2 раза в месяц идут месячные. Почему идут месячные второй раз за месяц

Месячные 2 раза в месяц, безусловно, являются патологией. Каждая женщина знает, что в норме такое явление должно приходить только один раз в месяц. Время от первого дня менструации до наступления следующей называют менструальным циклом. В норме он должен составлять от 21 до 35 дней. Если менструальное кровотечение появляется второй раз за месяц, например, на 15 день цикла, некоторые женщины могут не знать, что делать. Первое, что мы рекомендуем – обратиться к квалифицированному доктору, который правильно поставит диагноз и назначит лечение.

Важно понять, что, если месячные идут слишком часто, это является заболеванием. Чем раньше начать лечение, тем меньше последствий будет для организма. Причины такого состояния могут быть самыми разными – от непродолжительного гормонального сбоя до угрожающих жизни болезней, таких, как рак шейки матки.

Менструация – это нормальное состояние женского организма. В норме она должна наступать у всех женщин репродуктивного возраста один раз в месяц. Начинаются регулярные менструации у девочек в 12 – 14 лет, а заканчиваются у женщин после 45 лет. Смысл такого процесса заключается в отделении слизистой оболочки, покрывающей поверхность матки.

Каждая представительница прекрасного пола должна знать, что является нормой. Такая информация позволит своевременно обратиться к доктору в случае нарушений.

Продолжительность менструального цикла составляет 21 – 35 дней – именно такой период свидетельствует об отсутствии нарушений женского здоровья. Если говорят, что идут месячные 2 раза в месяц, это означает, что длительность менструального цикла меньше, нежели 21 день.

Смысл менструаций заключается в том, что каждый месяц матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. По этой причине она покрывается слизистым слоем, в котором создаются самые благоприятные условия для развития новой жизни. Но чаще всего зачатие не происходит – вот какова причина появления кровотечений. Верхний слой эпителия отделяется вместе с мелкими кровеносными сосудами, что вызывает небольшое кровотечение. В норме менструации должны идти 3 – 5 дней.

Регулируют вышеописанный процесс гормоны – прогестерон и эстроген. Следует отметить, что во многом от характера протекания месячных можно судить о состоянии женского здоровья. Недаром на приеме у гинеколога вы всегда слышите такие вопросы: когда были последние месячные, каков характер месячных, нет ли в выделениях сгустков? Не стоит забывать о том, что пока месячные не будут идти регулярно, ни о какой беременности и речи быть не может. Это относится и к ситуации, когда менструальные кровотечения повторяются второй раз в месяц.

Причины менструаций два раза в месяц

Гормоны и стресс

Причину, почему месячные пошли второй раз за месяц, могут назвать только квалифицированные специалисты. На самом деле их существует немало. Часто такое явление вызывает прием оральных контрацептивов. На первом этапе такого способа контрацепции (первые 3 месяца) гормональный фон не может прийти в норму. Это влечет месячные, промежуток между которыми составляет меньше 21 дня.

Вторая, пожалуй, самая распространенная причина заключается в нарушении гормонального фона, вызванное некорректной работой гормональной системы. Повторные менструальные кровотечения сопровождают женщин и в период реабилитации после аборта.

Различные стрессы, эмоциональные и умственные нагрузки могут быть причиной частых менструаций. Дело в том, что женское здоровье – это очень хрупкая система, на которую оказывают негативное влияние неблагоприятные факторы. Иногда такой синдром сопровождает представительниц прекрасного пола, которые используют в целях контрацепции спираль. В таком случае для решения проблемы спираль следует удалить и выбрать другой метод предотвращения нежелательной беременности.

Иногда выделения, похожие на месячные, могут появляться при имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Но не следует путать их с менструальными кровотечениями. Такие же симптомы имеет и внематочная беременность – женщина может заметить скудные выделения красного цвета. Иногда причиной повторных менструальных кровотечений может быть смена погодных и климатических условий.

В любом случае, если короткий интервал между циклами проявится только один раз, причин для беспокойства быть не должно.

Заболевания

Причиной, почему менструации идут второй раз подряд за месяц, могут быть самые разные болезни. Среди них такие нарушения женского здоровья:

• аденомиоз;
• миома;
• эндометриоз;
• рак шейки матки;
• эрозия шейки матки;
• воспаление придатков.

Аденомиоз вызывается гормональными сбоями организма и представляет собой воспалительный процесс. Рак шейки матки провоцирует тяжелейшие изменения в женском организме. Он сопровождается водянистыми выделениями коричневого цвета. Ни в коем случае не стоит откладывать поход к доктору при таком опасном симптоме. Эндометриоз представляет собой патологию женских половых органов, что провоцирует сбой менструального цикла.

Миома является доброкачественным новообразованием, представляющим собой разрастание мышечной ткани матки. Если месячные пошли раньше срока, причина может крыться в воспалительном процессе яичников либо эрозии шейки матки. Следует понимать, что все вышеперечисленные заболевания требуют квалифицированной медицинской помощи.

