От чего помогает Мукалтин? "Мукалтин" или "Таблетки от кашля" - что лучше? Инструкция по применению, отзывы.

Мукалтин – общеизвестное лекарство от кашля, которое используется многими людьми, рекомендуется фармацевтами и назначается врачами. От какого кашля Мукалтин помогает? Как пить Мукалтин при кашле, и какие существуют противопоказания? Ответы на эти вопросы в следующем материале.

Мукалтин - эффективное лекарство от кашля

Мукалтин: фармакологическое действие

Препарат относится к растительным отхаркивающим средствам. В состав лекарства входит экстракт алтея лекарственного, точнее – смесь полисахаридов, извлекаемых из растения.

Выраженное отхаркивающее действие обеспечивается гликанами, составляющими основу лекарства. Стимулирование кашлевого рефлекса способствует усилению активности ресничек эпителиальной ткани бронхов и усилению продукции секрета бронхиальными железами. В результате приема Мукалтина усиливается продукция мокроты с нормальными реологическими свойствами – т. е. не вязкой, которая легко эвакуируется из просветов бронхов.

Одним из вспомогательных веществ Мукалтина является натрия гидрокарбонат, больше известный как обычная пищевая сода. Натрия гидокарбонат эффективно разжижает мокроту и усиливает секреторную функцию бронхов. Средство не вызывает раздражающего действия на слизистую, не токсично.

В состав Мукалтина входит экстракт лекарственного алтея

От какого кашля Мукалтин помогает? Основные показания

Может рекомендоваться в комплексном лечении ларингитов, трахеитов, бронхитов – в том числе обструктивных, пневмониях. Показаниями к применению также является бронхоаденит, бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема легких, бронхоэктактическая болезнь.

Если кашлевой рефлекс вызван простудным заболеванием, то в первые несколько дней Мукалтин, как и другие отхаркивающие средства, применять не рекомендуется. Это связано с тем, что в первые дни кашель, как правило, непродуктивный, мокроты в бронхах практически нет и откашливать нечего.

Мукалтин помогает при влажном продуктивном кашле

Поэтому отхаркивающие средства в данной ситуации только ухудшат ситуацию, усиливая кашлевой рефлекс. Через несколько дней болезни кашель обычно становится продуктивным, в бронхах скапливается много мокроты, которую необходимо выводить. Тогда уже можно принимать лекарство.

Как принимать Мукалтин

Грамотные рекомендации по поводу того, как принимать Мукалтин, даст, безусловно, специалист, руководствуясь тяжестью симптоматики, типом и характером воспалительного процесса. Традиционно разовая доза Мукалтина составляет 1–2 таблетки. Не следует принимать более 8 таблеток в день. Таблетки принимать перед едой, можно предварительно растворить их в трети стакана воды. Длительность терапевтического курса определяется врачом, в среднем составляет от недели до двух.

Ряд производителей выпускают комбинированный препарат – Мукалтин с аскорбиновой кислотой. Следует отметить, что витамин С усиливает основное действие препарата, поэтому применение лекарства ограничивается 2-мя таблетками в сутки.

Выпускается также комбинированный препарат - Мукалтин с витамином С

Важно знать

Детям в возрасте до года препарат применять нельзя. В возрасте с 1 года до 3 лет суточная доза составляет 1,5 таблетки (можно давать по ⅟2 таблетки трижды в день). Детям старше 3-х лет показано применение не более 6 таблеток в сутки.

Беременным согласно инструкции к применению препарат не противопоказан. Однако в этот период лучше все лекарства принимать только после согласования с врачом. Не принимать Мукалтин при токсикозе первых месяцев беременности – он может вызывать легкую тошноту. Доза для беременных ограничивается 2-мя таблетками в сутки (по ⅟2 таблетки на прием).

Нельзя применять Мукалтин, если есть вероятность развития аллергии. Препарат не разрешен к применению при обострении язвенной болезни. Противопоказания также включают тромбозы, тромбофлебиты, фенилкетонурию, заболевания почек в острой и хронической форме. Пациентам с диагнозом сахарный диабет медикаменты применять с осторожностью из-за высокого содержания полисахаридов.

