Процедура оформления инвалидности: все нюансы вопроса. Всё о том, какие документы нужны для МСЭ повторно и как заново пройти медкомиссию
Семьям, где воспитываются дети-инвалиды, положена различная материальная помощь от государства — пособия, льготы. Общепризнанным фактом является, что до своего совершеннолетия ребенок не получает группу инвалидности. До достижения 18 лет несовершеннолетний гражданин получает максимальную соцпенсию от государства, размер которой соответствует сумме, которую получают граждане с первой группой инвалидности. Инвалидность присваивается на различный срок — на 1 год, 2 или 18 лет. Каждый раз будет требоваться переосвидетельствование для продления статуса «нетрудоспособный». Далее рассмотрим, как осуществляется данная процедура и особенности ее проведения.
Порядок действий
Ребенку с различными нарушениями здоровья присваивается инвалидность. В зависимости от тяжести поставленного врачами диагноза, статус «ребенок-инвалид» устанавливается на год, два или пять лет. Если доктора диагностировали аутистическое расстройство, то врачи оформляют инвалидность до достижения совершеннолетия, т. е. на 18 лет. Когда период подходит к завершению, то родители должны произвести продление, чтобы и в дальнейшем получать материальную государственную социальную помощь.
Для продления инвалидности ребенку следует соблюдать нижеописанный алгоритм действий:
- посещение и получение медицинского заключения от профильных докторов. После первоначального оформления инвалидности, это будет более упрощенной процедурой, т. к. родители уже будут знать с каким заболеванием и к какому врачу им следует обращаться;
- требуйте от специалиста написания рекомендаций для ИПР. Наличие данных записей помогут получить от органов Соцзащиты в дальнейшем необходимые средства для реабилитации ребенка совершенно бесплатно ;
- с полученными заключениями от профильных специалистов следует обратиться в районную поликлинику по местожительству. Здесь требуется получить обходной документ, называемый ВТЭК;
- с выданным на руки документом производится обход всех врачей в списке. Посещение врачей можно осуществлять без присутствия ребенка;
- далее следует посетить МСЭ и передать весь собранный пакет документов и получить талон, дающий право на прохождение медкомиссии;
- в установленный день посетить МСЭ вместе с ребенком для получения двух документов — розовой справки о подтверждении инвалидности и ИПР.
Далее следует обращение в ПФР для продления получения пенсионных выплат и в отделение Соцзащиты для получения пособий на ребенка. Пройти переосвидетельствование инвалидности ребенка требуется 1 раз за установленный срок.
Проведение медицинской экспертизы
Для подтверждения степени инвалидности и для ее продления ребенку следует пройти медицинскую экспертизу. Это можно сделать в учреждении МСЭ Российской Федерации. Медэкспертизу можно проходить как в учреждении, так и дома, если ребенок не в состоянии явиться самостоятельно в назначенный день в силу нарушений здоровья.
Во время осмотра несовершеннолетнего гражданина сотрудниками МСЭ ведется протокол. В протоколе записывается, по завершению осмотра, постановление комиссии об установлении инвалидности. Решение принимается посредством голосования. Принятие утвердительного решения дает возможность на продление инвалидности ребенку.
Если у членов комиссии обнаружились сложности с принятием решения, то может быть назначено дополнительное обследование. Родители вправе отказаться от его проведения и тогда члены комиссии принимают решение по уже полученным или имеющимся на руках данным. В акте специалисты прописывают в первом разделе информацию о ребенке, во втором — свое постановление о продлении. Данный документ хранится в архиве 10 лет и он не выдается родителям. Вместо него они получают розовую справку. Именно она и требуется для продления выплаты пенсии по инвалидности ребенку. Для этого полученный документ подается с некоторыми другими бумагами в ПФР.
Где можно продлить инвалидность ребенку?
Продление инвалидности ребенка происходит в специализированном отделении МСЭ. Здесь проводится медицинская социальная экспертиза комиссией, состоящей из 3-х специалистов. Направление на прохождение процедуры освидетельствования для продления выдается врачом из поликлиники. Пройти медосвидетельствование можно и на основании заявления о продлении недееспособности законных представителей ребенка. Услуги предоставляются на бесплатной основе, т. к. несовершеннолетние граждане требуют особого отношения государства к защите их интересов.
Комиссия, состоящая из 3 специалистов, производит анализ представленных родителями ребенка-инвалида документов из медучреждений. Следующий этап заключается в обследовании ребенка. Вместе с этим происходит исследование условий жизнедеятельности несовершеннолетнего гражданина. При принятии решения комиссии о продлении инвалидности выдается соответствующая справка. В выписке, оформленной из акта о медэкспертизе, должна присутствовать информация об основаниях присвоения инвалидности, о сроке ее действия и дате ее продления. Какие документы могут потребоваться для продления, рассмотрим далее.
Пакет документов
Как уже указывалось ранее, для продления статуса «нетрудоспособный» несовершеннолетнего гражданина, его родителям потребуется обратиться в бюро МСЭ.
Перечень документов для продления инвалидности ребенку:
- заявление родителей или направление из поликлиники;
- лист ВТЭК и результаты медицинских обследований;
- предыдущее свидетельство об инвалидности;
- предыдущее ИПР;
- оригинал и ксерокопия свидетельства о рождении малыша или паспорт по достижении четырнадцатилетнего возраста;
- характеристика ребенка из школы или ДОУ;
- оригинал и ксерокопия удостоверения личности родителя;
- амбулаторная карта.
Обращение в бюро осуществляется заранее до отмеченной даты для переосвидетельствования и продления. По прошествии месячного срока, после подачи документов, комиссией проводится экспертиза. Если результаты обследования покажут, что требуется продление статуса, то справка выдается в течение трех суток.
Когда не требуется переосвидетельствование инвалидности?