Что делать, если месячные идут два раза в месяц?

Если вы недавно начали принимать гормональные контрацептивы, то повода для визита к доктору нет. Также не стоит переживать, если такое состояние было спровоцировано сменой климата, погоды. Часто сбой менструального цикла бывает в межсезонье. Не стоит переживать, если интервал между менструациями составляет 21 день. Некоторым кажется, что это приводит в появлению месячных два раза в месяц, но на самом деле 21-дневный менструальный цикл – это норма.

Если вас беспокоят выделения странного характера, непривычные резкие боли внизу живота, нерегулярный цикл – это повод посетить доктора. В любом случае медицинский осмотр выявит причину такого состояния. Помните, что иногда своевременный поход к врачу спасает женщин от бесплодия. А в некоторых случаях он помогает своевременно и успешно вылечить онкологические заболевания.

Существует очень много причин, из-за которых месячные могут идти два раза в месяц. Каждая женщина должна следить за своим здоровьем и знать, в каких ситуациях необходима медицинская помощь. Характер протекания менструаций может многое рассказать о женском здоровье.

О здоровье женской репродуктивной системы можно судить по продолжительности и характеру менструальных выделений. В норме месячные не могут приходить несколько раз в месяц, ведь природой так устроено, что в организме здоровой женщины для полноценного созревания яйцеклетки необходим практически целый месяц. Если она была оплодотворена, то у женщины наступает беременность, если нет – у нее начнутся месячные. Что это значит? А лишь то, что зачатия не произошло и неиспользованная по назначению яйцеклетка выходит вместе с внутренним слоем матки из полости органа.

А что может означать, когда через 2 недели после предыдущих месячных начались новые, что делать в такой ситуации, и может ли это быть вариантом нормы, попробуем разобраться в данной статье. Также рассмотрим основные причины, почему месячные идут 2 раза в месяц, какие факторы этому способствуют, и в каких ситуациях необходимо обратиться за помощью к доктору.

Менструальный цикл в норме

Менструальный цикл делится на 2 фазы: фолликулярную и лютеиновую. Во время первой половины цикла происходит созревание яйцеклетки, завершается эта фаза овуляцией и выходом половой клетки из фолликула. Наступление месячных является началом фолликулярной фазы.

Когда разрывается фолликул и выходит яйцеклетка, начинается лютеиновая фаза, в это время формируется желтое тело под воздействием гормонов, готовящих организм к наступлению беременности. Вместе с этим происходят такие процессы:

• остальные фолликулы перестают интенсивно развиваться;
• начинает разрастаться внутренний маточный слой эндометрия, к которому в случае оплодотворения должна прикрепиться яйцеклетка, усиленно развивается кровеносная сетка в этом слое;
• увеличиваются протоки грудных желез;
• для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки снижаются защитные свойства организма.

Если не произошло оплодотворение, то желтое тело отмирает, и наступают критические дни. Новые регулы должны начинаться не раньше чем через 28-32 дня, в редких случаях этот диапазон может колебаться в пределах 21-35 дней. Если же на протяжении месяца появляются вторые месячные, следует точно знать причины данных процессов, чтобы понимать, является ли это патологией, требующей внимания специалиста, либо нормой, которая не должна вызывать опасений. Следует сразу сделать оговорку, если менструационный цикл составляет 21 день, то вполне естественно, что месячные могут идти в начале и в конце одного и того же месяца. В такой ситуации менструация дважды в месяц является физиологической особенностью организма.

Когда регулы 2 раза в месяц это норма?

Если пошли месячные второй раз за месяц, это не всегда является признаком расстройств репродуктивной функции или наличия патологического состояния. Рассмотрим ситуации, когда повторные месячные на протяжении одного календарного месяца это нормально:

