Как избавиться от хлоазмы на лице. Профилактические меры появления хлоазмы

Сухость кожи, синяки под глазами, подростковые высыпания на лице и прочие косметические дефекты могут ввести в уныние любую женщину. Однако зачастую с подобными проявлениями можно легко справиться самостоятельно. Исключением являются лишь особые видоизменения кожного покрова. Из этого материала вы узнаете: хлоазма – что это такое, место локализации такого заболевания кожи и о способах лечения повышенной пигментации.

Что такое хлоазма

Гиперпигментация кожи, возникшая в результате гормонального сбоя, чрезмерным пребыванием на солнце или по другим причинам в медицине называется хлоазмой. Такие пятна имеют четко очерченные границы и чаще появляются у представительниц прекрасного пола, нежели у мужчин. Очень часто заболевание носит множественный характер, характеризуется появлением пятен коричневого, бурого или бронзового оттенка по всему телу.

Симптомы

С медицинской точки зрения это заболевание кожи относится к бессимптомным недугам. Клиническая картина скудная: пятна хлоазмы или мелазмы, как еще называют данную патологию, располагаются на открытых участках тела. Они никогда не возвышаются над кожей, имеют четко очерченные границы, не вызывают раздражения, ощущение зуда или жжения. Размеры пигментаций могут быть разными: от незначительных пятнышек до 0,5 см в диаметре, до больших очагов поражения кожи 10-15 см.

На лице

Чаще остального появляется мелазма на лице. В этой области пятна могут быть небольшими или занимать целые участки, полностью покрывая рот, носогубные складки или подбородок. Мелкие вкрапления пигментный отметок можно заметить на верхней губе, в области вокруг глаз, верхнем веке, на щеках. В зависимости от затронутых участков, хлоазма делится на три категории:

  • Центрофациальная форма недуга затрагивает зону лба, верхнюю губу, нижнюю часть подбородка и спинку носа.
  • Молярная хлоазма располагается на щеках, в области прорастания жевательных зубов, на крыльях носа.
  • Мандибулярный тип хлоазмы локализуется на нижней челюсти.

Вне зависимости от места расположения хлоазмы, пятная не должны доставлять физического дискомфорта. Они никогда не зудят, шелушатся, отслаиваются, не вызывают жжения. Цвет и форма хлоазмы всегда однообразны. Не бывает так, чтобы одни образования были розового оттенка, а другая пигментация темно-коричневой или бронзовой окраски. Субъективные ощущения пациента с диагнозом хлоазма ограничиваются лишь моральными неудобствами.

На теле

Кроме зоны лица хлоазма может затрагивать и остальные участки тела, причем такое явления возникает у 45% населения. Причиной появления пигментных пятен на теле в основном становится воздействие прямых солнечных лучей, поэтому хлоазма на теле особенно хорошо заметна летом и не так выражена в холодное время года. Пигментация может залить:

  • спину;
  • соски;
  • грудь;
  • руки;
  • внутреннюю часть бедер;
  • голеностопные суставы;
  • локти;
  • ключицу;
  • запястья.

Пигментация хлоазмой может иметь разную форму: быть почти незаметной или напротив характеризоваться огромными расползающимися участками темно-коричневого цвета. Также как и на лице, хлоазма на теле не доставляет своему обладателю никакого дискомфорта. При этом если заболевание на лице возникает чаще у молодых женщин, девушек или мужчин, то на теле пигментные пятна могут появиться даже у ребенка.

Причины хлоазмы

Точные причины появления хлоазмы на человеческом теле дерматологи установить так и не смогли, но считается, что пигментация может чаще встречаться у людей, живущих в азиатских странах. Бывают случаи, что при переезде в Европейские широты все проявления хлоазмы проходят без какого-либо лечения. Кроме того, усилению врожденной патологии способствует регулярный прием солнечных ванн или воздействие на кожу искусственных источников ультрафиолетовых лучей.

Ряд проведенных исследований помогает предположить, что риск возникновения хлоазмы повышен у людей, в чьем организме зафиксированы эндокринные или метаболические нарушения. К таким группам граждан дерматологи относят:

  • пациентов с хроническими формами заболеваний печени: вирусный или хронический гепатит, цирроз;
  • беременных или кормящих мамочек;
  • больных, имеющих воспалительные процессы в органах малого таза;
  • женщин, которые пользуются средствами оральной контрацепции.

Диагностика

При появлении подозрительных вкраплений или пигментации на любой части тела следует немедленно обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Дерматолог, после проведения детального внешнего осмотра и проведя опрос пациента, может точно установить причину появления пятен. Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные диагностические процедуры:

  • дерматоскопия – помогает получить увеличенное в несколько раз изображение хлоазмы и установить ее природу происхождения;
  • спектрофотометрический интракутанный анализ – помогает рассмотреть структуру пигментного пятна;
  • ФГС, анализ на дисбактериоз кишечника, ЖКТ;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • мазок из половых органов, чтобы исключить наличие заболеваний половых органов.

