Применение лекарства Квамател — сравнение с аналогами. Инструкция по применению Лекарства «Квамател»: инструкция по применению

Заболеваний желудка существует множество. Среди них - гастрит, язвенная болезнь, кровотечения, изжога, вызванная повышенной кислотностью в желудке, и многие другие. Для их лечения многие врачи назначают такой препарат как Квамател, а также какие-либо аналоги Кваматела, которые схожи с ним по своему действию. Среди них такие препараты как гастросидин, фамател, фамотидин и многие другие.

Квамател или Омез

Между данными препаратами существуют как сходства, так и различия. Рассмотрим особенности действия и и омеза и результат их применения.

Квамател - препарат, появившийся на рынке лекарств достаточно давно, но до сих пор не утративший своей популярности в лечении тех или иных заболеваний желудка. Многие врачи продолжают его прописывать, а лечение пациентов проходит весьма эффективно. Принимать его можно в виде таблеток, либо в виде уколов, что позволяет врачам разрабатывать индивидуальную методику лечения для каждого больного. Было проведено множество исследований этого лекарственного препарата, на основе чего можно сделать выводы о том, что при применении в лечении комплексной терапии Квамател может ускорить выздоровление на 10%.

Уже в первую неделю лечения наблюдается положительный эффект. Снижается необходимость в приеме обезболивающих средств. Данное лекарство часто используется при остром и хроническом панкреатите, курс лечения которого составляет от одного до полутора месяцев. Употребление такого аналога Кваматела как гастроцепин вместе с самим Квамателом в первые дни приступа болезни снимает болевой синдром.

Омез также входит в аналоги Кваматела и назначается многим пациентам. Данный препарат направлен, скорее, не на снятие болевого синдрома, а на обеспечение максимального покоя поджелудочной железе. Оказывая действие на слизистую оболочку желудка, омез препятствует возникновению соляной кислоты и снижает повышенную кислотность желудочного сока. Это средство очень распространено при таких заболеваниях как панкреатит, синдром Золлингера-Эллисона, при заболеваниях двенадцатиперстной кишки и множестве других болезнях. Препарат противопоказан беременным женщинам, детям, людям с заболеванием печени и почек. Врачи не назначают пациентам Квамател и Омез, если обнаружена индивидуальная непереносимость препаратов.

ИНСТРУКЦИЯ

по применению средства

Квамател

Форма выпуска

Таблетки, ампулы, порошки

Фармакологические свойства

Фамотидин - мощный конкурентный ингибитор Н2-гистаминовых рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как выработка пепсина остается пропорциональной объему выделенного желудочного сока.

Как у здоровых добровольцев, так и у больных с гиперсекрецией фамотидин ингибирует как базальную и ночную, так и стимулированную пентагастрином, бетазолом, кофеином, инсулином или физиологическим вагальным рефлексом секрецию.

Продолжительность ингибирования секреции при применении доз 20 и 40 мг составляет 10–12 ч.

Однократный пероральный прием доз 20 и 40 мг в вечернее время обеспечивает ингибирование базальной и ночной секреции соляной кислоты.

Фамотидин практически не оказывает влияния на уровень гастрина натощак или после приема пищи.

Фамотидин не оказывает влияния на опорожнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и портальной системе.

Фамотидин не оказывает влияния на ферментную систему цитохрома Р450 печени.

Антиандрогенного влияния препарата не отмечено. Уровень плазменных гормонов после лечения фамотидином не изменялся.

Показания

Доброкачественная язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки. Состояния гиперсекреции, синдром Золлингера - Эллисона. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Профилактика аспирации кислого желудочного содержимого (синдрома Мендельсона) при проведении общей анестезии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата и другим антагонистам Н2-гистаминовых рецепторов; детский возраст, период беременности и кормления грудью (из-за отсутствия необходимого клинического опыта).

Применение при беременности и кормлении грудью

Квaмател противопоказан женщинам на стадии беpеменности и лактaции.

Состав

1 флакон препарата Квамател в форме лиофилизированного порошка для инъекций содержит:

Фамотидина – 20мг;

Вспомогательные вещества.

