Основные признаки трихомоноза у женщин. Лечение хронического трихомониаза

Инфекционное заболевание трихомониаз, симптомы у женщин и мужчин которого несколько отличаются ввиду анатомических особенностей, поражает мочеполовую систему. Возбудителем трихомониаза является простейшее - влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный организм очень хорошо приспособлен к внутренней среде организма, что усложняет борьбу с ним.

Выделяют 3 формы вагинальной трихомонады: округлую, цистную (атипичную) и амебовидную. Тяжелее всего лечить первые две, однако наиболее агрессивной формой возбудителя является амебовидная.

Каковы причины возникновения инфекции? Пути заражения трихомониазом в большинстве случаев одни и те же - от человека-носителя через сексуальный контакт. Кроме того, заразиться можно через контакт с кровью носителя, его слюной, спермой. Отмечаются случаи передачи возбудителя контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены, халаты, полотенца, нижнее белье и пр. Женщина, у которой отмечен трихомониаз, в процессе родов может заразить своего ребенка.

Нередко трихомониаз у женщин путают с другим венерическим заболеванием - гонореей. Эти болезни имеют схожие симптомы у женщин, они поражают мочеполовую систему, однако у них совершенно разные возбудители.

Общая информация

После проникновения трихомонады в здоровый организм наступает инкубационный период заболевания. Он длится от 14 до 30 дней, и по его окончании трихомоноз проявляет свои первые признаки. Недуг характеризуется острым течением, обильными выделениями из влагалища и мочеиспускательного канала, сопровождающимися сильными болями. Если не обратиться при первых тревожных признаках к врачу, если неопытный специалист поставит неверный диагноз, если затягивать с лечением, у женщины может развиться . Такой исход, к сожалению, наблюдается нередко. Хронический трихомониаз выступает зачастую плацдармом для развития таких заболеваний мочеполовой системы, как кольпит, уретрит, вульвовагинит, цервицит и т.д.

Активная жизнедеятельность возбудителя в организме приводит к нарушению менструального цикла и сексуальной функции больных женщин. Трихомонада выделяет токсины в организм. Исследования последних лет показали достоверную связь трихомониаза с развитием женского бесплодия.

Симптомы

Существует ряд признаков, наличие которых у женщины может говорить о развивающемся у нее трихомониазе:

На протекание трихомониаза влияет общее состояние здоровья женщины на момент инфицирования. Острая форма болезни зачастую возникает при ослабленной защитной функции иммунитета, на фоне другого инфекционного заболевания. Статистика гласит, что только у небольшой части пациенток трихомониаз проявляется в единичной форме без присоединения к инфекции в организме. Наиболее частыми спутниками недуга выступают следующие патогенные процессы:

1. Микоплазмоз.
2. Гонорея.
3. Гарднереллез.
4. Уреаплазмоз.
5. Хламидиоз.
6. Кандидозы.

Наряду с этим растет количество стафилококков, грибков, энтерококков и пр. Такие изменения в бактериальном составе усложняют диагностику трихомониаза у женщин.

При беременности

Данное инфекционное заболевание не вредит непосредственно эмбриону в утробе инфицированной женщины. Однако такое состояние пациентки во время вынашивания плода является очень нежелательным. Об этом свидетельствует несколько факторов:

• инфекция способна провоцировать преждевременную родовую деятельность;
• трихомониаз может спровоцировать слишком раннее излитие околоплодных вод;
• как было сказано выше, возбудитель может перейти от роженицы к ребенку в процессе прохождения последнего через родовые пути.

В случае инфицирования ребенка его лечение начинается с первых дней жизни, но это может повлечь за собой ослабление иммунитета в дальнейшем. Хотя терапия в большинстве случаев приносит положительный результат. После лечения инфекции усилия медиков направляются на поддержание защитных функций организма, на восстановление кишечной микрофлоры, укрепление иммунитета.

Лечение и профилактика

В ходе прохождения терапии для успешного лечения пациентка должна придерживаться следующих правил:

1. Прекратить половые связи на все время терапии.
2. Попросить своего сексуального партнера обследоваться и, если необходимо, пройти лечение.

Лечение производится с применением препаратов, подавляющих жизнедеятельность трихомонады. В случае комбинирования инфекций назначаются соответствующие медикаменты. Кроме того, пациентке выписывают вещества, способствующие укреплению иммунной системы.

Профилактика трихомоноза заключается в защищенных половых связях, в соблюдении норм интимной гигиены. При первых тревожных симптомах необходимо обращаться за консультацией к гинекологу, сдавать мазок на анализ для подтверждения или опровержения диагноза.

Трихомониаз у женщин - довольно распространённое заболевание, передающееся половым путем.

Коварство этой болезни состоит в том, что оно может долгое время протекать практически незаметно, а в итоге привести к развитию хронической патологии и бесплодию.

Рассмотрим, что представляет собой данное заболевание, симптомы и принципы его лечения.

