Почему увеличиваются лимфоузлы в паху у женщин. Как выглядит рак лимфоузла в паху? Диагностика воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и отека лимфоузла в паху у мужчин

Лимфоузлы очищают лимфу, протекающую по всему телу, собирая вирусы, инфекцию, другие примеси, имеющиеся в организме. Лимфоузлы в паху являются среди них наиболее важными узлами. Организм человека - сложный механизм. Кроме органов, обеспечивающих жизнь человека, тело пронизано такими системами, как сердечно-сосудистая, иммунная система, входящая в состав лимфатической, и другие. Среди них иммунная система, определяющая способность организма противостоять вредным факторам (вирусам, примесям, инфекции) стоит на первом месте.

Иммунная система содержит небольшие мягкие образования, называемые или железами, распределёнными , каждый отвечает за дренирование области, в которой присутствует.

Какие узлы находятся в паху

Между тазом и ногами находится складка. В этой складке расположены паховые лимфатические узлы. Кроме того, паховые железы можно найти в бедренном треугольнике в области внутреннего и внешнего бедра, образованном мышцами сарториуса, эдуктора и паховой связкой. Они образуют цепочку подсвязок (10 узлов входят в эту цепочку).

• Зона бёдер, нижней части живота и ягодичная зона содержат верхний уровень узлов.
• В зоне анального отверстия, половых наружных органов, анального отверстия располагается средний уровень.
• В нижних конечностях, посылающих лимфу в пах присутствуют узлы нижнего уровня.

Узлы (железы), расположенные в районе между бедром и пахом, можно прощупать руками, ощутив мягкие маленькие шарообразные или овальные образования. Эластичность, мягкость, подвижность, размер не более горошины говорят о нормальном состоянии паховых желёз.

Лимфатические узлы в паху делятся на глубокие и поверхностные. Лимфатические железы, расположенные под паховой связкой, распределяются между лобковой костью или бугорком и передним верхним подвздошным отделом позвоночника частью самой большой тазовой кости, где находятся лимфоузлы в паху и глубокие и поверхностные.

1) Паховая связка; Лимфоузлы: 2) Нижние (вертикальная группа) поверхностные паховые; 3) Суперолатеральные (горизонтальная группа) поверхностные паховые; 4) Суперомедиальные (горизонтальная группа) поверхностные паховые; 5) Глубокие паховые

В зависимости от того, откуда лимфа поступает в поверхностные паховые лимфоузлы, делят на нижние, получающие лимфатическую жидкость из нижней части ног; суперолатеральные (получают жидкость из нижней брюшной стенки и ягодиц) и суперомедиальные (лимфа поступает из гениталий и промежности).

Места нахождения поверхностных и глубоких лимфатических узлов

Поверхностные паховые лимфоузлы расположены глубоко под толстым слоем соединительной ткани брюшной стенки, называемой Кампером. Лимфа, прозрачная жидкость, поверхностных желёз течёт в глубокие паховые узлы, которых насчитывается 3-5. Самый глубокий лимфоузел узел в паху носит имя Клоке, расположен под паховой связкой.

Глубокие паховые лимфатические железы расположены рядом с бедренной веной (вдоль неё и рядом). В них лимфа поступает из нижней части конечностей, мужского пениса и женского клитора. Существует группа глубоких узлов, которые соединяются с поверхностными лимфатическими узлами и через них сливают лимфу в те же органы.

1) Суперолатеральные поверхностные паховые лимфоузлы; 2) Большая подкожная вена; 3) Паховая связка; 4) Бедренная вена; 5) Глубокие паховые лимфоузлы

Поверхностные и глубокие лимфоузлы посредством лимфатических сосудов соединяются с подвздошными внешними лимфатическими железами организма, а также с тазовыми лимфоузлами и с параортальными.

Размер лимфатического узла

Паховый узел по короткому диаметру составляет средний размер узла 5,4 мм, по окружности размер в пределах 2,1-13,6. Но граничным размером для нормального состояния пахового узла считается 10 мм.

