Панариций на пальце: лечение в домашних условиях. Панариций пальца на руке или ноге – лечение в домашних условиях Какой антибиотик лучше принимать внутрь при панариции

Несмотря на то, что многие домашние процессы у нас механизированы, многие все-таки продолжают травмировать свои руки. Мельчайшие микротрещинки, уколы или порезы становятся причиной развития гнойных осложнений на пальцах рук – панариция. Сегодня поговорим о том, почему возникает панариций, возможно ли его вылечить в домашних условиях, и какие методы лечения эффективны.

Гнойное воспаление участка пальца ногтевой фаланги, прилегающей к ногтю, называется панариций.

Руки – это рабочий инструмент человека. И как бы мы не берегли свои руки, мы все равно их травмируем, например, работая на садовом участке, или уколовшись плавником рыбы при ее чистке, при попадании занозы, при некачественном маникюре и т. д.
Провоцирующими факторами развития гнойного расплавления околоногтевых тканей могут быть

• Сахарный диабет – при этом заболевании происходит нарушение циркуляции крови в периферических сосудах, в результате гибнут мельчайшие нервные окончания, из-за чего боль при возникновении травмы не чувствуется и повреждение наступает легче;
• Плохая микроциркуляция крови в конечностях может быть вызвана спазмом периферических сосудов, такое часто встречается у курильщиков;
• Влажная среда, которая является рассадником патогенных микроорганизмов;
• Некачественно проведенный маникюр или педикюр;
• Вросший ноготь, который возникает при неправильной стрижке ногтей.

В зависимости от развития процесса на пальце различают поверхностный панариций – кожный, подкожный, околоногтевой (иначе околоногтевой — называется паронихий) или глубокий – сухожильный, костный, суставной, костно-суставной. Панариции чаще встречается на пальцах рук, но и на пальцах ног встречается, но гораздо реже. У детей встречается чаще, чем у взрослых, это и понятно, дети более любознательные, кожа рук у них более нежная, поэтому и чаще травмируется.

Механизм возникновения панариция

Для развития необязательно наличие большой раны на пальце. Именно при мелких травмах — уколах, ссадинах, мелких парезах, попадании инородных тел (окалины или занозы) и возникает панариций. Маленькая рана как раз и является входными воротами для проникновения патогенной микрофлоры, чаще это золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, протей, грибы, реже гнилостная инфекция.

Мелкие ранки после травмы быстро склеиваются (затягиваются), а попавшая инфекция остается в ранке и начинает размножаться. В ответ на чужеродный агент организм начинает вырабатывать фагоциты – скопление лейкоцитов. Конечно, мелкая заноза или порез не у всех вызывает такую ответную реакцию. Здесь большую роль играет состояние иммунитета, обмен веществ, наличие эндокринных заболеваний, недостаток витаминов в организме.

Симптомы и признаки

Размножаясь микробы, вызывают воспаление, на поверхности кожи появляется покраснение, припухлость, отек. Постепенно к первым признакам присоединяется боль. По мере развития гнойника боль усиливается, становится резкой, стреляющей, дергающей, пульсирующей, выматывающей.

При панариции больших размеров возможно и нарушение общего состояния: недомогание, слабость повышение температуры. Сильная боль не дает покоя ни днем, но ночью.

Если воспаление вызвано гнилостными микробами, клиническая картина быстро развивается и бурно прогрессирует.

Чем опасен панариций?

Вовремя начатое лечение гнойника каких-то проблем едва ли вызовет. А в запущенных случаях нагноение по сухожильным каналам может дальше продвинуться и вызвать развитие остеомиелита, флегмоны кисти, предплечья, вплоть до сепсиса.

В запущенных случаях возможно развитие пандактилита — гнойного воспаления пальца, при котором гнойный процесс распространяется на все ткани пальца – кожу, подкожную клетчатку, сухожилия, суставы и кость. Здесь никак не обойтись без хирургического вмешательства, при котором будет необходимо ампутировать палец, а может быть и кисть.

Что делать, как лечить?

Особенность панариция заключается в том, что патологический гнойный процесс быстро распространяется по сухожильным каналам, поэтому, как только появились первые признаки немедленно необходимо приступать к лечению. И лучше не затягивая, обратиться к хирургу. Суть лечения сводится к вскрытию гнойника (как правило после этого и распирающая боль в пальце стихает) и назначению антибактериальной терапии.

1. На первоначальном этапе рекомендуется прикладывать к пораженному участку повязки с Левомиколем, с мазью Вишневского или Ихтиоловой мазью. Они эффективны не только начальном этапе, но и после вскрытия гнойника. Они способствуют быстрейшему очищению раны и ее заживлению, губительно действуя на бактерии.
2. При панариции большого размера рекомендуется прием антибиотиков широкого спектра действия. Обычно применяют антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.
3. Если гнойник был вызван грамотрицательной микрофлорой, эффективно применение метринидазола.
4. Повязки с Димексидом помогают снять воспаление и усиливают действие антибиотиков. Компрессы делаются с физраствором или фурацеллином. Этого димексид необходимо развести в соотношении 1:4.
5. Хорошо помогают горячие ванночки с гипертоническим раствором, марганцовкой или содой.
6. Для снятия боли применяют любые обезболивающие средства в таблетках – анальгин, кеторол, нестероидные противовоспалительные препараты.

После вскрытия гнойника эффективно применение перекись водорода для очищения раны, и делать повязки с хлоргексидином или стрептоцидом.

Народные методы лечения

Случается так, что вовремя не было возможности обратиться к врачу, а гнойник дает знать о себе пульсирующей болью. В таких случаях в домашних условиях можно применить народные средства, они проверены временем и не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Многие рецепты взяты из журнала ЗОЖ.

