Как быстро избавиться от чесотки на руках. Чесотка: симптомы, фото, первые признаки заражения клещом Из за чего может начаться чесотка

Согласно статистическим данным, в РФ за год продаётся в 10 раз больше противочесоточных препаратов, чем регистрируется официальных случаев заболевания.

Это говорит о том, что зная, что такое чесотка: симптомы, фото, первые признаки, её вполне можно вылечить в домашних условиях.

Заражение заболеванием преимущественно происходит при тесном телесном контакте, чаще всего при нахождении в одной постели. Передача через предметы общего пользования более редка и только от больных с запущенными формами заболевания.

В эпидемическом плане наиболее подвержены тесные коллективы, такие как детские сады, интернаты, общежития, больничные палаты. Но часто заражаемость происходит внутри семьи — практически в 2 раза выше, чем в любом другом тесном коллективе.

Сам процесс заражения происходит в результате переноса женских особей клеща и личинок от заражённого к здоровому человеку. Мужские же особи не являются заразными, их роль состоит только в оплодотворении самок.

Чесоточный клещ и его жизненный цикл

Следует сразу оговориться, что и другие представители этого рода способны вызывать заболевание у человека — псевдосаркоптоз. Но оно, как правило, не склонно к длительному течению и передаче, а после прекращения контакта с больным животным излечивается само.

Чесоточный клещ большую часть своего цикла находится в толще кожи и лишь на короткий период времени выходит на поверхность, чтобы расселиться на другие участки тела.

Жизненный цикл

Жизненный цикл клеща во многом определяет то, как выглядит чесотка у человека. Фото различных периодов несколько разнятся между собой.

В целом можно выделить два этапа:

1. Накожный и период расселения.
2. Внутрикожный, который, в свою очередь, разделяется:

• период размножения;
• период превращения.

В период размножения самка активно прогрызает в коже чесоточные ходы и откладывает яйца. Причём днём она замирает и спит. Вечером и в первой половине ночи прогрызает 1–2 хода и откладывает яйца. В зоне кладки, самка делает углубление и отверстие в эпидермисе для выхода личинок на поверхность. Во второй половине ночи она продолжает питаться, прогрызая один длинный чесоточный канал. Такая суточная активность определяет усиление зуда вечером и ночью.

Вылупившиеся из яиц личинки выходят на поверхность кожи, внедряются в волосяные фолликулы и под эпидермальные чешуйки. Проходят серию линек и превращаются в половозрелых особей, которые снова выходят на поверхность, спариваются и расселяются в зоны с толстым роговым слоем эпидермиса: кисти, стопы, запястья. И так цикл может повторяться бесконечное количество раз.

Симптомы чесотки

Различают семь форм чесотки:

1. Типичная.
2. Без ходов.
3. «Инкогнито» либо «культурная».
4. Корковая.
5. Осложнённая.
6. Псевдосаркоптоз.

Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки заболевания. Лечение в домашних условиях можно начинать сразу после их выявления.

1. Инкубационный период.

При заражении половозрелой женской особью отсутствует, так как она сразу внедряется в эпидермис и начинает прогрызать ходы. Если заражение произошло личинками, то инкубационный период длится около двух недель, до момента их созревания.

2. Локализация поражений.

3. Зуд.

Основной симптом чесотки. Причём, как уже упоминалось выше, его интенсивность возрастает в вечернее и ночное время, когда клещ начинает активно питаться и откладывать яйца.

4. Кожные проявления.

Кожные проявления чесотки разнообразны:

• ходы в эпидермисе;
• расчесы;
• кровянистые корочки;
• пузырьки;
• узелки;
• гнойнички;
• волдыри;
• воспалительные полосы;
• многослойные корки.

Характер кожных проявлений зависит от формы недуга и наличия либо отсутствия осложнений.

Типичная чесотка

Типичная чесотка характеризуется появлением расчесов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

Узелки чаще всего определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при заболевании – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

Возникает при заражении личинками чесоточного клеща. Проявляется отсутствием ходов, единичными пузырьками и бугорками. Заболевание длится не более двух недель (время созревания личинки в половозрелую особь), затем переходит в типичную стадию.

Эта форма характерна для лиц, контактирующих с больными. Поэтому, если выявлены у одного из членов семьи или тесного коллектива явные симптомы чесотки, лечение в домашних условиях должны получить все кто с ним контактировал.

Чесотка «инкогнито» либо культурных

Характерна для людей, которые часто моются вечером. При этом механически смываются клещи с кожных покровов. Проявляется теми же симптомами, что и типичная, только очень слабо выраженными.

Как правило, сложна для диагностики и выявляется, чаще всего, только при осмотре дерматовенерологом.

Ещё называется норвежская либо крустозная. Данная форма характерна для лиц, у которых отсутствует зуд:

• параличи и парезы;
• различные нарушения чувствительности;
• лечение глюкокортикостероидными гормонами;
• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция.

Норвежская чесотка проявляется массивными жёлтыми либо коричневыми корками, толщиной до 2–3 см, под которыми находится очень большое количество клещей. Чаще всего поражаются кисти и стопы, при этом движения в них становятся ограниченными и болезненными.

Из всех форм, корковая является самой заразной.

