Вывих нижней челюсти у кошки: причины, способы вправить, профилактические меры. Как лечатся травмы челюсти у кошек
Одной из неприятностей, случающихся с домашними кошками, является вывих либо подвывих челюсти. У молодых звериных сходственную патологию вызывают травмы либо неосмотрительные движения. Невзирая на миф о ловкости кошек, эти домашние звериные достаточно зачастую падают с невысоких предметов мебели, и в это время их тело не поспевает развернуться по двум осям – как при падении со существенной высоты, тогда коты приземляются только на лапы. В этом случае они зачастую получают черепно-мозговые травмы.
Также коты ударяются головой о твердые предметы, увлекшись во время игр, слишком обширно открывают пасть, дабы заглотить крупной кусок твердой пищи.
У ветхих кошек ослабляются связки челюсти и нижняя челюсть, имеющая форму подковы, смещается. Суставная головка височной кости соскальзывает и перемещается за суставный бугорок, и получается вывих нижней челюсти.
Как вправить кошке челюсти и дозволено ли с этой задачей совладать самосильно?
Симптомы и диагностика
Если у кота были контакты с уличными звериными либо он – мышелов, в первую очередь следует отвезти звериное к ветеринару.
Симптомы травмы:
- частично либо всецело раскрыт рот;
- смещение нижней челюсти вперед либо в сторону;
- отклонение подбородка от оси;
- смещение короноидального отростка, и как итог, экзофтальмия – помутнение роговицы и пучеглазие, вызванное собранием жидкости за органом зрения;
- слюнотечение;
- выпадение языка.
В некоторых случаях может отслеживаться кровотечение, но весьма редко. Только эксперт может дифференцировать вывих либо подвывих по клиническим знакам – от застревания инородных тел между зубами либо паралича нижней челюсти.
Последний признак присущ ужасной болезни, которая является заразной для людей – бешенству. Во время этого заболевания пасть легко дозволено закрыть руками. Обязательно перед тем, как вправить коту челюсть, проводится полновесный осмотр ротовой полости.
Лечение животного
Кошке и собаке – у собак эта травма также случается зачастую – вывих нижней челюсти вправляют по одному алгорифму:
Если вывих не спровоцирован переломом суставного отростка, то никакого последующего лечения не требуется. У кошек дозволено и вручную попытаться откорректировать суставное смещение, надавливая на короноидальный отросток, его следует сдвинуть вниз и назад. Дабы исполнить данную операцию, надобно владеть определенным навыком.
Особое состояние
Как стареющему звериному вправить вывих челюсти независимо? Возить непрерывно кота в ветеринарную больницу нереально физически – смещение суставов касательно своего расположения из-за становления дисплазии происходит по несколько раз в день, как только кот зевнет.
Обычно вывих в этом случае одностороннего нрава, пасть закрывается примерно на 60%. Осмотр в таком состоянии и дифференцирование бешенства не требуется – диагноз теснее поставлен и уточнен.
Хозяевам в этом случае советуют делать так.
Если подвывих свежий и случился непринужденно при их присутствии, отек не поспел развиться, и мышцы расслаблены, то пасть снизу оттягивается за нижнюю челюсть и суставные головки легко вводятся в суставные впадины.
Второй вариант для котика болезненнее, потому как проводится без наркоза, но обойтись без этого немыслимо, если мышцы теснее поспели напрячься. В рот теснее доводится вставлять жгут из полотенца и потом проводить вышеперечисленные манипуляции.
Если звериное «пожалеть», то оно не сумеет типично жить – с полураскрытой пастью пищу
доводится глотать, а это губительным образом сказывается на состоянии пищеварительных органов. Котику не настоль больно, что у него возникнет шок. При привычном вывихе связки настоль расслаблены, что челюсть теснее ходит примерно вольно.
Вылечить знакомый вывих у домашних любимцев дозволено только операционным путем, но от того что хирургическое ввязывание проводится под наркозом, владельцы стареющих звериных боятся за своих питомцев – могут серьезно пострадать душевно-сосудистая и мочевыделительная система. Следственно владельцы обучаются оказывать подмога кошкам независимо. Животному возраста до 6-8 лет операцию дозволено проводить без опасения за всеобщее состояние – безусловно, с учетом клинической картины.
Сам себе ветеринар
Интересно, что в большинстве случаев звериные решают загвоздку самосильно. При расслабленных связках они сами лапами способны подмогнуть себе и вправляют сдвинувшуюся челюсть.
Конечно, с осложненными двухсторонними вывихами с переломом суставного отростка совладать коты не в состоянии, но подвывихи они позже 2-3 повторений могут поправить. Именно следственно уличные звериные не ходят с наполовину раскрытой пастью, правда сходственные травмы для млекопитающих этого вида характерны.
Профилактика вывиха и подвывиха у домашних питомцев
Нельзя объяснить кошке либо собаке правила поведения: обширно не зевать и не заглатывать большие куски. Впрочем владельцам под силы снизить нагрузку на нижнюю челюсть любимца. Игрушки оставляют только мелкие, еду режут на ломтики – ветхим звериным ее дозволено даже измельчать.
И нужно всецело отказаться от сухого корма и перейти на мягкую пищу для стареющих звериных с повышенным числом в составе витаминов и минеральных солей.
