Какой бывает бронхит у детей и как его лечить. Бронхит у детей: виды, симптомы и лечение народными средствами

Осенние и зимние холодные дни часто приносят простуду и недомогание. Особенно подвержены этому дети. В школьных и детсадовских коллективах заболевания просто «циркулируют», переходя от одного ребенка к другому. В итоге выздоровление затягивается, развивается непроходящий кашель, то усиливающийся, то немного затихающий. Острый бронхит у ребенка опасен своими последствиями, но при грамотном подходе к лечению их можно избежать.

Это заболевание возникает по различным причинам и имеет несколько форм. Поэтому в каждом случае необходим индивидуальный подход.

Также важна своевременная и профессиональная диагностика, на основании которой врач может назначить необходимые лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

При дыхании воздух проходит через полость носа в гортань, затем в трахею и далее – в бронхи, бронхиолы и альвеолы. В здоровом состоянии все эти звенья работают без затруднений, обеспечивая организм кислородом.

Но при воспалении в них образуется слизь, в тяжелых случаях развивается отек. Организм пытается избавиться от заболевания самостоятельно, поэтому ринит (воспаление оболочки носа) сопровождается насморком, а если проблема в нижерасположенных отделах, появляется кашель.

При бронхите происходит воспаление бронхов, приводящее к скоплению в них мокроты. Различают несколько форм этого заболевания: вирусная, бактериальная, вирусно-бактериальная и аллергическая.

Также бронхит может быть спровоцирован воздействием вредных веществ, раздражающих ткань легких (дым от сигарет, автомобильные газы и т.д.).

По характеру течения недуг бывает острым, рецидивирующим и хроническим. Для первого типа характерно быстрое нарастание и выраженность симптомов.

У детей дошкольного возраста часто диагностируется – форма заболевания, при которой происходит закупорка бронхов.

В результате поступление воздуха в организм частично или полностью блокируется. Синдром развивается из-за бронхоспазма и массивного отека слизистой с обильным выделением вязкой, с трудом отходящей мокроты.

Причины развития бронхита у детей

Родителей, столкнувшихся с этим заболеванием у своих чад, интересует, как лечить острый бронхит у ребенка. В первую очередь нужно выяснить причину недуга. Чаще всего в раннем возрасте это заболевание развивается из-за вирусной инфекции (до 80% случаев).

Для скорейшего выздоровления нужно поддерживать чистоту и влажность воздуха в комнате, ежедневно проветривать ее, делать влажную уборку.

Рацион должен состоять преимущественно из молочных продуктов, круп и прошедших тепловую обработку овощей.

Важно давать ребенку (если возраст это позволяет) как можно больше питья: молока с медом и сливочным маслом, а также теплого чая, компота, морса.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение острого бронхита у детей направлено на устранение симптомов заболевания.

Оно состоит из противовирусных, противоаллергических средств, гормонов или антибиотиков (в зависимости от причины заболевания).

Все препараты можно разделить на следующие группы:

  1. Восстанавливающие носовое дыхание. К этой группе относятся сосудосуживающие капли и спреи, иногда в сочетании с антигистаминами и глюкокориткоидами (Тизин, Оксиметазолин, Ксилометазолин).
  2. Снимающие жар . Назначаются при температуре более 38,5° С (Парацетомол, Нурофен).
  3. Устраняющие кашель . Применяются при сухом навязчивом кашле, но запрещены при гиперсекреции мокроты и бронхоспазме (Синекод, Преноксдиазин, Глауцин).
  4. Разжижающие и выводящие мокроту . Могут назначаться как внутрь, так и для проведения ингаляций. Рекомендованы для всех форм бронхита (Амброксол, Химотрипсин, Бромгексин, солевые растворы).
  5. Оказывающие бронхолитическое действие . Назначаются при обструктивном бронхите для приема внутрь, ректально и в виде ингаляций (Атровент, Беродуал, Фенотерол, Форадил, Эреспал).
  6. Способствующие регидратации дыхательных путей . Эфирные масла, паровые ингаляции со щелочными растворами, увлажняющие аэрозоли.

При подозрении на бактериальную инфекцию назначаются антибиотики (Азитромицин, Эритромицин и др.).

При симптомах вирусного заражения – противовирусные средства (Интерферон, Арбидол, Ремантадин).

Лечение детей с аллергическими проявлениями проводится антигистаминными препаратами (Супрастин, Зиртек, Кларитин).

При тяжелом течении заболевания с обструктивными явлениями назначаются кортикостероиды.

Параллельно с медикаментозным лечением для скорейшего удаления мокроты необходимо проводить лечебную гимнастику, вибрационный массаж, постуральный дренаж.

Физиотерапевтическое лечение

При остром бронхите у детей врачом могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Они ускоряют процесс выздоровления, оказывая противовоспалительное действие. Их можно проходить 1 или 2 раза в год.

Длительность курса определяется индивидуально, но в среднем составляет 10 процедур.

Терапия проводится при помощи ультрафиолетового облучения, грязевых и парафиновых аппликаций, индуктометрии, электрофореза с кальцием, соллюкса, аэронизации гидроионизатором с ромашкой и антибиотиками.

Все процедуры выполняются на область грудной клетки, а некоторые и между лопаток.

Методы народной медицины

В составе комплексной терапии ощутимую помощь оказывают методы народной медицины. Традиционно для лечения бронхита используются:

  1. Алоэ. Можно приготовить смесь для добавления в теплое молоко. Нужно смешать чайную ложку сока алоэ, по 100 г смальца свиного, масла сливочного и меда пчелиного. На 1 стакан молока потребуется 1 ст. л. этого средства. Напиток употребляют дважды в день.
  2. Лук и мед. Для приготовления лечебного сиропа потребуется 0,5 кг мелко нарезанного лука, 0,4 кг сахара, 2 ст. л. меда, литр воды. Все ингредиенты перемешать и в течение 3 часов кипятить на медленном огне. После остывания процедить и перелить в тару с крышкой. Принимать внутрь по 1 ст. л. до 6 раз в сутки.
  3. Настой душицы. Чтобы его приготовить 1 ч. л. травы нужно залить стаканом кипящей воды и наставить 2 часа. Принимать внутрь по четверти стакана три раза в день.
  4. Шалфей. Вскипятить стакан молока, добавить в него 1 ст. л. измельченных листьев шалфея. Процедить и еще раз закипятить. Весь объем выпивают вечером, перед тем как лечь в постель.
  5. Мед и сода. Наиболее распространенный рецепт для лечения бронхита – молоко (1 стакан) с ложкой меда и щепоткой соды. Средство пьют за один прием, медленными глотками.
  6. Листья малины. Широко известное отхаркивающее средство – настой малиновых листьев. Для его приготовления 2 ст. л. сырья нужно заварить 0,5 л кипятка и настоять пару часов. После процеживания пить горячим.

