Лазерная пластика половых губ. Как делают пластику интимной зоны у женщин

Интимная пластика, это утрированное название одной из разновидностей операции в пластической хирургии – лабиопластики.

Проводится в области половых губ и влагалища, становится все более популярна. Патологии развития этой части гениталий способны существенно снизить качество половой жизни и уровень женской самооценки.

Показания

Причиной для назначения лабиопластики может стать целый ряд факторов:

• Чувство дискомфорта, возникающее в момент полового акта;
• Неприятные ощущения при соприкосновении гениталий с нижним бельем;
• Дискомфорт, который проявляет себя во время физических упражнений;
• Половые губы выглядят не эстетично и требуют коррекции.

Сама операция очень проста и в ходе процедуры исправляются абсолютно все указанные недостатки. Это дает женщине возможность почувствовать себя более желанной и уверенной. Она более не стесняется своего тела, а значит качество сексуальных отношений заметно улучшается.

Существуют и медицинские показания к операциям в области половых губ:

• При увеличенных малых половых губах, когда они значительно выступают за большие половые губы;
• Малые половые губы ассиметричны, что может быть как последствием родов, так и врожденной аномалией;
• Губы сморщены, дряблы, перерастянуты или депигментированные;
• Изменения эластичности влагалища в результате родов;
• Понижение либидо и сексуального насладждения;
• Возрастная деформация и утрата эластичности тканей;
• Для профилактики и предупреждения ЗППП;
• Рыхлость и апатичность ткани в следствие естественных причин;
• Хроническое недержание мочи;
• Отсутствие оргазмов.

До операции женщина обязательно пройдет несколько консультаций у хирурга, который должен посвятить ее во все нюансы предстоящей процедуры. Кроме этого будет назначен ряд предварительных обследований. Любой тип хирургического вмешательства имеет собственные риски, но именно при интимной пластике они сведены практически к нулю.

Лабиопластика гениталий – предназначена для коррекции размера и объема половых губ, хирург избавляет женщину от неэстетичной асимметрии. Операцию проводят амбулаторно и используют при этом местную анестезию.

Длительность процедуры – до часа, все зависит от того, какая именно была выбрана методика и объема оперативного вмешательства. В интимной пластике нет ничего сложного и ее можно отнести к категории малоинвазивных.

Восстановление не занимает много времени, а процесс реабилитации проходит без осложнений.

Противопоказания

1. Беременность;
2. Лактация;
3. С момента последних родов прошло менее трех месяцев;
4. Все типы сахарного диабета;
5. Варикозное расширение вен и тромбофлебит;
6. Онкологические опухоли;
7. Хронические болезни мочеполовой системы.

