Как правильно делать прививку от гепатита а. Особенности прививки от гепатита А для детей: схема вакцинации, возможные побочные эффекты, противопоказания

С появлением вакцин не прекращаются споры о необходимости прививания среди врачей и простых людей. Не исключение и прививка от гепатита А взрослым и детям. Существует множество аргументов в пользу вакцинации и такое же количество фактов, доказывающих обратное. Вакцинироваться обязательно отдельным категориям лиц, а остальным решать самостоятельно.

• медработники;
• сотрудники сферы питания;
• военнослужащие;
• обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
• наркоманы, алкоголики;
• дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
• пациенты с заболеваниями печени;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• сантехнический персонал;
• лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.

Вирусный гепатит А называют болезнью грязных рук.

Вакцинация против гепатита А необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения. В европейских странах этот вид иммунизации включен в график плановых прививок детям. Врачи советуют привиться туристам, желающим отдохнуть в странах с жарким климатом или на морских курортах. Заражение вирусом происходит через пищу и воду. Детям и взрослым, особенно после посещения мест общественного пользования, необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. Запрещены еда и питье из общей посуды несколькими лицами или совместное использование предметов личной гигиены. Соблюдая эти несложные правила, существенно снижается риск попадания вируса в организм.

Виды вакцин

В медицине существуют моновакцины и комбинированные препараты.

На территории бывшего СНГ используются зарегистрированные и прошедшие контроль иммунобиологические препараты от гепатита А взрослым. Медикамент производится в виде моновакцины или комбинированной прививки. Моновакцины активизируют выработку иммунитетом антител только против гепатита А. Комбинированные препараты способствуют стимуляции появления защитных реакций от разных форм заболевания. В таблице отображены основные зарегистрированные вакцины и дозировки для взрослых пациентов старше 16-ти лет.

Как моно, так и комбинированные вакцины требуют повторного введения препарата, который называется ревакцинацией. Действие препарата «ГЕП-А-инВАК» проявляется уже на первой неделе. По окончании полного цикла вакцинирования, человек считается защищенным от гепатита А в течение 20-ти лет. После применения медпрепарата «Аваксим» через 1 месяц шанс заразиться инфекцией составит 0,7 к 1000000. У лиц, привитых препаратом «Хаврикс» повторная вакцинация приводит к 100% выработке антител. К вышеперечисленным препаратам прилагается инструкция, где указывается:

• состав;
• очередность действий;
• периодичность введения средства;
• возможные побочные явления,
• срок годности;
• условия хранения.

Правила и схема вакцинации

Перед вакцинацией обязательна консультация врача-терапевта.

Прежде чем оформить допуск к вакцинации, врач проводит осмотр пациента, производит измерение температуры тела и артериального давления. Если нет противопоказаний, то приступают к процедуре в специальном кабинете. В амбулаторной карте медсестра прививочного кабинета отмечает название вакцины, номер партии, а также вводимую дозу препарата. Согласно инструкции, иммуностимулирующие препараты от гепатита применяются инъекционно. Вакцинирующимся людям вводят препарат шприцем в дельтовидную мышцу плеча. Людям со слабым иммунитетом делается подкожная инъекция. Схема вакцинации проста - достаточно 2-х доз для получения стойкого иммунитета.

Не рекомендуется смешивать вакцины разных типов в одном шприце. Исключение составляют комбинированные вакцины, выпущенные промышленным способом. Прививка от гепатита В взрослым и вакцина от гепатита А сочетаются в препарате «Твинрикс». Вакцинацию и ревакцинацию проводят с интервалом в 6 или 18 месяцев. Для больных, которые находятся на гемодиализе, прививку делают по истечении 30-ти суток после первой вакцинации. Такие же сроки для иммунизации пациентов с ослабленным здоровьем.

Противопоказания

Вакцинация от гепатита А у взрослых может сочетаться с другими прививками. Исключение составляет иммунизация БЦЖ и диагностическая проба Манту. Если пациент вакцинирован от гепатита А, то тубдиагностику разрешается проводить через 1 месяц. Прививка против гепатита А имеет противопоказания в следующих случаях:

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
• аллергические состояния;
• наличие острого вирусного заболевание или период обострения хронической болезни;
• повышенные показатели температуры тела;
• период беременности или грудного вскармливания;
• наличие иммунодефицитных состояний.

Длительность иммунитета от гепатита А

После прививки формируется стойкий иммунитет.

Если прививка была выполнена дважды с соблюдением сроков проведения вакцинации, то иммунитет у большинства иммунизированных взрослых, сохраняется не менее 20-ти лет. Является ли защита от гепатита А пожизненной, медики затрудняются ответить, так как вакцина существует более 20-ти лет и этот факт не позволяет сделать соответствующих выводов. Первая прививка оказывает стимулирующее влияние на иммунитет и через 1-2 недели и обеспечивает защиту от заболевания на 10 лет. Ревакцинация способствует продлению эффекта до 20-ти лет. Путешественникам следует делать прививку от гепатита минимум за 1 месяц до отъезда.

Побочные эффекты у взрослых после прививки от гепатита А

Последствия прививки от гепатита А у взрослых лиц могут проявляться в виде:

• уплотнения и отечности в области инъекции;
• слабости;
• тошноты, рвоты, диареи;
• головных болей;
• озноба;
• крапивницы;
• снижения артериального давления;
• нарушения дыхания;
• бронхоспазма.

Прививка от гепатита взрослым редко вызывает аллергические реакции и отлично ими переносится. Побочные эффекты связаны с тем, что пациент накануне вакцинации употреблял алкогольные напитки или не информировал врача об имеющихся хронических заболеваниях. Несоблюдение сроков и правил вакцинации приводит к нарушению формирования стойкого иммунитета к гепатиту А.

Особенности вакцинации беременных

Решение о целесообразности прививки при беременности принимается с учетом риска для плода.

Период беременности - это время формирования и развития будущего человечка, поэтому гормональные и психологические изменения в организме матери, лишние волнения, стрессы, неблагоприятные обстоятельства могут причинить непоправимый вред. Тоже касается и периода кормления грудью. В эти интервалы необходимо точно взвешивать все возможные риски от проведения прививки и выбирать оптимальное решение. Достоверно не изучено, какой будет реакция организма женщины, вынашивающей ребенка или кормящей грудью, на прививку от гепатита А. В такой ситуации вердикт о необходимости проведения вакцинации выносит врач с учетом индивидуальных обстоятельств беременной или кормящей. Для женщин, планирующих беременность после вакцинации, нет необходимости в приеме противозачаточных средств, потому что препарат не оказывает негативного влияния на зачатие и формирование плода.

Схема действий при контакте с инфицированным человеком

Есть ли смысл проведения вакцинации человеку, контактировавшему с больным гепатитом А? Врачи рекомендуют делать прививки лицам, бывшим в контакте с пациентом, у которого имеется лабораторно подтвержденный диагноз: Вирусный гепатит А. Проведенная в необходимые сроки вакцинация, значительно уменьшает возможность заражения и прогрессирования заболевания, часто предотвращая негативные последствия, перенесенного гепатита.

Простые правила, которые помогут снизить риск заражения гепатитом А у взрослых и детей основаны на необходимости тщательного контроля гигиены тела, отказа от перекуса в местах, где нет возможности хорошо вымыть руки под проточной водой. Важно обращать внимание на внешний вид людей, находящихся рядом. Желтушность кожи и склер - признак патологии. В случае подозрения или выявления неблагоприятной эпидемиологической обстановки, необходимо обратиться к врачу для проведения вакцинирования от гепатита А. Для повышения защитных сил организма нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха.

Все виды гепатитов поражают клетки печени. Однако вирус гепатита не уничтожает эти клетки, а лишь использует для своей репликации. Гепатит А отличается от своих «собратьев» только тем, что он не переходит в хроническую форму.

Гепатит А полностью излечивается, и организм сохраняет иммунитет к нему. Но современная медицина дает возможность сформировать стойкий иммунитет, не заболевая.

Конечно, соблюдение гигиены и постоянная дезинфекция одежды и предметов быта исключают возможность заражения гепатитом А. Но это не гарантирует, что, попав в бедные страны с низким уровнем быта, где болеет огромное количество и взрослого населения, и детей, человек не заразится. Создать внутреннюю мощную защиту в этом - цель прививки от гепатита А и B. От гепатита С до сих пор вакцины не существует.

Что такое гепатит А?

Эту вирусную инфекцию еще называют болезнью Боткина, та как в конце XIX века он огласил, что желтуха - результат воспаления печени. По всем симптомам она сходна с иными вирусными гепатитами - B и C. Наблюдается головная боль, желтуха, тошнота, кал светлый, а моча потемневшая. Часто наблюдается боль в желудке и сопровождающая боли рвота.

Однако болезнь Боткина может протекать вяло, и родители не знают зачастую, что их ребенок болен. А клетки печени в это время подвержены атаке вируса.

Вирион гепатита содержит простую РНК, окруженную защитной оболочкой - капсидой.

Вирион заставляет печень размножать себя. И вся работа этого органа теперь направлена на помощь вирусу гепатита, а не на работу во благо организма. Когда печень отказывается работать, ребенок может умереть. Поэтому прививка от гепатита А детям делается во всех развитых странах, согласно установленному государством графику.

Как передается вирус?

Передается вирус гепатита А фекально-оральным путем. Через немытые детские игрушки, воду, обычные предметы обихода. Тот, кто болен, наиболее заразен в конце инкубационного периода - еще до появления желтухи.

Сам вирус довольно стоек. Его капсида защищает РНК от разрушительного воздействия кислотной среды. Известно, что если воздействовать на вирион жаром в 180 0С, то он проживет еще час. При комфортной комнатной температуре вирус может прожить несколько десятилетий. В тех странах, где уровень гигиены низок, гепатит А уносит жизни очень многих детей.