Допускается лечение препаратом Мукалтин во время беременности

Побочные действия

Препарат редко вызывает функциональные расстройства пищеварительной системы – тошноту, рвоту, диарею. Развитие аллергии на препарат отмечается редко.

Чем полезен корень алтея

Алтей содержит аминокислоты, пектины и крахмал, на долю растительной слизи приходится 35% состава. Эти соединения уменьшают воспалительный процесс, оказывают смягчающее и обволакивающее действие, снимают раздражение дыхательных путей.

Корень алтея способствует устранению воспаления слизистой дыхательных путей

Слизь обволакивает стеки респираторного тракта, защищает слизистую от раздражения и механических повреждений, которые могут возникнуть при кашле. Защитный слой остается на поверхности слизистой достаточно долго. В этот период заметно снижается воспаление, происходит восстановление поврежденных тканей.

О пользе алтея смотрите на видео:

серьезное

заболевание

С такой проблемой, как насморк, хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Слизистые выделения из носа не только вызывают дискомфорт и внешне непривлекательную картину, но и могут говорить о наличие в организме опасных заболеваний, требующих срочного медикаментозного лечения. Этот недуг принято считать симптомом простуды, однако на самом деле причин, вызывающих сопли из носа гораздо больше. Часто мы сами отмечаем, что выделения из носовых пазух имеют различную консистенцию, цвет или запах, а иногда, как нам кажется, насморк возникает и вовсе беспричинно.

Насморк как симптом различных заболеваний

Как правило слизистые выделения из носа свидетельствуют о вирусной или бактериальной инфекции в организме…

Основные методы лечения насморка

Для того, чтобы лечение прошло успешно, врачу необходимо предварительно провести комплексную диагностику…

Распространенное мнение о том, что если насморк не лечить, то он в течение недели пройдет сам по себе – в корне неверно. Все зависит о того, какой формы и природы это заболевание, развивается ринит у взрослых или детей . Если упустить момент, и вовремя не заняться лечением, насморк или заложенность носа перейдет в острую, а затем и хроническую стадию. Заболевание не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Ведь не зря врач, назначающий лечение называется ухо-горло-нос. Эти органы тесно взаимосвязаны между собой, и не прекращающееся воспаление или инфекция носа может дать тяжелые осложнения на слух, горло и даже некоторые отделы головного мозга. Разобраться в причине той или иной формы ринита способен только специалист, но общие сведения симптомах, диагностике и методиках лечения заболеваний ЛОР органов необходимо иметь каждому. Возбудителей ринита великое множество, так же, как и методов терапии и применения народных средств.

Каким бывает насморк?

Чаще всего мы связываем появление насморка с простудными или вирусными заболеваниями, наступлением сырости и холодов в межсезонье. Однако выделения из носа имеют различную природу и характер, определить которые может только специалист.

Основные причины, вызывающие насморк:

1. . Симптомы – легкое першение в носоглотке и горле, общая слабость, недомогание, заложенность;
2. . Насморк возникает на фоне предрасположенности организма к природным и химическим аллергенам. Как правило, такой насморк бывает сезонным, а сам больной со временем уже отчетливо понимает, отчего появляются выделения;
3. . Этот вид насморка возникает, как следствие привыкания организма к определенной группе лекарственных средств;
4. Врачами отмечались случаи насморка и заложенности носа у пациентов, в носу которых инородное тело находилось более 5 лет!
5. Патологии вызывают хронический насморк и постоянную заложенность носа, а лечатся исключительно хирургическим путем.

Но даже если вы достаточно уверенно можете сказать о природе возникшего ринита, определить форму и стадию заболевания и назначить квалифицированное эффективное лечение сможет только врач.

Как лечить?

Известно, что основная категория заболеваний, вызывающих такой симптом, как насморк – это простуды. Выявив первые признаки ринита – легкое «першение» в носоглотке и горле, необходимо принять срочные меры и попытаться остановить процесс.