Виды интимной пластики

• Нитевой лифтинг. Смысл процедуры заключен в подтяжке влагалища с использованием двух равнонаправленных нитей, которые при сужении помогают моментально стянуть ткани механическим путем. После этого развивается вторичная фиброзная реакция, закрепляющийся после растворения нитей, чем обеспечивается долговременный эффект. Выполняется под локальной анестезией, но по требованию женщины используют и общий наркоз. Все манипуляции длятся 60 минут и абсолютно не инвазивны. В итоге утягивается влагалище, что влияет на качество сексуальных контактов. Снижается возможность пролапса в зоне гениталий и минимизируется риск бактериального заражения;
• Гименопластика. Под этой операцией следует понимать восстановление девственной плевы. Первый раз подобную процедуру с успехом провели в Италии. И с тех самых пор это одна из самых востребованных операций в этой области. Технологически манипуляции просты, но при этом сама женщина испытывает определенный дискомфорт еще долгое время после операции. Показаниями может послужить как само желание клиентки, так и ее религиозные или эстетические убеждения. Существует всего два типа подобных операций. В первом случае просто сшиваются уцелевшие края плевы. Во-втором, когда вновь обретенную девственность планируется хранить достаточно долго, прибегают к способу тройной гименопластики. В ходе такого процесса из ткани, размещенной в преддверии влагалища, формируют новую плеву. Для этого можно использовать только слизистый эпителий, поэтому пациентка должна быть абсолютно здорова. Уже через несколько часов она может покинуть клинику. Швы не снимают, они рассасываются сами. Этот способ считается самым надежным, но в момент полового акта кровотечение будет весьма обильным. Операцию можно повторять многократно, но рано или поздно излишки слизистой ткани просто иссякнут;
• Омоложение влагалищных тканей. В пластической хирургии существует два вида омоложения гениталий. В первом случае на стенки влагалища действуют при помощи лазерного луча. Таким образом убираются все шероховатости на слизистом эпителии, уплотняется стенка, мышцы подтягиваются естественным образом, площадь точки G возрастает. Происходит разглаживание соединительных тканей между влагалищем и анусом. При использовании лазера можно анатомически скорректировать те или другие части половых органов. Во-втором случае прибегают уже непосредственно к хирургии, тогда решаются проблемы фригидности и хронического недержания мочи. На каждую из операций потребуется не менее двух часов. В результате вагинопластика позволит решить и чувственные и эстетические вопросы. Восстановительный период после лазерного воздействия занимает всего одни сутки, но сексуальные отношения следует отменить ровно на месяц. Некоторые клиники предлагают женщинам самим выбрать будущую форму гениталий, предоставляя им специализированные каталоги;
• Изменение площади точки G. Эта область для многих женщин являет собой пик сексуального наслаждения. Усиление чувственности и интенсивности оргазма невозможно воплотить без расширения области, занимаемой точкой G. Процедуру можно назвать иновационной, она не инвазивна и не отнимает у пациентки много времени. Такой вид пластики подойдет женщинам, которые постоянно сексуально активны, но при этом хотят сделать свою интимную жизнь еще ярче. У 80% пациенток после этой манипуляции участились оргазмы, а сами ощущения стали намного качественнее. Рекомендовано и для тех, кто вовсе не испытывает удовольствия от полового акта. В область точки G вводится инъекция собственного жира, взятого с тела женщины. Либо же для этих целей используют препараты на основе гиалуроновой кислоты. Сеанс длится 30 минут, а укол делается под местным обезболиванием. Восстановительного периода нет, половую жизнь можно продолжать уже через несколько часов после укола. Часто именно эту процедуру объединяют с операцией по стягиванию стенок влагалища. Послеоперационный эффект длится до восьми месяцев, после чего манипуляцию необходимо повторить;
• Операция по вагинопластике. Такой метод коррекции прежде всего предназначен для тех, чьи половые органы претерпели сильные изменения во время родов. Но о таких проблемах женщины стараются особенно не распространяться, а кроме этого – стесняются обратиться к врачу. Но при объективном взгляде на проблему, можно сказать одно: голова ребенка минимум 10 см, поэтому интимные мышцы растягиваются на пределе своих возможностей. Поэтому происходят надрывы мягких тканей, которые, не всегда успешно, устраняются гинекологами роддомов. Задачей врача поставлено предупреждение возможных осложнений и кровотечения, а эстетический момент остается при этом за пределами его внимания. И после того, как женщина вернется к активной сексуальной жизни, окажется что половые акты перестали приносить удовольствие, а иногда и доставляют болезненные ощущения. Ткани в местах послеродовых швов грубеют, образуется дисфункциональное расстройство. Женщина становится замкнутой, поскольку у нее развиваются комплексы. Хирургическое вмешательство необходимо для укрепления мышечного каркаса, подтяжки стенок влагалища, вычищения огрубевших и нечувствительных тканей, сужения прохода. Гениталиям придается дородовый вид. Устраняются такие нарушения как хроническое недержание мочи и метеоризм.
• Вагинопластика в климактерическом периоде. В этом случае операция нужна для исправления возрастных изменений в тканях половых органов и для того, чтобы омолодить их. В ходе менопаузы пациентки часто страдают при опущении стенок влагалища и матки, а также от внутренних воспалительных процессов. Часто все эти проблемы осложняются так и не скорректированными после родов изменениями, что провоцирует болевой синдром и чувство дискомфорта. Женщина постоянно находится в состоянии стресса и теряет заинтересованность в половой жизни. Пластика призвана устранить атрофию и болезненность в области гениталий. Выполняется как передняя, так и задняя кольпография, помогающая придать влагалищу больше эластичности и восстановить его естественные формы. После операции чувственные функции органа возобновляются полностью.

