Полип, представляет собой возникновение доброкачественной опухоли, которая может локализироваться как на поверхности слизистой матки, так и на шейке. Визуально такая опухоль похожа на грибок, который имеет свойство разрастаться. Существует масса причин, по которым может развиваться это заболевание. Образовываться полипы могут у женщин в любом возрасте. Приблизительно у 10% представительниц слабого пола диагностируют такое гинекологическое заболевание.

Полипами страдает каждая десятая женщина

Причины по которым происходит образование полипов

Точные причины, по которым появляются полипы в женском организме, врачам неизвестны. Но сводят они всё к тому, что, это дисбаланс гормонов, которые и провоцируют изменения в слизистой оболочке матки и на самой шейке. Это и приводит к образованию полипов.

Существуют и другие причины по которым они возникают:

• эндометриоз;
• сниженный иммунитет;
• целый ряд инфекций, передающиеся половым путём;
• эрозии;
• нарушение обмена веществ;
• не долеченные воспалительные процессы;
• различные травмы;
• частые аборты;
• использование противозачаточных спиралей;
• хронические недуги мочеполовой системы.
• вредные привычки (курение и злоупотребление спиртных напитков);
• травмы, полученные во время активного полового акта:
• масса тяжёлых заболеваний (СПИД, ожирение, сахарный диабет и туберкулёз).

Ожирение провоцирует нарушение обмена веществ, гормональные сбои, и как следствие приводит к полипам

Основные признаки и симптомы образования полипов

К основным симптомам можно отнести:

• обильные выделения с кровяными примесями, вовремя и после полового акта;
• болевые ощущения во время половой близости;
• повторные кровотечения после плановых месячных;
• нарушение менструального цикла;
• мажущиеся и скудные выделения.

Все эти проявления не всегда наблюдаются у женщины, образование полипов может протекать бессимптомно. Выявить их наличие, можно во время осмотра у гинеколога. Категория женщин в возрасте 40 — 50 лет при первых симптомах (появлении кровянистых выделений) должна быть осмотрены доктором, для своевременного выявления каких — либо патологий. Женщины, страдающие таким заболеванием, имеют проблемы с зачатием ребёнка.

Нарушения менструального цикла должны послужить поводом для обращения к врачу

Виды полипов

• Железистый. Образуется вследствие повышенного уровня эстрогенов.
• Фиброзный. Возникает во время оперативного вмешательства на матке или шейке или же в результате воспалительного процесса.
• Аденоматозный (полип — аденомы). Является наиболее опасным, так как в зрелом возрасте может перерасти в злокачественную опухоль (онкозаболевание).
• Плацентарный. Возникает в том случае, когда после родов в полости матки, осталась часть плаценты. Из её клеток образуется полип на шейке или в самой матке.
• Железисто — фиброзные полипы. Состоят из клеток маточных желёз и соединительной ткани.

Все полипы имеют свойства перерастать в более серьёзные патологии, такие как злокачественные новообразования. Больше всего это касается железистых полипов. Они вызывают частые кровотечения, что является опасным если женщина находиться в положении.

В зависимости от того, какой вид полипа выявлен, причина его возникновения и возраст пациентки, доктор назначает соответствующее лечение. Если образование такой опухоли было спровоцировано гормональными нарушениями, используют корректирующую гормональную терапию с использованием и других лекарственных препаратов.

Если дело касается фиброзного и аденоматозного полипов, то в таком случае прибегают к выскабливанию и последующему лечению.

Полипы могут образовываться в разных частях матки

Медикаментозное лечение полипов

Лечение такого заболевания осуществляется с помощью гормонов и витаминно — минеральных комплексов. Организм женщины в период лечения должен получать достаточное количество витамина В и железа. Если полипы образовываются вследствие хронических инфекционных заболеваний половой системы, дополнительно прибегают к антибактериальной терапии. Для лечения такого гинекологического заболевания используют такие препараты:

• Комбинированные оральные контрацептивы.
• Гестагены (прожестожель, утрожестан).
• Агонисты гонадотропин рилизинг — гормона (гозерелин, трипторелин, лейпрорелин).

Если женщина прошла лечение лекарственными препаратами, а эффект от него не получен, в таком случае доктор рекомендует прибегнуть к оперативному вмешательству.

Прожестожель применяется для коррекции гормонального фона

Народные методы лечения полипов

Применяя народный метод лечения, стоит помнить, что все эти средства неспособны излечить заболевание, а служат лишь помощью во время основной медицинской терапии.

Приготовление отвара для приёма вовнутрь

Для его приготовления используют такие компоненты:

• 1 десертная ложка чёрной смородины;
• 3 десертные ложки плодов шиповника;
• 2 десертные ложки листьев крапивы.

Все ингредиенты измельчаем и хорошо смешиваем, затем заливаем 400 мл кипятка. Настаиваем в течение часа, процеживаем и принимаем 3-4 раза в день по 0,5 стакана.

Для вкуса можно добавить сахар или же мёд. Лечение проводят ежедневно.

Приготовление травяного отвара для спринцевания

Для его приготовления используют: в равных пропорциях (по 2 ст. ложки) тысячелистник, розмарин, шалфей и 4 ст. ложки дубовой коры. Все составляющие измельчают и заливают 2,5 литрами кипячёной водой. Ставят на небольшой огонь и доводят до кипения. Затем такой отвар применяют для спринцевания.

