Психосоматика витилиго лечение. Cоматические причины витилиго

Витилиго на сегодняшний день является мало изученным дерматологическим заболеванием. Патология доставляет пациенту, живущему в современном боязливом и мало терпимом социуме, массу психологических и эстетических проблем. Нарушение синтеза меланина встречается редко. Многие просто не знают, что болезнь не заразна, поэтому избегают и всячески ущемляют человека с белыми пятнами на коже.

Общие сведения

Витилиго (другие названия: песь, пегая кожа, болезнь белых пятен, лейкопатия) относится к приобретенным дерматологическим заболеваниям. Наукой установлено, что в трети случаев болезнь передается генетически. Название происходит от латинского слова vitium, которое означает «недостаток» или «порок». Патология относится к группе дисхромий кожи - различных нарушений пигментации (chroma – «цвет» с латинского, а приставка dys- означает «отклонение от нормы» или «нарушение функции»).

В нормальном состоянии оттенок кожи определяется пигментами меланином, каротином, восстановленным и насыщенным кислородом гемоглобином. Восстановленный гемоглобин имеет синий цвет и содержится в венулах, а гемоглобин, насыщенный кислородом, в капиллярах, имеет красный цвет. Меланин обеспечивает коричневый цвет, а каротин - желтый. Чаще всего нарушения пигментации кожи связаны с переизбытком или недостатком меланина.

Что это за болезнь - витилиго, заразна ли, кто чаще всего сталкивается с патологией? Дерматоз с образованием пигментных пятен может проявляться в любом возрасте, но чаще всего симптомы возникают у людей до 20-ти лет, на диапазон от 10-ти до 30-ти лет приходится половина случаев развития болезни. В среднем распространенность патологии составляет около 1 %, при этом чаще болеют витилиго женщины. Болезнь не заразна, не повышает вероятность возникновения рака кожи и относительно безопасна для здоровья.

Причины возникновения

Физиологические причины возникновения витилиго и механизмы развития болезни до сих пор остаются неизвестными медицинской науке, но есть ряд исследований, предлагающих способы лечения. Нельзя исключать, что некоторые из них будут успешными, но это подтвердится только после многочисленных клинических испытаний. Сегодня же можно только перечислить ряд научных гипотез, но нужно учитывать, что в этом вопросе все еще очень велика вероятность ошибки.

Все предположения касательно причин возникновения витилиго у детей и взрослых довольно расплывчаты с точки зрения доказательной медицины, но имеют право на существование. Основными в настоящее время являются такие гипотезы: различные эндокринные нарушения, психические травмы, нарушения вегетативной нервной системы, аутоиммунные причины, семейный анамнез, ферментная недостаточность тирозиназы, которая отвечает за синтез меланина у человека.

Причиной возникновения витилиго (лечение в таком случае назначает довольно специфическое) может быть химическое воздействие, но в таком случае дерматологическое заболевания относят к вторичным и поддающимся лечению. Вызвать появление белых пятен на коже могут третбутилфенол, полиакрилат, бутилпироксатехин и некоторые другие химикаты.

Видео по теме

Провоцирующие факторы

Некоторые специалисты утверждают, что проявления дерматологического заболевания являются только индикаторными, то есть указывают на более серьезные внутренние нарушения. Например, повлиять на возникновение витилиго могут заболевания щитовидной железы. Согласно статистике, у 10 % пациентов с диагнозом витилиго выявляются и нарушения функций щитовидной железы. Негативно сказывается на предрасположенности к дерматологическому нарушению дисфункция половых желез, надпочечников, гипофиза.

Дисхромию могут вызвать трофические нарушения, связанные с ожогами (в том числе и солнечными) или травмами кожи. Как начинается витилиго? Первые проявления часто наблюдают на ранее поврежденных участках, потому что в них имеется аутоиммунный компонент вследствие воспалительного процесса. Клетки кожи, вырабатывающие меланин, постепенно нарушаются, что в итоге приводит к нарушению пигментации кожных покровов.

Витилиго нередко развивается на фоне дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника, мальабсорбции, нарушения двигательной и кислотообразующей функций ЖКТ. Эти патологии приводят к нарушению процесса всасывания витаминов и других биологически активных веществ (например, некоторых ферментов и витаминов группы В), которые важны для поддержания нормального состояния кожи. Застой желчи может приводить к ухудшению состояния кожных покровов и усугублению симптоматики витилиго.

Некоторые лекарства способствуют развитию патологического процесса, косметические вещества, содержащие вредные компоненты или агрессивные химические вещества. Распространенным провоцирующим фактором является и генетическая предрасположенность. Витилиго не является врожденным заболеванием, а развивается под влиянием нескольких факторов. Но ученым удалось доказать, что дисхромия связана с генетикой. Существует группа генов, которая делает человека более уязвимым. Кроме того, было установлено, что вероятность возникновения белых пятен на коже выше у людей с карими глазами, а у обладателей голубых или зеленых глаз риск развития болезни намного ниже.