Является кожной иммунной реакцией на антигены клеща. При этом происходит гиперплазия лимфоидной ткани с образованием плоских зудящих узелков.

Заболевание может осложняться:

• гнойничковой инфекцией (стафилококки, стрептококки);
• фурункулами;
• аллергическим дерматитом;
• крапивницей;
• микробной экземой.

При этом кожные проявления приобретают характерные для конкретного осложнения признаки.

При наличии сопутствующих проблем необходимо обратиться к врачу, так как лечить чесотку в домашних условиях в этом случае небезопасно и малоэффективно.

Псевдосаркоптоз

Как уже говорилось выше, происходит при заражении другими клещами из рода Sarcoptes. Недуг характеризуется зудом, образованием узелков, волдырей и расчёсов. Характерным признаком является отсутствие ходов. Поражаются преимущественно открытые участки тела.

Мазь от чесотки для человека не нужна, достаточно будет обработать больное животное либо прекратить с ним контактировать.

Довольно частой проблемой является чесотка у детей. Симптомы и лечение при этом имеют некоторые отличительные особенности:

1. Может поражаться кожа лица и волосистая часть головы.
2. Часто высыпания и ходы располагаются на стопах.
3. Чаще чем у взрослых развивается лимфоплазия и гнойные осложнения.
4. Более выражено воспаление и намокание.
5. Могут поражаться ногти.

Чесотка у пожилых

Характеризуется:

• малым количеством чесоточных ходов;
• практически отсутствием сыпи;
• преобладанием расчёсов и корок.

Диагностика

Диагноз выставляется по характерным клиническим данным, а также при оценке эпидемиологической обстановки. Особое значение придаётся тесным коллективам и семьям, так как в них наиболее вероятно распространение болезни. При выявлении больного, обязательно необходимо провести осмотр и профилактическую обработку мазью от чесотки всех с кем он тесно контактировал.

Лабораторная диагностика

Основана на обнаружении чесоточных ходов, клещей, личинок, яиц и продуктов жизнедеятельности.

Метод прокрашивания йодом, синькой либо зелёнкой применяется для определения чесоточных ходов.

Метод соскоба заключается в соскабливании скальпелем размягчённого молочной кислотой эпидермиса, который затем изучают под микроскопом с целью поиска элементов клеща и продуктов его жизнедеятельности.

Лечение

В РФ разрешены для лечения чесотки четыре препарата:

• серная мазь от чесотки;
• бензилбензоат;
• медифокс;
• спрегаль.

Все вышеперечисленные препараты эффективны, если придерживаться общих правил лечения:

1. Лечатся все заражённые из одного коллектива одновременно.
2. Обработка препаратами производится в вечернее время.
3. Взрослые обрабатывают всё участки, кроме лица и волосистой части головы.
4. У детей обрабатывается весь кожный покров.
5. Мазь втирается только голыми руками (нельзя пользоваться салфеткой либо тампоном).
6. Мыться можно до и через 4 дня после обработки.
7. Препараты наносятся на 12 часов.
8. Одежду и постельное бельё заменяют после полного курса лечения.
9. Всем контактировавшим лицам необходимо провести однократную обработку.

Первые признаки чесотки появляются через несколько дней после контакта. Ниже представлены подробные фото, чтобы точно знать как выглядит чесотка у взрослого, её симптомы в начальной стадии и пояснения как лечить.

Ежедневно самка откладывает до трех яиц. Через две недели вылупившиеся личинки сами становятся способными размножаться. Самцы после спаривания погибают.

Жизненный период клещей состоит из двух периодов:

• репродуктивный (путь от яйца до появления личинки);
• метаморфический (развитие от личинки до взрослой особи).

Способы заражения чесоткой

Чесотка передается только контактным путем, от заболевшего человека. Иногда можно заразиться через общие предметы быта - полотенца, постельное белье.

Заражение возможно лишь на метаморфической стадии, когда молодые особи способны переходить от человека к человеку и небольшое время существовать во внешней среде. Пыль, натуральная ткань, дерево наиболее благоприятны для их сохранения вне человека.

Однако опосредованное (непрямое) заражение через предметы быта встречается всё же не так часто по причине малой жизнестойкости клеща. При нарушении санитарных норм, особенно в общественных местах, банях, поездах, гостиницах заражение вполне вероятно.

Симптомы, фото первые признаки чесотки

Главный характерный признак болезни - сильный зуд, приводящий к расчесам, пузырькам и сыпи на коже. Зуд усиливается в ночное время, после горячего душа.

Расчесывая кожу, больной может ее дополнительно инфицировать, что приводит к гнойничковым воспалениям, микробной экземе, дерматиту. К прочим осложнениям относятся септицемия, рожистое воспаление, абсцессы, лимфаденит.

При внимательном рассмотрении поверхности кожи можно увидеть извилистые тонкие белесые ходы, проделанные клещами. Они располагаются не везде, а на определенных участках тела.

чесоточных ход

Имеет значение наличие волосяного покрова (он должен отсутствовать или быть минимальным), степень ороговения кожи (чем более плотный слой эпидермиса, тем больше вероятность вылупиться всем отложенным яйцам), пониженная температура конкретного участка.