Лечение

Действенных методов медицинского лечения хлоазмы до сих пор не разработано, поэтому методы избавления от таких проблем относятся скорее к косметической сфере. Очень важно, чтобы все манипуляции косметолога были согласованы с лечащим врачом и проводились только под его наблюдением. Принципы такой коррекции хлоазмы заключаются:

  1. В использовании мезотерапевтических процедур для подавления патологии на клеточном уровне. Дополнительно может потребоваться применение специальных отбеливающих препаратов с аскорбиновой кислотой, гликолевой или азелаиновой кислот плюс использование жидких витаминов.
  2. Для разрушения избыточного пигмента изнутри применяется лазерная коагуляция или селективный фототермолиз. Данные методики позволяют улучшить состояние кожи при хлоазме, запустить процессы регенерации клеток, омолодить верхние слои эпидермиса.
  3. С целью уменьшения содержания в клетках и тканях меланина, для борьбы с хлоазмой могут рекомендоваться неагрессивные методы удаления верхнего эпителия. Осуществляются все процедуры по средствам лазерного или химического пилинга, с помощью препаратов на основе производных веществ гидрохинона или гликолевых кислот.

Народные средства

Избавиться от проявлений хлоазмы можно в домашних условиях. Существует масса проверенных, простых и доступных для каждого народных рецептов, среди которых самыми действенными считаются:

  • Настойка на основе перекиси водорода, смешанной с лимонным соком. Использовать ее при пигментации необходимо вместо лосьона утром или вечером.
  • Отвар из белого риса. Приготовить такое средство от хлоазмы просто: нужно отварить рис, слить с него воду и остудить бульон. Затем разлить жидкость по формочкам и заморозить. Проводить процедуры протирки лица при хлоазме нужно каждое утро.
  • Настой из соцветий ромашки. Цветки необходимо запарить в кипятке, выдержать ночь, а затем процедить. Протирать кожу таким средством при хлоазме можно по несколько раз на день.
  • Маска из свежевыжатого лимонного сока, яйца и петрушки. Ингредиенты смешиваются в отдельной посуде до тех пор, пока не получиться однородная жидкая масса. Затем к ним добавляют 1 ч. л. сахарного песка и ½ ст. воды. Для полного исчезновения пигментации отличный вариант лечения – использование таких масок 2 раза в неделю по 15 минут.
  • Видео: лечение мелазмы

Хлоазма на теле

5 (100%) 1 vote

Хлоазма на теле - это разновидность пигментации, границы четко очерчены, на общем фоне пятна выделяются сильно. Что из себя представляет патология и можно ли избавиться от нее мы рассмотрим ниже.

Причины возникновения

После многих проведенных исследований ученые так и не смогли прийти к единому мнению и назвать единственную причину возникновения хлоазм. Главная версия - нарушение гормонального фона. У женщин пигментация встречается чаще всего.

Привести к повышенной выработке меланина могут многие провоцирующие факторы:

  1. Злоупотребление походами в солярий.
  2. Загар на солнце в опасные для этого часы.
  3. Использование некачественной косметики.
  4. Прием гормональных контрацептивов.
  5. Заболевания внутренних органов.
  6. Нехватка витаминов.

Многие называют хлоазмы маской беременности, все дело в том, что у беременных женщин они появляются чаще всего.

Разновидности

Можно выделить три основные разновидности хлоазм :

  1. Дисхромия - пигментация является симптомом заболеваний нервной системы. Выглядит такое пятно как небольшая полоса на коже проходящая через лоб, щеку и шею.
  2. Околоротовая хлоазма - из названия видно, что пятно локализуется возле губ, на носогубных складках. У женщин и девушек диагностируется чаще всего.
  3. Бронзовая - окраска специфическая. Чаще всего страдают люди, проживающие в Азии.

Хлоазмы на шее или где-то еще заметны сильно, многие после их возникновения комплексуют и начинают стесняться своей внешности.

Лечение аппаратной косметологией

Хлоазмы на руках или хлоазмы на ногах многие решаются удалять аппаратной косметологией. После проведения процедур верхний слой кожи отшелушивается, тон кожи становится более ровным. Какую процедуру проводить для конкретного человека может решить только врач.

Эффективные методы следующие:

  1. Пилинги - гликолевый, феноловый. Для проведения химического пилинга используется лимонная и гликолевая кислота.
  2. Лазерная обработка - поверхность кожи очищается лучом лазера. После такого воздействия на теле не остается ни каких следов.
  3. Криотерапия - с помощью жидкого азота низкой температуры врач обрабатывает проблемные места.
  4. Дермабразия - метод, при котором кожа шлифуется.
  5. Фотоомоложение - световыми потоками воздействуют на проблемные места.
  6. Мезотерапия - еще один эффективный метод лечения применяемый в последнее время. Пациентам ставятся инъекции витаминов.