Питание необходимо подбирать старательно, если прежде питомца кормили сухим кормом, то вначале следует сдать обзор мочи, дабы увеличением числа кальция в пище не спровоцировать мочекаменную болезнь.
Не забывайте, что за консультацией касательно диагноза и способа лечения нужно обращаться к ветеринару! Здоровья и отменного настроения вашему питомцу!
Когда заводите домашнего питомца, нужно обеспечить его должным вниманием и правильным уходом. Если вы заметили какие-либо изменения, повреждения или ушибы у кошки, срочно обращайтесь за помощью к ветеринару.
Очень часто случается так, что кошка подвернула лапу. Такое может случиться во время прыжка с большой высоты, автомобильной аварии, игры, попадания лапы в яму или столкновения на большой скорости. Вывих представляет собой ненормальное расположение суставов. Чтобы произошел вывих, надо приложить немалое количество сил.
Как он выглядит?
Если вывих является врожденным, то он выражается постоянным прихрамыванием при ходьбе. Он развивается из-за неправильного строения суставов вследствие нарушений на генетическом уровне. Такие отклонения можно распознать в зрелом возрасте, в основном после полугода. Самыми распространенными врожденными вывихами считаются вывих тазобедренного, локтевого, челюстного и запястного суставов.
Если вывих у кошек имеет травматический характер, то питомец просто не сможет опереться на лапку, которая будет неестественно развернута, с незначительным отеком. Будет заметна деформация контура сустава. После того как произошел несчастный случай, животное будет передвигаться только с помощью трех лап. При вывихах питомец ощущает боль. Если произошел вывих нижней челюсти, то будет заметно, как не совмещаются зубы.
Главным симптомом считается упругая фиксация сустава, что нельзя наблюдать в нормальном состоянии. Может возникнуть ощущение трения костей во время передвижения, можно услышать скрежет, щелчок.
Как действовать при вывихе у кошек?
Нельзя самостоятельно пытаться вставить сустав на место. Если попытаться это сделать, то можно только усугубить ситуацию и доставить кошке еще больше боли.
Пока вы не доберетесь к ветеринару, постарайтесь сделать так, чтобы ваша кошка не двигалась, особенно нельзя затрагивать ушибленный участок. Поместите животное в клетку, короб или специальную переноску. Следите, чтобы кошка не использовала поврежденную конечность. Нельзя ее разминать, перекладывать. Обеспечьте полный покой питомцу.
Если кошка не хочет пить или есть, не заставляйте ее, так как в больнице может понадобится наркоз.
Если животное испытывает невыносимую боль, следует сделать обезболивающий укол. Он поможет частично избавиться от отечности. Также сустав можно обработать специальным гелем.
Как можно быстрее отвезти кошку в ветеринарную лечебницу для дальнейшего обследования у ортопеда. Следует сделать рентгеновский снимок. Если сложилась сложная ситуация, то может потребоваться операция.
Если не оказать неотложную первую помощь и сразу не обратиться к ветеринару, то можно довести дело до операции, а в некоторых случаях кошка остается калекой. Чем больше будет потеряно времени после случившегося несчастья, тем сложнее будет все восстановить. Ветеринары могут прибегнуть к фиксации сустава или даже удалить кость.
Как надо лечить вывих у котов?
Существует два типа лечения.
Закрытый (консервативный). Вывих у кошки устраняют под общим наркозом. Всего лишь требуется вколоть обезболивающие и расслабляющие мышцы лекарства. После данного типа лечения необходимо сделать контрольный рентгеновский снимок, чтобы окончательно убедиться в правильном расположении костей в суставах.
Открытый (оперативный). Вправление сустава при помощи оперативного вмешательства осуществляется, если невозможно воспользоваться консервативным типом. Для этого нужно сделать разрез на поврежденном суставе, из мешочка удалить образовавшиеся комочки крови, почистить от разрушенных частичек. Далее сустав приводят в нужное положение, используя сильную физическую силу или специальные рычаги.
После консервативного или оперативного вправления нужно произвести фиксацию сустава или полностью обездвижить конечность. Для этого врач может использовать повязку или лонгет. В редких случаях используется хирургическое вмешательство, чтобы зафиксировать сустав:
При помощи специальных спиц. Они используются, если вывих произошел в тазобедренном или запястном отделе.
При помощи винтов и проволоки. Если произошел вывих локтевого или голеностопного отдела.
При вывихе нижней челюсти ротовая полость зашивается на десять дней.
Обеспечение неподвижности поврежденных участков не используется в случае своевременной помощи и при небольших ушибах. Лечение врожденных вывихов осуществляется только хирургическим путем. Если уж случилась беда, не тратьте время зря и спешите за консультацией к специалисту.
Вывих это ненормальное расположение анатомических структур относительно друг друга. При вывихе сустава происходит смещение костей относительно друг друга без их повреждения. Вывих сопровождается повреждением мягких тканей вокруг сустава: рвутся кровеносные сосуды, связки сустава, его капсула, сухожилия прилегающих мышц.
Почему происходят вывихи?