Как правило, болезнь поражает в первую очередь участки тела с наиболее тонкой кожей - локтевые сгибы, паховая область, поверхность вокруг пупка, межпальцевые участки - отсюда и начинаются проявления симптомов чесотки (начало зуда).

У маленьких детей локализация бывает иная - ладони и подошвы, лицо, ягодицы. В раннем возрасте первые признаки чесотки легко можно спутать с или .

симптомы фото, первые признаки между пальцами

Если не знать, как лечить чесотку или делать это неверно, то болезнь, осложненная пиодермией, может привести к и летальному исходу.

Обычно для диагностики достаточно симптомов и визуального осмотра. Иногда в сомнительных случаях требуется микроскопическое исследование соскоба. Под микроскопом становятся видны взрослые клещи, экскременты и яйца.

Так-же определяется разновидность чесотки - детская, узелковая, псевдочесотка, норвежская.

Само собой это заболевание не проходит - для лечение чесотки у взрослых применяются средства местного действия - специальные мази и растворы.

Средства от чесотки изготавливаются на основе бензилбензоата, тиосульфата и соляной кислоты, серы, дегтя, перметрина, ивермектина. Выбор препаратов будет зависеть от возраста, запущенности болезни, наличия осложнений и степени их выраженности, беременности.

Не стоит рассчитывать на домашнее лечение чесотки народными средствами, это может оказаться бесполезным и привести к усилению болезни. Специальные мази достаточно недорогие и эффективные, пренебрегать ими просто неразумно.

• лечить всех, проживающих совместно с больным;
• не сокращать курс лечения;
• коротко остричь ногти, где скапливаются яйца клещей при расчесывании кожи;
• лечебные препараты втирать в тело руками, так как на кистях имеется много чесоточных ходов;
• средством обрабатывается все тело, за исключением волосистой части головы и лица, а у детей до трехлетнего возраста обрабатывают и эти участки;
• мыться можно не ранее, чем через 12 часов после обработки средством.

Параллельно с лечением чесотки на коже нужно обработать и одежду, белье больного - выстирать или прокипятить. Прочие вещи, которые нельзя стирать, прогладить горячим утюгом, проветрить в течение недели на свежем воздухе.

Иногда возникает необходимость в обработке помещения. С этой целью применяют аэрозоль на основе эсдепалетрина и пиперонилбутоксида, поражающих нервную систему чесоточного клеща.

После курса лечения проводится контроль результатов в течение полутора месяцев.

Профилактика чесотки

При выявлении больного на любой стадии чесотки принимаются меры по предотвращению заболевания лиц, контактировавших с больным. Для этого достаточно однократной обработки кожи противоклещевыми препаратами.

Заболеваемость чесоткой не зависит от уровня гигиены, клещ не восприимчив к мылу. Поэтому ежедневное использование душа не снижает вероятность заражения и дальнейшего развития болезни при возможном контакте с больным.

У этого заболевания не бывает самопроизвольного рецидива - возобновление болезни возможно лишь при повторном инфицировании.

Это заболевание когда-то описал Аристотель. Упоминание о нем можно встретить и на страницах Ветхого Завета. Но только в Средние века было выдвинуто предположение о роли клеща в переносе заболевания. В различных странах недуг назывался по-разному: псора (Древняя Греция), скабиес (Древний Рим). В России оно известно под названием чесотка.

Отдельные исследователи считают, что болезнь носит волнообразный (периодичный) характер. Но ряд ученых такое воззрение не поддерживает. Они объясняют некоторую цикличность всплесками, связанными со стихийными бедствиями, войнами, голодом и другими явлениями, предполагающими скученность и антисанитарию.

По статистике, в последние годы прошлого столетия чесоткой переболело 5% людей на всей планете. Заражаются люди различного возраста, больше случаев отмечается среди детей и молодежи.

Знакомьтесь – чесоточный клещ

Способы передачи инфекции

Основной путь передачи возбудителя – соприкосновение с кожей заболевшего. Отмечены случаи заражения после использования белья или постели больного, мягкой мебели и при половых контактах. Из-за этого чесотку классифицируют как заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Животные также могут болеть чесоткой, но людям эта разновидность не передается. Даже если они и заболевают, то быстро выздоравливают. Увеличивает риск заболевания игнорирование гигиенических правил.

Насколько опасно заражение чесоточным зуднем?

Чесоточный клещ не является дружественным человеку организмом. Вторжение его в кожу не проходит незамеченным. Кроме неприятных симптомов, могут возникать различные осложнения в виде:

Типичные симптомы чесотки

Другой симптом чесотки – высыпание. Хотя у некоторых наблюдаются размытые признаки, но все-таки сыпь рано или поздно появляется, причем в определенных местах. Для диагностики локализация высыпаний даже важнее, чем их вид.

Практически все больные наблюдают небольшие узелки в межпальцевых промежутках, а также на боковых поверхностях пальцев рук. В том числе сыпь обнаруживается на:

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда . Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать.

Как проявляется чесотка у детей?