Помните, что все народные средства, несмотря на натуральность, могут быть аллергенами. Перед применением их для лечения детей нужно проконсультироваться с педиатром.

Возможные осложнения

Как правило, сам по себе бронхит не опасен. Угрозой являются его осложнения, развивающиеся при неправильном лечении или несвоевременном его начале.

Большей частью последствия сказываются на дыхательной системе, но иногда страдают и другие органы – сердце, сосуды, почки.

Каждая форма бронхита имеет свои типичные осложнения, которые частично совпадают.

Осложнениям больше подвержены дети дошкольного возраста. Также к факторам риска относятся заболевания внутренних органов и проживание в неблагоприятных климатических условиях.

Профилактика бронхита

Чтобы предупредить развитие острого инфекционного бронхита необходимо тщательно и своевременно лечить предшествующие заболевания (ОРЗ, грипп, ринит), тогда инфекция не распространится вниз к бронхам.

При первых признаках недомогания нужно дать ребенку витамин C и обратиться к врачу.

Хронический бронхит, вызванный воздействием физических и химических веществ (сигаретным дымом, газами, пылью), предупредить несложно. Достаточно следить за чистотой воздуха, которым дышит ребенок.

Если же заболевание вызвано реакцией на аллергены, то необходимо изменить обстановку, провести элиминационные мероприятия.

В некоторых случаях может потребоваться смена места жительства, учебы.

Как и при любом заболевании для профилактики бронхита важно поддерживать иммунитет: сбалансировано питаться, соблюдать режим дня, курсами принимать поливитамины, закаливать организм.

Воспалительные заболевания дыхательных путей в детском возрасте – явление не редкое. При своевременном обнаружении симптомов острого бронхита у детей, лечение более эффективно.

Комплексный подход в терапии позволяет воздействовать на патологический процесс сразу с нескольких сторон, поэтому выздоровление наступает в течение 1,5-2 недель.

Мне нравится!

Если у вашего малыша поднялась температура, появились хрипы и жжение в груди, к вечеру проявляется сухой кашель – пора бить тревогу. Вполне возможно, что так у ребенка проявляются признаки бронхита – воспалительного заболевания бронхов, грозящего всевозможными осложнениями, вплоть до пневмонии и ателектаза легких. Комплексное лечение может назначить только врач, а вы в силах помочь ребенку, используя эффективные народные средства.

Причины бронхита у детей и признаки, как проявляется заболевание

Бронхит - это воспаление стенки бронхов. Обычно в воспалительный процесс вовлекается большей частью слизистая оболочка, выстилающая бронхи изнутри, но при бронхитах, протекающих тяжело, воспалительным процессом может охватываться и вся бронхиальная стенка.

Основная причина заболевания детей бронхитом – воздействие на бронхи вирусной и кокковой инфекции. Риску заболевания бронхитом более подвержены ослабленные малыши и те, за которыми нет достаточно качественного ухода. Однако и дети при хорошем уходе болеют бронхитом. Очень редко бронхиты развиваются как самостоятельное заболевание; обычно они возникают как осложнение ОРЗ (острого респираторного заболевания), аденовирусной инфекции. В некоторых случаях с бронхита начинаются и . Дети, у которых есть аденоидные разращения и страдающие хроническим тонзиллитом, чаще болеют бронхитами, при этом продолжительность каждого заболевания у них больше.

Вне зависимости от причины бронхит у детей начинается чаще всего с одних и тех же признаков. Обычно симптомы бронхита у ребенка начинают проявляться на вторые-третьи сутки после начала острого респираторного заболевания. Как правило, у малыша появляется сильная лихорадочная реакция - до 38,5 °С. Однако температура тела может быть и несколько меньше - это зависит от того, какова причина заболевания. Старшие дети, заболевая бронхитом, предъявляют жалобы на чувство дискомфорта и жжения в груди, на головную боль; надо думать, что это же беспокоит и ребенка в возрасте до года. Скоро появляется кашель, который является главным симптомом бронхита. В ходе того, как проявляется бронхит у детей, с течением времени кашель претерпевает изменения. Если в первые дни болезни он сухой и болезненный, усиливающийся по ночам, то уже на пятые-шестые сутки болезни кашель становится более мягким, с появлением мокроты - сначала слизистого, а потом слизисто-гнойного характера; в тяжелых случаях мокрота может быть гнойная с прожилками крови. У малышей первого года жизни бывает проблематично установить характер мокроты, поскольку они имеют обыкновение ее проглатывать.

В большинстве случаев общее состояние у детей при бронхите внешне остается в пределах нормы но может отмечаться достаточно выраженная одышка. Врач, прослушивающий бронхи ребенка с помощью фонендоскопа, слышит хрипы - рассеянные сухие свистящие и влажные средне- и крупнопузырчатые. Хрипы в течение дня могут меняться. После кашля они уменьшаются или исчезают вовсе. Болезненный процесс завершается выздоровлением через 7-14 дней.

Какой бывает бронхит у детей: обструктивная и острая формы

Различают два основных вида бронхита у детей: обструктивную и острую формы.

У ребенка второго полугодия жизни заболевание протекает по типу обструктивного бронхита. Слово «обструкция» (лат. obstructio) означает - закупорка, преграда, помеха. Возникает обструкция вследствие отека слизистой оболочки, закупорки просвета бронхов скоплениями слизи, а также вследствие спазма бронхов. Для этой формы бронхита характерен несколько удлиненный свистящий выдох. Хрипы, возникающие в бронхах, хорошо слышны без всякого фонендоскопа - даже с расстояния нескольких метров. Однако при обструктивном бронхите дети от удушья не страдают.

Наиболее тяжелое течение характерно для так называемого капиллярного бронхита (его еще называют «острым бронхиолитом»). При капиллярном бронхите имеет место закупоривание многих мелких бронхов и бронхиол слизисто-гнойными пробками. Так как вентиляция легких в значительной мере нарушается, у ребенка появляется сильная одышка; дыхание становится шумным, поверхностным, нарастает частота дыхательных движений - до 80-90 в мин. Грудная клетка у ребенка вздута, может принимать бочкообразную форму. Кожа становится серой и даже синюшно-серой; слизистая оболочка губ также обретает синюшный цвет. При остром бронхите у детей сильно повышается температура тела, появляются признаки интоксикации организма. Вследствие развивающейся гипоксии ребенок может быть возбужден, в некоторых случаях появляются судороги. Кашель имеет навязчивый приступообразный характер; сначала он сухой, затем становится влажным. Приступы кашля могут провоцировать рвоту.

Ещё один вид бронхита, какой бывает у детей при развитии облитерации (заращения) просвета бронхиол и артериол, – это облитерирующий бронхиолит. При развитии эмфиземы нарушается кровоток в легких, с течением времени нарастает дыхательная недостаточность; в бронхиолах и артериолах пораженного болезнью участка легкого развиваются изменения, имеющие необратимый характер.