Для того, чтобы произошел вывих здорового сустава необходимо приложение значительных усилий и наиболее часто у собак и бывают вывихи в результате различных травм
- автотравма;
- травма при игре;
- попадание конечностей в ямы;
- застревание конечности во время движения;
- падение с большой высоты;
- столкновения с препятствием на большой скорости.
Как выглядит вывих?
При врождённом вывихе основным симптомом является хромота, при травматическом вывихе у кошек - животное не может опереться на лапу, которая неестественно развернута и отекла. После травмы кошка скачет на трех лапах.
Диагностирование вывиха
Врожденные вывихи и подвывихи развиваются вследствие генетического брака неправильного строения сустава. Зачастую эти патологии распознаются уже в зрелом (6 – 8 месяцев и старше) возрасте, иногда как случайная находка. Из практики ветеринара: Наиболее часто встречаются травматические вывихи тазобедренного, локтевого, у кошек - челюстного и запястного суставов.
Внешне при внимательном осмотре вы можете увидеть: припухлость, ассиметрия и деформация контуров поврежденного сустава (по сравнению с конечностью - противоположной стороны). при вывихе нижней челюсти - несовпадение зубов. Прощупывание при травматических вывихах затруднено - при ощупывании животное испытывает резкую боль.
Характерный симптом - упругая ("резиновая") фиксация сустава, в нормальном состоянии работающего как смазанный шарнир. Ещё ощущается трение кости о кость, скрежет, щелчки, смещение анатомических ориентиров (для специалистов).
Из практики ветеринара:
- Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно – это больно и можно ухудшить состояние животного.
- До визита к врачу постарайтесь обездвижить животное и поврежденную конечность - поместите в клетку, коробку, переноску.
- Необходимо избегать пользования больной лапой, не разминать, лишний раз не перекладывать и не тревожить кота.
- На повреждённую конечность на 20 – 30 минут поместить лед, либо что-то из морозилки, предварительно завернув в полотенце.
- Животное не кормить и не поить насильно – может понадобиться наркоз.
- Если вашему питомцу очень больно – сделайте укол "Травматина", он обезболит и частично снимет отёк (применяется при ушибах и вывихах, обширная область применения), и обработайте сустав препаратом "Травма-гель"
- В максимально короткий срок доставьте кошку в клинику, где есть ортопед, рентген, операционная.
Срочность первой помощи связана с тем, что пройдет день-два, мышцы сократятся, в полости сустава образуется плотный сгусток крови, начнут рубцеваться ткани и коту будет гарантирована операция. Чем больше пройдет времени с момента вывиха, тем сложнее вправить сустав. Если же после травмы прошло более 2-3 недель, суставы, как правило, не удается восстановить. В таких случаях прибегают к хирургической операции по артродезу (полной фиксации сустава) или к резекции (удалению) части кости для избавления животного от боли.
Вывих - припухлость, ассиметрия и деформация контуров поврежденного сустав
Лечение вывиха у кошек.
В основном выделяют два вида лечения – консервативное (закрытое) и оперативное (открытое).
- Консервативное вправление - вывих вправляется под общей анестезией - требуется хорошее обезболивание и расслабление мышц. После такого лечения выполняются контрольное рентгенографическое исследование для того, чтобы убедиться в правильности положения костей в суставе.
- Оперативное вправление делается при невозможности закрытого. При этом делается надрез на суставе, из его полости удаляются сгустки крови и разрушенные фрагменты сустава. После этого при помощи специальных рычагов, а иногда и значительных физических усилий, сустав возвращают в исходное положение
После вправления – закрытого или открытого – сустав необходимо зафиксировать или обездвижить. Для этого применяются повязки или лонгеты.
Иногда приходится прибегать к такому способу лечения, как хирургическая фиксация сустава:
- специальными спицами - нужна при вывихах тазобедренного или запястного суставов,
- винтами и проволокой при вывихе локтевого и голеностопного суставов.
- при вывихе нижней иногда приходится на 5 – 10 дней зашивать рот животному. Жестоко, но ничего не поделаешь.
В редких случаях при своевременном вправлении и незначительных повреждениях мягких тканей иммобилизация не нужна.
Лечение врожденных вывихов обычно намного сложнее травматических и почти всегда хирургическое. Хотя врожденный вывих коленной чашки у карликовых пород собак лечения может не требоваться вовсе.
Надеемся, что эта информация Вам никогда не понадобится. Если же случилась беда и Ваш питомец заболел – не тратьте дорогое время на переписку и консультации по интернету – идите к врачу!
Корнилова Н. В., вице-президент Ветеринарного стоматологического общества. Ветеринарная клиника «Раденис», г. Солнечногорск, Московская обл.Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) образован мыщелковым отростком нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Между суставными поверхностями из гиалинового хряща лежит тонкий волокнисто-хрящевой диск, разделяющий сустав на дорсальный и вентральный отсеки. Суставная капсула прикрепляется по краю диска. Мощная полоса соединительной ткани на латеральной поверхности капсулы образует боковую связку, которая натягивается при опускании нижней челюсти. ВНЧС является мыщелковым суставом, позволяющим осуществлять сгибание, разгибание и смещение в направлении вперед-назад и вбок. Степень смещения ВНЧС зависит от рациона животного. У плотоядных животных способность к смещению суставных поверхностей сустава ниже, чем у всеядных. Эти различия обусловлены степенью соответствия формы мыщелка нижней челюсти нижнечелюстной ямке височной кости. У хищных кошачьих имеется высокая конгруэнтность суставных поверхностей за счет более выступающего заднесуставного отростка и суставного возвышения, что приводит к ограничению сдвига суставных поверхностей. На боковой и медиальной поверхности вертикальной ветви нижней челюсти вблизи ВНЧС находятся крупные жевательные мышцы (жевательная, крыловидная и височная), смыкающие челюсти.