Прививки детям и взрослым

Прививки от гепатита А заставляют организм вырабатывать антитела, которые сохраняются на долгий период и защищают от настоящего вируса. Массовая иммунизация населения в РФ началась с 1997 г. Именно тогда закончились испытания по проверке отечественной вакцины и было подтверждено, что она безопасна и для детей, и для взрослых.

В России используется несколько основных вакцин:

• «ГЕП-А-ин-ВАК» - вакцина инактивированная, что означает введение неживого вируса.
• «Хаврикс-720» - вакцина для детей;
• «Хаврикс-1440» - для взрослых;
• «Аваксим»;
• «Вакта».

Вакцина «Твинрикс» комбинированная. Она применяется для формирования иммунитета против гепатитов А и В. Вполне допустимо одновременно (в один день) делать инъекции и вакцины против гепатита, и другие вакцины. Единственное исключение - вакцина против туберкулеза (БЦЖ).

Существует еще иммуноглобулиновая прививка, которая содержит уже сформированные чужие антигены. Иммуноглобулиновая прививка делается тогда, когда человеку в течение 1 месяца предстоит выехать за границу и ему нужна высокая защита организма от гепатитов.

Но если был контакт с зараженным человеком и срочно необходимо принять меры профилактики, то вводят иммуноглобулиновую сыворотку. Она отличается от прививки сроком действия и быстрым выведением из организма. Такая сыворотка будет действовать от 12 до 24 часов. Хотя действует сыворотка недолго, она очень эффективно справляется с заражением, при этом она полностью безопасна.

Виды вакцин. Отзывы

Разработано несколько видов вакцин. Основные вакцины, которые повсюду используются и считаются безопасными: инактивированные (убитые вирусы) и аттенуированные, то есть живые. Но есть еще синтезированные вакцины, их основной компонент - это выделенные белки из возбудителя болезни. Инактивированные химически вирусы гепатита А не могут привести к болезни. В этом их основное преимущество. А вот многие синтезированные вакцины еще в стадии экспериментальных исследований.

Наиболее часто делается с использованием инактивированной вакцины прививка от гепатита А. Отзывы о ней в среде врачей в основном положительны. Она является эффективным методом профилактики болезни.

Прививка от гепатита А. Схема вакцинации

Для того чтобы в организме ребенка сформировался сильный и длительный иммунитет к гепатиту, нужно сделать 2 прививки. После введения 1 дозы препарата выжидается около 6 месяцев. Затем, если никаких аллергических реакций или осложнений не было, то вакцинирование повторяют.

Сейчас детей начиная с 12 месяцев до 18, согласно утвержденной схеме вакцинации, нужно прививать. Взрослые прививаются, если анализы показывают, что в крови отсутствуют антигены к этой болезни. Или же люди входят в группу риска или, например, уезжают в страны с низким социально-экономическим уровнем развития. По статистике, вакцинация позволяет снизить риск заболеть гепатитом А на 30 %.

Возможные осложнения

На самом деле риск осложнений после прививки очень мал. Все современные вакцины очищены от лишних примесей; они проходят к тому же тщательную проверку. Но иногда некоторые компоненты препаратов, которые организм не смог принять, могут вызывать некоторые побочные эффекты. Многие медики настаивают, что детям крайне необходима прививка от гепатита А. Побочные действия, как правило, легкие. А вот осложнения на печень после перенесения заболевания - это намного тяжелее для ребенка.

Обычно к нормальным физиологическим реакциям на введенный препарат отечественного производства являются:

• общая слабость;
• боль в мышцах;
• головная боль;
• непродолжительное понятие температуры;
• рвота или диарея;
• зуд, покраснение и небольшая припухлость на месте укола.

После прививки от гепатита А могут быть и иные осложнения, требующие срочного обращения к врачу:

• менингиты и другие поражения нервной системы;
• отек Квинке;
• некоторые сбои в работе других органов;
• васкулиты;
• кома.

При введении иммуноглобулина также иногда характерны боль в месте инъекции, миалгия и температура немного выше нормы.

Родители должны знать, что давать жаропонижающее нужно только при подъеме температуры выше 38 0С. Но тяжелые осложнения от прививки от гепатита А - редкие исключения, не правило.

При изготовлении множество дипломированных специалистов проверяют все факторы риска и стараются избавить препараты от лишних консервантов. Возможно, вакцины будущего будут абсолютно безопасны для здоровья, но пока мы еще только на пути исследований.

Хоть побочные действия перечислены довольно серьезные, все же риск у ребенка погибнуть от заболевания не меньше, чем от последствий вакцины. И родителям маленьких детей нужно дважды взвесить риски, чтобы принять окончательное решение.

Как делаются прививки?

Обязательно перед вакцинацией родителям нужно проконсультироваться с педиатром. Важно узнать: какая реакция на прививку считается нормальной; иная будет поводом для обращения к врачу.

Ребенок должен быть исследован. Первоочередное задание педиатра перед вакцинацией - выяснить, насколько ребенок подвержен этому заболеванию и есть ли у него аллергия на составляющие компоненты вакцины. Без этого исследования вакцину вводить годовалому малышу нельзя. И помните, что допустимы прививки от гепатита А только для детей старше года. Ранее терапевт не имеет права ее делать.

Для совсем маленьких детей вакцинирование происходит путем введения препарата в переднебоковую часть бедра. Старшим детям и взрослым лицам инъекцию производят в мышцу на плече.

Кто в группе риска?

Прививка от гепатита А взрослым, которые в группе риска, должна проводиться незамедлительно. Если взрослый заразится от ребенка, он будет переносить заболевание гораздо тяжелее.

Относят к группе риска такие категории граждан:

• люди с поражением печени;
• те, кто работает с инфицированными животными;
• подростки, проживающие временно в других странах;
• живущие в однополых браках;
• воспитатели в яслях;
• работники общепита.

Прививка от гепатита А детям, которые проходили испытания под руководством Верзбергера, показали потрясающую эффективность. Вакцину водили детям до 16 лет, и однозначный иммунитет получили 100 % исследуемых детей. Затем проводили еще одни испытания в Таиланде, и успех иммунизации также вдохновил ученых. Эффективность прививки была оценена в 97 %. Поэтому, если есть реальный риск заразиться, отказываться от прививки не стоит.

Действие вакцины

Что происходит в организме после введения препарата? Прививки от гепатита А дают защиту против вирусов на 10–20 лет жизни. Но защищает не сам препарат, а наши клетки - антитела, которые начинает активно вырабатывать иммуная система, когда чужеродный опасный вирус попадает в организм. Поэтому воспаление на месте укола - вполне понятная и допустимая реакция.

Антитела сохраняются в организме очень долго. Некоторые их них можно выявить через 6 месяцев после перенесенного заболевания. Другие виды антител сохраняются в крови даже через годы.

Противопоказания

Любая вакцина (живая, неживая или синтезированная) - это препарат, который нельзя назвать безобидным. Как и любое медицинское средство, вакцины проходят тщательные проверки. Ведь прививка от гепатита А детям в первую очередь должна быть безопасной.

И соответственно, к медицинскому препарату, к вакцине есть свои инструкции и противопоказания. Кому может быть смертельно опасна прививка от гепатита А? Противопоказания следующие:

1. Склонность к аллергиям или аллергия на введение первой дозы препарата.
2. Какие-либо воспалительные процессы в организме. Вакцина может быть введена лишь однозначно здоровому человеку.
3. Беременность.
4. Злокачественные новообразования.

Если противопоказаний никаких нет и человек (или ребенок) физически нормально развит, поводов переживать по поводу вакцины нет. Иммунитет формируется у ребенка с 6 месяцев, когда иммунная защита матери, переданная при родах, исчерпывается, и до 12 лет. Это длительный процесс и очень важный период.

За эти годы в его организме должно сформироваться как можно большее количество антител, чтобы он мог не бояться за свою жизнь и здоровье, контактируя с людьми и выезжая отдыхать за границу. Но прививка от гепатита А взрослым также не будет лишней.

Именно по этим причинам проводится двухкратное вакцинирование, чтобы защита организма укрепилась. Но если у ребенка зафиксирована негативная реакция на вакцину, то следующую инъекцию делать запрещено.

Прививать или не прививать?

Но нет однозначного ответа на вопрос: делают ли прививки от гепатита А ребенка здоровее? Родители должны знать всю информацию о вакцине и принять решение за ребенка. Ведь ответственность несут родители, а не врачи.

Основная проблема в том, что вакцина иногда при транспортировке неправильно хранится. Вследствие этого ее эффективность снижается или по всем параметрам она подлежит утилизации. Но из-за ее высокой стоимости выбрасывать испорченный продукт отказываются. И именно эту проблему нужно решать врачам и родителям.

Вирус данного заболевания всегда есть в окружающей среде. При массовом заражении гепатитом А возникают эпидемии больших масштабов. На выздоровление инфицированных людей уходят недели, при этом у многих детей и взрослых впоследствии возникают осложнения. Проведение вакцинации является самым эффективным способом борьбы с патологией.

Когда необходимы прививки взрослым

Вирусный гепатит A поражает печень, но среди других групп данного заболевания считается самым легким и поддающимся терапии. Возбудитель болезни устойчив к внешней среде: он остается жизнеспособным при температуре -20 градусов на протяжении нескольких лет, а в жилище может оставаться функциональным около месяца. Уничтожить вирус быстро возможно только кипячением: даже при 60 градусах он сохраняет инфекционные свойства в течение часа.

Гепатит А также называется болезнью Боткина и попадает в организм человека через кишечник, оттуда всасываясь в кровь. По кровотоку инфекция попадает к печени, объединяется с гепатоцитами и вызывает воспаление органа. Когда печеночная функция нарушается, это влечет сбой других обменных процессов: в плазме крови резко снижается уровень белков, возрастает количество билирубина, у человека образуется острый авитаминоз. В крайних случаях последствием гепатита А является недостаточность печени или смерть.