Причины возникновения болезни

Заболевание вызывают влагалищные трихомонады. Это простейшие одноклеточные существа, которые обладают способностью двигаться благодаря наличию специальных жгутиков.

Важно! Трихомонада – это не бактерия, а простейшее одноклеточное существо. Это нужно учитывать при лечении и не выбирать антибактериальные средства, к которым этот возбудитель не чувствителен.

Это простейшее обитает только в мочеполовых путях человека и становится причиной развития различных воспалительных процессов.

На сегодняшний день трихомониаз – это самая распространённая патология мочеполовой системы. По данным ВОЗ она встречается у 10-12% всего населения планеты и число случаев постоянно растёт.

Как передается заболевание?

Заразится трихомонадой можно при незащищенном половом акте от больного партнера. В некоторых случаях заражение происходит при анальном и оральном видах секса.

Бытовой путь передачи маловероятен, но возможен. Трихомонада живет всего несколько часов во внешней среде, при условии, что там хорошая влажность.

При нагревании или попадании прямых солнечных лучей, это простейшее гибнет в течение нескольких минут. Поэтому заразиться от больного можно воспользовавшись его предметами личной гигиены (полотенце, мочалка) сразу после использования.

Симптомы и первые признаки трихомониаза у женщин

От момента заражения до тех пор, пока появляться первые признаки трихомониаза у женщин может пройти несколько недель-месяцев.

Важно! В редких случаях симптомы болезни не проявляются вообще, в таких случаях говорят о носительстве трихомониаза. Обычно это характерно для мужчин, но может произойти и с женщинами. В этих ситуациях женщина, сама того не подозревая, заражает всех своих половых партнеров.

В связи с этим фактом пациенток с непонятными симптомами всегда беспокоит вопрос, а как проявляется трихомониаз у женщин. Его признаки могут отличаться у конкретной женщины, но чаще всего пациенток беспокоит:

1. Выделения из влагалища. Они могут быть различного цвета: от бледно-желтого до зеленоватого с характерным гнилостным запахом и пенистой структурой. В некоторых случаях выделения могут отсутствовать.
2. Жжение, дискомфорт и зуд во влагалище и области промежности.
3. Частые позывы к мочеиспусканию, а также появление резей и болей во время него.
4. Неприятные ощущения и боли во время полового акта.
5. Отечность половых губ.

Симптомы, фото выделений при трихомониазе

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. У женщин хронический трихомониаз характеризуются длительным течением с периодами обострений и ремиссий.

Обостряется болезнь под действием разных внешних факторов: инфекция, стресс, несоблюдение личной гигиены и других.

Диагностика трихомониаза

Для диагностики доктор собирает анамнез и осматривает половые органы женщины с помощью специальных зеркал. При подозрении на трихомониаз делают и проводят .

ПЦР-диагностика дает практически 100% достоверный результат при правильном выполнении, даже если в мазке есть всего несколько молекул ДНК простейшего.

Это особенно важно при наличии скрытых и хронических форм болезни.

При лечении трихомониаза у женщин должны быть соблюдены следующие требования:

• одновременно лечатся оба партнера;
• половое воздержание на весь период лечения или секс только в презервативе;
• лечат все формы, включая носительство трихомонад.

Схема лечения подбирается врачом индивидуально для женщины и мужчины.

Для лечения трихомониаза у женщин могут использоваться препараты:

• противотрихомонадные средства (Метронидазол, Орнидазол и др.);
• иммуностимуляторы (интерфероны и др.);
• препараты налидиксовой кислоты для предупреждения инфекций мочеполового тракта;
• местная терапия (влагалищные свечи и кремы);
• витамины.

Осложнения болезни у женщин

Опасность этой болезни заключается в неприятных осложнениях, которые не поддаются медицинской коррекции. Так, последствия трихомониаза у женщин могут быть следующие:

1. хронические воспалительные болезни мочеполовой системы (вагинит, цистит и др.);
2. спаечные процессы;
3. женское бесплодие.

У беременных женщин это простейшее может провоцировать преждевременные роды, аборты и рождение недоношенных детей.

Это происходит потому что измененная микрофлора во влагалище беременной женщины разрушает нижнюю оболочку плодного пузыря и приводит к преждевременному излитию околоплодных вод.

Сама трихомонада не опасна для плода, поскольку не может проникнуть через плацентарный барьер, но она может стать транспортером других бактерий (хламидии, гонококки и др.), которые принесут вред будущему малышу.

Заражение плода возможно при прохождении по родовым путям матери. Вероятность заразиться выше у плода женского пола из-за особенностей строения половых органов (короткий мочеиспускательный канал).

Профилактика трихомониаза у женщин

Профилактические мероприятия включают в себя:

• выявление и лечение скрытых форм болезни и носителей трихомонад;
• барьерные методы контрацепции (презерватив) при половом акте с ненадежным партнером;
• применение антисептиков после полового сношения;
• соблюдение интимной личной гигиены.