Вследствие нарушения бронхиальной проходимости у ребенка может развиться острая пневмония. Среди осложнений острого бронхита нужно также назвать ателектаз (спадение) легких.

Как лечить бронхит у ребенка в домашних условиях и профилактика заболевания у детей

При выявлении симптомов бронхита у детей лечение назначается комплексное, делает это исключительно педиатр. Такая терапия складывается из многих важных моментов. Заболевший малыш должен быть обеспечен хорошим уходом, хорошим питанием - полноценным, разнообразным, изобилующим витаминами.

Большое значение при лечении бронхита у детей имеет обильное теплое питье (бронхи прогреваются, усиливаются потоотделение и мочеотделение, и, следовательно, из организма быстрее и в большем количестве выводятся токсины). Помещение, в котором находится больной ребенок, должно чаще проветриваться. Если у ребенка повышается температура тела, соблюдается постельный режим, ребенку даются те жаропонижающие средства, какие выписал доктор.

В процессе того как лечить бронхит ребенку в домашних условиях, необходимо давать малышу средства, подавляющие сухой кашель; когда же кашель становится продуктивным, необходим прием отхаркивающих средств - для очищения бронхов от слизи. В домашних условиях рекомендуется делать ингаляции содовым паром.

Как ещё можно лечить бронхит у детей, предварительно посоветовавшись с врачом? Если кто-то из домашних умеет делать массаж, то должен делать его заболевшему ребенку ежедневно. Массаж устраняет застойные явления в организме, способствует выведению из него токсинов и шлаков и тем самым благоприятствует скорейшему выздоровлению малыша.

В системе профилактических мер большое значение имеют закаливание (без форсирования температурного режима) с первых месяцев жизни, регулярное выполнение физических упражнений, массаж. Очень важно своевременное и достаточное лечение гриппа и других простудных заболеваний. Для профилактики бронхита у детей обязательно должна быть исключена вероятность переохлаждения организма ребенка; собираясь с ребенком на прогулку, мама всегда обязана очень хорошо обдумать - во что его одеть. Правильно выбрать одежду для малыша особенно важно, когда повышена влажность воздуха. Важно также рациональное вскармливание ребенка, достаточное пребывание его на свежем воздухе.

Как лечить бронхит у детей средствами народной медицины

При симптомах бронхита у детей лечение народными средствами может выступать лишь как дополнительный метод терапии.

  • маленьким детям, которые не умеют откашливаться, следует почаще менять положение тела, например: поворачивать малыша с одного бока на другой; при этом мокрота, скопившаяся в бронхах, начинает стекать под действием своего веса вниз и раздражать стенки бронхов; такое раздражение, естественно, вызывает рефлекторный кашель, и ребенку после откашливания становится легче дышать;
  • В процессе того как лечить бронхит у детей народными средствами, нужно чаще включать в рацион молочную овсяную кашу;
  • один раз в сутки растирать подошвы ног ребенку скипидарной мазью; делать это лучше вечером, перед сном; процедура выполняется следующим образом: небольшое количество мази наносится на подошву, которая потом с усилием растирается ладонью - так, чтобы в ладони запекло; по окончании растирания ребенку на ножки надевают шерстяные носочки, ребенка укрывают одеялом.
  • Ещё одно эффективное народное средство от бронхита для детей – горячие обертывания на ночь с использованием любого растительного масла. Делаются эти обертывания так: масло нагревают до температуры 44-45 °С, пропитывают им марлю, сложенную в несколько слоев (марля должна быть достаточно большой, чтобы покрыть правую сторону груди и спину, - т.е. проекции легких, за исключением областей, граничащих с сердцем), и слегка отжимают; быстро, пока масло не остыло, марлю оборачивают вокруг туловища, покрывают сверху целлофаном или вощеной бумагой, обкладывают компресс толстым слоем ваты, фиксируют все слои несколькими оборотами бинта и надевают на ребенка фланелевую рубашку или даже свитер; компресс остается на всю ночь; утром по пробуждении ребенка компресс снимают, кожу тщательно вытирают сухим полотенцем; следует, однако, помнить, что такие компрессы нельзя ставить при повышении у ребенка температуры тела;
  • хорошего лечебного эффекта можно добиться и с помощью обычных грелок (достаточно 2), которые прикладываются одновременно к груди и спине ребенка во время сна; ночью раза 2 следует грелки поменять (всякий раз необходимо обращать внимание, не подтекают ли грелки); при повышении у ребенка температуры тела грелки не используются;
  • для облегчения откашливания давать ребенку пить теплое молоко с добавлением минеральной воды «Боржоми»;
  • хорошо облегчает кашель и такое средство, как теплое молоко со сливочным маслом, пищевой содой и медом;

Народные методы лечения бронхита у детей: лучшие рецепты

Ниже предложена подборка лучших народных рецептов от бронхита для детей, которые помогут бороться с недугом.

  • В качестве отхаркивающего средства можно давать ребенку отвар листьев мать-и-мачехи обыкновенной; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухих, измельченных листьев залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 12-15 мин., остудить, процедить; принимать по 1-2 столовые ложки 4-6 раз в день; чередовать с другими средствами.
  • При лечении бронхита у детей народными средствами рекомендуется использовать настой цветков липы мелколистной; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухих цветков поместить в прогретую посуду, залить стаканом кипятка и настаивать, хорошо укутав, около часа, процедить; принимать в теплом виде по 0,5-1 стакану 2-3 раза в день;
  • пить при влажном кашле свежеотжатый капустный сок (для улучшения вкуса можно добавить немного сахара) по 1 чайной ложке 5-6 раз в день.
  • Ещё один хороший метод лечения бронхита у детей – несколько раз в день пить отвар инжира в молоке;
  • пить настой листьев черной смородины; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухих, измельченных листьев залить стаканом крутого кипятка и настаивать, укутав, около получаса, процедить; пить в теплом виде по 0,5-1 стакану 2-3 раза в день;
  • принимать сок черной редьки с медом; приготовление средства: очистить редьку средних размеров, выжать сок, добавить в него 1 столовую ложку меда и тщательно перемешать; давать ребенку по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 15 мин. до еды;
  • при сильном сухом кашле делать ингаляции с гвоздичным маслом;
  • в качестве эффективного отхаркивающего средства можно принимать отвар цветков калины обыкновенной; приготовление отвара: 1 столовую ложку сухих цветков залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 12-15 мин., остудить, процедить. Этот народный рецепт лечения бронхита у детей нужно использовать по 1-2 столовые ложки 4-6 раз в день;
  • использовать при кашле настой корня девясила высокого; приготовление настоя: 1 чайную ложку сухого, измельченного корня (можно измельчить с помощью ручной кофемолки) залить стаканом холодной кипяченой воды и настаивать под крышкой 8-10 ч., иногда помешивая, процедить; принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды;

Способы лечения бронхита у детей: какими народными средствами можно лечить заболевание

Какими ещё народными средствами можно лечить бронхит у детей в острой и обструктивной форме?

