Анальная трещина у ребенка: диагностика и способы лечения.

Происходит это из-за того, что дети имеют еще не окончательно сформировавшийся пищеварительный тракт, который легко подвергается различным повреждениям. Другое название этого заболевания – анальная трещина.

Трещины заднего прохода у детей – это своеобразные надрывы в слизистой оболочке, выстилающей анус изнутри, а также в коже возле анального отверстия. Заболевание у детей особенно широко распространено в дошкольном возрасте, причем болеют как мальчики, так и девочки. У ребенка заболевание может начинаться с совсем небольшого надрыва, который постепенно увеличивается в размерах. При этом трещина растет не только в длину, но и значительно углубляется, иногда поражая ткани на 1,5-2 см.

На ранней стадии у грудничка или ребенка дошкольного возраста анальная трещина представляет собой небольшую расщелину с мягкими краями и ярко-красным дном. Если лечение вовремя не начинается, трещина постепенно переходит в эрозию овальной формы с изрезанными краями. Анальная трещина может переходить в язву, и тогда заболевание имеет хронический характер с периодическими обострениями.

Почему развивается заболевание

Частые запоры у младенца — причина образования трещины

Причины, объясняющие развитие анальной трещины у детей в заднем проходе, сходны с факторами, вызывающими аналогичное заболевание у взрослых:

  • хронические запоры;
  • травматизация кишечника каловыми массами;
  • неправильно проводимые гигиенические процедуры (особенно часто бывает у грудничков);
  • воспаление слизистой на фоне каких-либо дополнительных заболеваний.

Чаще всего причины запоров у детей кроются в неправильно подобранном питании. Если у детей развиваются застойные явления в кишечники, то необходимо добавить в их рацион клетчатку грубого характера, продукты с калием и увеличить объем потребляемой жидкости. В редких случаях у детей наблюдается непереносимость лактозы. В этом случае раздражение слизистой оболочки кишки и воспалительные процессы – причины формирования трещины.

Развитие трещины у новорожденного чаще всего происходит как раз из-за врожденных патологий.

Первые признаки

У ребенка довольно просто заметить первые симптомы заболевания:

Заболевание может начинаться как с острых приступов боли, которые являются основным симптомом, так и развиваться постепенно.

При этом на консультации у врача, когда назначается лечение, некоторые родители могут точно сказать, когда заметили первые признаки болезни, а некоторые затрудняются с ответом на вопрос.

Боли, завязанные на акт дефекации, могут быть интенсивными и постоянными, а могут появляться только в процессе натуживания. В любом случае появление дискомфорта быстро формирует у ребенка страх к естественному процессу дефекации, из-за чего он начинает подавлять порывы к опорожнению кишечника.

В результате подобных подавлений кал в прямой кишке становится все более плотным и все сильнее травмирует слизистую оболочку, усугубляя течение заболевания. Таким образом, развивается порочный круг.

Иногда причиной для беспокойства служат не боли, а кровь в кале у ребенка.

Осложнения

Лечение трещины у детей необходимо начинать не только из-за неприятных ощущений, которые испытывает малыш, но и чтобы предотвратить развитие осложнений.

Если не лечить заболевание, то развиваются:

  • пектеноз;
  • свищи;
  • инфекционные осложнения;
  • усугубляются запоры.

Пектенозом называют замену мышечных клеток в заднем проходе на фиброзные. Такое уплотнение уже никак нельзя лечить, а оно тем временем не позволяет заднему проходу растягиваться.

Гораздо легче вовремя начать лечение детей с трещиной в заднем проходе, чем доводить дело до осложнений.

Методы лечения

Есть несколько вариантов лечения трещин у детей, но для начала родителям всегда советуют соблюдать общие рекомендации. Если подобная консервативная терапия эффекта не даст, приступают к использованию медикаментов и другим способам.

  • начинают с устранения основных патологий;
  • организуют малышу тщательную диету и питание по часам, а не тогда, когда хочется – это поможет заставить кишечник функционировать правильно;
  • лечение подразумевает разнообразие детского питания разнообразной растительной пищей;
  • из меню полностью исключают все острые, чрезмерно соленые, жареные блюда;
  • лечение будет идти быстрее, если включить в детское меню кефир и простоквашу;
  • нельзя забывать про гигиену, тщательно контролируя процесс подмывания;
  • если трещина уже образовалась, то рекомендуется начать лечение с использование детского крема, который дважды в день наносят на область анального отверстия;
  • если кожа воспалена, то можно лечить воспаление мазями с антибиотиками, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом;
  • для борьбы с инфекцией можно подмывать ребенка настоями ромашки;

Медикаментозная терапия

Лечить трещины заднего прохода у ребенка можно также при помощи медикаментов. Препаратом выбора в этом случае являются облепиховые свечки, как самые безвредные в этой группе. Малышу до года вводят половину свечки дважды в день, детям после годовалого возраста показана одна свечка дважды в день.