Согласно статистическим данным, каждый год в мире заражаются вирусом около 1,5 миллионов человек. Разносят инфекцию не только люди – она передается через бытовые предметы, продукты, воду, фекалии, поэтому, как правило, имеет эпидемиологический характер. Максимально распространен гепатит А в странах третьего мира, где соблюдаются не все санитарные условия, отмечается большая плотность населения.

В группу риска входят дети возрастом 3-7 лет – они составляют порядка 60% всех случаев заражения болезнью. На втором месте­– молодые люди до 30 лет. Пожилых вирус поражает крайне редко, однако в таких случаях патология протекает очень тяжело. Единожды переболев гепатитом А, человек приобретает пожизненную защиту от заболевания.

Прививка от гепатита A взрослым делается до достижения ими 55 лет. Профилактическая вакцинация рекомендована лицам, ранее не болевшим вирусом и не делавшим прививку в детском возрасте. Кроме того, специалисты настаивают на введении вакцины людям с высокой степенью риска инфицирования, к которым относятся:

• туристы, которые отправляются в страны, где часто фиксируются случаи заражения или наблюдается эпидемия гепатита;
• военные, которые находятся в районах с плохими водоснабжением и санитарными условиями;
• люди, недавно контактировавшие с зараженными;
• сотрудники школ и других учебных заведений, медперсонал инфекционных или педиатрических учреждений, работники общепита и водоочистительных сооружений;
• лица, которые живут рядом или непосредственно в очагах эпидемии патологии;
• пациенты с гемофилией;
• наркоманы, лица нетрадиционной ориентации, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• люди с болезнями печени.

Вакцина от гепатита A

Иммунизацию осуществляют посредством введения препарата, содержащего деактивированный вирусный белок. Вакцина против гепатита A не может заразить заболеванием, поскольку относится к виду рекомбинантных. Какие прививки делают взрослым на территории России:

• Хаврикс 1440;
• Шанвак;
• Биовак;
• Эувакс В;
• Эбербиовак.

Ребенку подходят другие вакцины от гепатита. При этом новорожденным прививку не делают – укол разрешено ставить после достижения малышом как минимум 2 лет. К разрешенным в России сывороткам для вакцинации детей относятся:

• Хаврикс 720;
• ГЕП-А-ин-ВАК;
• Аваксим;
• Вакта.

Как сделать прививку

Вакцинацию от гепатита А проводят в частных клиниках и некоторых государственных поликлиниках. Чтобы узнать о местах, где можно провести иммунизацию, обратитесь в медицинское учреждение по месту своего жительства. Прививка людям, которые живут в районах с высокой статистикой заражений, выполняется после предварительного обследования на наличие в крови антител к вирусу.

Если анализы выявили антитела, вакцинацию не делают, поскольку человек уже переболел данным заболеванием раньше. Поскольку прививка от гепатита A взрослым не является обязательной и не входит в календарь вакцинации, ребенку или взрослому для поступления на учебу/работу справка о проведении иммунизации от данной болезни не нужна. В ином случае, при предъявлении выписки о негативном результате анализа, врач вводит пациенту сыворотку. Других документов для проведения вакцинации иметь при себе не нужно.

Если вакцинация от гепатита В проходит бесплатно и в массовом порядке, то прививку от заболевания типа А дополнительно делают себе лишь некоторые. Сколько стоит сыворотка? Для взрослых и детей цены на препараты различны. Так, ребенку в частной клинике Москвы или Санкт-Петербурга можно поставить укол относительно недорого, его средняя стоимость будет равна 1000-1200 рублей (как правило, используют Хаврикс 720). Для взрослых цена на процедуру составит порядка 1500-2000 рублей.

Противопоказания

Не допускаются к профилактической прививке взрослые и дети с плохим самочувствием, те, кто болеет инфекционными болезнями или имеют высокую температуру тела. Отложить вакцинацию стоит при обострении хронической патологии. Согласно инструкции к препаратам, прививку можно делать спустя месяц после окончательного выздоровления.

Врачи советуют еще не привитым женщинам проводить иммунизацию перед беременностью. К числу профилактических прививок, рекомендуемым перед зачатием, относятся вакцинация против гепатитов А и В. Невзирая на то, что исследования не выявили возможных негативных эффектов на плод при введении сыворотки во время беременности, иммунизации в этот период стоит избежать, поскольку существуют не выявленные риски – для плода и матери.

Какие еще противопоказания имеет прививка о гепатита А взрослым:

• согласно инструкции, запрещено делать инъекцию людям с аллергией на компоненты сыворотки;
• нельзя употреблять алкоголь за 3-4 дня и на протяжении недели спустя введения вакцины;
• запрещено смешивать сыворотку от гепатита А с другими препаратами;
• нельзя вводить вакцину людям, у которых ранее была сильная реакция на прививку.

Побочные эффекты

Иммунизация может повлечь побочные реакции организма человека. При этом у взрослых и детей характер таких эффектов одинаковый, однако у малышей побочные последствия проявляются значительно реже. Как правило, введение любой вакцины переносится легко, а побочные реакции проявляются слабо и проходят сами спустя 2-3 суток. Согласно инструкции к сывороткам, у недавно привитого человека может наблюдаться:

• рвота/тошнота;
• несварение;
• мышечная слабость;
• мигрень;
• температура до 38 градусов;
• снижение аппетита;
• общее недомогание, сонливость;
• покраснение, зуд, болезненность или уплотнение кожи в месте укола.

Чем-то смазывать или заклеивать место прививки не стоит, кроме того, нельзя его мочить. После повторного введения вакцины побочные эффекты, как правило, не проявляются. Если у вас наблюдаются негативные реакции на введение препарата, волноваться нет причин – они говорят о начале создания иммунитета организмом. Симптоматика при этом проходит быстро и не требует применения каких-либо лекарственных средств. После вакцинации стоит воздержаться от употребления алкоголя, чтобы не усугубить ситуацию и не ослабить иммунную систему.

Как проходит вакцинация против гепатита A

Иммунизацию проводят двумя этапами с интервалом 0,5-1 года. Некоторые вакцины, к примеру, отечественная ГЕП-А-ин-ВАК вводится трехкратно. При этом второй укол ставят спустя месяц после первого, а третий – еще спустя полгода. Разовая прививка может обеспечить защиту организма от гепатита лишь на 5-6 лет, а если пройти весь курс вакцинации, этот срок возрастает до 20 лет.

Куда делают прививку от гепатита? Инъекцию делают внутримышечно в плечо, ягодицу или верхнюю часть бедра. Сыворотки от гепатита не вводятся подкожно, поскольку эффективность данного способа очень снижает ответ организма (реакцию иммунной системы) на прививку. Так, выработанная защита от болезни будет слабой и непродолжительной, поэтому таким способом вводят препарат лишь в случаях, когда у человека плохая свертываемость крови и в месте укола может начаться кровотечение.

В качестве отдельного инфекционного заболевания гепатит А был выделен в 19 веке нашим соотечественником, терапевтом С. П. Боткиным. На сегодняшний день вирус гепатита А является довольно распространенным и отличается устойчивостью к раздражителям из внешней среды и средствам дезинфекции. Выживаемость гепатита А в продуктах питания способна достигать 1 года.

Заболевание может передаваться бытовым путем, через какие-либо предметы, от одного человека к другому. Очень часто источником вируса становится вода. Он способен поражать как взрослых, так и детей, но чаще им заболевают малыши от трех до десяти лет.

Вирус гепатита опасен тем, что размножаясь в печени, он провоцирует возникновение воспалительного процесса, который мешает нормальному функционированию этого жизненно-важного органа.

Лечение от гепатита А представляет собой достаточно трудоемкий процесс, поэтому лучше заранее исключить возможность заражения, следуя мерам профилактики. Главным средством профилактики является вакцинация.

Перед вакцинацией ребенку необходимо пройти обследование, которое выявит наличие или отсутствие антител против гепатита А. Если антитела обнаружены, то это говорит о том, что ребенок уже болел данным заболеванием или ему уже ставили прививку против гепатита А.

В такой ситуации вакцинация не нужна. Угроза заражения отсутствует, так как дважды переболеть гепатитом А нельзя: антитела вырабатываются на всю дальнейшую жизнь. Если антител в крови не выявлено, то ребенку показана вакцинация.

Оглавление [Показать]

Делать или нет?

Многие родители уверены, что прививка от гепатита А детям не обязательна, ведь болезнь протекает в легкой форме. Заболевание не переходит в хроническое и после него не возникает тяжелых осложнений. Если у ребенка ранее не было выявлено проблем с печенью, то велики шансы, что она останется здоровой и после перенесенного гепатита.

Но ребенок, имеющий заболевания печени и желчного пузыря, может столкнуться с ухудшением его основного заболевания. Отсюда следует вывод, что для детей с хроническим заболеванием печени вакцинация практически обязательна.

Болезнь выбивает малыша из привычной колеи на срок от двух до трех недель, что не позволяет посещать занятия в школе и детский сад, и приводит к вынужденному отпуску родителей.

Привиться против гепатита А также рекомендуется детям, в семье которых есть работники сферы питания, торговли, медицины и канализационной службы, что обусловлено их профессиональными требованиями. Это не является обязательным, но вреда никакого не причинит.

Часто родители, решившие привить ребенка против гепатита А не знают, какой из методов специфической профилактики выбрать: вакцину или введение иммуноглобулинов (готовые антитела).

Главных отличием двух этих способов являет продолжительность их эффекта. Готовые антитела обеспечивают защита на малый срок (до 1 месяца) и показывают результат при введении больших доз. Вакцина дают долгосрочный эффект.

График

Во многих странах вакцинация против данного вируса является обязательным компонентом, который включен в национальный график прививок. В России иммунизация против вируса гепатита А не занесена в плановый прививочный график, но рекомендуется врачами.