Трихомониаз – это излечимая болезнь, если вовремя заметить ее симптомы и начать терапию до развития последствий. Чтобы избежать проблемы нужно позаботиться о профилактике и проходить плановые осмотры у гинеколога.

Что такое Трихомоноз (трихомониаз)

Трихомоноз (трихомониаз) — венерическое заболевание, проявляющееся комплексным воспалительным поражением различных участков мочеполовой системы.

Международное название заболевания трихомониаз: trichmonosis, trichomoniasis

Что провоцирует Трихомоноз (трихомониаз)

Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.

Существует 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная (генитальная). Ротовая и кишечная трихомонады считаются сапрофитами т.е. микроорганизмами, не приводящими к развитию различных заболеваний, патогенной (приводящей к заболеванию) является только вагинальная трихомонада, которая имеет 3 формы существования: жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.

Пути передачи трихомоноза

Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.

Патогенез (что происходит?) во время Трихомоноза (трихомониаза)

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции. Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.

Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.

Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.

Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Симптомы Трихомоноза (трихомониаза)

Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.

Трихомоноз у мужчин

У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это «доброе утро»).

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы — простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала — уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.

Трихомоноз у женщин

У девочек — отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

К каким осложнениям может приводить трихомониаз?

Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.

Диагностика Трихомоноза (трихомониаза)

Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах . Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.

Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощьюполимеразной цепной реакции (ПЦР) .

Лечение Трихомоноза (трихомониаза)

При лечении трихомоноза следует соблюдать следующие принципы:

— проводят лечение трихомоноза одновременно больной и ее мужу (половому партнеру);

— половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;

— устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;

— применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.

Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера). Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол). При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день — по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня — по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени. В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.

Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.

Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.

Профилактика Трихомоноза (трихомониаза)

Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.

Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.

При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.

После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов — гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихомоноз (трихомониаз)

Симптомы и лечение трихомониаза

Трихомониаз - это заболевание, передаваемое половым путем. В отличие от других заболеваний передающихся половым путем, возбудители трихомониаза могут жить во влажной среде до 20 часов. Это создает ничтожную (но все же реально существующую) угрозу заразиться трихомониазом бытовым путем - например, в бане. Поэтому крайне полезно будет знать, что представляет собой заболевание, о его симптомах, лечении и профилактике.

Симптомы трихомониаза

До того, как болезнь проявляется, обычно проходит 1-4 недели. У женщин при трихомониазе возникают выделения из влагалища - желтого цвета. с неприятным запахом протухшей рыбы. Наружные половые органы раздражены, появляется боль при мочеиспускании и при половых контактах. Попадая в мочеполовую систему, трихомонады вызывают различные заболевания, например, трихомонадный кольпит - воспаление влагалища. Могут возникать воспаления вульвы, уретры.

У мужчин трихомониаз чаще всего протекает без симптомов, поэтому мужчина может заразить нескольких женщин, даже не подозревая, что болен он сам. Но бывает и так, что трихомонады попадают в предстательную железу. и тогда появляется боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, боль в уретре при эякуляции, ослабление эрекции. При попадании трихомонад в уретру у мужчины развивается острый уретрит. Он характеризуется обильными выделениями из мочеиспускательного канала, болью после мочеиспускания и полового акта. Без лечения уретрит через 1-2 недели переходит в хроническую форму и может существовать годами. Но чаще трихомонады попадают в верхний отдел мочеполовой системы и вызывают развитие простатита. Простатит при трихомониазе вызывает снижение половой функции, раздражительность, боли в спине. головные боли, понижение работоспособности, ослабление памяти.

И у мужчин, и у женщин при трихомониазе могут возникать язвы на половых органах. Иногда эти язвы с виду похожи на твердый шанкр, сифилитическую язву, а в других случаях язвы имеют мягкие края и гной на дне язвы. Появление язв часто сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.

Диагностика трихомониаза

У женщин берется мазок из влагалища и исследуется под микроскопом - результат можно узнать уже через 20 минут. Если микроскопия мазка не дала результата, проводят метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) или посев. Посев - поселение мазка в благоприятную для бактерий среду. Через 2-3 суток трихомонады (если они есть) размножатся, и результат посева будет положительным. У мужчин берут на анализ мазок из уретры и секрет предстательной железы.

МирСоветов хотел бы подчеркнуть, что не всегда с первого раза удается выявить данное заболевание, и только повторное проведение всех этих процедур позволяет диагностировать трихомониаз.

Лечение трихомониаза

Лечение трихомониаза длится примерно 1 месяц. Для эффективного излечения курс лечения надо проходить обоим партнерам одновременно. Естественно, на время лечения половые контакты запрещаются и мужчине, и женщине.

