Эритематозная гастропатия с очаговой атрофией слизистой. Гастропатия антрального отдела желудка лечение

Эритематозная гастропатия представляет собой острую форму повреждения слизистой желудочной поверхности, которая сопровождается в дальнейшем воспалительной реакцией.

Данному заболеванию в большей степени подвергается антральная область желудка. Это связано с его анатомо-морфологической спецификой.

Продукты при прохождении сначала сталкиваются с этим отделом, их негативные свойства способны травмировать как раз этот участок. Именно поэтому патология диагностируется чаще всего в Разберемся подробнее, что значит эритематозная гастропатия.

Классификация

По сведениям некоторых ученых, данная патология классифицируется по степеням. В основе такого деления находится эндоскопический симптом воспаления слизистой оболочки. Выделяются первая, вторая и третья степени гастропатии эритематозной.

Однако в последнее время ученые сделали вывод о том, что данная классификация немного неправильная.

Эритематозная гастропатия 1 степени характеризуется покраснением локального типа. Вторая и третья степени - это симптомы более тяжелого заболевания - гастрита, но только таких его форм, как эрозивная и поверхностная.

Эритематозная гастропатия 2 степени встречается очень часто.

Причины болезни

Желудочная эритема и воспаление могут быть вызваны несколькими причинами:

• нарушения обращения крови;
• инфекционные болезни;
• ожоги химического типа;
• медикаментозный (лекарственный) гастрит;
• дефекты обменных процессов из-за других заболеваний;
• неправильное питание;
• различные раздражающие факторы (спиртные напитки, курение).

Большое значение имеет также стрессоустойчивость и режим дня.

Возможность появления недуга определяется защитными желудочными факторами, сопротивляемостью организма в целом и генетическими особенностями.

Специфический тип

Специфическим типом становится эритематозная гастропатия при атрофии желудочной слизистой. Часто случается так, что две этих болезни присутствуют в организме одновременно.

При наличии атрофических явлений механизмы защиты органа значительно ослабевают, в связи с чем любое отрицательное влияние на стенку органа способно стать причиной эритематозной гастропатии антрального отдела желудка.

При воздействии патологического фактора появляются повреждения поверхности эпителия, а также железистой части органа. Все это влечет за собой появление дистрофически-некробиотических трансформаций. Если данный процесс продолжается в течение определенного периода, то пусковой механизм воспалительной реакции сработает.

Общие признаки болезни

Среди симптомов такой патологии, как эритематозная гастропатия, особенно ярко проявляются следующие:

1. Плохой аппетит. Появляется такой признак часто, но не у всех больных. Все определяется распространенностью воспаления и формой. Специалисты говорят, что причина данного явления - это нарушения деятельности перистальтики воспаленного органа.
2. Расстройства желудка и диарейный синдром, который появляется в процессе трансформации процессов желудочной секреторной способности. Наряду с этим происходит ускорение перемещения химуса в лежащие внизу отделы канала пищеварения.
3. Изжога. Из-за повышения функции секреции желудка может появиться недостаточность сфинктера кардиального, что становится причиной обратного заброса (рефлюкса) в пищевод желудочного кислого содержимого, которое раздражает нервные окончания преимущественно в дистальной области пищевода.
4. Тошнота, которая появляется при влиянии ядов, токсикоинфекциях, повреждении пережеванной и недостаточно обработанной пищи. Часто предшествует появлению рвоты.
5. Отрыжка. Такой симптом редко встречается, чаще всего тогда, когда провоцирующей причиной болезни являются стрессовые ситуации. Отрыжка становится следствием нарушения функции мышц сфинктера пищевода.
6. Рвота. Особенно частый признак такой патологии. Желудок с помощью рвоты стремится вывести все патологические вещества из организма самостоятельно и представляет собой рефлекторный механизм защиты.
7. Болезненность в верхних брюшных отделах. Чувствуется при переедании. Из-за того, что стенка желудка перерастягивается пищей, срабатывают болевые рецепторы данного органа. От этих рецепторов импульсы идут в центр головного мозга, больной начинает ощущать боль.
8. Горький привкус в полости рта.
9. Одышка. Ощущение нехватки воздуха или затруднения при вдохе.
10. Чувство чрезмерного налета на языке.

Изменение общего состояния

Кроме желудочных расстройств, патология может иметь признаки изменения состояния пациента в целом, например:

• быстрое чувство усталости и вялость;
• слабость;
• периодические головные боли наряду с патологиями кишечника;
• бледность покровов кожи;
• уменьшение реактивности иммунитета;
• скачки показателей давления;
• изощренность аппетита и вкусовых предпочтений.

Теперь понятно, что это такое - эритематозная гастропатия. Как лечить болезнь, узнаем ниже.

Как диагностируется и обнаруживается заболевание

Самое первое, что требуется при подозрении на такое заболевание, - это общий осмотр человека. Могут отмечаться:

• бледность кожи и слизистых (в склерах, полости рта);
• много налета на языке (оттенок может варьироваться от белого до серого);
• может чувствоваться неприятный запах из полости рта;
• больной может чувствовать чрезмерную сухость во рту и жажду.

После этого специалист должен оценить состояние желудочной секреторной функции с помощью рН-метрии. В начале заболевания секреторная функция - это повышение количества кислотности и секреции желудка, после гиперсекреции угнетается функционирование желез желудка.

В случае необходимости назначается рентгенологический анализ. Характерных признаков при этом не наблюдается, но становится заметным замедление эвакуаторной и двигательной функции из-за спазмов привратника, атонии и гипотонии.

Гастроскопия

Значимым методом диагностики выступает гастроскопия. Но такой способ при данном заболевании показан не всем пациентам. При наличии подозрений на химический или механический источник болезни такая процедура может сильнее усугубить ее протекание. Именно поэтому гастроскопия проводится исключительно при ремиссии.

В ходе процедуры могут отмечаться следующие симптомы:

• отеки и покраснения слизистой;
• инфильтрация лейкоцитами - клетками, защищающими организм;
• полнокровие сосудов.

В чем состоит лечение эритематозной гастропатии?

Особенности лечения

Из-за того, что патология является травмирующим заболеванием, в первые два дня нужно соблюдать голодную диету. После этого к рациону подключается щадящие блюда: кашицеобразная и протертая пища без чрезмерной кислотности, не слишком соленая и острая. Наряду с этим ликвидируются также этиологические причины.

Все манипуляции и употребление лекарственных препаратов при лечении эритематозной антральной гастропатии требуют строго контроля специалиста.

