Острое нарушение кровоснабжения кортикального слоя почек. Радиационное поражение почек. Токсическое воздействие на организм ртути. Передозировка или употребление чрезмерного количества фенацетина, сульфаниламидов. Злоупотребление различными диуретическими средствами. Нарушения, связанные с изменением кислотно-щелочного баланса крови.

Признаки и симптомы

В первую очередь, появляются признаки кальциевой интоксикации организма:

Тошнота, приступы рвоты; Слабость и недомогание, чувство жажды; Головные боли и боли в области сердца; Нарушения сердечного ритма, изменения на ЭКГ (укорочение периода сокращения сердца); Зуд кожных покровов, сухость и признаки шелушения; Подвергаются деформации суставы, появляются болезненные ощущения в них при движении; Нарушается моторика кишечника и желудка, от этого появляются болезненные спазмы в животе и запоры. Эмоциональная лабильность; Могут появляться признаки гипертонии;

В случае закупорки мочевыводящих путей появляются клинические признаки мочекаменной болезни.

Стойкое снижение осмотического давления мочи; Увеличение суточного диуреза; Полидипсия (как результат сильной жажды).

Диагностика

Необходимые лабораторные и инструментальные способы диагностики нефрокальциноза почек:

Нефрокальциноз на начальных этапах своего развития практически не имеет клинических проявлений. На ранних стадиях развития болезни наиболее информативным методом диагностики, но и наиболее инвазивным считается биопсия почки при помощи пункционной методики. Ультразвуковое исследование (УЗИ) считается достаточно информативным методом диагностики кальциноза почек и на ранних стадиях. На полученном изображении при сканировании в различных плоскостях и срезах можно увидеть симптом перимедуллярных колец высокой эхогенности. Также нефрокальциноз почек при ультразвуковом исследовании выражается следующими признаками: (при кортикальной форме) линейные гиперэхогенные новообразования или диффузного характера включения. Рентгенография и КТ эффективны уже на поздних стадиях развития кальциноза, когда четко визуализируются на снимке пирамидки треугольной формы или линейные кальцификаты в корковом слое почки. Для определения этиологических и патогенетических условий развития болезни у детей и у взрослых проводят забор крови и мочи для определения содержания в них кальция и фосфора. Проводится общий анализ биологических жидкостей (моча и кровь), их биохимия и проба Сулковичка (уровень кальциурии). Очень важно оценить функциональное состояние почек, для этого определяют клиренс креатинина, оценивают уровень щелочной фосфатазы. Для того, что бы определить форму заболевания (первичная или вторичная) исследуют уровень паратгормона в крови пациента.

На видео признаки раннего нефрокальциноза почек:

Лечение

При выраженном обезвоживании организма и нарушении кислотно-щелочного равновесия необходимо осуществлять внутривенное капельное вливание растворов (цитрат натрия или калия, аспарагинат калия, гидрокабонат натрия или хлорид натрия). В случае если гиперкальциемия не значительна, допустимо лечение народными средствами, которые обязательно включают в себя диету. Назначают прием витаминов группы В перорально или в инъекционной форме. При прогрессировании почечной недостаточности или развитии коматозного состояния проводят гемодиализ. Внутривенно вводится при гиперкальциемии раствор магния сульфата или натрия фосфата. Возможно назначение гормональных лекарственных средств (преднизолон или тиреокальцитонин). При появлении признаков пиелонефрита – соответствующее данному заболеванию лечение.

Особенности диетотерапии

Следует придерживаться диеты №7, которая обуславливает выведение шлаков из организма.

Хороший эффект (противовоспалительное и мочегонное действие) оказывают ягоды крыжовника, калина и облепиха.

Запрещенные продукты при нефрокальцинозе почек

Прогноз

Стадии развития патологии

нарушение в костях процесса связывания Ca;
активное высвобождение Ca из костей;
опухолевые изменения ряда органов и костной системы;
метастазирование злокачественных новообразований костной ткани;
кортикостероидный и посткастрационный остеопороз;
гиперпаратиреоз;
многочисленные повреждения во многих костях одновременно;
остиомиелит;
тиреотоксикоз и другие;
патологии, ведущие к накоплению лишнего кальция в тканях и его отложение;
состояния, обуславливающие попадание в организм избыточного количества кальция;
разнообразные болезненные состояния, течение которых вызывает ацидоз.

Особенности вторичной стадии Возникновение вторичного нефрокальциноза почек обусловлено:

неправильным использованием амфотерицина;
ртутными испарениями;
неконтролируемым применением фенацетина, антраниловых и тиазидовых диуретиков, сульфаниламидов и этакриновых диуретиков;
ишемическим кортикальным некрозом почек.В связи с тем, что при развитии заболевания различают основную болезнь и гиперкальциемию, которая является сопроводительной, выделяют две категории симптомов.

кратковременным приступам почечной колики;
полиурии;
болезненным ощущениям в районе поясницы;
изостенурии;
полидипсии.

Вернуться к оглавлению

Лечебные процедуры и профилактические меры

Своевременное выявление заболевания гарантирует половину успеха в дальнейшем лечении.

Разделы