Аутоиммунная природа нарушений пигментации сегодня рассматривается в качестве основной. Сбои в работе иммунной системы приводят к возникновению антител, которая поражают не только чужеродные бактерии, вирусы и грибки, но и собственные клетки тела. В пользу такой теории говорит тот факт, что часто у пациентов с диагнозом витилиго обнаруживают красную волчанку, ревматоидный артрит, аутоиммунные поражения щитовидной железы и другие заболевания, связанные со сбоями в работе иммунной системы.

Психосоматика заболевания

Кроме физиологических причин на развитие дисхромии кожи влияет эмоциональная составляющая, то есть болезнь может быть психосоматической. Витилиго - заболевание специфическое и не полностью изученное, поэтому существует множество теорий о нем. Одна из них – психосоматика. Заболевание витилиго, по заверениям психологов, может проявляться у людей, которые ощущают чувство стыда или слишком сильно себя винят в чем-то, объективно не будучи виноватыми. Тогда мозг «решает помочь» путем «очищения», а кожа покрывается белыми пятнами.

В естественных условиях животные-альбиносы резко выделяются на общем фоне. Такая же "программа" может сработать и у человека. Например, маленький ребенок ощущает себя нежеланным после появления в семье братика или сестрички, когда родители все свое внимание и свободное время уделяют младенцу. В такие моменты ребенок страдает от вынужденного разделения с родителями и хочет выделиться, чтобы привлечь внимание. На сильные переживания организм может отреагировать через витилиго.

Психосоматика выделяет и другие возможные причины возникновения болезни. Поэтому пациентам обязательно рекомендуется обращать внимание на свои переживания в период развития болезни - появление первых белых пятен на коже, как правило, приходится на активную фазу конфликта. В некоторых случаях от косметического дефекта помогает избавиться работа с квалифицированными психологами или психотерапевтом.

Классификация болезни

Медики различают генерализованную форму заболевания, локализованную и универсальную. Наиболее распространенной является генерализовання, когда пятна располагаются по всему телу, при локализованной - в отдельных местах. Универсальная форма болезни встречается в небольшом проценте случаев и характеризуется практически полной потерей пигмента (пятнами покрывается более 80 % поверхности тела).

Основные типы дисхромии кожи разделяются на подгруппы. При вульгарном витилиго пятна располагаются по телу симметрично, акрофациальное затрагивает только конечности и лицо, а смешанное - это сочетание двух типов. Все эти подгруппы характерны только для генерализованной формы болезни. При локализованной форме может диагностироваться фокальное витилиго (пятна на одном-двух участках), слизистое (пятна располагаются только на слизистых), сегментальное (пятна на одной стороне тела).

Существует разделение по цвету пятен. Между здоровой кожей и пятном витилиго может быть среднепигментированная зона, вдобавок к трем цветам может добавляться зона сильной пигментации вокруг. В некоторых случаях пятна имеют голубоватый оттенок или воспаляются - при этом граница пятна приподнимается и воспаляется.

Течение болезни может быть прогрессирующим, то есть процесс депигментации наблюдается постоянно, но может быть быстрым или происходить медленными темпами. При стабильном витилиго пятна не меняются на протяжении длительного периода времени. Нестабильная форма болезни характеризуется тем, что некоторые пятна исчезают время от времени, а другие наоборот увеличиваются.

Симптомы витилиго

Как начинается витилиго? На коже появляются пятна разной величины и формы, которые могут увеличиваться и сливаться. Волосы на пораженных участках обесцвечиваются. При этом пациент не испытывает никаких субъективных ощущений: нет боли, зуда, раздражения, шелушения или сухости. Некоторые пятна со временем могут самопроизвольно исчезать. Как правило, витилиго подвержены конечности, пах и область анального отверстия, руки. В большинстве случаев это только косметический дефект. Психосоматика витилиго дает право предположить, что патология начинается с сильного эмоционального переживания.

Иногда болезнь может сопровождаться некоторыми сопутствующими симптомами. Психосоматика витилиго обычно никак не объясняет это явление, зато врачи, как правило, быстро находят физиологические причины. Болезни могут сопутствовать облысение, хореоретинит (воспаление сетчатки и заднего отдела глаза), седина и осветление волос на тех участках, которые подвержены витилиго, псориаз, склеродермия, плоский лишай, нарушение процесса потоотделения на пораженных участках, дерматиты и различные заболевания ЖКТ.

Диагностика болезни

Диагностика витилиго не вызывает труда. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, осмотра под специальной лампой Вуда, дифференциации с истинной, поствоспалительной и химической лейкодермой, отрубевидным лишаем, идиопатическим каплевидным гипомеланозом, частичным альбинизмом, туберозным склерозом и некоторыми другими дерматологическими заболеваниями.