Причины, из-за которых могут воспалиться лимфатические узлы в паху

Охватывая области организма течением, лимфа попадает в инфицированные органы, захватывая инфекцию, продолжает путь. Железы, расположенные в паховой области могут опухнуть. Причиной набухание может послужить инфекция, которую захватила лимфа. Лимфатический узел, таким образом, заразился, что выразилось в набухании. Появляются боли в паху, ногах, внизу живота, в ягодицах, анусе, во внешних гениталиях, промежности.

В области паха, важной области иммунной системы, находится много узлов, содержащих лейкоциты (лимфоциты), борющихся с инфекцией. Если инфекция слабой силы, то железа уничтожит эту инфекцию, опухание будет слегка болезненным.

В случае возникновения болезни, не вызвавшей болевое ощущение, может привести к запущенной стадии недуга, осложняющей процесс лечения. Острая стадия болезни переходит в хроническую болезнь (гонорею, хламидиоз, сифилис).

Паховый узел может вследствие аллергии, инфекционного заражения в области. Набухание лимфатических узлов могут вызвать сифилис, шанкроид, понококковая инфекция, герпе-симплекс, венеризм лимфогранулёмы, которые передаются половым путём.

• Царапины кота на коже опасны, иногда приводят к воспалению.
• Грибок кандита может привести к набуханию в паху узлов в результате молочницей.
• Злокачественные опухоли тоже вызывают воспаление железы в паху.
• Грыжа – бедренная или паховая.
• Кисты доброкачественные, такие, как киста Бартолина, которые находятся вблизи влагалища. Такая киста наполнена воздухом, жидкостью или полутвёрдыми веществами. Если в кисту попадёт инфекция, она загноится.
• Хронические заболевания (саркоидоз, артрит, хроническая красная волчанка и другие) приводят к отёку желёз.

Если набухли паховые железы, то это клинический признак патологии в паху, ногах, ягодицах или брюшной стенке.

Если набухла лимфатическая железа в паху, то это клинический признак патологии в паху, ногах, ягодицах или брюшной стенке.

Появление увеличенных лимфоузлов всегда указывает на неполадки в организме женщины. Причину - банальную царапину или же серьезное заболевание внутренних органов - может определить только квалифицированный врач. При этом женщине практически бесполезно самостоятельно лечить воспаление лимфоузлов в паху. Только после устранения «основного» заболевания, вызывающего воспаление, лимфоузлы приходят в норму.

Причины воспаления лимфоузлов в паху

Лимфаденит - это реакция лимфатической системы на внедрение патогенных микроорганизмов или токсинов. В норме лимфоузлы, в том числе и паховые, не прощупываются. Паховые лимфоузлы стоят на страже здоровья органов малого таза и нижних конечностей. При попадании инфекции, часто с кровью или лимфой из первичного очага, активируется синтез лимфоцитов, целью которых является борьба с патогенной агрессией. При этом лимфоузлы увеличиваются в размерах и обнаруживаются при пальпации.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, увеличиваются разные группы лимфоузлов в паху:

• Верхние лимфоузлы, расположенные в верхних углах пахового треугольника, отвечают за ягодичную область, боковую поверхность туловища и них живота;
• Среднее скопление (по середине паховых складок) реагирует на заболевания половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки;
• Нижние лимфоузлы, расположенные ближе к промежности, воспаляются при заболеваниях ног.

К причинам воспаления лимфоузлов в паху у женщин относятся:

1. Травмирование кожи - порезы при бритье лобка, кошачьи царапины (даже при малейшем повреждении воспаление вызывает бартонелла), ушиб паховой зоны, повреждения и травмы ног (переломы, колото-резаные раны);
2. Гнойное воспаление кожи в паху или конечностях - чаще всего спровоцировано стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой;
3. Аллергическая реакция - использование новых средств для интимной гигиены, а также как побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов (пенициллинов, сульфаниламидов, химиопрепаратов, цефалоспоринов, финлепсина и т. Д.);
4. Вирусные заболевания - тяжелый грипп у женщины с ослабленным иммунитетом, краснуха, генитальный герпес (в том числе инфицирование вирусом эпштейна — барр), корь;
5. Неспецифическая инфекция половых органов - молочница, особенно в острый период, а также воспаление вульвы или бартолиновых желез (бартолинит) способны спровоцировать регионарный лимфаденит в паху;
6. Венерические заболевания - начиная от сифилиса и хламидиоза, протекающих с выраженными первичными симптомами, заканчивая гонореей, хламидиозом и уреаплазмозом со скрытой или бессимптомной клинической картиной;
7. Невоспалительные заболевания женской половой сферы - кисты яичников (увеличение паховых лимфоузлов - характерный симптом), нарушение гормонального фона;
8. Патология мочевыделительных органов - хронический цистит/уретрит, камни в мочевом пузыре (при прохождении через мочеиспускательный канал повреждают слизистую, вызывая воспалительную реакцию), пиелонефрит;
9. Специфическая инфекция - туберкулез, цитомегаловирус, мононуклеоз, вич, токсоплазмоз;
10. Заболевания нижних конечностей - артрит тазобедренных/коленных суставов, рожистое воспаление, трофические язвы;
11. Реакция на хирургическое вмешательство - особенно часто лимфаденопатия (неинфекционный лимфаденит) возникает после операций на гнойных очагах (гангренозный аппендицит, перитонит, ушивание грязной раны на ноге и т. Д.), а также при отторжении вживленного имплантата во время пластики половых органов;
12. Онкологические заболевания - лимфогранулематоз (лимфома ходжкина), злокачественные новообразования прямой кишки и половых органов, лимфосаркома, метастазы в органы малого таза.

Важно! Воспаление лимфоузлов у ребенка может периодически возникать в период активного роста. Девочка-подросток может жаловаться на болезненность в паху по причине элементарного несоблюдения личной гигиены.

Характерные симптомы

Лимфаденит бывает односторонним и двухсторонним, воспаляются единичные лимфоузлы или группами. Обычно процесс начинается с серозного воспаления, однако отсутствие лечения (устранение причины) может привести к нагноению и формированию аденофлегмоны. Для пахового лимфаденита характерно:

• Увеличение диаметра лимфоузлов до 1 см и более (в норме до 0,7 см, при заболевании могут достигать размеров перепелиного яйца);
• Болезненность - отсутствует в состоянии покоя, однако достаточно выраженная при пальпации (прощупывании) и ходьбе;
• Изменения кожи над лимфоузлом - покраснение, повышение местной температуры, кожа становится натянутой, шелушится и зудит;
• Общая симптоматика - наиболее выраженная на стадии нагноения лимфоузла: повышается температура тела, больная отмечает слабость и головную боль, отсутствие аппетита, потерю веса.

Для хронического лимфаденита характерна мало выраженная симптоматика, однако периоды обострения протекают бурно, а отсутствие лечения способствует формированию в лимфоузлах фиброзных включений и снижению их функциональных возможностей.

В зависимости от вида инфекции, ставшей причиной воспаления в паху, в разной степени проявляются следующие признаки: болезненность, плотность и подвижность лимфоузлов.