Многие родители малышей, имеющих проблемы со здоровьем, мучаются ежегодным сбором документации для подтверждения и продления инвалидности. Однако в некоторых случаях не требуется такое частое проведение процедуры. Условием для этого является наличие одного из заболеваний, которое невозможно вылечить и которое внесло непоправимые изменения в здоровье несовершеннолетнего гражданина. В существующем перечне присутствует 23 заболевания, которые не потребуют ежегодного продления, и вот некоторые из них:
- злокачественные новообразования;
- доброкачественные новообразования в коре головного мозга без возможности провести их хирургическое удаление;
- слабоумие;
- слепота;
- глухота;
- дефекты верхних и нижних конечностей;
- прогрессирующие заболевания психики и т. д.
Выявление одного из вышеперечисленных заболеваний или признание реабилитационных мер неэффективными дают право требовать предоставления бессрочной недееспособности. Продление ребенку статуса «недееспособный» уже не будет требоваться от родителей каждый год.
Что делать, если не продлили инвалидность ребенку?
Если продления не состоялось, обжаловать заключение медиков после проведения переосвидетельствования можно, подав жалобу в то учреждение, где проходила медэкспертиза. Период для обжалования — 1 месяц после выноса постановления комиссией.
Сотрудники, после получения заявления, в трехдневный срок перенаправляют документ в главное бюро. Максимальный срок для прохождения ребенком переосвидетельствования — 1 месяц. Если не продлили инвалидность ребенку и в главном бюро, то жаловаться следует в Общефедеральное бюро в аналогичный месячный срок.
Если продления инвалидности не произошло, то обжаловать вынесенные решения можно в судебной инстанции в трехмесячный период .
Фактически письмо это описание характера подписавшегося. Чиновник начинает иметь суждение о заявителе, который напечатал свои доводы, читая заявление и его мысли. Это становится очень важнымв местах, когда результат формируется от внутреннего убеждения. Заказать стоящий формуляр у юриста очень затратно. Потому что отсутствие погрешностей очень серьезная услуга.
Процедура установления инвалидности регламентирована российским законодательством на основании критериев, определяющих основные виды нарушений функций организма, которые были получены вследствие полученных травм, перенесенных заболеваний и врожденных дефектов. На основании классификатора устанавливается степень выраженности нарушений функций и ограничений категорий жизнедеятельности, а также условия установления группы инвалидности, которые в полном объеме описаны в Приказе Минздравсоцразвития РФ № 1013н от 23 декабря 2009 г. «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».
Инвалидность представляет собой состояние человека, при котором осуществление умственной, психической или физической деятельности невозможно. Инвалидность дает право на получение льгот и пенсий даже в случаях, когда гражданин, получивший определенную группу инвалидности, лишь частично не может осуществлять трудовую деятельность.
Инвалидность может быть определена по следующим видам групп заболеваний:
По заболеваниям кровообращения;
По заболеваниям двигательных функций;
По заболеваниям дыхательной и пищеварительной систем;
По нарушениям обменных процессов;
По нарушениям психического состояния;
По нарушениям функций органов чувств, в частности зрения, слуха, обоняния и осязания;
Кроме того, существует определенный список болезней, дающих право для получения инвалидности, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 13 августа 1996 г.
В зависимости от формы заболевания и функциональных нарушений, степень инвалидности может устанавливаться как на определенный срок с дальнейшим переосвидетельствованием и продлением инвалидности, так и бессрочно.
В список болезней для получения инвалидности на бессрочной основе входят:
Доброкачественные опухоли головного мозга;
Злокачественные опухоли разной формы и локализации;
Неизлечимые умственные заболевания;
Заболевания нервной системы, которые влияют на нарушения функций моторики и чувствительных органов, а также тяжелые формы нервных заболеваний;
Тяжелые заболевания внутренних органов с прогрессирующим течением;
Дегенеративные процессы головного мозга;
Полное отсутствие зрения и слуха;
Дефекты нижних и верхних конечностей, в частности ампутация.
Как получить инвалидность 3 группы: перечень заболеваний, размер пенсии?
Ряд граждан, которые имеют тяжелые заболевания, могут оформить инвалидность 3 группы. Перечень заболеваний, входящих в список факторов, способствующих отнесению граждан к числу инвалидов этой группы, определяется актами государственных органов.
Кто такой инвалид?
ФЗ от 24.11.1995 N 181-ФЗ содержит в себе определения понятия «инвалид9raquo;. Согласно этому нормативному акту, под инвалидом подразумевается физическое лицо, имеющее ряд нарушений здоровья, связанных со стойким расстройством какой-либо функции организма.
Как правило, инвалидность становится последствием травм или заболеваний. Признание инвалидом может происходить как во взрослом возрасте, так и до наступления совершеннолетия.
Обязательным условием для того, чтобы гражданина признали инвалидом, является наличие полного или частичного ограничения жизнедеятельности, то есть невозможность осуществлять самообслуживание, передвигаться, общаться, контролировать свое поведение и трудиться. Группа инвалидности зависит от степени расстройства функций организма человека.
Критерии инвалидности 3 группы
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н устанавливает ряд критериев, в соответствии с которыми лицо можно отнести к инвалиду 3 группы. Среди них стоит назвать наличие умеренно выраженных расстройств здоровья.
Эти расстройства, должны повлечь за собой ограничение способности к трудовой деятельности или иных категорий жизнедеятельности. Указанные расстройства также должны вызывать необходимость обеспечения социальной защиты гражданина.
К основным видам расстройств можно отнести незначительные нарушения:
Как получить инвалидность 3 группы?
Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ утверждает, что признание инвалидом происходит только в соответствии с решением медико-социальной экспертизы. К функциям этого вида освидетельствования граждан можно отнести:
Для того чтобы инициировать проведение МСЭ, гражданину необходимо явиться на прием к своему лечащему врачу. Во время визита следует сообщить доктору о своем намерении получить инвалидность.