Против трихомонад эффективен Трихопол (метронидазол), Ниморазол, Тинидазол, Тиберал. Принимать лекарства нужно столько, сколько назначит врач. Часто бывает так, что после нескольких дней лечения симптомы трихомониаза исчезают, и больной думает, что уже излечился и перестает принимать лекарство. Но, увы, болезнь возобновляется. Подавить симптомы недостаточно, долгий прием лекарственных средств не только нормализует состояние больного, но и убивает трихомонады. Женщинам назначают также вагинальные свечи - пимафуцин, клион-Д, флагил, гиналгин.

Для укрепления иммунитета назначают поливитамины (ундевит, гендевит, компливит, алфавит, витрум, центрум и другие) и иммуностимулирующие средства.

После того, как больная трихомониазом пара проведет месячный курс лечения противотрихомонадными препаратами, необходимо осуществлять контроль и повторные анализы. У женщин повторные визиты к гинекологу должны осуществляться регулярно в течение трех месяцев, а у мужчин обязательное посещение андролога и сдача анализов в течение 1-2 месяцев после завершения лечения.

Анализы на трихомонады проводятся после провокации - это либо укол прогинала, после которого на короткое время ослабевает иммунитет и трихомонады (если больной не долечился) снова появляются в мазке. Провокация может быть и другой - немного алкоголя и острой пищи вызывают почти такое же снижение иммунитета, как прогинал. Увы, случаев быстрого излечения (1 месяц - это очень быстро для трихомониаза) не так уж много. Гораздо чаще трихомонады переходят в так называемые свернутые формы - когда они не размножаются активно, но постоянное присутствие их в организме снижает иммунитет, вызывает преждевременные роды.

Для окончательного избавления от трихомонад может потребоваться 1,5-3 года (.). Это при условии, что партнеры ЧЕСТНО лечатся, не употребляют алкоголь, не имеют половых контактов во время лечения (курс лечения от 2 недель до месяца, затем перерыв, во время которого сдаются анализы). Если трихомонады снова выявлены - новый курс лечения (так и получается, что на полное избавление от трихомониаза уходит около года или более). Но, тем не менее, трихомониаз излечим, и быстрота лечения напрямую зависит от того, как быстро человек обратится за медицинской помощью. МирСоветов также обращает ваше внимание, что после излечения иммунитет к трихомонадам не формируется, и при беспорядочных половых связях можно вновь заразиться.

Профилактика трихомониаза

Чтобы не заразиться, прежде всего, нужно быть верным своему партнеру - если он и она не изменяют друг другу, то трихомониазу просто неоткуда взяться. При случайных половых контактах самую надежную защиту дает презерватив, при условии правильного его использования. Если все же случился незащищенный половой акт, следует провести профилактическую терапию, чтобы избежать развития заболевания. Однако, использование дезинфицирующих растворов типа мирамистин, хлоргексидина не дает 100% гарантии защиты от болезни. После незащищенного полового акта со случайным партнером есть смысл сдать анализ на скрытые половые инфекции, ведь с трихомонадами бок о бок идут уреплазмы, микоплазмы, гонококки и многие другие возбудители опасных болезней. Чтобы избежать бытового заражения трихомониазом МирСоветов рекомендует вам не брать в руки чужие полотенца, шлепанцы в бассейне или в бане, не пользоваться чужими расческами и средствами личной гигиены, почаще мыть руки.

Причины возникновения трихомониаза — это два способа передачи инфекции, половой и неполовой (последний крайне маловероятен):

Отличительной чертой развивающегося трихомониаза оказывается отсутствие явных симптомов, особенно у мужчин. Это способствует распространению инфекции не только при случайных половых связях, но и в стабильных отношениях, когда партнер просто не знает о своем заболевании. Однако трихомониаз часто сочетается с другими инфекциями, лишь в каждом десятом случае он протекает как моноинфекция. Именно в сочетании с прочими инфекционными агентами трихомониаз сообщает о себе следующими симптомами :

В целом же трихомониаз может проявляться симптомами заболеваний, развивающихся под воздействием инфекционного агента или их комбинации. Это обычно воспалительные патологии мочеполовой системы, а при отсутствии своевременного и эффективного лечения трихомониаз переходит в хроническую стадию, неуклонно ведущую к нарушениям репродуктивного статуса.

Как лечить трихомониаз?

Лечение трихомониаза обычно применимо по отношению к женщинам, у которых инфекция проявляет себя значительно чаще, чем у мужчин. Однако соответствующий диагноз у женщины означает необходимость обследоваться и пройти терапию для ее мужчины.

Нередко основной лекарственный препарат назначается в ударной единичной дозе, поскольку доказано, что таковая имеет аналогичный эффект производимому от 3-5-7-дневных курсов. Если единичная или многократная доза метринидозола не оказывает эффекта, продолжать использование данного препарата не имеет смысла — в конкретном случае трихомонады оказываются устойчивыми, но продолжают развиватсья побочные эффекты. Тем не менее, полное излечение после применения единичной дозы метронидазола наблюдается в 90-95% случаев.

Альтернативными препаратами могут быть Мератин или Нитазол, комбинированные средства для местного применения Тержинан и Мератин Комби.