• Воспаление лимфоузлов при беременности часто обусловлено хроническими заболеваниями - кольпитом, воспалением придатков, молочницей. В силу слабости иммунной защиты даже банальное переохлаждение ног может спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов.
• При сифилисе лимфоузлы увеличиваются в 5-10 раз, однако совершенно безболезненны, отсутствует покраснение кожи. К тому же для сифилиса на начальном этапе (спустя 40 дней после заражения) характерно появления шанкра - безболезненной незаживающей около 1 месяца язвы.
• Хотя гонорея у женщин зачастую протекает в стертой форме, у большинства пациенток паховые лимфоузлы увеличиваются в диаметре до 2 см. Плотные образования, подвижны (перекатываются под кожей) и очень болезненны. Нередко воспаление затрагивает и близлежащие лимфатические сосуды: они прощупываются в виде болезненных плотных тяжей в паховых складках.
• При инфекционном мононуклеозе паховый лимфаденит сочетается с воспалением других групп лимфоузлов (шейных, подмышечных и т. д.). При этом заболевании увеличенные лимфоузлы диаметром 2-3 см создают своеобразную цепочку, Плотные и неспаянные с кожей лимфоузлы при пальпации не вызывают выраженной болезненности. Воспалительных признаков на коже - покраснения, зуда не наблюдается, возможна небольшая отечность над пораженной группой лимфоузлов.
• При генитальном герпесе, при котором появляются сильно болезненные водянистые пузырьки на половых органах, лимфоузлы, напротив, при пальпации дают лишь незначительные болевые ощущения. Кожа над ними практически не изменена, собственно лимфоузлы мягкие (по консистенции похожи на тесто), не спаяны с окружающими тканями.
• Цитомегаловирус - при этом заболевании паховые лимфоузлы увеличены меньше, чем остальные группы (подмышечные, затылочные и т. д.). В отличие от мононуклеоза, при цитомегаловирусном заражении чаще возникает единичное незначительное увеличение до 1 см в диаметре, болевые ощущения умеренные.
• Паховый лимфогранулематоз - результат хламидийного заражения при половом контакте. В одной паховой складке появляется вереница увеличенных лимфоузлов, которые сливаясь образуют единый бугристый участок. Болевые ощущения нарастают с течением болезни. В итоге нагноившиеся лимфоузлы вскрываются, образуя на коже свищ.
• При рожистом воспалении, часто развивающемся на ногах, паховые лимфоузлы сильно болезненны, однако кожа над ними не изменена, их подвижность сохранена.
• Боррелиоз - заболевание, спровоцированное укусом клеща. Одновременно с паховым лимфаденитом в нижней части тела (таз, ноги) можно обнаружить гиперемированный участок укуса.
• Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов протекает без воспалительных признаков на коже), обусловленная онкопатологией, характеризуется отсутствием болевых ощущений в области увеличенных лимфоузлов и их спаянность с окружающими тканями (неподвижны).

Важно! Если воспаление лимфоузлов в паху развивается более 14 дней - это весомая причина для посещения медицинского учреждения.

К какому врачу обратиться? План диагностики

Так как основной причиной воспаления лимфоузлов в паху является инфекция, то при обнаружении женщине рекомендуется в первую очередь обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

При исключении половой инфекции и неспецифического воспаления влагалища и матки, женщина направляется к терапевту, который назначит начальный комплекс обследования. Он же, при необходимости, направит к хирургу, онкологу или инфекционисту.

Могут быть проведены следующие диагностические исследования и анализы:

• гинекологический осмотр и взятие мазка;
• УЗИ органов малого таза;
• общий анализ крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз), пробы на ревматизм и серология;
• анализ мочи;
• комплексное исследование крови на инфекции - ВИЧ, гепатит, сифилис, токсоплазмоз и т. д.;
• при явных признаках нагноения и для исключения метастатической лимфаденопатии - биопсия лимфоузлов;
• при подозрении на тяжелую патологию (рак, разрыв кисты) - КТ, МРТ.

Как лечат воспаленные лимфоузлы?

Единственно правильная тактика лечения воспаления лимфоузлов в паху — это терапия основной болезни, спровоцировавшей увеличение лимфоузлов.

• В зависимости от характера заболевания, назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Выбор медикамента, дозы и длительность лечения определяются врачом!
• Применение домашних средств (прогревание, растирание и т. д.) может ускорить нагноение лимфоузлов, а в некоторых случаях просто недопустимы (!).
• Местная терапия - использование мази Вишневского, Левомеколь и антисептических примочек - целесообразно лишь в комплексе с системным применением антибиотиков.
• Физиотерапия - электрофорез с антибиотиком, УВЧ - запрещены при гнойном лимфадените.
• Хирургическое лечение - оперативное иссечение проводится только при нагноении лимфоузлов и формировании свищей.