После того, как диагноз определен, нужно провести ряд следующих процедур:

1. Если этиология экзогенная, то важным медицинским мероприятием становится промывание желудка. Его нужно производить с целью прекращения отрицательного влияния патологического фактора на орган, а также выведения соединений токсинов. Желудочное промывание делается столько раз, сколько необходимо для очищения содержимого органа, чтобы в нем не было пищи и других примесей.
2. При невозможности проведения предыдущей манипуляции по каким-либо причинам используют искусственную рвоту, осуществление которой возможно только при нахождении пациента в сознании и отсутствии нарушений со стороны ЦНС. К примеру, если больной отравился токсичными ядами, делать его нельзя ни в коем случае.
3. Обильное питье, пополнение организма жидкостью с помощью инфузионного лечения посредством капельниц.
4. При возникновении трудностей применения предыдущих способов под чутким врачебным контролем и при наличии показаний пациенту вводится рвотный препарат «Апоморфин». Его самостоятельное использование может навредить здоровью и жизни человека.
5. Широко применяются адсорбенты, то есть активные медикаментозные вещества, выводящие токсические агенты из организма, блокирующие дальнейшее их проникновение в кровоток: полисорб, активированный уголь.
6. Слабительные препараты применяются для повышения скорости выведения вредоносного фактора из организма.
7. В первые два дня после определения диагноза нужно соблюдать постельный режим, рекомендуется полный покой.
8. Разрешается пить не очень крепкий теплый чай.

При эритематозной гастропатии могут назначаться следующие лекарства:

1. Антисекреторные («Париет», «Нольпаза», «Омепразол», «Кваметел»). Они уменьшают производство соляной кислоты - главного раздражителя слизистой.
2. Гастропротекторы («Викалин», «Викаир», «Де-нол»). Благодаря висмуту, содержащемуся в их составе, они производят противовоспалительное и вяжущее действие, осуществляют защиту стенок органа, оказывают помощь в борьбе с бактерией, которая вызывает желудочную язву.
3. Антацидные препараты («Гастал», «Маалокс», «Алмагель»). Снижают кислотность, то есть и агрессивность желудочной среды. Связывают и затем выводят из организма патогенные компоненты.
4. Осуществляющие регуляцию моторики («Итоприд», «Ганатон»). Могут назначаться в случае желудочного застоя, который вызывает гниение и брожение. Народное лечение эритематозной гастропатии может быть очень эффективным.

Лечение народными средствами

Чтобы вылечить данное заболевание народными средствами, чаще всего применяют фитопрепараты, помогающие заживить раны и снять воспаление. Одним из подобных веществ является мед. Его нужно применять особенным способом - одну чайную ложечку засахаренного меда следует положить в рот и затем рассосать до полного растворения, понемногу его проглатывая. Подобная процедура проводится три раза в день.

Особенно известно лечение данного заболевания с помощью отвара на основе трех трав: крапивных листьев (отвечают за заживление раны), цветки ромашки (антивоспалительные свойства), дубовая кора (отличается вяжущим воздействием). Данные компоненты используются в засушенном виде, смешиваются в одинаковых пропорциях - по одной столовой ложке, их нужно залить кипятком (250 миллилитров), настоять пару часов, сцедить и пить в охлажденном виде после каждого приема еды.

Питание

Значимой составляющей терапии является правильное питание. Из рациона исключаются такие продукты, которые раздражают слизистую: жареное, алкоголь, острое, кофе, соленое, кислое, газировка, копченое и т.п. Желательно готовить все в пароварке и уделять больше внимания таким блюдам, как бульоны, кисели и каши. Противопоказана холодная и горячая пища.

Прогноз

Заболевание не опасно для человека, однако следует начать лечение вовремя, поскольку в противном случае оно будет усугубляться и при отсутствии лечения приведет к гастродуоденопатии, язве или гастриту.

Если появляются первые признаки, то благодаря современным лекарственным средствам и правильной диете можно быстро избавиться от эритематозной гастропатии.

Что это такое и как лечить недуг? Мы рассмотрели эти вопросы выше.

Заболевания желудочно-кишечного тракта бывают вызваны нарушениями режима питания, некачественной едой, бактериями и инфекциями. Нередки случаи, когда они перетекают в хроническую форму. Малейшие симптомы возникновения патологий требуют срочного решения проблемы.

Действенным методом изучения характера заболеваний служит гастроскопия. После его применения врачи часто ставят заключение - эритематозная гастропатия (гастродуоденопатия).

Характеристика

Эритематозная гастродуоденопатия - переполнение кровеносными сосудами внутренней поверхности стенок желудка. Патология обычно затрагивает лишь внешний слой, не доходя до глубоких уровней. Выявляется она при помощи фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Это исследование проводят при помощи специального прибора в форме шланга, оснащённого камерой и осветительным аппаратом. Процедура проводится только натощак.

Предварительно участки, затрагиваемые аппаратом, обрабатывают обезболивающим средством. Зонд проглатывается, в течение нескольких минут устройство фиксирует состояние всех областей полости желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Помимо видимых нарушений эндоскопия определяет кислотность поражённого органа, наличие опасных бактерий.

Важно знать! Эндоскопическое обследование способно стать причиной характерных поражений.

Другими словами, эритематозная гастропатия это такое явление, которое характеризует покраснения и отеки на слизистой желудка. Слабовыраженные воспаления особой опасности организму не несут, хотя его могут диагностировать как . Если патология выявлена отдельным явлением без посторонних заболеваний, то метод лечения значительно упрощается. Покраснением слизистой желудка нельзя пренебрегать. Избавиться от неё можно лишь соблюдая правильный, предписанный врачом режим питания.

Эритематозная гастропатия имеет определённые симптомы:

• неприятные ощущения в области желудка после еды, питья;
• отрыжка, тошнота, чувство пресыщения;
• вялое состояние;
• сниженный гемоглобин;
• неприятности со стулом, пищеварением, изжога, метеоризм;
• желтоватый, белый налёт на поверхности середины языка.

Признаки воспалений выявляются постепенно. При первых проявлениях дискомфорта в области желудка не рекомендуется затягивать с визитом к гастроэнтерологу.

Причины

Появление эритематозной гастропатии обусловлено многими факторами. В группу риска попадают алкоголики, курильщики, носители хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причины появления поражений следующие:

• наследственность;
• неправильное питание;
• постоянные стрессы;
• наличие или попадание в желудок инфекций (грибковые или Хеликобактер Пилори). При обнаружении инородных патогенов пациенту назначают дополнительные исследования, например, анализ крови;
• нарушение обменных процессов в организме;
• наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, холецистит).

Выявление возбудителя гастропатии поможет назначить должный способ лечения.

Виды

Эритематозная гастродуоденопатия различается по формам проявления и по степени воспалительного процесса. Первый критерий оценивает территориальное распределение области покраснений, они бывают двух видов:

• очаговая форма подразумевает локальные поражения, занимающие отдельные маленькие части верхних слоёв желудка. Это самая безопасная разновидность явления. Возникает при небольших отклонениях в рационе, редко перетекает в самостоятельный диагноз гастрита. Может быть вызван реакцией на медицинские препараты;
• диффузная разновидность (распространённая) характеризуется поражением больших участков желудка. Покраснения и отеки могут охватить одновременно несколько отделов органа. Запущенная форма перетекает в гастрит, может вызвать дополнительные проблемы с желудком. Существует вероятность, что возникшие поражения появились после употребления тяжёлой раздражающей пищи или алкоголя накануне обследования.