Вывих височно-нижнечелюстного сустава – следствие отделения сочленения нижней челюсти от суставной поверхности височной кости и нижнечелюстной ямки.
Этиология и патогенез
Чаще всего вывих ВНЧС связан с травмой головы. Эта патология, как правило, встречается при автотравме и других травмах, нанесенных тупым предметом, а также мы наблюдали вывихи ВНЧС у кошек, покусанных собаками (рис. 4).Вывих ВНЧС может представлять собой отдельную травму или сочетаться с другими челюстно-лицевыми повреждениями.
Чаще всего мыщелковый отросток смещается в рострально-дорсальном направлении. Нижнечелюстной мыщелок может также смещаться каудально, как правило, это связано с переломом суставного отростка.
Клинические признаки
Животное неспособно закрыть рот, присутствует асимметрия челюстей, наблюдается гиперсаливация.
Дифференциальный диагноз:
- Дисплазия ВНЧС;
- Инородное тело;
- Перелом верхней или нижней челюсти;
- Идиопатическое воспаление тройничного нерва.
Лечение
Главная цель лечения вывиха ВНЧС – восстановление функционального прикуса (рис. 1).Закрытая репозиция вывиха ВНЧС проводится при помощи рычага под общей анестезией. Рычаг (как правило, карандаш, обернутый марлевой салфеткой) вставляется между премолярами верхней и нижней челюсти и сдвигается рострально до закрытия пасти. После этой процедуры необходимо тщательно проверить окклюзию как показатель правильной репозиции сустава. После вправления вывиха ВНЧС для избежания рецидива необходима фиксация сустава на 1–2 недели.
Методами фиксации могут быть ленточный намордник (малоприменим для кошек), сшивание верхней и нижней губ лигатурой, а также применяются открытые способы – с зашиванием капсулы сустава внахлест или удалением нижнечелюстного мыщелка.
На наш взгляд, во многих случаях у кошек оптимальным методом фиксации сустава после репозиции вывиха ВНЧС является фиксация клыков композитом – иммобилизация нижней челюсти путем ее фиксации к верхней челюсти – так называемая межмаксиллярная блокада (или максилло-мандибулярная блокада), при которой все четыре клыка фиксируют с помощью моста из композитного материала. Межмаксиллярную блокаду следует поддерживать в течение 2–3 недель, обычно этого срока достаточно для фиксации вывиха ВНЧС без риска ремоделирования иммобилизированного сустава.
Материалы и методы:
- «Травекс-37» – гель для протравливания эмали и дентина (37 % фосфорной кислоты) «ОмегаДент».
- Prime & Bond NT DENTSPLY USA – адгезивная система.
- Светоотверждаемый жидкотекучий композит EsFlow Spident A1.
- Диски шлифовальные разной степени абразивности.
- Бор алмазный шаровидный.
После процедуры протравливания эмали клыки слегка подсушивают струей воздуха и наносят адгезивную систему - бонд. Бонд наносится на клыки циркулярно, на 2/3 их длины (за исключением придесневых поверхностей). Бонд отверждается полимеризационной лампой 10–20 секунд с каждой стороны зуба.
Далее послойно начинают наносить жидкотекучий композит и отверждать каждый слой полимеризационной лампой. Композит наносят на клыки таким образом, чтобы в итоге фиксировать между собой зубы 104 и 404, а также 204 и 304. В результате фиксируются между собой верхняя и нижняя челюсти кошки (рис. 3). Следует избегать наложения композита на контакте с деснами для предотвращения воспалительной реакции.
После наложения достаточного количества композита и фиксации им клыков верхней и нижней челюсти необходимо отшлифовать поверхность отвержденного композита для удаления неровностей и создания гладкой конструкции.
Такую стоматологическую конструкцию оставляют на 2 недели для фиксации ВНЧС. Более длительное ношение конструкции может привести к анкилозу суставов.
Для домашнего ухода в этот период владельцам рекомендуется полоскать рот кошки водным раствором хлоргексидина после еды. При наличии переломов назначаются НПВС и антибиотики. Кормление кошки осуществляется насильно (из шприца без иголки) в первые 1–2 дня, далее, как правило, кошка начинает есть влажную пищу самостоятельно.
Снятие конструкции
Снятие композита проводится через 2 недели с применением общей анестезии. Снимается композит постепенно и аккуратно, чтобы не повредить эмаль зубов. Процедура осуществляется с использованием шаровидного алмазного бора при помощи турбинного наконечника стоматологической установки. Таким образом снимается основная масса композита, а далее проводится снятие материала и полировка поверхности зубов шлифовальными дисками с понижением степени абразивности.Клинический случай
Кот Кузя, метис, 8 лет, вес 5 кг. Поступил в клинику через два часа после автотравмы (рис. 4). При осмотре: гифема OS, нижняя челюсть смещена вправо, рот приоткрыт, гиперсаливация, область головы резко болезненна.Диагноз: вывих ВНЧС (левосторонний).