  • использовать при кашле настой корня алтея лекарственного; приготовление настоя: 1 чайную ложку высушенного и измельченного корня поместить в предварительно прогретый термос и залить стаканом кипятка, настаивать несколько часов, процедить; принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день;
  • использовать в качестве отхаркивающего средства настой из следующего сбора: листьев мать-и-мачехи обыкновенной - 2 части, корня алтея лекарственного - 2 части, травы душицы обыкновенной - 1 часть; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухой, измельченной смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать несколько часов, остудить, процедить; принимать по 1-2 столовые ложки 4 раза в день после еды;
  • использовать в качестве отхаркивающего и противовоспалительного средства настой из следующего сбора: листьев мать-и-мачехи обыкновенной - 1 часть, листьев подорожника большого - 1 часть, корня солодки голой - 1 часть; приготовление настоя: 1 столовую ложку сухой, измельченной смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать не менее часа, остудить, процедить; принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день после еды.
  • Также хорошо себя зарекомендовал такой народный метод лечения бронхита у детей, как теплая ванна с добавлением в воду настоя хвои сосны обыкновенной. Приготовление настоя; 100 г сушеной хвои порезать как можно мельче, высыпать в эмалированную кастрюлю и залить 1-2 л крутого кипятка, настаивать при комнатной температуре в течение 2-3 ч.; процедуру делать ребенку перед сном; температуру воды поддерживать на уровне 37,5 °С; продолжительность процедуры - 4-5 мин.; ванны с настоем сосновой хвои следует делать примерно 2 раза в неделю; средство следует использовать с согласия лечащего врача;
  • делать малышу ванны с добавлением в воду настоя из свежих (зимой - сушеных) листьев березы бородавчатой; приготовление настоя: нужно свежие листья по возможности мельче порезать ножом, 100-200 г этого сырья залить 1-2 л крутого кипятка и настаивать, накрыв посуду крышкой и плотно укутав полотенцем, примерно час, процедить через марлю, отжать оставшееся сырье; процедуру принимать 2 раза в неделю при температуре воды 37,5 °С; продолжительность процедуры - 4-5 мин.; курс лечения состоит из 6-7 ванн;
  • регулярно принимать малышу ванну с отваром корней лопуха большого; приготовление отвара: сушеное сырье нужно измельчить, 80-100 г порошка залить 1-2 л воды и варить на слабом огне в течение 15-20 мин., после чего еще настаивать средство примерно полчаса, процедить через 1-2 слоя марли, отжать оставшееся сырье, вылить отвар в воду для ванны и размешать; процедуру следует принимать при температуре воды 37, 5 °С; продолжительность процедуры - 4-5 мин.; на курс лечения достаточно принять 6-7 ванн.

Статья прочитана 2 382 раз(a).

Довольно часто после начала острой респираторной вирусной инфекции у малышей возникают осложнения, которые связаны с поражением различных отделов дыхательной системы на фоне присоединения бактериальной инфекции. Очень распространенным явлением становится возникновение бронхита у детей, причем данная патология считается второй по тяжести после такого грозного заболевания и осложнения, как воспаление легких или пневмония.

Если вовремя предпринять оптимальное и адекватное лечение бронхита у детей, то он вскоре исчезает навсегда. Но если не лечить вовсе или использовать не полностью эффективные меры, то острый бронхит вскоре может трансформироваться в хроническое заболевание, которое принесет немало страданий детям.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Стоит отметить, что современная медицина и новые принципы лечения позволяют быстро и эффективно избавить ребенка от болезни, от которого не останется и следа, главное не упустить время и серьезно взяться за лечение, но для этого нужно быть подкованным в знаниях о данной патологии и тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача.

В этой статье мы расскажем более подробно о причинах возникновения бронхита у детей, признаках и первых симптомах, и о самом главном — как лечить бронхит у ребенка в зависимости от вида и тяжести этого заболевания.

Наиболее распространенные причины возникновения бронхитов среди детей

Бронхит считается самым распространенным заболеванием органов дыхания. Чаще всего острый бронхит следует за острой респираторной вирусной инфекцией, к которой относятся грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, заболевания, вызванные корона- или риновирусами, ECHO- или Коксаки вирусами.

После того, как вирусная инфекция повреждает слизистую оболочку респираторного тракта, через пораженные зоны респираторного эпителия в организм легко проникает бактериальная инфекция. Наиболее часто встречающимися возбудителями, провоцирующими возникновение этого заболевания у малышей, являются Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae.

Бактериальная инфекция начинает поражать сначала верхние дыхательные пути, постепенно опускаясь все ниже и ниже. И если вначале воспаляется горло и гортань (фарингит, ларингит), то вскоре патологический процесс перебрасывается на трахею (трахеит) и бронхи, сначала наиболее крупные, а затем и на мелкие бронхи, вплоть до бронхиол. И чем ниже опускается воспалительный процесс, тем серьезнее становится ситуация.

В распространение бактериальной инфекции могут оказать «неоценимую помощь» мельчайшие инородные тела, которые инфицированы стрептококками или гемофильной палочкой. Они попадают в дыхательные пути ребенка случайно во время еды, разговора, крика, игры. Ребенок может случайно вдохнуть мельчайший кусочек пищи, который сразу же удаляется. Но инфекция уже остается в бронхах и начинает свое поражающее действие.

Чаще всего болезнь возникает на фоне смешанной патологии, когда сначала вирусы, а потом бактерии, поражают слизистую респираторного тракта. Но существуют еще и такие бронхиты, у которых пусковым механизмом являются химические и физические факторы, проявляющие свое раздражающе действие и ведущие к возникновению бронхита. Это может быть вдыхание дымов, паров бензина, хлора, да и любых химических соединений.

Особняком стоит аллергический бронхит у детей, который возникает из-за повышенной чувствительности детского организма к каким-то особо агрессивным для него аллергенам, например, пыльце цветов или деревьев, шерсти животных, домашней пыли, бытовой химии.

Нужно помнить еще и о том, что болезнь может возникнуть из-за врожденного порока развития дыхательной системы. В этом случае бронхит у детей принимает затяжной и рецидивирующий характер, потому что в респираторном тракте постоянно существуют гнойные очаги воспаления в легких.

Дети страдают острыми бронхитами намного чаще, чем взрослые, чему есть очень серьезное объяснение. Этим главным «виновником» детских бронхитов является иммунная система, которая в первые годы жизни малышей еще несовершенна, не способна работать с полной отдачей, чтобы защитить ребенка от агрессивных инфекций.

Бронхит у маленьких детей обусловлен еще и особым строением респираторного тракта, когда бронхи более короткие и широкие по сравнению со взрослыми, отчего инфекции намного проще и быстрее можно проникнуть в дыхательные пути.