Хлоазма фото на теле

Народные методы лечения

Бережно осветлить кожу и избавиться от пигментированных участок можно с помощью домашних средств. Применять нетрадиционные методы рекомендуется только после консультации с дерматологом.

Самыми эффективными и безопасными рецептами можно считать следующие:

  1. Маска из меда и лука. Отожмите сок из лука, добавьте две ложки меда, хорошо перемешайте. Хлоазмы на спине смажьте полученным средством, оставьте на десять минут после чего смойте водой. После проведения процедуры кожу рекомендуется смазывать увлажняющим кремом.
  2. Маска из горчицы. В теплой воде разведите ложку горчицы, масса должна получиться однородная. Нанесите ее на проблемные места, при возникновении жжения необходимо сразу же смыть.
  3. Чистотел - несколько раз в день смазывайте проблемные места соком чистотела. Для достижения лучшего результата пропитывайте им салфетку и прикладывайте ее.
  4. Отбеливающая маска. Хлоазмы на животе можно вывести с помощью перекиси водорода (две части) и лимонного сока (одна часть). Смешайте ингредиенты, смочите в марле и приложите к пятнам. Через десять минут смойте все теплой водой.
  5. Арбузная маска. Приготовить отбеливающий состав не просто: мякоть арбуза разотрите, нанесите на те места где есть хлоазмы. Перед проведением процедуры рекомендуется распарить эти части тела, для этого приложите компресс, приготовленный из отвара ромашки и календулы. Таким образом можно не только отбелить кожу, но и насытить ее полезными веществами.
  6. Каждый день умывайтесь продуктами с отбеливающим эффектом - кефир, кислое молоко, отвар из петрушки.

От народных средств эффект становится заметены не так быстро, однако они не оказывают негативного воздействия на кожу.

Хлоазмой в медицине называют гиперпигментацию кожи очагового характера. Хлоазмы фото наглядно показывают, что очаги поражения бывают различного размера, границы четко очерчены. Наиболее часто страдает

Рассмотрим подробнее симптомы хлоазмы: что это такое, причины появления и методы избавления от проблемы.

Хлоазма - это пятна коричневого, светло-коричневого или бурового оттенков. Могут располагаться по одиночке или множественными группами. Женщины наиболее часто подвержены заболеванию, чем мужчины.

По сути хлоазма - приобретенная болезнь, появляющееся в результате избыточного количества меланина в эпидермисе.

Причины возникновения хлоазмы на лице

Точно очерченного перечня причин появления хлоазмы врачами до сих пор не установлено. Существуют лишь примерные причины, по которым организм склонен к избыточному отложение меланина в эпидермисе:

Женщины, принимающие препараты из группы оральных контрацептивов, чаще подвержены развития хлоазмы. Воздействие избыточного количества лучей солнца на кожу, частое посещение солярия становятся одной из причин развития заболевания.

Клинические симптомы заболевания

Хлоазма выглядит как пигментированный участок кожи с четко выраженными границами. Размеры пятен варьируются от 1 см до 10 см. Могут располагаться по одиночке или сливаться по несколько пятен в группе.

Оттенок пораженного участка кожи бывает от светло-коричневого до темно-коричневого.

Присутствуют примеси желтого или бурого цветов.
Участки, которые поражаются хлоазмой, расположены в перечне по степени убывания:

  • лицо - лоб, щеки, верхняя губа, переносица, кожа вокруг глаз;
  • подбородок и веки;
  • внутренняя поверхность бедер;
  • живот;
  • грудь.

Кроме неприятного внешнего вида хлоазма больному не доставляет никаких иных дискомфортных ощущений. Зуд, боль отсутствуют. Женщины подвержены поражению таким видом хлоазмы, как околоротовая.

Пигментные пятна в этом случае появляются с обеих сторон от рта, со временем они темнеют, могут становиться больше в размерах, распространяться на губы и подбородок.

Таким образом, пятна хлоазмы на лице встречаются наиболее часто, чем на других участках тела. Помимо визуального осмотра врач назначает такие виды диагностики, как:

  • сследование состояния печени и ЖКТ;
  • анализ крови на биохимию;
  • печеночные пробы;
  • гастроскопия;
  • УЗИ печени и органов брюшной полости;
  • анализы на выявление дисбактериоза;
  • для женщин обязательным является посещение гинеколога и эндокринолога.

Причины возникновения хлоазмы и способы лечения, рассмотрены в этом видео:

Медицинские методы лечения хлоазмы

Успех лечения заболевания зависит от точности поставленного диагноза, ведь хлоазма - это только внешнее проявление более серьезных причин в нарушении работы внутренних органов.

За медицинской помощью нужно обращаться к дерматологу, он сделает все необходимые назначения и направления на анализы и исследования. Косметолог же позволяет избавиться от внешнего проявления заболевания и осветлить пятна.

Если хлоазма появилась у беременной женщины, то необходимо дождаться ее окончания. Обычно уже в течение периода кормления грудью заболевание исчезает бесследно без какого-либо лечения.