1 ампула с растворителем содержит:

Раствора натрия хлорида 0,9% - 5мл;

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател 20 содержит:

Фамотидина – 20мг;

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател 40 содержит:

Фамотидина – 40мг;

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Квамател Мини содержит:

Фамотидина – 10мг;

Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Способ применения и дозы

Квамател в таблетках предназначен для перорального приема. Дoзировку и длительность лечeния подбирает врач индивидуально с учетом клинических показателей. При лeчении язвы двенадцатиперcтной кишки и желудка пpепарат принимают пo 40 мг раз в сyтки и предпочтительнее в вечернее время, либо пo 20 мг дважды в дeнь. В случае необходимости дoза препарата может быть yвеличена до 160 мг. Длительность лечения мoжет варьироваться от 4 дo 8 недель.

Для предупреждения развития обoстрения язвенной болезни желyдка препарат следует пpинимать по 20 мг один рaз в день. При терапии рефлюкс-эзофагита следует принимать по 20 мг препарата 2 раза в сутки на протяжении 6 недель, если в стартовой дозе не удается добиться необходимого терапевтического эффекта, то доза препарата может быть увеличена до 80 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора предназначен для внутривенного капельного или струйного введения исключительно в условиях стационара. Препарат применяется для лечения тяжелых форм заболевания или при невозможности приема Кваматела в пероральной форме. Перед введением содержимое флакона разводят в 5 или 10 мл растворителя.

​Побочные действия

Лечение Квамателом может сопровождаться развитием тошноты, рвоты, снижением аппетита, нарушением стула, метеоризмом, сухостью слизистой рта, эмоциональной лабильностью, повышенной тревожностью, галлюцинациями, нарушением сердечного ритма, головокружениями, повышением температуры тела и возникновением болей в мышцах.

Взаимодействие с другими препаратами

​Всасывание определенных лекарственных средств (например кетоконазол, амоксициллин, препараты железа) зависит от кислотности желудочного сока. Поэтому фамотидин необходимо применять минимум через 2 ч после приема таких лекарственных средств.

Одновременное применение с другими антагонистами Н2-рецепторов может значительно снизить эффективность толазолина. Хотя отсутствуют подтвержденные взаимодействия между фамотидином и толазолином, вероятность их существования является достаточно высокой, поэтому влияние толазолина следует определять в начале и после завершения сопутствующего лечения. В случае снижения эффекта толазолина дозу следует постепенно повышать или прекратить лечение фамотидином.

Еда и антациды не оказывают значительного влияния на лечение фамотидином.

Фамотидин не оказывает влияния на печеночную систему оксидазы цитохрома P450, поэтому метаболизм пероральных антикоагулянтов, антипирина, аминопирина, теофиллина, фенитоина, диазепама, этанола и пропранолола остается неизменным.

Пробенецид может замедлять высвобождение фамотидина.

Передозировка

При применении фамотидина в течение года в дозе 800 мг/сут у пациентов с синдромом гиперсекреции желудочного сока не выявлены тяжелые побочные действия.

Симптомы: могут развиться рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, желудочковая аритмия и коллапс.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия используется при необходимости - в/в введение диазепама в случае судорог, атропина при брадикардии и лидокаина в случае желудочковой аритмии. Гемодиализ эффективен. Наблюдение за состоянием больного.

Условия хранения

Срок годности

На данной странице предоставлен список аналогов Квамател - это взаимозаменяемые препараты, имеющие похожие показания к применению и относятся к одной фармакологической группе. Прежде, чем купить аналог Квамател , необходимо проконсультироваться со специалистом относительно замены препарата, детально изучить , прочитать и аналогичном ему препарате.

• Тыквеол

  Препарат Тыквеол предназначен для приема внутрь: цирроз печени, хронический гепатит, жировая дегенерация печени, инфекционный гепатит, токсические поражения печени (лекарственными средствами, промышленными ядами, алкоголем), холецистит (некалькулезный), холестаз, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, колит, энтероколит (неинфекционного генеза), геморрой, атеросклероз, простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы,
  Для ректального применения: хронический простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы I-II стадии с сопутствующим простатитом.
  Для наружного и местного применения: герпес, дерматит, псориаз, экзема, ожоги и ожоговая болезнь, эрозия шейки матки, кольпит, эндоцервицит, заболевания пародонта.