Частые бронхиты у детворы возникают еще и из-за внешних факторов. Детям приходится часто находиться в скученном детском коллективе, в котором легко передается инфекция друг от друга. Этому способствует пребывание в закрытом помещении, которое редко проветривается, но хорошо отапливается. И, наоборот, холодные влажные помещения, где присутствуют сквозняки, являются одним из основных пусковых механизмов для появления инфекционных патологий, простудных заболеваний .

Врачи выделяют несколько основных негативных факторов, которые способствуют возникновению бронхитов в детском возрасте. К ним относятся, кстати, многое из того, что было сказано выше:

  • Физические факторы — сквозняки, переохлаждение, сухой и холодный воздух, радиация;
  • Химические факторы – химические вещества, находящиеся в воздухе, к которым относятся табачный дым, пыль, аммиак, пары хлора, сероводород, диоксид серы, окислы азота;
  • Аспирационный синдром;
  • Иммунодефицитные состояния (первичные и вторичные), патология гуморального и клеточного иммунитета ;
  • Очаги воспаления в респираторном тракте – синуситы, гайморит , тонзиллит, аденоидит ;
  • Патология местных защитных механизмов защиты (наследственная и приобретенная);
  • Патология мукоцилиарного клиренса, которая может быть как врожденной, так и приобретенной.

Почему дети часто болеют бронхитом за один сезон?

Родители очень часто наивно полагают, что если их ребенок перенес инфекционное заболеваний дыхательной системы вначале сезона, то у него выработается иммунитет, который защитит его в ближайшие зимние месяцы от повторных заболеваний. Но затем приходится удивляться и расстраиваться от того, что ребенок часто болеет бронхитом, причем несколько раз за один зимний сезон.

Объясняются частые бронхиты у детей очень просто. Отдельные виды острых респираторных вирусных инфекций обычно любят возникать в определенный период года. Например, риновирусные инфекции и парагрипп чаще всего возникает в осенние месяцы, грипп – зимой, а аденовирусы и респираторно-синцитиальные вирусы предпочитают свирепствовать в первые месяцы весны.

Ребенок, перенесший воспалительное поражение бронхов после парагриппозной инфекции, имеет ослабленную иммунную систему, отчего следующая инфекция проникает в организм еще быстрее. И детский иммунитет просто не успевает эффективно сработать. У ребенка часто бронхиты возникают еще и из-за того, что они посещают детские коллективы, где передача инфекции осуществляется практически мгновенно.

Особенно часто бронхиты возникают в первый год посещения детского садика или школы, что называется болезнями адаптационного периода, к чему родителям приходится подготовиться и не паниковать, потому что это вполне естественное явление.

Вот и выходит, что хронический или рецидивирующий бронхит у ребенка, который повторяется за один сезон более 3-4 раз, обусловлен различными инфекционными агентами и слабой иммунной системой. Поэтому очень важно заниматься профилактикой простудных заболеваний, ОРВИ и бронхитов заранее.

Виды детских бронхитов: классификация

На практике существует несколько клинических видов бронхитов у детей, которые различаются по своей этиологии, патогенезу, симптоматики и способам лечения.

Бронхиты могут быть:

  • Простыми острыми;
  • Обструктивными острыми;
  • Астматическими;
  • Рецидивирующими;
  • Облитерирующими;
  • Хроническими;
  • Бронхиолит.

Острый простой бронхит у детей проходит с воспалительным поражением слизистой оболочки бронхиальной системы на фоне вирусной или бактериальной инфекции без симптомов обструкции. Это самый благоприятный по прогнозу и легкий в лечение вид бронхита, который не требует серьезных мер лечения и часто может разрешиться самостоятельно.

Острый обструктивный бронхит у детей возникает из-за внезапного и резкого спазма бронхов, преимущественно среднего и мелкого размеров, который потенцируются инфекционными и неинфекционными факторами. Причиной обструктивного бронхита у ребенка может стать развивающаяся бронхиальная астма . В таком случае данное заболевание называется астматическим бронхитом.

Острый облитерирующий бронхит возникает на фоне полной и частичной закупорки просвета отдельных бронхов, что может быть вызвано как обильным выпотом или аспирацией инородных предметов.

В особо тяжелых случаях обструктивный и облитерирующий бронхиты могут привести к бронхиолиту, лечение которого обычно проводится в палате интенсивной терапии.

При отсутствии должного лечения острый бронхит часто переходит в хронический или в рецидивирующий бронхит.

Бронхит — это поражение бронхов, независимо от их диаметра и размера. Но поражение маленьких концевых отделов бронхов у малышей, что является, по сути, бронхитом у детей до года или чаще до 2 лет, называется бронхиолитом.

Иногда выделяются трахеобронхиты, что обозначает поражение одновременно трахеи и бронхов. Наиболее опасным осложнением бронхита у ребенка становится бронхопневмония, когда инфекция переходит со слизистой легких на альвеолы и легочную ткань.

Кроме клинической классификации бронхиты могут подразделяться:

  • по механизму возникновения — на первичные и вторичные;
  • по характеру воспалительного процесса — на катаральный, катарально-гнойный, гнойный и атрофический;
  • по течению заболевания — на острые, хронические и рецидивирующие;
  • по тяжести течения — на легкие бронхиты, среднетяжелые и тяжелые.

Самые распространенные и основные симптомы бронхита у детей

Для всех видов острых бронхитов существует перечень наиболее характерных общих симптомов, хотя течение и проявление каждого вида имеет свои особенности. Самым главными признаками бронхита у детей являются:

  • кашель (сухой и влажный);
  • температура;
  • насморк;
  • общая вялость и недомогание.

Вначале болезни кашель бывает очень мучительным, надсадным, надрывным, сухим. Правда, он может появиться только 2-3 день от начала заболевания. Но с момента его возникновения он сильно изматывает ребенка. Спустя небольшой отрезок времени, обычно через 3-5 дней сухой кашель становится влажным с отделением мокроты слизистого, а затем гнойного характера. Появление мокрого кашля говорит о том, что болезнь начала отступать, а детский организм находится на пути выздоровления.

Для острого простого бронхита характерно отделение прозрачной слизистой мокроты, а для хронического — гнойной мокроты . Во время кашля ребенок жалуется на боли за грудиной, которые усиливаются во время кашля.

Температура при бронхите у детей редко поднимается до высоких значений, чаще всего она находится на субфебрильном уровне. Высокий уровень температуры обычно возникает, если заболевание протекает на фоне гриппозной иди аденовирусной инфекции, или если присоединяются серьезные осложнения – бронхиолит или пневмония.

Во время аускультации врач прослушивает в начале заболевания сухие хрипы, затем могут присоединиться влажные хрипы, которые носят вид средне- и крупнопузырчатых хрипов. Перкуторный звук легочной области при простом остром бронхите остается в норме.