Если у ребенка развился запор, то обычно принимаются следующие меры:

  • увеличивается питьевой режим;
  • назначается Дюфалак;
  • корректируется питание.

Если запор у малыша носит невротический характер, то обязательна консультация с невропатологом, который подберет оптимальный курс лечения патологии.

Другие варианты лечения

О современных методах лечения анальных трещин в видео:

Если малыш страдает частыми поносами, которые воздействуют на слизистую кишечника также губительно, как и запоры, то назначаются препараты группы нитрофуранов, которые помогают санировать просвет кишки. После курса нитрофуранов предполагается месячный прием эубиотиков.

Для улучшения процессов регенерации можно наружно применять мази, такие как Левомеколь или Офлокаин. Использование этих препаратов необходимо начинать под контролем врача, так как Левомеколь может при длительном применении в больших дозах спровоцировать падение лейкоцитов. Офлокаин же является антибиотиком, поэтому самоназначение также не рекомендуется.

Если вы заметили у ребенка признаки анальной трещины, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью к специалисту-медику.

Таким образом, удастся не только подобрать наиболее приемлемое лечение, но и избежать осложнений, которые могут сформироваться в результате игнорирования заболевания.

Наиболее распространенной жалобой в кабинете детского врача является наличие кровяных выделений в стуле. Это, конечно, настораживает родителей, но зачастую подобный симптом у детей не свидетельствует об опасном недуге. У ребенка проктологические болезни встречаются реже, чем во взрослом возрасте.

Кровяные выделения в испражнениях могут свидетельствовать о болезнях, локализующихся в аноректальной зоне, а также о заболеваниях ЖКТ. Самой часто встречаемой проблемой считается трещина заднего прохода.

Провоцирующие факторы

Анальная трещина более распространена у детей дошкольного возраста, независимо от половой принадлежности. Основным провоцирующим фактором надрыва слизистой является плотный кал. Главная причина запора у ребенка - нарушение режима питания, а также чувство стыда, которое может беспокоить малыша при опорожнении кишечника. Запор возникает по одной из причин или по их совокупности. Болезненные симптомы способствуют тому, что малыш все чаще испытывает стыд и, как следствие, больше подвержен стрессу. Поэтому даже в случае, если причиной запора было неправильное питание, к его дальнейшему развитию подключается психологический фактор. Малыш старается намеренно не ходить в туалет.

Вследствие этого значительное количество плотных каловых масс скапливается в прямой кишке, провоцируя растяжение стенок кишечника. В зависимости от степени их растяжения, стенки прямой кишки теряют чувствительность. А через определенный временной промежуток малыш перестает ощущать позывы к дефекации, тем самым неосознанно задерживая кал в прямой кишке.

Если это происходит длительное время, то провоцирует развитие недуга - появляются трещины прямой кишки, а иногда - и геморрой.

Как геморрой, так и трещины прямой кишки могут сопровождать одинаковые симптомы: болевые ощущения во время опорожнения кишечника, чувство дискомфорта. В результате растяжения мышц прямой кишки, а также при хроническом запоре кишечник теряет способность удерживать кал. Развивается недержание каловых масс.

Но существуют и другие предрасполагающие факторы: диарея, процесс воспаления в прямой кишке. В более редких случаях трещина заднего прохода провоцируется расчесом, вызванным сильным зудом около анального отверстия при гельминтозе, механическом травмировании.

Клиническая картина

Основные симптомы как у ребенка, так и у взрослого, заключаются в наличии кровяных выделений в испражнениях, а также отказе от акта дефекации из-за чувства дискомфорта в это время. Для трещины заднего прохода характерны такие симптомы, как: наличие кровяных выделений алого цвета во время окончания опорожнения кишечника либо их следы на туалетной бумаге. У новорожденного в подгузнике могут быть обнаружены кровяные прожилки.

Болевые ощущения при трещине заднего прохода тесно взаимосвязаны с опорожнением кишечника. Они отличаются остротой и продолжительностью. Из-за страха перед болью малыш может отказываться от акта дефекации. Это способствует уплотнению каловых масс, что еще более травмирует трещину. Развивается спазм сфинктера, усиливаются болевые ощущения, что не позволяет ране зажить.

Для грудничка характерными симптомами являются плач и беспокойство. Малыши в возрасте до 3 лет часто не могут точно рассказать, какие симптомы заболевания их беспокоят. Основные признаки дефекта: боязнь посещать туалет, обеспокоенность, кровяные выделения в каловых массах.