Медицинский специалист, который осуществляет постоянное наблюдение за больным, должен выдать ему направление к экспертам. На основании этого направления в стационаре лечебного учреждения будет проведена медико-социальная экспертиза.
Документы для прохождения экспертизы
Направляясь в лечебное учреждение для прохождения экспертного осмотра гражданин, желающий получить статус инвалида 3 группы, должен иметь при себе следующий пакет документов:
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 говорит о том, что граждане проходят медицинскую экспертизу на получение статуса инвалида в соответствующем бюро по месту жительства или месту пребывания. Лицо, выехавшее за пределы страны, может проходить осмотр по месту нахождения своего пенсионного дела.
Возможно и проведение СМЭ на дому. Специалисты могут выехать по адресу нахождения гражданина при условии, что он имеет медицинское заключение о невозможности самостоятельно явиться в бюро в связи с тяжелым состоянием здоровья.
При производстве экспертизы медицинские специалисты осуществляют:
По итогам проведения СМЭ составляется соответствующий акт о признании или непризнании заявителя инвалидом. В течение 3 дней специалисты подразделения бюро, проводившие экспертизу, направляют его в Федеральное бюро. Также экземпляр акта направляется в пенсионный орган.
Когда лицо признается инвалидом, ему выдают следующие бумаги:
- Справку об инвалидности.
Отказ в признании инвалидности
Если после проведения экспертизы медики вынесли решение об отказе в признании инвалидности, гражданин может обратиться с письменной жалобой в бюро МСЭ, проводившее освидетельствование. На основании жалобы органы обязаны в течение 3 дней принять решение о проведении повторного осмотра.
Переосвидетельствование может быть назначено не позднее 1 месяца с момента подачи жалобы. Гражданин может заявить требование о составе врачей и специалистов, которым предстоит проводить СМЭ.
Решение бюро также можно обжаловать в судебном порядке.
Переосвидетельствование инвалидов
Все инвалиды проходят регулярное переосвидетельствование. Осмотр инвалидов 3 группы не может производиться чаще 1 раза в год. Частота проверки состояния детей-инвалидов осуществляется в зависимости от их заболеваний.
Для ряда лиц, которые являются инвалидами и достигли пенсионного возраста, может быть оформлена бессрочная инвалидность. В таком случае переосвидетельствование проходить не требуется.
Для прохождения повторного осмотра инвалид должен иметь при себе:
3 группа инвалидности. Размер пенсии
Социальная пенсия выплачивается инвалидам всех групп. Размер пенсии для инвалидов 3 группы составляет 3675,20 рублей. Данная сумма выплачивается гражданам ежемесячно.
Кроме пенсии инвалиды получают ежемесячные денежные выплаты. ЕДВ предназначены для следующих категорий лиц:
ЕДВ выплачивается инвалидам 3 группы в размере 1 236 рублей. Чтобы получать выплаты, инвалиды должны представить в ПФР по месту фактического проживания ряд документов, а именно:
Инвалиды, получившие соответствующее удостоверение, имеют право на получение ряда социальных услуг. Такие услуги предполагают стороннюю помощь, оказываемую социальными работниками для осуществления нормальной жизнедеятельности инвалида.
К социальным услугам можно отнести:
Кроме этого, инвалиды могут получать ежемесячное материальное обеспечение, которое выплачивается в размере 1 000 рублей. Для того чтобы получить эти средства необходимо подать соответствующую заявку о назначении выплаты в территориальный орган ПФР.
Федеральная социальная доплата выплачивается неработающим инвалидам, получающим пенсию. Для того чтобы оформить пособие, требуется предъявить паспорт и трудовую книжку.
Таким образом, лица, которые желают оформить инвалидность, должны обратиться к своему лечащему врачу за необходимым направлением на медицинскую экспертизу.
После прохождения экспертизы специалисты, проводившие медицинское освидетельствование кандидата на получение инвалидности, составляют акт, который и станет основанием для присуждения лицу определенной группы инвалидности и выдачи соответствующего удостоверения.
Перечень болезней для получения инвалидности 3 группы
Группа инвалидности III устанавливается при следующих заболеваниях:
1. Отсутствие одного глаза
2. Устойчивый полный птоз на одном глазу после проведения всех видов восстановительного лечения
3. Слепота на один глаз (острота зрения с переносной коррекцией 0,05 и ниже или концентрическое сужение поля зрения до 10 град. от точки фиксации)
4. Двусторонняя глухота
5. Стойка трахеостома
6. Стеноз гортани II-III степеней вследствие травматического или инфекционного поражения нервно-мышечного аппарата гортани с одно- или двусторонним парезом и устойчивой дисфония
7. Стойка афония органического генеза
8. Дефект челюсти или твердого неба, если протезирование не обеспечивает жевания
9. Искажающие лицо рубцы и дефекты, которые не поддаются хирургически-косметологической коррекции
10. Гипофизарный нанизм. Остеохондропатия, остеохондродистрофия при росте менее 150 см
11. Умеренная сенсорная афазия
12. Паралич кисти
13. Паралич или выраженный парез верхней или нижней конечности, что сопровождается значительным ограничением объема активных движений во всех суставах и гипотрофией мышц: плеча - более 4 см, предплечье - более 3 см, бедра - более 8 см, голени - более 6 см, а также гипотрофией мышц кисти или стопы
14. Инородное тело в веществе головного мозга (вследствие травмы), если травма сопровождалась абсцессом мозга или менингоэнцефалитом
Введение инородных тел в веществе головного мозга с целью лечения не является дефектом, и группа инвалидности устанавливается в зависимости от нарушений нервной системы и психики
15. Значительный дефект костей черепа (3 см и более, кроме случаев замещения его аутокостью) или при меньших размерах, если идет пульсация мозга, или при отсутствии пульсации в случаях, когда травма сопровождалась осложнением (инфекционно-гнойным процессом)
16. Отсутствие кисти на уровни ампутации верхней конечности
17. Ложный сустав плеча или обеих костей предплечья
18. Отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, за исключением первого
19. Отсутствие трех пальцев кисти, включая первый; анкилоз или выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении
20. Отсутствие первого и второго пальцев с соответствующими пястными костями
21. Отсутствие первых пальцев обеих кистей
22. Отсутствие трех пальцев кисти с соответствующими пястными костями
23. Культя бедра или голени
24. Культя стопы на уровне сустава Лисфранка или на высшем уровне
25. Двухсторонняя культя стопы с резекцией головок плюсневых костей по Шарпу
26. Резко выраженная контрактура или анкилоз двух голеностопных суставов; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с расположением стопы в функционально невыгодном положении
27. Резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного или коленного сустава
28. Врожденный или приобретенный вывих одного тазобедренного сустава со значительным нарушением функции
29. Деформация грудной клетки вследствие резекции четырех и более ребер при наличии дыхательной недостаточности II степени и более
30. Ложный сустав бедра или обеих костей голени или большой берцовой кости при неэффективности реабилитационных мероприятий после пяти лет наблюдения
31. Неустойчивый коленный или тазобедренный сустав с выраженным нарушением функции конечности
32. Укорочение нижней конечности на 7 см и более
33. Эндопротез коленного или тазобедренного сустава или диафиза больших трубчатых костей
34. Сколиоз III степени, кифосколиоз III степени с наличием дыхательной недостаточности или сколиоз или кифосколиоз IV степени
35. Анкилоз или резко выраженная контрактура локтевого сустава в функционально невыгодном положении
36. Контрактура предплечья в положении полной пронации
37. Ишемическая контрактура предплечья Фолькмана с выраженными функциональными нарушениями кисти
38. Экстирпация желудка, тотальная колопроктектомия, панкреатоектомия с наличием сахарного диабета
39. Тотальная тиреоидэктомия с субкомпенсированным или некомпенсированным гипотиреозом при адекватном лечении
40. Инородное тело в сердечной мышце или в перикарде результате травмы (ранения), искусственный клапан сердца, функционирующий кардиостимулятор.
Введение инородных тел в сосуды сердца, миокард, перикард с целью лечения или диагностики не является дефектом, и группа инвалидности устанавливается в зависимости от нарушений функции сердечно-сосудистой системы и ограничения жизнедеятельности больного
41. Отсутствие одной почки
42. Отсутствие одного легкого
43. Односторонняя мастэктомия вследствие злокачественного новообразования.
списки болезней для получения группы инвалидности
Статья 23 Закона РФ о пенсиях.
Инвалидность и ее группы
Инвалидностью считается нарушение здоровья человека со стойким расстройством функций организма, приводящее к полной или значительной потере профессиональной трудоспособности или существенным затруднениям в жизни. В зависимости от их степени выделяются три группы инвалидности. Гражданам, полностью утратившим способность к регулярному профессиональному труду в обычных условиях, устанавливается инвалидность I группы, если они нуждаются в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре), и II группы, если они не нуждаются в таком уходе. Гражданам, утратившим способность к регулярному профессиональному труду частично, устанавливается III группа инвалидности.
Как написать заявление на развод
Переосвидетельствование инвалидности. Медико-социальная экспертиза
Многие люди с ограниченными возможностями не понимают необходимости процедуры переосвидетельствования, особенно в случае инвалидности, присвоенной в детстве или связанной с тяжелыми необратимыми изменениями в организме. Повторное освидетельствование нужно не только для подтверждения ранее установленной инвалидности, но и для корректировки программы реабилитации, контроля динамики изменений в состоянии здоровья. Переосвидетельствование инвалидности ребёнка особенно важно для организации оптимальных условий его жизни и реабилитации. Разработанная система реабилитации позволяет максимально полноценно интегрироваться в жизнь общества.
Кроме этого, инвалид 3 группы получает ежемесячные пособия, льготы и другие выплаты, что значительно облегчает решение многих проблем, с которыми сталкивается больной человек. При других группах инвалидности значение государственной поддержки еще весомей. Поэтому процедура переосвидетельствования - важный момент в жизни человека с ограниченными возможностями.
Порядок и сроки переосвидетельствования инвалидности
Переосвидетельствование проходит в установленном федеральным законом порядке с периодичностью, определенной в зависимости от групп инвалидности. В настоящий момент действуют следующие правила прохождения данной процедуры:
Инвалид 3 группы обязан пройти в течение года повторное освидетельствование 1 раз.
Инвалид 2 группы в течение года должен прийти на повторное освидетельствование 1 раз.
Инвалидам 1 группы необходимо пройти повторное освидетельствование 2 раза в течение года.
Дети-инвалиды проходят процедуру один раз до окончания периода, на который определена инвалидность.
При бессрочной инвалидности повторное освидетельствование можно пройти, написав заявление лично или от имени законного представителя. Кроме этого, учреждение, осуществляющие лечебно-профилактический уход, может также направить на процедуру переосвидетельствования инвалидности при изменении в состоянии здоровья пациента.
Пройти процедуру можно заранее, но для проведения повторного освидетельствования ранее чем за два месяца до окончания срока инвалидности необходимо наличие личного заявления или направления медицинской организации, в которой ведётся наблюдение за течением болезни гражданина.
Процедуру повторного переосвидетельствования проводят также на дому. Для этого необходимо, чтобы лечащий врач сделал специальные отметки в направлении.
Главное и Федеральное бюро медико-социальной экспертизы
Переосвидетельствование группы инвалидности осуществляется на основе медико-социальной экспертизы, которая проводится бесплатно в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства, главным бюро и Федеральным бюро.
Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы» (ФКУ ГБ МСЭ) - региональная служба проведения экспертизы, а также оказания комплекса услуг по реабилитации и восстановлению здоровья.
ФКУ ГБ МСЭ выполняет следующие функции:
Организует повторную экспертизу в случае подачи заявления на обжалование заключения экспертной комиссии в бюро по месту жительства.