Премедикация: атропина сульфат 0,1 % – 0,05 мг/кг, кетопрофен 5 % – 10 мг/кг, цефовецин – 8 мг/кг.
Общая анестезия: золетил 100 – 5 мг/кг, домитор – 30 мкг/кг.
Репозиция вывиха ВНЧС и фиксация клыков композитом были проведены по методике, описанной выше (рис. 5).
Снятие композитной конструкции проведено через две недели. Владельцами было отмечено, что кот стал питаться самостоятельно на второй день после операции. Гигиену композитной конструкции владельцы не проводили. Применяли мелоксикам – 0,2 мг/кг 1 раз в день в течение 5 дней. После снятия конструкции через 2 недели окклюзия правильная.
Недостатки метода
Метод неприменим в следующих случаях:- При отсутствии одного или нескольких клыков;
- При некоторых аномалиях прикуса (малокклюзия и асимметрия челюстей, например у персидских кошек, короткомордых экзотов, в этом случае невозможна фиксация клыков верхней и нижней челюстей из-за больших промежутков между ними (асимметрия челюстей, аномалия прикуса класс III, прогения));
- При заболеваниях пародонта;
- При невозможности проведения общей анестезии.
Преимущества метода:
- Простота выполнения;
- Возможность самостоятельного питания;
- Возможность фиксации переломов нижней челюсти (в области вертикальных ветвей нижней челюсти, переломы суставного отростка ВНЧС, внутрисуставные переломы).
Литература:
- Маркус Эйкхоф. Переломы верхней и нижней челюстей у кошек. Veterinary focus, № 22.3, 2012.
- Брук А. Немек. Заболевания зубочелюстного аппарата мелких домашних животных, 2013.
- Джек С. Бойд. Топографическая анатомия собаки и кошки. Цветной атлас, 1998.
- Brook Niemiec. Veterinary Dentistry Applications in Emergency Medicine, 2013.
- BSAVA Manual of Canine and Feline Dentistry, Third edition, 2007.
Рубрика: Стоматология
Вывих сустава у домашнего питомца представляет собой смещение относительного положения костей без нарушения их целостности. Он сопровождается повреждениям мягких тканей, окружающих сустав: рвутся связки, капсула, сухожилия ближайших мышц, кровеносные сосуды. Врожденные подвывихи и вывихи - следствие неправильного строения сустава. Их распознают в старшем возрасте кошки, нередко совершенно случайно.
Заподозрить вывих сустава можно по следующим симптомам:
- Хромота (при врожденном вывихе).
- Неестественное положение, отек конечности, на которую животное не может опереться (при травматическом вывихе).
- Внимательный осмотр позволяет хозяину заметить припухлость, асимметрию и деформацию контуров поврежденного сустава, несовпадение зубов при повреждении нижней челюсти.
Если вы подозреваете, что ваша кошка вывихнула сустав, не следует пытаться вправить его самостоятельно. Нужно вызвать ветеринарную неотложку или обратиться в клинику. До осмотра нельзя трогать поврежденную конечность, желательно дать животному обезболивающее и приложить холодный компресс.
Плотная фиброзная соединительная ткань, состоящая из множества волокон, практически всегда находится в «напряжении» (натянутом состоянии). В теле животного выделяют следующие виды связок:
- Укрепляющие – обволакивают сустав с фронтальной стороны, ограничивают угол сгибания сустава.
- Тормозящие – соединяют кости с задней стороны сустава, ограничивают угол разгибания конечности.
- Направляющие – задают амплитуду и угол движения сустава.
- Фиксирующие – удерживают внутренние органы в физиологически правильном положении.
Говоря о растяжении, подразумеваются травмы связок суставных сумок конечностей. Связки, удерживающие внутренние органы также растягиваются, например, при падении с большой высоты и ударе о землю. Соединительные ткани буквально пронизаны нервными окончаниями, поэтому нарушение целостности связок всегда сопряжены с сильной болью.
Для удобства, травмы связок были условно разделены на растяжение и разрыв. Однако, в обоих случаях боль связана с разрывом волокон, в первом случае повреждения частичные, во втором – связка полностью разделяется. При благополучном стечение обстоятельств и своевременной помощи, фиброзная ткань срастается быстро и без врачебного вмешательства. Худший сценарий – кровоизлияние в мягкие ткани, вследствие повышения местного давления.
Причины вывиха
Перелом - нарушение анатомической целостности кости и прилегающих в ней тканей. Он может быть приобретенным или врожденным и произойти под воздействием внешнего усилия или патологии соответственно.
Если говорить о врожденных патологиях костной структуры, то их диагностируется всего 1-2% от общего числа обращений в ветеринарные клиники с переломами. Причинами рождения котят с переломами конечностей являются интенсивная родовая деятельность метки, остеопороз, рахит, остеомаляция у будущей матери.
Ветеринары различают два вида приобретенных повреждений костей, исходя из причины их появления: патологические и травматические. К первой группе относятся переломы, произошедшие вследствие остеосаркомы, остеомаляции и т. д.