• Улькавис

  Улькавис являются:
  
  
  - Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
  

• Норвела

  Показаниями к применению препарата Норвела являются:
  - лечение повреждений слизистой оболочки желудка (эрозии, геморрагии, гиперемия, отек) при острых и хронических гастритах
  - профилактика гастропатий, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

• Ланторол

  Показаниями к применению препарата Ланторол являются:
  - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  - эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), стрессовые язвы;
  - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): лечение рефлюкс-эзофагита, симптоматическое лечение при рефлюкс-эзофагите;
  - эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками);
  - патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона;
  - хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения;
  - неязвенная диспепсия.
  

• ПИЛЕРА

• Рабепразол

  Показаниями к применению препарата Рабепразол являются: активная пептическая язва двенадцатиперстной кишки; активная доброкачественная язва желудка; эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); долговременное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ); симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренной до очень тяжелой степени (симптоматическое лечение ГЭРБ); синдром Золлингера-Эллисона; в комбинации с соответствующими антибактериальными терапевтическими схемами для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с пептической язвой желудка и две-надцатиперстной кишки.
  

• Эскейп

  Препарат Эскейп рекомендуется к применению:
  - при обострении хронического гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и 12-перстной кишки, не связанном с Helicobacter pylori;
  - для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, вызванных Helicobacter pylori;
  - при функциональной диспепсии (изжоге, дискомфорте в животе и вздутии), не связанной с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  - при синдроме раздраженного кишечника.

• Омепразол

  Взрослые Омепразол принимают при следующих заболеваниях:
  - Язвенная болезнь желудка и двенадца-типерстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. вызванная Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
  - Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. эрозивный (в фазе обострения и противорецидивное лечение);
  - Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
  - Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
  У детей препарат Омепразол применяется при лечении таких заболеваний:
  - Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2 лет.
  - Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) у детей старше 4 лет.
  

• Омепразол-Акри

  Показаниями к применению препарата Омепразол-Акри являются:
  - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
  - рефлюкс-эзофагит;
  
  - стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  - полиэндокринный аденоматоз;
  - системный мастоцитоз;
  - гастропатия, обусловленная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия);
  - эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
  

• Онтайм

  Показаниями к применению препарата Онтайм являются:
  - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  - эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  - длительная поддерживающая терапия ГЭРБ;
  - симптоматическое лечение ГЭРБ;
  - синдром Золлингера-Эллисона;
  - эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.
  

• Новобисмол

  Показаниями к применению препарата Новобисмол являются:
  - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
  - Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
  - Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  

• Улсепан таблетки

  Показаниями к применению препарата Улсепан являются:
  - язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
  - рефлюкс-эзофагит
  - патологические гиперсекреторные состояния, включая синдром Золлингера-Эллисона
  - эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией)
  

• Улсепан

  Показаниями к применению препарата Улсепан являются:
  - рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени;
  - эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью, вызванной этим микроорганизмом, в комбинации с определенными антибиотиками;
  - язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  - синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические гиперсекреторные состояния.
  

• Глустаб

  Прием препарата Глустаб рекомендуется при сахарном диабете - регулярный прием способствует нормализации содержания сахара в крови, у больных СД отмечается замедление развития диабетической нефропатии, ретинопатии, поражение сосудов конечностей;
  При атеросклерозе, ишемической болезни сердца, избыточном весе - достоверно снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови, что предотвращает дальнейшее развитие атеросклероза сосудов;
  При заболеваниях ЖКТ - оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах; является эффективным средством детоксикации организма и восстановления микрофлоры кишечника при неправильном питании, лечении антибиотиками;
  При отравлениях органическими растворителями, в том числе алкоголем, отравлениях тяжелыми металлами (свинец, цинк, кобальт, никель), радионуклидами (стронций-90, цезий-137) - нейтрализует болезнетворное влияние агрессивных свободных радикалов и недоокисленных продуктов обмена, при этом в просвете кишечника устанавливается физиологическая щелочная реакция, необходимая для нормального ферментативного переваривания пищи. При снижении иммунитета, частых ОРВИ, гриппе, простудах, синдроме хронической усталости, для профилактики новообразований в неблагоприятных условиях окружающей среды и т. п.
  