Лечение очаговой эритематозной гастропатии проходит гораздо быстрее и опасности никакой не представляет. Распространённая форма при игнорировании симптомов трансформируется.

Классифицируется недуг на две степени воспаления. Характеристика определяется мониторингом состояния поверхностного слоя слизистой, стадией воздействия на оболочку желудка. Первая степень воспаления это первичные проявления деформации покрова исследуемого органа. Вторая стадия свидетельствует о развитии процесса. Значит, на желудок продолжает влиять внешние, провоцирующие факторы.

Иные виды гастропатии

Помимо эритематозной существуют другие типы гастропатии, принимающие более серьёзный оборот. Они все характеризуются поражениями различных категорий и областей слизистой оболочки желудка. Каждый из видов способен перетечь в более тяжёлую форму.

Гастропатия антрального отдела желудка часто сопровождает хронические воспалительные процессы больного органа. Симптомы и выявление поражения мимикрируют под другие заболевания органов ЖКТ. Диагностика гастропатии затрагивает лишь области поверхностного .

Игнорирование симптомов поражения приводят к более глубоким воспалениям, приводящих к серьёзным заболеваниям. Что собой представляет , легко представить, изучив гастропатию нижнего отдела желудка. Симптомы похожи, но изучение характера воспалений имеет другой характер.

Антральная гастропатия или гастрит на фоне выявляются на поздних стадиях. Пациент вовремя не пришёл на обследование, поражения прогрессировали.

Эритематозная гастродуоденопатия при запущении вполне приводит к кровотечениям, язвам. Гастрит с атрофией слизистой желудка уже знак предракового состояния.

Папулезная

Локализация папулезной гастропатии обычно затрагивает антральный отдел желудка. Его характерной особенностью является образование эрозивных поражений. Они называются папулы, опасности не представляют. Затрагивают поверхностные слои слизистой желудка. Появляется преимущественно вследствие усиленной выработки соляной кислоты, недостаточности кардии.

Застойная

Один из распространённых видов - застойная гастродуоденопатия. Признаки поражений проявляются эрозивно-язвенными ранками на поверхности слизистой желудка. Защитные функции больного органа при застойном форме ослаблены, кровоснабжение ухудшенное.

Болезненные симптомы отсутствуют, недуг выдаёт себя в виде отрыжек, тошноты, вздутия, дискомфорта после еды. Она развивается на пару с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (печени, поджелудочной). Свидетельствует о наличии проблем в органах ЖКТ.

Эрозивная

Форма гастропатии, при которой поражения имеют вид бугристых воспалений. Кончик повреждения при этом вогнутый. Имеет острую и хроническую формы. Размеры эритематозной гастродуоденопатии от 2 до 7 мм. Поражение часто вызывает экссудативный гастрит (поверхностный). Его легко спутать с эрозивной гастропатией из-за невыраженных воспалений и отсутствия ярких симптомов.

Любую форму гастропатии может сопровождать эритематозный бульбит. Он провоцируется нарушениями режима питания, гастритом. Поражение вызывает более опасную форму воспаления - эрозивную.

Эритематозная бульбопатия это ярко-красные воспаления овальной формы, поражающие нижний отдел желудка и верхний двенадцатиперстного кишечника. Заболевание развивается очень медленно, прогрессируя годами в латентной стадии.

Лечение

Запущение эритематозной гастропатии разных форм способно вызвать серьёзные поражения органов желудочно-кишечного тракта, перетекание в хроническую форму. Среди потенциальных осложнений: гастрит, язвенная болезнь, холецистит. Полагаться лишь на самолечение опасно. Малейшие признаки проблем с желудком требуют пройти консультацию со специалистом. Он подскажет как правильно лечить гастродуоденопатию.

Избавление от недуга зависит от формы, вида, причины поражения. Способы лечения воспалений слизистой желудка составляют:

• восстанавливающее питание - диета 5;
• народные средства лечения;
• приём лекарств.

Диета

Из рациона исключают острое, жирное, копчёное, жареное. Запрет алкогольных напитков, табачной продукции. подразумевает дробные приёмы пищи маленькими порциями. Интервальные промежутки между приёмами пищи составляют два-три часа. Если причиной поражений стало нарушение питания, соблюдение его режима быстро избавит от признаков гастропатии. Симптомы и лечение легко определяются при отсутствии иных патогенов.

Важно знать! Очаговая форма обычно вызванная нарушениями рациона проходит за неделю.

Лекарства

Характер протекания воспалительных поражений определяет эффективные медицинские препараты. Каждый случай предполагает определённый подход:

• повышенная кислотность - выписываются лекарственные средства, понижающие её уровень, обволакивающие стенки желудка, антациды;
• присутствие патогенных микроорганизмов предусматривает включение антибиотиков;
• пониженная кислотность требует препараты, регулирующие действие моторики органов желудочно-кишечного тракта;
• острые, запущенные случаи сопровождают болевые синдромы, при них выписывают средства, блокирующие их.

Народные средства

Диета и приём медикаментов - самый распространённый способ борьбы с эритематозной гастропатией. Лечение народными средствами носит профилактический характер, применяется в составе комплексной терапии. Однако, природные компоненты отлично справляются с воспалительными процессами лёгкого характера.

Распространение получили отвары, настойки на основе трав: ромашки, календулы, зверобоя, чабреца. Популярны средства из облепихи, коры дуба, капустного сока, мёда.

К факторам риска относится любая из причин, способная вызвать гастропатию. Это и бесконтрольный приём медикаментозных средств, и нерегулярное питание, содержащее грубую жирную и острую пищу, никотин и некачественный алкоголь. Преклонный возраст, женский пол, ревматоидный артрит, а также игнорирование проблем со здоровьем являются серьёзной зоной риска для развития гастропатий.

Патогенез

Патогенез гастропатий заключается в полном или частичном изменении структуры слизистой оболочки желудка, сбоев функций клеток его желез, что ведёт к нарушениям его пищеварительной и сократительной деятельности. По сути это хронический гастрит, который длится продолжительное время, не лечился либо неправильно лечился и привёл к патологическим изменениям. Воспалительного процесса при этом нет или он незначительный.

Симптомы гастропатии

Гастропатии на начальных стадиях протекают бессимптомно. Часто первые признаки заслоняются симптомами, свидетельствующими о других патологиях, на фоне которых и развивается данное заболевание. Но через некоторое время заболевание даст о себе знать тяжестью в желудке, его переполненностью, изжогой, отрыжкой, тошнотой, иногда рвотой, метеоризмом.

Гастропатия у детей

По частоте заболеваемости гастропатия у детей занимает второе место после респираторных инфекций. Лидером является острая гастропатия, которая характеризуется внезапным появлением и быстрым течением. Развиться она может даже в грудном возрасте при переходе на искусственное вскармливание или от пищевых аллергенов. Возможны и такие раздражители, как инфекционные массивные инвазии, лекарственные препараты, испорченные продукты и молочные смеси. Заболевание проявляется общим недомоганием, беспокойством, болями в области желудка и пупка, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, поносом. Острая стадия может перейти в хроническую, для которой характерны «голодные» боли, чувство распирания и переполнения желудка. Хроническая стадия может стать «спутником» ребёнка на продолжительный отрезок жизни.

