Нефроз у кошек. Нефрозы (Nephrosis) у кошек

0

Болезни без воспалительных процессов называются нефрозами. Заболевание вызывает дистрофические изменения сосудистых тканей клубочка. Дистрофические

Болезни без воспалительных процессов называются нефрозами . Заболевание вызывает дистрофические изменения сосудистых тканей клубочка. Дистрофические изменения это некроз (омертвение), набухание, амилоидное и жировое перерождение.

Протекает болезнь в острой форме (некронефроз ) и хронической (нефросклероз и амилоидно-липоидный нефроз )!

Некроневроз у животного вызывает омертвление тканей канальцев, нарушение выработки мочи, изменения клубочков и острую почечную недостаточность.

При амилоидно-липоидном нефрозе в сосудистых тканях почек откладываются белки и жиры, что является нарушением обмена веществ, и происходят хронические дистрофические поражения почек у животного.

При нефросклерозе поражение почек носит склеротический характер (то есть ткань органа заменяется соединительной тканью), из-за чего в свою очередь нарушается процесс образования и выделения мочи.

На протяжении заболевания можно выделить три основных периода:
* Первый период считается скрытым, он обусловлен увеличением в уровня холестерина в крови кота или кошки, а также через мочу выводится избыточный белок.
* Отёчный - второй период, где общее состояние животного вполне можно считать нормальным.
* Третий - кахексический. Организм истощается, а отёки исчезают. При этом опять повышается уровень холестерина и снижается содержание протеинов.

Основные признаки
Отсутствие аппетита
Быстрая потеря веса
Угнетённое настроение
Маленькое количество мочи при её мутноватости
Наличие крови в моче
Понос
Цианоз слизистых оболочек
Общее истощение
Отёки
Отравление продуктами некроза
Анемия
Проникновение мочи в кровь
Лейкоцитоз

Причины возникновения

Заражается кров или лимфа инфекциями из гнойных очагов других болезней (гнойно-гнилостный эндотермит, гнойный остеомиелит, миозит, вагинит, гастроэнтерит). Также возникает после отравления.

Лечение
Первым делом необходимо обеспечить полный покой и комплексное кормление, включая витаминную диету.

Из простой воды давать обильное питье. Животному необходимо давать антибактериальные препараты и антибиотики. [Уросульфан (в обычных дозах), норсульфазол, стрептоцид, нитро-фурановые соединения (фурадонин, к примеру, 2-5мг. на 1кг. массы больному питомца 3-4 раза в день, примерно в течение недели]

В качестве противовоспалительных препаратов рекомендуется применять соответствующие лекарственные средства [фенилсалицилат, уробесал, гексаметилентетрамин]. Иногда, в зависимости от того, как протекает болезнь, можно назначить седативные и мочегонные средства, глюкозу с инсулином. Очень хороший эффект дает проведение паранефральной или эпиплевральной и новокаиновой блокады.

Здравствуйте,Анна Валерьевна.
Помогите пожалуйста!!!
Моему коту 14-15 лет,персидский.
Сначала показалось странным что стал пить много воды(запрыгивал на раковину в ванной,лазил к раковине на кухне,заходил в туалет,прыгал на унитаз)потом в течении недели,двух отказался от молока,стал пассивным- меньше кушал,сидел в непривычных местах и спать весь день-похудел.Поехали в ветеринарную клинику ввели физ.раствор и сказали сдать оам.на следующий день принесли оам:кр++++, глюкоза +++++.нефрит? прокапали капельницу(физ.растор) назначили 1)капельницу na cl 0,9% 100ml 3-5 дней 2)канефрон 5 капель разводит с водой.на следующий день приехали на капельницу(а там поменялась смена)сказали что лучше сделать узи брюшной полости.капельницу не стали делать.сегодня(3 дкабря) сделали узи:
Протокол ультразвукового исследования брюшной полости животного
Мочевой пузырь
Степень наполнения-хорошее,содерживое-о,образования-не вид-ие.стенка не утолщена
Левая почка
Расположение типичн.форма-овальн.размеры 4.0:2.8 контуры четкие бугристые.капсула не видна.корково-мозговая дифференцация-нечетка.соотношение коркового слоя к мозговому 0,7:1,4.эхогенность коркового слоя-повыше.эхогенность мозгового слоя повышен.лоханка не расширен.образования-не вид-е
Правая почка
Расположение типичн.форма-овальн.размеры 4.1:2.8 контуры четкие бугристые.капсула не видна.корково-мозговая дифференцация-нечетка.соотношение коркового слоя к мозговому 0,6:1,3.эхогенность коркового слоя-повыше.эхогенность мозгового слоя повышен.лоханка не расширен.образования-не вид-е
Селезенка
Расположение типичное,форма-типичн,контуры четкие,экострутура мелтзр.эхогенность норма.кровен.сосуды-не расм.образования-не вид-е
Печень
Расположение типичн,подвижность при дыхат.экскурсии-есть,контуры-четкие.капсула-не вид.эхостркутруа паренхимы-крупнодернист однородн.эхогенность паренхимы норм.сосуды-не расм.образования не вид-е
Желчный пузырь
Степень наполнения-среднее.расположение-типичное.образован ия не вид-е.стенка не утолщена.
Заключение Нефроз,нефромегалия
Диета роял какнин ренал,холс k/d
У врача спросила насчет лечения-как такого нет,не излечимо…будет жить сказала может полгода может 8 месяцев…
Купила хилс сухой 500г и в пакетите с лососем.Сначала кот вроде бы обрадовался и запах понравился.когда положила в миску:не жидкий ни сухой корм не поел…Очень часто пьет воду и спит.Боюсь что совсем не будет кушать. Врач сказала если сажаете на эту диету-но только этот корм пусть ест,нет так нет. Вчера кушал с рук курицу вареную в маленьких кусочках давала ему.Плачу каждый день,очень люблю кота своего,не знаю как буду без него…
Подскажите стоит ли ездить на капельницу,чем лучше кормить?что можете посоветовать?СПАСИБО ЗАРАНЕЕ ЗА ОТВЕТ!!!