• частые месячные могут начаться у женщин в связи с возрастными изменениями в их организме. Часто повторяющиеся месячные у девочек могут появляться в период полового созревания. В это время у подростка только начинает нормализоваться менструационный цикл. Также сбой цикла перед наступлением менопаузы у женщин после 45 лет может привести к тому, что критические дни появляются каждые две недели. В эти периоды происходит перестройка гормонального баланса, которая может спровоцировать наступление месячных и второй, и третий раз за месяц;
• если часто идут месячные, причиной может быть нарушение в работе эндокринной системы, в таком случае недостаточно консультации одного гинеколога, может потребоваться дополнительный визит к эндокринологу. Если нет визуальных изменений, например, отсутствуют узлы на щитовидке, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно при помощи гормональной терапии и травяных отваров. Возрастные изменения в менструальном цикле проходят самостоятельно, когда организм приспосабливается к новому гормональному фону, а проблемы с эндокринной системой требуют дополнительного лечения;
• менструация два раза в месяц может идти после рождения ребенка или после аборта. В этом случае стать причиной частых месячных может стресс из-за резкого изменения концентрации гормонов и снижения защитных функций организма. Нередки ситуации, когда после родов и абортов у женщин могут наблюдаться месячные не только 2, но и 3 раза в месяц;
• повторные месячные и даже кровотечения между менструациями может вызывать внутриматочная спираль. Используя данный метод контрацепции, следует внимательно следить за своим здоровьем и самочувствием, и если месячные начнут появляться дважды и трижды раз в месяц несколько циклов подряд, внутриматочную спираль нужно удалить, так как она может вызвать развитие различных патологий в гинекологической сфере;
• месячные, идущие через 14 дней после начала нового менструального цикла, могут оказаться кровотечением, которое вызвано овуляцией. В этот период происходит прорыв фолликула и выход из него яйцеклетки, при этом повреждаются мелкие кровеносные сосуды, отчего и вытекает определенное количество крови. Такие выделения будут иметь цвет несколько темнее, чем регулы;
• если женщина принимает оральные контрацептивы, основу которых составляют гормоны, то существует вероятность, что на протяжении 2-3 циклов у нее будет происходить привыкание организма к новому гормональному фону, что вызовет частые менструальные выделения. Если на четвертый цикл ситуация не нормализовалась, следует обязательно проконсультироваться с врачом и отменить прием гормональных контрацептивов либо заменить их на более приемлемые.

Патологии

Если появились месячные два раза за цикл, а ни одна из перечисленных выше причин не имеет места, это значит, что в организме есть патологические процессы или воспалительные заболевания. В такой ситуации необходимо незамедлительно обращаться к врачу для точной постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Рассмотрим самые распространенные проблемы с женским здоровьем, которые становятся причиной кровотечений и частых менструаций.

Воспаление

Если в теле женщины есть воспаление, то ей может показаться, что месячные пришли второй раз за месяц, хотя чаще всего данные патологические процессы сопровождаются внутренними кровотечениями. Следует обращать внимание на дополнительную симптоматику. Если выделения неприятно пахнут гнилью или тухлятиной, есть сильные боли внизу живота и повышенная температура тела, в большинстве случаев диагностируют воспаление в органах малого таза.

Эрозия

Внутри полости и шейки матки располагается слой эпителиальных клеток. В матке эти клетки имеют более округлую форму, а шейка матки выстлана плотным слоем цилиндрического эпителия. Эрозией называются небольшие язвочки на слизистой шейки матки, появление которых может быть вызвано гинекологическими заболеваниям, венерическими болезнями, гормональными нарушениями, а также механическими повреждениями слизистой.

Чаще всего эрозия протекает бессимптомно, для нее не характерно нарушение менструального цикла, поэтому если пошли месячные через неделю или две после обычных регул и врач диагностировал наличие эрозии шейки матки, то, скорее всего, кровянистые выделения вышли из поврежденной слизистой. Для снятия воспаления применяют мази, свечи и спринцевание, а от пораженного слоя эпителия избавляются хирургическими методами.

Эндометриоз

При эндометриозе происходит патологическое разрастание внутреннего эпителиального слоя матки. При данном заболевании месячные могут пойти несколько раз в месяц, дополняясь тянущими болями внизу живота и в пояснице. В качестве лечения применяется гормональная терапия и хирургические вмешательства.

Миома матки

Причиной месячных, которые идут 2 раза в месяц вполне может стать миома. Хоть это и доброкачественное образование, но для нее свойственно увеличение до невероятных размеров. Одним из этапов ее развития может стать гормональный дисбаланс, вызывающий в итоге маточные кровотечения в середине цикла. Миома достаточно опасна, при маленьких размерах образования выбирают наблюдательную тактику, а крупные экземпляры лечат медикаментозно и оперативным путем.

Гиперплазия эндометрия

Данное заболевание также носит название аденомиоза. Для него характерно разрастание эндометрия за пределы матки, обычно эпителиальные клетки прорастают в маточные трубы, яичники, пищеварительную, дыхательную или мочевыводящую системы. Распространение клеток происходит через лимфу, кровь или при прямом контакте. Это одна из распространенных причин частых месячных, кроме того симптомом болезни являются слишком обильные выделения, которые могут привести к железодефицитной анемии. У женщин страдающих постоянными выкидышами и бесплодием очень часто диагностируют данное заболевание.

Полипы

Частые месячные могут быть спровоцированы очаговым разрастанием эндометрия или так называемыми полипами. Также для этого недуга характерны затяжные менструации с тянущими болями в нижней части живота и поясницы.

Выкидыш

Если месячные идут через каждые 2 недели, это может свидетельствовать о начавшемся самопроизвольном аборте. В данной ситуации яйцеклетка была оплодотворена, но не смогла нормально закрепиться на внутренней стенке матки, поэтому организм дал команду избавиться от зиготы. Такие выделения могут пойти в любой день цикла, при этом женщина может даже не подозревать о наличии у нее беременности.