Проводит МСЭ в ситуациях, когда необходимо специальное медицинское обследование.
Осуществляет статистический анализ данных по количеству и демографическому составу граждан, имеющих инвалидность и обратившихся в бюро.
Разрабатывает меры профилактики и предупреждения инвалидности.
Контролирует деятельность каждого бюро.
Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (ФБ МСЭ) - это федеральная служба проведения экспертизы, а также оказания комплекса услуг по реабилитации и восстановлению здоровья. Кроме этого, в задачи ФБ МСЭ входит обеспечение качественного протезирования.
Федеральное бюро организует контроль деятельности остальных бюро, может назначать и осуществлять повторную экспертизу, изменять или отменять решения, принятые сотрудниками других бюро.
Граждане, не согласные с заключениями комиссий главных бюро, могут падать жалобу в Федеральное бюро, где будет назначена новая экспертиза. Здесь проводятся МСЭ и консультации по направлению главных бюро в ситуациях, когда нужно получить именно его экспертное заключение или необходимо провести сложный вид медицинского обследования.
Процедура медико-социальной экспертизы
Процедура экспертизы организуется работниками экспертной группы бюро. Проводится обследование обратившегося за экспертизой человека, рассматриваются его социальные, бытовые, психологические и трудовые характеристики. Изучается медицинская документация заболевания. На основе оценки всех полученных данных принимается решение об установлении инвалидности, её продлении или изменении группы инвалидности.
Если в результате комиссии было выявлено улучшение здоровья, трудоспособности и социально-бытовой адаптированности гражданина, то группа инвалидности может быть изменена. Инвалид 2 группы, в случае улучшения показателей состояния здоровья и условий жизни, может в ходе переосвидетельствования получить 3 группу инвалидности.
Заключение комиссии оглашается гражданину в присутствии всех членов экспертного состава и вносится в акт о проведенной экспертизе. В документ также вносится ряд сведений и справок, на основе которых было сделано заключение.
В случае надобности назначаются дополнительные обследования, проводимые в медицинской организации или Федеральном бюро. В ситуации отказа гражданина от программы дополнительных обследований данная информация отмечается в акте, и решение принимается на основе имеющихся сведений.
Процедура экспертизы может осуществляться на дому, если в связи с состоянием здоровья человек не может прийти в бюро. Для этого необходимо решение соответствующего бюро или направление медицинского учреждения, в котором проходит наблюдение гражданин, или стационара, где осуществляется лечение.
Заключение МСЭ является результатом работы экспертной комиссии. Состав специалистов комиссии зависит от бюро и его профиля. Экспертизу главного бюро осуществляют четыре врача разного профиля, эксперт по реабилитационной работе, социальный работник и психолог. Штатный состав бюро по месту жительства включает тех же специалистов, что и главное бюро, но количество врачей различного профиля меньше (три медицинских работника). Сотрудники комиссии принимают решение на основе большинства голосов.
Состав экспертной комиссии зависит от руководителя бюро, который принимает решение об участии того или иного специалиста в процедуре МСЭ. Также гражданин, направленный на экспертизу в бюро, имеет право привлекать дополнительных экспертов, но при условии оплаты их работы. Решение этих членов экспертной комиссии будет влиять на окончательное заключение МСЭ.
Специалисты МСЭ составляют заключение на основе предоставленной медицинской документации, после осмотра гражданина, обсудив все полученные сведения коллегиально. После объявления принятого решения, эксперты комиссии дают пояснения по сделанному заключению обратившемуся в бюро гражданину.
В ситуации, когда решение экспертной комиссии бюро в ходе переосвидетельствования инвалидности кажется необоснованным, можно подать заявление об обжаловании в бюро по месту жительство, где проходила экспертиза. В течение трёх дней заявление направят в главное бюро, где на основании результатов новой экспертизы выносится заключение. В ситуации несогласия с заключением главного бюро, обращение об обжаловании направляется в Федеральное бюро. В связи с обращением будет проведена повторная экспертиза и определено окончательное решение.
Заключение федерального бюро можно обжаловать только в суде.
Для обжалования заключения бюро необходимо написать заявление с указанием:
Названия конкретного бюро, на рассмотрение которого направляется заявление.
Личных данных (фамилии, имени, отчества, адреса места жительства, контактной информации) заявителя.
Личных данных представителя.
Предмета жалобы на проведенную экспертизу.
Просьбы о проведении процедуры повторной экспертизы.
Даты подачи заявления.
По результатам переосвидетельствования продлевается или снимается инвалидность, изменяется группа инвалидности, что влечет за собой изменение ИПР, размера льгот и пособий.
Для успешного прохождения экспертизы важно не только собрать все необходимые документы и результаты анализов, но и психологически подготовиться к процедуре. Решение принимается членами экспертного состава на основе оценки ограничение жизнедеятельности, при этом важную роль играет впечатление, которое производит гражданин на членов комиссии. Поэтому нельзя вести себя агрессивно или обижаться на некорректные вопросы. Отвечать следует спокойно и точно. При этом реакция смущения на вопрос будет гораздо лучше нетерпения и злости. К числу наиболее часто задаваемых вопросов, к которым нужно быть готовым, относят:
Вопросы о течении болезни.
Вопросы о трудоспособности (наличие работы, комфортность условий труда и т. д.).
Вопросы о проводимом лечении (прохождение процедур ИПР, причины отказа от рекомендуемых видов диагностики и т. д.).
Вопросы, связанные с особенностями функционирования организма.
Вопросы о финансовом состоянии членов семьи, с целью выявления возможности участия больного в дорогостоящих программах реабилитации, не подлежащих государственному субсидированию.