• Алоэ. Срежьте кусок листика алоэ, промойте его. Одну из сторон листа обрежьте так, чтобы она оказалась с мякотью, этой стороной приложите лист алоэ к гнойнику, зафиксируйте бинтом или пластырем. Меняйте алоэ до тех пор, пока гнойник не вскроется.
• Подорожник. Чистый и обмытый лист подорожника приложите к панарицию, зафиксируйте. Меняйте повязку до тех пор, пока не вскроется гнойник.
• Печеный лук. Испеките одну небольшую луковицу, необходимо чтобы она была мягкой, немного остудите, чтобы не обжечься, и приложите к гнойнику, зафиксируйте, оставьте на ночь. Боль быстро пройдет, панариций вскроется быстро.
• Мазь, состоящая из равных частей хозяйственного мыла, канифоли, сырого лука, пчелиного воска и сливочного масла. Все ингредиенты измельчите и варите до однородного состояния. Полученную теплую мазь мажьте на кусок бинта и приложите к больному месту, забинтуйте и оставьте на ночь. Длительность процедуры — 30 минут. Потребуется провести 2-3 процедуры.
• Гипертонический раствор. Растворите в половине стакана горячей воды столовую ложку обычной пищевой соли, размешайте. Можно сделать ванночку для пальца, опуская пале в раствор, пока он не остынет.
• Сода. Растворите столовую ложку пищевой соды в стакане горячей воды. Сделайте горячую ванночку для больного пальца аналогичным способом, как в предыдущем рецепте. Длительность процедуры – 30 минут.

• Горячий мыльный раствор. Сделайте горячий раствор с хозяйственным мылом. Опускайте в раствор палец на 2-3 секунды, по мере остывания можно держать палец в растворе подольше. Но считают, что чем горячее раствор, тем лучше.
• Сырой картофель. Очищенную сырую картофелину натрите на терке, полученную кашице положите на кусок бинта и приложите к больному пальцу. Зафиксируйте бактерицидным пластырем.
• Капустный лист. Оторвите небольшой кусок от капустного листа, ошпарьте его кипятком, чуть остудив, привяжите его к панарицию, зафиксируйте. При необходимости можно повторить 2 раза в день.
• Куриный белок с мылом. Взбейте в крутую пену белок 1 куриного яйца, добавляйте к нему мелко натертое хозяйственное мыло до тех пор, пока масса станет вязкой, напоминающей консистенцию мази. Нанесите кашицу к больному месту, дайте ей подсохнуть и только после этого забинтуйте. Не снимайте повязку 1-2 дня. Ели гнойник не прорвался. То процедуру повторите.
• Солидол. Такой способ чаще используют мужчины и деревенские жители, и что удивительно, он помогает. Намажьте техническим солидолом воспаленный палец, забинтуйте. Как утверждают, уже через 2-3 часа боль стихает, гнойник прорывается. Процедуру при необходимости можно повторить.
• Куриный белок со спиртом. В рюмку с куриным белком добавляйте, помешивая, понемногу 96% спирт (примерно 40 мл), пока белок не свернется. После чего смесь процедите через ситечко, а оставшиеся хлопья переложите на кусок бинта и приложите к больному месту, сверху замотайте пищевой пленкой и забинтуйте. Оставьте компресс на 7 часов, после чего процедуру повторите.

Как предотвратить появление панариция?

В качестве профилактики панарициев необходимо соблюдать следующие меры:

1. Все делайте в резиновых перчатках, работаете ли вы на садовом участке или чистите рыбу.
2. Делайте маникюр у проверенных мастеров, которые дезинфицируют и стерилизуют свои инструменты.
3. При любом загрязнении мойте тщательно руки с мылом или обрабатывайте спиртосодержащими растворами или гелями. применял внимание на мытье околоногтевых валиков и межпальцевых областей.
4. Больным сахарным диабетом следить за своими ранками.

Дорогие читатели, очень важно соблюдать профилактику, так как появление панариция – довольно болезненная и неприятная ситуация. А если вам все-таки не повезло, то воспользуйтесь этими полезными советами и народными средствами. Возможно, кто-то из вас в подобной ситуации уже применял свои методы лечения, так поделитесь ими с нами, возможно они будут кому-то полезны. Будьте здоровы!

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Нагноение раны происходит под воздействием различных бактерий. Они в процессе жизнедеятельности выделяют опасные токсины, которые переносятся с током крови и приводят к развитию серьезных осложнений.

Именно поэтому в данной ситуации необходимо проводить антибактериальную терапию. Она может быть как местной, так и общей. Назначения делает лечащий хирург после осмотра и обработки раны.

Правила лечения и обработки гнойных ран

При наличии гнойной раны проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

• Хирургическая обработка раны, ежедневные перевязки;
• Антибактериальная терапия;
• Противовоспалительное лечение;
• Витаминотерапия;
• Симптоматическое лечение.

Различают первичную и вторичную обработку раны. ПХО (), то есть лечение проводится впервые после развития гнойного процесса, возможно на догоспитальном этапе. ВХО (вторичная обработка) проводится врачом-хирургом в стерильных условиях.

Для обработки раны необходимо подготовить стерильные инструменты и перевязочный материал: стерильные перчатки, ножницы, скальпель, пинцеты, дренажный материал, бинты и марлевые салфетки.

Процедура обработки загноившейся травмы:

Дренаж – это способ удаления гнойного содержимого ран. Бывает активный и пассивный дренаж.

Пассивный дренаж изготавливают из трубок, перчаток и марлевых турунд. Улучшить отток жидкости по этим приспособлениям поможет, например, повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия. Активный дренаж бывает проточно-промывной, аспирационный, комбинированный метод.

Обработка гнойной раны проводится 1 или 2 раза в день под местной анестезией. Внеочередная перевязка проводится в том случае, если повязка промокла или же возникла/усилилась боль в месте повреждения.

Антибиотики в форме мазей и растворов

Местное антибактериальное лечение нагноившейся раны проводят такими группами препаратов, как полусинтетические пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины.

В первой фазе (воспаление) лечение осуществляют с помощью растворов с антибиотиком, во второй фазе (регенерация) целесообразно применение мазей.

Антибиотики при нагноении раны назначаются только врачом с учетом чувствительности к нему микроорганизмов.