Нефроз (nephrosis )

Нефроз (nephrosis ) – заболевание почек, характеризующееся дистрофическими изменениями в паренхиме с преимущественным поражением канальцев. По течению он может быть острым и хроническим, по величине поражений - очаговым и диффузным, по происхождению - первичным и вторичным. Болеют животные всех видов, но часто молодняк, особенно поросята и телята.

Этиология. Причиной заболевания могут быть кормовые интоксикации, отравления минеральными и органическими веществами, нарушения обмена веществ, расстройства кровообращения, инфекционные и инвазионные болезни. Предрасполагающим фактором является недостаток витаминов A, D, Е и группы В.

Симптомы. Наблюдается угнетение, снижение аппетита, в начале болезни имеет место полиурия, которая в последующем сменяется олигурией. В области век, подгрудка и конечностей появляются обширные отеки. При длительном течении и прогрессирующей уремии возникают гастроэнтерит, токсический гепатит, панкреатоз, миокардоз и анемия. Кожа у больных становится сухой, волосы ломкими.

В моче содержится большое количество белка (3-5 %), преимущественно альбуминов, меньше крупномолекулярных белков, спущенный эпителий почечных канальцев, гиалиновые и зернистые цилиндры.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагнозпроводится с учетом анамнеза, клинических симптомов и лабораторных исследований мочи и крови. При дифференциальной диагностике исключают нефрит и пиелонефрит.

Лечение. Прежде всего, необходимо устранить этиологические факторы, вызвавшие болезнь, и организовать полноценное кормление с достаточным содержанием белка, углеводов, кальция и витаминов. Больным животным увеличивают дозу молока, обрата, назначают клеверное и люцерновое сено, бобово-злаковые смеси, ограничивают дачу поваренной соли и воды. С целью усиления регенерации почечного эпителия используют витамин А и Е.

Для компенсации больших потерь белка и снятия интоксикации внутривенно вводят свежецитратную плазму, гидролизин, полиглюкин, гемодез, 40%-ный раствор глюкозы из расчета 0,5-1 мл/кг массы животного. Назначают также препараты кальция и калия: кальция хлорид, кальция глюконат, калия хлорид и калия оротат. При сильных отеках применяют мочегонные препараты.

Профилактика нефрозов основана на полноценном кормлении с учетом возраста и видовых особенностей, предохранении животных от отравлений испорченными кормами, ядохимикатами.

Важное значение имеет ранняя диагностика и своевременное лечение незаразных, инфекционных и инвазионных болезней.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек – распространённое и неизлечимое заболевание, приводящее к истощению и смерти животного. Болезнь делится на несколько видов: хронический гломерулонефрит, амилоидоз почек, липидоз почек, нефросклероз («сморщенная почка»), гидронефроз, поликистоз почек. Все эти состояния приводят к отмиранию основных функциональных единиц почек – нефронов, постепенной утрате работоспособности почки, нарушению водного, белкового, солевого баланса организма и накоплению так называемых азотистых шлаков – креатинина и мочевины. Кратко рассмотрим причины и механизмы их возникновения.