Для предупреждения повторного развития инфекции может быть применима вакцина «Солкотриховак» (1 флакон вакцины содержит 7х10 9 лиофилизированных инактивированных лактобацилл), она же оказывает лечебный эффект.

С какими заболеваниями может быть связано

Крайне редко трихомониаз протекает как самостоятельная инфекция, максимально часто он сочетается с гонореей или хламидиозом. а порой и с ними двумя одновременно. Наличие трихомонадной инфекции в организме означает удвоенный риск подверженности ВПЧ (вирусу папилломы человека), что у женщин ассоциируется с развитие предракового состояния, а в крайнем случае и рака шейки матки. Другим высоко вероятным вирусом, которому подвержены больные трихомониазом, оказывается вирус простого герпеса (ВПГ). Поскольку трихомонады существенным образом ослабляют местный иммунитет на уровне слизистого покрова урогенитальной системы, то она становится более уязвимой перед ВИЧ. риск которой особенно высок среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Альтернативные препараты

Лечение трихомониаза народными методами

Лечение трихомониаза у беременных заключается все в том же приеме антибактериальных препаратов, однако максимально безвредных для матери и ребенка. На сегодняшний день фармацевтическая индустрия предоставляет специалистам-гинекологам широкий ассортимент медикаментов, из которых и осуществляется выбор. Курс препаратов должен быть пройден в соответствии с врачебными предписаниями, а любые изменения в самочувствии нуждаются в обсуждении со своим лечащим врачом. После окончания терапии доктор назначает контрольные исследования и при положительных результатах назначает женщине средства для укрепления иммунитета.

Лечения трихомониаза в период беременности можно избежать, не провоцируя тем самым рисков для себя и будущего малыша, если придерживаться порядочности и избирательности в половых отношениях, а из средств защиты от венерических заболеваний отдавать предпочтение именно презервативам.

К каким докторам обращаться, если у Вас трихомониаз

• микроскопия нативного мазка — результаты позволяют сделать заключение о характере микрофлоры, ее количественном содержании и соотношении различных видом микроорганизмов; также дает предварительную информации об обнаружении этиологически значимого инфекционного агента в данном биоматериале;
• культуральная диагностика — с использованием качественных стандартизированных питательных сред, по мнению большинства исследователей, это является «золотым стандартом» в исследовании трихомонад;
• иммуноферментный анализ (ИФА) — метод качественного определения и количественного измерения антигенов, а также иммуноглобулинов и гормонов; позволяет обнаружить антитела к инфекции в крови, однако позволяет определить иммунный ответ организма на возбудителя, а не сам возбудитель;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод молекулярной биологии, позволяющий обнаружить на основе генетической информации возбудителя заболевания; позволяет благодаря многократному увеличению последовательностей ДНК выявить даже единичные клетки возбудителя, незаменим для выявления латентных и хронических инфекций.

Среди заболеваний передающихся половым путем, трихомониаз – занимает лидирующее положение.

Страшно представить, но каждый пятый житель планеты сталкивается с этим недугом, знает он об этом или нет. Около 10% из этого числа – беременные девушки. Инфекция протекает у таких женщин, естественно не без серьезных осложнений для плода.

Какие симптомы трихомониаза у женщин, как диагностировать и лечить это заболевание с помощью препаратов? Постараемся разобраться.

Причины и возбудитель болезни

Заразиться трихомониазом можно во время незащищенного секса (без использования презерватива) с больным человеком. Он способен передаваться во время вагинального и анального секса. Беременные женщины могут передавать это заболевание ребенку во время родов. Передача бытовым путем (при совместном использовании с зараженным человеком унитаза, постельного или нижнего белья, полотенец т.д.) не доказана.

Развитию заболевания способствует снижение иммунитета, гормональные нарушения, нарушение микрофлоры влагалища у женщин. Трихомонады активно размножаются во время менструации.

С учетом продолжительности заболевания и его симптомов различают три формы трихомониаза :

• острый;
• хронический — длительность заболевания более 2 месяцев;
• трихомонадоносительство — отсутствие симптомов трихомониаза при наличии трихомонад в выделениях из влагалища.

Инкубационный период трихомониаза (время от момента заражения до появления симптомов) обычно составляет 5-15 дней.

Симптомы трихомониаза у женщин

В половине случаев трихомониаз у женщин протекает без видимых симптомов. Только у трети зараженных девушек в будущем разовьется симптоматика по прошествии довольно длительного промежутка времени, который иногда доходит до 6 месяцев.

Первыми признаками трихомониаза (см. фото) являются:

• обильные пенистые или жидкие выделения желтоватого, зеленоватого оттенка с неприятным «рыбным» запахом;
• дискомфорт при мочеиспускании, частные позывы;
• боли тянущего характера в области поясницы и ;
• отечность и покраснение преддверия влагалища;
• дискомфорт при половом контакте.

Первые клинические симптомы проявляются, в среднем, на протяжении двух недель после заражения. В этот период симптоматика слабо выражена, так как трихомонады во время начала размножения еще не сильно повреждают слизистую.