Методы диагностики

Если в кале появились кровяные выделения, необходимо срочно записаться на прием к хирургу. Диагностика начинается с обследования прямой кишки. Для этого ягодицы ребенка осторожно разводят и осматривают область анального отверстия. Для подтверждения диагноза проводят ректальное обследование.

Если в диагнозе не возникает сомнений, ректальное обследование может быть отложено до того момента, пока стенки анального канала не заживут. В таком случае можно предотвратить болевой синдром. Стоит отметить, что трещина заднего прохода является не единственным проктологическим недугом. По этой причине, даже если ребенка ничего не беспокоит, ректальный осмотр необходим.

Терапия недуга

У ребенка основным провоцирующим фактором анальной трещины является травмирование стенок прямой кишки калом плотной консистенции. Именно поэтому лечение начинается с устранения запоров. В таком случае анальная трещина может зажить самостоятельно.

Лечение недуга в основном заключается в применении консервативных методов. Консервативное лечение недуга у малышей заключается в нормализации стула, устранении болевого синдрома и судорог сфинктера, заживлении непосредственно самой трещины.

Для того чтобы каловые массы ребенка смягчились, врач может назначить вазелиновое масло, а также семена льна перорально. Помимо соблюдения рациона лечебной диеты, особое место в терапии занимает местное лечение. Необходимым условием в терапии недуга являются клизмы, а также сидячие ванночки с лекарственной ромашкой, марганцовочные ванны, мази, способствующие регенерации поврежденных участков. Проводить эту процедуру нужно каждый день. Местное лечение недуга у детей назначается специалистом.

Если чадо страдает невротическим запором, необходимо записаться на консультацию к невропатологу. Врач может назначить курс успокоительных препаратов. Целесообразным является лечение дисбактериоза, а также исследование, направленное на то, чтобы исключить наличие у ребенка глистных инвазий.

Поносы можно лечить при помощи нитрофуранов (например, Стоп-диара) или бактериофагов, после применения которых рекомендуется месячный курс эубиотиков. Для малышей будут безопасными свечи с облепиховым маслом. Малышам в возрасте до 1 года необходимо вводить в задний проход по ½ свечи два раза в течение 24 часов. Малышам старше 1 года вводить по 1 свече дважды в течение 24 часов. Для того чтобы правильно ввести суппозиторий чаду в возрасте до 1 года, необходимо положить его набок или же, уложив на спину, поднять ножки и таз. Руки должны быть предварительно тщательно вымыты. Затем суппозиторий кончиком указательного пальца вводится в задний проход на 1-3 см, а ягодицы малыша зажимаются на 3 минуты, чтобы суппозиторий не вытек.

Малыши тяжело переносят болевые ощущения, поэтому трещину стараются лечить как можно быстрее. Для этого применяют такие мази, как Левомеколь или Офлокаин. Стоит учитывать, что лечить трещины Левомеколем не рекомендуется дольше 7 дней, а также необходимо соблюдать небольшую дозировку, так как может развиться анемия, а также уменьшение содержания лейкоцитов из-за действующего вещества мази - хлорамфеникола.

В составе Офлокаина также есть антибиотик, сочетающийся с Лидокаином. Именно по этой причине препарат лучше устраняет болевые ощущения. Свечи Ауробин можно использовать малышам старше 1 года, но курс терапии не должен превышать 5 суток.

При своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций лечение трещины у детей проходит без осложнений. В редких случаях болезнь у детей может перейти в хроническую форму. В таком случае применяют малоинвазивное лечение. Такая форма заболевания больше возникает у детей от 12 до 17 лет.

Важно, чтобы каждый родитель понимал, что кровяные выделения из заднего прохода могут возникнуть по разным причинам, не всегда сигнализирующим о болезнях прямой кишки. Поэтому, обнаружив малейшие симптомы, не рекомендуется лечить ребенка в домашних условиях. Своевременное установление диагноза и правильно назначенное лечение исключит риск развития осложнений.

Диетическое питание

Начинать лечение необходимо с урегулирования питьевого режима, а также рациона ребенка. Следует увеличить суточный объем жидкости. Диетическое питание должно состоять из продуктов, способствующих очищению кишечника. Рекомендуется употреблять в пищу свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, изделия из обойной муки, кисломолочные продукты.

Для того чтобы у детей нормализовалась работа кишечника, необходимо не употреблять в пищу изделия, приготовленные из дрожжевого теста, слоеные хлебобулочные изделия, сладкую газированную воду, семейство бобовых, рис. Не рекомендуются бананы, плоды кизила, шоколад, а также десерты на основе заварного крема.

Готовить пищу для детей с трещиной заднего прохода следует в пароварке, запекать, отваривать в воде. Измельчать пищу не рекомендуется.