Лечение витилиго

Причины возникновения витилиго и лечение могут быть связаны в том случае, если заболевание вызвано воздействием химикатов. Но, как правило, специфические провоцирующие факторы выявить не удается. Специфического лекарства от витилиго на сегодняшний день не существует, но аппаратная и лабораторная диагностика и медицина не стоят на месте, а интенсивно развиваются, так что стоит принять во внимание следующие возможные методы терапии:

  1. Гелий-неоновый лазер.
  2. Витаминотерапия. Витамины при витилиго назначаются всем пациентам. Обычно дерматолог рекомендует принимать (включая обкалывание пораженных очагов) препараты группы В, витамин А.
  3. Макро- и микротерапия. Рекомендован сульфат меди 0,5-1 %, электрофорез серой, цинком, железом. Последняя рекомендация связана с тем, что пациенты с витилиго традиционно испытывают дефицит меди.
  4. Глюкокортикостероидная терапия. Применяется наружно и внутрь: обкалывание очагов, аппликации, кремы для наружного применения, прием препаратов внутрь.
  5. ПУВА-терапия. Облучение участков тела ультрафиолетом определенной длины волны и контролируемой интенсивности. Способ терапии предполагает принятие внутрь или наружно средств, улучшающих восприятие ультрафиолетового излучения, после чего проводится локальное или общее облучение с использованием специального оборудования. Через несколько сеансов пигментация на пораженных участках кожи может восстановиться.
  6. Диетотерапия. Рекомендуется включить в рацион морепродукты, баранину, яблоки, овес, рис, кукурузу, печень трески, капусту, помидоры.
  7. Косметология. Обязательно должны использоваться УФ-средства со степенью защиты более 30, можно применять специальные маскирующие составы.
  8. Консультации психотерапевта или психолога (в зависимости от необходимости психологической коррекции). Если не исключается психосоматика витилиго, дерматолог может порекомендовать пациенту обратиться к психологу.
  9. Фитотерапия. Рекомендуется разумное применение внутрь, а также наружно болотной ряски, эхинацеи (увеличивает количество Т-лимфоцитов, которых обычно не хватает при дисхромии кожи), зверобоя.

Прогноз при витилиго вряд ли будет положительным, потому что пятна могут продолжать распространяться по всему телу даже во время лечения. В некоторых случаях не помогают даже операции по пересадке кожи. При этом быстрее всего как негативно, так и позитивно изменяются те участки, которые часто подвергаются травмированию и трению (витилиго на руках, ногах), или те, на которых имелось повреждение кожного покрова.

Народные методы

Возможно ли лечение витилиго в домашних условиях народными методами? Самолечением заниматься не стоит, потому что адекватную стратегию ведения конкретного пациента может составить и обосновать только квалифицированный дерматолог, но после консультации можно применять нетрадиционное средство, описанное ниже.

10 таблеток аспирина нужно измельчить и смешать с половиной тюбика жирного крема. Смазывать пораженные участки нужно два-три раза в сутки, хранить лекарство в холодильнике. Согласно отзывам, пациенты с незначительными поражениями кожи избавлялись от витилиго всего за 10-20 дней такого лечения.

Возможные осложнения

Дисхромия кожи имеет хроническое течение, при этом для патологии характерна относительная стабильность. В период активного развития витилиго может захватывать значительные участки кожи. Единственным доказанным на сегодняшний день осложнением болезни можно назвать психологический дискомфорт, который испытывают пациенты с диагнозом витилиго. Психология болезни в этом случае действительно является серьезной проблемой.

При витилиго обязательно рекомендуется прием витаминов, рациональная диета, включающая продукты с большим содержанием меди - помидоры, морепродукты, баранина, печень трески, использование средств с высоким уровнем УФ-защиты. Образ жизни определяется самим заболеванием, потому что подобная патология вызывает эмоциональные переживания и чувство дискомфорта. Чтобы избавиться от этих проявлений, рекомендуется посещать психолога.

Меры профилактики

Специфических мер профилактики болезни не существует. В группе риска могут быть пациенты с какими-либо расстройствами эндокринной системы, аутоиммунными заболеваниями, гельминтозами и некоторыми расстройствами ЖКТ. Витилиго может являться следствием не распознанных вовремя заболеваний внутренних органов и систем, поэтому важно время от времени проходить диспансеризацию и лечить выявленные нарушения.

С медицинской точки зрения - это нарушение пигментации кожи, характеризующееся появлением на теле пятен белого цвета, склонных к увеличению в размерах и слиянию вследствие отсутствия или снижения содержания в клетках меланина - пигмента отвечающего за красивый и ровный оттенок кожи.

До настоящего времени точного ответа о возможных причинах появления витилиго дерматологи дать не могут. Считается, что провоцировать возникновение белых пятен на коже могут нервные стрессы, травмирование, солнечное облучение и контакт с химическими веществами. Иногда толчком для появления пятен витилиго могут быть различные заболевания щитовидной железы, печени, глистная инвазия, киста и диабет.

Доказано, у людей, имеющих те или иные патологии, витилиго встречается чаще, чем у совершенно здоровых. Например, отмечено, если на коже белые пятна, сливаясь, образуют большие обесцвеченные участки похожие на географическую карту с причудливыми контурами островов и континентов, то примерно такие же изображения могут быть и на языке человека. Патология эта называется глоссит десквамативный или географический язык, причины развития ее также неизвестны.

Убедительных данных, доказывающих о наследственной передаче витилиго , пока тоже нет, но некоторые ученые утверждают, что наследуется не само витилиго, а гены, отвечающие за ненормальную работу иммунной системы. Но за последние 10 лет количество людей "с белыми отметинами" на коже резко увеличилось и витилиго во многих странах превратилось в серьезную проблему. Например, В Италии и Швейцарии уже открываются специальные клиники для лечения витилиго.