Период реабилитации

Уже через несколько часов после окончания процедуры пациентка может самостоятельно покинуть клинику. В области половых органов применяются только швы с саморассасывающейся нитью. В этой зоне усиленный кровоток, поэтом раны заживают достаточно быстро.

Но есть и особые предостережения, которые должны быть восприняты женщинами, прошедшими интимную пластику, как руководство к действию. В первые дни после операции нельзя сидеть, категорически запрещено при этом скрещивать ноги.

Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье или обтягивающие брюки. Нужно соблюдать личную гигиену, ограничить половые контакты минимум на три недели. Окончательный результат, полученный после операции, можно будет увидеть только спустя два месяца, когда отечность и покраснение полностью спадут.

Осложнения

После интимной пластики могут возникнуть определенные осложнения, но полное соблюдение рекомендаций относительно восстановительного периода поможет их предупредить:

• Инфицирование. В некоторых случаях обостряется уже имеющаяся молочница или присоединяется вторичная инфекция. Чтобы не допустить таких последствий женщине назначаются препараты с антибактериальным и противогрибковым эффектом;
• Гематомы и кровотечения. В качестве меры профилактики операцию рекомендуют проводить в начале менструального цикла;
• Потеря чувствительности в области половых губ. Это осложнение самоустраняется в течение нескольких дней;
• Отечность и синюшность. Это осложнения временного характера и уже через полторы недели от них не останется даже следа;
• Послеоперационные боли. Синдром легко снимается назначением обезболивающих средств.

Результаты

По равнению с иными видами пластической хирургии интимную пластику можно назвать сравнительно молодым направлением. Однако она давно практикуется в Европейских клиниках. С недавнего времени этот тип операции предлагают и медучреждения нашей страны.

Лабиопластика способна помочь любой женщине, которая желает быть уверенной в сексуальной привлекательности своего тела. В некоторых ситуациях исправление формы половых губ не только корректирует эстетические данные, но и чувственные возможности.

Так как постоянное ощущение дискомфорта, вызванное асимметрией, значительно влияет на интимные отношения.

Несмотря на популярность, интимную пластику могут сделать далеко не в каждом центре пластической хирургии. Для проведения подобных манипуляций специалист должен иметь не только высокую квалификацию, но и большой опыт работы.

Эта операция носит деликатный характер, поэтому пациентка, прежде всего, должна полностью доверять своему врачу.

Гинекологические операции на половых органах могут подарить женщине здоровье и уверенность в себе. Пластическая интимная хирургия показана при наличии пороков развития, при дефектах после травм и в случае личного желания пациентки.

Проведение таких гинекологических операций возможно в клинике «Евро-Мед». Наши врачи имеют большой опыт работы в сфере интимной хирургии, поэтому Вам гарантирован индивидуальный подход и весь необходимый объем медицинской помощи.

Разновидности интимной пластики

Существуют самые различные виды операций, практикуемых в сфере интимной хирургии. На нашем сайте Вы можете ознакомиться с особенностями проведения операции на половых органах и сроками восстановительного периода.

• Пластика половых губ
• Иссечение перегородок во влагалище
• Удаление доброкачественных новообразований наружных половых органов

Показания для проведения гинекологических операций у женщин:

• Желание скорректировать размер, формы малых и больших половых губ из эстетических соображений.
• Дискомфорт в интимной зоне во время полового акта, занятий спортом.
• Синехии (сращения малых половых губ).
• Дискомфорт во время ношения нижнего белья.
• Изменение формы и размера половых органов после родов.