При запоре вашему чаду врач может назначить Дюфалак, диетическое питание, а также нормализацию питьевого режима (новорожденных на искусственном вскармливании допаивают объемом 1-го кормления, который необходимо разбить на части в течение 24 часов). Малышам постарше рекомендуется употреблять в пищу супы, а также жидкость не менее 1 литра. А старше 3 лет - 1,5-2 литра за 24 часа.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Трещина анального отверстия доставляет маленьким детям боль и неприятные ощущения. Они становятся беспокойными, плаксивыми, возможны нарушения сна. Поэтому для многих родителей актуален вопрос быстрого и эффективного лечения трещины в заднем проходе у ребенка.

Свернуть

Чаще всего анальная трещина появляется у ребенка из-за неправильного питания. Употребление определенных продуктов может приводить к запорам, а потуги при дефекации неизбежно вызывают повреждение ануса. Провоцирующим фактором для развития недуга у новорожденных детей и малышей до года может стать пищевая аллергия и недостаток лактозы, воспалительный процесс в кишечнике и раздражения, возникающие в области промежности. Каловые массы уплотняются и повреждают слизистую кишки.

Среди других причин заболевания можно отметить:

  • длительное употребление слабительных;
  • появление глистов;
  • болезнь Крона;
  • сексуальное насилие над ребенком;
  • неудачное исследование прямой кишки.

При любых жалобах малыша на дискомфорт нужно сходить к доктору, который определит причину проблем и назначит адекватное лечение.

Во время дефекации трещина заднего прохода вызывает у ребенка беспокойство и громкий плач. Родители могут заметить в кале слизь и кровяные прожилки. Если кроха уже разговаривает, он может описать свои странные ощущения.

У некоторых детей появляется страх перед болью, из-за которого они отказываются ходить в туалет, что приводит к новым проблемам. Поэтому если ребенок долго не какает, убегает от горшка, ведет себя беспокойно, следует незамедлительно отправиться к врачу для своевременного выявления неприятной патологии. Школьники часто испытывают чувство стыдливости и отказываются идти к доктору. Задача родителей – мягко и деликатно убедить малыша в необходимости и важности медицинского осмотра.

К основным признакам заболевания относятся:

  1. Жалобы на боль.
  2. Постоянные запоры.
  3. Беспокойство в туалете.
  4. Зуд в области ануса.

Любой из перечисленных симптомов сигнализирует об образовании трещины и требует медицинского вмешательства.

Основная цель терапии – устранение воспалительного процесса, снятие болевых ощущений и заживление ран. Грамотное и вовремя начатое лечение трещин, появившихся у детей в области заднего прохода, предполагает использование мазей, проведение лечебных процедур и соблюдение диеты для предупреждения запоров.

  • Правильное питание

Один эффективных способов терапии – диета. Она позволит нормализовать работу кишечника и устранить . В рацион следует добавить продукты, содержащие клетчатку – каши, молочные блюда, овощи и фрукты. Для малышей желательно готовить тушеную, вареную или запеченную еду. Категорически запрещены сладкие, жареные, острые и копченые блюда.

Если ребенок питается грудным молоком, диету должна соблюдать мама. Для искусственников рекомендуются смеси с пониженным содержанием галактозы. Оптимально, если они будут включать бифидобактерии. При строгом соблюдении диеты работа пищеварительных органов быстро улучшится, а запоры навсегда исчезнут.

  • Традиционная медицина

Лечение трещины, появившихся у ребенка в заднем проходе, предполагает использование мазей, свечей или гелей. Подобные средства содержат анастетики, которые снимают болевой синдром и восстанавливают поврежденные участки. Очень хорошие результаты дает нитроглицериновая мазь. обеспечивают такие мази, как Левомеколь, Проктозан, Солкосерил и Ультра-про. Неплохой эффект дают препараты, созданные на основе прополиса и облепихи.

Среди свечей лучше выбирать препараты, содержащие бензокаин. Они снимают воспаление, оказывают положительное воздействие на слизистую кишки, а также не допускаются дальнейшего распространения инфекции. Для борьбы с запорами и их профилактики врач может прописать слабительные препараты Сенаде и Аякс. Грудничкам рекомендованы , латкулоза или солевый слабитель. Глицерин смягчает каловые массы и выводит их из организма, солевые слабительные средства не допускают чрезмерных потуг при дефекации, исключают травмирование ануса и препятствуют расширению трещины. В крайних случаях используется блокада нервных окончаний – она помогает снять сильную боль.

  • Народные средства

Если у ребенка болит задний проход, устранит неприятные симптомы можно с помощью рецептов народной медицины. Теплые ванночки устраняют воспаление, заживляют трещину и расслабляют сфинктер. Малыша нужно посадить в таз, наполненный лечебным раствором, так, чтобы анус был погружен в воду. Продолжительность процедуры – не более десяти мину, после чего на ребенка нужно надеть теплое белье, чтобы избежать переохлаждения. Для приготовления отваров чаще всего применяются:

  • череда;
  • кора дуба;
  • ромашка;
  • крапива;
  • мята.