Состояние ребёнка во время болезни обычно остается относительно удовлетворительным, без признаков интоксикации. Дыхательная недостаточность либо отсутствует, либо выражена незначительно.

Неосложненный острый бронхит у детей проходит при своевременно начатом лечении в лучшем случае за 2-3 недели. Но в последнее время все чаще бронхиты у ребенка не разрешаются и за месяц, и их длительность до 3-4 недель педиатрами уже воспринимается вполне нормальным явлением.

Длительное течение бронхита характерно для грудных детей, при инфицировании РС-вирусами. В старшей детской группе продолжительное течение болезни возникает при заражении микоплазмами и аденовирусами.

Как различить бронхит и ОРВИ?

Все симптомы бронхита очень похожи на начало банального ОРВИ, поэтому внешне разница заключается в том, что у детей температура при бронхите редко повышается более 38оС, а общее состояние ребенка остается относительно удовлетворительным. Поэтому, чтобы отличить бронхит и ОРВИ приходится прибегать к аускультационным методам обследования и другим инструментальным, что может сделать только врач.

При ОРВИ таких хрипов не существует, прослушивается лишь жесткое дыхание. Кашель при бронхите у ребенка сопровождается появлением сухих, а после и влажных, хрипящих и свистящих, хрипов в разных местах. Они различаются по звуку в зависимости от калибра пораженного бронха. Хрипы возникают из-за передвижения мокроты в просвете бронха в результате дыхательных движений и кашлевого рефлекса.

Если с помощью аускультации невозможно установить бронхит или исключить присоединение бронхопневмонии, приходится прибегать к рентгенологическому исследованию. Но рентгенограмме при бронхите выявляется неспецифическая картина более жесткого усиленного рисунка легочной ткани и расширения бронхов и корней легкого, однако не обнаруживаются участки затемнений или инфильтрации, которые чаще всего говорят о пневмонии.

Особенности обструктивного бронхита у детей

Обструктивный бронхит у детей возникает на фоне острого воспаления слизистых оболочек бронхов с полной закупоркой. На фоне ОРВИ или гриппа обструктивный бронхит возникает у детей младшего возраста почти в 50 % случаев. Кстати, частой и распространенной причиной обструкции бронхов является аллергия, которая провоцирует обильное выделение мокроты в просвет бронхов, что дополняется их спазмом.

Особенно тяжело переносят обструктивный бронхит самые маленькие дети, что требует экстренного лечения. Связано это с тем, что у малышей бронхи имеют очень маленьких просвет, поэтому отечность и увеличение толщины слизистой всего на 1 мм приводит к закупорке бронхов на 50% и более, что быстро приводит к дыхательной недостаточности.

У детей обструктивный бронхит начинается остро с резкого повышения температуры тела, насморка, сухого кашля, который быстро переходит во влажный. Быстро присоединяется экспираторная одышка, при которой выдох удлиняется и затрудняется. При этом учащения дыхания практически не наблюдается. Даже на расстоянии от ребенка хорошо прослушиваются свистящие хрипы и шумный выдох. Мускулатура грудной клетки задействуется более активно во время дыхания. Если бронхиальная обструкция длится долго, то быстро нарастают явления гипоксии.

Этот вид заболевания длится обычно до 10 дней, однако бронхит у грудного ребенка может затянуться до 2-3 недель. Повторные приступы обструктивного бронхита у детей могут возникать после очередного ОРВИ, но к 3-4 летнему возрасту они обычно прекращаются. Бронхит у ребенка после 3 лет все реже носит обструктивный характер.

Симптомы интоксикации и повышение температуры тела при аллергическом бронхите у детей отсутствуют. Лечение данного вида бронхита у детей направлено на устранение контакта с аллергеном и проведение специфической терапии для снятия бронхоспазма.

Особенности течения облитерирующего бронхита у детей

Облитерирующий бронхит у детей может протекать как в острой так и в хронической форме. Он часто заканчивается возникновением бронхиолита, потому что в патологический процесс быстро вовлекаются концевые участки мельчайших бронхов, отчего течение его становится очень тяжелым.

Возникает эта форма заболевания чаще всего у маленьких детей в первые годы их жизни (до 4-5 лет), и самый большой удельный вес таких бронхитов регистрируется у детей до 2 лет. Причиной бронхиолита становится обычно ОРВИ или грипп, которые осложняются тяжелым бронхообструктивным синдромом с быстрым развитием дыхательной недостаточности выраженной гипоксии.

Для бронхиолита характерна одышка экспираторного, когда серьезно затруднен выдох, хотя может быть одышка и смешанного типа. У малышей становится видно, как они задействуют в акте дыхания мышцы живота и грудной клетки. Характерным признаком бронхиолита является выраженный цианоз кожи у ребенка.

При аускультации характерными являются влажные диффузные мелкопузырчатые хрипы и крепитирующие, похожие на хруст, хрипы. При рентгенологическом обследовании выявляется вздутие лёгочной ткани.

Это очень тяжелая форма заболевания бронхов, потому что у детей к бронхиолиту может присоединиться пневмония, к тому же, тяжелое состояние и развитие дыхательной недостаточности требует экстренных мер лечения, вплоть до интенсивных Обойтись народными средства для лечения бронхита у ребенка в этом случае не удастся. Здесь потребуется срочная госпитализация и интенсивная терапия.

Если при других видах этого заболевания выделение экссудата в просвет бронхов происходит не с первых дней заболевания, то при бронхиолите в первые дни заболевания образуется очень много мокроты, причем она имеет очень вязкий и тягучий характер. Секрет быстро закупоривает бронхиолы и мелкие бронхов, что приводит к нарушению дыхания.

Отягощает состояние ребенка еще и то фактор, что малыши еще не умеют хорошо и результативно откашливаться, а лежачее положение лишь утяжеляет и затягивает лечение бронхита у грудных детей. Быстрое распространение инфекции приводит к развитию очень грозного для здоровья и жизни младенца осложнения — пневмонии .

Особенности течения бронхитов у малышей старше одного года

Как уже говорилось выше, дыхательная система у маленьких детей еще не сформировалась до конца, иммунная система работает неэффективно, отчего бронхиты у маленьких детей приобретает тяжелое течение с быстрым распространением инфекции на легочную ткань.

Бронхит у ребенка в возрасте 1 год всегда начинается остро. Обращает внимание на себя то, что ребенок чувствует себя тяжело, температура быстро поднимается до 39оС и удерживается на этом рубеже до 2-3 дней. На протяжении этого периода присутствует сухой надсадный кашель, который на 3-4 день меняется на мокрый. При бронхите у годовалого ребенка мокрота постепенно меняется со слизистой на слизисто-гнойную. При своевременном лечении и самом благоприятном течении выздоровление наступает на 7-8 день, конечно, если нет осложнений.