1. Хронический гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул) имеет, как правило, аутоиммунную природу, т. е. организм по неизвестным причинам атакует ткани собственных почек и разрушает их. Толчком для развития данного заболевания могут быть инфекционные заболевания почек (пиелонефрит), сепсис (к примеру, при пиометре), отравления нефротоксичными ядами (этиленгликолем, растениями), анафилактический шок, другие аутоиммунные заболевания.

2. Амилоидоз почек – дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в стенках клубочков, почечных артериолах и артериях белка амилоида, вследствие чего нарушается кровоток в почках, выделение первичной мочи, возникает явление портальной почечной гипертензии, ишемия почки. Причин у амилоидоза может быть несколько – породная предрасположенность (сиамские, абиссинские, ориентальные кошки), нарушение белкового обмена (неправильное питание, эндокринные болезни).

3. Липидоз почек – дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в эпителии и базальной мембране извивистых канальцев различных липидов (жиров), вследствие чего нарушается целостность базальной мембраны и повышается её проницаемость для белков плазмы крови, нарушается реабсорбция, возникает полиурия и протеинурия (увеличение количества мочи и появление в ней белка). Причинами липидоза могут быть наследственная предрасположенность, неправильное кормление, ожирение, нарушение жирового обмена, холестеринемия.

4. Нефросклероз («сморщенная почка») – атрофическая болезнь почек, которая характеризируется отмиранием функциональных единиц почек и замещением их соединительной тканью, склеротическим поражением почечных артериол, нарушением мочеобразующей и выделительной функций почек. Представляет собой в основном конечную стадию других заболеваний почек, таких как диффузный нефрит (воспаление почки) или нефроз (дистрофия почки). Может поражать только одну почку.

5. Гидронефроз – обструктивное (вызванное закупоркой) заболевание почек, проявляется в нарушении оттока мочи. Возникает при сужении или закупорке камнями мочеточника. При этом паренхима почки продолжает выделять мочу, которая скапливается в почечной лоханке, она растягивается и в конечном итоге начинает сдавливать почечную паренхиму, что приводит к её атрофии. Чаще всего поражается только одна почка.

6. Поликистоз почек – наследственное заболевание, при котором в паренхиме почки образуются множественные кисты разного размера, которые постоянно растут, сдавливают функциональную ткань почки, что приводит к её атрофии и развитию почечной недостаточности. Предрасположены кошки персидской породы. Заболевание поражает обе почки.

Симптомы. ХПН проявляется различными симптомами в зависимости от остроты и стадии процесса, вида заболевания и состояния организма. Первое, на что должны обращать внимание хозяева животных, это прогрессирующее похудение животного. Так же к характерным симптомам относят угнетение, упорную рвоту, анорексию, обезвоживание, увеличение или уменьшение количества мочи и потребляемой жидкости, анемию. Могут возникать уремический стоматит и гастрит, понос, отёки, судороги. Часто можно слышать, что при почечной недостаточности количество мочи обязательно изменяется. Это утверждение не верно, т. к. основным признаком болезни является изменение КАЧЕСТВА мочи. Так же часто хозяева не придают важности олигурии (моча в малых количествах), или списывают её на то, что кошка мало пьёт. ВАЖНО! Даже если животное не пьёт совсем, при не нарушенных почках моча всё равно продолжает выделяться аж до наступления терминального обезвоживания, т. е. пока идут обменные процессы!

Диагностика. При подозрении на ХПН необходимы анализы крови – общий и биохимический. Основными показателями общего анализа крови являются содержание эритроцитов в крови (норма – 5,5-8,5 млн/мкл) и уровень лейкоцитов (норма – 6-17 тыс/мкл). Эти показатели дают возможность определить степень анемии и иммуносупрессии, которые являются частыми осложнениями при ХПН. Биохимический анализ крови выявляет уровень токсичных продуктов обмена веществ, которые в норме выводятся почками – креатинина (норма – 40-130 мкмоль/л) и мочевины (норма 5-11 мкмоль/л). Их содержание в крови позволяет диагностировать как сам факт, так и степень почечной недостаточности, а так же осложнения на другие органы и системы. Для определения типа почечной недостаточности необходимы такие исследования, как общий/биохимический анализы мочи и ультразвуковое исследование почек (является основным в диагностике поликистоза почек и гидронефроза). Иногда для уточнения диагноза требуется биопсия почки.