В нашей клинике проведением гинекологических операций на половых органах занимаются квалифицированные специалисты по интимной хирургии. Их стаж работы составляет не менее 10 лет.

Преимущества проведения интимной пластики в клинике «Евро-Мед»:

1. Проведение гинекологического осмотра и необходимых обследований перед операцией. Это позволяет определить возможные противопоказания, учесть состояние здоровья пациентки. Только такой внимательный подход может обеспечить исключение любых послеоперационных осложнений.
2. Предварительная беседа с анестезиологом. Квалифицированный врач правильно подбирает анестезию, которая определяется сложностью и объемом планируемого вмешательства. В подавляющем большинстве случаев достаточно местной анестезии.
3. Современный операционный блок, оснащенный всем необходимым оборудованием последнего поколения.
4. Послеоперационное пребывание пациентки в стационаре. Женщине предоставляется комфортная палата и необходимая медицинская помощь.
5. Предварительное обсуждение хода операции и её особенностей.
6. Отсутствие осложнений после интимной пластики половых органов (при соблюдении врачебных рекомендаций).
7. Разумная стоимость.

Интимная пластическая хирургия - главное направление эстетической гинекологии . Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту и успешно проводим операции на протяжении 21 год.

Пластика стенок влагалища – это вид операций на вагине, которые проводятся как по эстетическим соображениям, так и для устранения ряда заболеваний, патологических состояний органов малого таза.

Истоки проблемы

В малом тазу у женщины расположено сразу несколько важных органов, которые определяют ее самочувствие и комфорт повседневной жизни. Это прямая кишка, влагалище и мочеточники.

Правильное расположение органов определяется наличием связок, тонусом мышц тазовой диафрагмы (слоем мышц, которые закрывают выход из малого таза), работой диафрагмы.

Нарушение функции любого из органов неизбежно приводит к нарушению правильной работы других.

1. Например, хронические запоры могут изменять положение матки и влагалища и способствовать их стойкому опущению. А избыточное расширение влагалища может провоцировать недержание мочи при чихании и смехе, недержание газов в кишечнике и прочие неприятные симптомы, которые могут значительно снизить социальную адаптацию женщины.
2. Нарушение нормальных размеров и тонуса стенок влагалища само по себе приводит к ослаблению сексуальных ощущений у обоих партнеров, отсутствию оргазма у женщины.
3. Нарушения в сексуальной сфере приводят к снижению самооценки женщины, появлению разлада в семейной жизни, к расставанию с любимым человеком или разводу.

Видео: Какие проблемы она решает

С течением времени при наличии расширенных стенок вагины происходит опущение и выпадение половых органов женщины.

Вот почему это сложная операция, во время выполнения которой необходимо не только сузить вагину, но и восстановить нормальное взаиморасположение органов, тонус мышц тазового дна.

Причины, из-за которых женщины идут на это

• Врожденные особенности строения половых органов.

Примерами таких особенностей может быть полное заращение входа во влагалище девственной плевой или отсутствие сообщения между маткой и влагалищем. В обоих случаях отсутствует путь оттока менструальной крови, что требует хирургического вмешательства. Также достаточно часто встречается удвоение органов (два влагалища, две матки) или полное отсутствие влагалища. В случае отсутствия органа его воссоздают заново из собственных тканей тела.

• Травмы вагины и промежности в родах.

После родов она выполняется пластическими хирургами наиболее часто. На состояние влагалища и мышц тазового дна влияет целый ряд факторов:

• подготовка роженицы к родам;
• размеры плода, особенно головки ребенка;
• слабость родовой деятельности или наоборот стремительные роды;
• качество проведения эпизиотимии (специального разреза в области промежности, благодаря которому можно избежать значительных разрывов и формирования обширных рубцов впоследующем);
• качество ушивания разрывов мягких тканей влагалища и промежности в родзале.