В остальных случаях косметическое избавление от пятен необходимо проводить в комплексе с выявлением причины появления заболевания и ее устранении. Полностью избавиться от хлоазмы практически невозможно.

Лишь 30 % пациентов добиваются значительного осветления пятен.

Коварность заболевания состоит в появлении рецидивов, спровоцировать которые может длительное пребывание на солнце, посещение солярия, сбой в работе ЖКТ или нарушение гормонального фона.

Существуют следующие основные методики косметической коррекции хлоазмы

Самый эффективный результат дает только комплексное сочетание нескольких видов косметических процедур, а также поиск внутренней причины возникновения хлоазмы, лечении ее.

Как избавиться от хлоазмы в домашних условиях

Рецепты нетрадиционной медицины нельзя исключать из арсенала по борьбе с неприятными косметическими дефектами от хлоазмы.

Существует масса средств, приготовленных на основе натуральных ингредиентов в домашних условиях, среди которых без труда можно выбрать тот, который подходит индивидуально каждому.


Любой препарат с отбеливающим эффектом наносит травмы коже путем механического или химического воздействия. Каждый препарат должен использоваться только после консультации со специалистом.

Подбор средства осуществляется исключительно от степени проявления заболевания и от типа кожи, а также от индивидуальной непереносимости компонентов. Так одни препараты в качестве отбеливающего компонента содержат ртуть.

Реакцию на ее переносимость организмом нужно проводить на коже локтевого сгиба. При появлении покраснения или жжения использование средства на лице запрещено.

Для сухой и чувствительной кожи для избавления от хлоазмы нужно использовать средства с увлажняющей основой.

Профилактические меры появления хлоазмы

Специалистами разработан комплекс мер, соблюдение которых позволяет как предотвратить появление хлоазмы, так и избавиться от существующих пятен на коже:

  1. Принимать гормональные контрацептивы нужно с осторожностью, либо полностью отказаться от их использования, заменив другими видами.
  2. Пользоваться косметикой, содержащей защиту от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.
  3. Очищать кожу только деликатными средствами, регулярно увлажнять ее.
  4. Исключить из употребления пищевые добавки, продукты питания, а также медицинские препараты с фото сенсибилизирующими веществами.
  5. Любые косметические отбеливающие процедуры применяют только после консультации со специалистом во избежание рецидива.

Как устранить хлоазму пилингом, показано в этом видео:

Лечением хлоазмы должны заниматься врачи и профессиональные косметологи. Хороший результат дает комплексное решение устраняющее причину изнутри и снаружи.

Хлоазма - пигментные пятна, возникающие при беременности и некоторых заболеваниях женской половой сферы, глистных инвазиях и т.д. Хлоазма может появляться как на лице (лбу, щеках, губах), так и на теле (спине, груди, ногах, шее и т.д.). Появление хлоазмы связано с нарушением выработки пигмента меланина в организме.

По этиологии бывают хлоазмы беременных, хлоазмы при гинекологических заболеваниях, печеночные хлоазмы, травматические и др. Хлоазма беременных как правило исчезает самостоятельно через некоторое время после родов и не требует специального лечения.

Симптомы хлоазмы

Преимущественно на лице появляются симметрично расположенные коричневые пятна хлоазмы. Они бывают различных оттенков и разной величины, их неправильные очертания имеют четкие границы. Иногда, сливаясь, пятна хлоазмы достигают значительных размеров.

Пигментные пятна вокруг рта, как правило, являются ранним признаком начинающегося полипоза желудочно-кишечного тракта.

С устранением этиологических моментов пигментные пятна бледнеют и часто исчезают бесследно. А затем вновь появляются при следующей беременности или повторном заболевании.

Лечение хлоазмы

Лечение хлоазмы зависит от формы гиперпигментации и от вызвавшей ее причины. Терапию проводят совместно с врачами других специальностей (эндокринологом, гинекологом, терапевтом).

В косметологии широко используют отшелушивающие средства: бодягу, салициловую, молочную, соляную, бензойную кислоты, ртутные соли, специальные мыла.

Показаны криотерапия жидким азотом, снег угольной кислоты, химическая дермабразия З-хлоруксусной кислотой и т.д. Если установлена связь хлоазмы с ультрафиолетовыми лучами, следует назначать внутрь синтетические антималярийные препараты , обладающие фотоденсенсибилизирующим действием, - делагил (хингамин, резохин), плаквенил.

Для нормализации меланогенеза (пигментного образования) необходимо насыщать организм витаминами, в частности аскорбиновой кислотой, назначаемой также в виде инъекций.

Местное лечение хлоазмы зависит от характера и давности процесса, состояния кожи и реактивности организма. Можно применять отбеливающие кремы ("Ахромин", "Мелан", "Молочай"), 30 % пергидролевую и 5 % гидрохиноновую мази (на вазелине с ланолином). Для уменьшения пигментации предложен и ряд других препаратов, например, крем, содержащий гидрохинон, гидрокортизон и витамин А .