Детская чесотка отличается рядом особенностей:

1. Нет четкой симметричной локализации высыпаний. Сыпь можно обнаружить в любой части тела ребенка, даже на лице и голове.
2. У грудничков и малышей детсадовского возраста может отмечаться расслаивание ногтей. Они утолщаются, даже могут появиться трещины.
3. Дети часто испытывают общее недомогание: повышается температура, появляется плаксивость, раздражительность, происходит потеря аппетита, ребенок становится слабым, подключаются другие заболевания в связи с понижением иммунитета.

Видео: фотогалерея проявлений чесотки

Как диагностировать чесотку?

К основным принципам диагностики относятся:

• Личный осмотр пациента на наличие характерных чесоточных ходов .
• Микроскопическое исследование соскоба кожи.
• Специфическая лабораторная диагностика. Для исследования клеща изымают с помощью иголки. Это более старый способ.
• Экспресс-диагностика. Для просветления эпидермиса в препарате используется молочная кислота.
• Иногда проводят послойный соскоб эпидермиса. В этом случае молочная кислота заменяется смесью глицерина со щелочью.

Затрудняют диагностику осложнения.

Чесотка дифференцируется с болезнями, которые также сопровождают зуд. К таким заболеваниям относится микробная экзема, узелковая почесуха. Однако в отличие от чесотки зуд при этих недугах беспокоит больного днем. Верный признак чесотки – ходы самок клеща.

Также чесотку необходимо дифференцировать с , поскольку у них много общих признаков. Диагноз уточняется с помощью серологических исследований.

Симптомы детской почесухи и крапивницы тоже очень похожи на проявления чесотки. Другие схожие заболевания – дерматиты, экземы, розовый лишай, воспаленные укусы насекомых (например, ), аллергические высыпания.

Чесотку можно рассматривать как индикатор других ЗППП. Это объясняется невозможностью поврежденной кожи сопротивляться новой инфекции.

Разновидности чесотки

Затрудняя диагностику, чесотка может протекать сразу в нескольких клинических формах, остановимся на самых известных из них.

Лучшие медпрепараты от клещей:

10 минут необходимо втирать мазь от чесотки в кожу. Особое внимание уделить основным местам локализации сыпи. Втирают раз в сутки (вечером) в течение пяти дней. После курса моются, переодеваются. Нужно стараться не повредить нежную кожу половых органов, бедренных и паховых складок, околососковых областей.

Если имеются осложнения в виде гнойничковых высыпаний или язвочек, надо вначале провести их терапию. При экземах применяются антигистаминные средства и местно – кортикостероиды.

Препараты серы очень эффективные, но даже у самых лучших лекарств есть свои недостатки:

1. Запах;
2. Длительное использование;
3. Загрязненное белье;
4. Их не назначают младенцам.

Эмульсия бензилбензоата

Применяется для лечения как взрослых, так и маленьких детей. Рекомендуется втирать в кожу на протяжении двух дней. После этого больной должен принять душ и сменить все белье. Детям средство втирают в голову (волосистую часть), лицо. Но надо следить, чтобы оно не попало в глаза.

Если на коже появляются новые высыпания, а больного тревожит ночной зуд, то необходимо продолжить обработку еще два дня.

Перуанский бальзам

В его изготовлении используется бобовое растение, в состав которого входит тот же бензилбензоат, но природного происхождения. Из побочных эффектов можно отметить экзему, почечную интоксикацию.

Кротамитон

Он не только обладает противочесоточными свойствами, но и ослабляет зуд. Тем не менее все-таки отмечены случаи, когда это средство не помогало. Достоинство препарата в том, что его можно наносить даже на кожу лица ребенка.

Важно не заниматься самолечением, а применять врачебные рекомендации.

Особенности и проблемы

Иногда лечение не приводит к уменьшению зуда. Основные причины этого состояния:

• Смесь сметаны с охотничьим порохом в соотношении 3:1. Настоять смесь в теплом месте, постоянно помешивая, в течение двух часов. Мазью обрабатывают все тело. После полного впитывания смывают водой.
• Сливки с чистотелом (2:1). Можно применять средство в виде компрессов. При этом белье не пачкается. Эта мазь без запаха, что для некоторых пациентов не маловажно.
• Издревле чесотку лечили разогретым свиным салом, в которое добавляется корень девясила и деготь.

Как предупредить заболевание?

Для предупреждения распространения заболевания надо соблюдать определенные мероприятия по профилактике чесотки. Необходимо:

Если от многих ЗППП можно уберечься с помощью презерватива, то к чесотке это не относится. Возбудитель заболевания передается при любом контакте кожи больного с кожей здорового человека.

Видео: чесотка в программе “Жить Здорово!”

Чесотка представляет собой строго антропонозное заболевание, то есть человек является единственным переносчиком и хозяином этого клеща в природе. Механизм передачи чесотки – контактный и контактно-бытовой. Заражение может происходить через прикосновения, рукопожатия, при использовании инфицированных предметов и одежды. В этой статье мы расскажем о чесотке, симптомах и лечении, видах этого кожного заболевания.

Эпидемиология чесотки

Самцы клещей не играют клинической роли, так как погибают сразу после спаривания. Оплодотворенная самка прикрепляется на коже и проникает в глубокие участки верхнего рогового слоя, оставляя в месте внедрения чесоточные ходы. Затем она двигается со скоростью 0,1 – 5 мм в сутки параллельно поверхности кожи, оставляя S-образные ходы.