Стадии

Стадии заболевания определяются характером протекания, длительностью болезни, эффективностью лечения, состоянием внутренней поверхности желудка. Существует несколько классификаций гастропатий. По одной из них выделяют острое (кратковременное) течение болезни и хроническое (длительное), их отличает тип воспалительных инфильтраций (уплотнений). Другая система подразумевает такие стадии:

1. начальную – характеризуется незначительным воспалением поверхности слизистой без нарушения её структуры;
2. хроническую – возникает при поздней диагностике и отсутствии лечения, затрагивает секрецию желудочного сока; приводит к возникновению эрозий, язв и поражению секреторных желез (диффузной);
3. атрофическую – свидетельствует о запущенности заболевания; для неё свойственно вырождение желудочных стенок, замена отдельных участков соединительной тканью, ухудшение общего самочувствия;
4. гипертрофическую – самую тяжёлую, при которой стенки желудка утолщаются и грубеют, а на слизистой образуются кисты и аденомы; больной теряет вес.

Острая гастропатия

Острая гастропатия возникает при кратковременном воздействии на желудок повреждающего агента (инфекции, концентрированных кислот, щелочей, алкоголя), проявляется болями в эпигастральной области, тошнотой, отрыжкой, рвотой, поносом. При осмотре врач констатирует сухой и обложенный белым налётом язык, вздутый живот, болезненные ощущения при пальпации, иногда повышение температуры. Анализ крови показывает нейкрофильный лейкоцитоз.

Хроническая гастропатия

Хроническая гастропатия – медленно протекающее заболевание, сопровождающееся постепенными изменениями слизистой оболочки желудка в виде лимфоплазмоцитарной инфильтрации. Со временем происходит атрофия эпителиальных клеток, функции желудка нарушаются, что сказывается на секреции пепсина и соляной кислоты. Часто хроническая гастропатия протекает без каких либо клинических проявлений, но во время обострений даёт о себе знать тошнотой, отрыжкой, расслабленным стулом, изжогой, болями. Клиника хронической гастропатии с повышенной и пониженной секрецией соляной кислоты разная. Первой больше подвержены мужчины молодого возраста, второй – люди среднего и пожилого.

Умеренная гастропатия

В основе гастропатий лежит мутация клеток внутренних эпителиальных слоёв в соединительные ткани. Такое вырождение носит название дисплазии эпителия желез. Выделяют несколько стадий гастропатий, в зависимости от степени повреждения этого слоя: слабую, умеренную и тяжёлую или выраженную. Первые две стадии по выраженности похожи между собой и их объединяют в одну группу, ткани поражённых очагов при этом представляют собой мономорфные крупные клетки кубической формы с большими светлыми ядрами. Они оказывают дезорганизационное влияние на работу здоровых клеток слизистого слоя эпителия.

Гастропатия 1 и 2 степени

Гастропатии 1 степени соответствуют незначительные изменения эпителия, уменьшение секреции желудочного сока. Гастропатия 2 степени – это более глубокие и явные патологические процессы, перерождение клеток происходит быстрее, чем при 1 степени. Но эти этапы являются обратимыми при своевременно начатой терапии.

Формы

Под одним названием «гастропатии» кроется множество хронических заболеваний желудка, которые не все достаточно изучены, поэтому существуют различные их классификации и носят они условный характер. Эндоскопическая классификация гастропатий основывается на трёх последовательных этапах: описании, интерпретации и окончательном заключении.

В описании делают визуальную оценку поверхности желудка, движения и размеров его стенок, цвета слизистой, наличия повреждений. Интерпретация даёт ответы на вопросы, указанные в направлении на проведение гастроэндоскопии, с учётом клинической диагностики. Для окончательного заключения берётся биоптат на биопсию.

Эритематозная гастропатия

Эрозивная гастропатия

Застойная гастропатия

Атрофическая гастропатия

При атрофическом гастрите клетки секреторных желез перерождаются, атрофируются и теряют способность выполнять свои функции. Повреждённые клетки под воздействием аутоиммуных реакций рождают себе подобных, происходит патологическая регенерация и вместо желудочного сока вырабатывается слизь. Для этого диагноза характерна пониженная кислотность желудка, что само по себе не самое страшное, т.к. её можно искусственно повысить. Более опасным последствием является зарождение новообразований, в том числе и злокачественных. Термин субатрофическая гастропатия считается устаревшим, в современной клинической практике почти не используется. Подразумевает же он начальную стадию атрофической гастропатии.

Антральная гастропатия

Антральная гастропатия затрагивает антральный отдел желудка, в функции которого входит измельчение пищи до размера 1,5-2мм и проталкивание её в двенадцатиперстную кишку через пилорический сфинктер. В месте расположения пилоруса выделяется слизь – щелочная среда, которая нейтрализует действие соляной кислоты. Кроме этого эндокринные клетки желез этого отдела вырабатывают гормоны гастрин, эндорфины, серотонин. Нарушение работы этой части желудка приводит к снижению скорости продвижения пищи по пищеварительному тракту, вследствие чего возникают застойные явления в желудке, брожение. Человек ощущает тяжесть, болевой синдром. Чаще этой патологии подвержены люди пожилого возраста, но встречается и у молодых. Отсутствие лечения может привести к образованию язвы, которая в этом месте локализации довольно легко поддаётся терапии.

Катаральная гастропатия

Катаральная подразумевает самую простую форму гастропатий, при которой воспаление распространяется только на верхние слои слизистой желудка. Она может сопровождаться как повышенной секрецией желудочного сока, так и его недостаточностью, и симптомами, характерными для этих состояний. Причины, вызывающие патологию, разные, в том числе нарушение режима питания, пищевые отравления, химический, травматический фактор.

Гиперпластическая гастропатия

Для гиперпластической гастропатии характерно чрезмерное увеличение количества клеток секреторных желез, за счёт чего происходит разрастание ткани и образование складок и наростов внутри желудка. Такой форме гастрита чаще подвержены люди молодого и преклонного возраста, в большей степени мужчины. К гиперпластическому гастриту относят такие заболевания:

• синдром Менетрие, для которого характерно появление глубоких неподвижных складок и возможность их распространения на стенки кишечника;
• болезнь Золлингера-Эллисона, при которой происходит избыточная секреция гастрина, приводящая к образованию эрозий, язв и гастрином;
• гиперсекреторный гастрит.

Диффузная гастропатия

Термин «диффузный» говорит о распространённости патологических процессов на всё тело желудка или большую его часть. Диффузная гастропатия проявляется как в острой форме, так и в хронической. Причиной её появления может быть любая из выше описанных. Поверхностная её форма – самая лёгкая, не имеющая симптоматика, обнаруживается, как правило, случайно при проведении гастропатии. Длительное хроническое протекание вызывает структурные изменения в слизистой и проявляется характерными для гастритов симптомами.