Розмарин — натуральное средство против гинекологических заболеваний

Приготовление влагалищных тампонов

Для приготовления тампонов используют: прокисшее молоко, листья алоэ и натуральный мёд. Чтобы приготовить тампоны, молоко подогревают на медленном огне, а как только оно начнёт сворачиваться, образовавшиеся хлопья аккуратно собирают ложкой, смешивают с мёдом и измельчёнными листьями алоэ. Полученную смесь помещают на марлю и формируют небольшие тампончики. Проводят такую процедуру по вечерам, ежедневно.

Удаление полипов

Современным методов удаления полипов на шейке и самой матке, является гистероскопия. Проведение такой процедуры включает в себя выскабливание и гистологическое исследование удалённого материала. Перед проведением операции, женщине запрещено пить и есть. Чего этот метод удаления является наиболее безопасным, да потому, что после него можно получить минимальные осложнения. Гистероскопию проводят под общим наркозом.

Операцию начинают с введением в шейку матки тоненькой трубки с камерой, благодаря которой изображение выводится на монитор.

После такой диагностики, осуществляется удаление полипов. Места на матке и шейке, где были новообразования прижигают с помощью лазера или электрокоагулятора. Почему это делают? Это позволяет уничтожить патологические ткани, для предупреждения разрастаний новых полипов в полости матки и на шейке. Длится такая операция около 30 минут. После того как процедура проведена, доктор назначает медикаментозное лечение. Оно может быть как гормональным, так и без гормональным.

Удаление полипа должен проводить только высококвалифицированный врач

Возможные последствия удаления полипов

Как и после любого оперативного вмешательства возможны последствия и процедура выскабливания является не исключением. Гистероскопию должен проводить лишь квалифицированный доктор, который сможет выполнить операцию без негативных последствий! Но это не всегда даёт гарантию на то, что после выскабливания не останется небольшого отростка, который со временем перерастёт в новые полипы на матке или шейке. Одним из последствий есть то, что такая процедура может привести к бесплодию.

Профилактика полипов

• употребление качественных продуктов питания;
• не переохлаждаться и не сидеть на холодных поверхностях;
• ведение половой жизни с одним партнёром;
• активный образ жизни (занятия спортом и физические упражнения);
• правильное питание (следить за своим весом);
• отказ от курения и алкоголя;
• назначать гормональные противозачаточные таблетки должен квалифицированный врач гинеколог;
• регулярное посещение доктора;

Полипы эндометрия в матке встречаются у женщин любого возраста и требует своевременного и правильного лечения.

Полипом называют узелковое образование на ножке. Бывают полипы множественные и единичные, по величине они бывают разные – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Полипы в матке образуются преимущественно в тканях эндометрия. Различают следующие виды полипов:

• железистые – вырастают в тканях желез. Чаще всего такие полипы диагностируются у молодых женщин;
• фиброзные – полипы образуются в соединительной ткани. Выявляют чаще у пожилых женщин;
• железисто-фиброзные – полип состоит из соединительной и железистой тканей.

Причинами появления полипов считаются нарушение гормонального фона, травмы, аборты, хронические воспаления половых органов.

Симптомы полипов эндометрия в матке

Беспокойство у женщины должны вызывать:

• межменструальное кровотечение из влагалища;
• боли во время полового акта и мажущие выделения с кровью после него;
• нерегулярные менструации;
• кровотечения во время менопаузы.

Такие симптомы дают чаще всего большие полипы, а у маленьких образований нет каких-либо явных признаков, врач обнаруживает их обычно случайно. По этой причине рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Чем опасны полипы в матке?

Многие женщины пытаются отложить лечение полипов эндометрия, не обращают внимания на симптомы.

Полип в матке медицина называет предраковым состоянием. Самое опасное последствие полипов – это их перерождение в злокачественное образование.

Также полипы в матке могут вызывать нарушение менструального цикла, бесплодие и сложности с вынашиваемостью плода, если беременность все же наступила.

Нарушение менструального цикла развивается из-за гормонального дисбаланса, что приводит к нерегулярным или сильным менструальным кровотечениям. Последние нередко становятся причиной анемии, которая проявляется сонливостью, слабостью, постоянной усталостью, обмороками.

Бесплодие развивается при полипах в матке, вызванных гормональным дисбалансом. Проблемы с вынашиваемостью ребенка возникают из-за того, что полипы деформируют эндометрий, а значит, шансов на то, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась нормально, очень мало. Кроме этого, из-за полипов в матке во время беременности открываются кровотечения, вызывающие отслойку плаценты. Также полипы нарушают маточно-плацентарное кровоснабжение, что может стать причиной гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности, задержки роста плода.

Диагностика полипов в матке

Применяется в основном два вида диагностики полипов – эхоскопия и гистероскопия матки.

Полип размером до 2,5 сантиметров, фиброзной или железисто-фиброзной природы хорошо просматривается на эхограмме.

Но чаще используется гистероскопия матки. Полип обнаруживается вне зависимости от размеров, формы, происхождения. При помощи гистероскопии проводят не только диагностику, но и контролируют ход операции по удалению полипов.

Полипы можно обнаружить также на УЗИ или метрографии – рентгенологическом исследовании матки.

Как вылечить полипы в матке

В большинстве случаев врач после диагностики и получения информации о размерах, внешнем виде и происхождении полипа, назначает выскабливание полипа в матке (удаление полипов).

Как удаляют полипы в матке? Операцию делают под местным или общим наркозом: расширяют полость матки и специальными инструментами вырезают полип, если он единичный, или выскабливают стенки матки, пораженные множественными полипами. Если есть техническая возможность, операцию проводят под контролем гистероскопа.