В основном женщин, обращающихся к пластическим хирургам, беспокоят три основные проблемы:

1. Первая – это избыточный объем вагины, которая не сокращается и не принимает свою изначальную форму после родов в течение длительного времени.
2. Вторая – это уменьшение просвета влагалища и изменение его положения из-за рубцов и шрамов.
3. Третья – это формирование свищей, ходов между прямой кишкой и влагалищем или мочеточниками и влагалищем, которые образуются на месте глубоких разрывов тканей промежности. Именно такие осложнения могут возникнуть у женщин, если акушер не владеет техникой эпизиотомии или не применяет ее в тех случаях, когда это необходимо.

• Возрастные изменения, которые приводят к опущению половых органов.

С возрастом эластичность связочного аппарата, тонус мышц промежности снижается. Это может привести к опущению матки. В этом случае может появиться:

• ощущение наличия инородного тела в вагине;
• возможность нащупать шейку матки во входе во влагалище;
• выпадение матки при значительном напряжении мышц брюшного пресса.

Основные способы проведения операции

Вагинопластика может выполняться как самостоятельная операция, а может сочетаться с:

• пластикой малых половых губ (их укорочение, скульптурное удлинение неравных половых губ);
• перинеопластикой (общим омоложением промежности);
• липосакцией лобка и больших половых губ;
• гименопластикой (восстановлением девственной плевы);
• увеличением клитора, точки Джи при помощи филлеров.

Применение собственных тканей

Такой вид вмешательств предполагает иссечение излишков тканей и сведение краев раны, за счет чего просвет органа уменьшается. По такому принципу проводится пластика передней стенки, сужение входа во влагалище, укрепление тазовой диафрагмы.

Для уменьшения объема влагалища удаляется только излишек слизистой оболочки. Мышцы во время операции не рассекаются и не удаляются. На мышечный слой накладывают швы таким образом, чтобы собрать и зафиксировать ткани в складку. Над этой складкой сшиваются края слизистой оболочки.

Пластика при опущении у пожилых женщин может проводится только с ушиванием ширины влагалища, а может быть дополнена фиксацией матки к костям таза или полным удалением матки в случае ее выпадения.

С применением имплантантов

Для фиксации стенок влагалища при значительном его опущении или выпадении может использоваться специальная сетка. Сетка не рассасывается со временем, прорастает соединительной тканью и за счет этого обеспечивает хорошие результаты операции, которые сохраняются в течение многих лет.

Подготовка

Первый этап

Проводится консультация пластического хирурга. В обязательном порядке проводится физикальный осмотр на гинекологическом кресле, чтобы врач получил объективную информацию о состоянии тканей влагалища и промежности.

Во время консультации хирург может предложить несколько вариантов решения проблем пациентки, которые заключаются в применении различных техник проведения вмешательства.

Например, может ушиваться само влагалище, а можно удалить грубые рубцы и сузить вход во влагалище. Выбор конкретной методики определит конечный результат, который нужен конкретной женщине.

В некоторых клиниках может использоваться даже специальный альбом с гениталиями разных форм и размеров. По этому альбому женщина может выбрать тот оптимальный размер собственной вагины, который будет для нее и ее партнера наиболее комфортным.

В некоторых случаях для того, чтобы устранить имеющиеся проблемы операция не нужна. Достаточно может быть инъекций препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Контурная пластика наружных половых органов и влагалища проводится специальными препаратами, такими, например, как Hyalax Base.

Второй этап

Нужно пройти ряд обследований:

• мазки из влагалища на флору;
• анализы на ИППП, вирусные гепатиты;
• общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
• рентгенографию органов грудной клетки;

Перечень обследований может быть расширен в зависимости от состояния здоровья пациентки и объема предполагаемой операции.

Третий этап

В обязательном порядке перед операцией проводится консультация анестезиолога, так как операция проводится под общим наркозом.

Четвертый этап

Примерно за две недели необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, чтобы не провоцировать образования грубых рубцов и не иметь осложнений от наркоза.