Часто трихомониаз может стать причиной развития трихомонадного кольпита, для которого характерны жжение и зуд поверхности половых органов, белые либо сероватые пенистые влагалищные выделения, часто с неприятным запахом.

Диагностика

Диагноз трихомониаза ставится специалистом после проведения следующих исследований и процедур:

1. Метод культивирования (среди преимуществ: определение количества трихомонад в мазке, отражение степени воспаления, выявление чувствительности к антибиотикам);
2. Исследование общего мазка под микроскопом или бактериологический метод исследования (требует подтверждения более точным методом исследования);
3. Метод ПЦР (дает 100 % точность обнаружения трихомонад). Для исследования подходит любой биологический материал, в т.ч. слюна, кровь, выделения из уретры и влагалища. В основе метода лежит исследование ДНК структуры возбудителя.

Длительность исследования может составлять сутки, что дает возможность своевременно выявить трихомониаз и начать комплексное лечение с помощью препаратов.

Осложнения

При неблагоприятном течении трихомониаза инфекция из влагалища может распространяться на матку и фаллопиевы трубы. Признаком возникновения такого осложнения служит появление или усиление боли в нижних отделах живота. Может повышаться температура тела.

В редких случаях трихомонады могут вызывать восходящую инфекцию мочевыводящих путей ( , ). Расстройство мочеиспускания, боли внизу живота и в спине, повышение температуры тела сопровождают эти расстройства.

Трихомониаз при беременности

Инфецирование женщины во время беременности значительно ухудшает течение беременности. Самым грозным осложнением являются преждевременные роды.

Данная инфекция может отразиться на здоровье плода, вызывая внутриутробную инфекцию. Известно, что у женщин с данной патологией, частота встречаемости внематочной беременности практически в 2 раза выше.

Лечение трихомониаза у женщин

При обнаружении подозрительных симптомов, особенно, после случайных половых контактов, женщина обязательно должна пройти не только обследование, но и лечение инфекции. Не стоит откладывать посещение консультации и проведение необходимых обследований, ссылаясь на недостаток времени, денег или даже стыдясь своей деликатной проблемы.

Как известно, самостоятельное излечение от трихомониаза не произойдет, инфекция перейдет в хроническую форму или носительство, и продолжит наносить непоправимый вред женскому здоровью. Проводить терапию необходимо при остром и хроническом трихомониазе, а также в случае носительства инфекции.

Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным действием.

• Основной препарат - метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают.
• Дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с тем же действующим веществом.

Эффективное лечение трихомониаза у женщин будет, когда через 7-10 дней после его окончания, не только в первом мазке, но и в последующих 3 мазках, которые делают 3 менструальные цикла подряд, трихомонады не будут обнаружены. Но прежде, чем лечить трихомониаз у женщин, следует помнить, что ее половой партнер тоже болеет или является носителем заболевания, поэтому назначенные доктором препараты принимают оба партнера.

Профилактика

В любом случае заболевание лучше предупредить, поэтому очень важна профилактика. Поскольку трихомониаз – это болезнь, передаваемая половым путем, то воздержание – это единственный способ абсолютно избежать этого заболевания.

Безопасный секс с использованием презервативов, снижение числа сексуальных партнеров и тщательная личная гигиена также могут помочь предотвратить инфицирование трихомонадой.

Многие из симптомов заболевания схожи с симптомами цистита, иных мочеполовых инфекций. Часто женщины одновременно заражаются сразу различными типами трихомонад.

Встречаются случаи, когда в организме замечают наличие нескольких инфекций — гонореи, кандидоза и иных.

Трихомонада у женщин — это болезнь, которая вызывается простой бактерией под названием trichomonas vaginalis, развивающаяся путем воспаления органов, относящихся к мочеполовой системе.

Если своевременно не будут предприняты необходимые меры для избавления от данной инфекции, заболевание может перерасти в хроническую форму, которая часто приводит у девушек к различным осложнениям на протяжении беременности, в некоторых случаях даже к бесплодию, появлению нежелательных отклонений у ребенка.

Заболевание получило в последние годы достаточно широкое распространение и несмотря на то, что сегодня рынок фармацевтических препаратов предлагает множество вариантов избавления от недуга, инфекция является лидером среди множества мочеполовых заболеваний, передающихся половым путем. Если верить статистическим данным, то в стране одна из десяти женщин является разносчиком опасных бактерий. Основными местами поражения для девушек являются влагалище, мочеиспускательный канал.

Стоит отметить, что тот факт, что у женщин заболевание выявляется в несколько раз чаще, легко объясняется тем, что слабый пол просто чаще бывает в клиниках в целях профилактики. Это предоставляет возможность выявить болезнь на первоначальном этапе ее развития. Более всего инфекции подвержены женщины от 20 до 40 лет.