При желании можно добавить марганцовку. Лечебные ванночки оказывают противовоспалительное действие и обеспечивают быстрое выздоровление.

Для профилактики запоров и лечения анальных трещин у детей можно использовать . Они исключают напряжение во время опорожнения и оказывают благотворное воздействие на слизистую. Для проведения процедуры используются настои, приготовленные из различных трав. Также можно делать примочки на трещину.

Если перечисленные методы не помогают, и вы не знаете, чем лечить трещину, появившуюся у ребенка в области заднего прохода, возможно проведение хирургического вмешательства. Как правило, операцию назначают в сложных случаях.

  • Личная гигиена

Регулярные гигиенические процедуры имеют огромное значение для заживления трещины, появившейся у ребенка в заднем проходе, и ее дальнейшей профилактики.

Чтобы не допустить распространения инфекции, необходимо после каждого визита в туалет подмывать кроху. При этом нельзя использовать мыло или средства химического происхождения. Гораздо лучше для этой цели подойдут травяные настои. После обмывания ануса на него наносят небольшое количество мази, назначенной врачом.

Анальные трещины у ребенка могут вызвать неприятные последствия:

  • парапроктит в острой форме;
  • кровь из заднего прохода у детей;
  • язвенный колит;
  • образование ;
  • заражение крови при попадании инфекции в организм.

Чтобы не допустить подобных осложнений, важно своевременно обратиться к проктологу, который проведет необходимые диагностические исследования и назначит лечение.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление трещин в заднем проходе, необходимо соблюдать несколько правил:

  1. Следить за тем, чтобы опорожнение кишечника происходило регулярно.
  2. Занятия спортом – утренняя гимнастика или пешие прогулки.
  3. При долгом сидении необходимо устраивать перерывы и повышать двигательную активность малыша.
  4. Соблюдение распорядка дня.
  5. Сбалансированный рацион и употребление большого количества воды.
  6. Гигиенические процедуры.

Комплексный подход к лечению быстро дает положительный результат. При правильно назначенных препаратах и выполнении всех необходимых процедур анальная трещина исчезает в течение нескольких дней после начала терапии.

Заболевания прямой кишки вызывают у малышей достаточно неприятные симптомы. Одной из таких патологий является анальная трещина. В этой статье рассказано о том, что следует знать родителям о данной патологии у малышей.

Что это такое?

Нарушение целостности стенки конечного отдела прямой кишки называется анальной трещиной. Эта патология достаточно распространена.

У взрослых данное заболевание встречается несколько чаще, чем у малышей. Заболевать может ребенок может в любом возрасте. У мальчиков болезнь встречается одинаково часто, как и у девочек.


Трещины ануса в структуре заболеваний прямой кишки занимают третье место после геморроя и колита. Длина данного дефекта может быть различной. В большинстве случаев у детей встречаются трещина размером до 2-3 см.

У новорожденного малыша длина дефекта может быть меньше, однако болезнь протекает с появлением множества дискомфортных симптомов. Трещина локализуется в заднем проходе, вблизи анального сфинктера.

Причины появления

Довольно часто к развитию анатомического дефекта в области конечного отдела прямой кишки приводят различные травматические повреждения при дефекации. Этому способствует постоянное натуживание во время похода в туалет.

Проблемы со стулом у ребенка возникают в основном по причине хронических заболеваний кишечника.

Различные патологии конечных отделов желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся колитом или проктитом, по статистике, являются самыми частыми причинными факторами появления дефектов слизистой оболочки прямой кишки. Ширина повреждения в этом случае обычно составляет 1-3 мм.

Трещина представляет собой раневую поверхность, которая может стать входными «воротами» для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Первоначально дефект выглядит как небольшой разрыв слизистой оболочки, который располагается рядом с анусом. Через некоторое время размеры развившегося анатомического дефекта увеличиваются. Его края начинают уплотняться, а центральная часть разрыхляется.

По внешнему виду такой дефект напоминает трофическую язву. Обычно данный патологический процесс усугубляется развитием сильного спазма сфинктера.


Длительное спазмирование конечных отделов кишечника приводит к тому, что нарушается полноценное кровоснабжение и иннервация поврежденной зоны и ануса. Это состояние способствует хронизации процесса.

Отсутствие лечения приводит к тому, что острый процесс переходит в стойкую хроническую форму. В этом случаев терапия длительно текущих патологий ануса проходит достаточно тяжело.