На брюшной поверхности тела самок клещей имеется поперечная щель, через которую они откладывают яйца (2-3 в сутки). Из них через 3-4 дня выходят личинки, имеющие 3 пары лап. Они покидают основной чесоточный ход и поднимаются в верхние слои эпидермиса, где линяют, превращаясь в нимфы с четырьмя парами лап. Через 2-3 дня нимфа снова линяет, превращаясь во взрослую особь клеща. Продолжительность жизни чесоточных зудней составляет 2-3 месяца.

Считается, что основная причина появления клеща у человека — несоблюдение норм гигиены, антисанитарные условия проживания. Это так лишь отчасти — клещ не может «появиться» из-за антисанитарии или нарушения норм гигиены. Есть эпидемиологический процесс: носитель — механизм передачи — восприимчивый организм. При чесотке как носителем, так и восприимчивым организмом может быть любой человек. Люди годами могу болеть и не лечиться, распространяя возбудителя. Невозможно предотвратить заражение даже при соблюдении всех санитарно-эпидемиологических норм. Если клещ попал на кожу, то это чревато развитием клинических симптомов. А антисанитария, конечно, способствует распространению любого контагиозного заболевания.

Возможна также передача клеща через бытовые предметы и одежду. При температуре воздуха 8-14⁰С клещ может жить во внешней среде до трех недель, а при 18-20⁰С – всего 3-4 дня. Естественная восприимчивость к заражению чесоткой высокая.

Кто болеет чесоткой чаще всего?

Абсолютно любой человек имеет риск заразиться чесоткой, однако высоки риски заражения у следующих категорий населения:

• Люди, находящиеся в заключении и прочих спец. учреждениях
• Лица, ведущие активную сексуальную жизнь
• Дети в дошкольных учреждениях
• Люди, проживающие в стесненных условиях

Симптомы чесотки у взрослых и детей

Период от заражения до развития характерной клинической картины составляет 1-2 недели, однако его нельзя рассматривать как инкубационный, так как после попадания на кожу, самка клеща сразу начинает рыть ходы и откладывать яйца.

При заражении человека впервые, первые симптомы чесотки могут появится и через месяц после попадания клеща на кожу, при вторичном инфицировании — симптомы проявляются значительно раньше. Самые явные, основные и типичные признаки чесотки следующие:

• Нестерпимый зуд (чаще в ночное время)
• Сыпь, волдыри, маленькие прыщики
• Из-за расчесов появляются нагноения, язвочки
• Отличительным признаком заболевания является возникновения чесоточных ходов до 7 мм в длину (извитых полосок сероватого, белесового цвета), заканчиваются такие изогнутые ходы везикулами или папулами — это норки клещей, в которые самка откладывает 10-25 яиц.

Развитие симптомов чесотки обусловлено следующими факторами:

1. Деятельностью самого клеща;
2. Аллергической реакцией замедленного типа;
3. Появлением характерных изменений в результате зуда.

Характерным первым симптомом чесотки, с которым пациенты обращаются к врачу, является сильный зуд. Его интенсивность и время появления индивидуальны. Повышение активности возбудителя в темное время суток сопровождается значительным усилением зуда, что может послужить причиной развития нервно-психических расстройств.

Сильное чувство жжения приводят к тому, что пациенты часто расчесывают пораженные участки, что приводит к образованию множественных ссадин и геморрагических корок. Вследствие этого чесотка может осложняться пиодермией и микробной экземой. Очаги поражения имеют четкие границы, на коже обнаруживается большое количество гнойничков.

В месте проникновения клеща на коже обнаруживается маленький пузырек. От него начинается чесоточный ход – извилистая пунктирная линия сероватого цвета, слегка выделяющаяся на поверхности кожи. Обнаруживается он не всегда. Для чесотки характерно появление на коже рассеянных и парных высыпаний, для которых характерен полиморфизм.

Чаще всего видны окончания ходов в виде папул или везикул (при микроскопическом исследовании в них можно обнаружить самого клеща). Эти элементы расположены попарно на расстоянии длины чесоточного хода, часто покрыты геморрагическими корками (из-за расчесов).

Распределение чесоточных ходов на коже не случайно. Излюбленными местами расположения чесоточных клещей являются участки тела с хорошо развитым толстым роговым слоем:

• Боковые поверхности пальцев, межпальцевые промежутки;
• Сгибательные области запястий, тыльная сторона ладоней;
• Разгибательная поверхность локтей и коленей;
• Переднебоковые части тела, поясницы;
• Область пупка, талии, подмышечных впадин, молочных желез, полового члена;
• Передние поверхности ног (голени, бедер).

Чесотка у детей, симптомы которой могут несколько отличаться из-за особенностей организма, может проявляться высыпаниями в нетипичных местах:

• на подошвах, ладонях
• лице, волосистой части головы

У школьников чесотка иногда маскируется под экзему, детскую почесуху, пиодермию.
Ценные диагностические симптомы чесотки у взрослых:

1. Симптом Сезари (прощупывание чесоточного хода);
2. Симптом Арди-Горчакова (сухие чешуйки, корки и пустулы обнаруживаются на локтях);
3. Симптом Михаэлиса (геморрагические корки в межъягодичной складке).