Запрещается употреблять косметические средства, т.к. эфирные масла, находящиеся в них (особенно бергамотное), повышают чувствительность кожи к солнечной радиации, можно использовать только фотозащитные кремы.

Появление пигментных пятен на лице становится причиной эстетического дискомфорта и ежедневных стрессов. Пигментное пятно - признак появления нарушения или болезни в организме, без устранения которых проблема не решится.

Хлоазма - одна из самых распространенных патологий, проявляющихся с выраженной гиперпигментацией кожи. Для полного излечения и коррекции внешнего вида кожи важно выяснить причины болезни, посетить дерматолога и применить адекватную тактику лечения.

Хлоазма входит в обширную группу кожных патологий, объединенных термином «дисхромия», означающим изменение окраса кожи. Это приобретенный и ограниченный гипермеланоз. По сути, это пигментное пятно, обусловленное очаговым скоплением меланина в межклеточном пространстве кожи.

Функции меланина

Меланин - естественный пигмент, придающий окраску коже, волосам и глазам человека. Он образуется в клетках эпидермиса - меланоцитах, расположенных под слоем базальных клеток.

Основной участник этого процесса - заменимая аминокислота тирозин. Она под воздействием фермента тирозиназы образует диоксифенилаланин (ДОФА-аминокислота) и через несколько промежуточных соединений превращается в меланин.

Основная функция меланина - поглощение ультрафиолетовых лучей для защиты глубоких слоев кожи от лучевого поражения. Поэтому во время пребывания на солнце поступление меланина в ткани кожи увеличивается, визуально она темнеет. Это явление люди называют «загаром».

Вторая функция меланина - антиоксидантная. Образованный пигмент выводится за пределы клетки и постепенно поднимается на поверхность кожи, абсорбируя свободные радикалы и токсические продукты. После достижения поверхности он удаляется в процессе естественного слущивания рогового слоя кожи.

Механизмы развития и причины

Механизмы чрезмерного синтеза и поступления меланина в кожу не совсем ясны. Основой нарушения всегда становится генетическая предрасположенность, которая запускается под влиянием эндогенных и экзогенных факторов.

Полностью установлено, что генетический фактор запускается после воздействия ультрафиолетовых лучей. УФ-лучи увеличивают продуцирование свободных радикалов, окисляющих липиды, что приводит к повреждению ДНК меланоцитов. Это ускоряет перераспределение меланина в клетки кожи.

Солнечные лучи способны и самостоятельно повреждать ДНК клеток. Поэтому интенсивность пятен увеличивается в сезон активности солнца - весной и летом.

В 50-60% из всех случаев болезни причиной хлоазмы становится УФ-облучение. Чрезмерная инсоляция в основном происходит во время нахождения под солнцем с 11 до 16 часов. А также при злоупотреблении искусственными источниками УФ - соляриями, которые в несколько раз агрессивнее.

В 25-30% случаев патология развивается во время эндокринных нарушений и воспалительных процессов, не связанных с беременностью.

  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • гормонпродуцирующие опухоли яичников;
  • неустойчивость гормонов в период полового созревания.

18-25% обращений к дерматологам по причине появления хлоазмы связаны с гормональными нарушениями во время беременности. Лечение болезни при беременности не проводят, поскольку высок риск возможных побочных эффектов.

Появление гиперпигментации во всех этих случаях связывают с чувствительностью меланоцитов к эстрогену и прогестерону. Предположительно на поверхности клеток имеются рецепторы этих гормонов.

Эти эндокринные нарушения в основном связаны с женским организмом. По этой причине гиперпигментация чаще появляется у женщин репродуктивного и климактерического возраста от 20 до 50 лет. Наиболее часто у брюнеток с IV фототипом кожи.

Менее значимые факторы:

  • хронические заболевания печени;
  • воспаление мочевыводящих органов;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии ЖКТ с синдромом мальабсорбции;
  • дефицит нутриентов (часто витаминов C и группы B);
  • косметические средства с определенными компонентами (консерванты, оксидированная линолевая кислота, салицилаты);
  • лекарственные средства с фотосенсибилизирующим действием.

У мужчин хлоазма появляется редко, всего в 10% всех случаев, и практически всегда связана с заболеваниями печени. Для пигментных пятен характерно образование на боковых поверхностях шеи и сочетание телеангиэктазиями.

О причинах и методах лечения хлоазмы рассказывает врач-косметолог.

Признаки и классификация хлоазмы

Хлоазма проявляется пятнами без четких очертаний различных оттенков коричневого и бурого цветов. Пятна не возвышаются над поверхностью кожи и имеют диаметр около 1 см. Это могут быть единичные или множественные образования.

Множественные образования склонны к слиянию друг с другом. В этом случае пигментное пятно покрывает обширные участки. Пятна отличаются отсутствием зуда, болезненности, жжения и других неприятных симптомов.

