Выделения новорожденного. Выделения у девочек: «недетские» проблемы

Ежедневный уход за новорожденной девочкой включает регулярные подмывания, которые очень быстро становятся привычной процедурой. Однако в большинстве случаев молодая мама оказывается не готова к половому кризу, который в разной степени проявляется у ребенка на 3–4 день с момента рождения, и пугается, обнаружив необычные выделения из половых органов дочери. Поскольку такие выделения бывают как нормой, так и патологией, важно понимать причину их появления и знать, в каких случаях следует обращаться к врачу.

Разные типы выделений у новорожденных девочек

Влагалищные выделения у новорожденных девочек могут быть:

  1. Кровянистыми. Причиной данного явления является гормональный или половой криз, который связан с накоплением в организме ребенка материнских гормонов. Перед родами в организме матери значительно повышается уровень эстрогенов и простагландинов, и эти гормоны попадают в детский организм через плаценту. Реакция репродуктивной системы девочки на повышение гормонального фона не отличается от реакции организма взрослой женщины - у малышки усиливается секреция слизи влагалища и разрастается эндометрий (слизистая тела матки). После родов и у матери, и у новорожденной уровень эстрогенов резко падает, поскольку материнскому организму этот гормон уже не нужен, а организм девочки еще не способен его вырабатывать. Падение уровня эстрогенов вызывает отторжение верхнего слоя эндометрия, поэтому у новорожденной так же, как у взрослых женщин, появляются выделения кровянистого характера. Такие выделения у новорожденной девочки – естественный процесс адаптации, не требующий никакого дополнительного лечения – как только организм очистится от частичек отторгнутой слизистой, выделения прекратятся. В дальнейшем половой криз может иметь другие проявления, но кровянистых выделений из половых органов уже не будет.
  2. Белыми и липкими. Эти выделения часто накапливаются в складках половых губ и воспринимаются как остатки серовато-белой первородной смазки. Удалять такие выделения никакими специальными средствами не нужно – их появление также провоцирует половой криз, только вырабатываются они стенками влагалища при попадании через плаценту гормонов прогестерона и пролактина. Усилия, которые мамы прикладывают для удаления данных выделений, могут привести к травмам слизистой и проникновению инфекции, поэтому ребенка следует просто подмывать. В большинстве случаев складки половых губ очищаются самостоятельно к началу второго месяца жизни девочки.
  3. Беловатыми, светло-желтыми или прозрачными, по консистенции напоминающими бели. Наблюдаются у 60–70% малышек и являются проявлением десквамативного вульвовагинита. Этот тип вульвовагинита длится около 3-х дней и также является следствием гормональных сдвигов у новорожденной – под влиянием эстрогенов в клетках влагалища ребенка скапливается гликоген (сложный углевод), который является питательной средой для палочек Дедерлейна. Эти палочки, являющиеся компонентом нормальной флоры влагалища, в соединении с гликогеном и образуют светлые выделения. Лечение заключается в обычных гигиенических процедурах, дополнительно никаких препаратов использовать не нужно.
  4. Желтыми. Пятна яркого желтого цвета можно обнаружить на памперсе в течение первой недели жизни у большей части новорожденных (такие пятна могут появляться не только у девочки, но и у мальчика). Эти пятна являются следствием нарушения обмена веществ в почках (связано с адаптацией организма к новым условиям) и отложением солей. При отсутствии почечной патологии к началу второй недели они исчезают.

Когда необходимо обратиться к врачу? Не все выделения из половых органов у ребенка абсолютно безобидны – слизистая оболочка половых губ новорожденной очень нежная и легко травмируется, а малейшие трещинки и ранки могут послужить «воротами» для проникновения патогенных микроорганизмов. Поводом для обращения к врачу являются выделения, не прекращающиеся длительное время (то, что является нормой для новорожденной до 8 недель, в более поздний период является признаком патологии).

К детскому гинекологу стоит также обратиться, если:

  • у ребенка отмечается болезненное мочеиспускание (плачет, корчится до момента мочеиспускания, в этот момент или после него);
  • выделения у девочки отличаются неприятным запахом;
  • у новорожденной наблюдается припухлость и покраснение половых губ:
  • в выделениях у новорожденной девочки присутствует гной (выделения приобрели зеленоватый оттенок);
  • выделения у ребенка носят обильный характер;
  • похожие на бели слизистые выделения не прекращаются более 3-х дней;
  • моча новорожденной изменила цвет или в ней присутствует кровь;
  • маме кажется, что у девочки есть нарушения в анатомическом строении половых органов.

При необходимости детский гинеколог возьмет мазок из влагалища, и после посева и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам подберет соответствующие препараты и курс лечения.