Можно ли увидеть клеща чесотки?

Даже при том, что обычно у взрослого человека, зараженного чесоточным клещом, на теле находится 10-12 особей, увидеть их практически невозможно. Самая большая самка имеет размер не более 0,4 мм и выглядит как маленькая черная точка, самца же разглядеть невозможно вовсе. А вот при сдаче кожного соскоба под микроскопом легко разглядеть и яйца, и клещей и продукты их жизнедеятельности.

Классификация чесотки

При чесотке, симптомы и лечение зависят от формы заболевания, кроме классической, существуют атипичные формы и псевдочесотка.

Типичная чесотка

Как выглядит чесотка? Типичная чесотка начинает свое клиническое проявление чаще всего с межпальцевых складок, области пупка, сгибах локтей, на ягодицах, далее без лечения процесс может распространиться на любой участок тела. Характерный зуд кожи обычно усиливается ночью, поскольку клещ ночью наиболее активен. Нетипичные симптомы типичной чесотки:

Возможно ли заразиться от домашних животных чесоткой? Псевдочесотка развивается при заражении чесоточным клещом от животных (птиц, собак, овец, лошадей), поскольку они также подвержены заражению клещами и проявлениями заболевания, сходного с чесоткой. Клинически псевдочесотка не сопровождается значительной симптоматикой, проявляется зудом, ходы отсутствуют, так как эти клещи не проникают в роговой слой кожи. Другому человеку не передается. Через некоторое время псевдочесотка заканчивается самоизлечением, поскольку такие клещи погибают самостоятельно и не могут размножаться на коже человека. Поэтому при такой чесотке, симптомы незначительны и лечение не требуется.

Диагностика и осложнения

Диагноз чесотки может установить дерматолог при физикальном осмотре и подтвердить при микроскопическом лабораторном исследовании (достоверность анализа лишь 30%) . Чтобы взять соскоб, на пораженную область наносят глицерин, затем скальпелем соскабливается материал для анализа. Поскольку только в каждом 3 случае обнаруживаются экскременты, яйца или сами клещи, в остальных клинических случаях диагноз определяется врачом на основании клиники и жалоб пациента.

Дифференциальный диагноз проводится с такими кожными заболеваниями (с зудом), как , флебодермией, узелковой почесухой, микробной экземой, сифилитическими папулами, псевдосаркоптозом.

Среди осложнений, которые могут быть при чесотке, наиболее распространенными являются гнойничковое поражение кожи (пиодермия), дерматит. Иногда возникает крапивница, экзема, у грудничков возможно поражение ногтевых пластинок.

Как быстро можно вылечить чесотку?

Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает множество современных лекарств от чесотки, которые легко уничтожают возбудителя заболевания, буквально за 24 часа. В некоторых случаях требуется дополнительное нанесение мазей или спреев через 2-3 дня после первичного. Поэтому дети и взрослые спустя сутки после начала лечения могут идти на работу или в детский сад, школу. Единственный дискомфорт, характерный для чесотки — зуд кожи (аллергическое проявление) будет продолжаться еще некоторое время. В случае, если симптомы чесотки (новая сыпь, зуд) возобновятся или будут продолжаться в течение месяца, следует опять обратится к врачу и может возникнуть необходимость повторить лечение.

Лечение чесотки

Целью лечения любой формы чесотки является полное уничтожение клеща и его личинок. Поэтому лекарственные препараты должны разрыхлять роговой слой кожи, проникая вглубь чесоточных ходов. В настоящее время для лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли:

1. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
2. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
3. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
4. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
5. Ивермектин. Применяется однократно перорально. Противопоказан женщинам при беременности и детям до 5 лет.
6. Бензилбензоат (мазь 20- 30 руб, эмульсия 100 руб.) противопоказан детям до 3 лет, при беременности и лактации. Перед натиранием мазью обязательно купание пациента. Мазь наносят на все тело кроме головы и лица на ночь, втирают руками, руки не моют до утра. Только на 4 день повторяют обработку и на 5 день производят смену постельного и нательного белья.

Более подробно об использовании конкретных мазей, а также почему иногда трудно вылечить чесотку читайте в нашей статье . Для лечения чесотки у пациентов старше 12 лет можно использовать серную мазь (33%). Она применяется для обработки тела на ночь в течение 5-7 дней. Для детей 2-7 лет применяют 10-15% серную мазь двукратно с интервалом в три-четыре дня.

Обязательно следует использовать для лечения чесотки антинистаминные препараты (см. ), среди них Кларитин, Зодак, Зиртек, Эриус и пр., препараты 2 и 3 поколения обладают более продолжительным действием и имеют незначительный седативный эффект.

В основе метода Демьяновича также лежит акарицидное действие серы. Он заключается в последовательном нанесении 60% раствора гипосульфита натрия и 6% раствора соляной кислоты (для детей концентрации снижают до 40% и 4% соответственно). Между применением первого и второго растворов делают перерыв в 10 минут. После процедуры меняют всю одежду. Душ можно принимать только на четвертый день после лечения (см.).