• Анацид

  Капсулы Анацид рекомендуются в качестве биологически активной добавки к пище - способствующей улучшению функционального состояния пищеварительной системы.
  Заболевания, при которых рекомендуется принимать препарат:
  - Изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей старше 10 лет
  - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
  - Острый гастродуоденит
  - Хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной функцией в фазе обострения
  - Рефлюкс-эзофагит
  - Явления диспепсии (и их профилактика), возникающая в результате применения некоторых лекарственных препаратов
  - Дискомфорт: метеоризм, тошнота, рвота, боли в эпигастрии
  

• Сималгель

• Лосек Мапс

  Лосек Мапс предназначен для лечения следующих заболеваний:
  - язва двенадцатиперстной кишки
  - язва желудка
  - НПВП ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки
  - эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни
  - рефлюкс эзофагит
  - симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь
  - диспепсия, связанная с повышенной кислотностью
  - синдром Золлингера-Эллисона
  

• Фаметол

  Фаметол показан для краткосрочного симптоматического лечения состояний, обусловленных повышенной кислотностью желудочного сока (изжога, боль, тяжесть, вздутие живота, метеоризм, тошнота, кислая отрыжка), вызванных острым и хроническим гастритом, пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, рефлюксом, пилороспазмом, включая симптомы, вызванные плохим питанием, лечением лекарственными препаратами, чрезмерным употреблением алкогольных напитков или курением.
  Омез Д являются: функциональная диспепсия, замедленная эвакуация содержимого желудка и Гастропарез, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; в схемах эрадикации Helicobacter pylori при наличии гастроэзофагеального рефлюкса.
  

• Рабимак

  Показаниями к применению препарата Рабимак являются:активная язва двенадцатиперстной кишки; активная доброкачественная язва желудка; эрозивная или язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ); длительное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (поддерживающая терапия ГЭРБ); симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни от умеренного до очень тяжелой степени (симптоматическое лечение ГЭРБ); синдром Золлингера-Эллисона, в комбинации с соответствующими антибактериальными схемами для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
  

Блокатор гистаминовых Н 2 -рецепторов. Противоязвенный препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, выпуклые, с гравировкой "F20" на одной стороне; на изломе белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон К90, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Состав пленочной оболочки: краситель железа оксид красный, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, макрогол 6000, сепифилм 003 (макрогола-40 стеарат (тип I), целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза).

14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором гистаминовых H 2 -рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию соляной кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как изменения секреции пепсина происходят пропорционально секретируемому объему.

У здоровых добровольцев и пациентов с повышенной желудочной секрецией фамотидин ингибирует базальную и ночную секрецию соляной кислоты, а также секрецию, стимулируемую введением пентагастрина, бетазола, кофеина, инсулина и физиологическим рефлексом блуждающего нерва.

Продолжительность ингибирования секреции при применении дозы 20 мг и 40 мг составляет 10-12 ч. Однократный вечерний прием препарата внутрь в дозе 20 и 40 мг подавляет базальную и ночную секрецию кислоты. Ночная желудочная секреция ингибируется на 86-94% на протяжении не менее 10 часов. Применение препарата в той же дозе утром подавляет секрецию кислоты, стимулированную приемом пищи; степень ингибирования составляет 76-84% на протяжении 3-5 ч и 25-30% в течение 8-10 ч после применения. Фамотидин не оказывает влияния на содержание гастрина в сыворотке крови натощак или после приема пищи. Фамотидин не влияет на опорожнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и портальной системе.