После удаления полипа его ложе врач может прижечь жидким азотом – это относительно новая методика, направленная на предупреждение эндометрита, который может начаться после операции.

Удаленные полипы обязательно отправляются на гистологическое исследование.

Где удалить полипы в матке? Как правило, направление на операцию дает лечащий врач-гинеколог, у которого наблюдается женщина.

Выскабливанием полости матки лечение полипов не ограничивается. В большинстве случаев врач назначает гормональное лечение – женщине придется полгода принимать гестагенные препараты. Обойтись без гормонов можно в тех случаях, когда был удален фиброзный полип, если у женщины нет нарушения менструального цикла, диабета, повышенного давления, ожирения и если при гистологическом исследовании фрагментов удаленного при выскабливании матки эндометрия не обнаружено отклонений.

Женщинам репродуктивного возраста, находящимся в пременопаузальном возрасте, а также тем, у кого были диагностированы железисто-фиброзный или железистый полип в матке, образовавшийся из-за гиперплазии эндометрия, гормональная терапия назначается в обязательном порядке.

В некоторых случаях при полипах эндометрия, если есть подозрение на раковую патологию, проводят гистерэктомию – удаление матки и удаление придатков. Яичники удаляются при необходимости, после тщательного обследования.

После прохождения курса гормональной терапии следует сделать контрольное обследование для исключения рецидива и продолжать наблюдаться у гинеколога, при необходимости проходить профилактическое лечение.

Если у вас диагностирован полип в матке, форум в интернете может только помочь вам подобрать врача в своем городе, но не слушайте тех, кто советует подождать, или предлагает альтернативные методы лечения. Без обследования и консультации с врачом самостоятельно принимать решение по поводу лечения полипов нельзя – это угроза репродуктивному здоровью и даже жизни женщины.

Полип эндометрия в матке: что это за патология и как ее лечить

Увеличение количества выявленных гиперпластичетских процессов эндометрия связывают с ростом продолжительности жизни женщин, количеством нейроэндокринных расстройств и изменением образа жизни. Это закономерно приводит к повышению количества заболевших раком эндометрия. Чтобы снизить риск, нужно своевременно диагностировать и лечить полип эндометрия .

• Полип эндометрия: что это и как лечить
• Симптомы: по каким признакам можно заподозрить полип
• Железистый полип эндометрия
• Фиброзный полип эндометрия
• Как определить полипоз с помощью ультразвука
• Методы лечения
  • Обследование перед операцией
  • Лечение после операции
• Период реабилитации
• Беременность после операции

Что представляет собой полип эндометрия

Очень часто в период пре- и постменопаузы выявляются доброкачественные патологические изменения внутренних тканей матки, но обнаружить их можно и у пациенток детородного возраста. Эндометрий является гормончувствительной тканью, поэтому абсолютные или относительные изменения концентрации эстрогенов способны привести к появлениям очагов гиперплазии – полипам эндометрия (код по МКБ-10 N84).

Лечение полипа эндометрия в матке: операция гистерорезектоскопия. После материал отправляют на гистологию, которая определяет тип полипа и дает врачу возможность назначить корректное лечение.

Полип эндометрия в матке: причины возникновения

Факторами риска выступают состояния, при которых нарушено соотношение эстрогенов и . приводит к усилению пролиферативного действия эстрогена и усиленному делению клеток эндометрия. Но точные причины возникновения полипов эндометрия в матке неизвестны.

Чаще всего их диагностируют у женщин со следующими патологиями и состояниями:

• нарушение функции яичников и хроническая ;
• гиперплазия коры надпочечников;
• неверная терапия половыми гормонами;
• экстрагенитальные нарушения: ожирение, болезни , патологии печени;
• , частые внутриматочные манипуляции (аборты, выскабливание).

Если установлен диагноз полип эндометрия в матке, причины этого состояния определяют по наличию у женщины гинекологической патологии, способной нарушить соотношение гормонов. Некоторые типы новообразований способны переродиться в рак.

Классификация типов разрастаний, принятая в России, основывается на предложенной ВОЗ в 1975 году. По ней выделяют гистологические виды полипов:

• железистые;
• железисто-фиброзные;
• фиброзные;
• аденоматозные.

Нельзя предсказать, как быстро растет очаг гиперплазии. Полость матки в норме щелевидная, маленького размера, гиперпластический процесс не способен оказывать давление на миометрий и расширять матку. Иногда он может остановиться на определенном размере и больше не расти. Гораздо опаснее не его величина, а степень дифференцировки клеток: чем она ниже, тем выше вероятность трансформации в злокачественные формы. Аденоматозный процесс подвержен этому в большей степени.

По каким симптомам можно заподозрить патологию

Когда подозревается полип эндометрия, симптомы бывают различной степени выраженности. Иногда возможно бессимптомное течение, когда размер очага небольшой, до 1 см.

Ведущие признаки патологи эндометрия – маточные кровотечения нескольких видов:

• ациклические, которые появляются вне зависимости от фазы месячного цикла;
• контактные наблюдаются после секса или осмотра гинеколога;
• менометроррагии – обильные менструальные выделения.

Схваткообразная боль внизу живота может появиться при больших размерах выроста, перекруте ножки и некрозе тканей.

В репродуктивном возрасте часто причины и симптомы разрастания вызывают . Отсутствие овуляции, которое сопровождает большинство женщин с этой патологией, является следствием гормонального дисбаланса. А значит, можно ли забеременеть без лечения, нельзя утверждать наверняка. Если новообразование формируется на фоне неизмененного эндометрия, то беременность может наступить, но увеличен риск ее самопроизвольного прерывания.