Чтобы исключить заражение гепатитом А, необходимо чтобы ребенку сделали прививку не позднее, чем за 14 дней до того, как он начнет посещать школу или детский сад. Этот же график используется, если Вы планируете отъезд ребенка в африканские страны, в Азию или на морской курорт. В этих случаях также рекомендуется привиться.

Если случай заражения гепатитом А был выявлен у кого-то из окружения ребенка, то нужно провести экстренную иммунизацию в период первых 10 дней после общения ребенка с больным. Прививка признана эффективной, как при непосредственном контакте малыша с зараженным человеком, так и в случае вакцинации в течение первых 10 дней.

• Для детей старше трех лет используют российскую вакцину ГЕП-А-ИН-ВАК.
• С двух лет можно вводить французский аналог Аваксим или американскую ВАКТА.
• Для детей с одного года разрешено использовать английский ХАВРИКС.

Все эти вакцины имеют в своем составе инактивированный вирус, который не может спровоцировать заболевание или передаться другим людям.

График проведения других прививок, как включенных, так и не включенных в плановый календарь, можно сочетать с вакцинацией против гепатита А.

Единственным исключением является прививка БЦЖ. Ее совмещать с прививкой против вируса гепатита А нельзя. Разумным будет соблюдение общего правила, которое рекомендует выбрать график, когда следующую вакцинацию делают через месяц после поставленной прививки.

Ребенку, не достигшего возраста 18 месяцев, вакцину ставят внутримышечно в мышцы бедра, старшим детям – в плечо. Если малыш имеет заболевание крови, то вакцина вводится под кожу. Вакцинацию следует проводить дважды с перерывом, примерно составляющим от полугода до года.

Период между первой и вторичной вакцинацией зависит от типа вводимой вакцины. Иммунитет к вирусу после прививки сохраняется 20 лет.

Если вакцинация была однократной, то она длится около полутора лет, формируя иммунитет через 7-14 дней после иммунизации. Повторное введение вакцины увеличивает продолжительность защиты от вируса до 20 лет.

Противопоказания

К числу противопоказаний вакцинации против гепатита А относят:

• высокая чувствительность к элементам, содержащимся в вакцине;
• наличие острого инфекционного заболевания;
• обострение хронической болезни;
• наличие тяжелых аллергических реакций.

Осложнения

В большинстве случаев побочные эффекты после прививки от гепатита А не наблюдаются. Данная вакцина признана наиболее безреактивной, так как она является инактивированной и очищенной. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям на лекарства, то за пару дней до прививки можно принимать какое-нибудь средство против аллергии.

Стандартные реакции, сопровождающие и другие прививки, могут возникнуть в виде:

• болей в голове;
• тошноты;
• слабости.

• Читайте также: прививка на Манту детям

Является нормой, если после прививки на ее месте возникает уплотнение или покраснение, которое сопровождается легкой болезненностью. В очень редких случаях после вакцинации может слегка подниматься температура тела.

Гепатит A - инфекционное заболевание поражающее печень. Болезнь не считается опасной, здоровые дети переносят её без проблем. Наконец-то, подумает озабоченный родитель, - существует серьёзная болезнь, при которой не запугивают смертельными случаями, можно расслабиться. Получается, что вакцинация от гепатита A детям не нужна? Так ли это?

Давайте рассмотрим, - какие особенности и секреты скрывает эта «безопасная» болезнь на текущий момент и надо ли делать прививку ребёнку от гепатита A? Какими вакцинами делают прививки детям от гепатита A? Какая на них возможна реакция организма у ребёнка?

Как передаётся гепатит A

Вирусный гепатит A или болезнь «грязных рук» больше всего актуальна для детей. Они не понимают важности санитарных мер, вирус для них что-то вроде персонажа из сказки. Вот и познают мир через грязные предметы и руки, которые постоянно тянут в рот. Купаются и глотают воду из загрязнённых источников, куда сбрасывают канализационные стоки. И море в этом случае не исключение. Всё это излюбленные места возбудителя, куда он попадает вместе с выделениями из кишечника больного человека.

Всего несколько десятков лет назад в инфекционные отделения постоянно везли детей с гепатитом A. Болезнь носила угрожающий характер и у многих деток переходила в хроническую форму. Концентрация вируса в окружающей среде (воде, продуктах) была так высока, что в организм попадало огромное количество возбудителя, и болезнь имела свою развёрнутую форму. Это объясняется тем, что вирус гепатита A поразительно устойчив к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам. Второе обстоятельство - им очень легко заразиться. Вот и боялись родители этого заболевания, поэтому при любой простуде бежали смотреть, какой цвет мочи и кала у их чада.

И только благодаря строгому соблюдению правил вакцинации всех групп риска (кухонных работников, учителей, воспитателей и т. д.) сегодня болеет детей гораздо меньше, канализационная вода стала «чище» в плане вируса, а мы можем рассуждать на тему нужна ли сегодня прививка от гепатита A детям.

К сожалению, надо отметить, что риск новой вспышки гепатита A сохраняется всегда. Тем более что сейчас наметилась тенденция к снижению количества вакцинированных детей. А выборочная вакцинация не может повлиять на уровень заболеваемости гепатитом A.

Сегодняшняя более-менее благоприятная эпидемиологическая обстановка снижает вероятность содержания вируса в окружающей среде. Уменьшается количество больных, которые способны его туда выделять. А та небольшая часть вирусов, которые «подхватывают» дети, позволяет перенести лёгкую форму гепатита A. Она протекает незаметно для больного, но зато формирует надёжный природный иммунитет.

Кому необходима вакцинация от гепатита A

У нас в стране прививки от гепатита A для малышей не являются строго обязательными. В Национальном календаре прививок указано, что этот вид вакцинации проводится только по эпидемическим показаниям:

• детям с трёх лет, проживающим в зоне с высоким уровнем заболеваемости гепатитом A;
• контактным детям в очаге вспышки гепатита;
• детям, выезжающим в страны с неблагоприятной обстановкой по гепатиту A.

Прививка от гепатита A в детском саду проводится за 2 недели до оформления в дошкольное учреждение. Это логично, - благополучие детского коллектива, прежде всего. Стоить заболеть одному ребёнку, как будет болеть вся группа. Но для проведения прививки нужно согласие родителей. Если в детском саду появляется больной ребёнок, то рекомендуется экстренная вакцинация детей в течение первых 10 дней после контакта.

В таких странах, как США, Испания, Китай, Турция, Италия вакцинация от гепатита A есть в списке обязательных, и проводится регулярно.

Если у вас возникли сомнения в необходимости прививки, обследуйте кровь ребёнка на присутствие в ней антител к вирусу. Наличие их в сыворотке скажет о том, что ребёнок перенёс болезнь в лёгкой форме и получил иммунитет. Вопрос о вакцинации отпадёт сам собой - дважды гепатитом A не болеют!

Какие прививки делают детям от гепатита A

Вакцинация от гепатита A бывает:

• пассивная;
• активная.

Пассивная вакцинация

При пассивном виде вакцинации используют уже готовые антитела к вирусу, полученные от переболевшего человека. Она относится к быстрому виду иммунизации. В результате получаем так называемый немедленный эффект. Кому подходит пассивная вакцинация?

1. Первый контингент: контактные дети. Например, при внутрисемейных случаях болезни или при другом тесном общении с одним заболевшим. Для этого используется сывороточный иммуноглобулин. Его можно применять даже у грудных детей. Рекомендуемые дозы: 0,02 мл/кг массы тела. Прививку следует делать в дельтовидную мышцу не позже чем через две недели от контакта.
2. Второй контингент: для быстрой иммунизации у детей, выезжающих в опасные местности. Препарат вводят в большой дозе - 0,06 мл/кг массы тела. Заранее нужно проверить наличие в крови антител к вирусу.

Если сохраняется неблагоприятная обстановка, очаг болезни не ликвидирован, тогда нужна повторная иммунизация.

Вакцина от гепатита A с иммуноглобулином обеспечивает защиту в течение 3–4 месяцев. Разрешается её вводить до четырёх раз в течение жизни, но не ранее, чем через год после предыдущей прививки.

Пассивный вид вакцинации предупреждает вероятность заболевания гепатитом в 100% случаев, если сделан до контакта. С каждым последующим днём от контакта защита снижается. Например, если минуло шесть дней, то вероятность составит 80–90%. Переносимость иммуноглобулинов отличная.

Активная вакцинация

Такая вакцинация проводится убитым вирусом. Если говорить о том, какие прививки делают детям от гепатита A, уместно назвать зарегистрированные и разрешённые к применению вакцины.

1. «ГЕП-А-ин-ВАК» (Новосибирск) - ставят с 3 лет.
2. «Аваксим» (Франция) - рекомендована детям с 2 лет.
3. «Хаврикс» (Великобритания). Эта вакцина бывает двух видов - для взрослых, содержащая 1440 единиц антигена вируса и детская доза 720. Рекомендована детям возрастом от одного года.
4. «Вакта» (США) - с двух лет.

Все указанные вакцины безопасны и эффективны. Но титр антител нарастает постепенно.

Отечественная «ГЕП-А-ин-ВАК» вакцина от гепатита A график имеет следующий:

• первая прививка делается после трёхлетнего возраста;
• затем ещё через месяц;
• третья инъекция ставится ещё через полгода.

Все остальные вакцины вводят дважды - первая иммунизация, начиная с 2 лет, затем ревакцинация от гепатита A детям проводится не позднее чем через 12–18 месяцев, так как первая прививка даёт иммунитет на этот срок. Вторая прививка обеспечивает пожизненный иммунитет.

Куда делают прививку от гепатита A детям? Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу или в верхнюю треть бедра, можно в ягодицу.

Возможная реакция у ребёнка на прививку от гепатита A

Вакцины от гепатита A используются не первый год. Они доказали свою безопасность и хорошую переносимость. Такую прививку можно даже сочетать с любой другой вакциной из календаря профилактических прививок. Только нужно пользоваться разными шприцами и вводить в разные участки тела.