Переосвидетельствование инвалидности, документы необходимые для МСЭ
Чтобы пройти переосвидетельствование инвалидности, необходимо иметь при себе паспорт гражданина РФ, трудовую книжку, направление из поликлиники по месту жительства на процедуру экспертизы, амбулаторную карту, ИПР с указаниями о выполнении. Также необходимо написать и взять с собой заявление руководителю бюро о проведении переосвидетельствования. Если в течение года перед процедурой переосвидетельствования проводились консультации у специалистов или проводилось лечение в стационаре, то соответствующую документацию необходимо предоставить специалистом экспертного состава. С некоторых документов лучше сделать копии для предоставления в случае необходимости.
Дети-инвалиды проходят процедуру повторного освидетельствования практически в таком же порядке, что и первичное освидетельствование. Список необходимых документов тот же самый, но прибавляется справка об инвалидности и ИПР. При переосвидетельствовании инвалидности ребёнка необходимо наличие:
Свидетельства о рождении ребёнка или паспорта (при достижении ребёнком 14 лет).
Справки о полученном образовании или справки из учебного заведения, где проходит обучение.
Заключений специалистов узкой направленности, выписок из стационаров.
Документа, подтверждающего инвалидность;
Перед тем как продлить инвалидность, необходимо обратиться в медицинское учреждение по месту жительства. Обязательно наличие паспорта, медицинского страхового полиса, справки МСЭ об установлении инвалидности, амбулаторной карты, выписки из стационара (если там проходило лечение), ИПР. Медицинский работник выпишет направление на экспертизу, а также на проведение необходимых процедур и сдачу анализов. Нужно посетить бюро и записаться на ближайшую дату к окончанию срока инвалидности для переосвидетельствования. После этого необходимо обратиться к лечащему врачу по основному заболеванию, который даст заключение для экспертной комиссии. Также требуется пройти обследование у двух узких специалистов, к которым направит участковый терапевт. После получения результатов анализов и прохождения консультации всех врачей следует опять прийти на приём к терапевту, который внесёт данные в справку и выпишет направление на прохождение ВВК (военно-врачебная комиссия). Далее со всеми справками и копиями основных документов можно отправляться на процедуру МСЭ.
В случае отказа в продлении инвалидности выдаётся справка, в которой указывается результат экспертизы и основания для отказа. Решение бюро можно обжаловать в Федеральном бюро или в суде.
Переосвидетельствование детской инвалидности
Переосвидетельствование инвалидности ребёнка проходит в несколько ином порядке, чем у взрослых. Обязательно присутствие одного из родителей. Отличается список необходимых документов. Кроме того, не может быть установлена группа инвалидности, так как в детском возрасте присваивается общая категория «ребёнок-инвалид9raquo;.
Для прохождения процедуры необходимо направление медицинских учреждений. Повторное освидетельствование проходит в период не раннее двух месяцев до окончания срока действия инвалидности, но не позднее указанной даты медико-социальной экспертизы. Стационарное наблюдение для продления инвалидности у ребёнка не обязательно. Рекомендательный характер носит и индивидуальная программа реабилитации, осуществление всех указанных в ней мероприятий не является обязательным условием для переосвидетельствования инвалидности.
Очень часто по достижению 18 лет при повторном освидетельствовании происходит признание трудоспособности. Это связано с тем, что при установлении взрослой инвалидности основное внимание уделяется не нарушениям функциям организма, а оценке способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности и т. д.
Инвалидность без переосвидетельствования
Существует перечень заболеваний, при которых инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования.
К таким заболеваниям относят:
Болезни внутренних органов.
При этом инвалидность без переосвидетельствования устанавливается не позднее чем по истечении двух лет после первичного признания инвалидности по заболеваниям данного перечня.
Инвалидность без переосвидетельствования также может быть установлена, если экспертной комиссией выявлена невозможность улучшения состояния здоровья, реабилитации человека и уменьшения ограничений его жизнедеятельности. В этом случае должно пройти не более четырёх лет после первичного освидетельствования инвалидности.
Для установления инвалидности без срока переосвидетельствования также должна отсутствовать положительная динамика в реабилитации, проводимой до назначения МСЭ. Соответствующие данные указываются в направление на экспертизу.
Кроме этого, процедура переосвидетельствования не назначается женщинам после 55 лет и мужчинам после 60, и устанавливается бессрочная инвалидность.
По мнению специалистов соцзащиты, переосвидетельствование лучше проходить даже в случае бессрочной инвалидности, чтобы вовремя выявить ухудшения состояния здоровья или необходимость замены протеза.
В случае если федеральное бюро осуществляет проверку вынесенных решений главного бюро, то при инвалидности без срока переосвидетельствования может быть всё же назначена МСЭ.
Неявка на переосвидетельствование инвалидности
В случае неявки на процедуру медико-социальной экспертизы выплата пенсии будет приостановлена на три месяца. Если в течение указанного срока службами медико-социальной экспертизы будет подтверждена инвалидность, пенсионные выплаты возобновятся со дня повторного признания инвалидности.
В ситуации, когда переосвидетельствование было пропущено по уважительной причине, выплата пенсий будет назначена со дня переосвидетельствования инвалидности, включая выплаты за пропущенный срок. Длительность срока, в течение которого не производились пенсионные выплаты, не имеет значения. При этом если экспертной комиссией установлена другая степень инвалидности, то выплаты за пропущенный срок будут произведены по прежней системе исчисления.
Возобновление выплат производится автоматически после получения Пенсионным фондом соответствующей документации, которая отправляется специализированной службой медико-социальной экспертизы и подтверждает проведенную процедуру переосвидетельствования.