У женщин с сохраненным месячным циклом может появиться функциональный полип. Он формируется во вторую половину МЦ и способен циклически изменяться, как и остальной слой эндометрия. Такие разрастания реагируют на введение эстрогенов и прогестерона.

Железистый полип эндометрия

Ниже функционального слоя маточного эпителия, который отторгается во время менструального кровотечения, находится базальный слой. Гиперпластические очаги начинают формироваться из него, постепенно раздвигая и выпячивая ткани в эндометрии. Такие образования гормонально неактивны и не отвечают на стимуляцию прогестероном. Они отличаются по строению от окружающих тканей, особенно это заметно во вторую фазу цикла. Определяют гистологический вариант, если развился железистый полип эндометрия функционального типа:

• секреторный вариант;
• пролиферативный вариант;
• гиперпластический вариант.

У женщин с сохраненной менструацией характерно выявление базального типа из незрелых клеток, который не реагирует на терапию прогестероном. На фоне такой полип способен изменяться, образовывать пролиферативный эндометрий. На гистологии по этим признакам подтверждается гиперпластический вариант. Если при исследовании обнаруживается, что ткань соответствует секреторному или пролиферативному периоду цикла, то значит, что очаг реагирует на воздействие яичников.

В железистом полипе стромальный компонент плохо выражен, в большинстве очагов железистая ткань преобладает. Строма – это рыхлая соединительная ткань, представлена клетками с клубками сосудов у основания. Полипы с очаговым фиброзом стромы с трудом можно отнести к железистым. Железы расположены в нем под разными углами, отличаются по длине.

Из любого типа полипа может сформироваться аденоматозный тип. При этом очагово или диффузно выявляются пролиферирующие эпителиальные клетки без атипии.

С помощью УЗИ можно предположить наличие патологии. Она имеет четкие границы, расширяет полость матки, структура однородная или с множеством включений. Располагаются они в области устьев маточных труб или дна. Посредством ультразвука можно определить мелкий полип, всего 0,2-0,4 см.

Лечение железистого полипа подразумевает два этапа – оперативное удаление и гормональная терапия. Простой и эффективный метод – и удаление полипа эндометрия. Если удалили питающие сосуды и место прикрепления коагулировали или прижгли жидким азотом, то причины для возобновления роста отсутствуют. Раскускованный полип отправляют на гистологию чтобы подтвердить диагноз.

Когда подтвержден железистый полип эндометрия, лечение после удаления подразумевает прием гормональных препаратов. Это могут быть комбинированные контрацептивы и чистые гестагены. Препараты назначают на срок 3-6 месяцев. Как лечить с их помощью последствия полипа с фиброзом стромы подробно объяснит врач. После этого женщина может планировать и беременность, и ЭКО. Фото некоторых препаратов смотрите рядом.

Железисто-фиброзный полип эндометрия

Гистологический анализ фрагментов биопсийного материала железисто-фиброзного новообразования позволяет определить, что железы в нем размещены хаотично, находятся в стадии пролиферации. Функционально активный эпителий не выражен, а в кистозных железах он пролиферативный или не функционирует и утолщен. Ножка богата клеточными элементами с фиброзом стромы. Стромальный компонент преобладает над железистым.

В диагнозе указывается тип полипа:

• индифферентный вариант;
• ретрогрессивный вариант.

Последний тип характерен в большей степени для постменопаузы (климакса). Полип пролиферативного типа имеет большие размеры – от 2,5 до 3,5 см.

При железисто-фиброзном полипе эндометрия лечение также сочетают в виде хирургической операции и консервативного лечения. Во время гистероскопии обязательно выполняют выскабливание полости матки, что означает снижение риска рецидива. Поскольку причины железисто-фиброзного полипа требуют лечения после удаления, назначаются гормональные препараты на срок до 6 месяцев. После этого можно планировать беременность.

Фиброзный полип эндометрия

Причины этого типа полипа матки аналогичны остальным. В фиброзном полипе эндометрия преобладает строма, железистая ткань встречается единично, мало сосудов. Основа терапии – хирургическая операция. Ее дополняют лечением после удаления: применяют антибиотики и гормональные препараты.

Аденоматозный полип эндометрия

Такой тип полипа встречается редко, в большей степени он характерен для женщин после 40 и в постменопаузе. Размер полипа небольшой, редко до 30 мм. Определить, что это гиперплазия или это и есть полип можно только гистологически. Часто имеется сочетание патологии с миомой, . У возрастных женщин патология может развиться на фоне атрофии эндометрия. Клетки аденоматозного полипа по морфологическому строению становятся моложе. При прогрессировании состояния он трансформируется в аденокарциному.

Нужна ли операция при этом состоянии? Лечение проводится комплексно. Аденоматозный полип эндометрия нужно оперировать, чтобы предотвратить его озлокачествление и метастазирование.

Как определить патологию с помощью ультразвука

На УЗИ любой тип новообразования имеет характерные общие признаки:

• четкие границы очага;
• деформация срединной линейной части М-эхо;
• расширение полости матки;
• акустический эффект в виде усиления или ослабления сигнала;
• круглая форма образований;
• наличие кистозных включений.

УЗИ признаки незначительно отличаются исходя из типа полипа. Это означает, что на УЗИ можно лишь определить факт наличия разрастания образования, а тип и дальнейшее лечение после удаления полипа эндометрия определяется по результатам гистологии.