Травматические переломы происходят не только по причине разнообразных травм, полученных в результате падения с высоты, попадания под колеса автомобиля, драки с соперником, но и при непрофессиональном родовспоможении.
В отличие от перелома, вывих - это нарушение анатомического расположение и изменение физиологических функций сустава. Кость при этом остается целой. Вывихи также делятся на две категории: приобретенные и врожденные. Причины вывихов аналогичны с переломами.
От приобретенных вывихов и переломов не застраховано ни одно животное. К врожденным патологиям суставов предрасположены такие породы, как персы, мейн-куны, гималайские кошки.
ТРАВМЫ – основная причина вывиха. Как правило, смещение костей происходит не в месте физического воздействия, а отдаленно. Например, вывих челюсти у кошки может быть последствием удара по затылочной части. Для котят и молодых питомцев не редкость так называемый вывих «от оттягивания» – результат неумелого или грубого обращения.
Например, вывих лапы у кошки случается в момент, когда питомец собирается удрать от назойливого ребенка, а малыш ловко поймал убегающую кошку за лапу: рывок – кость выходит из сустава. По тому же принципу вывих «от оттягивания» происходит, если владелец поднимает котенка с пола, держа его за передние лапки.
ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ являются причиной т.н. самопроизвольных вывихов. В результате болезни разрушается суставная ткань или суставные концы костей – долгий, подчас незаметный процесс. Затем, совершенно неожиданно и без видимых причин, суставной конец кости смещается. Например, вывих лапы у кошки может случиться во время сна, потягивания, прыжка с кровати, т.е.
Наиболее распространенной причиной вывиха бедра являются серьезные механические травмы. Не всегда они действуют напрямую на сустав, но разрушение его капсулы и разрывы поддерживающих мышц тоже здоровья коту не добавят. В этом случае резко вырастает нагрузка на круглую связку, и далеко не всегда организм может с этим справиться. Возникает вывих, под которым в данном случае понимается выход головки бедренной кости из вертлужной впадины.
Итак, если кошка попала под велосипед или она упала с балкона, амортизационные системы организма не справляются с критическими нагрузками, вследствие чего сустав разрушается с одновременным разрывом круглой связки (что самое плохое, восстанавливать ее сложно). Но это не все причины.
Практический опыт ведущих ветеринарных клиник мира однозначно свидетельствует, что практически все породистые кошки в той или иной степени подвержены дисплазии тазобедренного сустава. Усугубляет это положение плохая селекционная работа, из-за чего многие больные животные активно используются в целях воспроизводства, передавая дефектные гены своим потомкам.
Зачастую травму коты получают далеко от дома, так что прибывают «на родину» они не в лучшем состоянии. Животное прыгает на трех лапах, пострадавшая конечность подвернута внутрь или вообще болтается, на шкурке питомца могут быть заметны следы травмы, по причине которой и произошел вывих. Кошка испытывает сильную боль и может буквально «кричать» от этого.
В особо тяжелых случаях травмы бывают настолько серьезными, что нога кота держится только на мышцах. Узнать об этом очень легко – в таких ситуациях лапа кошки может буквально «вращаться», будучи загнутой внутрь или наружу. Выглядит это очень неприятно, и часто свидетельствует о полном разрушении как головки бедренной кости, так и вертлужной впадины.
Как ставится диагноз? Очень просто, так как для этого достаточно клинических признаков и данных простейшего внешнего осмотра. Но при этом часто приходится пользоваться общим наркозом, так как из-за сильнейшей боли, испытываемой котом, спокойно он сидеть точно не станет. Кроме того, в серьезных случаях вывиха в ране бывает полно костных осколков и костной же пыли, так что обязательно нужна рентгенография, чтобы установить масштаб последствий вывиха.
Диагностический рентген, помимо этого, покажет направление вывиха, а также поможет определить наличие сопутствующих переломов.
Кроме того, если у кота есть сильные раны или иные схожие травмы, до сперва лечат их так, чтобы состояние животного полностью стабилизировалось. В иных случаях проводить операцию для устранения последствий вывиха просто опасно, так как организм питомца может ее не пережить.
Симптомы вывиха
При переломах и вывихах у животного наблюдаются общие клинические признаки: болевой синдром, нарушение двигательной функции (хромота), отечность поврежденного места.
Переломы бывают трех видов - закрытые, открытые, со смещением. К серьезным повреждениям относятся и трещины.
Признаки открытого перелома у кошки:
- нарушение целостности кожного покрова;
- кость сломана, ее концы смещены и выходят наружу;
- разрыв тканей в области перелома;
- кровотечение;
- сильная боль.
Для закрытого перелома без смещения характерны следующие симптомы: сломанная кость находится в привычном положении, кожные покровы и ткани отекают, синеют, краснеют. При переломе со смещением кость расходится в разные стороны, мягкие ткани повреждены частично. Существует опасность внутреннего кровотечения.
Трещину можно легко спутать с ушибом. Кость остается целой, ее края не расходятся и удерживаются неповрежденным участком. Кошка может осторожно передвигаться, при этом она испытывает боль.
Простой вывих распознается по следующим признакам:
- кожа и ткани остаются неповрежденными;
- хромота;
- невозможность опереться на поверхность;
- боль при прикосновении к травмированной конечности;
- вывихнутая часть тела асимметричная.