Прививка от гепатита A детям практически не имеет побочных действий. Максимум что может произойти - у 3–5% вакцинированных малышей может появиться покраснение и припухлость в месте инъекции. Такая реакция не должна пугать, ведь она обычно через 1–2 дня проходит.

Многие врачи советуют после прививки принять десенсибилизирующие средства: «Диазолин», «Супрастин», чтобы минимизировать нежелательные реакции.

Родители часто задают вопрос, когда купать ребёнка после прививки от гепатита? Постарайтесь воздержаться от купания и прогулок в день вакцинации. Если появились симптомы похожие на прививочную реакцию: небольшое повышение температуры, покраснение места инъекции, лёгкое недомогание, - то ещё два дня не мочите место введения и воздержитесь от прогулок, особенно зимой. Если реакций нет, то гулять можно в тот же день, а купаться на следующий.

Противопоказания

Существует два вида противопоказаний:

• временные;
• и абсолютные.

При временном отводе прививка откладывается на определённое время. Например, до выздоровления при острых болезнях или до стадии ремиссии при хронических заболеваниях. Врач осматривает ребёнка и принимает решение проводить иммунизацию или нет.

Что такое абсолютные противопоказания? Это полный медицинский отвод от прививки. Он будет в том случае, если на предыдущую вакцинацию от гепатита A была немедленная аллергическая реакция.

Гепатит A не представляет угрозы для здоровых детей. А если печень больна, есть проблемы с жёлчным пузырём? В этом случае гепатит принесёт только ухудшение работы органа. Также мало кто из родителей будет терпеливо ждать, заболеет ребёнок или нет, если возникла 100% угроза заболевания. Лучше сделать прививку, чем смотреть на больного малыша.

Вирусный гепатит А, или болезнь Боткина, – острая вирусная инфекция, вызывающая поражение печеночных клеток вплоть до полного их омертвения. В результате болезни могут поражаться желчевыводящие пути. Передается инфекция через воду (водопроводную или при купании в водоеме), пищу, игрушки и предметы общего потребления при контакте с больным. Расскажем о прививке против гепатита А детям: какие есть показания и противопоказания, побочные реакции и как формируется иммунитет.

Нужны ли прививки от гепатита А?

Нужна ли вакцинация от гепатита А?

Чаще всего болезнь протекает легко, но даже в этих случаях печеночные клетки восстанавливаются 6 месяцев и больше. На одного больного желтушной формой гепатита А приходится до 10 больных с безжелтушной формой. Такие больные могут лечиться с диагнозами ОРЗ или ОРВИ, кишечная инфекция. Но они могут заражать вирусом других людей.

Поэтому избежать контакта с больным гепатитом ребенку сложно. Не зря вирусный гепатит А называют одной из самых распространенных кишечных инфекций.

К специфической профилактике гепатита А относится применение иммуноглобулина с готовыми антителами к вирусу гепатита А (то есть донор ранее болел этим заболеванием). Недостатками такого метода являются:

• кратковременность защиты (до 1 месяца);
• необходимость введения больших доз;
• способность вызывать аллергические реакции.

Но, по мнению врачей, прививка против гепатита А – единственный надежный метод защиты от этого заболевания. Вакцинацию применяют более 10 лет. В США и других странах такая прививка входит в календарь прививок. Не являясь обязательной в России, она необходима детям при существующей угрозе заражения.

Прививка против гепатита А не дает защиты от инфицирования другими типами вирусных гепатитов (В, С, Е, D и др.).

Показания к вакцинации

• не меньше, чем за 2 недели до начала посещения школы или детского сада, перед поездкой в страны Азии и Африки, в морские санатории (в России, за рубежом);
• при хронических заболеваниях печени;
• при гемофилии;
• экстренная профилактика: в первые 10 дней от начала контакта с больным гепатитом А (иммунитет вырабатывается раньше, чем заканчивается инкубационный период).

Показанием для вакцинации является отсутствие в крови ребенка антител к вирусу гепатита А. Анализ на антитела проводится перед прививкой. В случае обнаружения антител в проведении вакцинации нет необходимости: значит, ребенок ранее переболел гепатитом А, и у него имеется стойкий иммунитет (повторно этой инфекцией не болеют).

Противопоказания

• Любое острое заболевание;
• хроническая болезнь в стадии обострения;
• аллергия на компоненты вакцины;
• аллергическая реакция на предыдущую дозу используемой вакцины.

Препараты для вакцинации

• ХАВРИКС (Англия) – по 0,5 мл в одноразовом шприце или во флаконе; может применяться с годовалого возраста;
• АВАКСИМ (Франция) – по 0,5 мл в одноразовом шприце; вводится с 12 мес.;
• ВАКТА (США) – во флаконе по 0,5 мл; используется с 2 лет;
• ГЕП-А-ИН-ВАК (Россия) – по 0,5 мл в ампулах; разрешена к применению с 3 лет.

Во всех указанных вакцинах содержится убитый вирус-возбудитель гепатита А: он не может вызвать болезнь у прививаемого ребенка и не может передаваться от привитых детей другим. Хранить вакцины следует при температуре +2-+80 С, не допуская замораживания.

Схема вакцинации

Вакцину в дозе 0,5 мл вводят внутримышечно малышам до 1,5 лет – по передненаружной поверхности бедра, а старшим деткам – в мышцы плеча. Не рекомендуется вводить препарат в ягодичную область и подкожно. В особом случае (при сопутствующем заболевании крови) разрешается подкожное введение. Внутривенно вакцину вводить нельзя.

Вакцинацию проводят дважды с интервалом в 6-18 мес. (в зависимости от вида вакцины). Однократное введение вакцины вызывает формирование иммунитета через 7-14 дней и обеспечивает защиту от заболевания в течение 1,5 лет. После двукратного введения вакцинируемой дозы хороший иммунитет формируется у 98-100% привитых, длится до 20 лет и дольше.

Вакцину против гепатита А разрешается вводить с другими прививками в один день (исключая БЦЖ) или, согласно общим правилам вакцинации, – с интервалом в 1 мес. после предыдущей.

У детей с иммунными нарушениями однократное введение вакцинирующей дозы может не привести к образованию достаточного титра антител: могут потребоваться дополнительные дозы препарата.

Поствакцинальные реакции

Обычно прививка хорошо переносится. Но могут отмечаться местные (менее 15% привитых) и общие (у 5-6%) реакции. На вакцины импортного производства реакции редко встречаются.

На месте введения вакцины могут отмечаться:

• уплотнение;
• отек;
• болезненность;
• покраснение.

К возможным общим реакциям относятся:

• головная боль;
• повышение температуры;
• боли в животе;
• утомляемость;
• сниженный аппетит;
• понос;
• тошнота (рвота);
• боли в суставах и мышцах;
• сыпь на коже (менее 1%).

Побочные реакции слабо выражены, самостоятельно проходят. Тяжелые реакции в виде анафилактического шока и судорог встречаются очень редко.

Резюме для родителей

Под влиянием вируса гепатита А возникают выраженные изменения в ткани печени, особенно в случае недиагностированного заболевания, протекающего под маской другой болезни. В таких случаях отсутствует охранительный режим, не соблюдается диета в восстановительном периоде, что еще больше вредит печени.

Учитывая повсеместное распространение заболевания и преимущественную подверженность ему детского населения, формирование длительной защиты после 2-кратного введения вакцины, – прививки против гепатита А детям (с учетом указанных в статье показаний) проводить нужно.

К какому врачу обратиться

Чтобы вакцинировать ребенка против гепатита А, рекомендуется обратиться к инфекционисту, потому что перед прививкой необходимо специальное обследование. Может помочь в этом и педиатр. На все вопросы родителей ответят аллерголог, иммунолог, гастроэнтеролог или гепатолог (если у малыша есть болезнь печени). Если же прививка проводится у ребенка с гемофилией, нужно предварительно посоветоваться с гематологом.

• Болит печень?!Бабушкин рецепт, чтобы восстановить угробленную печень…

Гепатит А или желтуха - острое вирусное заболевание печени, которое передается через контакт с больным или зараженные пищу и воду. Гепатит А не является опасным заболеванием, однако может вызывать серьезное поражение желчевыводящих путей и печеночную недостаточность, что приводит к летальному исходу. Единственным способом обезопасить себя и ребенка от желтухи является вакцинация. Особенно это касается ситуаций, когда есть реальная угроза инфицирования.

1 В каких случаях прививка является обязательной?

Во многих странах прививка от гепатита А не является обязательной, однако делать ее рекомендуют все врачи. У детей младше 6 лет болезнь чаще всего протекает в легкой форме, а вот у детей постарше и взрослых гепатит А может дать осложнения на печень, вплоть до угрозы для жизни.

Прививку от гепатита А следует сделать детям, которые:

1. 1. Посещают детские учреждения (детский сад, кружки).
2. 2. Живут в общежитии.
3. 3. Не имеют доступа к чистой питьевой воде.
4. 4. Переехали в регион с высокой заболеваемостью желтухой.
5. 5. Собираются в путешествие на море (в т.ч. Сочи и Крым) и жаркие страны (Африка, Азия, некоторые страны Южной Америки). В этом случае провести вакцинацию необходимо за 2 недели до поездки, чтобы иммунитет успел выработаться.
6. 6. Имеют такое заболевание, как гемофилия, или серьезные патологии печени.

• Малышева: «Печень легко восстанавливается благодаря запуску процесса регенерации… Пейте 200мл…»

Также прививка необходима, если в ближайшем окружении находится человек, болеющий желтухой. Прививку нужно сделать в течение 10 дней с момента контакта с переносчиком гепатита А.