Стойкие запоры у малышей часто являются основной причиной развития анальных трещин. Твердый кал, проходя по дистальным отделам толстого кишечника, способствует повреждению нежных слизистых оболочек.

Такая ситуация не только приводит к развитию хронического колита и проктита, но и также формирует образование трещины в области ануса. Первые проявления стойких запоров, по статистике, появляются у малышей в возрасте 2-3 года.



Появление у ребенка сильного зуда в области анального сфинктера должно обратить внимание родителей к данной проблеме.

Симптомы

Проявления анальной трещины у малышей могут быть самыми разными. У грудничка болезнь проявляется появлением сильного плача во время акта дефекации. Каких-то внешних признаков болезни на попе у малыша может и не быть.

Изменение поведения и резкое ухудшение настроения ребенка во время дефекации должны сильно насторожить родителей и стать поводом для обращения к врачу.

Появление слишком твердого или «овечьего» кала также является неблагоприятным симптомом. Длительное сохранение данного клинического признака повлечет за собой весьма неприятные последствия в виде развития колита или травматического повреждения стенки прямой кишки с развитием анальной трещины.

В норме стул ребенка должен быть мягким, коричневого цвета, в достаточном объеме. В нем могут сохраняться непереваренные кусочки съеденной пищи.


Появление кровянистых прожилок в кале - еще один опасный симптом. Этот признак довольно часто свидетельствует о наличии кровотечения в конечных отделах толстого кишечника.

Во время обострения анальной трещины у ребенка сильно изменяется поведение. Малыши становятся капризными, часто хнычут. Детки до трех лет чаще просятся на руки.

Во время нахождения в кроватке заболевший ребенок часто меняет положение тела. Длительное сидение может способствовать усилению болевого синдрома.



Особенно ярко этот симптом проявляется у школьников. Заболевшему ребенку довольно трудно вытерпеть все 5-6 уроков за партой. Некоторые малыши отмечают, что у них усиливается болезненность после горячих ванн.

Сбор анамнеза у ребенка более старшего возраста имеет важное диагностическое значение. Как правило, детки хорошо рассказывают доктору или мамочке о том, что их беспокоит.

Во время общения с ребенком очень важно наладить психологический контакт. Анальная трещина - это весьма деликатная проблема, особенно в подростковом возрасте, когда ребенок отграничивает границы своей личности от окружающего мира.


Во время общения с подростком по поводу возникших у него симптомов постарайтесь, чтобы малыш почувствовал, что вы на его стороне. Дружеское отношение и поддержка очень важны для него в этот период.

Обязательно объясните ребенку, что это заболевание, которое нужно лечить. Во время беседы сделайте акцент на том, что при соблюдении всех рекомендаций врача эта болезнь быстро заживет.

У малышей раннего возраста, которые еще не могут рассказать родителям о том, что их беспокоит - следует опираться на совокупность появляющихся у ребенка симптомов.


К неблагоприятным частым клиническим признакам дефектов слизистой оболочки прямой кишки относятся:

  • появление болевого синдрома во время акта дефекации;
  • большое количество слизи и прожилки крови в кале;
  • усиление болезненности во время совершения активных движений или после горячих ванночек;
  • стойкие запоры;
  • сильное изменение поведения ребенка.


Появление данных симптомов должно мотивировать родителей обратиться за консультацией к детскому проктологу.

Лечение

Назначают терапию дефектов анальной зоны проктологи. Эти специалисты проводят необходимый комплекс обследований, позволяющий исключить сопутствующие патологии и поставить верный диагноз.

В некоторых случаях к лечению присоединяются гастроэнтерологи и хирурги. Необходимость обращения к данным специалистам определяет лечащий проктолог.

Для устранения неблагоприятных симптомов применяется целый комплекс лечения, который включает в себя много самых различных методов:

  • назначение лекарственных препаратов;
  • соблюдение режима дня и лечебного питания;
  • проведение регулярного необходимого конкретному ребенку гигиенического режима.



Основная цель терапии - устранить все провоцирующие причины, которые привели к развитию повреждения в области анального сфинктера.

Медикаментозное лечение в терапии трещины ануса имеет важное значение. Лекарственные препараты позволяют восстановить целостность слизистых оболочек, способствуют быстрой регенерации (восстановлению), а также оказывают противовоспалительное действие.

Лекарства обычно назначаются в разных формах выпуска. Довольно часто для лечения трещины ануса используются различные свечи и мази.

Цель назначения лечения в острой стадии заболевания - снять болевой синдром и выраженный спазм в области анального сфинктера. Наиболее эффективные средства для этого - спазмолитики. Они оказывают выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, в том числе на стенки кишечника.

«Дротаверин » или «Мелоксикам» имеют также отличный противовоспалительный эффект.