Удаление полипа эндометрия

После диагностики полипа эндометрия, лечение выбирается в зависимости от его гистологического типа и возраста женщины. Удаление полипа эндометрия является обязательным этапом терапии . Это связано с высоким риском перехода его в рак. Также полип является препятствием для наступления беременности у женщин детородного возраста.

Некоторые предполагают, что полип может выйти с месячными. Но это не так. Источник роста новообразования – базальный слой, который не слущивается во время менструации. На какой день цикла удаляют, в конкретном случае решает врач. Но оптимальным сроком считается, когда закончатся месячные и не позднее 10 дня от их начала. В это время эндометрий тонкий и визуально хорошо видна его положение и ножка полипа. Это позволяет правильно провести удаление полипа до здоровых тканей и предупредить повторное его появление (рецидив). Во время месячных можно провести резекцию по экстренным показаниям.

Что это полип эндометрия и как лечить должен решать врач в индивидуальном порядке.

Полип эндометрия в матке и лечение без операции

Полноценное лечение без операции невозможно. Народные способы лечения – не эффективны. Не стоит тратить время на поиски рецептов и проверку эффекта найденных средств. Существуют малоинвазивные методики, которые минимально травмируют окружающие ткани, не сопровождаются кровотечением и имеют короткий срок восстановления после манипуляции, например, .

Лечением без операции полипа эндометрия в матке можно назвать лазерное удаление . Этот метод позволяет провести резекцию только патологических тканей без формирования рубца. При удалении лазером можно выбрать необходимую мощность и прицельно воздействовать на ткани. Недостаток метода в том, что в отдельных случаях через несколько месяцев происходит рецидив болезни.

Гистерорезектоскопия полипа эндометрия — что это такое

Основным методом лечения полипов эндометрия в матке всех типов, кроме аденоматозного, является резектоскопия. Аденоматозный полип у пациенток старше 45 лет является показанием к экстирпации матки. У нерожавших девушек прибегают к гистерорезектоскопии полипа эндометрия – это такое иссечение с использованием гистероскопа. В последующем назначаются гормональные препараты и рекомендуется в ближайшее время забеременеть и родить. При рецидиве аденоматозного очага матку удаляют без придатков.

Гистероскопия полипа эндометрия является методом выбора в лечении патологии.

Обследование перед операцией

Если обнаружен полип эндометрия в матке, операция назначается в плановом порядке. Только кровотечение и некроз новообразования являются показаниями для экстренного вмешательства. Обследование в плановом порядке включает:

• общие анализы крови и мочи;
• коагулограмма;
• группа крови и резус фактор;
• биохимический анализ;
• исследование на ВИЧ и сифилис;
• УЗИ малого таза.

По показаниям возможны другие дополнительные методы обследования.

Гистероскопия и ее последствия

Операция по удалению проводится в отделении гинекологии в операционной под наркозом. Местный наркоз не применяют. После того, как удаляют полип, рекомендуется произвести выскабливание полости матки. Это особенно актуально при гиперплазии эндометрия.

Послеоперационный период протекает в палате. Контролируется пробуждение от наркоза, диурез (отделение мочи). Выделения после гистероскопии полипа эндометрия в виде темной крови в течение 2-3 дней. Затем они светлеют, становятся слизистыми с небольшим оттенком желтизны. Продолжаться могут до 10 дней после удаления.

Последствием гистероскопии может стать эндометрит. При повышении температуры тела, появлении выделений с запахом, гноем, нужно сообщить об этом врачу. Обильное кровотечение через несколько дней после гистероскопии также говорит об ухудшении состояния и требует экстренной медицинской помощи.

Образец ткани из полипа отправляют на гистологию. Результат готов приблизительно через 7-10 дней. На основе данных анализа можно скорректировать дальнейшее лечение и решить, что делать дальше.

Лечение после удаления полипа эндометрия

Хирургическая манипуляция является первым этапом медицинской помощи. Лечение после удаления полипа эндометрия в матке заключается в профилактике гнойно-септической инфекции и гормональной коррекции. Негормональное лечение включает антибиотики широкого спектра действия (Цефотаксим, Суммамед), витамины. Питание должно быть сбалансированным. Женщинам, имеющим лишний вес, нужно соблюдать диету.

Гормональная терапия включает назначение комбинированных оральных средств контрацепции женщинам до 40 лет (Жанин, Ярина, Регулон). Старше 40 используют гестагенные препараты Дюфастон, Утрожестан.

Выделения после гистероскопии полипа эндометрия: период реабилитации

Месячные после удаления полипа эндометрия могут прийти с задержкой, если не проводилось выскабливание. Первые месячные после чистки полости матки появляются через 28-30 дней. При этом день операции считается первым днем цикла. При использовании гормональных препаратов, задержка месячных практически отсутствует.

Женщинам, которые не собираются беременеть, имеющим миому или , рекомендуется в качестве лечения после удаления гиперпластических очагов, использовать внутриматочную спираль с гестагенным компонентом «Мирена».

Полип эндометрия и беременность

Полип и беременность – несовместимы. Присутствие в матке полипа – препятствует , даже если зачатие произошло. Он является механическим и . к «нездоровому» эндометрию и выйдет вместе с менструальными выделениями. В случае, если эмбрион имплантируется на ранних сроках беременности, произойдет выкидыш. Часто именно у нерожавших девушек полипоз эндометрия обнаруживают как причину долгого отсутствия беременности.

Полипы – это разрастание слизистой оболочки эндометрия, когда внутри матки «вырастают» образования различной формы. Они могут быть круглые, овальные, грибовидные, на толстом основании, на тонкой ножке. Их может быть один или несколько, от бледно-розового цвета до насыщено-багрового. Практически во всех случаях они требуют операции, которая заключается в удалении этой патологии.