Непосредственно перед вакцинацией следует сдать кровь на наличие антител. В случае если они обнаруживаются, это означает, что ребенок был заранее привит или уже переболел этим заболеванием. Второй раз заразиться гепатитом нельзя, иммунитет остается на всю жизнь. В свою очередь, отсутствие антител является показанием к вакцинации.

2 Преимущества и недостатки вакцинации

Каждый родитель взвешивает все «за» и «против» перед каждой прививкой, тем более что вакцинация против желтухи не является обязательной.

Преимущества введения вакцины:

• После прививания заражение гепатитом А невозможно, поэтому не будет длительного течения самой болезни и восстановительного периода. Специальных препаратов для лечения желтухи нет, поэтому для полного выздоровления понадобится несколько недель или даже месяцев.
• В большинстве случаев уже в первый месяц после введения вакцины формируется иммунитет к гепатиту А.
• Негативных реакций и побочных эффектов почти нет.
• Прививка против гепатита А включена в национальный календарь прививок США, Китая, Израиля и других стран.
• Детям, имеющим заболевания печени, вакцина поможет избежать инфекции, которая приводит в этом случае к тяжелым осложнениям.
• Исключены ошибки в дозировке, поскольку вакцина представлена в шприц-дозе.

Однако несмотря на все достоинства, вакцина в редких случаях вызывает различные побочные реакции: местные и системные.

3 Подготовка и выполнение

Особой подготовки перед введением препаратов не требуется. Вакцинируют только здоровых детей, поэтому перед введением дозы ребенка осматривает врач, чтобы убедиться в том, что нет заболеваний в острой фазе.

Вакцинация против гепатита А разрешена всем детям старше 1 года. Ее проводят дважды с интервалом в 6-18 месяцев в зависимости от типа вакцины. Если сделать ее один раз в жизни, то иммунитет сформируется спустя уже 1-2 недели, но срок ее действия длится только ближайшие 1,5 года.

После двукратного введения дозы больше чем у 98% людей формируется стойкий иммунитет на 20 и более лет.

До полутора лет вакцина вводится в передненаружную область бедра. Детям постарше - в плечо. Запрещено вводить средство в ягодицы, подкожно и внутривенно. Только в редких случаях при заболеваниях крови вакцина вводится под кожу.

Вакцину против гепатита А разрешено вводить в один день с другими вакцинами, кроме БЦЖ. Если прививки не будут проведены в один день, следует сделать месячный перерыв.

4 Препараты для вакцинации

Существует два типа вакцинации против гепатита А – пассивная и активная. В первом случае используются готовые антитела к данному вирусу, которые были получены от человека, переболевшего гепатитом А. Преимуществом данного способа является немедленный результат. Однако существуют и недостатки:

1. 1. Иммунитет действует 1-4 месяца.
2. 2. Необходимая доза для введения по объему очень большая, что не подходит для детей.
3. 3. Высокая вероятность появления аллергии.

Такая прививка может понадобиться детям, которые контактировали с больным человеком или перед лагерем и поездкой в другие страны. Инъекцию делают в дельтовидную мышцу и не позже двух недель после контакта с возможным переносчиком инфекции.

При необходимости применяется повторная иммунизация. Вакцину разрешено вводить не больше 4 раз за всю жизнь с интервалом не меньше года. Такой способ дает 100% гарантию в том случае, если инъекция была сделана до контакта с зараженным человеком.

Активная вакцинация выполняется убитым вирусом. Он не вызывает само заболевание, и привитый ребенок не становится заразным для других. На сегодняшний день в России разрешены следующие вакцины:

• «Хаврикс». Производится в Англии. В одном шприце или флаконе находится 0,5 мл препарата. Разрешено к использованию с 1 года;
• «Аваксим» (Франция). Аналогично предыдущему препарату.
• «Вакта». Производство США. Флаконы расфасованы по 0,5 мл. Разрешено к использованию с 2 лет;
• «Геп-а-ин-вак». Российская вакцина. Можно использовать детям старше 3 лет.

Хранить вакцины можно при температуре не ниже +2 градусов.

5 Возможная реакция

На зарубежные препараты чаще всего не возникает никаких реакций. После введения российской вакцины в течение последующих 3-4 дней возможны следующие побочные эффекты:

• понос, рвота и тошнота;
• головная боль и небольшое недомогание;
• отсутствие аппетита;
• аллергические реакции - зуд, крапивница;
• повышенная возбудимость;
• слабость в мышцах;
• на месте инъекции возможно покраснение, зуд, болезненность, припухлость, при этом нельзя ничем смазывать эту область и заклеивать пластырем, а мочить можно;
• повышение температуры тела, если в течение часа температура не становится ниже 38 градусов, то следует дать ребенку жаропонижающее.

Все эти побочные эффекты являются нормой и не требуют медицинской помощи. Проходят они самостоятельно в течение недели. Если какие-то из побочных эффектов не проходят спустя 7 дней или ярко выражены, следует обратиться к врачу. Он даст необходимые рекомендации.

В большинстве случаев дети никак не реагируют на введение вакцины. Осложнения возможны, но они встречаются крайне редко.

6 Противопоказания

Независимо от того, насколько безопасна схема вакцинации от гепатита А, все же существуют некоторые противопоказания. Это касается следующих ситуаций:

• если в крови обнаруживаются антитела к гепатиту А;
• индивидуальная непереносимость к компонентам вводимой инъекции;
• острый период заболевания (в т.ч. хронического), ребенок на момент вакцинации должен быть здоров;
• грудные дети до года;
• наличие бронхиальной астмы.

Эти противопоказания должны строго соблюдаться. В ином случае возможно развитие различных патологий в здоровье ребенка. Предпрививочный осмотр обязателен, поэтому риск возникновения осложнений минимален, но именно по этой причине многие родители отказываются от вакцинации.

7 Возможные осложнения

Среди возможных осложнений после вакцинации от гепатита А выделяют:

• при индивидуальной непереносимости компонентов возможно развитие отека Квинке, при несвоевременной помощи это состояние ведет к летальному исходу;
• обострение хронических заболеваний, более медленный процесс выздоровления;
• печеночная недостаточность;
• различные заболевания нервной системы – менингит, неврит, энцефалит;
• возникновение патологий в развитии сердечно-сосудистой системы – васкулит, понижение артериального давления;
• нарушения в работе внутренних органов – лимфоаденопатия, эритема;
• кома;
• летальный исход.

Несмотря на то что вышеперечисленные осложнения достаточно серьезны, не стоит их опасаться и отказываться от прививки. Особенно это касается детей, находящихся в зоне риска. Ведь последствия после перенесенного гепатита А возникают намного чаще, чем после введенных вакцин.

Но данное заболевание несет в себе и другую опасность – сам ребенок становится переносчиком опасного вируса. Причем заразиться от малыша могут и взрослые. В сформировавшемся организме гепатит протекает гораздо тяжелее, вплоть до смертельного исхода. Поэтому лучше привить своего ребенка и забыть об этой проблеме.

И немного о секретах…

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Хотя вакцинация против гепатита А отсутствует в перечне обязательных прививок и помещена в календарь мероприятий, выполняемых по эпидемическим показаниям, столкнуться с необходимостью сделать такую прививку может каждый ребенок. Зачем она нужна и что о такой вакцинации следует узнать родителям?

Доводы «за»

• Прививая ребенка от гепатита А, вы поможете ему избежать длительного заболевания и восстановления. Так как специальной терапии такой болезни нет (лекарства лишь поддерживают печень и уменьшают интоксикацию), на выздоровление уходят недели или даже месяцы.
• У большинства людей уже после введения 1 дозы вакцины в течение месяца после укола формируется высокая защита против вируса гепатита А.
• Серьезных негативных реакций на такую вакцину практически не наблюдается.
• Вакцинация против гепатита А включена в национальные календари таких стран, как США, Китай, Израиль, Аргентина и других.
• Особенно важно вакцинировать от гепатита А детей, у которых имеются заболевания печени, ведь приобретение данной инфекции для них может закончиться очень тяжелым осложнениями.
• Вакцины обычно представлены шприц-дозами, поэтому ошибок в дозировке препаратов не бывает.

Доводы «против»

Хоть и крайне редко, но вакцинация против гепатита А может сопровождаться появлением побочных реакций – как местных, так и системных.

Прививка от гепатита А, как правило, легко переносится малышом и при этом защищает его от опасной болезни Чем опасна болезнь?

Вирус поражает печень и может вызывать как легкую форму гепатита А, так и довольно тяжелую болезнь. Поскольку он передается от человека к человеку, а также через загрязненные продукты и воду, то нередко возникают вспышки и эпидемии такого типа гепатита, особенно в детских коллективах.

Хотя в отличие от других типов гепатита данное инфекционное заболевание не становится причиной хронических болезней печени и цирроза, однако гепатит А может значительно ослабить здоровье при длительном течении. К тому же, существует молниеносная форма такого гепатита, вызывающая острое поражение печени и частый смертельный исход.

У маленьких детей (младше 6 лет) гепатит А редко протекает в тяжелой форме, а вот у детей постарше и взрослых заболевание может быть сильно поражать печень и представлять опасность для жизни.

Больше рискуют заразиться таким гепатитом дети, которые:

• Находятся в замкнутом коллективе;
• Живут рядом с заболевшим человеком;
• Живут в общежитии;
• Не обеспечены очищенной питьевой водой;
• Приехали в регион, где высокая заболеваемость гепатитом А.

Противопоказания

Вакцинация против гепатита А не проводится, если:

• Имеется непереносимость компонентов вакцины;
• Была выраженная реакция на предыдущее введение;
• У ребенка острое заболевание - прививать можно через две-четыре недели после выздоровления, а если у малыша легкое ОРВИ или острая кишечная инфекция, вводить вакцину можно, как только температура тела нормализуется.