Тщательный уход за половыми органами ребенка необходим независимо от того, есть у него какие-либо выделения в настоящее время, или нет. Малышку при каждой смене памперса необходимо подмывать кипяченой водой (если нет аллергии, можно использовать отвар ромашки в очень слабой концентрации).

Травы использовать для регулярных подмываний не рекомендуется, так как они сушат нежную кожу и слизистые девочки. При подмывании движение руки должно осуществляться только в одном направлении – спереди назад. Полезны ребенку будут и воздушные ванны, предотвращающие развитие опрелостей.

Мокрые пеленки (подгузники). Моча должна быть прозрачной (В первое в жизни новорожденного мочеиспускание, как правило, выделяется желтая моча. Желтый оттенок мочи может наблюдаться и при физиологической желтухе.) и без запаха не менее 8 раз в сутки (обычно днем мочеиспускание происходит каждые 30 мин). Это свидетельство того, что малышу хватает жидкости (Если вы пока не даете малышу воду («грудничка» не надо допаивать до введения ему прикорма), то ему хватает жидкости, содержащейся в молоке или молозиве.). Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, меняйте их минимум каждые 2 ч. После смены подгузника проводите «воздушные ванны», т. е. давайте попке малыша «подышать» минут 10 (если позволяет температура в помещении).
Грязные пеленки (подгузники). В первые несколько дней (Обычно до того момента, пока мамино молозиво не сменится на молоко (на 3-5 сутки после родов).) у новорожденного будет выходить меконий от 1 до нескольких раз в сутки. Стул сменяет свой цвет постепенно: сначала он черный или зеленовато-черный, потом - зеленовато-коричневый, коричневый или коричнево-желтый и, наконец, желтый. Если спустя неделю после появления на свет вашего малыша стул будет иметь любой другой оттенок, кроме желтого, немедленно обращайтесь к педиатру.

Нормальный стул «грудничка» - желтый жидкий (но не вода) практически однородный (допускаются небольшие белые вкрапления) «гороховый суп» с кисломолочным запахом.

Малыши-«груднички» какают от 10 раз в сутки до 1 раза в несколько дней (обычно стул случается практически после каждого кормления ).
Подросший «грудничок», который съедает уже достаточно много твердой пищи (прикорма), опорожняет свой кишечник однократно в 1-2 дня. При хорошем наборе веса - это норма. Стул реже 2-3 раз в день до 3-месячного возраста у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, должен вызвать подозрение (хотя малыша может не беспокоить и недельное отсутствие стула: грудное молоко усваивается полностью). Бывают периоды после 3 месяцев, когда стул бывает лишь 1 раз в несколько дней, но обильным (т. е. за 1 раз - «норма» всех дней «задержки»)(Если ребенок в такие периоды ведет себя как обычно, то поводов для беспокойства нет. Однако всегда лучше получить консультацию педиатра, чем гадать о наличии/отсутствии заболевания.).

Не переживайте, если ваш новорожденный первое время будет кряхтеть и сильно тужиться во время освобождения пищеварительного тракта. Просто пока его мышцы слабые и ему надо потрудиться, чтобы покакать (некоторые малыши первое время кряхтят и тужатся даже во время мочеиспускания). Если стул мягкий, то это нормально.

Для малыша его животик - это «барометр» его настроения. Животик не болит - «жизнь удалась»: можно спокойно поспатф, «пообщаться» с родителями. А если болит... Не спешите сразу делать клизму или давать слабительные средства.
Многих мам и их малышей, столкнувшихся с такой проблемой, «выручила» гомеопатия. В гомеопатической аптечке есть такие средства, как арника, белладонна, бриония, карбо вегетабилис, кротон, нукс вомика, хамомилла и др. Вашему малышу обязательно что-нибудь,подойдет, обратитесь к специалисту.

Если малыша беспокоит животик, хорошо помогает массаж. Для его проведения можно взять любое растительное масло (например, миндальное или оливковое), неплохо в это масло-основу добавить эфирное масло голубой ромашки (Возможно, вам подойдет масло лаванды или мяты.). Массаж проводят круговыми движениями по часовой стрелке. Если эта «тема» актуальна для вашего малыша, поищите специалиста, который научит вас делать профилактический массаж животика.
Иногда ребенку бывает действительно трудно сходить в туалет «по большому», при этом он не пукает или делает это с большим трудом. У малыша может быть спазм (сжатие) мышц ануса. Помогите ему. Обратитесь к гомеопатии. И подержите на весу малыша так, как будто сажаете его на горшок, предварительно обильно смажьте его анус растительным маслом. Если это не поможет, смажьте обильно свой палец растительным маслом и аккуратно сделайте легкий массаж ануса (только снаружи!).
Если животик малыша все еще его беспокоит, может помочь газоотводная трубочка или резиновый баллончик № 1, обрезанный так, чтобы его внешний вид напоминал воронку. Не забывайте обильно смазывать анус и трубочку или баллончик маслом, чтобы не повредить анус вашего малыша. Сделайте не более 5-6 мелких поступательных движений. Лучше сделать эту процедуру еще раз через некоторое время.
В крайнем случае поставьте клизму. Вода клизмы должна быть теплой, в нее следует добавить настой ромашки, морскую соль и растительное масло.
Самое последнее средство, которое назначает только врач, - слабительное.

Существует весьма распространенная точка зрения, что «женские» заболевания встречаются лишь у женщин и девушек, ведущих полноценную половую жизнь. Именно поэтому выделения у маленьких девочек зачастую пугают родителей, воспринимаются как нечто зловещее и угрожающее здоровью их ребенка. Давайте же разберемся, какие выделения считаются нормой, а какие нет. При появлении каких симптомов следует скорее обращаться к детскому гинекологу, а при каких бить тревогу не стоит?

Сами по себе выделения из влагалища характерны для представительниц слабого пола самого разного возраста, и даже новорожденные девочки не считаются исключением из правила. Эти выделения являют собой результат функционирования и самопроизвольного очищения органов женской репродуктивной системы.

В норме влагалищный секрет состоит из:

  • слущенных клеток обновляющегося эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность половых органов;
  • слизи, образуемой железами шейки и тела матки;
  • микроорганизмов;
  • клеток крови (лейкоцитов) и прочих составляющих.

Выделения из влагалища у девочек бывают физиологическими и патологическими.

Нормальные выделения, которых не стоит опасаться

Таковым считается секрет светлого цвета слизистого характера, к которому могут присоединяться тягучие нити или крошковатые примеси. Молодые мамы могут не волноваться, если обнаружили такого рода выделения у своей новорожденной девочки. Обильные слизистые выделения часто встречаются на второй неделе жизни малышки.

В редких случаях к ним может примешиваться небольшое количество крови (как при менструации). Наряду с кровянистыми выделениями у девочки могут слегка припухнуть соски молочных желез, а при легком надавливании появиться густая, мутная жидкость (молозиво).

Не стоит беспокоиться, такое явление считается абсолютно безопасным и носит название «полового или гормонального криза новорожденных». Это вполне нормально и объяснимо: так репродуктивная система малышки отвечает на повышенный уровень половых гормонов матери, попадающих в детский организм через плаценту или с молоком. Такое состояние не нуждается в специальном лечении. В это время необходимо лишь внимательнее следить за гигиеной девочки.

Начиная с 3-4-недельного возраста полового развития малышки, наступает период гормонального «покоя». С этого времени и до 7-8 лет, когда начинается препубертатный период, слизистые выделения у девочек почти не появляются.

Этот этап полового созревания характеризуется гормональной перестройкой организма. При нем под воздействием собственных гормонов (примерно за 1 год до наступления первой менструации) у ребенка вновь появляются физиологические влагалищные выделения. В 9-10, а у некоторых и в 15 лет, выделения у девочек усиливаются, становятся цикличными и устанавливается менструальный цикл.

Патологические выделения: причины и сопутствующие симптомы

Патологические выделения у новорожденных девочек часто бывают очень обильными, с примесью крови, гноя, сопровождаются резким, неприятным запахом. Они также нередко встречаются во время гормонального «покоя», то есть в период с 1 месяца до 7-8 лет.

Гнойные выделения у девочек чаще всего появляются вследствие воспалительных процессов, поразивших наружные половые органы ребенка или слизистые влагалища.

Причиной этому служат физиологические особенности детского влагалища и вульвы. Дело в том, что слизистая, которая выстилает влагалище, у маленьких девочек имеет рыхлую структуру и очень нежная.

Кроме того, у них во влагалище нет необходимых условий для нормального существования палочек молочно-кислого брожения. У взрослых женщин эти палочки обеспечивают кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий и грибков.

Детское же влагалище имеет щелочную среду, и в нем постоянно присутствуют условно болезнетворные (патогенные) микроорганизмы. При снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены, аллергических заболеваниях эти бактерии начинают активно размножаться, что и обуславливает появление у девочек выделений.

Начало воспалительного процесса характеризуется возникновением не только патологических желтых или зеленых выделений у девочек, но и таких симптомов, как:

  • покраснение (гиперемия) наружных половых органов и соседних участков кожи;
  • отечность;
  • умеренное или сильное жжение и зуд, которые резко усиливаются при мочеиспускании.

Желто-зеленые выделения у девочек будут свидетельствовать о наличии бактериального вульвовагинита (воспаления слизистой влагалища). При нарушенном балансе микрофлоры влагалища у ребенка будут выделяться сероватые или молочные кремообразные бели, сопровождающиеся запахом гнилой рыбы.

На наличие трихомонадной инфекции у маленькой девочки будут указывать пенистые выделения. При аллергическом вульвовагините выделения будут водянистыми, а слизистая станет очень тонкой и сухой.

Когда необходимо лечение?

Лечение ребенку может назначать исключительно врач. При этом должен применяться индивидуальный подход с учетом возраста девочки и наличия у нее каких-либо хронических болезней.

В первую очередь врач должен определить возбудителя вульвовагинита и то, насколько он чувствителен к антибиотикам. Далее показано медикаментозное лечение с применением противогрибковых, противовирусных лекарственных средств и антибиотиков.

При остром течении болезни и обильных выделениях у девочек 3 лет и старше необходим строгий постельный режим.

Когда ребенок только рождается на свет, то родители несомненно уделяют ему огромное количество внимания. Особенно это относится к маме, ведь она должна не только быстро наладить грудное вскармливание ребенка, но и как можно больше времени проводить со своим малышом.

В то же время не стоит забывать и о гигиене ребенка. В список этих процедур стоит включить ежедневные воздушные ванны и осмотр половых органов ребенка, паховых складок и так далее. Конечно не стоит сильно беспокоиться если вы заметили что-то не так, ведь то, что для детей постарше неприемлемо, то для новорожденных норма. Также стоит отметить, что если вы заметили у девочки выделения из влагалища, то не нужно волноваться, ведь врачи называют это половым кризом.

Половой криз у новорожденного ребенка

Половой криз — это не что иное, как очищение организма и адаптация к новым условиям жизни. На протяжении всей беременности ребенок получал от матери половые гормоны. Когда он родился снабжение этими гормонами очень резко прекратилось. Поэтому на протяжении первых недель жизни организм девочки будет очищаться от избытка эстрогенов. Как правило гормональный криз длится не более двух недель, но все же есть исключения, когда он может продолжаться до 8 недель жизни ребенка.

Интересным фактом есть то, что половой криз одинаково может наступать как у девочки, так и у мальчика. В некоторых случаях он вообще не проявляется. Конечно признаки криза могут быть самыми разными, но в большинстве случаев происходит набухание молочных желез и даже выделения жидкости, которая может напоминать молозиво. Помните, что ни в коем случае нельзя выдавливать данную жидкость!

К остальным признакам полового криза можно отнести сыпь, отечность, у мальчиков припухлость половых органов, а у девочки выделения из влагалища, которые могут иметь разный цвет и консистенцию.

Разные выделения у новорожденных девочек

Выделения у новорожденной девочки могут быть самыми разными: светлыми, прозрачными, белыми, желтыми или же кровянистыми. И конечно же никто не будет удивляться если вы начнете волноваться когда заметите у своего ребенка подобные выделения. У вас могут появиться самые разные предположения почему подобное происходит. Вроде бы, чтобы выделения были вызванные инфекцией, ребенок еще очень маленький. Да и с ежедневной гигиеной все в порядке. Тогда откуда же они взялись?

Но так было заложено природой и именно таким путем эстрогены могут покинуть организм новорожденного ребенка. Если говорить о нормальных выделениях у новорожденной девочки, то они могут быть какого-угодно цвета и оттенка. Выделения будет присутствовать на протяжении нескольких дней. Если они не вызывают у ребенка никакого дискомфорта, то конечно же не стоит вмешиваться в после естественный процесс.

Данный выделения исчезают самостоятельно без какого-либо постороннего вмешательства. Даже если в выделениях присутствует кровь, то они не должны вызывать у вас никакого волнения если не идут более двух суток. В таком случае достаточно представить, что у вашего ребенка слизистая оболочка, эпителий матки, шейки и влагалища в таком случае напоминает состояние, которое может быть перед менструацией. А так, как это вполне нормальное и довольно частое явление, то соответственно бояться нечего.

Но если же вы слишком обеспокоены состоянием ребенка, у вас есть какие-то подозрения или же выделения имеют далеко не нормальный характер, то стоит немедленно обращаться к врачу. Также не стоит затягивать с визитом в том случае — если выделения не прекращаются по истечению 2-3 суток после их возникновения.

Иногда, после выписки из роддома, мамы могут заметить белые выделения у новорожденных девочек. Стоит ли в таких случаях волноваться и бежать к доктору или можно обойтись простыми гигиеническими процедурами? Далее мы расскажем, как определить признаки нормальных и патологических выделений у новорожденных малюток, чтобы своевременно принять нужное решение о необходимости лечения.

От чего появляются белые выделения у новорожденных девочек

После рождения ребенка у него очень интенсивно идут процессы адаптации, перестройки организма и он приспосабливается к условиям существования в совершенно иных условиях, чем при внутриутробном развитии. Это уже полностью сформированный человечек, со всеми системами присущими взрослым. В том числе и половой (хотя она еще не полноценно работает и только реагирует на поступившие от матери биологически активные вещества - гормоны).

Именно гормональным кризом и объясняется появление или увеличение количества белых выделений у новорожденных девочек. Выброс гормонов у матери в процессе родов, в раннем послеродовом периоде приводит к их поступлению через плаценту или с молоком в кровь девочки. В такой период может появиться припухлость сосков. А также становятся обильными белые выделения.

У новорожденных девочек это считается совершенно нормальным, физиологичным явлением.

Проявления проходят довольно быстро (обычно в течение 2-3 недель).

Как отличить признаки нормального влагалищного секрета от патологического у девочек первых дней жизни?

Белые выделения у новорожденных девочек не должны иметь неприятного запаха, они имеют слизистый характер, непрозрачные. Иногда в составе физиологичного секрета бывают заметны слизистые нити, крошковатые включения. В норме такие выделения не бывают обильными, в их составе можно обнаружить:

  • Слизь (это нормальный секрет, выделяемый клетками шейки матки);
  • Эпителиальные клетки. Как и клетки кожи, обновляясь, они слущиваются и выводятся вместе со слизью;
  • Микроорганизмы. Нормальная микрофлора во влагалище взрослой женщины и новорожденной девочки сходны – это в основном кисломолочные палочки, лактобактерии. После трех недель и до полового созревания во влагалище определяются преимущественно кокковые микроорганизмы;
  • Клетки крови. Лейкоциты и эритроциты. Иногда, при гормональном кризе новорожденных, количество эритроцитов увеличивается и даже может окрашивать вагинальный секрет в красный или розовый цвет. Мам это очень пугает. Но все объясняется теми же половыми гормонами – эстрогенами, никак не вредит здоровью малышки и быстро проходит.

Что должно насторожить маму в белых выделениях у новорожденных девочек

Патологический вагинальный секрет имеет свои особенности:

  • Количество его, как правило, очень обильное;
  • Появляется неприятный, иногда довольно резкий запах;
  • Слизистый состав меняется, выделения могут стать более жидкими;
  • В секрете могут появляться маленькие прожилки крови;
  • Может измениться цвет выделений (он изменяется на желтоватый или зеленоватый).

Перечисленные признаки говорят о нарушении процессов самоочищения влагалища, воспалительных процессах в нем. Появляется гиперемия (покраснение), припухлость (отек) наружных половых органов. Ребенок может стать очень беспокойным из-за зуда, жжения. Малышку с такими проявлениями обязательно надо показать доктору, не надо заниматься врачеванием самостоятельно.

5 правил гигиены новорожденных девочек

Самые главные азы гигиены – это осторожность и умеренность. Новорожденные – это очень «громкие», но хрупкие создания. Сохранить естественные защитные барьеры кожи и слизистой влагалища позволит соблюдение простых принципов:

  1. Используйте мыло для подмывания только после дефекации в загрязненных местах, не надо каждый раз «намывать» ребеночка. Мыло необходимо для новорожденных, без отдушек и красителей.
  2. Подмывайте малышку, уложив ее спинкой на полусогнутую руку, придерживая ладонью. Головка помещается на локтевом сгибе. Вода должна омывать промежность спереди назад (сверху вниз), к анальной зоне. Излишек белых выделений у новорожденных девочек удаляется такой простой, деликатной процедурой.
  3. Перед «большим» купанием сначала нужно подмыть девочку.
  4. Не используйте мыло при купании новорожденных более 1-2 раз в неделю! Достаточно теплой воды, без добавления таких любимых бабушками череды, марганцовки и т.д. Все эти добавки высушивают кожу и могут вызвать аллергические реакции у юных особ.
  5. После водных процедур на вытирайте ребенка, аккуратно оберните его мягким полотенцем, промакивая остатки воды.

Пусть Вас не пугают белые выделения у новорожденных девочек – в большинстве случаев это совершенно физиологичный процесс. Объективно оценивайте характер выделений и, если заметите признаки болезненных изменений, не медлите с обращением к педиатру.