Прогноз и профилактика пахового лимфаденита

Своевременное выявление и лечение причинного заболевания гарантирует устранение лимфаденита. Однако, увеличение лимфоузлов может сохраняться до 2 нед. после окончания антибактериального курса. В качестве профилактических мер женщине рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену, внимательно выбирать интимные средства (крем-депилятор, гели, мыло).
• Поддерживать иммунитет, санировать хронические очаги инфекции, в том числе в ротовой полости.
• Регулярно проходить гинекологический осмотр. Лечить молочницу и поддерживать нормальную микрофлору влагалища, избегая при этом спринцеваний, которыми «грешат» многие женщины.
• По возможности исключить заражение половыми инфекциями - практиковать защищенный половой акт, избегать случайных связей.

Лимфатическая система доставляет до мест воспаления иммунные клетки, чтобы нейтрализовать очаг размножения инфекции.

Нежная кожа на гениталиях и лобке приводит к относительно легкому поражению деликатной зоны тела, поэтому если воспалился лимфоузел в паху, то высок риск заражения венерической болезнью. Однако появление уплотнений диагностируется и по другим причинам.

Признаки воспаленного узла

Самые распространенные симптомы включают появление шишки сбоку от половых органов (справа или слева). При сильном воспалении узел краснеет, а в запущенных ситуациях - источает гной. Первыми негативными ощущениями, которые чувствует больной, становятся покалывания или даже боль при движении (локализация - пах).

Обнаруженное увеличение лимфоузлов в паху указывает на серьезную проблему, которую необходимо решать без отлагательств. Срочное обращение показано при подозрении на венерическое заражение или наличие опухоли. Уретрит, цистит, атерома и липома не несут угрозы жизни - наблюдение у специалиста проводится в плановом порядке

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью иммунной системы человека и необходимы для сбора и обезвреживания болезнетворных микроорганизмов. Они выполняют функцию своеобразных фильтров, препятствующих распространению патогенных агентов через кровоток по всем организму. Если воспалился лимфоузел в паху, то это свидетельствует об активном инфекционном процессе или сигналит о прогрессировании ракового заболевания.

Должны ли прощупываться лимфоузлы в паху?

Любой здоровый человек может легко нащупать лимфатические узлы у себя в паху. Это небольшие горошины диаметром несколько мм, мягкие, подвижные и не спаянные с тканями. Паховые лимфоузлы расположены симметрично с двух сторон между бедром и пахом. Вдоль паха находятся поверхностные, а в области бедренных сосудов размещаются глубокие образования.

В норме при пальпации не должно возникать боли и других неприятных ощущений. Здоровый узел при надавливании не меняет цвет, не увеличен, его не заметно под кожей. Но если шарик отчетливо видно, а при нажатии на нее появляется даже легкая болезненность, то это признак воспаления - лимфаденита.

Причины

Существует два пути проникновения инфекционных агентов в лимфатический узел:

1. Внешний. Через порезы, ссадины, царапины, укусы животных или насекомых, инъекции, фурункулы, прыщи и вросшие волоски, пеленочный дерматит у младенцев и другие нарушение целостности покровов в паховой, ягодичной области или нижней части тела. При травмах чаще увеличивается узел, находящийся на стороне повреждения.
2. Внутренний. Вирусные или бактериальные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные процессы суставов, костей, почек.

Важно дифференцировать паховую грыжу – выпячивание части внутреннего органа (чаще кишечника, мочевого пузыря) через отверстие в брюшной стенке. Отличительный признак грыжи – возможность вправления выпирающего бугорка при легком нажатии. Опасность несет ущемление, для которого характерна не только боль, но и нарушение проходимости органа. В любом случае прощупывание даже безболезненного требует повышенного внимания.

Содоку

Увеличение лимфоузлов в паху начинается после укуса грызуна, который является переносчиком микробов из рода спирохет. Инкубационный период длится 1–3 недели, после чего резко повышается температура тела, усиливается болезненность пораженной кожи, а на месте укуса появляется изъязвление. Через 3–5 дней симптомы уходят, но только для того, чтобы вернуться вновь через 2–3 суток. Количество подобных приступов колеблется от 4 до 10, а около 10% людей погибают, если не получают лечения.