Для этого проводится анализ отделяемого на чувствительность к антибиотикам. Если же патологический процесс требует незамедлительного лечения, то назначаются препараты широкого спектра действия. Они оказывают воздействие на большую группу бактерий.

Мази и растворы, применяемые при лечении гнойной раны:

• Мазь Банеоцин . Это комбинированный препарат (Бацитрацин + Неомицин), обладающий бактерицидным эффектом (приводит к гибели бактерий). Наносить его необходимо на очищенную от гнойного содержимого поверхность. Противопоказанием к применению данной мази являются:
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Обширные раны, так как в большом количестве активные вещества способствуют снижению слуха;
  • Одновременное применение антибиотиков группы аминогликозиды;
  • Беременным и кормящим необходима консультация специалиста перед использованием;

Похожие статьи

Для гнойных ран обладают не только сильным антибактериальным и противовоспалительным эффектом, но и быстро ранозаживляющим свойством.

Антибиотик при гнойных ранах в таблетках

Антибактериальные препараты системного действия, как правило, используются в виде таблеток, капсул и инъекций. Такие препараты намного эффективнее местных форм, однако их применение должно быть обосновано. В противном случае возникает привыкание микроорганизмов к лекарственным средствам.

Показания для применения системных антибиотиков:

• Обширная, глубокая травма;
• Распространение инфекции с током крови по организму (сепсис);
• Развитие общей лихорадки;
• Наличие осложнений гнойного процесса.

Антибиотики при гнойных ранах разделяются на несколько групп:

Необходимо помнить, что все системные антибиотики способны оказать негативное воздействие на органы пищеварения и мочевыделения.

Вспомогательные препараты для лечения

В процессе лечения используют несколько групп препаратов, которые обеспечивают комплексный подход.

Гнойная рана проявляется несколькими патологическими симптомокомплексами, для устранения которых необходимо применение таких лекарственных средств:

• Антисептики . Они необходимы для обработки раны и ее краев. В хирургии широко применяются:
  • Этиловый спирт;
  • Красители: Фукорцин, ;
  • Окислители: , ;
• Обезболивающие лекарственные средства особенно необходимы в первые дни образования нагноения: Анальгин, Баралгин;
• Противовоспалительные препараты помогают уменьшить область воспаления и отечность. Чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства, так как они оказывают еще и обезболивающее действие: Кетопрофен, Артротек, Ибупрофен, Диклофенак и другие;
• Витамины назначают для укрепления иммунитета и улучшения заживления травмы.

Осложнения гнойных ран

Если лечение нагноившейся раны проводится не в полном объеме или же вовсе отсутствует, то велика вероятность развития осложнений.

Типичные осложнения отсутствия лечения нагноений:

Панариций, одно из наиболее часто встречающихся заболеваний, которое поражает ткани пальцев рук и ног. Гнойный процесс, вызывающий временную потерю трудоспособности, при неправильном и несвоевременном лечении приводит к нарушению функции конечности и инвалидности.

Что такое панариций? Причины его возникновения?

Панариций – это острый гнойный патологический процесс, возникающий вследствие повреждения тканей пальцев рук и, реже пальцев ног или действия патогенного микроорганизма.

Чаще заболеванию подвержены дети. Ребенок прикасается руками с еще нежной кожей к множеству предметов, часто травмируется, грызет ногти. Несоблюдение правил гигиены, и физическая активность способствуют повреждению рук и их инфицированию.

Кожа пальцев связана с сухожильной пластинкой ладони эластичными волокнами в виде ячеек. Они наполнены жировой тканью, и воспалительный процесс растекается не по плоскости, а вглубь, затрагивая сухожилия, суставы, кости.

Причины, приводящие к панарицию:

Всякие повреждения кожных покровов – ссадины, уколы, царапины, раны, занозы, неаккуратно срезанные заусенцы – служат входными воротами для проникновения инфекции.

Причинами могут послужить:

• заболевания: вросший ноготь, сахарный диабет, грибок стопы;
• воздействие химических веществ;
• переохлаждение или ожог;
• загрязнение кожных покровов.

Вследствие этих причин на определенных участках нарушается кровообращение, ухудшается питание тканей, снижается местный иммунитет.

В травмированные ладонно-поверхностные ткани пальцев проникают стафило- или стрептококки, кишечная палочка или другие микроорганизмы (в редких случаях микрофлора бывает смешанной), вызывая гнойное воспаление.

Виды панариция

1. Кожный. Образуется внутрикожное нагноение. Легкая стадия.
2. Околоногтевой (паронихия). Околоногтевое воспаление.
3. Подногтевой. Воспаление поражает область под ногтем.
4. Подкожный. Очаг воспаления расположен в подкожной ладонной клетчатке пальцев.
5. Костный. Воспалительный процесс затрагивает костную ткань.
6. Суставной. В процесс вовлекаются пястно- и межфаланговые суставы.
7. Костно-суставной. Как осложнение суставного, процесс переходит на кости и суставы фаланг.
8. Сухожильный. Воспаление поражает сухожилия.
9. Герпетический. Причиной заражения является вирус герпеса. Может не проявляться длительное время, потом появляются пузырь, боль и полостные везикулы.

Панариций пальца на руке или ноге: симптомы и признаки

Проявления заболевания могут отличаться, в зависимости от вида. Общими являются:

• боль;
• гиперемия;
• припухлость;
• отек всего пальца, фаланги;
• местное повышение температуры;
• чувство распирания и пульсации;
• снижение двигательной функции;
• на участке воспаления организуется пузырек с гнойным содержимым, иногда с примесью крови;
• в тяжелых случаях присоединяются общие симптомы интоксикации: головная боль, недомогание, повышение температуры тела, тошнота, головокружение.

Особенности заболевания ног

Болезнь на ногах может развиться в результате ношения тесной неудобной обуви, когда происходит постоянное трение, и образуются микротравмы.