Для сложного вывиха, сопровождающегося разрывом связок и сухожилий, характерно появление гематом в травмированной области.
Клинические признаки и диагностика
То, что питомец получил травму, видно сразу, однако обращение в ветеринарную клинику необходимо. Осмотрев домашнего питомца и проведя ряд диагностических исследований, ветеринар определит степень повреждения, назначит соответствующее лечение.
К необходимым методам диагностики относятся общий и биохимический анализы крови, рентген в двух проекциях, ЭХО сердца. В некоторых случаях требуется проведение УЗИ брюшной полости.
Микротравмы волокон, вызывают сильную боль, но если кошка двигает конечностью в допустимой амплитуде или находится в состоянии покоя, дискомфорт значительно уменьшается. Из внешних признаков отмечается:
- Уменьшение активности, животное больше спит.
- Аппетит снижается, но не пропадает. Например, проснувшийся питомец будет хорошо кушать, если вы поднесете ему миску к лежаку.
- В контексте растяжения конечностей, наблюдается хромота.
- Очевидный признак – кошка «забрасывает» мытье шерсти, отчего в первые же сутки «шубка» становится взъерошенной и неухоженной.
- Характер боли – простреливающий. Если питомец дергается и жмурится, наступая на лапу, логично предположить растяжение.
Еще одна ваша задача – исключить более сложную травму – трещину или перелом кости:
- При растяжении кошка может спать, при нарушении костной ткани животное беспокоится, поверхностно дремлет, но не отдыхает полноценно.
- При растяжении, питомец сможет шевелить пальцами, частично сгибать поврежденный сустав.
- Прощупывая лапу, следите за реакцией животного. Очень аккуратно надавите на кость, если это перелом или трещина, вы все поймете по бурной реакции питомца.
Если вы заподозрили повреждение кости, везите животное к ветеринару для наложения гипса. Нелишним будет оказание первой помощи: фиксация конечности жесткой шиной, охлаждение травмированного участка, обезболивающие препараты (не более 1/2 положенной дозы).
Лечение вывиха
Простые переломы лечатся консервативными методами. К ним относятся обезболивание, устранение болевого шока. Для восстановления поврежденной кости используется иммобилизация с помощью лангетов и шин. Для обезболивания применяются такие препараты, как Траумель, Бутомидор. Шины и скобы снимаются только после того, как ветеринарный врач разрешит сделать это.
При сложных видах переломах не обойтись без операции. Остеосинтез подразумевает удаление мелких обломков костей и вправление крупных. Хирургическое вмешательство с использованием фиксирующих металлических конструкций должно быть проведено сразу же после диагностирования перелома.
Изготовленные из специального сплава с титаном штифты, пластины и спицы остаются в теле животного на всю жизнь.
Процесс регенерации помогут ускорить препараты, улучшающие остеосинтез, витаминотерапия, физиопроцедуры.
Если у кошки был диагностирован вывих, то лечение включает в себя обезболивание и вправление поврежденной конечности с последующим наложением фиксирующей повязки. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
Что касается прогноза при переломах и вывихах, то в большинстве случаев он благоприятный. Исключение составляют лишь переломы позвоночника с повреждением структуры спинного мозга. Если при переломе произошел разрыв крупных сосудов конечности или периферических нервов, то для кошки это заканчивается утратой конечности.
Не следует недооценивать вывихи: если повреждение не лечить, впоследствии это может привести к сложным деформациям мышц, разрушениям суставных поверхностей. Как следствие - кошка будет хромать всю оставшуюся жизнь.
Если ваш питомец вывихнул сустав, важно срочно позаботиться о профессиональной помощи и обратиться в нашу клинику. Мы проводим все процедуры в современной, оснащенной диагностическим оборудованием операционной или выезжаем к вам с необходимым инструментарием и медикаментами. Наши ветеринары сделают все, чтобы облегчить страдания животного, будут сопровождать его во время лечения, следить за успехами, помогут быстро вернуться к активной жизни.
Чтобы не усугубить ситуацию, поврежденную часть тела необходимо зафиксировать как есть, не пытаясь вернуть ее в естественное положение. Неважно, с чем владелец столкнулся – сложный вывих тазобедренного сустава у кошек или банальный вывих пальчика, – к ветеринару следует обратиться в кратчайшие сроки.
Операция при лечении вывиха требуется лишь в крайних случаях. Обычно достаточно вернуть кость на место (манипуляция под наркозом), наложить фиксирующую повязку и пройти курс медикаментозной терапии. Помимо обезболивающих, назначают общеукрепляющие препараты, седативные, заживляющие и средства, ускоряющие восстановление хрящевой ткани. Кошку следует ограничить, не позволяя ей прыгать, взбираться на высоту и т.п.
Постоперационный уход за животным
В лучшем случае вся травма сведется к микроразрывам волокон связки и не потребует специфического лечения, понадобиться лишь обеспечить питомцу покой и уход. Соединительные ткани быстро регенерируются и ваш любимец придет в себя на 2–3 сутки.