По статистике, сейчас каждый двадцатый человек страдает витилиго. По всему миру насчитывается 40 миллионов людей, официально зарегистрированных с витилиго. На самом деле эта цифра намного больше, так как никаких серьезных неудобств, кроме психологического дискомфорта, белые пятна не вызывают и многие люди с витилиго просто не обращаются к врачу.

В первый раз пятна витилиго могут появиться в любом возрасте. По данным медицинской статистики в 70% случаях они встречаются у людей моложе 25 лет, в 25% случаях - у детей до 12 лет, в том числе и у новорожденных. После 40 лет витилиго практически не возникает, а поражает оно женщин и мужчин примерно одинаково.

:
а - обширные пятна депигментации развились на тыльной стороне кистей у 10-летней девочки. Зимой, когда исчезал загар, пятна трудно было заметить
б - постепенно прогрессировавшее пятно витилиго на лбу у 9-летней девочки обезображивало внешность, но
в - было хорошо замаскировано средствами корректирующей косметики
г - у ребенка со светлой кожей в результате витилиго развились белые волоски на бровях
д - у 10-летней светлокожей девочки с витилиго развились белые ресницы. Обратите внимание, что витилиго на лице проявилось отсутствием веснушек на левой стороне носа и щеки.

Люди с белыми пятнами на коже вызывали большой интерес за много веков до нашей эры. Кто-то боялся с ними здороваться за руку, чтобы не заразиться витилиго, сравнивая их с заболевшей псиной (собакой) и называя болезнь "песью", а другие считали витилиго болезнью избранных, а белые пятна - королевской печатью, так как это заболевание часто встречалось у царствующих персон.

В наши дни витилиго также чаще всего поражает людей, имеющих высокий статус и материальный достаток. Самые известные личности, имевшие пятна витилиго Уинстон Черчилль, Майкл Джексон и американский президент Дональд Трамп. Именно из-за быстро растущих пятен витилиго популярный певец Майкл Джексон был вынужден сделать пересадку кожи и ходить с зонтиком в солнечную погоду, а еле заметные белые круги под глазами у Дональда Трампа - это результат тщательной маскировки пятен витилиго.

В России некоторые знаменитости тоже попробовали множество способов, чтобы избавиться от пятен витилиго, но все бесполезно. Среди них всем известный бизнесмен Роман Абрамович и юморист Геннадий Ветров. А по мнению Ричарда Спритца - ученого из Университета Колорадо, самый высокий риск заболеть витилиго у смуглых и кареглазых людей.

На самом деле, назвать витилиго болезнью не совсем правильно. Ведь оно не несет никаких физических проблем здоровью, кроме эстетического и психологического. Заразиться витилиго от другого человека нельзя, также оно не является сигналом организма о вероятности развития онкологии.


Белые пятна витилиго ведут себя очень загадочно. У одних они на коже с самого рождения и не растут до конца жизни, а другие покрываться начинают белыми пятнами в самом расцвете сил и не знают, как остановить их рост. Удручают больше всего белые пятна на лице, шеи, кистей рук и других частях тела, которые не только видны всем, но и увеличиваются, сливаясь.

Пятна витилиго , также как и розовые чешуйки псориаза, которых называют "розы дьявола", воспринимаются многими как нечто постыдное. Еще два сходства у этих двух кожных заболеваний - они оба любят поражать известных людей, и во врачебной практике нет случаев полного излечения от этих двух недугов.

Возможно, знахари и экстрасенсы правы: витилиго - это отпечаток ауры или карма. Пятна витилиго на коже говорят о том, что у человека пробита магическая защита или, что на нем лежит кармический груз, связанный с прошлой жизнью. На сегодняшний день существует множество способов лечения витилиго, но все они не будут эффективными, если не убрать того, кто воздействует на человека извне.

Для того чтобы остановить разрастание пятен витилиго , необходимо очистить и успокоить душу человека. Экстрасенсы и знахари знают много обрядов и заговоров, помогающих восстановить ауру и снять карму с человека, покрывшегося белыми пятнами витилиго. Воздействовав на человека на энергетическом уровне можно вернуть его в прежнее состояние, устранить воздействие злого человека на его ауру и исцелить его от витилиго навсегда.

Каждый человек в этой жизни совершает ошибки и имеет свои достижения . И далеко не всегда мы можем знать, насколько правильны совершенные нами или нашими предками поступки. Попробуйте изменить свое мышление и жизнь в лучшую сторону. Причины появления белых пятен витилиго магического характера не принято оценивать в современном обществе, между тем тот факт, что с каждым годом количество больных витилиго растет, вызывает сомнение - а может быть действительно витилиго и псориаз - это показатель того, что мы неправильно живем?

N!B! Все описанные выше в статье магические причины и методы избавления от витилиго имеют лишь историческое значение и описаны здесь, чтоб вывести на чистую воду шарлатанов (магов, экстрасенсов и т.д.), которые на человеческом недуге зарабатывают деньги, обещая чудесное исцеление.
На сегодняшний день причина витилиго установлена - это аутоиммунное уничтожение меланоцитов кожи, то есть сам организм уничтожает клетки вырабатывающие пигмент - меланин. Подробно читайте в отдельной статье по дерматологии " ".
Ваш Искандер Милевски.