Блокировать развитие болезни могут так называемые «горячие» процедуры. Основное назначение – максимально промыть слизистую оболочку носа, не дав возможности болезнетворным бактериям размножаться, охватывая инфекцией весь организм.

Лечение в домашних условиях

В первый же день принимаем активные меры:

И, конечно, общепринятые меры – проветривание помещения, ионизация воздуха, теплая, согревающая одежда и обильное питье. При этом не нужно забывать о том, что консультация врача, даже в случаях незначительных простуд или аллергии – обязательна!

К тому же не вылеченный ринит может спровоцировать ряд осложнений, начиная от дисфункций нервной системы, в связи с хронической нехваткой кислорода, и заканчивая серьезными воспалительными внутричерепными и внутриглазными процессами. Неправильно проведенное или не вовремя назначенное лечение провоцирует тяжелые осложнения в виде острых и хронических синуситов и гайморита, воспаление среднего уха, головного мозга, менингит и даже сепсис.

Понимать природу появившихся у вас выделений и принимать правильное лечение – значит вести качественную и эффективную борьбу с недугом, быстро добиться выздоровления, и не допустить развития серьезных патологий.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мукалтин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мукалтина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мукалтина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сухого кашля как симптомов ларингита, трахеита, бронхита и других простудных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав лекарства.

Мукалтин - средство растительного происхождения, на основе экстракта корня алтея (является действующим веществом в составе препарата). Корень алтея содержит растительную слизь (до 35%), аспарагин, бетаин, пектиновые вещества, крахмал. Оказывает обволакивающее, смягчающее, отхаркивающее, противовоспалительное действие. Растительные слизи покрывают слизистые оболочки тонким слоем, который длительно сохраняется на поверхности и предохраняет их от раздражения. В результате уменьшается воспалительный процесс и облегчается самопроизвольная регенерация тканей. При воздействии на слизистую оболочку желудка защитное действие пленки из растительной слизи тем продолжительнее и эффективнее, чем выше кислотность желудочного сока (вязкость растительной слизи повышается при соприкосновении с хлористоводородной кислотой).

Показания

• заболевания дыхательных путей (в т.ч. ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиальная астма).

Формы выпуска

Таблетки 50 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, 50-100 мг перед приемом пищи 3-4 раза в день, можно рассасывать или растворять таблетки в теплой воде. Курс лечения - 7-14 дней. Детям можно растворить таблетку в 1/3 стакана теплой воды.

Побочное действие

• возможны аллергические реакции.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к алтею;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.

Особые указания

Образование пленки из растительной слизи на поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей дает не только выраженный лечебный эффект, но и способствует более длительному местному воздействию других лекарственных препаратов.

В качестве отхаркивающего средства препараты алтея можно применять в комбинации с натрия бикарбонатом.

Не назначают одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин (возможно затруднение откашливания разжиженной мокроты).

Аналоги лекарственного препарата Мукалтин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Мукалтин Лект.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Довольно эффективным средством, которое помогает при сильном кашле, считается Мукалтин. Эти таблетки имеют натуральный состав. Благодаря отхаркивающему действию даже самый затяжной можно устранить с помощью правильного приема лекарства. Как правильно пить Мукалтин и какой должна быть дозировка лекарства?

Мукалтин – это лекарственный препарат на натуральной основе, который уже долгое время используется для лечения симптомов кашля у взрослых и детей

Состав и действие

Таблетки Мукалтин содержат экстракт алтея лекарственного. Препарат помогает справиться с сухим кашлем за счет стимуляции функции бронхиальных желез. Под действием этого секретолика образуются слизистые выделения, которые разжижают липкие мокроты. За счет этого сухой кашель становится мокрым. Кроме того, лекарство значительно увиливает активность мерцательного эпителия, что способствует достаточно быстрому выходу разжиженных мокрот из бронхов и дыхательных каналов.

Препарат обладает следующим действием:

• Защищает от раздражения за счет того, что обволакивает слизистую дыхательных путей;
• Восстанавливает поврежденные ткани;
• Устраняет воспалительный процесс;
• Способствует разжижению и выходу мокрот из бронхов.