Ректальные свечи необходимы в лечении для быстрого заживления травмированных тканей конечного отдела кишечника.

Отличным противовоспалительным действием обладают облепиховые суппозитории. Они могут применяться у малышей даже самого раннего возраста. Эти лекарства обладают минимум побочных действий и могут весьма безопасно применяться у малышей.

Кратность и длительность использования данных препаратов определяет лечащий врач.

Многие лекарственные суппозитории содержат в своем составе сразу несколько биологически активных компонентов, оказывающих целый спектр действий. Их использование помогает снизить болевой синдром, оказывает противовоспалительное действие, способствует профилактике вторичного бактериального инфицирования поврежденных тканей, а также они необходимы для быстрой регенерации.


Ректальные суппозитории, содержащие в своем составе прополис, помогают снять сильное воспаление в анальной зоне и препятствуют развитию опасных осложнений болезни.

Все свечи вводятся в прямую кишку. Обычно кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Вводить суппозитории лучше после проведения гигиенических процедур. Перед введением свечи в анус следует поговорить с малышом и объяснить ему, что будет происходить.

Для самых маленьких деток следует проводить такое лечение в игровой форме. Это помогает предупредить сильный испуг у малыша во время введения свечи в анус.

Для суппозиториев, включающих в своем составе растительные компоненты, существуют противопоказания. В основном они заключаются в наличии у ребенка аллергической реакции к отдельным компонентам лекарственного средства. Проводить такое лечение следует очень аккуратно, соблюдая все меры предосторожности.

При наличии у ребенка выраженной аллергии к различным веществам следует предварительно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения конкретного лекарства.


Для размягчения кала используется специальная диета. Она включает в себя обязательное соблюдение питьевого режима. Толстый кишечник – это орган, участвующий в обратном всасывании воды, которая поступает в организм из вне.

Если жидкости недостаточно, то с течением времени у малыша появляются симптомы твердого кала. Для нормальной плотности каловых масс ребенок обязательно должен выпивать суточную возрастную норму жидкости.

Для формирования мягкого стула в детском рационе питания обязательно должна присутствовать грубая клетчатка. Она способствует образованию нормальных по объему каловых масс, которые не вызывают у малыша появления запора.

Грубая клетчатка содержится во всех фруктах и овощах. Для процесса нормального пищеварения малыш должен съедать достаточную порцию растительной пищи во время каждой трапезы.


Для устранения болевого синдрома, который появляется в области ануса при наличии анатомических дефектов, врачи довольно часто рекомендуют использовать различные микроклизмы.

Такое лечение проводится курсом. В качестве жидкости для клизмы используются отвары лекарственных трав или кипяченая вода. Довольно часто у детей применяется аптечная ромашка.

Проводить микроклизмы следует максимально аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать поврежденную прямую кишку.

Для устранения неблагоприятных симптомов хронической анальной трещины у малышей применяются различные физиотерапевтические методы.

Ультразвук с новокаином, магнитотерапия или светолечение оказывают умеренное противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Эффективными эти методы будут лишь при назначении их курсами. Они помогают также устранять сильный спазм анального сфинктера и улучшают кровоснабжение органов малого таза и брюшной полости.


В некоторых случаях консервативное лечение бывает неэффективным. Такая ситуация в основном возникает при наличии у малыша значительного по объему дефекта. В этом случае требуется уже проведение хирургического лечения. Объем и вид операции выбирает детский хирург или оперирующий проктолог.

Хирургическое лечение в этом случае обычно заключается в иссечении пораженных тканей и сшивании раневых участков между собой.

После проведения операции полученный биологический материал отправляется в лабораторию. Там проводится гистологическое исследование. Оно помогает врачам исключить опасные новообразования прямой кишки, которые часто бывают «немыми» и не вызывают появления специфичных симптомов.

Также с помощью гистологического исследования можно установить морфологическую характеристику болезни, которая стала причиной развития у малыша анальной трещины.

О том, как лечить анальную трещину народными методами, вы можете узнать, посмотрев видео ниже.

Анальная трещина у ребенка – явление довольно распространенное. Чаще всего ее появление провоцируют частые запоры. Механизм образования анальных трещин прост: под воздействием давления стенки прямой кишки начинают растягиваться, со временем разрываются.

Таким образом, образуется рана в 1.5-2 сантиметра длиной. Она доставляет малышу огромный дискомфорт, провоцирует появление боли, жжения и зуда. Ребенок становится беспокойным, каждый процесс дефекации вызывает у него плач.