В среднем инкубационный период этого заболевания составляет до 10 дней. Однако сыпь может появиться сразу после заражения. Через 10-14 дней уже новые взрослые особи начинают активно откладывать яйца под кожей. Живет такая самка около месяца. В сутки она откладывает по несколько яиц. Самцы чесоточного клеща на заболевание никак не влияют. Они нужны лишь для оплодотворения.

Процесс спаривания происходит на коже, затем самка проникает в верхние слои эпидермиса, откладывая там яйца и продукты жизнедеятельности. Таким образом, заболевание очень быстро прогрессирует, поэтому избавиться от него нужно как можно быстрее. Поражения чесоточным клещом очень часто путают с другими патологиями. Отличительной особенностью именно этой болезни является сильный зуд, особенно по ночам.

Основные виды клещей

В природе насчитывается свыше 50 000 разновидностей клещей. Однако угрозу для человеческого организма несут только некоторые из них. Они вызывают различные заболевания, начиная от легких и заканчивая тяжелейшими, итогом которых может стать смерть больного.

Самые известные клещи, опасные для человеческого организма:

Разновидности заболевания

Далеко не все знают, как выглядит чесотка у взрослых и детей. Все зависит от стадии, в которой она находится.
Заболевание имеет две формы:

• Типичную.
• Атипичную

Многим интересно, как выглядит чесотка типичного вида. Диагностика этой формы не составляет труда даже визуально и при описании симптомов. Больной страдает от сильного зуда в ночное время. На коже четко прослеживаются чесоточные бороздки, их еще называют ходы.

С атипичной формой все сложнее. Такую чесотку обычно выявляют у лиц, контактировавших с больным человеком, у которого симптомы были четко выражены. Вторая форма заболевания, атипичная, условно делится на несколько видов:

• Чистоплотная чесотка. Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует. Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте. Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику. Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.
• Чесотка без ходов. Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща. Данная стадия является первичной в процессе заболевания. Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка. Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым. Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.
• Норвежская чесотка - самый опасный и тяжело диагностируемый вид. Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

Последнюю форму заболевания очень легко спутать с другими кожными недугами, которые являются либо следствием самой чесотки, либо маскируются под нее. Норвежская чесотка может быть похожа на:

• Дерматит - возникает в виде аллергической реакции на чесоточного клеща либо на препараты, которыми больной лечится. К симптомам можно отнести сильный зуд, покраснение и отечность.
• Скабиозная лимфоплазия - редкая разновидность чесотки. В данной форме вместо ходов присутствуют папулы, которые сохраняются на коже около месяца после лечения. Болезнь также сопровождается сильным зудом.
• Постскабиозный зуд - является скорее следствием чесотки, нежели самим заболеванием. Характеризуется сильным зудом после окончания лечения. Причина точно не ясна. Есть предположение, что это может быть аллергическая реакция или психологические причины.

Для того чтобы как можно раньше начать лечение, лучше заранее узнать, как выглядит чесотка. Фото отчетливо показывает такие поражения.

Симптомы чесотки

Как выглядит чесотка у людей, необходимо знать каждому. Диагностика на ранней стадии позволяет избежать массового заражения и быстрее справиться с заболеванием. Самым распространенным и ярко выраженным проявлением является сильнейший зуд. Он возникает как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клещей. Самым навязчивым зуд становится в ночное и вечернее время. Это связано с особенностью поведения самки клеща. Ближе к вечеру у нее повышается активность, и она начинает проделывать ходы под кожей человека, порой лишая его сна.

Второй характерный симптом чесотки - ходы. Самка клеща проделывает себе путь, параллельно откладывая яйца. Над гнездом она создает сквозное отверстие для того, чтобы личинки могли беспрепятственно выбраться наружу. Со временем, когда кожа отшелушится, на месте туннелей останутся видны мелкие царапинки. Наиболее часто такие ходы обнаруживаются на кистях рук и стопах. Кожа в этих местах толще, поэтому и сам процесс регенерации будет длиться намного дольше, что позволит личинкам беспрепятственно вылупиться.

Как только наступает утро, активность всех самок чесоточного клеща сильно снижается. Зуд становится менее выраженным. Начиная со второй половины дня активность постепенно возрастает, и процесс начинается снова.

Еще одним характерным признаком работы чесоточного клеща является возникновение папул. Если в ближайшем окружении была выявлена чесотка, как выглядит данный вид сыпи, знать просто необходимо. Она может представлять единичный элемент, заполненный прозрачной жидкостью, либо таких элементов может быть много. Каждый такой прыщик образуется на месте, где клещ внедрился под кожу. Старые образования могут заживать, а на месте проникновения молодых особей возникать снова.

Как выглядит чесотка:

• на коже появляются мелкие папулы, наполненные жидким содержимым;
• на ногах и руках присутствуют мелкие бороздки - ходы;
• между пальцами появляются черные точки;
• кожа в местах поражения красная и отечная.

Чаще всего сыпь локализуется:

Очень часто пациенты интересуются, как выглядит чесотка на руках, ногах, животе. Как ее распознать? Независимо от места локализации сыпь визуально не отличается. При поражениях рук и ног просматриваются типичные ходы, а на остальных участках кожи их обычно нет.
Зудящая сыпь приносит больному ужасный дискомфорт, на коже появляются ссадины. К чесотке легко присоединяются другие заболевания:

• экзема;
• дерматит;
• псориаз;
• стрептодермия.