Кожа лица - основное место проявления хлоазмы. Наиболее часто пигментные пятна локализуются в области лба, переносицы, щек, глаз и над верхней губой. В единичных случаях возможно проявление на веках и подбородке.

Редко участки гиперпигментации могут проявиться вокруг сосков и коже молочных желез, шее, брюшной стенке, внутренней поверхности бедер.

Пигмент может локализоваться в разных слоях кожи, по этому гистологическому признаку бывают типы хлоазмы:

  • Эпидермальный.

Локализация меланина в эпидермисе. Патология может разрешиться после устранения причинного стимула или после лечения. Хронизация происходит в редких случаях.

  • Дермальный.

Миграция меланина глубоко в дерму. Прогноз неблагоприятный, лечение может только снизить выраженность окраски пигмента.

  • Смешанный.

Совмещает локализацию пигмента в дерме и эпидермисе. Правильно подобранная тактика лечения приводит к значительному улучшению, но добиться равномерности цвета кожи не возможно.

  • Специфичная форма болезни - «бронзовая хлоазма».

Ее появление свойственно жителям Азии или туристам после длительного нахождения в этой части света. Бронзовые пятна самопроизвольно устраняются после переезда на родину.

Существуют другие ограниченные гипермеланозы, которые часто путают с хлоазмой по причине схожести патогенеза и клинических проявлений. Это линейная пигментация лба и околоротовый дерматит Брока. Патологии требуют другого подхода к диагностике и терапии.

Многие клиницисты называют хлоазму «мелазмой». Это корректно. Учитывая схожие патогенез, симптоматику и методы лечения, можно признать, что термины являются синонимами.

Диагностика хлоазмы

Диагностика хлоазмы не представляет трудности. Болезнь определяется после физикального осмотра и сбора анамнеза. Тактику лечения выбирают после определения глубины и распространения хлоазмы. Для этого применяют методы визуальной оценки пигментных образований - скиаскопию, дерматоскопию, осмотр люминесцентной лампой Вуда.

Для выявления этиологии болезни проводится ряд лабораторных и инструментальных обследований организма.

К ним относятся:

  • копрограмма;
  • биохимические пробы печени;
  • исследования уровня гормонов;
  • анализы на дисбактериоз;
  • гастроскопия;
  • УЗИ печени и органов брюшной полости.

Больные дополнительно консультируются у гинеколога, эндокринолога и терапевта.

Хлоазму нужно дифференцировать от постинфекционных/посттравматических гиперпигментаций, профессиональной меланодермии, монгольского пятна, пограничного и гигантского пигментного невуса.

Комплекс лечения: как избавиться от хлоазмы?

Терапия хлоазмы - общая задача дерматолога и косметолога. Цели основной тактики лечения - уменьшение синтеза меланина и удаление накопившегося пигмента.

В случаях, когда хлоазма спровоцирована соматической болезнью, первичное лечение направляют на ее устранение. Осветление пигментных пятен на фоне прогрессирующей патологии бесполезно и может привести к осложнениям.

Защита от УФ-лучей

Больным хлоазмой нужно регулярно использовать фотозащитные средства SPF 25-30 даже в условиях не солнечного дня.

В случаях, когда УФ-облучение является прямой причиной хлоазмы, применяются фотодесенсибилизирующие препараты:

  • Делагил;
  • Резохин;
  • Хингамин.

Исключается использование обычных косметических средств с содержанием эфирных масел, повышающих чувствительность к солнечной радиации.

Уменьшение продукции меланина

В этом направлении лечения используются наружные депигментирующие средства в форме мази, крема и сывороток.

Активные вещества этих средств ингибиторы тирозиназы и ингибиторы синтеза меланина. Также фермент лигнинпероксидазы, устраняющий сформированный пигмент, но не влияющий на продукцию меланина.

Активные вещества:

  • койевая кислота;
  • салициловая кислота;
  • арбутин;
  • азелаиновая кислота;
  • гидрохинон до 2%;
  • ионы меди, цинка, железа;
  • ретиноевая кислота 0,05%-0,1%;
  • эфиры гентизиновой кислоты;
  • N-ацетилцистеин;
  • 1-аминоэтилфосфиновая кислота.

В основном эти компоненты содержатся в продуктах космецевтики, разработанных для пигментированной кожи.

Наибольшие результаты достигаются при комбинации отбеливающих веществ. При этом отмечается синергетический эффект - взаимное усиление действия активных веществ. Поэтому кремы для лечения хлоазмы редко содержат только один депигментирующий компонент.

Осветлением неглубоких пигментов хорошо справляются кремы на основе экстрактов толокнянки, алоэ, огурца, лимона, корней тутового дерева и солодки.

Эффективность средства вовсе не зависит от стоимости. Основа результативности - содержащиеся в них компоненты, правильное и регулярное применение. Самостоятельно разобраться в огромном количестве предложений сложно, поэтому подбирать средство нужно совместно с дерматологом.