Он сказал, что если хороший мастер сделает мне деревяшку, то я смогу ходить на ней почти как на собственной ноге…Нет, этот неведомый знахарь был не из болотницких! Наш мог пообещать отрастить новую ногу или позвать Болеславу помощника из кромешников, но про деревянную не заикнулся бы…(с) Григорьева О., Берсерк
Каждый год нездоровая часть населения вынуждена в очередной раз доказывать нашему великому и могучему государству, что ампутированные конечности не отросли по-новой. (не касаемся бессрочников, там все нам не по возрасту или совсем уж тяжко). Ну никак государство не может уверовать что не ящерицы мы, увы и ах! И каждый год, как только подходит срок переосвидетельствования, у нездоровой части населения резко ухудшается настроение, учащается пульс и сворачиваются в трубочку уши, потому что население знает - ПОРА. ПОРА ПРОФАКАТЬ ТУЧУ ВРЕМЕНИ И ДЕНЕГ!!!
Сия чаша не минула и меня, и сейчас я поведаю о своих ошибках и расскажу о процессе вообще. Оговорка: речь идет о Москве, о переосвидетельствовании 2 группы инвалидности с диагнозом РМЖ. У безногих-безруких может по другому, не в курсе, но я вижу сколько барышень с такой же проблемой, не дай боги пригодится когда, ну а раз уж дело все равно швах – внимаем.
Плохо помню свою первую комиссию. Был шок. Не то чтобы жизнь кончена, нет, но вот не помню и все! Как следствие при повторной переаттестации не смогла сообразить с чего мне начать. И пришлось по новой набивать шишки. Но я справилась. =)
Начинаем мы с того что ЗА МЕСЯЦ до даты переаттестации МСЭ (Медико-социальная экспертиза) вам нужно посетить своего онколога на предмет получения спец.бумажки – обходного листка, или бегунка по простому. В этом бегунке указан перечень врачей, которых вам нужно посетить, и перечень анализов которые нужно сдать, иначе на комиссию не будет допуска. У меня были следующие врачи: хирург, невролог, гинеколог, терапевт. Анализы и обследования: ЭКГ, рентгенография, УЗИ, анализ мочи и крови общие.
Теперь о том, почему я писала ЗА МЕСЯЦ: поликлиники кишат народом, и запись к врачам доступна примерно за 2 недели до приема. И конечно бывают форс-мажоры, а нам этого нифига не надо.
Первым делом записываемся к терапевту. Потому что направления из диспансера не канают (на мочу еще может быть, у меня вышло, но лучше перестраховаться, ибо 2 бумажки в одном месте получаете, а на кровь все равно понадобится). Показываем терапевту бегунок, сообщаем что нам нужны направления на кровь и мочу, а так же пусть попробует выдать талоны ко всем перечисленным врачам и на все обследования. Все что не может выдать терапевт – делаем сами через терминал. 2, 2.5 недели до приема – не страшно, у нас месяц в запасе. Забираем направления на кровь и мочу и забываем о них на некоторое время.
Раскладка по записям к врачам:
1. Терапевт – первое посещение, с него направления на кровь и мочу и к другим докторам, а так же и какие-то из возможных обследований. (посмотрите по талонам к остальным врачам что он вам даст, и попросите записать вас на повторный прием к нему на дату, следующую за последним врачом/обследованием, чтобы терапевт сразу все и подмахнул)
2. Хирург – получаем у терапевта, если нет – через терминал.
3. Невролог – получаем у терапевта, если нет – через терминал.
4. Гинеколог – получаем у терапевта, если нет – через терминал. Если были на приеме в ближайшие полгода – берете просто выписку из карты, терапевт сам все сделает. (у гинекологии свои карты, если в день приема видите на двери бумажку НЕТ КАРТ и на ней ваша фамилия – идем в регистратуру и за 5 минут оформляем новую, сейчас переприкрепления по всем поликлиникам и везде бардак, все теряют)
5. ЭКГ-дает терапевт, попасть обычно можно в тот же день или на следующий. ВАЖНО! Спросите делается ли описание ЭКГ, говорите что вам на комиссию и описание ОЧЕНЬ нужно.
6. Рентгенография – спросить у терапевта. У меня в бегунке было написано неразборчиво, и я решила что это флюорография, а она у меня сделана (флюшку делают раз в год, должна быть в карте). Терапевт на мое счастье мне подыграла и написала что и рентгенография сделана, типа на моей совести. Ну не с моим диагнозом на совесть уповать =)
7. УЗИ. Спросите у онколога. Уточните какое именно УЗИ нужно, их много. Часто в диспансере можно сделать в тот же день и гораздо дешевле, мне обошлось в 1000 рублей, это лучше чем неделя-две ожидания очереди в поликлинике или трата большего количества финансов в независимых лабораториях. (Гемотест 1400). Если возможности нет – спросите терапевта. Может ему удастся вас впихнуть на обследование пораньше.
8. Анализ мочи и крови. Мочу сдайте вместе с кровью чтоб два раза не бегать, кровь до 11.00 утра и на голодный желудок. Рассчитайте так, чтобы со времени получения результатов анализа крови до подачи всего бегунка обратно онкологу прошло не более 10 дней, иначе могут заставить по новой сдавать. Анализы готовы обычно уже на следующий день, забирать их не нужно, они будут у терапевта.
9. Последнее посещение терапевта. Он проверит все ли выписки и анализы на месте, и напишет свое заключение.
На этом можно бежать из поликлиники снова к онкологу.
Вручаем онкологу наш бегунок и отправляемся домой, ждать звонка. Обычно это занимает около недели, но если онколог видит что у вас сроки переаттестации поджимают – он продвинет вас по очереди. После того как вам позвонили, забираем у онколога все что он вам даст и идем в Бюро МСЭ. Пишем заявление на экспертизу, отдаем его и бегунок. В обмен получаем бумажку с датой и временем экспертизы. Рекомендовано явиться за 10 минут до предполагаемого времени.
Перечень документов для комиссии можно найти на стенде рядом с кабинетом собственно комиссии. Обычно это паспорт + копия, розовая справка об инвалидности + копия.
Комиссия обычно проходит быстро, несколько тетушек задают вопросы о состоянии здоровья, сверяясь с бегунком от онколога, и выносят решение о продлении, закрытии, или изменении статуса группы инвалидности. После вам выдается:
- 2 новые розовые справки, одна в пенсионный фонд, вторая для вас. Храните ее как зеницу ока!