- Вернуться в оглавление раздела " "

В число самых неизученных и сложных для лечения болезней традиционно входит витилиго. Проявлениями заболевания являются образующиеся на коже белые пятна. Главная физиологическая причина витилиго – потеря поврежденной кожей окрашивающего пигмента – меланина.

В группу риска по витилиго попадают больные любых возрастов. С болезнью чаще всего сталкиваются женщины и молодые люди моложе 20 лет.

Большинство медиков считает, что витилиго безопасно для здоровья. В то же время из-за плохой изученности заболевания сложно говорить, является или нет оно симптоматикой какой-то другой серьезной болезни.

Предполагаемыми физическими причинами витилиго являются:

  • нарушения работы щитовидной железы и гипофиза;
  • проблемы с надпочечниками и половыми железами;
  • пережитые сильные психические травмы;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянные стрессы;
  • затяжные инфекционные заболевания;
  • нарушенный в организме баланс витаминов и минералов и т.д.

Избавляемся от психологических причин витилиго

Современная медицина не может предложить эффективные способы лечения нехватки меланина. Именно поэтому очень важно знать и осознавать психологические причины витилиго.

Как было сказано, данное нарушение здоровья проявляется в сильно заметных, не эстетично смотрящихся белых пятная на коже. Такая симптоматика явно свидетельствует о том, что больной пытается привлечь к себе внимание окружающих, стремится быть оцененным и замеченным.

Подумайте, кому долго и безрезультатно вы пытаетесь что-то доказать, чью похвалу желаете заслужить. Может быть, не стоит тратить жизненные силы и здоровье на людей, не способных относиться к вам должным образом?

Поменяйте круг общения, найдите новых друзей, научитесь спокойно реагировать на чужую критику и безразличие. В жизни еще много раз придется сталкиваться с неадекватным отношением и поведением окружающих людей, поэтому, чем быстрее вы научитесь переживать легко такие ситуации, тем скорее вылечитесь от витилиго.

Нередко витилиго свидетельствует о том, что человек живет в несоответствии со своим предназначением. Заметная депигментация делает вас лишним в вашем круге общения. Проанализируйте все, что делаете в повседневной жизни: велика вероятность, что сегодня вы занимаетесь совсем не тем, чего бы хотели.

Витилиго – шанс для вас проверить, как к вам относятся окружающие. Те люди, которые не будут вас стесняться, – ваша поддержка и опора. Именно на них лучше делать ставку в будущем.

Устранить причины возникновения витилиго поможет повторение каждый день следующих фраз:

  • «Я живу для себя, а не ради одобрения окружающих».
  • «Я люблю тех, кто рядом со мной, и они отвечают мне взаимностью».
  • «Мне всегда во всем улыбается удача».
  • «Я быстро справляюсь со всеми своими проблемами».
  • «Я незаменимый элемент, ценная часть этого общества».

Витилиго на сегодняшний день является мало изученным дерматологическим заболеванием. Патология доставляет пациенту, живущему в современном боязливом и мало терпимом социуме, массу психологических и эстетических проблем. Нарушение синтеза меланина встречается редко. Многие просто не знают, что болезнь не заразна, поэтому избегают и всячески ущемляют человека с белыми пятнами на коже.

Общие сведения

Витилиго (другие названия: песь, пегая кожа, болезнь белых пятен, лейкопатия) относится к приобретенным дерматологическим заболеваниям. Наукой установлено, что в трети случаев болезнь передается генетически. Название происходит от латинского слова vitium, которое означает «недостаток» или «порок». Патология относится к группе дисхромий кожи — различных нарушений пигментации (chroma - «цвет» с латинского, а приставка dys- означает «отклонение от нормы» или «нарушение функции»).

В нормальном состоянии оттенок кожи определяется пигментами меланином, каротином, восстановленным и насыщенным кислородом гемоглобином. Восстановленный гемоглобин имеет синий цвет и содержится в венулах, а гемоглобин, насыщенный кислородом, в капиллярах, имеет красный цвет. Меланин обеспечивает коричневый цвет, а каротин — желтый. Чаще всего нарушения пигментации кожи связаны с переизбытком или недостатком меланина.

Что это за болезнь — витилиго, заразна ли, кто чаще всего сталкивается с патологией? Дерматоз с образованием пигментных пятен может проявляться в любом возрасте, но чаще всего симптомы возникают у людей до 20-ти лет, на диапазон от 10-ти до 30-ти лет приходится половина случаев развития болезни. В среднем распространенность патологии составляет около 1 %, при этом чаще болеют витилиго женщины. Болезнь не заразна, не повышает вероятность возникновения рака кожи и относительно безопасна для здоровья.

Причины возникновения

Физиологические причины возникновения витилиго и механизмы развития болезни до сих пор остаются неизвестными медицинской науке, но есть ряд исследований, предлагающих способы лечения. Нельзя исключать, что некоторые из них будут успешными, но это подтвердится только после многочисленных клинических испытаний. Сегодня же можно только перечислить ряд научных гипотез, но нужно учитывать, что в этом вопросе все еще очень велика вероятность ошибки.