Причины анальных трещин у детей

Появление анальных трещин у детей встречается так же чаще, как и у взрослых. В большинстве случаев такие поражения встречаются у малышей до 3 лет. Причины анальных трещин у детей кроются в недоразвитости пищеварительной системы, что провоцирует частые образования запоров и других нарушений стула . Конечно, если нормализовать питание, проблема анальных трещин покинет ребенка сама собой. К причинам появления этого недуга относят:

  1. Механические травмы прямой кишки;
  2. Воспалительные процессы в кишечнике;
  3. Регулярное применение слабительных медикаментозных средств;
  4. Расстройства стула: диарея или запор.

Симптомы

Распознать симптомы анальной трещины у ребенка достаточно просто. Он сразу же начинает вести себя обеспокоено, начинает психовать и плакать, отказывается кушать и ходить на горшок. Из-за того, что каловые массы вовремя не покидают кишечник, они начинают каменеть, что приводит к еще более печальным последствиям. Если вовремя не уговорить ребенка сходить на горшок, в скором времени вам уже не удастся исправить ситуацию без использования медикаментозных средств. Распознать анальную трещину у ребенка можно по следующим симптомам:

Основной симптом, который указывает на появление трещин в прямой кишке – появление следов крови на нижнем белье или же туалетной бумаге. Обычно ее не много, всего несколько капель, она имеет ярко-алый цвет. Большое количество крови свидетельствует о более серьезных поражениях. Неприятные симптомы анальной трещины у ребенка проявляются не постоянно, они сами по себе появляются и также покидают его. Сопровождать их может головокружение, слабость, тошнота и рвота.

Диагностика

Проводится диагностика анальных трещин у детей достаточно просто. Если раздвинуть чистыми руками сфинктер заднего прохода, любой, даже не подготовленный человек, без труда определит поражение. Если мама внимательно следит за здоровьем своего малыша, она сможет заметить, что ребенок во время дефекации начинает морщиться, плакать, редко акт дефекации заканчивается успешно. В небольшом количестве кала без труда удается выявить сгустки крови.

Проблемный стул – наиболее распространенная причина, почему у ребенка может возникнуть трещина в прямой кишке. При неправильном и несбалансированном питании могут возникать частые запоры, которые провоцируют образование этого недуга. Даже при наличии анальной трещины, очень важно начать правильно питаться, чтобы уменьшить неприятные ощущения и ускорить процесс заживления. Матери необходимо постоянно следить, чтобы ее ребенок правильно и полноценно питался, чтобы нормализовать стул. Увеличьте в рационе ребенка следующие продукты:


Чтобы уменьшить риск образования запора и сделать стул более мягким, следует полностью исключить употребление следующих продуктов:

  • Фаст-фудов и полуфабрикатов;
  • Острого, соленого и пряного;
  • Жирного жареного мяса;
  • Яиц и творога;
  • Копченых колбас.

Осложнения

Появление анальных трещин – серьезное поражение прямой кишки, которое требует обязательного лечения. И дело здесь не только в серьезных болевых ощущениях. Поверьте, в детском возрасте заниматься терапией анальных трещин гораздо легче, чем у взрослых людей. Если наплевательски отнестись к данной проблеме, велик риск развития следующих осложнений:

  • Хронические запоры;
  • Свищи;
  • Инфекционные процессы в кишечнике;
  • Пектеноз;
  • Выпячивание прямой кишки.

Методы лечения

Облегчить процесс дефекации могут и специальные медикаментозные препараты, в основе которых лежит лактулоза: Прелаксан, Дуфалак, Лактусан. Также с нормализацией пищеварения отлично справляются прибиоткик: Линекс, Лактобактерин или обычный рыбий жир. Ускорить заживление трещин в прямой кишке помогут свечи с экстрактом облепихи. Однако назначать их может только врач-педиатр.

При анальных трещинах у детей врачи редко назначают хирургическое вмешательство. В большинстве случаев хватает обычной медикаментозной терапии. Однако на запущенных стадиях, чтобы получить направление на такое вмешательство, необходимо пройти целую врачебную комиссию. И только тогда специалисты позволят провести коагуляция анальной трещины ребенку. В целом избавление от данного недуга включает следующее:

  1. Избавление от запоров и нормализация стула;
  2. Переход на правильное сбалансированное питание;
  3. Использование местных анальгетиков и заживляющих мазей;
  4. Регулярные гигиенические процедуры.

Хирургическое вмешательство детям при анальных трещинах назначается только в тех случаях, когда длительный период времени медикаментозное лечение не приносит никакого эффекта. Обычно врачи назначают коагуляцию при хронических трещинах. Крайне нежелательно заниматься терапией народными рецептами, так как у ребенка может образоваться аллергия.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск возникновения анальных трещин у детей, родителям необходимо тщательно следить за здоровьем малыша. В первую очередь необходимо следить за его питанием и образом жизни, не допускать образования запоров. Чтобы не допустить анальных трещин, нужно:


Внимание!

Информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.