Бактериальные, грибковые и вирусные инфекции

При острых процессах увеличиваются также и другие группы лимфоузлов (подмышечные, шейные). Воспаление может быть вызвано стрептококками, стафилококками, микобактериями туберкулеза, кишечными палочками. Увеличение лимфоузлов наблюдается при кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, герпесе. Еще одной частой причиной является молочница. Воспаление возникает при обычных простудах и острых респираторных заболеваниях.

Распознать вид возбудителя самостоятельно довольно трудно, поэтому лучше доверить это специалисту. Чтобы выявить болезнь важно также обращать внимание на другие специфические симптомы (сыпь, повышение температуры, боль в горле и др.).

Венерические патологии

Если воспалился лимфоузел в паху, то заболевание уже начало прогрессировать и перетекло в хроническую форму. Сразу после заражения наблюдается только незначительный дискомфорт в паховой области. В дальнейшем , которая может сопровождаться болью и жжением. Следует обязательно провериться на такие опасные болезни:

При подозрении на инфекцию, передающуюся половым путем, следует прекратить интимные связи, чтобы обезопасить партнера от заражения.

Нарушение работы мочеполовой системы

Когда воспалился лимфоузел в паховой зоне, стоит прощупать гениталии на наличие шишек и инородных новообразований. У женщин причиной может оказаться воспаление бартолиновых желез, придатков и матки, яичников, труб. Мужчинам следует проверить состояние предстательной железы, исключить геморрой.

Онкология

На ранних стадиях рака увеличения лимфатических узлов не происходит. Только после проникновения внутрь метастазов пораженный узел уплотняется. Процесс не сопровождается болевыми ощущениями, не втягиваются в него и окружающие ткани. Если злокачественная опухоль формируется непосредственно из лимфоидных клеток, то все паховые узлы набухают. Человек ощущает слабость, теряет аппетит, худеет, температура тела повышается.

Что делать, если начался воспалительный процесс?

При осмотре доктор прощупывает лимфатические узлы, обращая внимание на размеры, подвижность, консистенцию ткани, цвет кожи на поверхности. Для определения причин увеличения лимфоузлов в паху назначают общий и биохимический анализ крови, мочи, УЗИ или МРТ брюшной полости, рентген грудной клетки при подозрении на туберкулез, биопсию для исключения онкологии.

Лечение назначается в соответствии с результатами обследования и поставленным диагнозом. Консервативная терапия заключается в приеме антибактериальных, противогрибковых или противовирусных препаратов. При гнойных поражениях, сопровождающихся схваткообразной болью, показано хирургическое вмешательство.

Лечить воспаленные узлы дома категорически не рекомендуется. Если присутствует сильная боль или повышенная температура тела, то для облегчения состояния можно выпить жаропонижающее средство (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Анальгин). Это мера поможет нормализовать самочувствие для похода в больницу.

Лимфоузлы - важная часть иммунной системы человека, именно они одними из первых становятся на защиту организма от различных инфекций, а также свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме. У здорового человека лимфатические узлы никак не проявляют себя. При их увеличении, болезненности, припухлости и других проявлениях, необходимо как можно скорее обратиться к врачу с целью диагностики и лечения, поскольку данные симптомы указывают не только на местные инфекции, но и на серьезные системные патологии.

Паховые лимфатические узлы располагаются в толще складки между бедром и областью лобка. В норме они безболезненные, мягкоэластичные и могут достигать 1-1,5 см.

Признаками, указывающими на патологию, являются:

• Увеличение размеров лимфоузлов, вплоть до того, что они становятся заметными при визуальном осмотре.
• Болезненность в пораженной области, в паху и в области внутренней поверхности бедра, отмечаемая как в покое, так и при прикосновении.
• Изменение окраски кожных покровов над увеличенным лимфатическим узлом. Она может приобретать легкий красноватый, бордовый или синюшный оттенок.
• Повышение температуры кожи над местом воспаления, лихорадка.
• Общая интоксикация - слабость, вялость, снижение толерантности к физическим нагрузкам, головные и мышечные боли.