Все предположения касательно причин возникновения витилиго у детей и взрослых довольно расплывчаты с точки зрения доказательной медицины, но имеют право на существование. Основными в настоящее время являются такие гипотезы: различные эндокринные нарушения, психические травмы, нарушения вегетативной нервной системы, аутоиммунные причины, семейный анамнез, ферментная недостаточность тирозиназы, которая отвечает за синтез меланина у человека.

Причиной возникновения витилиго (лечение в таком случае назначает довольно специфическое) может быть химическое воздействие, но в таком случае дерматологическое заболевания относят к вторичным и поддающимся лечению. Вызвать появление белых пятен на коже могут третбутилфенол, полиакрилат, бутилпироксатехин и некоторые другие химикаты.

Провоцирующие факторы

Некоторые специалисты утверждают, что проявления дерматологического заболевания являются только индикаторными, то есть указывают на более серьезные внутренние нарушения. Например, повлиять на возникновение витилиго могут заболевания щитовидной железы. Согласно статистике, у 10 % пациентов с диагнозом витилиго выявляются и нарушения функций щитовидной железы. Негативно сказывается на предрасположенности к дерматологическому нарушению дисфункция половых желез, надпочечников, гипофиза.

Дисхромию могут вызвать трофические нарушения, связанные с ожогами (в том числе и солнечными) или травмами кожи. Как начинается витилиго? Первые проявления часто наблюдают на ранее поврежденных участках, потому что в них имеется аутоиммунный компонент вследствие воспалительного процесса. Клетки кожи, вырабатывающие меланин, постепенно нарушаются, что в итоге приводит к нарушению пигментации кожных покровов.

Витилиго нередко развивается на фоне дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника, мальабсорбции, нарушения двигательной и кислотообразующей функций ЖКТ. Эти патологии приводят к нарушению процесса всасывания витаминов и других биологически активных веществ (например, некоторых ферментов и витаминов группы В), которые важны для поддержания нормального состояния кожи. Застой желчи может приводить к ухудшению состояния кожных покровов и усугублению симптоматики витилиго.

Некоторые лекарства способствуют развитию патологического процесса, косметические вещества, содержащие вредные компоненты или агрессивные химические вещества. Распространенным провоцирующим фактором является и генетическая предрасположенность. Витилиго не является врожденным заболеванием, а развивается под влиянием нескольких факторов. Но ученым удалось доказать, что дисхромия связана с генетикой. Существует группа генов, которая делает человека более уязвимым. Кроме того, было установлено, что вероятность возникновения белых пятен на коже выше у людей с карими глазами, а у обладателей голубых или зеленых глаз риск развития болезни намного ниже.

Аутоиммунная природа нарушений пигментации сегодня рассматривается в качестве основной. Сбои в работе иммунной системы приводят к возникновению антител, которая поражают не только чужеродные бактерии, вирусы и грибки, но и собственные клетки тела. В пользу такой теории говорит тот факт, что часто у пациентов с диагнозом витилиго обнаруживают красную волчанку, ревматоидный артрит, аутоиммунные поражения щитовидной железы и другие заболевания, связанные со сбоями в работе иммунной системы.

Психосоматика заболевания

Кроме физиологических причин на развитие дисхромии кожи влияет эмоциональная составляющая, то есть болезнь может быть психосоматической. Витилиго — заболевание специфическое и не полностью изученное, поэтому существует множество теорий о нем. Одна из них - психосоматика. Заболевание витилиго, по заверениям психологов, может проявляться у людей, которые ощущают чувство стыда или слишком сильно себя винят в чем-то, объективно не будучи виноватыми. Тогда мозг «решает помочь» путем «очищения», а кожа покрывается белыми пятнами.

В естественных условиях животные-альбиносы резко выделяются на общем фоне. Такая же "программа" может сработать и у человека. Например, маленький ребенок ощущает себя нежеланным после появления в семье братика или сестрички, когда родители все свое внимание и свободное время уделяют младенцу. В такие моменты ребенок страдает от вынужденного разделения с родителями и хочет выделиться, чтобы привлечь внимание. На сильные переживания организм может отреагировать через витилиго.

Психосоматика выделяет и другие возможные причины возникновения болезни. Поэтому пациентам обязательно рекомендуется обращать внимание на свои переживания в период развития болезни — появление первых белых пятен на коже, как правило, приходится на активную фазу конфликта. В некоторых случаях от косметического дефекта помогает избавиться работа с квалифицированными психологами или психотерапевтом.

Классификация болезни

Медики различают генерализованную форму заболевания, локализованную и универсальную. Наиболее распространенной является генерализовання, когда пятна располагаются по всему телу, при локализованной — в отдельных местах. Универсальная форма болезни встречается в небольшом проценте случаев и характеризуется практически полной потерей пигмента (пятнами покрывается более 80 % поверхности тела).

Основные типы дисхромии кожи разделяются на подгруппы. При вульгарном витилиго пятна располагаются по телу симметрично, акрофациальное затрагивает только конечности и лицо, а смешанное — это сочетание двух типов. Все эти подгруппы характерны только для генерализованной формы болезни. При локализованной форме может диагностироваться фокальное витилиго (пятна на одном-двух участках), слизистое (пятна располагаются только на слизистых), сегментальное (пятна на одной стороне тела).