За неделю до операции врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия и противовирусные препараты, чтобы избежать гнойных осложнений и рецидива вирусных инфекций, таких, например, как генитальный герпес, опоясывающий лишай и др.

Противопоказания

Следует учитывать тот факт, что операция сложная и большая по объему, проводится под общим наркозом, потому отнестись к обследованию следует со всей серьезностью.

Обязательно нужно сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете, заболеваниях острых и хронических, имеющихся на данный момент жалобах. Лучше отложить операцию и пройти необходимое лечение, чем рисковать здоровьем в погоне за красотой.

Противопоказания к проведению наркоза

• Со стороны дыхательной системы.

Общую анестезию не проводят в тех случаях, когда у пациента диагностирован острый бронхит или пневмония, хронический бронхит со значительной обструкцией, бронхиальная астма в период ее обострения, плевриты.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы.

Анестезиолог вправе отказаться от проведения наркоза пациенту в том случае, если есть выраженная сердечная недостаточность, которая проявляется одышкой при незначительной физической нагрузке, артериальная гипетензия с частыми кризами, серьезные нарушения сердечного ритма и проводимости.

• Со стороны нервной системы.

Операция не проводится при наличии острых неврологических расстройств, эпилепсии и повышенной судорожной готовности. Любые психические заболевания также будут считаться противопоказанием.

• Со стороны иммунной системы.

Вакцинация, которая была проведена менее чем за две недели до операции, наличие поливалентной аллергии, непереносимости ряда лекарственных средств расцениваются как неблагоприятные факторы, которые могут повлиять на исход операции.

Когда нельзя проводить операцию

• наличие инфекционных заболеваний, к числу которых относятся ИППП, туберкулез любой локализации, кровяные инфекции, сезонные ОРИ;
• заболевания крови;
• нарушение свертывания крови, а также прием антикоагулянтов;
• онкологические заболевания;
• склонность к развитию гипертрофических рубцов;
• острые и ряд хронических заболеваний внутренних органов, сердечно- сосудистой и дыхательной систем;
• острые воспалительные процессы в организме.

Как проходит операция

Пациентке может быть назначено приехать в клинику в день операции. Для иногородних пациентов ряд клиник предлагает сдать анализы по месту жительства или приехать и пройти необходимый перечень обследований за два-три дня до операции.

Проводится пластика влагалища в условиях операционной, которая оборудована всем необходимым для проведения наркоза.

Для обезболивания может применяться ингаляционный или внутривенный наркоз, а также эпидуральная анестезия в сочетании с медикаментозной седацией. Сама операция по времени занимает 1-1,5 часа. После операции пациентку переводят в палату интенсивной терапии для наблюдения за ее состоянием и самочувствием.

Послеоперационный период

Особенностью любой операции пластики половых органов является то, что послеоперационный период требует строгого соблюдения большого количества ограничений. От этого зависит конечный результат вмешательства, развитие ряда неблагоприятных последствий.

• Двигательная активность.

Первые 3-5 дней нужно соблюдать строгий постельный режим. Лучше это время провести в стационаре. Выписываться домой на следующий после операции день следует только в том случае, если ваши домашние достаточно самостоятельные и могут позаботиться о вас должным образом.

Еще примерно месяц после операции не стоит много ходить и вообще нельзя сидеть. В течение двух месяцев после операции следует ограничивать свою физическую активность значительно: только небольшая дамская сумочка в руках, никакого поднятия тяжестей, физической работы по дому, занятий спортом.

В течение минимум 1 года после операции вес перемещаемых предметов не должен превышать 5 кг. Это отличный повод начать чувствовать себя женщиной и позволить другим о себе заботиться.

• Соблюдение диеты.

1. Не провоцировали газообразования, вздутия живота, так как это повышает внутрибрюшное давление и ухудшают условия функционирования органов малого таза;
2. Способствовали регулярному и своевременному опорожнению кишечника: запоры могут значительно ухудшить условия восстановления вагины после проведенного вмешательства.