Состав корня алтея следующий:

• Пектиновые соединения;
• Слизь;
• Крахмал;
• Сахар;
• Лецитин;
• Фитостерины;
• Минеральные соли;
• Аминокислоты;
• Жирные масла (олеиновая, линоленовая кислота).

Помимо алтейного корня в составе имеются гиброкарбонат натрия, винная кислота, стеарат , сахароза, целлюлоза, сорбит.

Мукалтин имеет форму двояковыпуклых таблеток серого цвета с риской посередине. Они могут быть упакованы в контурную ячейковую или безъячейковую упаковку или же расфасованы в баночки. В одной упаковке содержатся 10, 20 или 30 таблеток, а в банке – 20, 30, 50, 100 штук.

Показания к использованию

Инструкция по применению гласит, что таблетки Мукалтин назначают при следующих заболеваниях:

• Обструктивный и хронический ;
• или воспаление легких;
• Трахеобронхит (воспаление слизистой трахеи и бронхов);
• Эмфизема легких;
• Бронхиальная ;
• Бронхоэктотическая болезнь;
• Пневмокоиноз;
• Бронхоэктазы;
• легких (сопровождаемый симптомами бронхита).

Врачи рекомендуют использовать препарат при острых и хронических заболеваниях дыхательной системы. При этом стоит отметить, что Мукалтин не сможет помочь при кашле, возникшем в результате аллергической реакции организма.

Важно! Таблетки не убирают сухой кашель, а только облегчают его, разжижая мокроты в бронхах. Поэтому важно проконсультироваться с врачом по поводу правильного комплексного лечения.

Дозировка

Сколько таблеток Мукалтина можно принять в день для эффективного лечения кашля? У взрослых доза составляет 150 – 400 мг (3-4 таблетки). За один прием пьют 1-2 таблетки. В сутки должно быть 3-4 приема.

Как принимать Мукалтин взрослым? Способ применения довольно прост. Необходимо глотать или же рассасывать таблетку за 30-60 минут до приема пищи. Также разрешается растворить рекомендуемую суточную дозу в теплой воде (0,5 литра). Выпить такое лекарство нужно в течение дня. Для единоразового приема достаточно половины стакана теплой воды.

При бронхите лечащий врач назначает количество препарата исходя из сложности болезни. Если это затяжной и сложный воспалительный процесс, то рекомендуется использовать максимальную дозу Мукалтина в сочетании с другими медикаментами. Только исходя из состояния пациента, врач рекомендует, сколько дней нужно применять средство для получения положительных результатов. Курс лечения в среднем длится от 7 до 14 дней. В некоторых случаях врач меняет изменить схему приема и продлить его до двух месяцев.

Особенности приема

Для усиления эффективности таблетки рекомендуют записать достаточным количеством теплой воды. Это поможет лучше разжижить мокроты в бронхах. Мукалтин не применяют вместе с другими отхаркивающими препаратами, так как это может привести к чрезвычайно активному образованию отделений и тем самым затруднит дальнейшее лечение. Людям с , принимать лекарство нужно осторожно. Это связано с содержанием в таблетках полисахаридов. В результате того, что активные вещества словно обволакивают слизистую оболочку желудка, усиливается местное действие других препаратов. Поэтому врач рекомендует комплексное лечение с учетом этой особенности.

Важно! Вещества, входящие в состав лекарства, не вызывают сонливость и торможения реакций, поэтому их можно принимать даже при управлении транспортным средством.

Противопоказания

Мукалтин в таблетках взрослым содержит натуральные компоненты, которые, тем не менее, могут негативно отразиться на состоянии здоровья человека. Поэтому от подобного лечения следует отказаться при следующих состояниях и болезнях:

• Язвенная болезнь желудка;
• Аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата.

Применение Мукалтина в период беременности и лактации возможен только по назначению врача. Дело в том, что в первом триместре часто у женщин возникают тошнота и рвота, а натуральный компонент таблеток способен усилить подобную симптоматику. Поэтому, чтобы этого не происходило, а также не было аллергической реакции, от Мукалтина следует отказаться. Если никаких противопоказаний нет, тогда врач может назначить лечение, но с уменьшенной дозировкой.