Лечение. НАЗНАЧАЕТ ВРАЧ! Любой вид почечной недостаточности – потенциально смертельное заболевание, поэтому самолечение или недостаточно серьёзный подход к лечению недопустимы! Стандартная терапия ХПН включает в себя:

  • инфузионную терапию;
  • применение специальных урологических средств;
  • применение средств для коррекции электролитного баланса;
  • применение симптоматических средств: сердечных аналептиков, противорвотных, гепатопротекторов, и т. д. при надобности;
  • ДИЕТОТЕРАПИЯ.

При некоторых видах ХПН, таких, как поликистоз почек и гидронефроз, часто наилучшим, а иногда единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Поговорим отдельно про диетотерапию. Представим себе организм в виде ванной, в которую льётся вода из крана, а вытекает она, соответственно, через сливное отверстие. Вода – это токсичные продукты обмена белка, который поступает в организм с едой. Слив – это почки, которые выводят эти продукты. При ХПН слив засоряется и вода (токсины) начинают переполнять нашу ванну. Когда вода польётся через верх, организм умирает. Прочистить слив у нас возможности нет, поэтому мы можем влиять на уровень воды только двумя методами – убрать из воды засоряющие частицы (что бы слив не забивался дальше) и прикрутить кран. Обмен веществ у котов таков, что самым опасным для поражённых почек веществом, которое неизбежно поступает с пищей, является фосфор. Он и есть наши «засоряющие частицы». «Прикрутить кран» мы можем, снизив количество белка в пище. Поэтому для кошек, страдающих ХПН, строгая диета с низким содержанием легкоусваиваемого белка и фосфора - ЖИЗНЕННАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ! Наилучшим вариантом является кормление специальными почечными диетами хороших марок кормов: Royal Canine Renal, Hill’s h/d, Pro Plan NF. В тех редких случаях, когда из всего спектра предлагаемых кормов животное удовлетворительно не поедает ни один, допустимо использование специально сбалансированного рациона из натуральных продуктов с добавлением препарата «Ренальцин», который связывает фосфор в пище. ВАЖНО! Диета должна быть как можно более строгой! Каждый кусочек рыбы или сосиски ухудшает прогноз вашего питомца!

Прогноз. Зависит от степени заболевания. При первой и второй стадии ПН прогноз благоприятный. После завершения курса интенсивной терапии при пожизненном соблюдении диеты кошки живут годами и в целом не намного меньше здоровых животных. При третей и четвёртой стадии ПН прогноз осторожный – зависит от особенностей организма и наличия осложнений. При пятой (терминальной) стадии почечной недостаточности прогноз неблагоприятный – такие животные, как правило, умирают в течении нескольких дней. К сожалению, ХПН – болезнь коварная, часто обращение в клинику и диагностика проводится на той стадии, когда восстановить организм уже невозможно без диализа и пересадки почки. Так же симптомы ХПН могут маскироваться под другие болезни – закупорку ЖКТ, гастрит, отравление и даже рак.

Профилактика. Основой профилактики ХПН является сбалансированное питание. Владельцам надо помнить, что правильным кормлением можно назвать только:

а) кормление высококачественными коммерческими кормами;

б) кормление сбалансированной натуральной пищей, специально приготовленной с учётом потребностей животного.

Кормление кормами эконом-класса, едой «со стола», а так же смешивание в рационе кормов и «натуралки» - НЕДОПУСТИМО!

Кошкам, находящимся в группе риска (сиамским, ориентальным, персидским, абиссинским, кошкам старше 10 лет и тем, кто длительно неправильно питался) для раннего выявления ХПН рекомендовано 1 раз в год сдавать биохимический анализ крови. Персидским кошкам-производителям из питомников рекомендовано разово сдать анализ на носительство гена поликистоза почек.

ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ ЛЮБИМЦАМ!

Ветеринарный врач

Выделительная система организма животных играет очень важную роль – если хоть какие-то ее отделы выходят из строя, последствия бывают плачевными. Хуже всего, когда в результате какого-то заболевания поражаются почки. В этом случае может возникнуть нефроз у кошек.

Наверное, многие знают о , воспалении почек. А вот что понимается под нефрозом? Если не вдаваться в частности, то этот термин обозначает дегенеративные процессы в почках , приводящие к развитию тяжелой недостаточности органа. До недавнего времени считалось, что нефроз возникает на фоне каких-то аутоиммунных патологий.