Рефлюкс гастропатия

Рефлюкс гастропатия представляет собой различные повреждения желудка в результате забрасывания в него содержимого двенадцатиперстной кишки. Чаще всего при этом страдает его антральный отдел. Желчные кислоты и их соли, панкреатические ферменты и другие компоненты, попадая через плохо замыкающийся привратник в желудок, негативно влияют на его слизистую, вызывая воспаления, эрозии, язвы. Проявляется такая гастропатия болями без чёткой локализации, белым налётом на языке, отрыжкой.

Гиперемическая гастропатия

Гиперамическая гастропатия обусловлена увеличением притока крови к слизистой желудка, при обследовании гастроэндоскопия констатирует покраснения и кровоподтёки, отёчность. Бывает очаговой, на отдельных небольших участках, и распространённой, может охватывать различные отделы органа.

Гипертрофическая гастропатия

Гипертрофическая гастропатия представляет собой глубокую деформацию стенок желудка, которая затрагивает не только слизистый слой, но и мышечный. Другими словами, это процесс образование доброкачественных опухолей. В зависимости от типа деформации различают полипозную гастропатию, бородавчатую, зернистую или кистозную и болезнь Менетрие. Новообразования бывают единичными и множественными, очаговыми и диффузными. Встречаются чаще у лиц мужского пола из-за присущей им невоздержанности в употреблении алкоголя, курения, жирной и острой пищи.

Портальная гастропатия

Портальная гастропатия – это различные повреждения слизистых и подслизистых слоёв желудка, вызванные расширением сосудов вследствие портальной гипертензии. В системе воротной вены происходит повышение давления и это приводит к расширению капилляров, артериол и вен стенок желудка и их повышенному кровенаполнению. Различают несколько степеней тяжести заболевания:

• лёгкая (на поверхности слизистой наблюдается мозаичный рисунок, образованный сосудами);
• средняя (появление красных сплошных фрагментов);
• тяжёлая (слияние точечных кровоизлияний в чёрно-коричневый рисунок).

Воспалительный процесс при портальной гастропатии не наблюдается. Возможны незначительные желудочные кровотечения, которые сами по себе не влекут непоправимых последствий.

Ассоциированная гастропатия

К ассоциированной гастропатии относят патологию, вызванную применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В настоящее время приём НПВП приобретает широкое распространение, т.к. является действенным средством при лечении опорно-двигательного аппарата, мигреней, лихорадок, для профилактики сосудистых заболеваний, в стоматологии и онкологии для обезболивания. Но кроме конкретной направленности действия системное употребление препаратов способно повреждать слизистую оболочку пищеварительных органов, вызывать язвы и эрозии, желудочные кровотечения, непроходимость. Часто на фоне болевых ощущений основного заболевания НПВП-ассоциированные гастропатии не дают ощутимой симптоматики, поэтому выявляется уже на стадии осложнений.

Экссудативная гастропатия

Экссудативная гастропатия имеет и другое название – болезнь Менетрие, по фамилии французского врача, описавшего её в 1888 году. Это достаточно редкое заболевание, заключающееся в образовании глубоких складок на стенке желудка, высота которых порой может достигать 3-3,5см. При этом идёт уменьшение главных и обкладочных клеток, а количество клеток, продуцирующих слизь увеличивается. Причины возникновения патологии недостаточно изучены. Предполагают, что спровоцировать болезнь может длительное воздействие на слизистую алкоголя, тяжёлых металлов, наследственность, нарушение обмена веществ. Иногда экссудативную гастропатию рассматривают как доброкачественную опухоль. Предположить данный диагноз могут ноющие боли в области желудка, возникающие после еды, потеря аппетита, часто потеря веса, иногда необильные кровотечения.

Зернистая гастропатия

Зернистая гастропатия получила своё название благодаря визуальной оценке, которую дают гастроэнтерологи при эндоскопическом исследовании. Стенки желудка при этой патологии покрыты небольшими зернистыми образованиями (от нескольких миллиметров до сантиметра). Развивается болезнь преимущественно у мужчин после 40 лет. На первых порах ничем не проявляет себя, в дальнейшем приводит к отёку слизистой и нарушению белкового обмена.

Лимфоидная гастропатия

Лимфоидная или лимфоцитарная гастропатия считается редким заболеванием, возникающим на фоне длительного хронического гастрита. Характеризуется она скопление в месте повреждения эпителия слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки лимфоцитов в виде фолликулов. Если хроническое течение болезни вызвано бактерией хеликобактер пилори, происходит резкое увеличение клеток фолликулярного слоя - лимфофолликулярная гиперплазия, при которой складки лимфоидной ткани становятся больших размеров. Медики считают, что это ответ организма на размножение бактерий. Помимо биопсии при таком диагнозе проводят рентгеноскопию для выяснения степени разрастания тканей и риска перерождения в злокачественные новообразования.

Реактивная гастропатия

Реактивную гастропатию ещё называют химической. Самой частой причиной этого заболевания является рефлюкс желчи и длительный приём НПВП. Действие этих факторов на состояние слизистой желудка уже описывалось выше. Было также замечено, что развивается он и у больных, перенесших операцию на желудке.

Язвенная гастропатия

Язвенная гастропатия относится к острой форме развития болезни. Через несколько часов после попадания повреждающего агента во внутрь стремительно развивается воспалительный процесс слизистой. Спустя ещё некоторое время человек испытывает характерные для отравления симптомы: тошноту, рвоту, чувство распирания в области желудка. Часто в рвотных массах присутствует кровь, а после опорожнения желудка начинается рвота желчью. При таких явлениях необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение, чтобы вовремя остановить патологический процесс и избежать тяжёлых осложнений.

Папулёзная гастропатия

Папулёзная гастропатия характеризуется образованием одиночных папул в разных отделах желудка или множественных, сконцентрированных в одном. В медицинской терминологии такое название носит эрозия. Она не затрагивает глубокие слои слизистой, а при заживании не оставляют мышечного рубца.

Уремическая гастропатия

Уремическая гастропатия возникает у больных хронической почечной недостаточностью, поражающей многие органы человека, но чаще всего желудочно-кишечный тракт. Он выступает компенсаторным механизмом в азотистых и электролитных обменах при нарушении этих функций почек. Вследствие расщепления мочевины в желудке образовывается аммиак, который провоцирует повышенную секрецию соляной кислоты. Последствиями этого процесса является воспаление слизистой, образование эрозий и язв, кровотечений. Другой вариант – снижение кислотности из-за потери чувствительности обкладочных клеток к гастрину, развитие атрофии слизистой, что ещё опаснее для здоровья.

Индуцированная гастропатия

Слово «индуцировать» трактуется, как «влиять». Медицинский термин «индуцированная гастропатия» означает возникновение заболевания под влиянием чего-либо. Чаще всего это относится к причастности медикаментозных средств к началу патогенного процесса. В специальной литературе встречаются описания НПВП-индуцированных, аспирино-индуцированных гастропатий, которые мы уже рассматривали.