По мнению некоторых специалистов, алтей лекарственный способен приводить в тонус матку женщины, что влечет за собой большой риск для беременной. Кроме того, вещество может проникать в молоко матери, а затем и в организм младенца. Поэтому от таблеток Мукалтина стоит отказаться и в период лактации.

Что касается побочного действия, то в большинстве случаев препарат легко воспринимается организмом человека даже при длительном приеме. Но все же иногда у пациента возникает чувство тошноты, приступы рвоты, а также кожные высыпания и зуд. В случае возникновения подобной реакции необходимо прекратить прием лекарства и проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно! Нельзя принимать препарат при мокром кашле, так как это может привести к отрицательным результатам и повлиять на состояние дыхательной системы.

Аналоги

Экстракт алтея, основной компонент таблеток, содержится не только в Мукалтине, но и других препаратах, используемых для лечения кашля. Они представлены в виде сиропов и микстур. К таким средствам следует отнести:

• Алтейка;
• Сироп алтейного корня;
• Микстура от кашля;
• Атемикс;
• Рубитал Форте;
• Алте.

Схожими по показаниям считаются такие сиропы, как Геделикс, Проспан, Пектолван (с экстрактом плюща), а также сироп доктора Тайсса с подорожником и доктор МОМ, Эвкабал.

Мукалтин для взрослых пользуется большой популярностью, так как в нем прекрасно сочетается доступная цена и высокое качество. Так, средняя цена за упаковку таблеток составляет 70 рублей.

Мукалтин – фармацевтический препарат, относящийся к группе отхаркивающих средств растительного происхождения (муколитиков). Главным действующим веществом является сухой экстракт лекарственного алтея, который оказывает мощное отхаркивающее, обволакивающее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку бронхов разного калибра.

Кроме того, немаловажное место в составе лекарственного препарата занимает и такой его компонент, как гидрокарбонат натрия. Именно он обладает противокашлевым и секретолитическим свойствами.

Применяется Мукалтин преимущественно при болезнях нижних дыхательных путей, но не только: фарингит, ларингит, бронхит, бронхиальная астма, пневмония, пневмокониоз, хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз, эмфизема.

Мукалтин широко используется в лечении как острого, так и хронического кашля.

Механизм действия препарата

В основе терапевтического действия Мукалтина лежат следующие его свойства:

• активная стимуляция продукции бронхиальными железами секрета. В данном случае наблюдается не только активная выработка слизи, но и разжижение скопившейся густой мокроты;
• рефлекторная стимуляция активности мерцательного эпителия, приводящая к ускоренному оттоку слизи и мокроты из трахеобронхиального дерева;
• активация перистальтики дыхательных бронхиол, способствующая активной эвакуации слизистого секрета и мокроты;
• уменьшение вязкости мокроты.

При каком виде кашля применяется Мукалтин?

Мукалтин считается универсальным лекарством, которое может применяться как при сухом (непродуктивном), так и при влажном (продуктивном) типе кашля.

При применении данного фармацевтического средства больными с патологией нижних респираторных путей, сопровождающейся влажным кашлем, наблюдается более быстрая эвакуация мокроты в результате её разжижения и улучшения оттока.

Мукалтин обладает комбинированным действием, а потому позволяет не только уменьшать вязкость мокроты, но и активизировать секрецию слизи для наиболее быстрого разжижения и эвакуации патологического содержимого бронхов.

Чем ниже степень вязкости мокроты, тем более эффективно она будет эвакуироваться из трахеобронхиального дерева.

Более продуктивный кашель позволяет избежать длительного застоя мокроты в различных отделах трахеобронхиального дерева и, как следствие, предупредить развитие или присоединение вторичной бактериальной инфекции. Последняя может возникнуть в результате активного размножения патогенных микроорганизмов в благоприятной для них среде (густой застоявшейся мокроте).