Перед прививанием необходимо оценить состояние ребенка и ознакомиться с противопоказаниями Безопасность вакцины

Безопасность препаратов, защищающих от гепатита А, считается высокой. Поскольку даже после однократного введения через 30 дней у 99% детей формируется защита от вируса гепатита А, вакцины эффективно подавляют вспышки такой инфекции. К тому же, введение вакцины против гепатита А никак не влияет на введение любых других вакцин.

Возможные осложнения

Реакций на введение вакцины от гепатита А практически не бывает. Даже если они и появляются, то протекают легко и быстро проходят. В течение 48 часов после укола могут появляться местные изменения (недолгая болезненность, краснота, припухлость), а также вялость, слабость, лихорадка, крайне редко тошнота и головные боли.

Подготовка перед прививкой

Прививают только здоровых детей, поэтому перед введением вакцины важно убедиться, что у ребенка отсутствуют острые заболевания. Для этого малыша должен осмотреть педиатр и сделать выводы, безопасно ли для ребенка проведение иммунизации от гепатита А.

Минимальный возраст ребенка и частота вакцинации

Вакцинацию против гепатита А можно проводить детям старше 1 года. В нашей стране она проводится по эпидемиологическим причинам, например, при вспышке заболевания в детском коллективе, поездке в район с высокой заболеваемостью или заражении близкого родственника.

Схема прививок

Наиболее часто применяют двукратную вакцинацию, поскольку она обеспечивает более длительный иммунитет от гепатита А. После введения одной дозы препарата у ребенка формируется защита на 12-18 месяцев – в течение этого срока введение вакцины рекомендуется повторить. Оптимальным временем для ревакцинации считают 6-12 месяцев с момента первого введения вакцины.

Прививка от гепатита А не является плановой, она делается по желанию или по эпидемиологическим причинам Куда делают укол?

Вакцину против гепатита А вводят внутримышечно. Если ребенок маленький, местом для укола выбирают мышцу бедра, а у детей постарше препарат можно ввести в дельтовидную мышцу. Введение вакцины в ягодичную мышцу в наши дни не практикуют. Некоторые препараты можно ввести под кожу, но при этом внутривенная инъекция категорически противопоказана.

Что делать при негативных реакциях после вакцинации?

Обычно прививка переносится очень легко, а если и появляются побочные действия, то они выражены слабо и проходят за 48 часов без лечения. Появившуюся лихорадку можно устранить с помощью жаропонижающих препаратов. Если возникли местные изменения, то место укола тереть и обрабатывать лекарствами не следует.

Что такое гепатит А?

Острый гепатит A - острая вирусная инфекционная болезнь. При инфицировании какие-либо симптомы или лабораторные признаки заболевания могут отсутствовать. У взрослых заболевание чаще проявляется клинически, чем у детей. Инкубационный период для гепатита А составляет в среднем 25 дней (от 7 до 50 дней). Симптомы обычно возникают быстро и в типичных случая проявляются общим недомоганием, повышенной утомляемостью, анорексией, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча. Обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожного покрова), и обычно сопровождается повышением уровня трансаминаз в крови. Передача ВГА осуществляется преимущественно при реализации фекально-орального механизма водным, пищевым и контактно-бытовым путем.

Каковы осложнения гепатита А?

• рецидив гепатита А, наблюдаемый через 4-15 недель от начала симптомов, особенно в старшем возрасте;
• холестатический гепатит А: желтуха и зуд;
• фульминантный гепатит А: характеризуется высокой лихорадкой, сильной болью в животе, рвотой, желтухой в сочетании с судорогами, с риском развития комы и летального исхода;
• опасен для лиц с хроническими гепатитами В и С (прогрессирование, острая дистрофия печени).

Есть ли какое-либо лечение гепатита А?

В настоящее время специфического лечения не существует. Лечение только поддерживающее и направлено по облегчение состояния больного и поддержание водно-пищевого баланса.

Как можно предотвратить гепатит А?

Раньше самым распространенным методом профилактики было введение иммуноглобулинов, однако оказалось, что данный метод эффективен в течение не более 3-6 месяцев. В настоящее время имеется вакцина, которая позволяет сформировать иммунитет уже после введения одной дозы.

Вакцина против гепатита А

— ГЕП-А-ин-ВАК, ГЕП-А-ин-ВАК-Пол (РФ),

— Аваксим (Франция), Вакта (США), Хаврикс (Бельгия).

Все вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А. Вакцина обычно назначается по схеме: одна начальная доза, затем ревакцинирующая доза через 6-18 месяцев для обеспечения долговременного иммунитета.

Является ли вакцина эффективной и безопасной у детей?

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и 100% лиц после введения второй дозы вакцины. Вакцина обладает хорошей переносимостью: побочные эффекты слабо выражены и кратковременные (наиболее часто сообщаемым побочными эффектом была боль в месте инъекции). Данная вакцина представляет собой «специальную форму выпуска для детей» и адаптирована для применения в этой группе лиц.

Можно ли для курса вакцинации использовать две разных вакцины для введения первичной и ревакцинирующей дозы?

Да. Исследования показали, что французскую вакцину можно использовать для завершения курса вакцинации, начатого другой инактивированной вакциной против гепатита А.

Защищает ли вакцинация против гепатита А от других вирусных гепатитов?

Нет, вакцина обеспечивает только защиту против вирусного гепатита А.

Когда формируется иммунитет и как долго он сохраняется после введения вакцины?

Иммунитет против гепатита А формируется в течение 2 недель после введения первой дозы. Хотя данные по долгосрочному иммунитету отсутствуют, оценки на основе методов моделирования свидетельствуют о том, что иммунитет будет сохраняться на протяжении не менее 10 лет после введения первой ревакцинирующей дозы.

За какой минимальный срок перед поездкой в эндемичный район следует вводить первую дозу?

Вакцину следует вводить как минимум за 2 недели до поездки. Отмечается быстрое развитие защитного иммунного ответа, но максимальные титры антител против вируса гепатита А достигаются только через 4-8 недель после введения первой дозы вакцины.

Вакцинация особенно показана лицам из групп риска:

• дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А;
• медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений,
• работники сферы обслуживания населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию канализационных и водопроводных сооружений, оборудования и сетей,
• выезжающие в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны,
• контактные в очагах по эпидпоказаниям.

Прививка от гепатита А - тот инструмент, который поможет человеку сохранить здоровье и спасти жизнь.

ВГА становится причиной острого воспаления клеток печени. Это заболевание еще называют болезнью грязных рук. Оно передается через некачественную воду, немытые руки, грязные овощи и фрукты и др., в результате чего может развиться печеночная недостаточность.

Хотя в детском возрасте болезнь Боткина переносится достаточно легко и имеет благоприятный прогноз, взрослый, заразившийся ею, может умереть. Риск особенно высок, когда речь идет о пациентах старше 50 лет, у которых обнаружены антитела к гепатиту С или вирус гепатита В. И если длительность заболевания у детей составляет 1-3 недель, то у взрослых - до 3 месяцев.

Современные вакцины от ВГА не только защищают привитого, но и позволяют сократить циркуляцию вируса в окружении такого человека, купировать начавшуюся вспышку и предотвратить массовость заражения.

Профилактические меры

С детства всем известно, что защититься от болезни Боткина можно, соблюдая простые правила:

• Мыть руки перед едой и после посещения туалета.
• Пить только бутилированную или кипяченую воду.
• Употреблять в пищу продукты, предварительно термически обработанные.
• Тщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой перед употреблением.
• Купаться в водоемах только в местах, специально отведенных для того.

Человек, соблюдающий эти постулаты, действует совершенно правильно. Но соблюдения их недостаточно, чтобы защитить себя: риск заболевания снижается всего лишь на 30-50 %.

Развитие заболевания после контакта с больным можно предотвратить путем введения специального препарата от ГА. Он производится на основе иммуноглобулина, приготовленного из крови человека, которая содержит готовые антитела. Сколько человек он способен защитить?

Опыт показал, что ее своевременное использование позволяет защитить 95 из 100 человек.

Схема применения вакцины предполагает одноразовое введение препарата. При этом создается иммунитет, срок действия которого 2-3 месяца. Однако в последнее время этот метод используется все реже. Проблема – в крови, которая может содержать известные или неизвестные микроорганизмы.

Вакцинация – всегда надежно

У многих наверняка возникнет вопрос: зачем нужна еще одна прививка, если прививка от гепатита новорожденным делается в первый год? Она защищает от ВГВ, который может в будущем вызывать цирроз или рак печени. Однако это другое заболевание.

«Сколько лет применяется такой препарат?», - возникает вопрос, когда заходит речь о его надежности. Вакцины от вируса гепатита А используются в медицине вот уже более 10 лет. За это время они показали себя как препараты эффективного и безопасного действия. Введение вакцины формирует иммунитет у 98-99 из 100 привитых.

Особенность этих вакцин в том, в них нет живого вируса. В их состав входит особый вакцинный вирус гепатита А, инактивированный по специальной методике.

Схема приема

Сколько раз необходимо привиться, чтобы результат был долговременным? - Чтобы получить базовый иммунитет против вируса гепатита А, хватит одной прививки. Она действует 12-18 месяцев.

Сколько прививок нужно для максимально долгого эффекта? - для выработки более длительного иммунитета разработана схема, предполагающая 2 прививки. Она подразумевает выработку естественной защиты организмом на более длительный срок. Для этого необходимо повторно ввести вакцину через 6 месяцев после первой инъекции.

Сколько времени сохраняется эффект? Тогда человек будет защищен от опасного вируса в последующие 20 лет.

Для от гепатита А, существуют временные и абсолютные противопоказания. Возникает вопрос – а сколько таких противопоказаний? Ответ лаконичен: мало. Они делятся на временные и абсолютные.

Временными противопоказаниями являются:

• любые острые заболевания;
• обострение хронического заболевания.

Единственным абсолютным противопоказанием является немедленная аллергическая реакция на предыдущее введение препарата. Однако наблюдается она крайне редко.