Пути заражения

У тех девушек, которые часто совершают беспорядочные половые акты, риск заражения инфекцией в разы выше, чем у кого-либо. Это связано с тем фактом, что секс является основным путем передачи. Неважно будет это классический вариант или оральный. Опасные трихомонады обычно находятся или в вагинальных выделениях, или прямо в сперме.

Получается, что вероятность опасного заражения в случае секса без средств контрацепции одинаково велика и для слабого пола, и для сильного. Вероятность заражения слабого пола от мужчины, который был инфицирован равна 100%.

При этом у мужчин в аналогичной ситуации шанс заразиться меньше. Данный факт связан в первую очередь с особенностями половых органов физиологического, анатомического характера.

Чем опасен

Именно трихомонада у женщин оказывает напрямую воздействие на различные нарушения в естественном биоценозе влагалища. После того, как трихомонады прикрепятся к клеткам самого эпителия, значительно увеличивается риск развития заболеваний: герпеса на гениталиях , выкидышей, рака шейки матки, родов раньше положенного срока и трубного бесплодия. По этой причине большинство специалистов отмечают необходимость прохождения обследования на предмет наличия в организме опасных трихомонад при планировании беременности.

Трихомониаз влагалища и способы диагностики заболевания

В зависимости от временного периода проявления заболевания, его выраженности, трихомониаз влагалища принято делить на несколько клинических форм. Первая из них — острая. Она характеризуется достаточно ярко выраженными симптомами: воспалением влагалища, уретритом, высокими температурами, в ряде случаев лейкоцитозом. Вторая форма — заболевания хронического типа. Обычно продолжаются не меньше двух месяцев, симптоматика у данной формы стертая. Достаточно часто врачами обнаруживаются различные инфекции половых органов сопутствующего характера.

И, наконец, третья форма дает о себе знать в том случае, если хроническое заболевание не лечилось. В таком случае проявляется уже скрытая форма, когда нет никаких ярко выраженных симптомов.

Если смотреть на выделения, всегда можно будет найти трихомонады. То есть основными признаками наличия инфекции являются выделения из влагалища, уретры. Согласно статистическим данным у каждого второго мужчины наблюдаются эти признаки. А вот среди слабого пола, признаки встречаются у 8 из 10 женщин.

Симптомы у женщин самоликвидируются: значит ли это, что болезнь прошла

Достаточно часто встречаются такие ситуации что симптомы, дающие все основания полагать, что у девушки страшное заболевание, проходят через пару недель. В таком случае человек обычно уже забывает о переживаниях, не думает в принципе о причинах появившейся болезни. В действительности заболевание никуда не исчезает.

Напротив, это значит, что оно просто перешло в хроническую форму из острой. Получается, что дела стали обстоять хуже. Если своевременно не начать процесс лечения, возможны достаточно серьезные последствия. Все дело в том, что трихомонады у девушек становятся проводником для опасных инфекций в организме.

Именно трихомонада оказывает негативное воздействие на иммунитет и в целом получается, что под ее воздействием создаются благоприятные условия для развития огромного букета различных заболеваний, возбудителем которых в действительности является уже не она. Необходимо бережно относиться к здоровью. Только в таком случае удастся избежать страшных заболеваний, вроде бесплодия, эрозии половых органов.

Способы диагностики

Если говорить про трихомониаз влагалища, стоит отметить, что существует огромное количество различных методов диагностики. Опрос, последующий осмотр пациентов. Девушка сама приходит на осмотр в клинику, где рассказывает лечащему врачу о проблемах, которые беспокоят.

Во время разговора доктор в том числе может задать вопросы, касающиеся половых отношений. После этого обычно происходит осмотр, где берется для последующего анализа мазок из влагалища. Наиболее эффективной признана ДНК-диагностика, которая предоставляет 100% результат о наличии, отсутствии заболевания. Метод иммуннофлюоресценции прямого типа, при помощи которого удается обнаружить антитела к возбудителю заболевания. Обязательные способы диагностики, осуществляемые практически в любой больнице: посев на флору, общий мазок, цепная полимерная реакция.

Как эффективно вылечить трихомониаз у женщин

Нюансом лечения данного заболевания является тот факт, что пройти курс обязательно придется каждому из партнеров. В случае выявления инфекции у одного человека, для второго должна быть назначена терапия, так как эффективно вылечить трихомониаз можно при лечении обоих половых партнеров.

Способы лечения заболевания рассмотрим ниже. В первую очередь стоит напомнить, что поскольку возбудителем инфекции служит влагалищная трихомонада, симптомы у девушек могут быть различными. Соответственно лечение лекарственными препаратами может быть или малоэффективным, или показывать хорошую динамику к выздоровлению.

Главным способом лечения большинство врачей считают таблетки, относящиеся к группе нитромидазола. Здесь и Тинидазол и популярный сегодня Орнидазол. Достаточно часто медицинские работники советуют использовать вагинальные свечи. Лучше всего использовать Макмирор , Клотримазол. Данные суппозитории считаются наиболее эффективными. Если лечение начинается тогда, когда заболевание перешло в хроническую форму, избежать вакцинации девушке уже не удастся. В таком случае основное лечение будет проводиться параллельно с иммунизацией.