У малышей грудного возраста острый бронхит может происходить с астматическим компонентом. Часто присоединяются проявления экссудативного диатеза. В этом случае длительность заболевании достигает несколько недель, и очень часто к бронхиту у детей присоединяется пневмония.

Основные принципы лечения острого бронхита (простого) у детей

Никакого самолечения или лечения собственными методами без участия врачей – это самый главный и очень важный принцип избавления и лечения малышей от бронхита. Это родители должны усвоить раз и навсегда, потому что на первый взгляд привычный бронхит становится только началом очень серьезных осложнений, которые могут угрожать не только его здоровью, но и жизни.

Прибегать к народному лечению бронхита у детворы можно лишь в случаях острого неотягощенного, простого бронхита, но только под присмотром врачей. Во всех остальных случаях без медикаментозной терапии не обойтись. Поэтому если вы выявили симптомы развития бронхита у своего ребенка, то по вопросам лечения нужно консультироваться только с врачом, который подберет самые эффективные лекарства для данного возраста и особенностей течения заболевания.

Лечение бронхитов у малышей всегда комплексное, он включает в себя борьбу с инфекционным началом, освобождение бронхов от содержимого, снижения секреции мокроты, улучшение общего самочувствия ребенка. Поэтому, чтобы оценить все нюансы лечебного процесса и понять, как вылечить бронхит у ребенка, мы предлагаем вам прочитать основные принципы терапии:

1. При остром бронхите детям нужно соблюдать полупостельный режим, при стихании острых симптомов можно позволить ребенку вести более активный образ жизни.

2. Суточный объем питья должен быть увеличен в 2 раза по сравнению с привычной суточной потребностью ребенка.

3. Проводится аэротерапия с обязательным проветриванием помещения, где находится больной ребенок, до 4 раз в день, не допуская падения температур воздуха в помещении ниже 18-19 °С.

4. Необходимо соблюдать легкую диету с преимущественным содержанием растительных и молочных продуктов питания. Из еды нужно исключить острые блюд, приправы и продукты, способные вызвать аллергию.

5. В начале заболевания показана противовирусная терапия, для чего можно использовать интраназально Интерферон лейкоцитарный и его аналоги. Если есть подозрение на аденовирусную этиологию заболевания, то показана РНК-аза или Дезоксирибонуклеаза. При гриппозной инфекции используется Ремантадин, Рибавирин, иммуноглобулин и иные аналогичные препараты.

6. При температуре выше 38,5оС показано назначение жаропонижающих средств (Парацетамол, Панадол) и обтирание 9% раствором воды с уксусом.

7. Для облегчения отхождения мокроты и снижения воспалительного процесса в бронхах применяются ингаляции — содовые или содово-солевые, при отсутствии противопоказаний — с травяными настоями, отварами, эфирными маслами, а также использование муколитиков — Мукосолвина, АЦЦ (ацетилцистеина), Карбоцистеина, Флюдитека , Амброксола .

8. При наличии сухого мучительного, непродуктивного кашля можно использовать подавляющие кашлевой рефлекс за счет угнетения кашлевого центра средства, например, Тусупрекс, Либексин , Глауцина гидрохлорид, Туссин плюс или Стоптуссин, но только если отсутствуют противопоказания и не образуется мокрота в бронхах. Можно применять средства, которые не угнетают кашлевой центр, но устраняют сухой кашель, — Проспан , Гербион .

9. Отхаркивающая медикаментозная терапия включает в себя использование настойки Корня алтея, Мукалтин, Бромгексин , Лазолван , Стоптуссин-фито, Туссин, Пертуссин , отвары чабреца, Гербион, Проспан, йодно-щелочные микстуры и другие.

10. Если происходит обильное выделение большого количества мокроты, то показан постуральный дренаж и вибрационный массаж при бронхите у детей.

11. Можно использовать горчичники, хотя они не имеют доказанной убедительной клинической эффективности. Популярные когда-то банки запрещено применять. Хотя они внешне могут облегчить состояние ребенка, но если идет гнойный процесс, то банки только ускорят его распространение на соседние здоровые отделы респираторного тракта. Эффективным считается использование мази «Доктор Мом» и его аналогов.

12. При лечении аллергического бронхита у детей показаны антигистаминные препараты, например, Фенкарол, Супрастин, Диазалин, Тавегил и т.д. Он назначаются в качестве вспомогательной терапии и при бронхитах с не аллергической природой.

13. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.

14. В общую схему лечения полезно включить народные методы лечения бронхита.

15. В особо тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия.

Показаниями к срочной госпитализации являются появление одышки, дыхательной недостаточности, гипоксии, резкого ухудшения состояния ребенка, отсутствие прогресса во время лечения. Но в большинстве случаев бронхит можно лечить в домашних случаях.

Нужны ли антибиотики для лечения детского бронхита?

Многие родители ошибочно полагают, что лечение острого бронхита у детей обязательно должно включать в себя антибиотиков. Это глубоко ошибочное мнение, потому что антибиотики при бронхите у детей назначаются в редких исключительных случаях, когда патологический процесс опускается в самые нижние отделы респираторного тракта и грозит вызвать пневмонию. Антибиотики не назначаются сразу же при первых симптомах бронхита у ребенка.

Основанием для лечения бронхита детей антибиотиками может быть длительно удерживающаяся высокая температура тела свыше 3-4 дней, высокая температура с явлениями интоксикации, а также возникновение повышенной температуры тела после перенесенного бронхита у ребенка. Но все эти случаи лечатся исключительно в стационарных условиях, потому что требуют серьезного обследования и наблюдения за больными детьми, у которых воспалительные процессы могут развиваться стремительно.

Если же все-таки показана антибактериальная терапия, то выбор препарата осуществляется только в соответствии с видом инфекционного возбудителя, который стал причиной бронхита у малыша. Если правильно подобран антибиотик или его комплекс, то воспалительные явления и само заболевание быстро идет на убыль, и к концу первой недели заболевания клинические симптомы бронхита полностью исчезают.

В педиатрии основной упор делают на лечение бронхита следующими антибиотиками:

  • Пенициллины, например, Амоксициллин ;
  • Цефалоспорины II-III поколения – Цефуроксим, Цефиксим, Цефаклор, Цефтибутен (перорально);
  • Макролиды – Эритромицин, Ровамицин, Кларитромицин , Вильпрофен, Рокситромицин, Спирамицин, Мидекамицин, Макропен, Рулид.

Хорошие результаты дает местное применение препарата Биопарокс , в состав которого входят антибиотики и другие вспомогательные противовоспалительные средства.

Если течение бронхита у ребенка легкое и средне-тяжелое, то препараты применяются перорально, только в тяжелых случаях нужно вводить антибиотики парентерально. При улучшении состояния можно перейти вновь на пероральный прием антибиотиков.

Если позитивной динамики в лечении антибиотиками нет на протяжении 3-5 дней, сохраняется температура, интоксикация, дыхательная недостаточность, то необходимо использовать другой антибактериальный препарат. Поэтому мамам нужно быть очень бдительными, и при отсутствии улучшений сразу же сообщить об этом врачу.