Внематочная беременность

Если плод начал развиваться за пределами матки, в маточной трубе, говорят о развитии внематочной беременности. Это очень опасная ситуация не только для здоровья, но и для жизни женщины. Одним из основных симптомов внематочного развития плода являются кровотечения, не связанные с менструальным циклом, но визуально напоминающие регулы. Лечение проводится исключительно оперативным путем.

Злокачественные опухоли

Если через 2 недели после предыдущих месячных пошли новые кровянистые выделения, а в промежутках между ними выделяется прозрачная жидкость с сукровицей, может быть диагностировано злокачественное новообразование. Для подтверждения диагноза необходимо полное обследование.

Нарушение свертываемости крови

Если часто идут месячные это может быть признаком проблем со свертываемостью крови. Их вызывают заболевания печени, наследственная гемофилия или нехватка железа в крови. Обнаружить проблемы со свертываемостью крови могут только лабораторные исследования.

Провоцирующие факторы

Не всегда частые месячные являются признаком патологии, бывают ситуации, когда их приход провоцируют дополнительные факторы:

• стрессовые ситуации. Стресс может повлиять на регулярность менструального цикла, но обычно после нормализации психоэмоционального состояния критические дни продолжают идти своим чередом. Спровоцировать гормональные «качели» способно не только эмоциональное перенапряжение, но и хроническая усталость, проблемы со сном, переутомление. Даже инфекция в острой стадии может стать причиной стрессового состояния у женщины. Если причина менструальноподобных кровотечений заключается в психоэмоциональных проблемах, возможно, что кроме консультации гинеколога потребуется психотерапевтический сеанс;
• неправильное питание. Несбалансированный рацион, наполненный вредными продуктами и напитками может спровоцировать изменение гормонального фона и, как следствие, наступление частых регул. Строгие диеты, нерегулярное питание, большое количество спиртного, жирного, острого и синтетического (лимонады, чипсы, снэки) приводит к тому, что женский организм начинает усиленно отторгать эндометрий, вызывая дополнительные кровопотери. Для нормального функционирования репродуктивной системы следует обогатить рацион полезными продуктами, а также пить витамины;
• физическая нагрузка. Когда женщина занимается спортом с утяжелителями, то повышается внутрибрюшное давление, что вызывает напряжение мышц промежности и выброс крови на подобии вторых месячных. Чтобы не допустить развития серьезных заболеваний репродуктивной системы, на тренировках со штангой, во время упражнений на пресс или при приседаниях нагрузку следует увеличивать постепенно и заниматься под присмотром тренера. А во время месячных на 2-3 дня вообще лучше отказать от интенсивных занятий спортом;
• беременность. После оплодотворения яйцеклетка закрепляется на внутреннем слое матки, этот процесс может сопровождаться повреждением мелких кровеносных сосудов. Хоть количество крови из этих капилляров очень мало, в некоторых случаях женщины могут перепутать их с месячными, которые начались повторно в одном цикле.

Признаки патологии

Кровянистые выделения при нормальных месячных должны иметь темно-красный свет, к завершению менструации они могут быть коричневого цвета, что объясняется взаимодействием крови с кислородом. Если месячные начались второй раз на протяжении одного месяца и при этом выделения не темного цвета, а ярко-красного, и их оттенок не меняется 4-5 дней, это может быть симптомом маточного кровотечения. Такое состояние опасно не только для здоровья женщины, но и для ее жизни, поэтому требуется незамедлительная врачебная помощь.

Если месячные приходят вновь через две недели после предыдущих и при этом сопровождаются сильными схваткообразными болями внизу живота, следует немедленно вызвать скорую помощь. При такой симптоматике появление кровотечений может свидетельствовать о наступлении внематочной беременности.

Как проводится диагностика

Если у женщины появились повторные критические дни на протяжении одного менструального цикла, следует в первую очередь сделать тест на беременность, чтобы исключить или подтвердить зачатие. Если есть патологическая симптоматика, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Диагностика патологии производится врачом-гинекологом, в некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолог, психотерапевт). Для начала проводится гинекологический осмотр, и берутся мазки. Далее врач может направить пациентку на УЗИ органов малого таза и назначить дополнительные анализы на уровень гормонов в крови.

Лечебная тактика

Только правильная и своевременная диагностика позволит определить методы лечения заболеваний или процессов, вызвавших повторное наступление критических дней. Если причиной является гормональный дисбаланс, то следует пройти курс гормональной терапии. При некоторых патологиях медикаментозного лечения будет недостаточно и может потребоваться оперативное вмешательство. В любом случае, если нарушается регулярность менструационного цикла, выявить причину этих изменений и назначить адекватное лечение поможет исключительно врач.