Антиандрогенного действия в клинических фармакологических исследованиях не отмечено. Концентрация гормонов в сыворотке крови после применения фамотидина не изменялась.

Фармакокинетика

Кинетика фамотидина носит линейный характер.

Всасывание

Фамотидин быстро всасывается. Биодоступность при пероральном применении составляет 40-45%. Биодоступность не зависит от приема пищи, но несколько снижается при применении ; данный эффект не имеет клинического значения.

Распределение

После приема внутрь C max фамотидина в плазме крови достигается через 1-3 ч. При повторном приеме кумулятивного эффекта не возникает.

Связывание с белками крови относительно низкое: 15-20%.

Метаболизм

Фамотидин метаболизируется в печени. Единственным выявленным у человека метаболитом является сульфоксид.

Выведение

T 1/2 из плазмы крови: 2.3-3.5 ч. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью конечный T 1/2 фамотидина может превышать 20 ч.

Фамотидин выводится почками (65-70%) и путем метаболизма (30-35%). Почечный клиренс составляет 250-450 мл/мин, что свидетельствует о некоторой степени канальцевой экскреции. 25-30% препарата при приеме внутрь и 65-70% препарата при в/в введении обнаруживается в моче в неизмененном виде. Небольшое количество может выводиться в форме сульфоксида.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). У пожилых пациентов клинически значимых изменений биодоступности фамотидина, связанных с возрастом, не отмечено. Пресистемный метаболизм фамотидина оказывает только незначительное влияние на биодоступность.

Показания

— язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка без малигнизации в фазе обострения, профилактика рецидивов;

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

— другие состояния, сопровождающиеся гиперсекрецией (например, синдром Золлингера-Эллисона);

— предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых H 2 -рецепторов;

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

— период грудного вскармливания;

— дети и подростки до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);

— редкая наследственная непереносимость галактозы, непереносимость лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

С осторожностью

Печеночная или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе; беременность.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Препарат принимают по 40 мг 1 раз/сут перед сном или по 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером). Продолжительность лечения составляет 4-8 недель. Длительность лечения может быть меньше, если при эндоскопическом исследовании выявляется раннее заживление язв. У большинства пациентов заживление отмечается в течение 4 недель. У пациентов, у которых не отмечается полного выздоровления через 4 недели, рекомендовано продолжить лечение в течение дополнительных 4 недель.

Язва желудка без малигнизации

Рекомендуемая доза составляет 40 мг 1 раз/сут перед сном. Лечение следует продолжать в течение 4-8 недель. Длительность лечения может быть меньше, если при эндоскопическом исследовании выявляется раннее заживление язв.

Профилактика обострения язвенной болезни

Препарат назначают по 20 мг 1 раз/сут перед сном.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Препарат принимают по 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 6-12 недель. Если гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сопровождается эзофагитом, рекомендуемая доза препарата Квамател составляет 20-40 мг/сут в течение 12 недель.

Синдром Золлингера-Эллисона

У пациентов, ранее не получавших препараты для снижения желудочной секреции, начальная доза, как правило, составляет 20 мг каждые 6 ч. Далее дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Пациенты, которые применяют другие блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов, могут сразу переходить на применение препарата Квамател в дозе, превышающей рекомендуемую начальную дозу 20 мг каждые 6 ч.

Длительность применения препарата зависит от клинического состояния пациента.

Предотвращение аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона)

Препарат принимают в дозе 40 мг вечером перед операцией или утром в день операции.

Поскольку фамотидин экскретируется преимущественно почками, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью необходимо соблюдать меры предосторожности. Если КК <30 мл/мин или креатинин сыворотки крови >3 мг/100 мл, суточную дозу необходимо уменьшить до 20 мг или увеличить интервал между приемами до 36-48 ч.

Эффективность и безопасность препарата при применении у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) изменение дозы не требуется.

Побочные действия

Нежелательные реакции представлены в соответствии с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1 000); очень редко (<1/10 000), частота не установлена (нельзя оценить по имеющимся данным). В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.

*Отмечены редкие случаи гинекомастии, однако в контролируемых клинических исследованиях их частота не превышала таковую в группе плацебо. Эффект исчезает при прекращении лечения.