Длительность антибиотикотерапии при лечении простого острого бронхита составляет около 7 дней. Лечение обострения хронического бронхита у детей с помощью антибиотиков длится 10-14 дней.

В последнее время очень эффективным оказался метод введения антибиотиков с помощью небулайзера .

Особенности лечения обструктивного бронхита у детей

Принципы лечения обструктивного бронхита в основном совпадают со схемой терапии простого, неосложненного, острого бронхита или обострений хронического бронхита. Однако, здесь существуют свои особенности – необходимо устранить обструкцию респираторного тракта в зависимости от степени выраженности обструктивного синдрома.

Если данный тип бронхита сопровождается дыхательной или сердечной недостаточностью, то лечение детей должно происходить только в стационарных условиях, где приходится прибегать к оксигенотерапии.

Помимо вышеуказанных препаратов в общую схему лечения вводятся:

  • Бронходилятаторы — эуфиллин, b-адреномиметики (Сальбутамол, Беротек, Беродуал , Астмопент), которые вводят парентерально или ингаляционно для расширения просвета бронхов за счет снятия спазма гладкой мускулатуры;
  • Кортикостероидные средства местного применения — Бекотид, Беломет, Фликсотид, Ингакорт, Пульмикорт , Кетотифен;
  • Парентеральное введение гормональных средств – Дексаметазон, Преднизолон.

Основные принципы терапии хронических и рецидивирующих бронхитов у детей

Рецидивирующий бронхит у малышей не имеет четко выраженных клинических признаков обструкции или бронхоспазма, его клиника очень сходна с острым простым бронхитом, только протяженность длится до 2-3 месяцев. Этот диагноз ставится, если заболевание повторяется чаще 3-4 раза в год на протяжении 2 лет. Чаще всего рецидивирующим бронхитом страдают дети в возрасте 4-7 лет.

При обострении хронического бронхита или частых рецидивах острого бронхита лечение происходит по той же схеме, что терапия простого неосложненного бронхита. Однако большой упор приходится делать на поддержку иммунной системы, для чего в общую схему лечения вводятся иммунотропные препараты, выбор которых достаточно большой. Кстати, они применяются еще и для профилактики бронхита у детей.

Основные группы иммунотропных препаратов следующие:

  • растительного происхождения — Иммунал (с эхиноцеей), Эхинацея Доктора Тайсса, Манакс, Максимун, Элеутерококк, Жень-шень, Китайский лимонник, Левзея, Боярышник;
  • бактериального происхождения, содержащие безопасные бактериальные ферменты стрептококков, пневмококков, стафилококков и других возбудителей — Бронхомунал , назальный спрей ИРС-19 , Рибомунил , Имудон , Рузам, Продигиозан, Пирогенал;
  • с нуклеиновыми кислотами — Нуклеинат натрия, Пентоксил, Зимозан;
  • с интерфероном, но они эффективны только в начале заболевания и не подходят для профилактики бронхитов среди детей — свечи Виферон для грудных детей , Циклоферон , Анаферон , Интрон А, Реаферон;
  • препараты вилочковой железы — Тактивин, Тимоген, Тималин, Тимотропин, Имунофан ;
  • биогенные стимуляторы иммунитета — Алоэ, Фибс;
  • на основе синтетических веществ — Диуцифон, Левамизол, Галавит и другие.

Наиболее приемлемый препарат из ряда иммуномодулирующих подберет врач. Поэтому предварительно нужно будет проконсультироваться по этому вопросу, тем более, что многие из указанных лекарственных средств могут применяться для профилактики бронхитов у ребенка.

Народные способы лечения острого и хронического бронхитов у детей

Большое и ответственное место в лечении бронхитов, особенно хронических занимают народные методы лечения с использованием травяных сборов, отваров и т.д. Большая часть трав входит в состав отхаркивающих лекарственных препаратов, которые действую более мягко и безопасно для ребенка, нежели искусственные синтетические средства.

К группе лекарственных трав, обладающих отхаркивающим эффектом, относятся анис, анис, алтей, душица, девясил, мать-и-мачеха, подорожник, солодка, термопсис, фиалка и многие другие. Они повышают активность бронхиальных желез, помогают продвижению мокроты по респираторному тракту, проявляют слабовыраженное раздражающее влияние на слизистую оболочку желудка, что вызывает рефлекторное усиление сокращения бронхиальных мышц. В итоге мокрота становится менее вязкой, более жидкой и легче откашливается.

Однако, тот факт, что в отхаркивающих травах содержатся алкалоиды или сапонины, приходится учитывать в лечении детей, чтобы им не навредить. Эти травы и препараты, сделанные на основе их, запрещено использовать для детей первых месяцев жизни и имеющим поражения ЦНС. Это связано с тем, что например, термопсис и ипекакуана могут привести к аспирации содержимого бронхов, асфиксии и образованию ателектазов.

Но народное лечение острого бронхита у детей в большинстве случаях эффективно использует травяные сборы:

  • Сбор мать-и-мачеха, подорожник, хвощ полевой, первоцвет (1:2:3:4);
  • Корень солодки, корень алтея, мать-и-мачеха, плоды фенхеля (2:2:2:1);
  • Чабрец, донник, плоды фенхеля, мята перечная, подорожник, корень алтея, медуница, мать-и-мачеха (1:1:1:1:2:2:4:4);
  • Багульник, душица, шишки ольхи, зверобой, шалфей, плоды рябины (1:1:1:2:2:3).

Все эти сборы в указанной пропорции принимаются по указанию врача после заваривания их кипятком и настаивания в течение 1-2 часов. Неплохие результаты для облегчения дыхания и отхаркивания мокроты дают сок моркови с медом, сок свежий капусты, сок подорожника с медом, настой корня алтея и настой цветков липы.

Но первым делом ребенку нужно дать теплое молоко с «Боржоми», с добавлением соды и меда. А далее прекрасно будет, если ребенку можно будет сделать содовые ингаляции, чтобы помочь мокроте легче отходить из бронхов.

Главное, не впадать в панику при возникновении бронхита у ребенка, а что делать в этой ситуации и принципы лечения вы уже в некоторой степени знаете. А что именно принимать во время лечения, вам порекомендует участковый педиатр.

Родителям нужно быть очень бдительными и понаблюдать за своим ребенком после курса лечения. Если у ребенка после бронхита вновь появилась температура, если возник кашель, а к нему присоединилась одышка, стало заметным втяжение кожи на вдохе в межреберных промежутках, то эти признаки могут указывать на появление тяжелейших осложнений, например, бронхиолита или пневмонии, из-за не полностью пролеченного бронхита. В этом случае нужно не медлить, не ожидать прибытия участкового врача, а срочно вызывать на помощь «скорую помощь» и везти ребенка в стационар.