Смешанная гастропатия

Смешанная гастропатия возникает в результате развития разных её форм. Чаще всего у пациента обнаруживают эрозивную, поверхностную, геморрагическую и гипертрофическую гастропатии. Как правило, поверхностная, не затрагивающая глубоких слоёв слизистой оболочки, при хроническом её протекании может усугубиться образованием эрозий и нарушением микроциркуляции крови в сосудах и капиллярах желудка и перейти в тяжёлую гипертрофическую стадию.

Осложнения и последствия

При несвоевременном выявлении и лечении гастропатий патологический процесс может перейти в стадию осложнений, заключающихся в нарушении пищеварения из-за недостаточной выработки желудочного сока и пепсина, застойных явлений в антральном отделе желудка, вызванных нарушениями моторики. Последствиями может стать развитие В12-дефицитной анемии вследствие нарушения всасывания желудком полезных веществ, образование опухолей, вплоть до злокачественных, желудочное кровотечение.

Диагностика гастропатии

Диагностика гастропатии проводится гастроэнтерологом. Выяснение анамнеза заболевания и клиническая картина не может быть достаточной для постановки диагноза. Существует целый комплекс мер, позволяющих дать точную картину патологий. Это и лабораторная оценка исследуемого материала, и применения инструментальной диагностики, и дифференциация с другими заболеваниями.

При подозрении на гастропатию проводят гистологический анализ путём исследование взятого образца ткани (биоптата). Для этого с участков видимых повреждений и здоровых, соседствующих с ними, отдельно берётся материал. Такой анализ позволяет определить некоторые виды хронического гастрита или установить характер новообразований. Для определения состояния слизистой применяются два вида теста: на кислотность (внутрижелудочная РН-метрия) и на соотношение пепсиногена I и пепсиногена II в плазме – проферментов, вырабатываемых фундальными железами желудка. Также проводится анализ на наличие бактерии хеликобактер пилори, возможно и биохимическое генетическое исследование. Стандартной является процедура проведение общего и биохимического анализа крови, анализ мочи (для определение уровня уропепсина) и кала (ко-программа).

При проведении инструментальной диагностики прибегают к обычной и ультразвуковой эндоскопии. Преимущество последней заключается в уникальной возможности не только визуально с помощью оптического прибора изнутри увидеть пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку, но и благодаря специальному датчику получить изображение на экране. Для более точного диагноза назначают и рентгеноскопию.

Дифференциальная диагностика

Исходя из множества разновидностей гастропатий и причин их породивших, важно провести дифференцированную диагностику, т.к. каждая из них имеет свои особенности лечения. Кроме того, хроническая гастропатия с повышенной кислотностью по симптоматике похожа с язвенной болезнью, но с менее выраженными болями, не носящими сезонный характер и снижающимися при соблюдении диеты. Также необходима дифференциация заболевания с хроническим холециститом, панкреатитом, злокачественной опухолью.

Лечение гастропатии

Лечение гастропатий зависит от многих факторов: характера патологии, причин её возникновения, вида (острая или хроническая). Тактика лечения острого гастрита заключается в устранении повреждающего фактора – промывании желудка, с помощью зонда либо обильного питься с последующим вызыванием рвоты, приёма сорбента, гастроцитопротективных препаратов, ферментов, спазмолитиков при сильных болях. Лечение хронического гастрита не имеет столь определённого протокола, поскольку разное при разной кислотности желудка. Так, при гиперацидной гастропатии проводится антисекреторная терапия, применяются ингибиторы протонной помпы; для лечения атрофических гастропатий они не требуются, зато необходимы препараты, нормализующие моторику желудка, препараты железа, витаминные средства. Антибактериальные препараты применяются в случае обнаружения хеликобактерной бактерии. Общим для всех видов гастропатий является применение ферментных препаратов, гастроцитопротекторов, обезболивающих, а также диетотерапия и водолечение.

Лекарства

Подробнее остановимся на лекарствах, применяемых для лечения гастропатий. В состав антисекреторной терапии входят такие препараты: ранитидин, фамотидин, квамател, ингибиторы протонной помпы – эзомепразол, лансопразол, омепразол.

Ранитидин – выборочно блокирует гистаминные Н2-рецепторы, препятствуя выработке соляной кислоты. Выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Назначается в дозе 0,15г утром и вечером или 0,3г перед сном в течение 1 или 2 месяцев. Побочные явления проявляются редко, но могут выражаться в головных болях, головокружении, усталости, высыпаниях на коже. Противопоказан беременным, кормящим женщинам и детям до 14 лет.

Эзомепразол – капсулы, дозы назначаются индивидуально, в среднем это 0,02г одноразово перед завтраком, при необходимости может быть увеличена до 0,04г. Курс лечения 2-4 недели. Побочные действия проявляются в сонливости, онемении конечностей, диареи, болей в животе, стоматите. Не назначают беременным и кормящим матерям.

Антихеликобактерная терапия включает в себе такие препараты: орнидазол, амоксициллин, метронидазол; препараты висмута: викалин, де-нол. К гастроцитопротекторам, защищающим слизистую желудка от агрессивных воздействий, относятся маалокс, алмагель, фосфалюгель, гастромакс.

Гастромакс – выпускаются в форме таблеток для жевания. Применяются с 12-летнего возраста. Суточная норма – 2 шт. при изжоге либо спустя час после еды. Ответной реакцией на приём препарата бывает тошнота, запоры, аллергия. Противопоказан беременным, при гиперчувствительности, почечной недостаточности.

При остром течении гастропатий применяют сорбенты: атоксил, энтеросгель, активированный уголь.

Атоксил – является энтеросорбентом 4 поколения, выпускается в порошке, продаётся во флаконах. Перед применением упаковку открывают и доливают водой до отметки 250мл, взбалтывают до полного растворения. Приём препарата иногда сопровождается запорами. В период кормления грудью ребёнка, до годовалого возраста и во время беременности лучше воздержаться от лечения средством, т.к. негативные воздействия на этот контингент не исследовались.

Ферментные препараты, помогающие переваривание пищи, такие: креон, мезим, фестал. К улучшающим моторику желудка относятся: мотилиум, церукал.

Церукал – таблетки, нормализующие тонус органов пищеварения. За пол часа до приёма пищи необходимо выпить 10мг, в течение дня 3-4 раза. Детям доза расчитывается из расчёта 0,1мг на килограмм веса. Курс лечения может длится от одного и до 6 месяцев. Возможны побочные реакции со стороны ЦНС (шум в ушах, беспокойство, депрессия), сердечно-сосудистой (повышение давления, тахикардия), эндокринной (сбои менструального цикла), а также аллергии и поноса. Противопоказан при непроходимости кишечника, желудочных кровотечениях, эпилепсии, особой чувствительности к компонентам препарата.

Для купирования болей, возникающих при гастропатиях, и снятия спазмов назначают но-шпу, риабал.