Полипы делятся на такие виды:

• железистые;
• фиброзные;
• фиброзно-железистые;
• аденоматозные.

Самыми опасными являются последние, так как именно в них зарождаются онкологические процессы, поэтому при обнаружении полипа доктор обязательно проводит гистологическое исследование.

Причины появления полипов эндометрия и их симптомы

Точные причины образования неизвестны, но врачи настаивают, что в большинстве случаев имеют место нарушения гормонального фона. При выработке большого количества эстрогена и недостатке прогестерона ткани слизистой разрастаются, что может послужить причиной образования неприсущих матке образований. Также причинами появления полипов могут быть воспалительные процессы репродуктивной системы, механические повреждения эндометрия в процессе абортов, сложных родов, выкидышей, диагностических выскабливаний.

Что касается симптоматики, то образования небольших размеров никак себя не проявляют, и женщина может не догадываться об их существовании. Как правило, их обнаруживает доктор во время гинекологического осмотра или УЗИ органов малого таза. Если же они многочисленные или достигли существенных размеров, то у женщины могут наблюдаться такие симптомы:

• кровянистые выделения вне зависимости от менструального цикла;
• маточные кровотечения;
• болезненные ощущения в пояснице, в нижней части живота, во время секса и после него;
• сложности с зачатием ребенка;
• самопроизвольный выкидыш.

Если женщина готовится к беременности, и гинеколог обнаружил полип эндометрия, то его необходимо удалить. Дальше следует соблюсти послеоперационные рекомендации и только после этого беременеть.

Удаление полипа эндометрия: операции

Способ удаления патологии зависит от нескольких факторов. Его выбирает врач вместе с пациенткой, учитывая возможные риски осложнений и желание в будущем иметь детей. Так, выбор операции по удалению образования определяют:

• размеры и количество полипов, их форма и внутреннее строение;
• причины появления полипа;
• возраст пациентки;
• наличие у женщины каких-либо заболеваний.

Внутренняя структура образования является главным определяющим фактором. Таким образом:

• железистые полипы нужно удалять в обязательном порядке;
• железисто-фиброзные полипы в 100% случаев появляются вследствие гормонального дисбаланса и после их удаления женщине необходимо пропить курс гормональных препаратов;
• при обнаружении аденоматозных полипов у женщин в предклимактерическом и климактерическом периоде необходимо удаление матки (при тяжелых формах патологии удаление осуществляется вместе с яичниками и придатками).

Гистероскопия

Наиболее часто для их удаления используется гистероскопия – один из новых методов в современной медицине. Для проведения этой операции понадобится специальное оборудование – гистероскоп, который представляет собой небольшую тонкую трубку с камерой на конце. Эта камера передает изображение на монитор, что позволяет доктору произвести вмешательство с минимальными осложнениями.

Для удаления образования гистероскоп вводят через шейку матки под общей или местной анестезией, после чего врач определяет расположение образования, его размеры, количество. После этого производится удаление полипа эндометрия с помощью специального инструмента, который есть в гистероскопе, а удаленные ткани направляются в лабораторию для проведения исследования.

Если образовались полипы на ножке, то после их «откручивания» необходимо место, где крепился полип, обработать жидким азотом, электрическим током или лазерным лучом. В процессе этих процедур (криодеструкция, электрокоагуляция, лазерная коагуляция) разрушаются патологические ткани, которые впоследствии могут стать причиной рецидива.

За 6 часов до операции нельзя ничего кушать и пить – это поможет избежать тошноты после оперативного вмешательства. Также операцию нужно запланировать на первые 10 дней менструального цикла (сразу после месячных), так как в этот период меньше всего слизи, которая осложняет визуализацию полости матки и полипа. Операция длится примерно 15-30 минут и зависит от количества и размеров образований: чем их больше, тем больше понадобится времени.

Диагностическое выскабливание

Также необходимо сделать акцент на диагностическом выскабливании. Несмотря на достижения медицины в удалении полипов эндометрия (гистероскопия) часто женщине предлагают обычное диагностическое выскабливание. Стоит учесть, что при этом доктор работает «вслепую» - не видит свои действия на экране, что существенно усложняет процедуру. Также при обычном выскабливании не используется прижигание места, откуда был удален полип, а это со временем в 80% случаев приводит к рецидивам.

Выскабливание рекомендуют делать по срочным показаниям, когда появились сильные кровотечения на фоне полипов. В таких ситуациях осуществляется госпитализация, и женщину немедленно отправляют на гинекологическое кресло. С помощью специальных инструментов расширяют матку, после чего специальной петлей (кюреткой) соскабливают полипы со стенок матки, а образцы тканей отправляют на гистологию. Если же показаний к срочной госпитализации нет, то удаление лучше произвести с помощью гистероскопа.

Лазерное удаление полипов эндометрия

Самой новой методикой является удаление с помощью лазера. Такая операция является наименее травматичной, не оставляет шрамов и после ее проведения сохраняется детородная функция.

В ходе операции доктор послойно удаляет образование, контролируя при этом глубину проникновения лазера. Применение лазера также положительно сказывается на послеоперационном периоде: лазер одновременно с удалением патологичных тканей запаивает кровеносные сосуды, что существенно снижает риск кровотечения. Восстановительный период после этой процедуры составляет всего 3-6 месяцев.