В норме критические дни должны приходить ежемесячно – 1 раз в 28 дней. Месячные 2 раза в месяц могут быть признаком гинекологического заболевания: каждой женщине надо следить за циклом, замечая длительность периода. Значительно хуже, если менструация бывает 3 раза в месяц – циклический сбой указывает на серьезные проблемы с женским здоровьем.

Месячные 2 раза в месяц – что это значит

Контроль за месячными должен быть всегда, как у девушек, так и у женщин детородного и предменструального периода. Неустойчивый менструальный цикл, когда кровянистые выделения беспокоят два раза в месяц (между месячными проходит менее 21 дня), называется полименореей.

При этом надо понимать, что не всегда имеет значение обильность крововыделений: в дни ожидаемой менструации идут нормальные месячные, а через 10-14 дней начинает беспокоить кровомазанье. Или через пару недель типичные месячные пошли второй раз. У каждой женщины все индивидуально, но – критические дни 2-3 раза в месяц относится к патологическому состоянию, при котором необходимо искать причину нарушения менструального цикла.

Почему менструация приходит во 2 раз за месяц – причины у женщин

Когда критические дни приходят второй раз за месяц, и этот сбой цикла возникает не впервые, следует вместе с врачом провести обследование. Условно все причины можно разделить на 2 группы – функциональные и органические. В первом случае циклический сбой вызывают следующие факторы:

Здравствуйте. Нормально ли это, если месячные 2 раза в месяц? Что это может быть? Александра, 31 год.

Здравствуйте, Александра. Менструации в норме должны приходит 1 раз в месяц. Кровянистые выделения дважды в одном месяце могут быть нормой, но только в тех случаях, когда месячные идут в начале и в конце одного календарного месяца. Желательно следить за регулярностью цикла – если критические дни будут 2-3 раза за короткий промежуток времени, то надо посетить доктора.

Внешние факторы могут спровоцировать разовые или случайные сбои менструального цикла – при устранении функциональных проблем месячные самостоятельно восстанавливаются.К органическим или внутренним причинам относят следующие заболевания:

1. Доброкачественные новообразования в детородных органах;
2. Хронический воспалительный процесс в матке или придатках;
3. Гиперплазия в эндометрии;
4. Болезни эндокринных органов;
5. Заболевания сосудов и системы кровообращения;
6. Последствия осложненного протекания беременности и родов;
7. Послеоперационные осложнения (ближайшие и отдаленные);
8. Патология печени;
9. Злокачественные опухоли.

Необходимо всегда найти ответ на вопрос – почему месячные идут 2 раза в месяц? Отложив обследование или проигнорировав первые симптомы заболевания, можно получить множество проблем с женским здоровьем.

Здравствуйте. Критические дни 2 раза в месяц. Что может быть у женщины в 45 лет? Нина, 45 лет.

Здравствуйте, Нина. С возрастом нарушения месячных встречаются чаще. У женщин от 45 лет и старше бывает укорочение цикла до 21 дня, поэтому вполне реальна ситуация, когда менструация приходит дважды в месяц. Необходимо следить за ритмичностью и обильностью критических дней, своевременно обращаясь к доктору при циклических нарушениях.

Могут ли месячные идти дважды в месяц

Короткий цикл – вот единственный сравнительно нормальный вариант, когда месячные могут идти 2 раза в месяц. В норме от первого дня менструации до следующего начала месячных должно быть не менее 21 дня (и не более 35). Поэтому иногда возможно совпадение – в первых числах приходят одни критические дни, а в конце месяца – другие.

Чаще всего укорочение менструального цикла возникает . Но даже в этом случае важно обратить внимание на короткий период между кровянистыми выделениями, особенно если на этом фоне создаются условия для малокровия. Чаще всего анемия у женщин возникает на фоне часто повторяющихся обильных месячных.

Здравствуйте. Дважды менструация в течение 1 месяца. Что это значит? Алина, 22 года.

Здравствуйте, Алина. У молодых женщин повторные эпизоды месячных бывают под влиянием внешних факторов. Если недавно были экзамены, смена работы, эмоциональный стресс и выраженная физическая нагрузка, то вполне возможен нарушение менструального цикла. При повторении проблемы следует обратиться за врачебной помощью.

Второй раз за месяц – что делать

Однократный сбой цикла может быть случайностью (у девушек-студенток на фоне экзамена, у женщин при эмоциональном стрессе или на фоне строгой диеты).

Если циклические нарушения повторяются, то важно вовремя обратиться к доктору – не надо думать и размышлять о том, что это означает, советоваться с подругами или использовать неэффективные методы народной медицины. Единственный правильный ответ на вопрос – что делать при повторных сбоях менструального цикла – обратиться к врачу. При функциональных изменениях доктор поможет вернуть регулярный цикл. При органических – назначит эффективное лечение. Основные цели терапии – сохранение детородной функции и предотвращение прогрессирования опасных женских болезней.

