Воспаление придатков матки у женщин, симптомы и лечение. Воспалительные заболевания у женщин

Придатками у женщины называют маточные (фаллопиевы) трубы и яичники. Они расположены в зоне лобка, сверху от лобковой кости. Эти органы отвечают за рост и развитие яйцеклетки, а также за её выход в маточную полость.

Созревание женских половых клеток происходит внутри яичника. В середине цикла зрелая яйцеклетка выходит из него в полость фаллопиевой трубы, направляется к матке. В этот момент яйцеклетка может быть оплодотворена мужской половой клеткой (сперматозоидом). Тогда при попадании на слизистую матки она будет крепиться к её поверхности, начнётся беременность. Если же яйцеклетка остаётся неоплодотворённой, то она выходит из маточной полости вместе со слизистым эпителием. Так происходят менструальные кровотечения.

Слизистым эпителием выстланы все внутренние полые органы человека. Воспаление придатков выражается в покраснении и отёке их слизистой поверхности. Чаще воспаление затрагивает фаллопиевы трубы, но также может перекинуться на слизистую яичников.

Действие воспалительной реакции направлено на ограничение распространения инфекции. При покраснении и отёке запускается ряд биохимических процессов, которые останавливают дальнейшее распространение патогена, вызывают его гибель. Таким образом, воспаление придатков матки является ответной реакцией на проникновение бактерий или вирусов внутрь.

Локальное воспаление яичников и придатков у женщин в медицинской терминологии называют аднекситом.

Факторы и причины аднексита

Причиной аднексита является инфекция. Воспаление вызывают патогенные организмы (так называемые бактерии) или патогенные частички (вирусы). При этом они могут попасть в придатки разными путями, при половом акте или во время медицинских манипуляций (установка спирали, выскабливание матки при аборте). Также возможно внутреннее заражение – с кровотоком от другого воспалённого органа. Чаще других (в 80% случаев) возбудителями воспаления являются кокки, хламидии.

Для того чтобы патогены попали в придатки снаружи, они должны преодолеть защитный барьер слизистой влагалища. Здоровая влагалищная флора защищает придатки от патогенов. Если же микрофлора влагалища по какой-то причине нарушена, то инфицирование становится возможным.

К снижению иммунитета, нарушению влагалищной флоры, появлению воспаления приводят следующие факторы:

• Переохлаждение – банальные ситуации типа «простудилась», «плохо оделась», «промочила ноги», «посидела на холодном».
• Стресс – формирует общий мышечный и сосудистый спазм, нарушает кровообращение, становится причиной застойных явлений. Поэтому на фоне постоянного стресса часто появляется различная инфекция.
• Неудовлетворённая сексуальность (формирует застойные процессы).
• Гормональные нарушения – чаще гормональный дисбаланс формируется на фоне приёма контрацептивов.
• Половая жизнь с несколькими сексуальными партнёрами – часто становится причиной передачи друг другу половых инфекций, появления острых и хронических воспалений.

На заметку: бактериальная флора человека содержит патогенные микроорганизмы в определённых количествах. При этом их жизнедеятельность контролируется иммунитетом. При стойком снижении защитных реакций (на фоне частных психозов, стрессов, при плохом питании, по другим причинам) воспаление внутренних органов может сформироваться само по себе, без наличия источника заражения.

Как определить наличие воспаления в придаточных органах? Какие признаки воспаления придатков у женщин, если процесс приобрёл вялотекущую хроническую форму?

Симптомы воспаления придатков у женщин

Главный симптом воспаления – боль. При аднексите она возникает в нижней части живота, пояснице и может сопровождаться дополнительными симптомами – неприятными слизистыми выделениями (белями), сбоем в месячных.

При остром аднексите — боли сильные. Они сопровождаются болезненным мочеиспусканием и резью. А также могут отдавать в ногу. Острый аднексит часто сопровождается температурой. Возможно расстройство пищеварения.

Хроническая форма, вялотекущее воспаление придатков у женщин не вызывает повышения температуры. Боли ощущаются как несильные, умеренные или могут отсутствовать вовсе. Появление несильных болей при хроническом аднексите может ощущаться на фоне повышения температуры при простудной инфекции. Также возможна болезненность при половом акте, особенно – при глубоком проникновении.

На заметку: часто болезненность при половом акте – единственный признак вялотекущего хронического аднексита.

Слизистые выделения из влагалища (бели) при остром процессе могут иметь резкий неприятный запах, жёлтый или зеленый оттенки. Они также могут быть обильными, создавать определённый дискомфорт на протяжении дня у женщины. При хроническом аднексите выделения несильные или отсутствуют совсем.

Также наличие хронического воспаления в придатках может сопровождаться нарушениями менструального цикла. Причиной этому является выполнение яичниками функции продуцирования половых гормонов – эстрогенов, прогестинов. В воспалённых тканях гормональный синтез нарушается, что вызывает отклонения в сроках месячных, их обильности, длительности, другие нарушения цикла.

Часто хронический аднексит происходит незаметно. Однако лечить его необходимо. Длительный хронический процесс опасен осложнениями.

Последствия воспаления придатков: спайки и бесплодие

Чем грозит аднексит женщине? Почему вялотекущий воспалительный процесс вреден, если он не создаёт боли, не являются источником дискомфорта? Почему важно знать о наличии воспаления?

Перечислим, какие процессы протекают в придатках при длительном вялотекущем воспалительном процессе:

1. Слизистая оболочка маточных труб отекает, увеличивается в размерах, просвет в трубах сужается, они становятся непроходимы для яйцеклеток. Это состояние получило название «трубного» бесплодия.
2. Следствием длительного воспалительного заболевания являются спайки. Они представляют собой жгутообразные разрастания соединительной ткани на воспалённой слизистой. Это своеобразный «мостик», который отгораживает зону воспаления от здоровых клеток. В будущем присутствие спаек может стать причиной остановки оплодотворённой яйцеклетки при её продвижении к матке. А значить – вызвать бесплодие, неспособность женщины забеременеть. Также причиной спаек может быть употребление антибиотиков.
3. При сложном или невозможном проходе яйцеклетки через фаллопиеву трубу оплодотворённая зигота может задержаться в ней или направиться в другую сторону – к брюшной полости. Так формируется внематочная беременность.
4. Нарушается процесс синтеза женских половых гормонов. Что приводит к нарушениям менструального цикла, нестабильному созреванию яйцеклетки.

Вывод: хроническое воспаление придатков часто становится причиной нарушения репродуктивной функции женщины, нарушения процессов размножения, которое можно определить более понятным словом — бесплодие.

Как лечить воспаление придатков

Лечение воспаления придатков у женщин зависит от силы воспалительного процесса и характера инфекции. Если причиной болезни стал патогенный микроорганизм (бактерия), то необходимы антибактериальные препараты (антибиотики). Если же причиной развития инфекции стал вирус, то нужны противовирусные меры и средства – специфические противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Острая стадия: лечим инфекцию-возбудитель

Чаще возбудителем воспалительного процесса в женских половых органах являются патогенные бактерии (анаэробы), размножение и жизнедеятельность которых происходит в бескислородной среде. Для их лечения назначают антибактериальные препараты. Выбор антибиотика определяется видом возбудителя. Антибактериальные средства имеют широкий спектр действия, но неспособны одинаково противодействовать всем патогенам. Поэтому для эффективного лечения определяют возбудитель — берут мазок из влагалищной флоры.

Если же высеять патоген невозможно, то назначают антибиотики самого широкого и общего спектра действия. Это препараты цефалоспориновой и пенициллиновой групп (Цефтриаксон, Амоксиклав). Также могут назначить более мягкие антибактериальные средства — Эритромицин, Метронидазол. При необширном воспалении их назначают в виде таблеток. При сильном аднексите – в виде инъекций (уколов), которые делают под наблюдением врача в стационаре.

Какие антибиотики при воспалении придатков и яичников назначают для лечения дома:

• Макролиды – Азитромицины (Суммамед), Эритромицины (международный вариант — Клиндамицины). Эти таблетки от воспаления придатков назначаются при лечении аднексита наиболее часто. Они считаются наименее токсичными антибактериальными препаратами с минимумом побочных эффектов и противопоказаний.
• Фторхиналины – Норфлоксацин, Офлоксоцин, Ломефлоксацин. Представляют одно из последних поколений антибактериальных препаратов, почти не вызывают привыкания.
• Нитромидазолы – Метронидазол, Орнидазол, Тернидазол. Эта группа действует против патогенов нитрогруппы.

На заметку: часто для терапии мочеполовых болезней назначают два вида антибиотика одновременно. Один – против анаэробных бактерий (тех, что размножаются в бескислородной среде). И второй – против аэробов (размножающихся в присутствии кислорода).

Стадия ремиссии: лечим остатки воспалительного процесса

После ограничения роста и развития патогена наступает период ремиссии. Он характеризуется наличием остаточных признаков воспаления в клетках слизистого эпителия. То есть воспаление ещё есть, но причины-возбудителя уже нет.

Часто многие женщины заканчивают лечение на этой стадии, полагая, что остаточные явления пройдут самостоятельно. Это действительно возможно, но только в здоровом женском организме с крепким иммунитетом. Часто происходит наоборот. Остаточное воспаление становится базой для повторного заражения и рецидива (возврата) болезни. Поэтому лечение необходимо довести до конца. Что назначают в стадии ремиссии?

Для окончательного выздоровления назначают мероприятия для рассасывания очага воспаления. Они ускоряют выведение токсинов. Как правило, используют те средства, которые стимулируют кровообращение внутри брюшной полости, ускоряют локальный кровоток в зоне расположения яичников и фаллопиевых труб (придатков).

К ним относятся:

• Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез).
• Прогревания и компрессы.
• Парафинолечение.
• Грязелечение.
• Массаж – специальный гинекологический, на пояснице и в нижней части живота.

Также назначают лечение минеральными водами на бальнеологическом курорте.

Средства для поднятия иммунитета

Кроме лекарств «прямого действия», которые направлены непосредственно против возбудителя инфекции, лечение аднексита использует средства и препараты для поднятия иммунитета. Их также обязательно используют при лечении вирусного воспаления, причиной которого стали чужеродные частицы (к примеру, при лечении генитального герпеса). К средствам подъёма иммунитета относятся:

• Витаминно-минеральные комплексы – необходимы для обеспечения активных защитных реакций. Их назначают при любых заболеваниях, инфекциях, воспалениях.
• Пребиотики – препараты для нормализации бактериальной флоры, обеспечивают действие местного иммунитета внутренней полости влагалища, кишечника. Обязательно назначаются при лечении антибактериальными веществами.
• Специфические препараты для стимуляции иммунитета – противовирусные лекарства, иммуномодуляторы. Их обязательно назначают при вирусной инфекции. К примеру, против герпеса – таблетки и мази с ацикловиром, фамвиром, панавиром. И при любых вирусных заражениях – суппозитории с интерфероном.

Часто лечение рассасывающими препаратами, приём средств для иммунитета назначают с первых дней болезни. Если воспаление вызвано бактериальным возбудителем, то средства для иммунитета являются дополнительным лечением, которое сокращает сроки антибактериальной терапии. При вирусном возбудителе – иммуностимуляторы обеспечивают основное лечение болезни.

Сроки лечения антибиотиками занимают от 7 до 10 дней. Длительность лечения витаминами, пребиотиками, а также применение физиопроцедур составляет 3-4 недели (почти месяц).

На заметку: также при сильных болях назначают анальгетики.

Лечение хронического воспаления придатков отличается длительностью и использует различные препараты – таблетки, инъекции, влагалищные свечи, а также физиопроцедуры. Наиболее удобны для лечения дома и очень эффективны влагалищные суппозитории.

Противовоспалительные свечи при воспалении придатков

Введение лекарственных препаратов в полость влагалища обеспечивает быстрое проникновение лекарства зону воспаления, высокий терапевтический эффект его применения. Какие противовоспалительные свечи используются в гинекологии при воспалении придатков?

Свечи с НПВС

НПВС или нестероидные свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием:

• Индометацин.
• Диклофенак.
• Вольтарен.

Также при аднексите назначают геморроидальные свечи с красавкой. Они являются противовоспалительным средством и анальгетиком одновременно.

Перечисленные препараты относят к средствам для лечения суставных заболеваний и воспалений. Они также успешно используются в терапии любых внутренних воспалительных процессов.

Свечи с рассасывающим действием

Эти препараты предупреждают образование спаек. Они останавливают спаечные процессы при воспалении, рассасывают спайки после лечения аднексита.

• Террилитиновые свечи – разжижают сгустки крови и гноя, расщепляют некротизированные (отмершие) ткани.
• Лонгидаза – также способствует рассасыванию спаек, останавливается спаечный процесс.

Влагалищные свечи с антисептиками противогрибкового и противобактериального действия для лечения придатков малоэффективны. Их назначают, если кроме придаточного воспаления имеется воспаление полости влагалища (кольпит).

Свечи с противогрибковым действием:

• Гайномакс.
• Миконалоз.
• Гино-Певарил.
• Нистатин.
• Примафунгин.
• Тержинан.

Свечи с антибактериальным действием:

• Далацин.
• Клиндацин.
• Метровагин.
• Бетадин.
• Гексикон.
• Йодоксид.
• Флуомизин.
• Тержинан (комплексный препарат с антибактериальным и антигрибковым действием и гормональным преднизолоном).

Лечение свечами, введение лекарственных веществ в полость влагалища или прямой кишки показано при различных заболеваниях. Лекарственные вещества попадают в кровь, минуя пищеварительный тракт, без частичного разрушения в печени. Что снижает частоту появления аллергических реакций, увеличивает эффективность лечения.

Ректальные свечи с иммуномодулирующим действием

Препараты с интерфероном проявляют противовирусное действие. Они являются иммуномодуляторами широкого спектра действия. Наиболее известные из них Виферон, Генферон, Кипферон.

На заметку: перечисленные препараты являются ректальными свечами, то есть вводятся внутрь прямой кишки через задний проход.

Свечи для нормализации микрофлоры влагалища

Также во время и после лечения андексида используются свечи для нормализации влагалищной флоры – Ацилакт, Лактобактерин. Они обязательно необходимы при лечении антибиотиками. Желательны – при лечении вирусных форм инфекций.

Лечение воспаления придатков народными средствами

Чем лечить воспаление придатков без аптечных лекарств? Народная медицина предлагает ряд мер, которые направлены на ограничение развития воспаления и распространения инфекции.

Для стимуляции иммунитета принимают внутрь:

• Лук, чеснок – источники серы и популярные природные иммуномодуляторы.
• Соки цитрусовых – источники витамина С.
• Овощные свежевыжатые соки – источники усваиваемых витаминов.

Для локальной антисептической терапии – делают влагалищные спринцевания, ставят тампоны с природными антибиотиками и антисептиками.

При этом используют:

• алоэ;
• тёплые настои антисептических трав;
• тампоны с ихтиоловой мазью.

А также тёплые ванны с эфирными маслами, пропаривания с полынью, солью, солевые компрессы на область нижней части живота.

Средства народной медицины не всегда долечивают воспаление до конца. Чтобы не допустить его перехода в хроническую форму, после лечения необходимо сдать анализы и проверить, не осталось очагов воспаления.

Одно из лидирующих мест среди всех гинекологических заболеваний занимает воспаление придатков. К придаткам матки относят яичники, фаллопиевы трубы и связки. В медицине воспаление придатков носит и другое название – аднексит или сальпингоофорит.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Если воспалительный процесс развивается с одной стороны – это односторонний сальпингоофорит, а если сразу с обеих – двухсторонний аднексит.

Причины

Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:

• специфический аднексит, вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
• неспецифический сальпингоофорит, вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:

• восходящим, который характеризуется попаданием микроорганизмов из влагалища через шеечный канал в маточную полость и дальше в трубы;
• нисходящим, при котором инфекция проникает из других воспаленных органов (сигмовидной кишки, аппендикса);
• лимфогенным, которому характерно проникновение инфекции по лимфатическим сосудам;
• гематогенным, при котором инфекция попадает по кровеносным сосудам (наблюдается при туберкулезе придатков матки).

Развитие воспаления придатков может быть обусловлено рядом факторов. К ним относят:

• любые внутриматочные вмешательства (гистероскопия, метросальпингография, введение и удаление спирали, выскабливания полости матки, аборты);
• частая смена полового партнера, беспорядочная половая жизнь;
• половые контакты во время менструации, а также без использования барьерных методов контрацепции;
• переохлаждение, стрессы;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• осложненные роды;
• аппендэктомия;
• ослабленная иммунная система организма из-за перенесенного совсем недавно инфекционного заболевания, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции.

Симптомы

Первым симптомом сальпингоофорита при первом возникновении заболевания или при обострении его хронической формы является сильная боль внизу живота. Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела до высоких отметок, ухудшением общего самочувствия, появлением расстройства стула (в виде поноса) и мочеиспускания, повышенным образованием газов в кишечнике. В некоторых случаях симптомы воспаления могут сопровождаться симптомами интоксикации (головная боль, слабость, головокружение). Пальпация на гинекологическом кресле выявляет острую болезненность воспаленных труб и яичников.

Придатки увеличены, пастозны с ограниченной подвижностью. Весьма затруднительно четко определить их контуры и размеры.

Острая форма аднексита начинается с повышения температуры тела и появления резких и острых болей внизу живота, отдающих в крестцовую область, прямую кишку, а иногда в нижнюю конечность. Если боль локализуется в одной подвздошной области, значит, имеет место односторонний воспалительный процесс, а если болевые ощущения дают о себе знать одновременно с обеих сторон, то говорят о двухстороннем воспалительном процессе.

Гинекологическое исследование позволяет обнаружить гнойное или серозно-гнойное отделяемое из канала шейки матки.

Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания. Хронический сальпингоофорит протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.

В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта. Существование хронической формы заболевания негативно отражается на работе пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и нервной систем. На этом фоне значительно снижается трудоспособность таких больных.

Обострение процесса сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных отметок и усилением боли. Гинекологический осмотр позволяет обнаружить слизисто-гнойные выделения из цервикального канала. Определяются склеротические изменения в области придатков. Вследствие развития спаечного процесса отмечается ограничение подвижности придатков и возникновение болей при смещении матки за шейку.

Диагностика

Диагностировать аднексит возможно уже при первом гинекологическом осмотре. Но для уточнения диагноза необходимо провести бактериологическое и бактериоскопическое исследование материала из влагалища, цервикального канала и уретры. Также используют ультразвуковое исследование, а в наиболее сложных случаях проводят консультацию у хирурга и уролога.

Лечение воспаления придатков у женщин

Лечение сальпингоофорита начинают с назначения диеты, которая предполагает ограничение острой, соленой пищи, а также содержащей большое количество углеводов. В первые дни необходимо соблюдение постельного режима.

Основой лечения воспаления придатков у женщин является применение антибиотиков широкого спектра действия с максимальным периодом полураспада. Курс антибиотиковой терапии необходимо пройти в полном объеме и обязательном порядке. Несоблюдение данного условия приводит к возникновению рецидивов заболевания. Снять воспаление придатков поможет внутривенное или внутримышечное введение следующих препаратов: Азитромицин, Амоксиклав, Офлоксацин и др.

После лечения острого аднексита или при хроническом течении заболевания применяют некоторые методы физиотерапии: диадинамические токи, талассотерапию, электрофорез, магнитотерапию, радоновые ванны. Если консервативное лечение привело к стабилизации состояния, то проводят фонофорез с медью, кальцием и магнием.

Несвоевременное лечение воспаления придатков или вовсе игнорирование заболевания грозит женщине серьезными осложнениями. К ним относят:

• бесплодие, как следствие ановуляции, непроходимости маточных труб, развития спаечного процесса,
• переход острой формы заболевания в хроническую,
• возможность внематочной беременности,
• гнойное расплавление трубы и яичника с последующим формированием абсцесса.

Воспаление придатков может быть не только у взрослых женщин, ведущих регулярную половую жизнь, но и у девочек. Внимательная мама должна вовремя среагировать на появление характерных симптомов заболевания и отвести дочку к детскому гинекологу.

Острое или хроническое воспаление придатков матки (яичников и маточных труб) чаще всего наблюдается у женщин до 30-летнего возраста, у которых активная половая жизнь. Согласно медицинской терминологии, воспалительный процесс в придатках матки носит название аднексит или сальпингоофорит. Как показывает клиническая практика, аднексит повышает вероятность развития внематочной беременности. Также может влиять на течение беременности и родовой деятельности. Каждая пятая женщина, перенесшая эту гинекологическую патологию, впоследствии имеет серьёзные проблемы с фертильной функцией.

Причины

Возникновение аднексита связывают с проникновением патогенных микроорганизмов во внутренние половые органы. Причины воспаления придатков матки – это различные инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и т. д.). Установить точную причину можно лишь после проведения специального лабораторно-инструментального обследования. Следует отметить, что одну из определяющих ролей в развитии воспалительного процесса в организме играет состояние иммунной системы. Какие выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют появлению заболевания:

1. Сильные переохлаждения.
2. Частые физические переутомления.
3. Психоэмоциональные стрессы.
4. Чрезмерно активная половая жизнь.
5. Несколько сексуальных партнёров.
6. Пренебрежение барьерными контрацептивными средствами (презервативом).
7. Использование внутриматочной спирали.
8. Быстрое восстановление сексуальной активности после рождения ребёнка, искусственного прерывания беременности или любых гинекологических оперативных вмешательств.

Как правило, воспаление придатков у женщин можно успешно вылечить, если своевременно обратиться за помощью к врачу.

Клиническая картина

Характер течения воспалительного процесса и распространённость поражения (одностороннее или двустороннее) в большей степени определяют клиническую картину болезни. При появлении первых признаков воспаления придатков у женщин настоятельно рекомендуется безотлагательно обратиться к гинекологу. Учитывая многолетний клинический опыт, в случае отсутствия своевременного лечения воспаление может перейти в хроническое течение, что, несомненно, не лучшим образом отразиться на состоянии здоровья пациента.

Острая форма

При остром воспалении придатков (яичников и маточных труб) будет отмечаться быстрое развитие заболевания. Характерные жалобы позволяют сразу заподозрить гинекологическую патологию. Типичные клинические симптомы и признаки воспаления придатков матки (яичников и маточных труб):

• Резкий подъём температуры.
• Женщину знобит.
• Слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
• Головные боли.
• Повышенное потоотделение.
• Болезненные ощущения внизу живота различной интенсивности и продолжительности.
• Напряжение мышц брюшного пресса.
• Определённый дискомфорт и боль во время занятий сексом.
• Выделения из внутренних половых органов (чаще всего слизисто-гнойного или гнойного характера).
• Затруднённое мочеиспускание.

Распространённость патологического процесса будет определять особенности локализации болевого синдрома. Если наблюдается левосторонний аднексит, боли появляются внизу живота слева. Если же отмечается правостороннее воспаление придатков у женщин, болезненные ощущения локализуются в нижней части живота справа. Для двустороннего поражения будут характерны разлитые боли во всей нижней области живота.

Подострая форма

Для большинства женщин термин «подострое течение заболевания» не совсем понятен. Отличительная черта в том, что симптомы воспаления придатков матки при подостром течении практически аналогичны таковым, как при острой форме, но менее выражены. Кроме того, нарастание клинической картины, как правило, происходит постепенно. При отсутствии эффективного лечения симптомы воспаления придатков и яичников зачастую приобретают хронический характер.

Только высококвалифицированный специалист может подсказать, чем лечить и что пить при воспалении придатков матки у женщин.

Хроническая форма

Как и при предыдущих вариантах течения заболевания, хроническое воспаление придатков может быть односторонним или двусторонним. Одним из ведущих признаков хронического аднексита являются тупые ноющие боли в нижней области живота. Болезненные ощущения могут распространяться на наружные половые органы и промежность. Тем не менее только в случае обострения болевой синдром становится очень интенсивным. Кроме того, по его локализации можно судить о распространённости патологического процесса. Какие ещё основные клинические симптомы воспаления яичников и придатков, характерные для хронического течения:

• Нарушение менструальной функции.
• Частые жалобы на болезненные нерегулярные менструации.
• У некоторых пациентов отмечаются скудные короткие месячные, продолжающиеся менее двух суток.
• Выделения при воспалении придатков бывают слизистые, серозно-гнойные, гнойные или кровянистые.
• Довольно-таки часто у женщин снижается половое влечение.
• Интимная близость нередко вызывает неприятно болезненные ощущения.
• Высок риск возникновения бесплодия.
• Нарушение работы кишечника и мочевыделительной системы.

Хроническое воспаление придатков матки периодически может обостряться. К провоцирующим факторам относят переохлаждение, физическое переутомление, психоэмоциольные стрессовые ситуации, несбалансированное питание и т. д. Окончательно справиться с хронической формой заболевания не всегда бывает просто. Но оставлять без терапии ни в коем случае нельзя.

Даже при отсутствии выраженных признаков и симптомов воспаления придатков у женщин, лечение необходимо проводить.

Диагностика

Как определить воспаление придатков воспаление придатков матки? Жалобы пациента и правильно проведённое клиническое обследование дают весомые основания заподозрить гинекологическую патологию. Изменения основных показателей в анализах крови (например, повышение СОЭ, лейкоцитов и др.) будут указывать на присутствие воспалительного процесса в женском организме. Исследование мазка из внутренних половых органов помогает выявить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам.

Ультразвуковое обследование является основным инструментальным методом диагностики, который даёт возможность определить воспаление придатков матки. При хронической форме часто прибегают к проведению гистероскопии, в частности когда не удаётся установить точную причину бесплодия у женщины. В случае необходимости задействуют исследование на магнитно-резонансном томографе или лапароскопию.

Хотите минимизировать риск развития бесплодия – берегите придатки матки смолоду.

Лечение

Выбор оптимальных лекарств от воспаления придатков матки у женщин делается с учётом особенностей течения болезни, типа патогенного возбудителя, интенсивности клинических проявлений, возраста пациента и наличие сопутствующей патологии. Какие терапевтические методы могут быть использованы:

1. Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, противогрибковые препараты, рекомбинантные интерфероны, поливитаминные комплексы и др.).
2. Немедикаментозная терапия (физиолечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК).
3. Народная медицина.

При самостоятельном лечении воспаления придатков антибиотиками (таблетки, капсулы, уколы) без контроля врача нередки случаи развития серьёзных осложнений.

Острая форма

Практически все женщины, у которых отмечается приступ острого сальпингоофорита, требуют госпитализации в гинекологический стационар. Только пациенты с лёгкой степенью тяжести может лечиться в амбулаторных условиях. В острый период рекомендуется постельный режим. Для снятия боли категорически нельзя делать тёплые компрессы или класть грелку. Базовым лекарством для лечения этой формы аднексита считаются антибактериальные препараты. На первых этапах применяют антибиотики с весьма широким спектром действия. После определения вида возбудителя используют узкоспециализированные лекарства, к которым чувствителен патогенный микроорганизм.

Среди обезболивающих средств можно отметить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Напроксен и др.). Для стимулирования иммунной системы назначают интерфероны и иммуноглобулины. После минования острой стадии переходят на физиотерапевтические методы лечения:

• Ультравысокочастотная терапия.
• Электрофорез с противовоспалительными препаратами.
• Парафинотерапия.
• Сероводородные и йодобромные ванны.

При тяжёлом течении для удаления гнойных очагов или других патологических образований проводят лапароскопию. Иногда промывают полость малого таза, используя раствор натрия хлорид. Восстановительный период после лапароскопической процедуры занимает 2–3 недели.

Вылечить воспаление придатков матки вполне реально, если лечение будет своевременным, комплексным и эффективным.

Хроническая форма

Достаточно часто неправильно лечённый острый аднексит приобретает хроническое течение, быстро избавиться от которого бывает не так уж и просто. При лечении хронического воспаления придатков антибактериальные препараты назначают только в случае обострения заболевания. В основном отдают предпочтение общеукрепляющим, противоаллергическим и иммуностимулирующим препаратам. Для борьбы с воспалением и болью эффективные нестероидные противовоспалительные средства. Рекомендуется дополнять терапию ферментными препаратами (например, Вобэнзим) и комбинированными оральными контрацептивами (Ригевидон, Силест или Марвелон).

В качестве профилактики возникновения спаечного процесса в полости малого таза оправданно применять различные физиотерапевтические процедуры:

• Ультразвуковая терапия.
• Электрофорез с лекарственными препаратами.
• Грязелечение.
• Лазеротерапия.

Если у женщины отмечается интенсивный болевой синдром, выраженный спаечный процесс и объёмные патологические очаги, не поддающиеся консервативному лечению, приходиться прибегать к хирургическому вмешательству. Предпочтение отдают современным оперативным методикам, которые позволяют:

• Удалить спайки, образовавшиеся в малом тазу.
• Восстановить анатомическую проходимость маточных труб для сохранения фертильной функции.
• Ликвидировать гнойные очаги (полости), сформировавшиеся в результате воспалительного процесса.

При очень тяжёлых формах заболевания иногда не обойтись без радикальных операций, предусматривающих полное удаление придатков матки.

Особенности антибиотикотерапии

Как уже упоминалось ранее, антибиотики при воспалении придатков матки и яичников у женщин считаются базовым компонентом в комплексном лечении. Особенность антибактериальной терапии зависит не только от возбудителя, но и от степени тяжести заболевания. Неправильное её применение обычно заканчивается хронизацией патологического процесса и возникновением различного рода осложнений. Какие необходимы таблетки, капсулы, свечи или уколы при воспалении придатков – это решает лечащий врач.

В большинстве случаев, если диагностирована нетяжёлая форма заболевания, применяются антибактериальные препараты для приёма внутрь на протяжении 5–7 суток. Учитывая возможного возбудителя, могут назначать следующие виды лекарств:

1. Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой обладает широким спектром воздействия на клебсиеллы, шигеллы, гонококки, кишечные палочки, сальмонеллы и др.
2. Тетрациклины (например, Доксициклин) эффективны против грамположительных и грамотрицательных кокков, хламидий и микоплазм.
3. Макролиды (Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин). Они справляются с грамположительными кокками, грамотрицательными бактериями, хламидиями, микоплазмой и уреаплазмой.
4. Производные фторхинолонов (Ципрофлоксацин) способны уничтожить грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Кроме того, применяют Метронидазол или его аналоги при аднексите, который был спровоцирован анаэробами или патогенными простейшими. При тяжёлом течении воспаления придатков матки рекомендуется начинать лечение с сильных антибиотиков, таких как Цефтриаксон, Цефепим и др. В подобных ситуациях антибиотикотерапия проводится в течение 8–10 суток. Терапевтическую эффективность оценивают через 3 дня. При возникновении необходимости смену лекарственного препарата осуществляют примерно на 5–6-ые сутки неэффективного лечения.

Если вы хотите знать, какие антибиотики принимать при воспалении по-женски, обратитесь к своему гинекологу.

Народная медицина

Как лечить воспаление придатков у женщин в домашних условиях? На сегодняшний день многие пациенты всё чаще обращаются к народной медицине, особенно при хронических формах заболевания. Если отмечается нетяжёлое воспаление придатков у женщин и получено одобрение от лечащего врача, лечением можно заниматься и в домашних условиях, используя следующие народные рецепты:

• Зверобой. Для приготовления настоя берём столовую ложку лекарственного растения и засыпаем в 200 мл воды. Жидкость необходимо прокипятить в течение 15 минут. Тщательно процеживаем. Советуют употреблять по четверти стакана 3 раза в день.
• Калина. Одну столовую ложку высушенных цветков калины обыкновенной засыпаем в стакан с кипятком. Затем жидкость следует прокипятить в течение 7–10 минут. Остывший отвар из цветков калины обыкновенной пьют по столовой ложке до трёх раз в сутки.
• Настой из эвкалипта и тысячелистника. Нам понадобится листья эвкалипта и трава тысячелистника. Берём по 2 столовые ложки каждого ингредиента и высыпаем в ёмкость, в которой находится 500 мл кипятка. Накрываем крышкой. Процесс настаивания должен продолжаться примерно 90 минут. Этот настой применяем для ежедневного спринцевания в течение двух недель.
• Рябино-шиповниковый отвар. В пол-литра кипятка добавляем по пять столовых ложек плодов шиповника и рябины. Жидкость кипятим на медленном огне около 10–15 минут. После снятия с плиты даём отвару настояться примерно 180 минут. Затем целебное зелье процеживают и пьют по 100 мл трижды в день.

Без опытного врача-специалиста, который знает, как вылечить воспаление придатков, добиться успешного избавления от гинекологического заболевания практически невозможно.

Профилактика

Если вы не хотите иметь дело с обременительным лечением и пить различные таблетки от воспаления яичников и придатков матки, уделите внимание профилактике гинекологических заболеваний. Перечислим наиболее доступные профилактические меры для каждой девушки и женщины. За более основательной информацией обратитесь к врачу-специалисту. Что можно порекомендовать делать для профилактики развития острого и хронического аднексита:

1. Не забывать о ежедневной личной гигиене.
2. Пользоваться нижним бельём из натуральной ткани.
3. Избегать переохлаждений.
4. Не пренебрегать барьерной контрацепцией (презервативом) во время секса.
5. Придерживаться сбалансированного рациона.
6. Исключить вредные привычки (курение, алкоголь).
7. Не менее раз в 6 месяцев посещайте специалиста для прохождения комплексного гинекологического обследования.

Схему лечения воспаления придатков матки с использованием таблеток, капсул, свечей или уколов определяет исключительно лечащий доктор.

Воспаление женских половых органов сопровождается сосудисто-тканевой реакцией на воздействие возбудителей воспаления того или иного органа. Болезнь очень распространена и находится на первом месте среди гинекологических заболеваний.

В зависимости от расположения воспаления выделяют:

• эндометрит (воспаление матки)
• цервицит (воспаление шейки матки)
• аднексит (сальпингоофорит - воспаление придатков матки)
• оофорит (воспаление яичников)
• сальпингит (воспаление маточных труб)
• пельвиоперитонит (воспаление тазовой брюшины)

Причины заболевания

Разнообразные микробы, чаще всего стрептококки, стафилококки , гонококки, кишечная палочка , туберкулезная палочка , грибки, вирусы. Они попадают в половые органы при сексуальных контактах и другими способами.

Симптомы

При острых воспалительных процессах наблюдаются боли в нижней части живота, нередко отдающие в поясницу, крестец и бедра; повышение температуры; гнойные выделения.

Лечение

Лечение воспаления женских половых органов начинается с устранения причины, спровоцировавшей развитие воспалительного процесса. Помимо этого, может потребоваться лечение возможных сопутствующих болезней. Препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения:

• Антибактериальные/противовирусные препараты подбирают с учетом возбудителя заболевания.
• Иммуностимуляторы: Тималин, Эхинацея.
• Обмывание наружных половых органов теплым раствором марганцовки, борной кислоты, Хлоргексидином.
• Наружная обработка антибактериальными препаратами: Макмирор.
• Использование вагинальных свечей: Тержинан, Полижинакс.
• Использование витаминных комплексов, в состав которых входит витамин A и E.
• При наличии изъявлений используют препарат Солкосерил или облепиховое масло.
• Антигистаминные препараты, если есть жалобы на зуд: Супрастин, Тавегил, Дезлоратадин.
• В ряде случаев целесообразно назначение гормональных препаратов как для местного лечения, так и для приема внутрь. Подобное лечение может потребоваться в ходе терапии пациенток старших возрастных групп.

Точная схема лечения определяется в индивидуальном порядке после комплексного обследования.

При остром течении заболевания требуется соблюдение постельного режима и воздержание от половой жизни.

Народные средства

• 20 г лавра благородного на ведро воды. Применять для сидячих ванн при заболевании матки и мочевого пузыря.
• Столовую ложку травы зверобоя продырявленного залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день при воспалении половых органов.
• Столовую ложку высушенных и измельченных листьев ореха грецкого залить стаканом кипятка. Настаивать 4 часа. Выпить за сутки.
• Взять 1 часть травы донника и 10 частей травы мать-и-мачехи. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Настоять на водяной бане 15 минут, охладить и процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день при воспалении придатков.
• Сок свежих листьев алоэ принимать внутрь по десертной ложке 2–3 раза в день до еды.
• От вульвита есть эффективный настой, который готовится в течение часа. Он избавит и от болей, и от неприятного щекотания. Все остальные средства при воспалении половых губ готовятся от недели до месяца. Измельчите корень бадана толстолистного, залейте 200 мл кипятка и накройте сосуд крышкой. Оставьте настояться при комнатной температуре. Через час можно делать примочки. Чем чаще проводить процедуры, тем быстрее пройдет зуд.
• Сырую тыкву пропустить через мясорубку, из мякоти отжать сок и употреблять его в большом количестве.
• Чайную ложку листьев черники залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Применять для наружной обработки ран, язв, а также для спринцевания как вяжущее, антисептическое и противовоспалительное средство.
• Настой цветков липы мелколистной готовить из расчета 2– 3 столовые ложки сырья на 2 стакана крутого кипятка. Принимать внутрь. Для наружного употребления 4–5 столовых ложек цветков залить 2 стаканами кипятка, настоять. Настой применять при воспалении женских половых органов.
• Хорошо помогает барбарис: 1/2 чайной ложки сухих корней залейте стаканом воды, кипятите 30 минут, процедите и принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день.
• Рекомендуем также пить настой мелиссы по 1/2 стакана 3 раза в день до еды. Для приготовления настоя возьмите 4 чайные ложки сухой травы и залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите.
• Использовать цветки и листья яснотки. Яснотку принимать как внутрь, так и наружно – в виде спринцеваний при воспалении половых органов. Настой для внутреннего употребления: 2–3 столовые ложки травы залить 0,5 л кипятка в термосе (суточная норма), настоять. При наружном применении количество травы удвоить.
• Столовую ложку травы тысячелистника залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Пить по 1/3 стакана 2–3 раза в день до еды. Настои и отвары из тысячелистника применять как средство кровоостанавливающее и ускоряющее свертывание крови при внешнем и внутреннем кровотечении (маточном кровотечении от воспалительных процессов и фибромиом, кишечных, геморроидальных).
• Цветки донника лекарственного, трава золототысячника обыкновенного, цветки мать-и-мачехи обыкновенной – поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом воды, проварить 15 минут и процедить. Принимать по 1/3 стакана 6 раз в день при воспалении яичников.
• 10 г кукурузных столбиков с рыльцами залить 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 3 часа. Применять при женских болезнях как кровоостанавливающее, успокаивающее, мочегонное и желчегонное средство.
• 10 г травы череды трехраздельной залить стаканом воды комнатной температуры, прокипятить на водяной бане 15 минут, процедить и охладить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при маточном кровотечении и воспалении половых органов.
• При воспалительных процессах женских половых органов, против белей применяют отвар корней терна. Залить 5 г корней или коры веток 1 стаканом воды и прокипятить 15 минут. Пить небольшими глотками, как чай. Для спринцевания отвар разбавляют кипяченой водой 1:1.

Воспаление придатков у женщин проблема не только достаточно частая, но и опасная, поскольку этот раздел организма тесно связан с репродуктивной функцией. В соответствии со статистическими данными порядка 20% женщин, у которых наличие симптомов свидетельствовало о воспалении придатков, впоследствии испытывали сложности с зачатием или вовсе оказались не в состоянии забеременеть. Потому лечение воспаления придатков при проявлении признаков патологии требует немедленной диагностики и лечения. В медицине воспалительный процесс, протекающий в яичниках, носит название оофорита, при этом достаточно часто его сопровождает сальпингит, при котором поражаются фаллопиевы трубы. При оофорите воспаление может быть односторонним или двусторонним, когда соответственно воспаляется один или оба яичника.

Причины развития патологии

Помимо яичников и маточных труб могут воспаляться прилежащие органы в малом тазу, такое заболевание называют аднекситом. Чаще всего воспаление придатков у женщин наблюдается в детородном возрасте, процесс может сопровождаться достаточно явными признаками, но с таким же успехом симптоматика может полностью отсутствовать. По большей части основными причинами воспаления придатков являются инфекционные возбудители, к которым относятся стафилококки и стрептококки, гонококки, хламидии и микоплазмы.

Болезнетворные микроорганизмы проникают в яичники с кровью из других отделов, в которых протекает воспалительный процесс, либо с зараженных наружных органов. Но не только присутствие патологических микроорганизмов провоцирует появление признаков воспаления придатков у женщин, среди чаще всего наблюдаемых провокационных факторов:

• Переохлаждение, в результате которого кровеносные сосуды начинают сужаться и ткани слизистого слоя отвечают развитием .
• Ослабление иммунной системы, в результате чего условно-патогенные микроорганизмы, живущие в естественной микрофлоре, начинают активно размножаться.
• Повреждения механического характера, чаще возникающие на фоне оперативных вмешательств. Но порой даже неправильная установка внутриматочной спирали способна спровоцировать воспаление придатков у женщин.
• Воспалительные процессы, протекающие в других зонах организма – это может быть аппендицит, наличие болезни Крона, колит либо энтероколит.
• Отсутствие постоянного сексуального партнера и игнорирование барьерной контрацепции при соитии.
• Яичник может воспалиться и на фоне курения, при котором в организм поступают токсины и другие вредные компоненты, способные заметно изменять состав слизи. В результате образуется цервикальная пробка, что ведет к ухудшению защиты, обеспечиваемой иммунной системой – организм не в состоянии сопротивляться инфекционному поражению половой системы.

Воспаление придатков у женщин может быть обусловлено неспецифическими факторами, среди которых частые стрессовые ситуации, переутомление и перегрузки как физического, так и эмоционального характера, голодание на фоне строгих диет и частых разгрузочных дней.

Симптоматика заболевания

Мы рассмотрели, почему развивается заболевание, теперь необходимо узнать, какие симптомы сопутствуют воспалению придатков у женщин и определиться с методами лечения. Существует три формы развития оофорита – подострая, острая и хроническая – и каждой из них присущи определенные особенности:

Создается впечатление, что при таком количестве достаточно явных симптомов не вызывает сомнений, как определить наличие воспаления в домашних условиях. Однако сложность состоит в сходстве признаков с другими заболеваниями мочеполовой системы. Ошибки же в постановке диагноза могут привести к различным проблемам.

Осложнения заболевания и способы диагностики

При игнорировании появившихся симптомов и несвоевременном лечении воспаление придатков чревато осложнениями. Возможно дальнейшее распространение заражения, формирование инфекционных болезней мочеполовой системы – эндометрита, цервицита, вульвовагинита либо цистита. В последнем случае очень важно распознавать цистит и отличать патологии мочевого пузыря от рассматриваемого заболевания.

В области малого таза часто начинаются спаечные процессы, появляется непроходимость фаллопиевых труб, нарушается менструальный цикл, снижается половое влечение. Может развиться пельвиоперитонит, трубно-перитонеальное бесплодие. Учащаются случаи внематочной беременности, весьма высок риск самопроизвольного аборта.

Учитывая возможные осложнения, своевременная диагностика становится необходимостью. При этом размытость симптоматики и сходство с другими патологиями мочеполовой системы существенно затрудняет ее проведение. Наличие заболевание определяют следующими способами:

• Специалист исследует анамнез, в который входят сведения о ранее перенесенных абортах, воспалениях и заболеваниях, передающихся половым путем, осложнениях, сопровождающих роды и прочих патологиях. Рассматриваются жалобы, признаки воспаления придатков у женщины, оценивается характер болей, их локализация, общее самочувствие.
• Проводятся лабораторные анализы и оцениваются их результаты – уровень лейкоцитов в крови, моче и отобранных мазках.
• При помощи ультразвука исследуют органы, расположенные в малом тазу.
• Гинеколог определяет, увеличены ли яичники и наличествует ли болезненность при пальпации, проверяет, нарушена ли подвижность маточных придатков.
• Для выявления возбудителя воспалительных процессов проводят бактериологическое обследование, для определения скрытых инфекций назначают ИФА и РИФ, ПЦР диагностику. Если имеет место подозрение в отношении подострой формы патологии необходимо проведение ряда дополнительных анализов.
• В случае хронической формы возможны существенные анатомические изменения, протекающие в фаллопиевых трубах, для их выявления проводится гистеросальпингоскопия.
• Еще один метод диагностики – лапароскопия, при проведении которой получают наиболее полную информацию о заболевании. Метод позволяет осмотреть матку, проверить состояние фаллопиевых труб, яичников. При хронической форме оофорита лапароскопия позволяет выявить заражение маточных труб, проблемы с их проходимостью из-за спаек и прочих новообразований.

Принципы лечения

Рассмотрим методы и принципы лечения при воспалении придатков у женщин. Выбор способа терапии основан на причинах, спровоцировавших развитие заболевания и зависит от этапа развития патологии, имеющихся симптомов и общего состояния пострадавшей. При остром воспалительном процессе в сопровождении температуры лечение должно проводиться только в стационарных условиях, при этом строго соблюдается постельный режим. Принципы лечения состоят в следующем:

• На начальной стадии терапии используют противомикробные препараты и вещества, помогающие снять боль, сульфаниламидные средства, назначают общеукрепляющие курсы.
• Если имеет место подострая форма, с определенной осторожностью к основному лечению присоединяют физиотерапевтические процедуры.
• При хроническом течении патологии помимо приема фармацевтических препаратов и физиотерапевтических методик используют бальнеолечение.

При подборе противомикробных препаратов в первую очередь руководствуются принципом наибольшей действенности лекарства при наименьшем возможном вреде для состояния здоровья. Соответственно самостоятельный подбор антибиотика для неспециалиста недопустим, как и лечение в домашней обстановке без предварительной врачебной консультации. При подборе препаратов необходимо соблюдать определенные правила для минимизации возможного ущерба, поставленный диагноз верифицируют, применяя методы ПЦР и ИФА. Дозировку определяют с учетом веса пациентки, при выборе средства предпочтение отдают противомикробным средствам, которые способны задерживаться в крови в течение более продолжительного периода.

При различного рода осложнениях в процессе лечения рекомендуется принимать комбинации антибактериальных препаратов, имеющих различные механизмы воздействия и отличающихся сроками выведения из организма. В гинекологии при невозможности вылечить запущенное заболевание обычными средствами допускается использовать более мощные лекарственные препараты, к которым относят Цефалоспорины первого и второго поколения, Фторхинолон и Ванкомицин.

После остановки развития воспалительного процесса необходимо проведение профилактики для предупреждения формирования спаек, восстановления естественной моторики кишечника. Также следует провести проверку целостности и функциональности эндокринной системы после проведенной терапии. При проведении лечения процесс должен контролироваться проведением анализов во избежание нарушения работы печени.

Лечение острой формы заболевания

Рассмотрим, чем конкретно лечат острую форму воспаления придатков. Поскольку причиной формирования болезни могут стать различные возбудители, противомикробные препараты делят на группы, каждая из которых призвана уничтожать определенных патологических микроорганизмов:

• Тетрациклины, и в частности Доксициклин, относятся к препаратам широкого спектра воздействия. Их применяют для устранения простейших, однако эффективность этих средств недостаточно высока при наличии кислотоустойчивых микроорганизмов и плесневых грибов.
• Бактерицидное воздействие обеспечивает группа пенициллинов, в которую входит Ампициллин и Оксациллин.
• Линкозамиды хороши тем, что им свойственны бактерицидные и бактериостатические свойства. В группу входит Клиндамицин.
• Азитромицин относится к макролидам, которые применяются при наличии стрептококков и стафилококков, хламидий, микоплазм.
• Метронидазол, входящий в группу нитроимидазолов, эффективен против практически всех грамотрицательных либо грамположительных анаэробных бактерий.

Среди указанных средств практически все препараты производятся в нескольких формах – это могут быть таблетки либо капсулы, мази и суппозитории, средства, предназначенные для разведения растворов, вводимых инъекционно. Длительность лечения противомикробными препаратами не должна превышать семидневный период. Если после курса лечения возбудители становятся невосприимчивыми к выбранной группе, разрабатывается другая терапевтическая схема.

Помимо противомикробных средств назначают антигистаминные препараты, поскольку нередки случаи, когда боли остались после проведения основного лечения воспаления придатков. Такие вещества не только устраняют дискомфорт и болезненность, но и снимают гиперемию. Допускается использование Супрастина, Тавегила и прочих подобных лекарств.

Также следует подумать, как лечить дисбактериоз, который практически неизбежен при приеме антибиотиков, устраняющих воспаление придатков. Профилактику лучше всего проводить с использованием Линекса, Бифидумбактерина, Хилак Форте или Бификола.

Определяя, чем , нельзя забывать о столь действенной форме препаратов как вагинальные свечи. Именно такую практику наиболее широко применяют в гинекологии. Свечи условно делят на две группы, к первой относят те, которые способны бороться с бактериями, вирусами и грибками. Во вторую включены свечи, обладающие противовоспалительными и успокаивающими свойствами. К наиболее популярным препаратам первой группы относят:

• Гексикон, созданный на основе Хлоргексидина.
• Депантол, в основе которого также лежит Хлоргексидин.
• Клион-Д, основным действующим компонентом которого является Метронидазол.
• Антибактериальный препарат Полижинакс.
• Антибиотик Клиндацин, отличающийся высокой эффективностью.
• Тержинан, который особо привлекателен практически полным отсутствием противопоказаний.
• Бетадин, в основе которого лежит йод.

Суппозитории второй группы в составе содержат противовоспалительные нестероидные компоненты. Самыми востребованными считаются свечи, в состав которых входит Индометацин либо Диклофенак.

Лечение хронической формы

Если при рассматриваемом заболевании по-женски воспаление в соответствии с признаками и проведенной диагностикой носит хронический характер, изменяется и терапевтическая схема. Назначение лечебных противомикробных средств в этом случае показано только в случае обострения патологии либо прицельно, когда возбудитель точно известен.

Вместе с антибиотиками прописывают иммуномодулирующие средства для активирования лимфоцитов, обеспечивающих устранение инфекции. Чаще всего назначается Эхинацея, Циклоферон либо Галавит. Если присутствует болезненность, показано применение обезболивающих препаратов, в частности ректальных свечей, в состав которых входит Диклофенак.

В качестве дополнительных терапевтических мероприятий назначают иглорефлексотерапию и проведение точечных массажей. В период же ремиссии может быть назначено физиолечение, параллельно с которым проводятся процедуры для рассасывания спаек.