Существует разделение по цвету пятен. Между здоровой кожей и пятном витилиго может быть среднепигментированная зона, вдобавок к трем цветам может добавляться зона сильной пигментации вокруг. В некоторых случаях пятна имеют голубоватый оттенок или воспаляются — при этом граница пятна приподнимается и воспаляется.

Течение болезни может быть прогрессирующим, то есть процесс депигментации наблюдается постоянно, но может быть быстрым или происходить медленными темпами. При стабильном витилиго пятна не меняются на протяжении длительного периода времени. Нестабильная форма болезни характеризуется тем, что некоторые пятна исчезают время от времени, а другие наоборот увеличиваются.

Симптомы витилиго

Как начинается витилиго? На коже появляются пятна разной величины и формы, которые могут увеличиваться и сливаться. Волосы на пораженных участках обесцвечиваются. При этом пациент не испытывает никаких субъективных ощущений: нет боли, зуда, раздражения, шелушения или сухости. Некоторые пятна со временем могут самопроизвольно исчезать. Как правило, витилиго подвержены конечности, пах и область анального отверстия, руки. В большинстве случаев это только косметический дефект. Психосоматика витилиго дает право предположить, что патология начинается с сильного эмоционального переживания.

Иногда болезнь может сопровождаться некоторыми сопутствующими симптомами. Психосоматика витилиго обычно никак не объясняет это явление, зато врачи, как правило, быстро находят физиологические причины. Болезни могут сопутствовать облысение, хореоретинит (воспаление сетчатки и заднего отдела глаза), седина и осветление волос на тех участках, которые подвержены витилиго, псориаз, склеродермия, плоский лишай, нарушение процесса потоотделения на пораженных участках, дерматиты и различные заболевания ЖКТ.

Диагностика болезни

Диагностика витилиго не вызывает труда. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, осмотра под специальной лампой Вуда, дифференциации с истинной, поствоспалительной и химической лейкодермой, отрубевидным лишаем, идиопатическим каплевидным гипомеланозом, частичным альбинизмом, туберозным склерозом и некоторыми другими дерматологическими заболеваниями.

Лечение витилиго

Причины возникновения витилиго и лечение могут быть связаны в том случае, если заболевание вызвано воздействием химикатов. Но, как правило, специфические провоцирующие факторы выявить не удается. Специфического лекарства от витилиго на сегодняшний день не существует, но аппаратная и лабораторная диагностика и медицина не стоят на месте, а интенсивно развиваются, так что стоит принять во внимание следующие возможные методы терапии:

  1. Гелий-неоновый лазер.
  2. Витаминотерапия. Витамины при витилиго назначаются всем пациентам. Обычно дерматолог рекомендует принимать (включая обкалывание пораженных очагов) препараты группы В, витамин А.
  3. Макро- и микротерапия. Рекомендован сульфат меди 0,5-1 %, электрофорез серой, цинком, железом. Последняя рекомендация связана с тем, что пациенты с витилиго традиционно испытывают дефицит меди.
  4. Глюкокортикостероидная терапия. Применяется наружно и внутрь: обкалывание очагов, аппликации, кремы для наружного применения, прием препаратов внутрь.
  5. ПУВА-терапия. Облучение участков тела ультрафиолетом определенной длины волны и контролируемой интенсивности. Способ терапии предполагает принятие внутрь или наружно средств, улучшающих восприятие ультрафиолетового излучения, после чего проводится локальное или общее облучение с использованием специального оборудования. Через несколько сеансов пигментация на пораженных участках кожи может восстановиться.
  6. Диетотерапия. Рекомендуется включить в рацион морепродукты, баранину, яблоки, овес, рис, кукурузу, печень трески, капусту, помидоры.
  7. Косметология. Обязательно должны использоваться УФ-средства со степенью защиты более 30, можно применять специальные маскирующие составы.
  8. Консультации психотерапевта или психолога (в зависимости от необходимости психологической коррекции). Если не исключается психосоматика витилиго, дерматолог может порекомендовать пациенту обратиться к психологу.
  9. Фитотерапия. Рекомендуется разумное применение внутрь, а также наружно болотной ряски, эхинацеи (увеличивает количество Т-лимфоцитов, которых обычно не хватает при дисхромии кожи), зверобоя.

Прогноз при витилиго вряд ли будет положительным, потому что пятна могут продолжать распространяться по всему телу даже во время лечения. В некоторых случаях не помогают даже операции по пересадке кожи. При этом быстрее всего как негативно, так и позитивно изменяются те участки, которые часто подвергаются травмированию и трению (витилиго на руках, ногах), или те, на которых имелось повреждение кожного покрова.

Народные методы

Возможно ли лечение витилиго в домашних условиях народными методами? Самолечением заниматься не стоит, потому что адекватную стратегию ведения конкретного пациента может составить и обосновать только квалифицированный дерматолог, но после консультации можно применять нетрадиционное средство, описанное ниже.

10 таблеток аспирина нужно измельчить и смешать с половиной тюбика жирного крема. Смазывать пораженные участки нужно два-три раза в сутки, хранить лекарство в холодильнике. Согласно отзывам, пациенты с незначительными поражениями кожи избавлялись от витилиго всего за 10-20 дней такого лечения.