• Обработка послеоперационной раны.

Швы со слизистой влагалища снимать не нужно, так как для этого обычно используются рассасывающиеся нитки. Швы с промежности снимают на 7-10 день. В первую неделю швы придется обрабатывать раствором антисептиков.

• Секс.

В течение двух месяцев после вагинопластики от занятий сексом придется отказаться. В течение второго месяца запрещен только вагинальный контакт. В первые четыре недели неблагоприятные последствия может иметь даже обычное сексуальное возбуждение, так как при этом происходит приток крови к половым органам, что может усилить послеоперационный отек и вызвать прорезывание и расхождение швов.

Последствия

• Отек.

Выраженный отек обычно сходит в первые две недели. Полностью отеки проходят в среднем за два месяца.

• Боли.

Болезненные ощущения в нижней части живота могут пройти достаточно быстро, примерно за две-три недели. В большинстве случаев боли умеренно интенсивные, потому для их купирования могут понадобиться обезболивающие препараты. В тех случаях, когда тело матки во время вмешательства фиксировали к костям таза, боли могут приобрести хронический характер из-за постоянного раздражения надкостницы подвешенным к ней органом.

• Гематомы.

Подкожные синяки обычно проходят самостоятельно и без лечения.

Стоит обращать внимание на объем гематом и наличие болей в месте операционных разрезов. Если объем гематомы быстро возрастает и это сопровождается интенсивными распирающими болями, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Органы малого таза обильно кровоснабжаются, потому открывшееся кровотечение может привести к значительной кровопотере.

• Рубцевание.

Если организм склонен реагировать на повреждение интенсивным разрастанием соединительной ткани, то могут образовываться выраженные рубцы в области промежности и на слизистой влагалища.

Вагинопластика до родов

Пластику влагалища нерожавшим женщинам делают крайне редко и только по медицинским показаниям.

Стоит учитывать тот факт, что после вагинальных родов операцию придется повторить. Точно также тем женщинам, которые уже делали себе вагинопластику после первых родов, придется планировать еще одну операцию после вторых или третьих родов.

Применение лазера

В Москве в ряде клиник уже появились специальные лазерные установки для проведения манипуляций в области половых органов. Метод лазерной вагинальной подтяжки может быть интересен тем, кто ощущает снижение тонуса мышц влагалища и/или промежности, хочет уменьшить объем вагины, но не имеет достаточных оснований для проведения хирургической операции.

Его механизм воздействия на кожу и слизистые оболочки половых органов очень простой. Контролируемое лазерное излучение вызывает локальное тепловое повреждение структур соединительной ткани, в частности волокон коллагена и эластина.

В ответ на повреждение соединительнотканные волокна сокращаются. Это, в свою очередь, приводит к сокращению площади обрабатываемых тканей. Повреждение также приводит к активизации восстановительных процессов в тканях, благодаря чему омолаживается клеточный состав кожи и слизистых.

Оказывается, пластика уздечки крайней плоти лазером полностью устраняет натяжение, а так же препятствует возникновению разрывов и других осложнений. Читайте подробности .

Все подробности о дефлорации хирургическим путем читайте .

Операции на половом члене являются достаточно востребованной группой хирургических вмешательств, осуществляемых для коррекции приобретенных, реже – врожденных анатомических и функциональных дефектов пениса. В андрологии относятся к реконструктивным методикам. Значительная часть методов являются малыми операциями, не требующими общего наркоза и последующей госпитализации. Некоторые техники могут предусматривать использование микрохирургического оборудования, элементы пластики мягких тканей, установку протезов и сложных искусственных устройств.

Показания

В число показаний входят острые патологии (например, нагноение), деформации, вызванные введением и смещением инородных тел, доброкачественные опухоли, состояния, препятствующие нормальной половой жизни или затрудняющие процесс коитуса, а также изменения, создающие предрасположенность к развитию и усугублению патологических процессов в области пениса. Возможно проведение операций в связи с неудовлетворенностью пациента параметрами или внешним видом полового члена.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к вмешательствам на половом члене включает выраженные расстройства свертывающей системы крови, тяжелый сахарный диабет , соматическую патологию в стадии декомпенсации, общие острые инфекции и острые воспалительные процессы в зоне органов мочеполовой системы. Операции противопоказаны при любых повреждениях кожи гениталий, увеличивающих вероятность инфицирования операционной раны.