Панариций пальцев ног мало отличается от воспалительного процесса на пальцах рук. Признаки и симптомы заболевания одинаковы. Различия связаны с более слабой чувствительностью пальцев ног за счет меньшего количества нервных окончаний.

Это приводит к тому, что на воспалительный участок не обращается должного внимания. Кожные повреждения своевременно не обрабатываются антисептическим раствором, что является причиной осложнений.

Лечение панариция в домашних условиях

Когда процесс не запущен, лечение будет быстрым и эффективным. Допускается использование компрессов, ванночек и аппликаций.

Ни в коем случае нельзя греть воспаленный участок. Тепло создает среду, в которой быстро размножаются патогенные микроорганизмы, и воспаление распространится на окружающие ткани.

Подкожный панариций

Лечение дома, народными способами можно проводить только на ранней стадии, когда отсутствует или имеется незначительный отек тканей и болевой симптом не выражен. Если есть сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения со стороны иммуносистемы, то рисковать не стоит. Во избежание осложнений при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Подногтевой панариций

Лечение в домашней обстановке народными способами: ванночками, мазями, примочками, антибиотиками не проводится, поскольку не дает эффекта. Если вовремя не прибегнуть к помощи хирурга, есть риск осложнения – поражается кость фаланги.

Сухожильный панариций

Терапию народными способами проводить нельзя, возможны многочисленные осложнения.

Околоногтевой панариций

Исключительно при поверхностной форме допускается проведение лечения дома.

Суставной панариций

Терапия в домашней обстановке не проводится, не дает эффекта.

Костный панариций

Лечение только хирургическое. Народные средства и даже консервативная терапия неэффективны, могут привести ко многим осложнениям.

Панариций пальцев ног

Лечение одинаковое, как и у пальцев рук, зависит от вида панариция.

Исключительно подкожный, околоногтевой поверхностный и кожный панариций возможно лечить в домашней обстановке с применением народных средств и то лишь на первых стадиях заболевания. Если к лечению приступить своевременно, можно избежать оперативного вмешательства. Но при прогрессировании процесса необходимо срочно обратиться к хирургу.

Мази:

• Мазь Вишневского – одно из наиболее эффективных средств. Хороший антисептик, способствующий быстрому блокированию воспаления и вскрытию гнойника. Мазь наносится на марлевую салфетку, прикладывается к пораженному месту, фиксируется повязкой. Менять достаточно 2 раза в сутки.
• Ихтиоловая мазь. Аппликация наносится на больной участок и фиксируется повязкой. Можно менять до 3 раз в сутки. Оказывает противовоспалительный эффект и способствует выходу гнойной субстанции.
• Мазь левомеколь. Перед применением мази, больной палец опускается в ванночку с умеренно горячей водой для улучшения кровоснабжения пораженного участка. После этого делается компресс с левомеколем. Мазь способствует уничтожению патогенной флоры, очищению тканей от гнойной субстанции и их регенерации. Менять компресс 2 раза в сутки. Мазь можно применять и после вскрытия панариция до полного выздоровления.
• Димексид. Раствор использовать осторожно во избежание химического ожога. Разводится кипяченой водой в пропорции 1:4, в растворе мочится марлевый тампон и делается аппликация на пораженный участок. Марля прикрывается полиэтиленовой пленкой, сверху ватным тампоном и фиксируется. Компресс накладывается не более чем на 40 минут.

Следующие средства можно применять при кожном, околоногтевом, подкожном и подногтевом видах панариция.

• Фурацилин. Можно применять готовый раствор или самостоятельно растворить таблетку фурацилина в 100 гр горячей воды. Палец держать в растворе чуть выше комнатной температуры 30-40 минут.
• Тетрациклиновая мазь. Смазывать пораженную область 3-4 раза в сутки, чередуя с цинковой пастой.

Указанные препараты эффективны только на начальных стадиях заболевания, когда присутствует незначительное воспаление без нагноения кожного и подкожного видов.

Если терапия вышеперечисленными препаратами не оказывает положительного эффекта и болезнь прогрессирует, необходимо обратиться к врачу за помощью, чтобы процесс не перешел на глубинные ткани.

Ванночки:

• один стакан воды с щепоткой медного купороса (длительность процедуры 15 минут);
• с содой (1 ч. ложка), марганцовкой (на кончике ножа) и морской или пищевой солью (1 ст. ложка) на один стакан воды (длительность 15-20 мин.);
• с лекарственными травами (спиртовые настойки календулы, эвкалипта, прополиса, грецкого ореха) 2 ч. ложки на 1000 мл воды, длительность 10-15 минут;
• с содой (1 ч. ложка) и хозяйственным мылом (1 ч. ложка) на стакан воды (длительность 30-40 минут);
• с чистотелом (1 ст. ложка) на 0,5 литра кипятка. Закипятить и остудить до комфортной температуры. В полученном отваре держать воспаленный палец 20-30 минут;
• с травой эвкалипта (2 ч. ложки) на 0,5 л воды. Кипятить в течение 10 минут, остудить до комнатной температуры. Ванночку принимать 2-3 раза в сутки по 15-20 минут;
• измельчить головку чеснока и залить 1 стаканом горячей (около 80°С) воды, дать настояться 5 минут, после этого погрузить палец в полученный раствор на несколько секунд, когда раствор остынет можно продолжать процедуру до остывания воды;

Процедуры проводят при температуре воды 65°С, не больше, в течение 15-40 минут, 2-3 раза в сутки.