Возможные осложнения

Дисхромия кожи имеет хроническое течение, при этом для патологии характерна относительная стабильность. В период активного развития витилиго может захватывать значительные участки кожи. Единственным доказанным на сегодняшний день осложнением болезни можно назвать психологический дискомфорт, который испытывают пациенты с диагнозом витилиго. Психология болезни в этом случае действительно является серьезной проблемой.

При витилиго обязательно рекомендуется прием витаминов, рациональная диета, включающая продукты с большим содержанием меди — помидоры, морепродукты, баранина, печень трески, использование средств с высоким уровнем УФ-защиты. Образ жизни определяется самим заболеванием, потому что подобная патология вызывает эмоциональные переживания и чувство дискомфорта. Чтобы избавиться от этих проявлений, рекомендуется посещать психолога.

Меры профилактики

Специфических мер профилактики болезни не существует. В группе риска могут быть пациенты с какими-либо расстройствами эндокринной системы, аутоиммунными заболеваниями, гельминтозами и некоторыми расстройствами ЖКТ. Витилиго может являться следствием не распознанных вовремя заболеваний внутренних органов и систем, поэтому важно время от времени проходить диспансеризацию и лечить выявленные нарушения.

Психосоматика способна спровоцировать абсолютно любые внешние проявления стрессов и других отрицательных эмоций. Витилиго – заболевание, причину возникновения которого врачи и ученые до сих пор не выяснили. На первую ступень чаще всего выдвигают психосоматику именно из-за того, что появляется проблема постепенно и ей предшествуют эмоциональные сбои.

Что такое витилиго?

Витилиго – кожное заболевание, выражающееся появлением пигментных пятен на теле белого цвета (или на несколько тонов светлее, чем натуральный оттенок кожи человека). Помимо изменения цвета других симптомов болезни – зуд, сыпь, гипертермия – нет. Этот недуг не передается, заболеть даже при всех мыслимых и немыслимых контактах с «пораженным» человеком нельзя. Пигментные пятна появляются вследствие нехватки меланина, который и отвечает за цвет кожи.


По одной из теорий причина данного заболевания кроется в аутоиммунных процессах. В организме происходит сбой, иммунная система реагирует на собственные клетки кожи, как на патоген и начинает устранять меланоциты. Происходит это у кого-то постепенно, а иногда и спонтанно с резким проявлением. Механизм процесса и его особенности до сих пор не установлены. Поэтому ученые активно развивают и другие гипотезы. Наиболее популярна психосоматика витилиго – все проблемы от нервной системы. Эта гипотеза также не подтверждена научно, но имеет множество примеров из реальной жизни, свидетельствующих в ее пользу.

Психосоматические факторы развития витилиго

Психолог Луиза Хей говорит, что многие болезни человек провоцирует у себя самостоятельно, и даже не замечает этого. Причиной тому становятся негативные эмоции и чувства. Кожа – самый большой орган человеческого организма. Через нее мы контактируем с окружающим миром, а также показываем себя (ведь изначально судят по внешности). Именно поэтому психосоматические причины способны легко вызвать витилиго.

Хоть и говорят, что виной всему постоянный стресс, но это только один из возможных факторов, влияющих на появление пигментных пятен. На деле же есть с десяток психоэмоциональных проблем, которые способны привести к обесцвечиванию одного или нескольких участков кожи.

Желание стать чище

Желание смыть с себя грязь естественно, но не всегда речь идет о загрязнении кожи в прямом смысле. Есть еще внутреннее чувство, что ты стоишь весь грязный, «как будто оплёванный» даже есть такое выражение. Появляется такое ощущение вследствие нескольких причин:

  • Обман от близкого человека, который касался тела.
  • Изнасилование.
  • Физическое унижение (издевательства).

Даже такая причина как измена может стать фактором появления витилиго. Когда женщина узнает об измене мужа (или обратная ситуация), которого она сильно любит, то появляется ощущение грязи на себе. Так чувствуется предательство.


Чтобы избавиться от печали и чувства грязи на душе, организм подает сигналы к очищению. И кожа начинает светлеть, но не равномерно, а пятнами. Их размеры часто пропорциональны величине испытываемого горя.

Желание выделиться

Часто такое желание появляется у первенцев. Когда в семье с маленьким ребенком, появляется второй малыш, то все внимание достается ему (даже если родители очень стараются не обделять первого ребенка). И тогда старший братик или сестра начинают замыкаться в себе. Чтобы помочь ребенку привлечь внимание родителей к себе, организм «производит» белые пятна.

В случае с детьми такое часто проявляется и другими болезнями. Ведь дети очень быстро замечают, что, когда они болеют, внимание родных усиливается. Витилиго – не опасная, но все же болезнь, и родители с ее появлением действительно забеспокоятся о первенце.

Чувство ненужности

Ощущение отчужденности, того, что ты лишний и никому не нужный в этом мире, развивает не только комплексы. Когда человек длительное время пребывает в себе и размышляет о своем существовании, его бессмысленности, то иммунитет ослабевает, а организм становится более восприимчив к любым болезням. Он даже может спровоцировать одну из них. Витилиго привлекает внимание, так как человек с необычным цветом кожи становится заметен всем и каждому.