Врачи выделяют регионарную (увеличение одной группы лимфоузлов) и генерализованную (увеличение в размерах и болезненность лимфоузлов в различных участках тела, например, в паху, подмышечных впадинах или на шее) лимфаденопатию. Генерализованная лимфаденопатия свидетельствует о системной инфекции, в то время как изолированное увеличение паховых лимфоузлов, указывает на местный воспалительный процесс (венерические заболевания, половые инфекции, заболевания почек и мочевого пузыря).

Увеличение лимфоузлов является одним из проявлений злокачественных новообразований, однако при этом они длительное время остаются безболезненными и практически не беспокоят человека, что приводит к несвоевременному обращению к врачу и поздней диагностике онкопатологии.

Увеличенные лимфоузлы при мочеполовых инфекциях

Чаще всего к увеличению паховых лимфоузлов приводят инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной и мочеполовой систем.

Практически каждая патология проявляется рядом характерных симптомов, позволяющих заподозрить ее наличие на начальной стадии и обратиться к врачу:

• Урогенитальный кандидоз - грибковое заболевание, характеризующееся зудом, покраснением наружных половых органов, появлением творожистых белых выделений, отечностью слизистой влагалища и незначительным увеличением, болезненностью лимфоузлов.
• - ИППП, проявляющаяся выделением небольшого количества слизи из влагалища, уретры, зудом, болью и жжением при мочеиспускании. В острой фазе хламидиоза, паховые лимфоузлы могут значительно увеличиваться в размерах (свыше 2 см в диаметре), доставлять дискомфорт при ходьбе, пальпации.
• . После длительного инкубационного периода, составляющего в среднем 7-9 месяцев, на слизистой влагалища образуются остроконечные кондиломы и происходит разрастание тканей лимфоузлов в ответ на воспаление.
• - венерическое заболевания, проявляющееся уретритом с обильными гнойными выделениями, болью, жжением в мочеиспускательном канале, а также значительным увеличением регионарных лимфоузлов.
• - лимфоузлы начинают увеличиваться в размерах одновременно или спустя несколько дней после появления основного клинического симптома болезни - твердого шанкра. При данной патологии, лимфоузлы в паху могут увеличиваться до размеров грецкого ореха, при этом оставаясь мягкими. Боли при пальпации выражены незначительно или отсутствуют.
• Лимфаденит , возникший по причине попадания в организм экзогенной инфекции. Часто увеличение лимфоузлов в паху наблюдается при царапинах, ссадинах и небольших ранах, локализованных в области бедра, половых органов и промежности.

Лимфатические узлы в паху воспаляются практически в каждом случае урогенитальной инфекции, там самым они создают естественный иммунный барьер и препятствуют распространению патогенных агентов по организму.

Важно! Поскольку лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на патологический процесс в организме, лечение следует начинать с терапии основного заболевания.

Системные патологии

Помимо заболеваний мочеполовой системы, к лимфаденопатии могут приводить системные инфекции (включая особо опасные) и онкологические заболевания:

• Инфекционный мононуклеоз - вызывается вирусом Эпштейна-Барра и клинически проявляется увеличением множества групп лимфатических узлов, ангиной, лихорадкой и общей слабостью. При данной инфекции, в общем анализе крови будут выявлены атипичные мононуклеары, лейкоцитоз и повышение СОЭ.
• Туберкулез - серьезное заболевание, которое может поражать легкие, почки и костную систему. На начальных этапах данной патологии, лимфоузлы увеличены незначительно, подвижны и болезненны при пальпации. При дальнейшем развитии болезни они спаиваются между собой, становятся плотными на ощупь, возникает нагноение.
• Краснуха - детская инфекция, первым признаком которой является увеличение лимфоузлов. Чаще всего патологическому росту подвергаются затылочные, шейные и околоушные группы, однако в тяжелых случаях могут увеличиваться, становиться болезненными также лимфатические узлы паха. Помимо лимфаденопатии, краснуха сопровождается лихорадкой, сыпью, респираторными проявлениями.
• ВИЧ, аутоиммунные, онкологические заболевания и опухоли лимфатический системы - тяжелые патологии, характеризующиеся генерализованной лимфаденопатией. Отличительной чертой увеличенных лимфоузлов при данных процессах является их безболезненность, особенно при пальпации. В процессе развития патологии, в особенности при лимфогранулематозе и лимфомах, узлы часто разрастаются до величины куриного яйца, приобретают плотную консистенцию, спаиваются между собой и с окружающими тканями.