Компрессы и примочки

• Горячие компрессы из молодых листьев грецкого ореха. Одну часть листьев заварить в двух частях кипятка. Отвар настоять и использовать в течение суток в виде горячих компрессов.
• Сочевник весенний. Траву в свежем виде растереть до состояния кашицы, приложить к воспаленному участку на 20-25 минут до высыхания травы.
• Пасту, сделанную из листьев цикория можно применять как компресс на 12 часов.
• Касторовое масло подогреть на водяной бане, смочить марлевую салфетку и приложить на воспаленную область, прикрыть целлофаном и утеплить. Держать до 2 часов.
• Выжать сок каланхоэ, и протирать больной палец каждый день. На всю ночь приложить к больному месту разрезанный лист.
• лист алоэ освободить от колючек, разрезать пополам продольно и приложить к воспаленному участку на ночь. Днем смачивать палец соком алоэ.
• Сделать отвар ромашки, коры дуба и использовать полученный раствор как компресс.
• Болотный аир почистить и размельчить. Корни аира и вода 1:3 — приготовить отвар и использовать как примочки и компрессы.
• Потереть на терке свеклу и выжать сок. Использовать как примочки, компрессы.
• Смешать кашицу из натертого лука и чеснока, использовать в виде компресса.
• Взять в равных пропорциях: лист капусты, мед и стружку хозяйственного мыла. Приложить к пораженному месту на ночь, сверху прикрыть полиэтиленом и утеплить.
• Мякоть ржаного хлеба смочить водой до консистенции лепешки, прикладывать к пораженному месту.

Панариций у ребенка

Большинство травм дети получают на улице, где превалирует агрессивная патогенная флора. Кожа ребенка нежная и тонкая, легко травмируется, а иммунная система не всегда справляется с болезнетворными микроорганизмами.

Если у ребенка появилось нагноение необходимо срочно проконсультироваться с детским врачом. На ранних стадиях, при появлении первых симптомов можно ограничиться консервативным лечением. Но ввиду того, что заболевание прогрессирует очень быстро, самолечение может обернуться серьезными осложнениями и упущенным временем. Если панариций достигнет костной ткани, грозит ампутация пальца.

Возможно, детский хирург позволит применение народных средств, как дополнение к основному методу лечения и под постоянным наблюдением.

Профилактика панариция

Профилактика болезни заключается в своевременной обработке полученных травматических повреждений кожных покровов.

Прежде всего, необходимо:

• тщательно вымыть руки с мылом;
• извлечь инородные тела из раны, если таковые имеются;
• по возможности выдавить кровь из раны;
• обработать раневую поверхность 3% раствором перекиси водорода или 0,05% раствором хлоргексидина водного;
• обработать рану 1% раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором йода;
• наложить асептическую повязку или наклеить бактерицидный пластырь.

Во время проведения процедуры маникюра, необходимо избегать повреждений кожи. Перед началом манипуляции лучше обработать поверхности кутикулы и прилегающих к ней кожных слоев спиртом. Инструменты для маникюра тоже следует погрузить на 10 минут в спирт. Если кожа все-таки была повреждена, ее необходимо обработать после маникюра этиловым спиртом и избегать попадания в ранки загрязнений.

Медицинский термин «панариций» знают далеко не все, хотя многим приходилось сталкиваться с этой болезнью. В народе воспаление на пальцах рук (реже – ног) называют «волос». Насколько опасна болячка и как ее лечить?

Панариций — что это такое?

Панариций – это острый воспалительный процесс в тканях пальцев рук, но иногда и пальцев ног. Любые повреждения кожного покрова, даже самые не значительные, могут открыть дорогу инфекции, в результате чего образуется очаг болезни.

Чаще панариций протекает в гнойной форме, гораздо реже – в серозной. Болезнь опасна тем, что поверхностное воспаление может перейти в глубокое, поражая сухожилия, суставы и даже кости.

У этого заболевания преимущественно бактериальная природа, но бывает и вирусная этиология, в таком случае речь идет о герпетическом панариции. Также может быть диагностировано грибковое происхождение болезни.

Заболеванию более подвержены больные сахарным диабетом и те, кто страдает патологиями кровообращения мелких сосудов.

Код по МКБ-10

У каждого медицинского диагноза существует определенная кодировка в международной классификации болезней. Свой код по МКБ-10 имеет и панариций:

• L03.0 – так закодированы несколько видов панариция: кожный, подкожный, околоногтевой и подногтевой;
• М00.0 – такой код у суставного панариция;
• М65.0 – это обозначение сухожильного панариция;
• М86.1 – таким образом закодирована костная разновидность патологии.

Причины возникновения

Причиной развития панариция пальцев является проникновение микробов в организм и формирование болезнетворной микрофлоры. Наиболее частыми возбудителями болезни становятся бактерии – стрептококки, стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка.

Также возникновение болезни бывает спровоцировано смешанной патогенной микрофлорой, реже – вирусами.

Микроорганизмы проникают внутрь через различные повреждения кожного покрова в виде порезов, уколов, царапин, заусенцев.

Предпосылками образования панариция у детей являются:

• свойственное им несоблюдение гигиенических норм и правил;
• повышенная активность, в результате которой возрастает риск травмирования кожных покровов;
• нежность и уязвимость детской кожи, которая не так защищена от инфекций, как эпидермис взрослых.

Провоцирующими факторами развития панариция могут быть:

• ослабленный иммунитет, авитаминоз;
• вредное воздействие на кожные покровы химикатов, минеральных масел, других токсичных веществ;
• отсутствие своевременной антисептической обработки кожных повреждений;
• процедура маникюра с использованием не обработанных инструментов;
• повреждение стопы тесной обувью, отсутствие вентиляции ног из-за плохого качества обувных материалов.

Согласно психосоматике заболеваний, каждое из них имеет не только физическую, но и ментальную причину. Например, гнойные поражения возникают из-за волнующих человека мыслей о причиненном ему зле и о том, как отомстить обидчику.

Симптомы и признаки болезни

Симптоматика панариция зависит от вида заболевания. Но есть и общие признаки, которые свойственны всем разновидностям патологии:

• в очаге воспаления кожа краснеет, отекает, напухает;
• в области поражения ощущается боль различной степени – от слабой до интенсивной: дергающей, распирающей, пульсирующей;
• образование гнойника сопровождается общим недомоганием, быстрой утомляемостью, головными болями, высокой температурой (иногда до опасной отметки в 40°), ознобом, тошнотой;
• при глубоких формах болезни палец опухает, становится неподвижным из-за сильной боли:
• ногтевая пластина в случае ее поражения может приподниматься и отслаиваться;
• воспаляются и становятся болезненными лимфатические узлы.