Других особых противопоказаний такая вакцина от гепатита не имеет.

К вопросу введения вакцины необходим индивидуальный подход. Должна быть составлена индивидуальная схема введения препарата, подобраны оптимальное время и препарат. При необходимости проводят специальную медикаментозную подготовку.

Поэтому перед введением препарата, особенно если делают прививку от гепатита А детям, необходима консультация и осмотр врача, в некоторых случаях – лабораторные и инструментальные исследования. Только после этого врач принимается решение о возможности применения вакцины.

Поствакцинальные реакции

Прививки от гепатита взрослым и детям вызывают поствакцинальные реакции, такие как:

• повышение до 38° С температуры тела, слабость – 5-10 %;
• местные реакции в месте инъекции (болезненность, покраснения, уплотнения) – 10-12 %.

Такие реакции говорят о том, что организм начинает вырабатывать иммунитет. Симптомы исчезают в короткий срок и не требуют применения медикаментов.

Кому показаны прививки?

• работники медицинских учреждений;
• персонал заведений общественного питания;
• работники дошкольных детских учреждений;
• делают , в т. ч. военным, и детям, проживающим или переезжающим в регионы, где высокая эндемичность;
• лица, имеющие наркотическую и алкогольную зависимости;
• работники предприятий по водоснабжению;

контактирующие с больными гепатитом А.

Если прививки против гепатита В указываются в календаре , то ГА - только для вышеперечисленных групп риска. Несмотря на это, нужна она всем. Россия – страна со средним уровнем ВГА. Поэтому всегда есть риск вспышки инфекции, который связан с едой, водой, а также вследствие поездок по стране.

Рекомендуют делать прививки от гепатита взрослым и детям, которые отправляются в поездку в развивающиеся страны, в частности в Марокко, Таиланд, Турцию, Болгарию, Египет, Тунис, Китай, Вьетнам, на Черноморское побережье и Карибские острова.

Прививки от гепатита А стоит делать детям перед школой, поскольку в возрасте 6-7 лет они недостаточно владеют навыками гигиены, поэтому риск вспышки инфекции повышается.

Какие вакцины применяются?

В России используются несколько вакцинных препаратов. Это:

• Хаврикс 720 (детская) и Хаврикс 1440 (Бельгия);
• Вакта, (США);
• Аваксим (Франция);
• ГЕП-А-ин-ВАК (Россия).

Средняя цена препарата составляет 600 рублей за 1 дозу.

Вакцина от гепатита А — уникальная возможность предупредить возникновение недуга. В терапии гепатита медики значительную роль отводят профилактике болезни для сохранения здоровья.

Что такое гепатит А?

Поражение печени вирусами может возникнуть у любого человека. Вирус серотипа А устойчив к кислой среде за счет наличия твердой оболочки. Он прекрасно чувствует себя в воде, обладает способностью разрушаться при температуре 100°C.

Возбудитель типа А гибнет от формалина и ультрафиолетового излучения. Размножение болезнетворного агента происходит в желудке и кишечнике, с внедрением его в лимфатические узлы и эпителиальную ткань. Поражая печеночные клетки, вирус способствует появлению желтухи у больного. Выделяется он через тонкий кишечник, с фекалиями, до окончания латентного периода.

Болезнь протекает в некоторых случаях бессимптомно, но заканчивается выздоровлением. Вирус гепатита А устойчив к воздействию сухого жара в 180°C, а в комнате может сохраняться до 14 дней при температуре 18-33°C.

Заражение гепатитом А происходит путем употребления в пищу некачественных продуктов, а также контактно-бытовым путем.

Лица молодого возраста и дети — наиболее восприимчивый контингент к недугу.

Профилактические мероприятия по предупреждению вирусного воспаления печени

Чтобы не допустить возникновения тяжелой болезни, необходимо уделять большое внимание профилактике недуга.

Инактивируемые вакцины необходимы для предотвращения инфекционного процесса. Они вырабатываются зарубежными и отечественными производителями.

Вакцинация против недуга проводится согласно эпидемиологическим показаниям. Детям, проживающим на территориях с высоким процентом заболеваемости, проводят прививки с трех лет. Рекомендуется использование вакцины для таких категорий, как:

• воспитатели яслей и детских садов;
• работники общественного питания;
• служащие водопроводного хозяйства;
• путешественники;
• лица, контактные по гепатиту А в эпидемиологическом очаге.

Неспецифические методы борьбы с вирусным заболеванием многообразны и заключаются в таких мероприятиях, как:

• поставка населению высококачественной питьевой воды;
• снабжение свежими продуктами питания;
• своевременная диагностика гепатита;
• профилактика внутрибольничного инфицирования;
• выявление атипичных форм болезни.

Меры защиты против гепатита А

Все часто сравнивают со СПИДом. Болезни очень серьезные, но гепатит А в 100 раз заразнее. Он способствует развитию рака печени. Выход есть один: принять защитные меры против болезни.

Соблюдение правил личной гигиены предупреждает вспышку недуга среди близких людей. При посещении врача, постановке медицинских инъекций необходимо следить за стерильностью инструментов и материалов. Отказ от вредных привычек, употребления наркотиков предупреждает появление болезни. Против гепатита А направлена профилактика случайных половых связей. Нанесение татуировок и пирсинг повышают риск заражения вирусом. Вакцинация против гепатита А необходима таким группам населения:

• новорожденным, родившимся от матерей, являющихся вирусоносителями;
• детям, проживающим в районах, где обнаружен вирус;
• взрослым лицам, входящим в группу риска.

Гепатит А не развивается, если прививка сочетается с остальными видами вакцинации от других недугов.

Прежде чем проводить необходимую вакцинацию от гепатита А, определяют качество вводимого препарата и уточняют его состав, т. к. он может вызывать аллергическую реакцию у пациента.

Не проводят иммунизацию больным детям в остром периоде болезни или при обострении его хронической формы.

Хаврикс — действующая вакцина против вирусного поражения печени

Собираясь прививать ребенка, необходимо сделать анализы мочи и крови, чтобы не пропустить скрытую форму заболевания. Вакцина Хаврикс способствует формированию специфической формы иммунитета.

Она выпускается в двух формах, пригодных для иммунизации детей и взрослых. Схема введения препарата предусматривает наличие двух этапов:

• первичного;
• вторичного (через 6-12 месяцев).

Вакцина вводится лицам, посещающим страны Африки, Азии, Америки. Обязательная иммунизация проводится военнослужащим, больным гемофилией, работникам инфекционных больниц.

За 3 дня до введения препарата людям, страдающим аллергией, назначают антигистаминные средства. Вакцина вводится в область дельтовидной мышцы, не допускается инъекционное введение внутримышечно в ягодичную мышцу.

Категорически запрещается внутривенное применение лекарственного средства. Препарат совместим с другими средствами иммунизации, кроме вакцины от туберкулеза. Можно прибегнуть к проведению прививки беременным женщинам, но лишь по особым показаниям. Грудным детям препарат не назначают, а кормящие матери подвергаются иммунизации в исключительных случаях.

Сразу после прививки отмечаются слабые реакции, продолжающиеся не более суток.

К неблагоприятным проявлениям вакцины относят такие факторы, как:

• появление гиперемии и припухлости;
• резкая боль в области введения препарата;
• незначительное повышение температуры;
• озноб;
• головная боль.

Официальные вакцины против гепатита

Альтернативный вариант иммунизации — введение вакцины «Альгавак». В состав препарата входят штаммы вирусов гепатита А, очищенные, адсорбированные, и полностью отсутствуют консерванты и антибактериальные средства.

Препарат имеет форму суспензии и после введения стимулирует выработку антител к вирусу гепатита А. Вакцинация против коварного недуга проводится у детей с трехлетнего возраста.

Для профилактики заболевания применяют иммуноглобулин G. Его вводят лицам, контактировавшим с возбудителем в течение 3 месяцев. Метод не слишком практичный, т. к. невосприимчивость к вирусу сохраняется надолго.

К применению разрешена вакцина инактивированная «Вакта», выпускаемая во флаконах, содержащих одну дозу.

Курс прививок состоит из двух этапов: вакцинации и ревакцинации. Иммунитет формируется через 2 недели после введения лекарства. Препарат применяется внутривенно: детям и подросткам в дозе, предписанной врачом.

Вакцинация против гепатита сопровождается иногда гипертермией до 38,8°C, поносом, рвотой, болями в животе. У незначительного числа пациентов появляются неблагоприятные симптомы:

• кашель;
• фарингит;
• инфекции верхних дыхательных путей.

В месте введения возникает припухлость, отечность тканей. У взрослых пациентов иногда возникают симптомы аллергической реакции:

• крапивница;
• зуд кожи.

Вакцинация против гепатита А не проводится лицам, у которых развивалась неадекватная реакция на предыдущее введение препарата в виде симптомов:

• повышения температуры более 40°C;
• появления гиперемии в месте инъекции свыше 8 см;
• ухудшения общего состояния пациента;
• обострения хронических недугов.

Не назначают препарат больным с раковыми опухолями или инфицированным вирусом СПИДа. Лекарственное средство не используется для прививания детей младше 2 лет.

Противопоказания к введению препаратов, предупреждающих гепатит А

Применение вакцин разрешается лишь здоровым людям: в этом случае достигается высокий эффект иммунизации. Противопоказания могут быть постоянными или отсроченными во времени. Не проводится вакцинация людям, страдающим такими недугами, как:

• лейкоз;
• тяжелая почечная недостаточность;
• болезни соединительной ткани;
• эпилепсия;
• туберкулез;
• хроническая сердечно-сосудистая патология.

Временные противопоказания вводятся для людей, переболевших менингитом, находящихся на лечении по поводу острого психоза, с признаками диатеза или авитаминоза. Врач тщательно изучает анамнез больного перед проведением прививки с целью предупреждения осложнений после введения препарата.