Если вам «повезло» и растяжение сопряжено с вывихом сустава или переломом кости потребуется помощь врача, причем незамедлительная. Поврежденная кость вправляется, а на конечность накладывается фиксирующая повязка или гипс. Ваша задача проследить, за общим состоянием животного и травмированной конечностью – отеки, температура, уровень активности.
Если сустав оставить вывихнутым, то сформируется «ложный сустав», вследствие чего у кошки будет постоянная хромота. Лишь в редких случаях, когда повреждение ограничивается неосложненным вывихом, последний можно просто вправить. Но в такой ситуации высока вероятность рецидива, а потому чаще прибегают к хирургической операции.
Как правило, приходится полностью заменять головку бедренной кости на синтетический имплантат. Чем раньше проведена операция (не позднее 72 часов с момента вывиха), тем проще будет протекать постоперационный период. По окончании операции пострадавшую ногу «упаковывают» в утягивающий бандаж, препятствующий рецидиву вывиха.
Нужно постоянно следить за поведением кота, которого следует максимально ограничить в движениях (лучше – посадить в небольшую комнату или в транспортировочную клетку), необходимо проверять состояние больной ноги и бандажа. Чтобы купировать появляющуюся боль, назначаются седативные препараты. Для ускорения заживления могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты и поливитаминные комплексы. Если есть вероятность развития инфекции, назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Подвижность животного нужно ограничивать в течение приблизительно двух недель (минимальный срок). Продолжительность постоперационного периода зависит от мастерства ветеринарного хирурга, качества лечения и питания, но о полном выздоровлении в любом случае можно будет говорить не ранее, чем через полгода после проведения операции.
В это время животное требует особо внимательного ухода. Поврежденную ногу должен ежедневно осматривать ветеринар, чтобы удостовериться в нормальном заживлении и вовремя предпринять меры, если что-то пошло не так. Кормить кота нужно качественной, свежей пищей, желательно с добавлением витаминов. Если этого не делать, лечение может оказаться бесполезным (произойдет рецидив или образуется ложный сустав).
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ
Сделать обезболивающий укол.
Стерильными марлевыми салфетками закрыть рану.
Забинтовать.
Сверху наложить и прибинтовать шину.
Срочно обратиться к ветеринару.
Как вы видите, вам придется научиться делать кошке уколы. Не пугайтесь, ничего сложного в этом нет. Да лее я объясню технологию этого нехитрого дела.Почему кошке при переломах и вывихах необходимо вводить обезболивающие препараты? Потому что лю бая травма может привести к травматическому шоку. Это реакция организма на сильную боль, а состояние травматического шока представляет серьезную опасность.
Уход в домашних условиях
Если вы были свидетелем, как кошка попала под машину или упала с большой высоты и подозреваете у нее перелом, на поврежденную лапу следует наложить шину. Эта процедура позволит обездвижить сломанную конечность. В качестве шины могут использоваться плоская дощечка или за неимением таковой - плотный картон, сложенный с несколько раз.
Шину необходимо наложить таким образом, чтобы иметь возможность зафиксировать два близких к перелому сустава снизу и сверху. Конструкцию следует обмотать бинтом в несколько слоев. После этого необходимо отвезти пострадавшую в ветеринарную клинику.
При открытых переломах рану закрывают стерильными марлевыми салфетками, сверху накладывают шину.
Если же вы уверены, что у кошки вывих, то ни в коем случае не пытайтесь вправить поврежденную конечность самостоятельно! Своими неопытными действиями и незнанием кошачьей анатомии вы можете нанести питомцу непоправимый вред. Приложите к пострадавшей конечности пакет со льдом, наложите тугую фиксирующую повязку и отвезите домашнего питомца в ветеринарную клинику.
Чтобы облегчить состояние кошки и избавить ее от травматического шока, многие владельцы колют животному обезболивающее. Однако ветеринары не советуют делать это в домашних условиях. Не чувствуя боли, кошка может нанести себе еще больший вред.
Кроме этого, анальгетики искажает симптоматику травмы. Наконец, седация в обязательном порядке будет проведена во время рентгенологического исследования, а предварительная дача обезболивающего негативно отразится на здоровье домашнего питомца.
Перевозить животное в ветеринарную клинику следует в лежачем состоянии на заднем сидении автомобиля. Питомца следует положить на горизонтальную поверхность - фанеру, доску, панель от автомобиля - и зафиксировать в области лопаток и таза веревкой или ремнем.
Задача хозяина - обеспечить питомцу максимально комфортные условия содержания во время лечения переломов. Подвижность кошки может негативно сказаться на ее самочувствии, поэтому свободу передвижения следует ограничить. Идеальным вариантом станет помещение животного в клетку на 2-3 недели.
Данная конструкция должна быть достаточно свободной, но при этом не позволяющей домашнему питомцу много двигаться. В клетку необходимо поставить лоток, миски с едой и водой.
Меры профилактики
Конечно, вы не всегда сможете контролировать питомца, чтобы оградить его от попадания под колеса автомобиля или падения из окна. Однако соблюдения элементарных правил безопасности никто не отменяет. Следите, чтобы кошка не лазила на высокие деревья, закрывайте окна и форточки на время своего отсутствия.
После каждой прогулки осматривайте домашнего питомца на предмет получения травм. При подозрении на перелом или вывих незамедлительно обращайтесь в ветеринарную клинику.