Информацию о причинах, симптомах и лечении, а также фото герпеса на теле на начальной стадии найдете .

Классификация: виды, формы, стадии воспаления

Панариций бывает поверхностным (что встречается чаще) и глубоким, поражающим мягкие ткани, суставы и кости пальца. Каждый вид патологии отличается симптомами, тяжестью протекания и возможными последствиями:

Кожный

В месте повреждения ощущается покалывание и слабая боль. В очаге воспаления кожа краснеет, образуется пузырь с серозным (прозрачным жидким содержимым) или гноем.

Увеличение размеров пузыря свидетельствует о распространении заболевания вглубь тканей. Но чаще происходит самопроизвольное вскрытие кожного панариция, который затем заживает и сходит.

Подкожный

Нарыв образуется на подушечке пальца. Кожа там плотная, из-за чего гной не может выйти наружу. Поэтому воспаление распространяется вглубь тканей, что чревато поражением суставов, костей и сухожилий. Симптомы проявляются вначале ощущением жжения, пульсирующей болью, отечностью тканей, повышением температуры.

Эта разновидность болезни наиболее распространенная. Обычно пациенту приходится обращаться за врачебной помощью, чтобы вскрыть панариций.

Околоногтевой (паронихия)

Это воспаление валика, окружающего ногтевую пластину. Часто патология возникает после маникюра, проведенного в ненадлежащих условиях. В результате этого появляются ранки, повреждения заусениц, трещинки ногтевого валика.

Симптомы проявляются не сразу, на четвертый – пятый день, а то и позже:

• боль в очаге воспаления;
• покраснение и отечность кожи в области ногтевого валика;
• отслоение ногтя при глубокой форме панариция.

Подногтевой

В этом случае воспаляются ткани под ногтем. Причиной этого может быть укол под ноготь или попадание занозы. Патология дает о себе знать ощутимой пульсирующей болью в месте повреждения. В очаге воспаления образуется отек, иногда сквозь ноготь видно гнойное содержимое.

Сухожильный

Тяжелейшее поражение, которое грозит нарушением подвижности кисти. Палец распухает, из-за чего двигать им становится больно, особенно, если попытаться его разогнуть.

Развивается отек, возникают симптомы общей интоксикации организма. Предпосылкой патологии обычно становится травма – после этого в пальце ощущается сильная пульсирующая боль.

Суставной

Возникает в случае попадания инфекции в полость сустава. Причиной его является ранение кожи или проникновение воспаления из соседнего очага. Патология характеризуется:

• ограничением подвижности сустава;
• болевыми ощущениями при движении и пальпации;
• отечностью пальца;
• повышением температуры;
• учащенным сердцебиением,
• головными болями.

Если вовремя не вылечить заболевание, пациенту грозит необратимое разрушение сустава.

Костно-суставной

Как правило, это следствие дальнейшего развития суставного панариция. В гнойный процесс вовлекается связочный, хрящевой и костный аппараты. В пораженном суставе появляется патологическая подвижность, «разболтанность». Опасность этого вида панариция в том, что у больного отсутствуют выраженные болевые ощущения , и он затягивает с лечением заболевания.

Костный

Это поражение костных тканей пальца в результате инфицирования открытых переломов или распространения воспалительного процесса с соседних тканей на кость.

При этом может произойти разрушение фаланги (частичное либо полное). Симптоматика проявляется ощутимой болью в пораженной области, отеком пальца, общим недомоганием.

К какому врачу обращаться

При обнаружении симптомов панариция следует обратиться к хирургу. В первую очередь врач определит, на какой стадии находится заболевание. Специалист назначит лечение, в зависимости от вида патологии и риска осложнений.

Терапия бывает консервативной (компрессы, мази, ванночки, инъекции), а в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Способы диагностики

Для постановки диагноза врач должен установить клиническую картину заболевания, для чего проводится опрос и осмотр пациента.

Также используются другие методы диагностики:

1. Обязательно назначается общий анализ крови, чтобы выявить признаки воспаления.
2. Для выявления вида возбудителя инфекции необходимо бактериологическое исследование мазков из раны или отделяемого из очага воспаления. Поскольку результаты анализа будут известны не раньше, чем через 5 дней, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Затем, когда будет уточнен видовой состав микроорганизмов, медикаментозная терапия корректируется.
3. Если врач подозревает костный или суставной панариций, больному проводят рентгенографию.
4. Также при необходимости используют диафаноскопию – ткани просвечивают с помощью мощного точечного источника света. Очаг поражения выглядит как темное пятно.

Болезнь следует дифференцировать от шанкр-панариция – формы первичного сифилиса. Эта особая патология может поражать некоторых медработников, чья профессиональная деятельность требует контакта с зараженными тканями и биологическими жидкостями.

Лечение воспаления пальца у взрослых

Методика лечения панариция определяется врачом в зависимости от клинической картины заболевания.

На начальной стадии возможна консервативная терапия с применением ванночек, компрессов, мазей, антибиотиков, процедуры УВЧ.

Мази

При лечении мазями следует своевременно менять повязки. Это связано с тем, что под ними скапливаются возбудители инфекции, что может ухудшить состояние пациента:

Антибиотики

Чаще всего для лечения панариция применяют антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Широко используется Линкомицин в виде мази, инъекций, капсул.

Эффективными считаются такие препараты:

1. Ампициллин – антибиотик пенициллинового ряда, суточную дозу подбирают индивидуально. Продолжительность терапии – не менее недели.
2. Азитромицин – относится к группе макролидов. Обладает широким противомикробным действием. Курс лечения – от 3 до 5 дней. Беременным и детям до 5 лет не назначается. На основе действующего вещества азитромицина выпускается другой антибиотик макролидной группы – Сумамед.
3. Цефазолин – обладает широким спектром антимикробного действия. Практикуется внутривенное и внутримышечное введение. Препарат применяют для лечения детей старше 1 месяца.
4. Амоксиклав – комбинированный антибактериальный препарат. Чаще применяется в форме таблеток. Средство разрешено беременным женщинам и грудным детям. Лекарство эффективно при лечении хронических инфекций.
5. Банеоцин – комбинация двух антибактериальных препаратов, усиливающих действие друг друга. Эффективен в отношении стафилококков и стрептококков. Применяется в виде порошка и мази.

Антибиотики используются в хирургии при вскрытии панариция и как одно из средств консервативного лечения заболевания.

Примочки

Примочки, ванночки и компрессы используются в комбинированной терапии панариция:

Использование народных средств в домашних условиях

Лечение панариция дома народными средствами допустимо в начале заболевания , при первых его симптомах:

• ванночки с раствором марганцовки или настойки календулы (10 мл на 100 мл воды);
• алоэ – мясистый лист растения очищают от колючек, разрезают вдоль и прикладывают к ране. Затем фиксируют бинтом и держат 3 – 4 часа;
• печеный лук – головку запекают в духовке или варят в молоке. Затем разрезают и прикладывают к больному месту, закрепляют повязкой. Компресс меняют каждые 4 – 5 часов;
• свекла – приготовить кашицу из корнеплода, измельчив его на терке, приложить к ране и замотать стерильным бинтом;
• компресс из равных частей меда, муки и запеченного лука. Смесь наносят на палец, фиксируют повязкой и держат не больше 5 часов. Затем готовят новый состав.

Гомеопатия также используется в лечении панариция. Конкретный препарат и схему его применения назначает специалист.

Вскрытие (хирургическая операция)

Вскрытие и удаление панариция проводится, если консервативное лечение при поверхностных видах заболевания не дало результата. Хирургическое вмешательство неизбежно на любой стадии глубоких видов панариция:

• врач проводит местную анестезию (раствором лидокаина или новокаина);
• затем выполняется разрез и удаление гноя и отмерших тканей;
• производится санация полости антисептиками;
• устанавливается дренаж, чтобы обеспечить полный отток гнойного содержимого;
• накладывается асептическая повязка.

В послеоперационный период пациенту необходимо обезболивание, прием антибиотиков, перевязки раны с обработкой антисептиками (Фурацилином, Бетадином), физиотерапевтические процедуры.

Представляем вашему вниманию видео, в котором наглядно показана операция по вскрытию панариция:

Слезает ноготь – что делать?

Одним из последствий панариция может быть отслоение ногтевой пластины. Постепенно ноготь слезет совсем. Чаще такое происходит на большом пальце руки.

Важно в этот период соблюдать гигиенические правила и выполнять все рекомендации врача:

• применять местные препараты – крем Радевит, синтомициновую эмульсию, морскую соль, другие назначенные доктором лекарства и процедуры;
• укреплять иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы;
• аккуратно состригать отслоившиеся части ногтя.

Новая ногтевая пластина постепенно отрастет. Сколько продлится этот процесс, зависит от степени поражения ногтя, индивидуальных особенностей организма и соблюдения рекомендаций врача.

Как лечить болезнь у детей (новорожденных и грудничков)

Даже грудной ребенок подвержен риску развития панариция. У маленьких детей болезнь возникает из-за неправильно проведенной процедуры подрезания ноготков.

Ранку на пальчике младенца нужно обработать раствором марганцовки, перекисью водорода или зеленкой.

У детей постарше причиной панариция может стать обычная заноза, попадание инфекции в организм через ссадины и царапины, повреждение заусенца на пальчике.

Самостоятельное лечение крайне не желательно. Ребенка нужно показать педиатру. Известный детский врач Евгений Комаровский предупреждает об опасных последствиях неправильных действий родителей.

Даже вполне безопасные мазь Вишневского, солевые растворы, содовые ванночки, Фукорцин следует применять после консультации с доктором.

В зависимости от вида и стадии панариция малышу могут назначить:

• противовоспалительную терапию;
• наружное лечение мазями и компрессами;
• физиопроцедуры;
• прием антибиотиков;
• оперативное вмешательство.

Последствия и осложнения

Панариций опасен тем, что без должного лечения быстро развиваются и прогрессируют тяжелые осложнения, некоторые могут привести к утрате функций пальца и даже ампутации:

• лимфангиту и лимфадениту – воспалению лимфатических узлов и сосудов;
• флегмоне кисти – воспалительному процессу в глубоких тканях, более детально о том, что это за болезнь — флегмона, читайте ;
• остеомиелиту – расплавлению кисти гноем;
• заражению крови;
• пандактилиту – поражению тканей пальца: кожного покрова, подкожной клетчатки, сухожилий, суставов и костей.

Каковы и его методы лечения? Узнаете по ссылке.

О причинах возникновения, симптомах с фото, а также о том, как лечить нарыв на десне возле зуба — в публикации.

Профилактика заболевания

Избавиться от панариция гораздо сложнее, чем предупредить его появление. Простые меры профилактики помогут избежать неприятной кожной патологии:

• не игнорировать малейшие повреждения кожи – сразу же обрабатывать их антисептиками, после чего накладывать стерильную повязку;
• поддерживать чистоту рук, обязательно мыть их с мылом после пребывания на улице и в общественных местах. Но при этом не допускать пересыхания кожи, иначе инфекция легко проникнет через микротрещинки;
• любые работы, и в быту, и на производстве, которые чреваты риском поранить пальцы, следует проводить в защитных перчатках. Если такой возможности нет, нужно обработать кожу антисептиком до начала работы и увлажнить кремом после ее окончания;
• соблюдать осторожность при разделке рыбы – уколы плавниками и косточками грозят гнойным воспалением;
• не пользоваться чужими инструментами для маникюра, проводить процедуру с осторожностью, чтобы не повредить кутикулу (ее лучше не обрезать, а отодвигать). Порезы при обработке околоногтевого валика и удалении заусенца приводят к рецидивам панариция.

Микро травмы пальцев рук – явление настолько привычное, что на них редко обращают внимание. Однако каждый , укол или ссадина – своеобразный лотерейный билет с возможностью «выиграть» гнойное воспаление мягких тканей, называемое панарицием. В народе это заболевание известно как ногтеед или «волосень».

Воспаление вызывают энтерококки, стафилококки, стрептококки, иногда – смешанная микрофлора. В патологический процесс могут вовлекаться все виды тканей, в особо тяжелых случаях – даже кости. Чаще всего встречаются поражения большого, указательного, среднего пальца ведущей руки.

В группе повышенного риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями эндокринной системы и дети в силу незрелости иммунной защиты. Способствуют развитию воспалительного процесса:

• гиповитаминоз;
• анемия;
• травмы рук, сопровождающиеся нарушениями периферического кровообращения;
• инфекционные заболевания.

Панариций на пальце ноги встречается редко, так как ноги меньше подвержены микро травматизации.

В зависимости от глубины поражения различают поверхностные и глубокие поражения. По локализации и виду тканей, вовлеченных в гнойный процесс, панариций пальца классифицируют как:

Симптомы

С момента инфицирования до развития выраженных симптомов обычно проходит несколько дней (3-10). Кожа в области поражения начинает лосниться, возникают пульсирующие или подергивающие боли, ощущение распирания, развивается отек. Кожа пораженной фаланги краснеет, наблюдается локальное повышение температуры. При поверхностных формах панариция скопления гноя просвечивают сквозь кожу.

Прогрессирующее гнойное воспаление пальца приводит к распространению отека по кисти, у больного может повышаться общая температура тела, развиваются признаки общей интоксикации: слабость, тошнота, озноб, тахикардия.

Среди вероятных осложнений панариция:

• Флегмона кисти;
• Пандактилит;
• Тромбоз сосудов;
• Остеомиелит;
• Сепсис.

Лечение

Гнойные воспаления на разных стадиях развития подвергаются консервативному или хирургическому лечению. Применение народных методов допускается только на ранних стадиях и при заведомо неглубоких поражениях. При глубоких формах панариция пальца лечение народными методами неэффективно и небезопасно.

Консервативное лечение

Увидев, что палец начал воспаляться и под кожей скапливается гной, немало людей допускает серьезную ошибку: начинают принимать антибиотики. Самолечение при гнойных процессах не рекомендуется, при подозрении на развитие панариция лучше сразу обратиться к врачу. В большинстве случаев панариций на руке вызывает стафилококковая микрофлора, устойчивая к наиболее известным и популярным антибактериальным препаратам. Кроме этого антибиотики имеют немало специфических противопоказаний и ограничений в применении. Консервативная терапия оправдана до образования гнойника, на стадии уплотнения места поражения и скопления в очаге воспаления полупрозрачной жидкости. Как правило, это 8-24 часа (изредка – до 48 часов) после старта гнойного процесса.

Лечение панариция на пальце с применением антибиотиков проводится только по назначению врача. Как правило, на ранних стадиях развития воспалительного процесса назначают антибактериальную мазь Левомиколь. Позже может понадобиться пероральное или внутримышечное применение антибактериальных препаратов.

Поскольку для выяснения природы инфекционного агента требуется немало времени, назначаются препараты широкого спектра действия, например, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению панариция на пальце руки в любой форме является отсутствие положительной динамики при консервативном лечении, образование гнойного очага. Когда гноя образуется слишком много, интенсивность боли нарастает до невыносимой. Экстренная операция проводится после первой бессонной ночи пациента.

Операция по вскрытию гнойника проводится под местным наркозом. После анестезии врач делает надрез, вычищает содержимое абсцесса и иссекает отмершие ткани. При абсцессах, расположенных под ногтевой пластинкой или поблизости, приходится удалять ноготь. Очищенную рану врач промывает антисептическим раствором и обрабатывает антибиотиком.

В послеоперационном периоде кроме обязательных перевязок пациенту назначают курс лечения антибиотиками. Дополнительно назначаются препараты ранозаживляющего, при наличии показаний – общеукрепляющего и антианемического действия.

Народная медицина против панариция

Народные методы можно применять исключительно на ранних стадиях развития заболевания или как дополнение к основной терапии. Если у пациента диагностирован сахарный диабет или другие заболевания, заведомо приводящие к гнойным осложнениям, знания о том, как самостоятельно лечить панариций на пальце, лучше не применять. В таких случаях лучше безотлагательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью при малейшем подозрении на развивающийся гнойный процесс.

Помощь врача потребуется и при ухудшении самочувствия, в противном случае избежать осложнений будет трудно.

1. На место поражения можно накладывать компрессы с мазью Вишневского. В смеси с пихтовым маслом мазь способствует вскрытию нарыва. Компресс меняют 2-3 раза в сутки.
2. Хороший эффект дает и ихтиоловая мазь, которую применяют в виде аппликаций. На пораженное место наносят небольшое количество мази и забинтовывают палец. В течение суток аппликацию следует менять 2-3 раза.
3. Лечить волос можно подогретым касторовым масло. Пораженное место обильно смазывают маслом и бинтуют. Компресс меняют с интервалом в 2 часа.
4. При выраженных аллергических реакциях на компоненты фармакологических средств можно сделать компресс из печеного лука. Половинку теплой запеченной луковицы прикладывают к больному месту и фиксируют повязкой. Лук стимулирует дозревание и вскрытие нарыва.
5. Аналогично действует и алоэ. Для компресса лист очищают от колючек и разрезают вдоль. Подготовленный лист прикладывают мякотью к пораженному месту и фиксируют. Компресс нужно менять не реже 3 раз в сутки.
6. В перерывах между компрессами можно делать ванночки с растворами соды, соли, отваром чистотела, спиртовыми настойками эвкалипта или календулы. Температура раствора должна быть около 37 градусов, продолжительность процедуры от 5 минут до получаса.

Насколько бы вы ни были уверены в действенности народных методов, ставить эксперименты на себе не рекомендуется. Лечение панариция в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. и состояние ухудшается, следует немедленно обращаться к специалисту.