На протяжении первых 2-3 недель после операции возможны незначительные выделения от прозрачного до светло-коричневого цвета. Также женщина может испытывать небольшие боли спазматического характера. Поэтому на протяжении первых 3-4 дней нужно принимать Но-шпу, которая расслабляет мускулатуру и препятствует скоплению крови в матке.

После операции на протяжении нескольких недель:

• нельзя принимать горячую ванну, посещать бани, сауны, бассейны;
• нельзя употреблять ацетилсалициловую кислоту;
• нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом;
• следует избегать половых контактов (на протяжении месяца);
• следует соблюдать интимную гигиену, не делать спринцеваний.

Через неделю после операции необходимо посетить доктора, который осуществит плановый гинекологический осмотр и назначит восстановительную терапию, учитывая причину развития полипов эндометрия. Если было установлено, что патология образовалась из-за гормональных сбоев, женщине назначают препараты для восстановления гормонального фона.

Риск осложнений после удаления образования путем гистероскопии или применения лазера минимален. Очень редко после операции возможны такие осложнения:

• обильные кровотечения;
• выделения темного цвета со специфичным запахом;
• высокая температура тела;
• сильные длительные боли, которые наблюдаются более 2 суток.

Также редко (около 1% случаев) могут быть такие осложнения:

• Воспаление матки – если операция осуществлялась на фоне воспалительного процесса в половых органах или неправильно использовались (или не использовались) во время операции антисептики. В этом случае женщине подбирают курс антибактериальной терапии.
• Перфорация матки – образование проколов, если матка имеет рыхлые стенки или плохо расширялась при операции. В таком случае крупные перфорации зашивают, а мелкие хоть и зарастут самостоятельно, но требуют наблюдения врача.
• Гематометра – появляется при длительных спазмах шейки матки. Для её устранения назначают противовоспалительные препараты и спазмолитики.

Профилактика появления полипов заключается в поддержке нормального гормонального фона. Доктора «Центр ЭКО» в Калининграде обладают достаточным опытом в диагностике заболеваний репродуктивной системы и проведении разных оперативных вмешательств, поэтому смогут быстро диагностировать и удалить полип эндометрия. Кроме того, в клинике есть оборудование и инструменты, которые необходимы для проведения этой операции.

Сегодня мы поговорим о полипах в матке, причинах их образования, первых признаках и ранних симптомах, диагностике заболевания, вариантах лечения полипа эндометрия, шейки матки — оперативного, с помощью лазера, кюретажа, криодеструкции, народных средств — все это и многое другое читаем на сайте здоровья сайт.

Полипы в матке – это доброкачественное образование, разрастание слизистой оболочки матки, которое локализуется в эндометрии или в области шейки матки. Такое новообразование растет достаточно быстро, но, по сути, говоря, это что-то вроде бородавки, которая появилась не на поверхности кожных покровов, а внутри организма человека. Полип может быть как одни, так и несколько, целая россыпь.

Причины образования полипов в матке

Ученые полагают, что причинами для образования полипа могут послужить:

• Всевозможные заболевания половой системы женщины, которые являются причиной нарушения работы гормонов в организме ( , ).
• Период беременности, когда в организме женщины наблюдаются всплески гормонов, а так же период менопаузы, когда выработка гормонов начинает постепенно угасать.
• Психическое состояние, достаточно частые нервные срывы, депрессии и стрессовые ситуации, они провоцируют резкое понижение эффективности работы иммунной системы, что в свою очередь приводит к образованию полипа.
• Механические повреждения шейки матки. Такое может случаться только при обследованиях и осмотрах у гинеколога, кроме этого повреждения механического характера могут возникнуть во время схваток и родов или в момент аборта.
• В 60% случаях наличие полипов выявляется в результате обследования и лечения сопутствующих заболеваний вирусного и бактериального характера (грипп, ОРВИ, эрозия и псевдоэрозия, лейкоплакия, цервицит, атрофический кольпит).
• Заболевание может возникнуть и на фоне инфекционных заболеваний (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз).

Клинические причины для появления данного заболевания в большинстве случаев отсутствуют. Возникают только тогда, когда, кроме новообразования в теле или шейке матки, у женщины наблюдается одно или два сопутствующие заболевания, чаще всего инфекционного характера (грипп, ОРВИ), в этом случае возникают болевые ощущения в нижней части живота, и появятся серые творожистые выделения.

Третья часть всех возрастных изменений в шейке матки имеют не злокачественную природу, а именно доброкачественный полипный или папилломатозный характер. Имеются ввиду такие новообразования, как: , псевдоэрозия, папилломы, остроконечные кондиломы, эритроплакии.

Данный недуг в редких случаях способен переходить в злокачественное новообразование, именно по этой причине необходимо регулярно посещать врача-гинеколога, своевременная диагностика поможет устранить заболевание и предотвратить серьезные осложнения.

По данным официальной статистики 5% всех новообразований в матке приходиться на полипы. Средней возраст женщин, которые страдают развитием полипоза 40-45 лет, конечно, бывает и старше, прежде всего это зависит от возраста начала постменопаузы. В очень редких случаях данную болезнь можно обнаружить и у девочек школьного возраста.

Полипы в матке — симптомы и признаки

Очень важно знать, как проявляет себя образование полипа в матке. Если полип совсем маленький и один, то как правило, какая-либо явные признаки отсутствуют. Женщина может узнать о наличии новообразования только после осмотра гинеколога. Клинические проявления болезни могут дать о себе знать, в том случае если из-за полипа в полости матки началось воспаление.