Вне зависимости от причины, повторяющийся приход менструации по 2-3 раза в месяц является серьезным поводом для обследования у врача-гинеколога. Важно все делать вовремя, не откладывая на «потом» решение проблем с месячными, особенно если в ближайшее время женщина планирует зачать и выносить желанного малыша.

Здравствуйте. Что делать, если месячные пришли 2 раза в месяц? Наталья, 29 лет.

Здравствуйте, Наталья. Однократно возникшее нарушение менструального цикла далеко не всегда указывает на серьезные проблемы с женским здоровьем. Необходимо посчитать количество дней, которое прошло от первого дня последних месячных до начала следующего цикла. Важно оценить обильность менструации. При любых сомнениях желательно обратиться к врачу.

Задать бесплатный вопрос врачу

Нарушение менструальной функции относиться к группе наиболее распространенных патологий в гинекологии. Даже банальная вирусная инфекция может спровоцировать внеплановые месячные. Уровень заболеваемости достигает до 20% в общем сегменте женской патологии.

Основные причины частых месячных

Причиной более четверти всех патологических маточных кровотечений являются органические изменения. В остальных случаях частые месячные обусловлены гормональными нарушениями.

Для обозначения нерегулярных месячных используют следующие названия. Термин «полименорея» применяется, если месячные становятся обильными. Термин «метроррагия» используется в случае, когда кровотечения приходят бессистемно, независимо от дня цикла.

Возраст женщины играет важную роль в определении точной причины патологии. Бывают менструальные нарушения ювенильного, репродуктивного и климактерического возраста. Частые месячные гормонального характера чаще случаются в подростковом и молодом возрасте, тогда как органические изменения более характерны для женщин в период менопаузы.

В основе функционального гормонального нарушения лежат:

1. Нейропсихические и физические стрессы. Наиболее частая причина таких состояний, как месячные, несколько раз в месяц, это психическое или физическое переутомление, истерики и другие эмоциональные всплески ведут к нарушению выработки гормонов яичника (эстрогенов) и вбросу большой дозы гормона стресса кортизола. Это вызывает нарушение кровообращения в эндометрии, его преждевременную отслойку. И месячные могут начаться незамедлительно.
2. Возрастные изменения. До установления нормального гормонального фона и слаженной работы желез внутренней секреции месячные у подростков носят нерегулярный характер. Они характеризуются обильными выделениями, и могут идти нерегулярно.

В последнее десятилетие во всех развитых странах мира отмечается рост распространенности различных форм менструальной дисфункции среди подростков. Большинство специалистов связывает эту тенденцию с повышением психоэмоциональной нагрузки на несформировавшийся организм, влиянием техногенных факторов, неправильным питанием, несоблюдением здорового образа жизни и другими внешними причинами.

У женщин в климактерическом периоде идет постепенное снижение гормонального фона. Последний цикл наступает в 47 — 50 лет. В этом периоде часто можно услышать жалобы на: месячные 1 раз в 2 месяца, часто идут месячные, месячные через неделю и две недели. Стабилизация гормонального фона может произойти естественным образом. Для облечения состояния назначают гормональные препараты.

Причины нарушения цикла в зрелом возрасте:

1. Побочные действия медикаментов, в том числе противозачаточных таблеток. Все медикаментозные препараты, которые влияют на гормональный уровень, могут стать причиной, того, что месячные идут подряд несколько недель.
2. Заболевание крови, вызывающие нарушение свертывающей системы. Нарушение гемостаза крови может вести к повторному и более массивному кровотечению при отторжении внутренних слоев эндометрия.
3. Невынашивание беременности. Наибольшее количество выкидышей случается в первом триместре беременности. При этом каждая вторая женщина не знает, что беременна и воспринимает этот инцидент как повторную менструацию.
4. Воспалительные заболевания внутренних половых органов. Острая стадия воспалительного процесса матки может начинаться выделениями из половых органов различного характера (кровянистые, сукровично-гнойные и гнойные).
5. Эндокринные заболевания. Эндокринная система человека представлена разными по строению, величине и функциям железами внутренней секреции. Их общая масса составляет около 100 граммов, а уровень гормонов в крови достигает несколько миллиграмм. Однако влияние на здоровье и функционирование всего организма огромно.
6. Гиперпластические процессы эндометрия и миома матки могут быть причиной кровянистых выделений вне менструации.

Для выяснения причин частных месячных необходимо исключить патологию желез внутренней секреции, которые связаны с функционированием половой сферы женщины - щитовидная и паращитовидная железа, надпочечники и прочие.

Ответ на вопрос, почему месячные идут 2 раза в месяц, зачастую следует искать в проблемах печени и почек. Все абдоминальные органы в той или иной мере участвуют в метаболизме гормонов и поддержке нормального гормонального фона. Так печень представляет собой химическую фабрику организма. Она активно участвует в продуцировании соединений предшественников гормонов и их синтезе. Поэтому сбой в работе печение оказывает влияние на частоту менструаций. Если месячные идут нерегулярно или пациентка жалуется на месячные два раза в месяц при видимом благополучии, то первое дело — проверить все органы и системы вашего организма.