Спустя год обязательно необходимо будет снова выполнить иммунизацию. Во время лечения заболевания необходимо следить за собственным иммунитетом, который должен находиться на должном уровне.

Для данных целей можно использовать такие таблетки, как Цинкретал, которые могут оказать противодействие инфекции, привести в норму различные процессы антиоксидантного характера.

Оптимальный курс лечения

Большинство гинекологов сходятся в едином мнении относительно наиболее эффективной терапии, которая заключается в применении нижеперечисленных препаратов:

1. На протяжении 10 дней необходимо раз в сутки вставлять специальные вагинальные таблетки под названием Метронидазол.
2. Использовать свечи антибактериального типа Макмирор на протяжении 12 дней раз в сутки.
3. Не меньше двух недель пользоваться вагинальным антисептиком, Бетадином.

Некоторые врачи в дополнение к перечисленным выше препаратам могут назначить физиотерапию в виде диатермии, то есть прогревания или индуктотермии.

Чего категорически нельзя делать во время терапии

Если вы ищите способ, как эффективно вылечить трихомониаз, то должны понимать, что есть пункты, которые предполагают запрет привычных действий:

1. Необходимо отказаться от сексуальных отношений на время лечения;
2. Не пить напитки даже с минимальным содержанием алкоголя.

Это те два предписания, которые обязательно должен соблюдать каждый человек, который хочется вылечиться. В противном случае вы рискуете не только получить различные осложнения во время лечения, но и повысить риск повторного заражения в будущем.

Нет иммунитета против данной болезни. Вы должны быть готовы к тому, что заболевание может появиться еще не раз в вашей жизни. По этой причине необходимо своевременно проходить обследование не реже одного раза в год и обязательно вместе со своим партнером.

Медикаменты

Практически все препараты для лечения трихомониаза представляют собой таблетки, которые были выполнены на основе каких-либо производных, относящихся к группе Имидазола. Самое популярное средство — Метронидазол , отличающееся быстрым всасыванием. Рекомендуется доза в 500 мг. В том случае, если наблюдается тяжелая форма заболевания медики разрешают пить препарат на протяжении недели дважды в день. Некоторые используют иные схемы, но все зависит от индивидуальной переносимости препарата, показаний. Для справки стоит отметить, что бывают случаи, когда врачи советуют вместе с Метронидазолом применять одновременно вагинальные свечи.

В случае, если заболевание носит хронический характер препарат вводят обычно на протяжении примерно двадцати минут. Трижды в день ставятся капельницы. Терапия продолжается неделю. Чуть реже, но все же используют сегодня Тинидазол, Орнидазол. Во время беременности девушке назначаются такие препараты, как Атрикан, Тетонитрозол.

Процедуры

Не менее популярны в борьбе с недугом различные процедуры. Чаще всего среди множества из них прибегают к сидячим ванночкам, использованию аппликаций, тампонов, клизм. В последние пару лет активно используются процедуры орошения матки, внутренних полостей влагалища специальными растворами лечебных средств.

Все лекарственные составляющие для выполнения процедур строго назначаются врачом, как и любые препараты, или же могут быть позаимствованы из средств народной медицины. Важно осознавать, что все процедуры в любом случае будут выступать лишь в качестве дополнения к основному процессу лечения.

Лекарственные растения

Кроме того, для избавления от недуга используют различные препараты, достаточно часто обращаются и к лечению отварами и настойками лекарственных средств. Особо врачи хвалят спринцевания для быстрого выздоровления.

Чаще всего девушки обращаются к применению настоя ромашки, портулака огородного или же очистительного сбора, которые могут помочь в короткий срок очистить организм от множества опасных бактерий. В любом случае лечение лекарственными растениями будет эффективно лишь при их верном приготовлении и соблюдении дозировки.

Лечение заболевания народными средствами

Данный способ лечения является лишь одним из множества, которые используются в качестве дополнительного приема для быстрого выздоровления. Девушкам обычно назначаются спринцевания с содой, ромашкой. На ночь рекомендуется ставить тампон, намоченный предварительно водным раствором прополиса.

Профилактика

Есть несколько основных моментов в профилактике, которые стоит соблюдать. Необходимо отказываться от половых отношений с партнером, которому вы не доверяете и в здоровье которого вы не уверены.

Во время каждого полового акта должны использоваться средства контрацепции. С определенной периодичностью важно проходить вместе с партнером обследования на предмет инфекций, передающихся во время секса. Важно внимательно, грамотно относиться не только к своему здоровью, но и к здоровью второй половинки.

В завершение стоит отметить, что уровень ежемесячного дохода, статус в обществе, профессия не выступают в качестве гаранта безопасности от данного заболевания. Часто трихомониазом страдают известные личности. Именно по этой причине необходимо всегда быть здравомыслящим человеком.