Витамины

При заболеваниях пищеварительных органов из-за плохого всасывания стенками желудка необходимых организму питательных веществ возникает нехватка витаминов и микроэлементов. Чтобы не спровоцировать гиповитаминоз, который может повлечь за собой другие сбои, нужно насыщать свой рацион продуктами, содержащими необходимые компоненты, или же принимать аптечные витамины. Их состав зависит от вида гастропатии, кислотности желудка, поэтому назначение может сделать только врач. При гипоцидном гастрите назначают витамин Е, он присутствует в жирах, молоке, растительном масле. Для пониженной кислотности подойдут витамины С (содержатся в шиповнике, цитрусовых, капусте) и РР (в мясе, рыбе). Может возникнуть дефицит витамина В6, приводящий к нарушению обмена веществ, нервным расстройствам. В организм попадает с зерновым хлебом, фасолью, горохом. Нехватка В12 вызывает малокровие, он хорошо работает вместе с фолиевой кислотой, есть в продуктах животного происхождения. Витамин А препятствует попаданию инфекций через повреждённые стенки слизистой, его источником является растительное и сливочное масло, злаки.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение гастропатий показано после снятия обострения. К методам, направленным на устранение заболевания, относятся:

• коррекции секреции (магнитотерапия, минеральные воды);
• вегетокорригирующий (электросон-, аэротерапия);
• противовоспалительный (крио-, УВЧ-терапия);
• регенеративный (инфразвук, инфракрасная лазеротерапия);
• спазмолитический (гальванизация, парафинотерапия);
• седативный (хвойные и минеральные ванны);
• иммуномоделирующий (магнитотерапия пупковой области и вилочковой железы).

Народное лечение

Многие рецепты народного лечения содержат использование апипродуктов как отдельно, так и в сочетании с другими лечебными ингредиентами. Так, можно растворить чайную ложку мёда в стакане воды комнатной температуры, пить до еды за 20-30 минут. Просто приготовить и сок алоэ с мёдом: срезанные листья растения оставляют в холодильнике на 10-12 дней, после чего измельчают и выдавливают сок. Смешав в равных пропорциях с мёдом, пьют столовую ложку перед приёмом пищи. Прополис имеет хорошую репутацию в лечении гастропатий, 30-40 капель аптечной настойки натощак оказывает заживляющее и антисептическое действие. Можно принимать пергу (разовая доза - чайная ложку на 50г воды, настаивать несколько часов).

Лечение травами

В природе существует множество трав и растений, способных помочь при различных расстройствах и сбоях пищеварительного тракта. Это ромашка, зверобой, календула, шалфей, бессмертник, чабрец, череда, подорожник, семя льна, кора дуба и многие другие. Можно заваривать их как чай и пить перед едой, а можно покупать в аптеке специальные желудочные сборы с учётом своего диагноза и кислотности, и готовить согласно рекомендациям на упаковке. Применяют после острого периода и ванны с настоями вышеперечисленных трав, а также компрессы на подложечную область.

Гомеопатия

Гомеопатическое лечение проводят в комплексе с основным и только по назначению врача-гомеопата, который принимает во внимание не только диагноз, но и характер, конституцию человека и другие индивидуальные особенности. Вот некоторые из них:

• амарин – оральные капли, в составе которых вещества растительного происхождения; применяются при желудочно-кишечных расстройствах, вызванных нарушением секреции и моторики желудка, спазмов, болевого синдрома. Рекомендован для приёма с 11 лет, 10-20 капель разводят в небольшом количестве жидкости, пьют трижды в день. Противопоказан при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, высоком артериальном давлении. Возможный побочный эффект - проявление аллергии;
• гастрикумель – таблетки, содержат вещества растительного и минерального происхождения, активизируют защитные силы организма и нормализуют нарушения функций желудка. Детям до 12 лет рекомендовано растирать 1 таблетку и растворять её в двух столовых ложках воды. Полученный раствор давать в возрасте 2-6 лет по две чайные ложки, от 6 до 12 – 3 ложки. После 12 лет и взрослым – таблетку под язык до полного рассасывания. Препарат принимается за 20мин. до еды либо через час после. Побочные эффекты и противопоказания не исследовались, поэтому не известны;
• гепар композитум – раствор для инъекций, комплексный препарат, назначаемый при нарушениях работы пищеварительных органов. Вводится раз в 1-3 дня подкожно, внутримышечно либо внутривенно. Данных о побочных влияниях, противопоказаниях нет;
• калиум флоратум – таблетки, применимы для всех вековых категорий, отличаются дозой и частотой, в зависимости от возраста и характера протекания гастропатии – острой или хронической. Детям до года рекомендована 1 таблетка, растворённая в воде 1-2 раза в сутки, взрослым столько же, но частота приёма может доходить до 6 раз. При повышенной чувствительности к компонентам средства возможны аллергические реакции.

Все эти препараты можно назначать беременным только с разрешения врача, т.к. они не подвергались клиническим испытаниям на этой категории пациентов.

Оперативное лечение

К оперативному лечению прибегают в случае, если не удаётся купировать боль или же остановить желудочное кровотечение. Чаще всего это лапароскопический метод, проводимый с помощью специальных инструментов и нетребующий глубокого травмирования тканей органа.

Диета при гастропатии

Диета при гастропатии занимает важное место в лечении заболевания наряду с терапевтическими методами. Определены специальные диеты, которые имеют свои номера (№ 1, 1а, 1б, 2, 3 и 4) и рекомендованы для питания во время обострений и хронического протекания патологического процесса. Они основываются на следующих «китах»:

1. дробность питания, его регулярность, умеренность порций;
2. доброкачественность продуктов и исключение острой, жирной пищи, свежих хлебобулочных изделий;
3. технология обработки пищи, включающая в себя варку или приготовление на пару;
4. исключение холодных блюд ниже 15° С и горячих выше 60° С;
5. избегание кислых овощей и фруктов при повышенной кислотности желудка;
6. употребление продуктов, повышающих моторику желудка с пониженной секрецией.

В меню больного должны быть различные каши, супы-пюре, нежирные сорта мяса, такие же молокопродукты, неострые сыры, цветная капуста, кабачки, тыква, картофель, мёд, фрукты с учётом кислотности, подсушенный хлеб и др.

Профилактика

Зная причины возникновения гастропатий, важно так выстроить профилактические меры, чтобы в меру своих возможностей защитить организм от пагубных воздействий внешних и внутренних факторов. В первую очередь, необходимо следить за свежестью продуктов, избегать острых, горячих, жирных блюд. Следует не перегружать желудок большим количеством еды, соблюдать умеренность в принятии алкоголя, в курении. При возможности не злоупотреблять лекарственными препаратами, не прибегать к самолечению. Работая с химическими соединениями, необходимо применять средства защиты. Антисекреторные средства являются действенным методом в профилактике гипероцидных гастропатий. Здоровый образ жизни, занятия спортом помогут избежать стрессов и нормализуют психо-эмоциональное состояние, неуравновешенность которого зачастую приводит к обострениям.

Такой вердикт, как эритематозная гастродуоденопатия, звучит весьма угрожающе. Как правило, выносится данное заключение по итогам исследования желудочно-кишечного тракта посредством эндоскопического оборудования. Возникает резонное опасение, что с организмом не все в порядке. Этот непростой вопрос требует более детального рассмотрения.