Подготовка

План предоперационной подготовки определяется типом патологии и объемом планируемого вмешательства. При малых операциях (например, разделении синехий) подготовка не требуется. При значительном объеме предстоящих манипуляций возможно назначение расширенного андрологического и общего обследования. В большинстве случаев непосредственно перед вмешательством необходимо удалить волосы в зоне половых органов. Операции под наркозом выполняют натощак.

Методика

Операции проводятся амулаторно или в условиях стационара. Способ анестезии выбирается с учетом объема вмешательства и возраста пациента. Востребованной группой методик является устранение последствий самостоятельных «модификаций» пениса (стержней, металлических и пластмассовых шариков, геля, парафина, вазелина, глицерина и пр.). Группа включает операцию Райха (удаление олеогранулем полового члена) и удаление инородных тел из пениса.

Показаниями для экстренной операции являются нагноение в зоне инородного тела и гангрена полового члена. В остальных случаях вмешательство осуществляется планово. Объем манипуляций может существенно различаться – от иссечения небольшого участка с ушиванием дефекта до ампутации пениса (при гангрене) или удаления значительного массива тканей с последующей пластикой (иногда – многоэтапной).

Еще одна популярная операция – разделение синехий крайней плоти. Проводится при отсутствии самостоятельного разделения сращений между головкой пениса и крайней плотью, имеющихся у большинства новорожденных и в норме исчезающих по мере взросления. Выполняется в детском возрасте амбулаторно в плановом порядке, не требует использования режущего инструмента. Синехии разделяют пальцем или пуговчатым зондом.

При преждевременной эякуляции , обусловленной гиперчувствительностью головки выполняют реверсную денервацию головки пениса . Операция имеет целью временное снижение чувствительности головки для выработки рефлекса на продолжительный половой акт. Лигаментотомия предусматривает удлинение пениса путем пересечения поддерживающей связки. Производится при микропенисе, малом половом члене либо субъективной неудовлетворенности пациента длиной органа.

Значительную долю вмешательств на половом члене составляют пластические операции, направленные на коррекцию размеров или внешнего вида пениса, и сосудистые методики, предусматривающие изменение условий кровоснабжения органа путем создания анастомозов или перевязки вен. При вмешательствах на сосудах обычно используется микрохирургическое оборудование. Пластические техники иногда предполагают установку различных протезов.

После операции

Госпитализация зачастую не требуется, пациента отпускают домой либо сразу (при проведении операции под местным обезболиванием), либо спустя 1-2 часа (при использовании общего наркоза). Исключением являются случаи объемных хирургических вмешательств. Анальгетики и антибактериальные средства назначают по показаниям, перевязки проводят через 1-2 дня, швы снимают через 6-10 дней. При использовании рассасывающегося шовного материала снятие швов не требуется.

После операции рекомендуют соблюдать стандартные ограничения: не мочить повязку, не осуществлять самостоятельные перевязки без разрешения андролога , ограничить физическую активность и регулярно посещать специалиста для наблюдения за состоянием раны. После заживления раны пациентам советуют избегать интенсивного нагревания органа (в горячей ванне, бане , сауне), отказаться от сексуальных контактов и значительных физических нагрузок. Средняя продолжительность ограничений – 3 недели с момента операции. В ряде случаев длительность этого периода может существенно варьироваться.

В число осложнений раннего периода включают кровотечение, значительный отек и инфицирование раны. При гнойных процессах вследствие введения инородных тел существует риск распространения инфекции. Перечень поздних осложнений различается в зависимости от характера патологии, объема операции и соблюдения врачебных рекомендаций.