Передозировка

Нежелательные реакции при передозировке сходны с теми, которые наблюдаются в обычной клинической практике.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; клиническое наблюдение.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого лекарственного взаимодействия не выявлено.

При применении препарата Квамател, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, одновременно с лекарственными препаратами, всасывание которых зависит от кислотности желудочного сока, следует учитывать изменение всасывания таких препаратов.

Все препараты, которые ингибируют секрецию желудочного сока, могут влиять на биодоступность и скорость всасывания определенных препаратов, что приводит к снижению всасывания вследствие изменения pH желудка. Из-за увеличения pH желудка при одновременном применении с фамотидином может снижаться всасывание кетоконазола и итраконазола. Поэтому следует применять не позднее чем за 2 ч до приема препарата Квамател.

Всасывание препарата Квамател может быть снижено при одновременном применении с лекарственными препаратами, которые нейтрализуют кислотность желудочного сока (антациды), что может привести к снижению концентрации фамотидина в плазме крови. Поэтому антациды следует принимать через 1-2 ч после приема препарата Квамател.

Следует избегать применения сукральфата в течение 2 ч до или после приема фамотидина.

Прием пробенецида может снизить скорость выведения фамотидина, поэтому следует избегать его одновременного применения с препаратом Квамател.

Фамотидин не влияет на активность изоферментов цитохрома Р450.

Клинические исследования показали, что фамотидин не усиливает действие амидопирина, антипирина, диазепама, фенитоина, пропранолола, теофиллина и варфарина. В тесте с индоцианиновым зеленым, применяемым в качестве показателя печеночного кровотока и/или экстракции препарата печенью, значимых эффектов выявлено не было.

В исследованиях с участием пациентов, состояние которых адекватно контролируется фенпрокумоном, было показано отсутствие фармакокинетического взаимодействия с фамотидином и его влияния на фармакокинетику и антикоагулянтную активность фенпрокумона.

По данным исследований фамотидин не влияет на степень всасывания этанола в кровь при употреблении алкоголя.

Особые указания

При печеночной недостаточности препарат Квамател следует применять с осторожностью и в более низких дозах.

При появлении затруднений при глотании или сохранении дискомфорта в животе пациенту следует обратиться к врачу.

Новообразование желудка

Перед началом лечения язвы желудка препаратом Квамател необходимо исключить наличие злокачественных новообразований желудка. Симптоматический ответ язвы желудка на терапию не исключает наличие злокачественного новообразования.

Пациенты с почечной недостаточностью

Т.к. фамотидин выводится преимущественно почками, при почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью. При снижении КК ниже 10 мл/мин рекомендуется снижение суточной дозы препарата.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата при применении у детей и подростков не установлена.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

В клинических исследованиях не отмечалось повышения частоты или изменения типа побочных эффектов у пожилых пациентов, связанных с применением фамотидина. Изменение дозы в зависимости от возраста не требуется.

Общие указания

В случае длительного применения препарата в высокой дозе рекомендуется регулярное проведение общего анализа крови и оценка функции печени.

При хронической язвенной болезни не следует резко прекращать применение препарата после снижения выраженности симптомов.

Вспомогательные вещества

При непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка препарата Квамател 20 мг содержит 105 мг лактозы моногидрата, а каждая таблетка препарата Квамател 40 мг содержит 90 мг лактозы моногидрата. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, непереносимостью лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией применять препарат Квамател не следует.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует принимать во внимание потенциальную возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение и головная боль. В случае развития таких симптомов пациентам не следует управлять транспортными средствами, работать с механизмами или заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Беременность и лактация

Беременность

В доклинических исследованиях фамотидин проникал через плацентарный барьер. Адекватных или хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Препарат следует назначать при беременности только при наличии явных клинических показаний. До принятия решения о применении препарата Квамател во время беременности врач должен оценить потенциальную пользу приема препарата относительно возможного риска.