К сожалению, как выглядит чесотка на теле, определить очень сложно. Даже при схожести симптомов ее легко спутать с другими кожными поражениями.
Для чесотки характерны:

• Гнойные высыпания в районе локтей. Довольно часто корочки, покрывающие повреждения, имеют красный оттенок из-за примеси крови.
• Появление в районе ягодиц кровавых образований.
• При прощупывании чесоточных ходов, кожа кажется уплотненной.

Вот как выглядит чесотка. Симптомы этого недуга очень похожи на другие кожные заболевания. Поэтому обращение к врачу при подобных проявлениях обязательно.

Чесотка у детей

Многих родителей волнует, как выглядит чесотка у детей. Изначально на теле образуются папулы с жидкостью. На более поздних стадиях появляются так называемые ходы, которые становятся видны спустя некоторое время. Выглядят они как мелкие царапинки. Заражение чаще всего происходит в школах и детских садах. Больные родители и родственники также могут заразить ребенка.

Чесотка очень быстро охватывает детские учебные заведения. Один больной ребенок может заразить всех, если заболевание не было вовремя замечено. Поэтому довольно часто медсестра проводит профилактический осмотр. Как выглядит чесотка на ногах, руках, животе и ягодицах малышей, она уже знает. Заболевание распространенное, поэтому опытный медработник определит недуг даже на глаз. Однако лабораторная диагностика все равно потребуется для подтверждения диагноза. Параллельно проводится осмотр волосистой части головы для исключения вшей, которые являются не менее заразными.

Остальные противочесоточные препараты в педиатрической практике не применяют.
Помимо ребенка, лечение проводится ближайшим родственникам:

• братьям и сестрам;
• маме и папе;
• бабушкам и дедушкам.

Остальные люди, имевшие контакт с маленьким пациентом, должны пройти обработку кожных покровов специальными препаратами. Такие же меры проводятся в самом заведении, где был выявлен такой ребенок.

После успешного лечения все детское белье, включая постельное, необходимо прокипятить. То же самое относится к игрушкам.

Посещение школы или детского сада запрещено до полного выздоровления. Справка из больницы в данном случае обязательна. Для того чтобы как можно быстрее начать лечить болезнь, нужно знать визуально, как выглядит чесотка. Фото, на котором изображено такое поражение, поможет вам всегда быть начеку.

Чесотка у животных

Диагностика

Типичную форму чесотки опытный врач определит на глаз. Кроме того, для постановки диагноза доктору необходимо выслушать жалобы больного. Далее, пациент направляется в лабораторию, где проводятся специальные анализы:

• Срез с пораженного участка выявляет клеща и его яйца.
• Послойный соскоб кожи.
• Анализ с помощью раствора щелочи.
• Исследование самого клеща, которого достают тонкой иглой.

Если в анализе будет найдено множество клещей разного развития, тогда диагноз считают подтвержденным.

Лечение

Как показывает практика, чесотка не имеет рецидивов. Если же она возникает вновь, значит, был повторный контакт с зараженными лицами из близкого окружения. Для успешного лечения необходимо:

Лечение чесотки производится следующими препаратами:

• Серная мазь.
• "Ивермектин".
• "Спрегаль".
• "Бензилбензоат".

В чем опасность чесотки? Прогноз

Сама по себе чесотка не является опасным заболеванием. Это в том случае, если она выявлена на ранних стадиях. Если же поражено все тело, и появились расчесы, то есть риск параллельного возникновения инфекции. Тогда процесс лечения затягивается. А при несвоевременном обращении к врачу это может привести даже к заражению крови и летальному исходу. Кроме того, чесотка чрезвычайно заразна. Клещ очень легко проникает на кожные покровы всех членов семьи и окружающих. При отсутствии параллельных заболеваний прогноз благоприятный.

Профилактика

Большинство людей считает, что заболевание связано с недостаточной личной гигиеной. На самом же деле клещу абсолютно все равно, где обитать. Более того, излишне чистая кожа затрудняет диагностику, и чесотка какое-то время остается незамеченной. В то же время больной уже заразен, и лица, имеющие с ним контакт, также страдают.Если у кого-то обнаруживается чесотка, то врач сразу же обязан сообщить в местную санэпидемстанцию. Все лица, проживающие совместно с больным, также проходят лечение специальными препаратами. Людям, которые могли иметь контакты с пациентом, проводят профилактическую обработку кожных покровов. По окончании лечения обязательно меняется все белье, имевшее контакт с источником заражения. Затем оно подвергается кипячению, в результате которого чесоточный клещ погибает. Некоторые источники утверждают, что обрабатывать необходимо всю квартиру. Польза данной процедуры не доказана ввиду непродолжительности жизни особей вне человеческого тела.

Лечение чесотки народными средствами

Для лечения этого заболевания народные средства не менее эффективны. Единственный недостаток в том, что такая терапия занимает больше времени. Самые популярные народные рецепты для борьбы с чесоточным клещом: