Узи селезенки: норма, размеры. УЗИ селезенки: подготовка и нормы значений

УЗИ селезенки проводится с диагностической целью и с целью мониторинга контроля лечения. Существуют также неотложные диагностические ситуации, требующие обязательного проведения УЗИ селезенки: падение с высоты, различные травмы в области расположения селезенки.

Общие показания к проведению:

• инфекционные заболевания: острый вирусный гепатит, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, туберкулез и т. д.;
• травмы, падения, удар тупым предметом;

Селезенка у взрослых располагается между 9 и 11 ребром, у детей же часть органа не закрыта ребрами и имеет меньшую защиту.

• хронические заболевания печени (цирроз, гепатит);
• опухоли, кисты;
• лейкозы (заболевания крови);
• определение метастазов при онкологических заболеваниях;
• контроль лечения;
• врожденные аномалии (её отсутствие, «блуждающая» селезенка, наличие добавочной доли, несколько селезенок).

«Странствующая» или «блуждающая» селезенка чаще встречается у женщин, связана проблема с аномальными связками (широкие, короткие, длинные), удерживающими орган в брюшной полости. Слабость и разная длина связок приводят к излишней мобильности органа, отсюда и название «странствующая».

Подготовка к УЗИ селезенки

Процедуру лучше выполнять натощак, кушать за 6-9 часов до процедуры, за 2 дня до проведения УЗИ селезенки исключаются продукты, вызывающие газообразование: бобовые, овощи, сладкие фрукты, мучные изделия, особенно дрожжевые, газированные напитки.

Если у пациента есть сопутствующие заболевания, приводящие к излишнему газообразованию, то в этом случае перед УЗИ селезенки рекомендуется дополнительно за день принять активированный уголь или другой сорбент, нужную дозировку назначает врач.

Исключение: людям, страдающим сахарным диабетом, разрешен легкий перекус.

УЗИ селезенки в норме у взрослых. Показатели (расшифровка):

• длина – 11-12 см, нормальная до 13 см;
• ширина – 6-8 см;
• толщина – 4-5 см;

Данные размеры селезенки в норме у взрослых по УЗИ зависят от пола и конституции человека.

• диаметр селезеночной артерии – 1-2 мм;
• диаметр селезеночной вены – 5-8 мм;
• площадь максимального косого среза органа – 15,5-23,5 см;
• эхогенность – средняя;
• форма – полумесяц;

Обязательным является описание её расположения по отношению к другим органам: желудку, левой почке, хвосту поджелудочной железы.

• масса – 150-250 г.

УЗИ-признаки патологии

Спленомегалия (увеличение размеров органа) не является нормой и свидетельствует, возможно, о следующем:

Инфаркт. Выглядит в виде гипоэхогенного участка с четкими границами и треугольной формы. Причины — это тромбоз либо эмболия, возникшие вследствие сердечно-сосудистых патологий, инфекционных заболеваний и заболеваний крови.

Гематома. По УЗИ на месте гематомы анэхогенная или смешанная структура селезенки с неровными краями. При разрыве гематомы в брюшную полость будет заметно наличие там жидкости. Причина — травма живота.

Киста представляет собой полость с жидкостью, полость имеет плотную капсулу, поэтому на УЗИ кисты имеют четкий контур, как правило, округлую форму и анэхогенную структуру. Причины образования кист:

Важно помнить, что УЗИ селезенки назначает врач. А также возможно, что и вам неоднократно смотрели ее, если назначали процедуру УЗИ брюшной полости.

УЗИ селезенки – это исследование патологических изменений органа с помощью ультразвуковой эхолокации. Обследование проводится в рутинном порядке при стандартной диагностике брюшной полости. Ведь кровеносная система селезенки связана с сосудами других органов, особенно с печенью, и её паренхима реагирует на любую брюшную патологию. Но иногда исследование делают по отдельным показаниям.

Показания: кому назначают исследование?

Селезенку при физикальном обследовании обнаружить тяжело. При болезнях ее размеры увеличиваются. Такое состояние называется спленомегалией. Одной из причин является портальная гипертензия – синдром повышения давления в сосудах брюшной полости.

Причиной увеличения бывают также объемные болезни селезенки. К ним относятся опухоли и кисты различной этиологии. Таким образом, показаниями для УЗИ селезенки являются:

• все группы заболеваний крови
• инфекционные болезни кишечной группы
• раковые опухоли и метастазы;
• гепатит и цирроз печени;
• врожденные аномалии;
• спленомегалия неясного генеза.

Особенно важно УЗИ при травмах живота, падении с высоты и транспортных происшествиях Хорошее кровенаполнение органа обусловлено густой сосудистой сеткой селезенки. Поэтому кровопотеря при разрыве может закончиться летально.

Важно: травмы живота являются абсолютным показанием для УЗИ селезенки в ургентном порядке.

Как выглядит селезенка на УЗИ?

На мониторе УЗИ аппарата видно серповидную форму селезенки. Её брюшная поверхность выпуклая, а диафрагмальная – вогнутая. Посредине последней расположен сосудистый артерио-венозный пучок, и лимфатические узлы. Они легкодоступны УЗИ диагностике. Определяются их размеры и форма.

Эхогенность паренхимы

Это показатель отражения звуковой волны. Низкая эхогенность свидетельствует о нарушении созревания лейкоцтарных элементов крови. Очаги высокой эхогенности (белые пятна) образуются при метастазах и абсцессах.

Патологические очаги

Паренхима селезенки на УЗИ выглядит неоднородно. Различные по размерам, контурам и плотности, очаги указывают на определенное заболевание. Темный очаг с ровными контурами, равномерной эхогенности свидетельствует о доброкачественной кисте селезенки.

Неоднородные, с нечеткими контурами очаги должны насторожить исследователя. Это может быть, опасная для жизни, опухоль (лимфома) или острое гнойное заболевание – абсцесс. Светлые, размытые пятна заставят предположить об очагах метастазирования.

Увеличены размеры органа с однородной структурой и заокругленными краями укажут на воспалительный процесс. Если на этом фоне появились темные, мелкие очажки, то болезнь приобрела хроническое течение, и в паренхиме появились очаги мертвых клеток (некроз).

В дальнейшем эти «рубцы» в тканях уплотнятся и останутся светлыми, неравномерными пятнами на всю жизнь. Другую картину УЗИ дает некроз тканей вследствие тромбоза сосудов. На экране появится клиновидный участок низкой эхогенности (темное пятно). Структура его будет однородная, а контуры размыты.

При абсцессах селезенки уровни эхогенности очагов будут претерпевать изменения в зависимости от стадии процесса. На темном очаге постепенно появляются светлые пятна, а затем формируется светлая капсула с темным пятном в средине.

С помощью УЗИ можно определить разрыв паренхимы. Определяется следующая картина:

• прерывистость контура;
• наличие слоев – внутреннего и наружного;
• темные пятна крови между слоями.

Кровоизлияние определяется, как темные участки. По мере рассасывания, пятна светлеют, а затем исчезают совсем.

Как подготовиться?

Правильная расшифровка возможна при качественном УЗИ селезенки. Для этого нужна правильная подготовка. За три дня до обследования не следует употреблять продукты, которые способствуют газообразованию: бобовые, молоко, ржаной хлеб, сырые овощи. Рекомендуют также прием сорбентов и ферментных препаратов, стимулирующих пищеварение (мезим, метеоспазмил).

Процедура производится в определенном положении тела. Пациент принимает положение на боку, левая рака поднята за голову. В состоянии вдоха, датчиком, через межреберье, визуализируют состояние органа.

Важно: нельзя делать УЗИ селезенки сразу после эндоскопического исследования или рентген диагностики. Это может исказить результаты.

Подготовка детей к УЗИ диагностике имеет особенности. Грудных детей нельзя кормить перед процедурой. Детям от года до трёх нельзя кушать 4 часа до диагностики, старше трёх лет – 6 часов. Пить нельзя в течении 1 часа.

Как расшифровать заключение?

Расшифровка данных исследования заключается в оценке параметров селезенки. В бланке заключения, врач должен обязательно указать размеры органа в трёх стандартных измерениях, а также диаметр сосудов. Если размеры выходят за пределы нормы, специалисты высчитывают дополнительную величину – площадь максимального косого среза.

Величина определяется отношением самого большого размера/ самый маленький. В норме 40-45 см. Обьем высчитывают по формуле V= 7.5S -77.56. Увеличение этого показателя говорит о спленомегалии.

Расшифровка специалистом определяет два основные виды повреждения органа:

• воспалительные;
• травматические;
• опухолевые.

Опытный «узист» при расшифровке учитывает все сопутствующие болезни пациента.

Какие показатели считаются нормой?

Патология селезенки – это отклонение показаний УЗИ от нормы. Допустимые колебания характеристик здорового органа следующие:

• размеры длины составляют 11-12 см;
• ширина может варьировать от 6 до 8 см;
• толщина всего 4-5 см;
• пределах нормальных размеров форма может быть различной;
• просвет селезеночной артерии в диаметре 1-2 мм, а вены – 5-9 мм;
• структура паренхимы однородная, контур непрерывный.

У детей нормальные размеры с возрастом изменяются. Норма величин у детей, в зависимости от возраста представлена в таблице.

Важно: Если в заключении есть более чем один пункт расхождения с нормальными показателями, значит существует опасность серьезного заболевание.

Селезенке принято уделять меньше внимания, чем другим органам. Тем не менее, она не только подвержена патологии, но и чутко реагирует на многие заболевания других органов. Учитывая малодоступность селезенки для других методов обследования, УЗИ селезенки обязательно нужно проходить. Для этого необходимо правильно подготовиться, выбрать квалифицированного специалиста и клинику с достойной аппаратурой.

Селезенке не только подвержена патологии,но и чутко реагирует на многие заболевания других органов.Обследование же патологических изменений селезенки производится с помощью ультразвуковой эхолокации.

Селезенка - орган, располагающийся в области левого подреберья. Состоит селезенка из пульпы, что удерживается плотной соединительнотканной капсулой, от которой вглубь пульпы отходят трабекулы (тяжи), укрепляющие мягкую паренхиму.

В соответствие с гистологическим строением, селезенка имеет два слоя: белый и красный. В основе красной пульпы лежат опорные клетки, что переплетены меж собой, а в образованных ими ячейками содержатся клетки, поглощающие поврежденные эритроциты и инородные частицы. Данный слой густо пронизан сетью мельчайших капилляров, через которые кровь поступает к клеткам пульпы.

Белая пульпа представляет собой скопление особых клеток крови (белых телец - лейкоцитов) и выглядит словно белые островки на фоне красных капилляров. Кроме того, в белой пульпе находятся и многочисленные лимфатические мелкие узелки.

Для диагностики различных патологий органа необходимо знать точные его размеры, которые определяются перкуторно либо при помощи УЗИ. Размеры селезенки в норме и при заболеваниях описаны в данной статье.

Топография селезенки

Брюшина покрывает орган полностью (кроме ворот). Наружная плоскость селезенки прилегает к диафрагме (ее реберной части). Проецируется орган на левом диафрагмально-реберном синусе, между 9-м и 11-м ребрами по подмышечной средней линии.

Задняя часть селезенки отстоит на 4-6 см от позвоночника, на уровне 10-11-го позвонков (грудных). Форма органа овальная либо продолговатая, может быть широкой и короткой у детей либо узкой и длинной у взрослых. Селезенка имеет два полюса: закругленный задний, что обращен к позвоночнику и заостренный передний, что направлен к ребрам.

Кроме того, различают две поверхности: диафрагмальную (наружную) и висцеральную (внутреннюю). На висцеральной поверхности (по центру) располагаются ворота органа.

Размеры органа могут изменяться при наличии патологий, а также возраста пациента. Размеры селезенки у взрослого человека (норма): толщина 3-4 см, ширина до 10 см, длина до 14 см.

Селезенка достаточно подвижна вследствие того, что она связана с желудком и диафрагмой (то есть подвижными органами).

Расположение селезенки относительно других органов

Селезенка расположена под легким, рядом с левой почкой, поджелудочной и кишечником (толстым), а также диафрагмой.

Висцеральная поверхность испещрена множеством неровностей, образованных воздействием на нее других органов. Данные неровности представляют собой ямки, названные в соответствие с органом, который оказывает давление на селезенку:

• вогнутость желудочная;
• ямка кишечная;
• ямка почечная.

Кроме этого, селезенка тесно связана с другими органами посредством кровеносных сосудов. Вот почему при наличие патологических процессов, например, в поджелудочной железе, состоящей из головки, тела, хвоста, при размерах, нормы у взрослых, селезенка также может увеличиваться.

Близость других органов к селезенке определяет правила диагностики, так например, при проведении УЗИ выполняется комплексный осмотр с определением размеров и состояния паренхимы печени, поджелудочной и так далее, а при проведении первичного осмотра, доктор последовательно пальпирует кишечник, желудок, печень, поджелудочную и селезенку, после чего при помощи перкуссии определяет размеры органов для исключения их увеличения/уменьшения.

Функции

Основные функции органа следующие:

Селезенка - размеры. Норма у взрослых и детей

Селезеночная вена в норме имеет диаметр 5-6 (до 9) мм.

Размеры селезенки в норме у взрослых, площадь у максимального среза равна 40-45 см.

Объемы органа определяют в соответствии с формулой Koga: 7.5 * площадь - 77.56.

Нормальные размеры органа

Какие размеры селезенки считаются нормой у взрослых указано выше, масса же здорового органа составляет 150-170 г (до 250 г). У здоровых людей селезенка полностью укрыта нижними левыми ребрами и прощупать ее можно лишь при значительном увеличении органа, когда его масса возрастает до 400 г.

В случае незначительного увеличения для диагностики патологии необходима специализированная аппаратура, на которой и производится обследование, например, УЗИ.

Верхняя граница размера селезенки (норма у взрослых) при ультразвуковом исследовании составляет 5*11 см (соответственно - толщина и длина). Однако определенные с помощью УЗИ размеры следует соотносить с массой и возрастом пациента.

Диагностика патологий селезенки

Определить размеры и состояние паренхимы органа (и, соответственно, сделать вывод о наличии/отсутствие заболеваний) позволяют следующие методы:

• перкуссия, пальпация;
• рентгенологическое исследование;

Перкуссия селезенки

Для определения размеров органа при первичном осмотре применяют перкуссию. Перкуссия при этом должна быть тихой. Пациент располагается вертикально (руки вытянуты вперед) либо горизонтально (на правом боку, с согнутой в локте либо свободно лежащей на груди левой рукой, правая при этом находится под головой; левую ногу осматриваемый сгибает в тазобедренном и коленном суставах, а правую вытягивает).

Перкуторные границы (размеры) селезенки

После этого доктор измеряет расстояние между нижней и верхней границами органа, то есть его поперечник, что в норме равен 4-6 см и находится между 9 и 11 ребром. Вслед за этим необходимо определить расстояние между задней и передней границами, то есть длинник селезенки (в норме равен 6-8 см).

Селезенка размеры: норма у взрослых УЗИ

Вследствие того, что наиболее часто патологии селезенки проявляются ее увеличением, то главная задача данного исследования состоит в определении размеров органа. Во время проведения УЗИ определяют толщину, ширину и длину органа. Так, норма размеров селезенки у взрослого мужчины: длина 12 см, толщина 5 см, ширина 8 см. Однако размеры органа могут варьироваться в пределах 1-2 см, в зависимости от конституции, пола и возраста пациента.

Кроме размеров, сонолог определяет форму органа, которая также может иметь некоторые различия у разных пациентов. Если незначительное увеличение определяется только по какому-то одному размеру, то это, как правило, вариант нормы. Однако, если увеличены 2 либо 3 размера, подозревают наличие спленомегалии.

Кроме того, УЗИ показывает расположение селезенки относительно других органов и определяет структуру ткани (то есть наличие/отсутствие кист, новообразований и так далее) и диаметр сосудов: селезеночных вены (5-8 мм) и артерии (1-2 мм).

В некоторых случаях на УЗИ определяют площадь косого максимального среза органа. Данный показатель более точно отражает степень увеличения/уменьшения органа. Определить площадь достаточно просто: наименьший размер селезенки умножается на наибольший. Площадь селезенки (размеры нормы у взрослых) составляет 15.5-23.5 см.

В случае необходимости вычисляют и объем органа.

Трактовка результатов

Отклонения в размерах (увеличение длины и ширины) органа указывает на спленомегалию, которая является следствием разнообразных инфекций (сепсис, возвратный, сыпной, брюшной тифы, бруцеллез, малярия), патологиях крови (пурпура тромбоцитопеническая, лейкозы, лимфогранулематоз, анемии гемолитические), патологиях печени (циррозы, гепатозы), обменных нарушений (амилоидоз, диабет сахарный), нарушений кровообращения (тромбозы воротной либо селезеночной вен), патологий селезенки (травмы, опухоли, воспаления, эхинококкоз).

При инфекционных острых патологиях селезенка приобретает достаточно мягкую консистенцию (чаще при сепсисе). В случае хронических инфекций, заболеваниях крови, гипертензии портальной, новообразованиях и амилоидозе, орган уплотняется. При наличии эхинококкоза, кист, гумм сифилитических, инфаркта селезенки, поверхность органа становится неровной.

Болезненной селезенка бывает при инфарктах, воспалениях либо тромбозах селезеночной вены.

Если попросить нескольких человек показать, где у них находится селезенка, многие растеряются и не смогут этого сделать. Этот орган реже беспокоит нас своими заболеваниями, нежели желудок, печень или почки, поэтому мы и знаем о нем гораздо меньше. Тем не менее, в некоторых случаях различные патологии могут наблюдаться и с его стороны. Чтобы точнее определить их природу и прийти к заключению о необходимой тактике лечения, нужно провести обследование. Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ.

Показания к УЗИ

Процедура может быть выполнена при ряде нарушений.

В большинстве случаев поводом для исследования становится увеличение этого органа – спленомегалия. В норме селезенка «прячется» под ребрами в верхней левой части брюшной полости, однако, когда она увеличивается, то ее нижний край может выходить за пределы реберной дуги. При тяжелых заболеваниях крови и других серьезных патологиях увеличение органа может быть очень значительным.

Помимо спленомегалии, показанием является цирроз печени. Хотя в первую очередь эта болезнь поражает именно печень, со временем патология «захватывает» и другие органы, вызывая изменения в сердце, пищеварительном тракте и, в числе прочего, в селезенке.

Орган обследуется при помощи УЗИ и в том случае, если у человека предполагается наличие портальной гипертензии – синдрома, возникающего из-за нарушения кровообращения в печеночных сосудах. Она бывает как при выше упомянутом циррозе, так и при других патологиях, например, раке печени. Как и в предыдущем случае, при портальной гипертензии вторично нарушается кровообращение в селезенке, и происходит ее увеличение.

Еще одно показание – наличие объемного образования в органе, например, опухоли или кисты. В данном случае исследование призвано определить размеры очага и сделать примерные предположения о его происхождении.

Наконец, УЗИ выполняется при травмах живота с подозрением на повреждение селезенки. Это богато кровоснабжаемый орган, поэтому при его повреждениях может возникнуть массивное внутреннее кровотечение. Коварство подобных травм заключается в том, что вначале нередко происходит ранение паренхимы органа без повреждения его капсулы; по мере накопления крови капсула растягивается, а затем лопается, в результате чего быстро происходит значительная кровопотеря. В задачу УЗИ при травмах в первую очередь как раз и входит выявление таких скрытых, но чрезвычайно опасных повреждений.

Подготовка и проведение процедуры

Готовиться к УЗИ селезенки надо точно так же, как и к аналогичному исследованию . За 2-3 дня до него надо сесть на диету без продуктов, способствующих газообразованию (сладости, бобовые, капуста, пшеничный хлеб и т.д.), в это же время стоит принимать сорбенты и средства, улучшающие пищеварение (смекта, фильтрум).

Проведение процедуры требует выполнения некоторых условий. При большинстве исследований от пациента требуется только неподвижно лежать на кушетке, но в данном случае для того, чтобы специалист хорошо рассмотрел орган, необходимо принять особое положение тела. Для прицельного изучения селезенку сканируют в положении больного лежа на правом боку, причем, левую руку он должен будет заложить за голову, чтобы увеличить ширину межреберий (датчик УЗИ прикладывается именно к межреберным промежуткам, потому что ультразвук не проникает через ребра). Кроме того, для лучшей визуализации больного могут попросить сделать глубокий вдох.

Норма при УЗИ селезенки

Так как в большинстве случаев патология селезенки заключается в ее увеличении, то определение величины органа является одной из главных задач УЗИ. У него определяются три размера: длина, ширина и толщина. Длина у взрослого человека составляет 11-12 см, ширина 6-8 см, толщина 4-5 см. Вариабельность размеров в определенной степени зависит от того, какая конституция и пол обследуемого.

Помимо размеров, определяется форма, которая тоже может несколько отличаться у разных людей. Если некоторое увеличение наблюдается только по одному из размеров, скорее всего, это является вариантом нормы, но когда превышены показатели двух или всех трех размеров, говорят о вероятной спленомегалии.

Также исследование позволяет оценить положение органа относительно других образований, определить структуру ткани (наличие новообразований, застойных изменений, кист и т.д.). Оценивается и диаметр сосудов – селезеночной артерии (1-2 мм) и вены (5-8 мм).

УЗИ помогает установить не только патологии, которые видно непосредственно. Иногда в дополнение специалисты высчитывают площадь максимального косого среза селезенки. В некоторых случаях эта величина может более наглядно сказать об имеющемся увеличении и уменьшении органа, чем его абсолютные размеры. Определяется она легко: самый большой из трех размеров селезенки умножается на самый маленький. В норме должна получиться цифра от 15,5 до 23,5 см. При необходимости также определяют объем органа.

В селезенке встречается меньшее количество патологических процессов, нежели во многих других органах. Тем не менее, заболевания и травмы могут поразить и ее. По этой причине, если врач рекомендовал Вам данную процедуру, ее стоит обязательно пройти, по возможности, выбрав для этого лучшую клинику и специалиста. И вообще, какое бы исследование Вам ни предстояло, помните о том, что для получения наиболее точных результатов необходимы три условия: тщательная подготовка, участие квалифицированного врача и проведение процедуры на профессиональном оборудовании высокого класса. Если Вы выполните все эти условия при УЗИ селезенки, диагностика будет проведена наиболее надежно и не потребует никаких уточняющих процедур.

PS: Читайте также

УЗИ селезенки является неинвазивным и доступным способом диагностики аномалий, который завоевал весь мир. Являясь абсолютно безопасным, данный метод диагностики применяется как для взрослых, так и детей. Подготовка не представляет никакой сложности.

Пациент, который готовится к УЗИ селезенки не должен пить и кушать в течение 8 часов до процедуры. Если к процедуре готовиться ребенок, то обычно врачи рекомендуют воздержаться от питья и приема пищи в течение 3 часов. В случае, если пациент страдает от выраженного газообразования, подготовка может быть также дополнена приемом специальных адсорбентов и бесшлаковой диеты за 4 дня до обследования.

Техника

Пациент находится в положении лежа на спине. Больше всего информации дает саггитальное сканирование через брюшную стенку при патологическом увеличении размеров селезенки (спленомегалии).

Датчик располагают по срединной линии живота и смещают влево примерно на 100 мм влево, совершая параллельные сечения селезенки. Далее датчик распологают в горизонтальном положении и совершают им движение от реберной дуги до нижнего полюса селезенки.

Затем пациента просят принять положение лежа на правом боку, левая рука заведена за голову. Датчик располагают между ребер пациента и таким образом проводят сканированию. Датчик вращают на 90 градусов для получения поперечных срезов. В случае, если в вышеуказаннных положениях не было получено нужной информации, УЗИ селезенки проводится в положении пациента на животе.

Физиологические и эхографические нормы

Нормальные размеры селезенки отичаются у детей и взрослых. Для их наглядного представления используются таблицы.

Размеры селезенки у взрослого

Нормальные размеры селезенки взрослого человека следующие: длина 8 – 14 см, ширина 5 – 7 см, толщина 3 – 5 см.

Размеры селезенки у детей

В данной таблице представлены нормальные размеры селезенки у детей в сантиметрах. Нужно учитывать, что индивидуальные колебания показателей у детей допустимы в пределах 10% возрастной нормы.

Эхографические нормы

Нормальная эхографическая картина у селезенки следующая:

• однородная сонографическая структура, без вкраплений,
• нормальной эхогенности,
• чаще всего селезенка имеет форму полумесяца.

Расшифровка результатов исследования

Для того, чтобы понять, что написано в эхографическом исследовании, нужно знать некоторые важные термины. Однако, если даже вам кажется, что вы понимаете написанное в заключении, расшифровка все равно должна проводиться опытным специалистом.

Если в заключении после УЗИ селезенки написано, что эхогенность не изменена, медики могут начать подозревать развитие гемолитической анемии, наследственном сфероцитозе, а также врожденной спленомегалии.

В случае, если УЗИ выявляет, что паренхима селезенки гипоэхогенна, это может быть признаком изменения лимфопоэза. Если в заключении указано, что проявляется гиперэхогенный очаговый дефект, скорее всего речь может идти о метастазировании органа.

Нормальная селезёнка на УЗИ

О кисте или абсцессе обычно говорит такой термин как “анэхогенный очаговый дефект”. Гематома на селезенке проявляет себя в результатах УЗИ обследования как неспецифический околоселезеночный дефект. Полная и грамотная расшифровка УЗИ должна осуществляться квалифицированным врачом.

Аномалии развития

К патологиям развития селезенки можно отнести следующее:

• различного генеза кисты (врожденные и приобретенные);
• блуждающая» селезенка;
• аплазия и гипоплазия;
• дистопия;
• спленомегалия.

Характер увеличения селезенки может быть очаговым или диффузным. Причиной такому состоянию могут быть инфекции или сепсис.

Повреждения селезенки

Выделяют три вида повреждений селезенки. При надкапсульных повреждениях определяется эхонегативная полоска вдоль капсулы.

При подкапсульных гематому можно увидеть между капсулой и паренхимой. Такая гематома представляет cобой анэхогенное или гипоэхогенное образование различных размеров.

Внутрипаренхиматозные разрывы определяются как бесформенные анэхогенные образования без четких контуров. Такие образования могут обнарудиваться единично или группами.

Повреждения селезёнки сопровождаются сильной болью

Кисты селезенки

Медики выделяют следующие виды кист:

Истинные кисты обычно одиночные, могут быть множественными. Представляют собой округлые образования (не более 10 см) с тонкой капсулой и чистым анэхогенным содержимым.

На ультразвуковых изображениях видны анэхогенные узлы в паренхиме селезенки. На допплерографии кровотока не обнаруживается. Диагноз: киста селезенки.

Псевдокисты возникают вследствие гематом травматического происхождения и хирургических вмешательств. Такие гематомы визуализируются как небольшие образования с неровными контурами, не имеют собственной капсулы и содержат внутри себя неоторое количество жидкости.

Кальцификаты селезенки

Кальцификаты селезенки встречаются после того как пациент перенес следующие заболевания:

• малярия,
• брюшной тиф,
• инфаркты
• милиарный туберкулез,
• абцессы,
• эхинококкоз и другие.

На УЗИ селезенки кальцификаты определяются как высокоэхогенные образования. Акустическую тень дают редко. Могут быть единичными и множественными.

Инфаркт селезенки

Данное состояние определяется как гипоэхогенный объект с нечеткими контурами. Перейдся в хроническую стадию этот объект выявляет четко очерченные контуры, а также иногда толстую эхогенную капсулу.

Метастазы

Данные образования встречаются не часто. Они могут представлять собой единичные или множественные образования, обладающие неровными контурами.

Таким образом, УЗИ селезенки представляет собой единственный быстрый и доступный метод, позволяющий визуализировать патологические изменения данного органа. Сочетание его с пункционной биопсией значительно увеличивает его диагностическую ценность. Данный метод диагностиики абсолютно безболезненный, поэтому он используется и для детей, и для взрослых.

Расшифровка результатов данного исследования должна производиться опытным специалистом.