- Листок для собеса.
- ИПР- Индивидуальная программа реабилитации. (не спешите выбрасывать!)
ВНИМАНИЕ! Справки с комиссии действительны всего 3 дня, рекомендовано как можно быстрее посетить пенсионный фонд и собес.
В пенсионном все очень быстро, как и в собесе. Не забудьте пенсионное удостоверение, там вам ставят новую отметку.
В собесе спрашиваете где здесь продлить соц.карту, тоже все очень быстро и без проблем.
ВСЕ! Муки кончились.
Теперь о том почему я писала что нужно начинать все делать ЗА МЕСЯЦ: наша задача успеть если не тика в тику на переосвидетельствование, то за день-два ДО нужной даты. Или у вас получится как у меня. А именно – я профакала дату на 11 дней.
И из этого вытекло вот что:
- в пенсионном глянули на розовую бумажку из комиссии, а там написано что причина, по которой я не успела вовремя, не является уважительной. Ну я же честно им сказала что закрутилась и не рассчитала даты, но им-то пофиг. Нужно придумать что-то. Лежали в больнице, ухаживали за неходящей бабушкой, умер попугай-хоронили всей деревней, неважно! Официального перечня уважительных причин не существует. Можно по человечески попробовать спросить, а лучше позвонить туда если не успеваете и предупредить. Люди вон пишут что прокатывает. В результате эти 11 дней мне не оплачиваются вообще никак, а выплаты пенсии переносятся аж на февраль. Вот такие расчеты у них там.
-в собесе карту социальную на проезд назначают на перевыпуск. Именно потому что в нужный день вы на продление заявление не написали. Все, катайтесь с временной картонкой. В общем попадос по всем фронтам.
Бумажка с программой реабилитации. Там написано что вам БЕСПЛАТНО положен протез и белье под него. Для того чтобы все это великолепие получить, нужно подъехать по одному из адресов:
г.Москва, ул.Люблинская,д.8а (проезд: м.Текстильщики, последний вагон из центра, 1 ост. на трол.№38, 50 или 7 мин. пешком) телефоны для справок: 8-499-178-47-18, 8-495-709-63-80
г.Москва, Ленинский пр-т, д.79 (проезд: м.Октябрьская, трол.№33,62 до ост. «улица Строителей», а также от м.Университет 10 минут пешком) тел. 8-499-134-03-25
Режим работы: понедельник, вторник, среда, четверг с 9-00 до 17-15, пятница с 9-00 до 15-00, Обед с 12-30 до 13-00.
Лицам, имеющим группу инвалидности при себе иметь:
паспорт;
действующую ИПР и 2 копии ИПР;
справку МСЭ. (та самая розовая бумажка)
Кстати, там же и магазины есть с бельишком, цены конечно кусаются, но белье красивое. Кружавчики там всякие, купальники специальные, все там есть.
За сим все. До следующей даты (указана в розовой бумажке) – забываем все как страшный сон.
Господа, я кончила. Отвечу по возможности на любые вопросы.
Всех с наступающим, здоровья. Берегите женщин.
Вопрос: Если пропущен срок переосвидетельствования по инвалидности по неуважительной причине, необходимо ли подавать в территориальный орган Пенсионного фонда РФ заявление для возобновления выплаты пенсии и ежемесячной денежной выплаты? ("Финансы", 2007, n 6)
"Финансы", 2007, N 6
Вопрос: Если пропущен срок
переосвидетельствования по инвалидности
по неуважительной причине, необходимо ли
подавать в территориальный орган
Пенсионного фонда РФ заявление для
возобновления выплаты пенсии и ежемесячной
денежной выплаты?
Ответ: Установление
степени ограничения способности к трудовой
деятельности и признание лица инвалидом
определяются на основании выписки из акта
освидетельствования в федеральном
учреждении медико-социальной
экспертизы.
Ежемесячная денежная
выплата назначается на период признания
лица инвалидом, определяемый на основании
выписки из акта освидетельствования.
Пунктом 16 Порядка осуществления
ежемесячной денежной выплаты отдельным
категориям граждан в РФ, утвержденного
Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 30.11.2004 N 294, установлено, что ежемесячная
денежная выплата назначается на срок, в
течение которого гражданин относится к
лицам, имеющим право на ежемесячную
денежную выплату.
Приостановление,
продление и возобновление ежемесячной
денежной выплаты являются процессуальными
действиями, которые производятся в порядке,
установленном для трудовой пенсии.
При
неявке инвалида в назначенный срок на
переосвидетельствование в орган
Государственной службы медико-социальной
экспертизы выплата трудовой пенсии или
части трудовой пенсии приостанавливается
на три месяца начиная с 1-го числа месяца,
следующего за месяцем, в котором истек
указанный срок. По истечении трех месяцев
выплата пенсии прекращается.
После
устранения обстоятельств, препятствующих
выплате пенсии по инвалидности, выплата
возобновляется в том же размере, в каком она
выплачивалась на день приостановления
выплаты. При наличии необходимых
обстоятельств после возобновления выплаты
пенсии ее размер подлежит перерасчету.
Перерасчет размера базовой части трудовой
пенсии по инвалидности в связи с изменением
способности к трудовой деятельности
производится без подачи дополнительного
заявления.
При прохождении лицом
переосвидетельствования в органе
Государственной службы медико-социальной
экспертизы и подтверждения инвалидности до
истечения трехмесячного срока выплата
трудовой пенсии по инвалидности
возобновляется со дня, когда лицо было
признано инвалидом.
Вопрос о
приостановлении, продлении и возобновлении
ежемесячной денежной выплаты
рассматривается органом, осуществляющим
пенсионное обеспечение
инвалида.
Специалисты
Пенсионного
фонда
Российской Федерации
Подписано в печать
15.06.2007