В данном случае о наличии заболевания могут свидетельствовать следующие признаки:

• Увеличение количества менструальных выделений.
• Появление болей внизу живота тянущего характера. Преимущественно они возникают в период менструации, когда полип вырос до большого размера, иногда возникает боль в момент половой близости.
• Появление кровяных сгустков в выделениях, которые не имеют отношения к менструации. Этот признак возникает, когда происходит механическая травма новообразования, локализованного на шейке матки.
• Нарушение регулярности и характера менструального цикла из-за большого распространения полипов в эндометрии или шейке матки. Дни менструации могут увеличиться и быть более обильными.

Диагностика полипов в матке

Для постановки диагноза «полип в эндометрии матки» или «полип шейки матки» проводят — оптический прибор вводят через шейку матки, попутно осматривая все стенки органа. Для более точного определения размера образования назначают рентген.

Для выяснения причины появления полипов женщина сдает кровь на гормоны, биохимию крови, мазок на флору и наиболее известные или предполагаемые у конкретной пациентки инфекции.

УЗИ матки при полипах не всегда бывает информативным, хотя его применяют одним из первых при подозрении на данное заболевание.

Методы лечения полипов

Кроме симптоматики заболевания, очень важно знать о правильном и эффективном лечении. Такое заболевание нуждается в комплексном лечении, и включать в себя: медикаментозное лечение, которое применяется при небольших полипах, хирургическое удаление полипов, а так же профилактика их повторного образования.

Медикаментозная терапия проводится для устранения воспаления, боли и наличия инфекции, если таковы имеются. Если у женщины наблюдаются существенные болевые ощущения внизу живота, врачи рекомендуют принимать:

• Парацетамол.
• Анальгин.
• Диклофенак.
• Ибупрофен.

Употреблять данные препараты длительно время не следует, потому что это может привести к серьезным проблемам с ЖКТ. Поэтому их принимают только в момент сильных болевых ощущений.

Если у женщины есть мажущиеся кровянистые выделения, то следует приобрести любое антисептическое средство в аптеке и принимать для подмывания при каждом принятии душа. Помогут предупредить развитие инфекции: розовый раствор Перманганата калия, Септадин.

Данные лекарственные препараты используют только лишь до момента удаления полипа.

Как удаляют полипы в матке?

Операция по удалению полипа матки проводиться различными методами:

• криодеструкция (воздействие холодом).
• удаление полипа матки лазером.
• кюретаж.
• рассечение ножки полипа с помощью электропетли.
• откручивание ножки полипа.

Удаление полипа при помощи хирургической операции считается главным методом удаления новообразования, в особенности если гормональные препараты не справляются с данной проблемой.

С помощью гормональной терапии (консервативный метод лечения) можно лишь остановить на время распространения полипа в полости матки. Для предотвращения повторного образования полипов в матке, кроме причин, которые послужили для развития полипа, так же необходимо провести ряд профилактических послеоперационных мероприятий.

Для того, что бы побороть причины этого недуга врачи назначают большое количество медикаментозной терапии: гормональная терапия, антибактериальная, иммуномодулирующая терапия.

В большинстве случаев современная послеоперационная терапия заключается в прижигании места, где локализовалась доброкачественная опухоль, при помощи лазера. Так же на время, рекомендованное гинекологом, стоит отказаться от половых актов до полного выздоровления.

Принцип лечения маточных полипов зависит от многих факторов. Прежде всего, специалисты учитывают:

• возраст женщины;
• количество и качество сопутствующих заболеваний;
• размер полипа и причины его возникновения.

Хирургическое вмешательство просто необходимо, когда:

• Полип фиброзной формы.
• Если у пациента наблюдается железисто-фиброзное новообразование, которое сопровождается нарушением выработки гормонов. В такое случае после операции пациентке обязательно назначается курс гормональной терапии.
• Если у женщины присутствуют аденоматозные полипы, которые достаточно легко могут перерасти в злокачественную опухоль, в этом случае пациентке могут удалить всю матку.

Для того, что бы удалить полип при помощи медицинского лазера , нужно будет посетить клинику, которая практикует данный метод лечения полипоза. Стоит знать, что такие клиники есть только в крупных городах страны.

Этот метод самый безболезненный, при помощи лазера удаляется только полип, без повреждения соседних тканей матки. В отличие от хирургического вмешательства лазерная методика практически никогда не нарушает репродуктивную функцию женщины. Поэтому это идеальный вариант для женщин, которые планируют зачать ребенка.

При использовании этого метода не потребуется длительный период реабилитации, и кроме того, само вмешательство займет не более трех часов.

Метод выскабливания давно изжил себя и является малоэффективным методом, так как после него возрастает риск повторного рецидива в 30% от всех случаев и это достаточно много. Происходит это потому, что у врача нет возможности для визуализации полипа, и он может оставить корень новообразования нетронутым.

Вследствие чего не пройдет много времени, как заболевание снова вас потревожит, так что лучше отдавать предпочтение современным и проверенным методикам лечения полипов в матке.

Так называемый метод кюретаж является экстренной мерой при осложненных полипах, выполняется для предотвращения маточного кровотечения. При помощи кюретки механически выскабливают полип, эта терапия требует общего наркоза.

Полипы в матке — лечение народными средствами

Настой на основе чистотела

Для его приготовления понадобится две чайные ложки измельченного , залитые одним стаканом кипятка и заваривать около часа, затем нужно процедить и пить охлажденным один раз в день во время завтрака. Это самое эффективное народное средство.

Курс лечения месяц, потом перерыв 2 недели, при множественных полипах или больших размерах образований курс повторить, после снова провериться у врача.