Для лечения пигментных пятен используют лекарственные мази и пасты:

  • цинковую;
  • салициловую;
  • ретиноевую;
  • серную.

Несмотря на эффективность, применение этих средств несколько проигрывает кремам дерматокосметики. Они разработаны только для лечения, не содержат увлажняющие и фотозащитные компоненты, ежедневно необходимые для пигментированной кожи.

Витамины

Курс лечения витаминами помогает регулировать продукцию и обмен меланина в структурах кожи.

Назначаются:

  • фолиевая кислота;
  • рибофлавин;
  • витамины группы B;
  • аскорбиновая кислота.

Витамины применяют в форме растворов для инъекций.

Удаление пигмента из кожи

Полностью избавиться от гиперпигментации возможно только после курса профессиональных косметологических процедур.

Химический пилинг

Это метод контролируемого дерматологом ожога кожи лица кислотами с целью обновления поврежденного слоя, вместе с которым устраняются и пигментные пятна.

Для лечения хлоазмы применяют кислоты:

  • гликолевую;
  • ретиноевую;
  • карболовую;
  • трихлоруксусную (ТСА);
  • альфа-гидроксикислоты (АНА): фитиновая, миндальная;
  • салициловую;
  • пировиноградную.

Количество процедур зависит от глубины залегания пигментного пятна и особенностей кожи. Это может быть одна процедура или курс из 4-5 сеансов с промежутками между ними 1 месяц.

Криотерапия

Криотерапия рекомендована при эпидермальной хлоазме. Это локальное воздействие на пигментные пятна жидким азотом. Воздействие низкой температуры приводит к некрозу пигментированных клеток и их последующему отшелушиванию.

В зависимости от выраженности пигмента, чтобы удалить пигментацию, может понадобиться несколько процедур с промежутками 3 недели. Эту процедуру совмещают с применением косметических средств, блокирующих тирозиназу или мезотерапией.

Микродермабразия - аппаратный пилинг

Это аппаратная шлифовка кожи микрокристаллами, считающаяся одним из самых щадящих способов механического пилинга. Применение этого метода рекомендуется при гиперпигментации возрастной кожи или в случаях сочетания с гиперкератозом.

Во время процедуры отшелушивается ороговевший слой кожи, вместе с ним устраняется накопившийся меланин. Для достижения необходимого результата понадобится 3-5 процедур.

Лазеротерапия

Эффективность этого метода при лечении хлоазмы обусловлена на способности клеток меланина поглощать энергию лазерного луча, что приводит их разрушению.

В зависимости от особенностей пигментных образований могут применяться методы:

  • лазерной шлифовки;
  • фракционного фототермолиза;
  • воздействия короткими импульсными вспышками.

Для полного удаления пигментных пятен понадобятся 1-3 процедуры. Восстановительный период длится до 2 недель.

Мезотерапия

Этот метод инъекционной косметологии применяется для лечения чрезмерной продукции меланина и осветления уже накопившего пигмента. Во время процедуры внутридермально вводят индивидуально составленные витаминные коктейли.

Компоненты для лечения хлоазмы:

  • витамин C;
  • эмоксипин;
  • экстракт плаценты;
  • линолевая, гликолевая кислоты;
  • поливитаминные комплексы.

Курс лечения от 3 до 8 процедур с интервалами 7 дней.

Выбор определенной процедуры зависит от индивидуальных противопоказаний, глубины залегания пигментного пятна и возрастных особенностей кожи.

Народные средства, применяемые в домашних условиях

Осветляющими и подавляющими продукцию меланина свойствами обладают сульфиды, фенолы, гликозиды, фенолкарбоновые кислоты и аскорбиновая кислота, содержащиеся во многих растениях.

Многие из них активно используются космецевтикой для создания депигментирующих средств. Поэтому применение народных средств на основе растений эффективно и одобрено дерматологами. В этом обзоре подобраны лучшие рецепты из всегда доступных компонентов.

Осветляющие маски

Перед нанесением маски кожу лица нужно очистить лосьоном и распарить поры над парами горячей воды 5-7 минут.

  • мед и луковый сок смешивают в одинаковых пропорциях;
  • крахмал (1 ст. л.) разводят с соком лимона до средней густоты;
  • мелко нарубленную петрушку (30 г) смешивают с кефиром (100 мл), настаивают 1 час;
  • смешивают тертый огурец (1 ст. л.), творог (1 ст. л.), молоко (1 ч. л.), оливковое масло (1 ч. л.);
  • делают смесь из сока лимона (1 ст. л.), белой глины (1 ст. л), сока петрушки (1 ст. л.), кефира (1 ст. л.);
  • натертые на мелкой терке хрен и зеленое яблоко смешивают 1: 1.

Маски накладывают на все лицо или только на пигментированные участки. Среднее время воздействия 15-20 минут, после этого смесь смывают теплой водой. Рекомендуется 2-3 процедуры в неделю, составы можно комбинировать.