Период грудного вскармливания

Фамотидин проникает в грудное молоко. Действие фамотидина на грудных детей неизвестно. Фамотидин может влиять на секреторную функцию желудка ребенка, поэтому кормящим матерям следует прекратить применение препарата или прекратить грудное вскармливание.

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) изменение дозы не требуется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заболевания желудочно-кишечного аппарата часто встречаются в нашей жизни. Если вовремя не лечить подобные недуги, то может появиться язва. Для лечения обострения при таких заболеваниях часто назначают препарат «Квамател». Он действует быстро, имеет накопительный эффект и стоит недорого. Аналоги не всегда могут его заменить. Например, при употреблении заменителя под названием «Фамотидин» люди жалуются на появление побочных эффектов.

Состав

Лекарственное средство имеет две формы выпуска. Это лиофилизированный порошок, который специально разводят для введения инъекций, таблетки. Препарат для инъекций «Квамател» (20 мг) (инструкция по применению описывает схему применения данного медикамента) содержит действующее вещество-фамотидин. Вспомогательными элементами здесь выступают:

Одна таблетка содержит 40 мг активного компонента. Здесь дополнительными веществами являются:

Порошок для приготовления раствора заключены в стеклянные ампулы. В упаковке пять ампул и растворитель к ним. Таблетки имеют круглую форму и розовый цвет. Упакованы в алюминиевые блистеры. В картонной коробке может быть 14 или 28 таблеток.

Препарат «Квамател»: показания к применению

Показанием к применению медикамента служит язва 12-ти перстной кишки и желудка, что находится в стадии обострения. Назначают лекарство при симптоматических язвах и для предупреждения их образования. Используется при рефлюкс-эзофагите, а также при гастриноме препарат «Квамател». Применение препарата дает хороший результат при желудочных и кишечных кровотечениях, где его используют в комплексе с другими медикаментами. Назначают средство при эрозивном гастродуодените, а также для профилактики аспирации желудочного сока, которая проводится под общим наркозом (синдром Мендельсона).

Противопоказания

Действует быстро и эффективно при обострении желудочно-кишечных заболеваний препарат «Квамател». Применение (отзывы отмечают, что данное средство имеет мало противопоказаний и его удобно применять) этого средства должно осуществляться только по назначению врача. Медикамент не назначают при беременности и в период грудного вскармливания ребенка. Запретом к использованию лекарств служит детский возраст и еще гиперчувствительность к составляющим веществам «Кваматела». Также препарат не применяют при особой чувствительности к другим препаратам, которые являются блокаторами гистаминовых H2-рецепторов. С особой осторожностью средство прописывают пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, а также при циррозе печеночного органа, который сопровождается портосистемной энцефалопатией, что находится в анамнезе.

Лекарства «Квамател»: инструкция по применению

Ампулы и таблетки «Квамател» должны применяться только после консультации с врачом. Порошок лиофилизированный, используемый для приготовления инъекционного раствора, вводят:

Такая схема лечения применяется только в тяжелых случаях, когда пациент не имеет возможности принять препарат перорально. Данную форму выпуска используют только в стационаре. При возможности пациента сразу переводят на таблетки. Средняя инъекционная доза - 20 мг (одна ампула), она вводится два раза в сутки, то есть каждые двенадцать часов. За один раз нельзя вводить более 20 мг.
При наличии гастриномы начинают лечение с дозы 20 мг, которая должна вводиться пациенту каждые шесть часов. При дальнейшем лечение проводят корректировку дозы, на которую влияет состояние пациента и выработки желудком соляной кислоты. Для предупреждения аспирации желудка перед применением общего наркоза вводят в вену около 20 мг лекарства. Как правило, эта процедура проводится накануне хирургической операцией или по два часа и более до ее проведения. Больным с патологией почек (КК когда опускается ниже отметки 30 мл/мин, а показатель сыворотки плазмы превышает 3 мг/дл) дневную дозу снижают до 20 мг. Промежуток между приемом лекарств увеличивают до 36-48 часов. Если есть нарушения в работе печени, то «Квамател» (20 мг) инструкция по применению советует применять с особой осторожностью. Препарат в этом случае вводят в малых дозах. Отмечает, что перед инъекцией следует правильно приготовить раствор с медикаментом «Квамател, инструкция по применению. Ампулу с порошком растворяют в 5-10 мл растворителя. Приготовленный раствор при комнатной температуре не меняет своих свойств в течение суток. Лекарство вводят медленно, не менее двух минут. При введении средства капельным путем продолжительность инфузии составляет 15-30 минут. В этом случае раствор делают непосредственно перед процедурой. В первом удобном случае пациента переводят с инъекций на таблетки.
При язве желудка и 12-ти перстной кишки, которая находится в стадии обострения, препарат прописывают в количестве 40 мг. Данное количество употребляется один раз в день. Можно пить лекарство два раза в сутки по 20 мг. Если существует необходимость, то суточную дозу доводят до 80-160 мг. Продолжительность терапевтического курса составляет от четырех до восьми недель.
Для предупреждения обострения язвы желудочного органа и 12-ти перстной кишки «Квамател» употребляют по 20 мг перед отходом ко сну. При диагнозе рефлюкс-эзофагит пьют таблетки по 20 мг утром и вечером. Лечение проводят в течение шести недель. Если есть необходимость, дозу повышают до 80 мг и делят на два приема. У больных гастриномой начальная доза составляет 20-40 мг. Это количество лекарства следует принимать каждые шесть часов. Если есть показания, то дневную норму повышают до 240-480 мг. Продолжительность лечения зависит от состояния здоровья больного. Для предупреждения выделения желудочного содержимого в период проведения общей анестезии таблетки принимают в количестве 40 мг. Препарат может использоваться накануне перед операционным вмешательством или в день проведения процедуры.

Отзывы пациентов и врачей

Отмечает, что врачи назначают для профилактики обострения язвы и гастрита препарат «Квамател, инструкция по применению. Ампулы (отзывы указывают на доступную стоимость препарата, около 120 рублей за 14 штук) способны снять тяжелые симптомы заболевания, но долго их использовать не стоит, и при улучшении лучше сразу перейти на таблетки. Многие пациенты довольны тем результатом, который дает лекарства. Они отмечают, что после первого применения заметен терапевтический эффект. Боль купируется, агрессивность желудочного сока снижается. Проходит кислая отрыжка и изжога. Препарат обычно прекрасно переносится больными и редко вызывает негативные явления. Некоторым лицам «Квамател» не помог. По их словам, боль, изжога и тяжесть в желудке не только не прошли, но и усилились. Эти пациенты вынуждены были искать более подходящие лекарства. В некоторых случаях препарат вызывал побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, диарея, путаница мыслей, появлялась сложность с концентрацией внимания. Есть пациенты, у которых отмена препарата сопровождалась негативной симптоматикой, появлялась тошнота, расстройство кишечника. Препарат «Квамател» отзывы врачей получил хорошие. Говорят, что это эффективное средство при обострении язвы желудочного органа и 12-ти перстной кишки, а также гастрита. Отмечают, что лекарство подходит многим пациентам, быстро снимает боль и дискомфорт в ЖКТ. Часто назначают этот медикамент при повышенной кислотности желудка, изжоге и при наличие склонности к возникновению гастрита. Это средство часто используют в комплексе с другими медикаментами.

Аналоги препарата

Несмотря на доказанную эффективность лекарственного средства, что есть люди, которым не подошел «Квамател». Инструкция (аналоги данного лекарства всегда можно найти в аптеке, но подбирать их должен только врач) рекомендует при появлении побочных реакций сразу же прервать терапию данным препаратом и пересмотреть лечение. Чаще всего «Квамател» заменяют следующими средствами:

Эти и другие препараты являются хорошей альтернативой лекарствам «Квамател». Аналоги дешевле данного средства можно найти в аптеке, это: «Фамотидин», «Ранитидин», «Ранисан», «Омез», «Ортанол», «Омепразол». Заменителей «Кваматела» на рынке много и чтобы не растеряться в этом разнообразии медикаментов, следует обратиться за консультацией к врачу.