При органических изменениях кровотечения могут пойти в любой момент и повториться независимо от уровня гормонов и фаз цикла. Наиболее частыми причинами выступают:

• злокачественные и доброкачественные образования гениталий;
• кисты и опухоли в яичниках;
• поликистоз яичников;
• полипоз и рак шейки матки;
• миома матки;
• эндометриоз.

Особенности функционирования организма женщины

Половой, или менструальный цикл женщины состоит из нескольких этапов, и длится от 21 до 35 дней. Его задача — максимально подготовить организм женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Начинается биологический цикл с гормонального пика и отторжения внутреннего слоя матки. Если пошли месячные, то это означает, что начался процесс отторжения тканей и кровянистых выделений из внутреннего слоя матки.

Спустя 3-7 дней кровотечение прекращается, ткани матки восстанавливаются и готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку. Яйцеклетка созревает 6-7 дней. Если она остается не оплодотворенной, то уровень гормонов падает из-за сложных биологических процессов в яичнике. Это сигнал для женского организма о наступлении нового цикла.

В случае оплодотворения яйцеклетка начинает делиться, опускаясь по маточной трубе в полость матки. Эндометрий, или внутренний слой матки представляет собой поверхность с большим количеством сосудов. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий. Так начинается новая жизнь, а затем рождение нового человека. Естественно, ни о каких месячных не может идти речь.

Критические дни возобновляются в послеродовый период. При нормальном течении восстановление менструального цикла происходит через 8 недель после родов. Однако при кормлении грудью вырабатывается гормон пролактин, который тормозит выход зрелой яйцеклетки. В таких случаях восстановление месячных может произойти когда угодно, в том числе и только после прекращения кормления.

Менструальный цикл является сложной биологической системой, которая регулируется согласованной работой яичников, матки, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и других органов. Один сбой в этой цепи приводит к нарушению менструальной функции и появлению жалоб на частые месячные, месячные 2 раза в месяц, месячные через неделю и прочие нарушения менструальной функции.

Если месячные идут два раза в месяц, объяснением этому факту может быть нормальный сбой менструального цикла или патологический. Это может установить лишь гинеколог после обследования.

Временной промежуток между двумя менструациями называется менструальным циклом. Он не у всех женщин одинаков, может отличаться количеством дней, силой кровотечения, наличием сопутствующих ощущений.

Нормальный менструальный цикл имеет такие этапы и течение:

• наличие кровотечения, происходит из-за отслойки верхнего слоя внутренней слизистой матки – эндометрия;
• норма кровотечения определяется следующими параметрами: 2-4 дня/28-50 дней;
• кровотечение происходит из-за снижения уровня прогестерона;
• прогестерон производится временной железой – жёлтое тело, которое умирает каждый месяц и рождается снова;
• жёлтое тело производится фолликулом;
• фолликул формирует яйцеклетку;

• в норме созревает лишь один фолликул;
• фолликул располагается в яичнике, созрев, разрывается, из него яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу;
• выход яйцеклетки наружу называется овуляцией;
• если яйцеклетка не оплодотворяется, то через 24-48 часов начинается её деградация, вслед за чем наступает гибель;
• уровень прогестерона падает, так как жёлтое тело гибнет, матка сокращается и начинается отслойка эндометрия (месячные).

Когда имеется какая-то патология, менструальный цикл отступает от этих этапов, и наблюдаются частые менструации.

Несмотря на то, что менструальный цикл индивидуален у каждой женщины, он почти всегда укладывается в общепринятые рамки. Характерными признаками нормальной менструации являются следующие:

• выделения приходят через 28 дней после предыдущих, допустимы отклонения в 2-5 дней;
• кровотечение длится не более семи дней, основная масса крови вытекает в первые три дня;
• за один день допустимо использование не более 4-х гигиенических прокладок;
• менструальная кровь достаточно однородная без сгустков, слизи, гноя;
• сильных болей не бывает, лекарства не требуются и жизненный ритм не меняется.

Если менструация приходит раз в месяц и имеет названные признаки, оснований для волнения нет.

Аномальная менструация

В некоторых случаях характер месячных может меняться, и патологических причин при этом не наблюдается. К таким примерам относятся:

• Месячные два раза в месяц могут быть у подростков. Явление это нередкое, так как менструальный цикл у юной девушки только устанавливается.
• Физиологические причины являются объяснением того, что у женщин с приближением климакса бывают месячные 2 раза в месяц. Это происходит потому, что функция яичников угасает.
• Некоторое время после родов возможна менструация два раза в месяц. Объясняется это гормональной дисфункцией: количество гормонов медленно достигает дородовых значений.
• Месячные второй раз за месяц могут быть и в следующем случае: в месяце 31 день, а менструальный цикл длится 28 дней.