Лосьоны и тоники

Средства используют для ежедневного протирания кожи вместо привычных лосьонов, перед нанесением лечебного крема и маски.

  • листья и стебли петрушки (50 г) заливают кипятком (250 мл), настаивают 3 часа, сырье отжимают;
  • измельченные листья толокнянки (20 г) заливают 40% этиловым спиртом, настаивают 2 недели в темном месте;
  • сухой чабрец (2 ч. л) заливают водой (200 мл), варят 10 минут;
  • листья и цветки одуванчика (30 г) заливают кипятком (250 мл), варят 15 минут и настаивают 2 часа;
  • свежую мяту (50 г) варят в 250 мл воды, остуженный отвар смешивают соком 2 лимонов.

Приготовленные средства процеживают и переливают в стеклянную емкость. За исключением спиртовой настойки хранят в холодильнике не более 3 дней.

Компрессы

Компрессы и примочки можно применять в свободные от масок дни. Их тоже делают на предварительно очищенную и распаренную кожу.

Для процедуры применяют соки:

  • лимона;
  • огурца;
  • петрушки;
  • ежевики;
  • грейпфрута;
  • калины;
  • лука.

В выбранном соке смачивают сложенную в несколько раз марлевую ткань и накладывают на поверхность пигментированного участка. Выдерживают 20 минут и смывают теплой водой.

Как предотвратить возникновение заболевания?

Хлоазма не опасна для здоровья человека и не имеет осложнений. При поражении обширного участка кожи лица она может привести к серьезному дискомфорту, психоэмоциональным нарушениям. Поэтому важно научиться предупреждать обострения болезни.

Уход за кожей лица

Уход за кожей начинают с очищения. Для этого используют специально разработанное для пигментированной кожи молочко, кефир или молочную сыворотку. После очищения на кожу наносят тоник, который подготовит кожу для применения лечебных кремов.

Применение лечебного крема зависит от активности компонентов. Это может быть локальное нанесение или обработка всей поверхности лица, ежедневное применение или 2-3 раза в неделю.

У людей с сухой кожей могут появиться раздражения, поэтому в этих случаях нужно дополнительно применять увлажняющие крема с жирной основой. Желательно подбирать средства с высоким антиоксидантным действием.

Для домашнего пилинга используют средства с мелкоабразивными частичками. Процедуру проводят 1-2 раза в неделю, стараясь не травмировать кожу.

Нужно тщательно подбирать лечебную, уходовую и декоративную косметику. Они не должны содержать агрессивные эфиры, салицилаты, ртуть, неиндентифицированные добавки и вредные консерванты.

Пигментированная кожа остро реагирует на сложные эфиры, содержащиеся в парфюме. В период обострения от них лучше отказаться или подбирать духи и дезодоранты с низким содержанием ароматизаторов и без спирта.

Профилактика

Прежде всего, это круглогодичная защита от солнца. Для этого используют фотозащитные крема, содержащие несколько фильтров. Чем выше показатель Sun Protective Factor (SPF), указанный на маркировке, тем длительней и надежней защита кожи.

Полная активность крема начинается через 15-20 минут после нанесения, об этом следует помнить перед выходом на улицу. В дни высокой солнечной активности кожу дополнительно защищают широкополыми шляпами и одеждой из легких тканей.

Дополнительные правила:

  • регулярное употребление продуктов, содержащих витамины C и группы B;
  • ежегодное обследование организма;
  • лечение патологий ЖКТ, печени, мочевыводящих путей;
  • контроль над гинекологическими болезнями, гормональным фоном;
  • ограничение или исключение солярия;
  • исключение препаратов, продуктов с фотосенсибилизирующим свойством.

Поскольку единственное последствие хлоазмы психологический дискомфорт, больным с хронической формой болезни важно воспринять проблему, как свершившуюся. Длительный стресс может привести к серьезным неврологическим нарушениям.

Сегодня существует множество декоративных средств и косметологических методов, успешно маскирующих пигментные пятна. Всегда важно помнить о том, что часто дефекты лица заметны только их владельцу. Окружающие люди редко оценивают внешность по деталям, к тому же, всегда гораздо ценнее внутреннее содержание человека.

Отзыв

Первый раз хлоазма у меня появилась лет 5 назад после сильного увлечения загаром. Потом она усилилась при беременности, а после родов так и осталась. Перепробовала огромное количество мазей и кремов, народных средств. Заметное улучшение было, но через некоторое время пятна снова темнели.

Так и мучилась, пока подруга не посоветовала хорошего дерматокосметолога. Он мне подобрал лечебный крем с койевой кислотой, экстрактами лимона и огурца «MICROCELLULAIRE» и прописал витамины B и C. Еще мне сделали срединный пилинг с гликолевой кислотой 3 процедуры.

На лице осталось несколько едва заметных пятен, которые легко скрываются под тональным кремом. Теперь всегда пользуюсь с солнцезащитными средствами и собираюсь раз в год проходить процедуры пилинга.

Альбина Воеводина, 38 лет.