Важно! При обнаружении увеличенных лимфоузлов, локализованных в паховой области, необходимо срочно обратиться к врачу и рассказать обо всех беспокоящих симптомах. Это, в совокупности с диагностированной лимфаденопатией, поможет специалисту составить полную клиническую картину и установить правильный диагноз. Например, лимфома Ходжкина проявляется ночным зудом, потливостью, потерей массы тела, на которую многие больные могут не обращать внимания.

Диагностика заболевания

Для подбора правильного и максимально эффективного лечения, важно установить основную причину, которая привела к возникновению увеличенных лимфатических узлов в паху.

В перечень диагностических процедур входят:

• визуальный осмотр и пальпация;
• общеклинические исследования (ОАК, ОАМ, биохимический анализ);
• гинекологический осмотр;
• микрокопическое, культуральное исследование мазков;
• ПЦР и серологические реакции на определение ИППП;
• УЗИ лимфоузлов, органов малого таза.

Более детальная диагностика зависит от результатов первичного исследования. В зависимости от заподозренной патологии, пациенту могут быть назначены иммунограмма, биопсия лимфатического узла, специфические пробы на выявление туберкулеза (Манту, диаскин-тест), КТ и МРТ при подозрении на опухолевую природу патологии.

Важно! Проведение игольной аспирационной биопсии при увеличении лимфоузла не только не показательно (т. к. доктор при этом видит только часть клеток, а не всю его структуру), но и может оказаться вредным при онкологических заболеваниях, поскольку приводит к повреждению сосудов, капсулы лимфоузла и распространению атипичных клеток по организму. Для диагностики используется эксцизионная биопсия, при которой патологический узел удаляется полностью и направляется на дальнейшее гистологическое исследование.

Лечение

При увеличении лимфатических узлов в паху, нельзя заниматься самолечением, т. к. не зная правильного диагноза, можно только навредить и ухудшить состояние. Выбор терапии зависит от основного заболевания.

Для лечения лимфаденопатии используются:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен), которые купируют воспалительный процесс, проявляют обезболивающий эффект.
• Гормональные препараты (глюкокортикоиды) - используются для устранения отека и в случае неэффективности НПВС.
• Антибиотики (пенициллины, тетрациклины, фторхнолоны) - выбор антибактериального препарата зависит от чувствительности микроорганизмов, вызвавших основное заболевание.
• Специфическое антиретровирусное, противотуберкулезное, противоопухолевое лечение (химия, лучевая терапия).

При лимфадените, вызванном воспалением в органах мочеполовой системы, с разрешения лечащего врача, возможно применение домашних средств. С целью купирования болевого синдрома, устранения отека, используется компресс из листьев мяты. Для его приготовления необходимо мелко порубить или измельчить с помощью блендера свежую перечную мяту, завернуть полученную кашицу в несколько слоев маты и, не выжимая, приложить к пораженному месту на 1-2 часа. Процедуру необходимо повторять в течение 14 дней, совместив ее с назначенной врачом медикаментозной терапией.

Важно помнить! Категорически запрещено применять согревающие компрессы, мази и растирки на область воспаленных лимфатических узлов, поскольку это может привести к дальнейшему распространению патологического процесса в организме.

О воспалении паховых лимфоузлов у женщин рассказывает врач-венеролог.