Кроме этого, есть патологические изменения в организме, и они объясняют, почему месячные идут 2 раза в месяц. Среди них такие заболевания:

• воспалительный процесс репродуктивных органов;
• прерывающаяся беременность на небольшом сроке;
• внематочная беременность;
• нефизиологическая гормональная дисфункция;
• киста яичников;
• миома матки;
• эндометриоз;
• полипы.

Эти и другие заболевания могут быть причиной того, почему месячные пошли второй раз за месяц.

Внешние причины нарушения менструального цикла

Бывает так, что месячные закончились и снова начались раньше положенного срока. Такое явление как частые месячные довольно распространено. Идти могут месячные через 2 недели или через 10 дней. Не всегда это означает какую-то патологию или гинекологическое заболевание.

Существует ряд внешних факторов, которые вызывают частые месячные. Среди них можно назвать такие:

• Применение противозачаточных средств. Они могут вызвать существенную перестройку менструального цикла, и тогда часто идут месячные. Если менструальный цикл не нормализуется очень долго, то следует записать на приём к гинекологу, который подберёт наиболее подходящий препарат.
• Нарушение гормонального фона. Правильная работа менструального цикла зависти от женских гормонов. Поэтому при сбое гормонального фона могут наблюдаться месячные в середине цикла. Это бывает при применении некоторых препаратов, с наступлением беременности, после родов и абортов.

• Сильный стресс, являясь внешним воздействием, отразится на гормональном фоне и может стать причиной, почему месячные идут 2 раза в месяц.
• Похожим по воздействию на организм окажется резкое изменение массы тела (похудение или набор лишнего веса), которое может спровоцировать повторные месячные.
• Есть ещё один случай, когда возможны частые месячные: причиной может быть изменение климатических условий. В этом случае резко изменяется гормональный фон, который может даже вызвать месячные через неделю после месячных.

Если причиной является внешний фактор, который удалось установить, то в дальнейшем его нужно исключить, чтобы не нарушить цикличность менструального цикла и чтобы месячные начинались всегда вовремя.

Гинекологические болезни, вызывающие сбой менструального цикла

Есть ряд болезней и гинекологических патологий, которые вызывают частые месячные. Это такие заболевания, как:

• Эрозия шейки матки. При этом заболевании нормальный слизистый эпителий замещается разросшимися клетками, которые вызывают месячные через две недели после предыдущих.
• Миома матки. Это опухоль доброкачественного характера, размер которой может изменяться. Увеличение опухоли может вызывать месячные до 3 раз в месяц. Заболевание диагностируется только после обследования. Поэтому, если месячные идут нерегулярно, надо идти к врачу.

• Воспалительные процессы в яичниках также могут вызывать месячные 2 раза в месяц - причину выявит только врач.
• Внематочная беременность. Плод развивается в аномальных условиях вне стенок матки. С течением времени оплодотворённая яйцеклетка испытывает отторжение организма, и начинаются месячные после месячных, которые на самом деле являются кровотечением.
• Плохая свёртываемость крови. Она также может провоцировать внеплановые кровяные выделения через две недели после настоящих.

Менструация 2 раза в месяц может быть либо разовым сбоем в организме, либо гинекологическим заболеванием. Определить это может только врач, поэтому женщине с такой проблемой надо быстрее обратиться к специалисту, и тогда последствия будут минимальны.

Действия при аномальных менструальных выделениях

Если менструация, нарушив однажды цикл, пришла дважды в месяц, а затем всё нормализовалось, то такой сбой можно считать физиологическим, и никаких мер принимать необязательно.

А вот если приходят месячные каждую 2 неделю неоднократно, необходимо действовать. Можно рассмотреть следующие ситуации:

• Первым делом необходимо изучить персональный календарь менструаций, который ведёт каждая женщина. Бывают ситуации, когда менструация сдвигается, например, из-за простуды. Но в любом случае, если цикл укорачивается до 21 дня или даже меньше, это ненормально.
• Преждевременно начаться менструация может из-за беременности, когда женщина пренебрегает контрацепцией. В этом случае сначала надо сделать экспресс-тест на беременность. Отрицательный результат должен насторожить.

• Гормональные контрацептивы также могут сбить цикл. Кроме того, может измениться характер выделений: они будут необильные и не такие продолжительные, как обычно. В этом случае необходимо правильно подбирать оральный контрацептив.
• В случае, если на менструальный цикл влияют какие-либо заболевания (сахарный диабет, заболевания крови, ожирение, патология щитовидной железы, проблемы с печенью) надо сначала лечить основное заболевание.

Если месячные пришли раньше положенного, и при этом сопровождаются нехарактерными для них признаками, нужна консультация специалиста, так как самостоятельно решить эту проблему не удастся.