Определение

Следует отметить, что в международной классификации болезней вышеуказанного диагноза не существует. Под данным термином подразумевается состояние, которое является предвестником гастрита или дуоденита. Другими словами, слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки еще ярко не воспалена, но такая опасность существует. Во врачебном лексиконе практикуется и другое название этого состояния. Диагнозы гастродуоденопатии эритематозной и гиперемической абсолютно идентичны — это синонимы. Под понятием «гиперемия» подразумевается усиленный приток крови к тканям.

Диагностика

Врач выносит вышеуказанное заключение после проведения эндоскопического обследования, в ходе которого в гастродуоденальной зоне обнаруживаются следующие явления:

• гиперемия и отек слизистой оболочки;
• эритема, или покраснение;
• усиленное выделение слизи;
• повышенная ранимость слизистых оболочек.

В норме при фиброгастродуоденоскопии слизистая оболочка розовая и блестящая, поэтому описанной картины быть не должно.

Гастродуоденопатия может быть как очаговой, то есть локализоваться на определенном участке, так и распространенной, или диффузной, охватывая значительную площадь.
Частым спутником гастродуоденопатии является поверхностный гастрит, который проявляется похожим образом. Точную дифференциальную диагностику должен провести врач.

Симптоматика

Симптомы гастродуоденопатии достаточно многообразны. В частности, указанная проблема дает о себе знать следующим образом:

• дискомфорт и неярко выраженные боли в эпигастральной области;
• тошнота и позывы к рвоте;
• диспепсия, что представляет собой затрудненное пищеварение с чувством тяжести, раннего насыщения, переполненности желудка;
• снижение аппетита или его отсутствие;
• белый налет на языке, особенно по утрам;
• нарушения в работе кишечника, в частности, запор, диарея;
• вздутие живота, отрыжка, повышенное газообразование;
• общая слабость и упадок сил.

Причины

Причины гастродуоденопатии также отличаются многообразием. К основным факторам, способствующим возникновению этого явления, можно отнести нижеследующие:

1. Неправильное питание. Погрешности в еде, в частности, острые и жирные блюда, фастфуд, копчености и соления могут провоцировать неприятные ощущения при пищеварении и покраснение поверхности желудка. Также вредят правильной работе ЖКТ перекусы на ходу, как правило, всухомятку, переедание, прием пищи незадолго до сна. Стоит ограничить употребление кофе и крепкого черного чая.
2. Вредные привычки. Никотин и этиловый спирт вызывают существенное раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
3. Прием лекарств, способных вызывать повреждение слизистой. В частности, такое воздействие оказывают нестероидные противовоспалительные препараты. Ввиду их приема может развиться осложнение – эрозивная гастропатия. Встречается в обиходе и другое название этого состояния – гастропатия застойная или эрозийная, которая характеризуется образованием на слизистой оболочке гастродуоденальной зоны эрозий и небольших язв.
4. Полезный совет. Особенно агрессивным воздействием на ЖКТ отличаются НПВП первого поколения, например, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Индометацин. При приобретении НПВП рекомендуется делать выбор в пользу так называемых селективных ингибиторов ЦОГ-2. К ним относятся, например, Мовалис, Найз, Целебрекс, Аркоксиа.
5. Способствуют развитию указанного осложнения и другие лекарственные средства, в частности, глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон).
6. Дуоденогастральный рефлюкс. Данная патология представляет собой заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки, представленного панкреатическими ферментами, желчными кислотами и их солями. Причиной указанного явления служит ослабление тонуса привратника вследствие хронического дуоденита или повышенного газообразования в кишечнике. В результате часто повторяющихся забросов может развиться гастропатия, в том числе с образованием эрозий.
7. Наличие в желудке патогенной бактерии Хеликобактер Пилори. В процессе своей жизнедеятельности данные микроорганизмы вырабатывают большое количество вредных токсинов, которые способствуют возникновению воспалительных процессов в гастродуоденальной зоне.
8. Нервное напряжение и стресс. Стремительный ритм современной жизни, неприятности в учебе или на работе неблагоприятно сказываются на состоянии нервной системы, что влечет за собой различные сбои в работе ЖКТ. Следствием перенесенных переживаний может стать гастродуоденопатия.
9. Дополнительно немаловажную роль в появлении указанной проблемы могут играть некоторые заболевания, например, сахарный диабет, гипертензия, проблемы с сердечно-сосудистой и мочевыделительной системами, опухолевые процессы ЖКТ, а также наследственная предрасположенность.

Терапия и профилактика

Лечение гастродуоденопатии должно быть, прежде всего, направлено на устранение неприятных симптомов и на предупреждение развития более серьезных заболеваний. В частности, рекомендуется придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

1. Соблюдение режима питания. Для устранения признаков гастродуоденопатии рекомендуется отказаться от вышеуказанных продуктов, раздражающих слизистую оболочку ЖКТ.
2. Пища должна быть легко усвояемой, желательно приготовленной на пару или отварной, не слишком горячей. Следует также на время исключить из своего рациона шоколад и свежую выпечку. Выраженную пользу организму принесут чаи на основе трав и ягодные морсы.
3. Отвары лекарственных растений. Лечение с помощью отваров алтея лекарственного, тысячелистника, соцветий ромашки и календулы поможет быстро устранить неприятные ощущения в эпигастральной области.
4. Прием антацидных средств. Данные лекарства обладают способностью снижать уровень кислотности в желудке, при этом обволакивая и успокаивая раздраженную слизистую.

Лечение проявлений гастродуоденопатии может быть проведено с помощью следующих препаратов:

• Маалокс;
• Гастал;
• Алмагель;
• Фосфалюгель.

Похожим действием обладает и препарат Гевискон, относящийся к группе альгинатов. Он не только создает защитную оболочку на раздраженной слизистой, но и способствует ее репарации.

Ингибиторы протонной помпы. Лечение указанными препаратами, как правило, назначается в более тяжелых случаях, когда гастродуоденопатия осложняется ярко выраженным воспалением или эрозиями. ИПП снижают выработку кислоты желудком на длительный срок, предоставляя слизистой оболочке возможность для восстановления. К наиболее часто назначаемым препаратом относятся:

• Омепразол;
• Париет;
• Нексиум;
• Санпраз.

Препараты для улучшения моторики ЖКТ. Они способствуют более быстрому перевариванию пищи, устранению чувства тяжести в желудке и препятствуют возникновению дуоденогастрального рефлюкса. В данном случае обычно назначаются:

• Ганатон;
• Мотилиум.

В случае, если гастродуоденопатия возникла вследствие инфицирования бактерией Хеликобактер Пилори, дополнительно рекомендуется назначение препарата Де-Нол, а также определенных антибиотиков.

В заключение необходимо отметить, что точную схему лечения гастродуоденопатии должен расписать врач-гастроэнтеролог на основании имеющихся симптомов и возникших нарушений.