Что касается заболеваний, сопровождающихся непродуктивным кашлем, то Мукалтин позволяет перевести сухой кашель во влажный, тем самым ускорить разрешение воспалительного процесса в бронхах.

Огромным преимуществом данного секретолитика считается отсутствие привыкания и минимальный риск развития побочных реакций. Именно поэтому он широко используется при лечении хронических заболеваний, сопровождающийся как сухим, так и влажным кашлем.

Мукалтин начинает действовать не сразу после первого приёма. Его лечебное действие обуславливается накопительным эффектом терапевтической дозы.

Курс лечения данным лекарственным средством как при сухом, так и при продуктивном кашле варьирует в пределах 10-15 суток.

В первом случае стараются добиться перехода сухого кашля во влажный с дальнейшим отхождением мокроты, во втором – усилить скорость эвакуации мокроты из нижних дыхательных путей. При особо тяжёлых случаях допускается применение Мукалтина до 60 суток. Однако стоит помнить, что продолжение лечения Мукалтином свыше двух недель должно быть предписано лечащим врачом по определённым показаниям.

Как следует принимать препарат Мукалтин?

Мукалтин можно принимать несколькими способами в зависимости от возраста больного и индивидуальных предпочтений:

• Рассасывать в полости рта до окончательного растворения таблетки (в зависимости от возраста врач определяет разовую и максимальную суточные дозы препарата: детям до трёх лет следует давать препарат трижды в течение дня; детям до 12 лет рекомендуется принимать также трижды в сутки с промежутком в 4 часа; взрослым показан трёх — четырёхкратный приём Мукалтина);
• Растворить суточную дозу лекарственного средства в 500 мл тёплой кипячёной воды, которую следует пить на протяжении всего дня перед приёмом пищи. Детям таблетки можно растворять в соке, морсе, сладком чае, компоте. Таблетку можно бросить в ёмкость с жидкостью целиком, а можно предварительно растолочь для более быстрого растворения;
• Растворить разовую дозу в 100-150 мл (для детей до трёх лет 50 мл) жидкости, выпить за 1 приём.

Для детей до трёх лет наиболее оптимальным способом применения считается второй или третий. Предпочтительнее третий способ, при котором таблетка растворяется в 50 мл жидкости. Кроме того, детям, отказывающимся принимать Мукалтин по причине неприятного вкуса, можно добавить в воду немного жидкого мёда или сладкого сиропа.

О чём следует помнить при лечении кашля Мукалтином

Несмотря на относительную безопасность препарата, при его применении возможно возникновение некоторых нежелательных реакций. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением и самолечением данным лекарственным средством. Назначать Мукалтин, как и любой другой фармацевтический препарат должен непосредственно квалифицированный специалист.
Побочные явления при лечении кашля таким средством, как Мукалтин возникают достаточно редко. Однако стоит помнить о том, что возможно развитие таких реакций, как: кожная сыпь и зуд, аллергическая реакция по типу крапивницы, диспепсический явления: боль и дискомфорт в животе, тошнота, изжога, крайне редко рвота, диарея.

Мукалтин нельзя принимать больным с индивидуальной непереносимостью составляющих частей лекарственного средства (экстракта лекарственного алтея), язвенной болезнью желудка, а также двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, фенилкетонурией, тромбозами и тромбофлебитами, детям до 1 года (в некоторых рекомендациях недопустим приём Мукалтина детьми до трёх лет). С осторожностью данный препарат следует принимать людям, страдающим сахарным диабетом.

Крайне важно знать, что данный муколитик не следует применять совместно с лекарственными средствами, которые оказывают подавляющее влияние на кашлевой центр в продолговатом мозге – препаратами, в состав которых входят такие вещества, как кодеин и этилморфин (Окселадин, Глауцин, Преноксдиазин и другие).

Комбинированное воздействие секретолитика Мукалтина и средств, угнетающих кашлевой рефлекс, приводит к застою скопившейся мокроты в респираторных путях, что в дальнейшем может вызвать появление осложнения в виде вторичной бактериальной инфекции.