Конечно, в некоторых случаях они действительно являются непосредственной причиной заболевания, но сегодня ученые больше склоняются к мнению, что патология эта – терминальная стадия многих серьезных заболеваний почек. К примеру, такой исход вполне вероятен на фоне тяжелого, практически не лечившегося нефрита. Кроме того, к нефрозу могут приводить случаи отравлений солями тяжелых металлов и прочими ядохимикатами.

Суть болезни в том, что вместо нормальной почки возникает небольшой «ошметок» пластичной, дряблой ткани. Естественно, выполнять свою работу такой орган просто не в состоянии, отчего животное погибает на фоне тяжелой . На разных стадиях проявляются следующие общие симптомы нефроза у кошек:

  • Критические объемы белка , выходящие из организма с мочой.
  • Низкие уровни альбумина в сыворотке.
  • Постоянно наблюдающиеся .
  • В крови заметно повышается уровень холестерина .
  • Несмотря на отсутствие аппетита, вес тела кота увеличивается. Так происходит из-за накопления отечного транссудата в тканях животного.

Читайте также: Укус змеи у кошки: клиническая картина и первая помощь

Часто встречается нефроз у питомцев средних лет, но все же это заболевание наиболее характерно в случае «старичков». В большинстве случаев пролиферативный гломерулонефрит является первопричиной нефротического синдрома (комплекса признаков, указывающих на развитие нефроза). Рассмотрим две наиболее характерные патологии, приводящие к появлению дегенеративных процессов в тканях почек.

Важно! Уже имеющийся нефроз почек у кошек неизлечим. А потому нужно знать, как правильно лечить заболевания, приводящие к развитию этой патологии.

Пролиферативный гломерулонефрит

Так называется воспаление почек (точнее, поражается их клубочковая часть). Сегодня считается, что заболевание имеет ярко выраженную наследственность. Случаи приобретенного гломерулонефрита крайне редки. Каких-то факторов предрасположенности не найдено, болезнь возникает совершенно спонтанно. Очень часто заболевают животные в «самом расцвете сил», никогда не страдавшие патологиями выделительной системы. На фоне пролиферативного гломерулонефрита может возникать липоидный нефроз, сопровождаемый перерождением и замещением ткани органа жировыми клетками. Процесс тяжелый и необратимый.

Развитие нефроза можно определить по следующим признакам: у кошки возникают подкожные отеки (особенно в области подгрудка и морды), асцит , в моче появляется огромное количество белка, в крови много холестерина и очень мало алюбумина. Возможно появление . Это очень плохой признак, указывающий на отказ почек (в них синтезируется эритропоэтин, способствующий выработке эритроцитов).

При выявлении этих признаков нужно срочно искать первичную болезнь и лечить ее, пока в почках не появились дегенеративно-атрофические процессы. Кошки с отеком и асцитом, но без азотемии, могут лечиться ударными дозами фуросемида (2-4 мг/кг один раз в сутки) и преднизолоном в тех же дозах. Назначается диета с большим количеством легкоусвояемого белка и малым объемом поваренной соли. Кошек с азотемией и терминальной стадией почечной недостаточности нужно лечить от хронической почечной недостаточности (точнее, назначать им поддерживающую терапию).

Читайте также: Лейкопения - снижение уровня лейкоцитов у кошек

Прогноз для больных животных с выраженными признаками поражения почек сомнительный. Болезнь проявляет тенденцию к постоянному развитию, хотя в литературе есть описания случаев спонтанной ремиссии. Если начать лечить кота с запущенной формой гломерулонефрита, переходящей в нефроз, жизнь питомца можно продлить на несколько месяцев. Положительным признаком является отсутствие азотемии – такие животные имеют больше шансов на выживание (у них еще осталась здоровая почечная ткань).

Хронический нефрит

Как показывает практика, к нефрозу чаще приводит именно эта патология. Следует насторожиться, если у вашего кота наблюдается потеря веса, анорексия и апатичность. В этом случае на начальные стадии нефроза указывает , и полидипсия. Медицинский осмотр определит плохое состояние кожного и шерстного покровов, кахексию, бледность слизистых оболочек и . При пальпации можно обнаружить, что почки несколько уменьшились в объеме.

Результаты лабораторных исследований указывают на: анемию, азотемию, гиперфосфатемию, метаболический ацидоз, гипокалиемию. Следует обратить внимание, что показатели мочи при нефрозе, возникшем на фоне хронического нефрита, чаще всего почти не отличаются от нормальных. Рекомендуется проведение биопсии для выявления изначальной причины заболевания.

Помните! Важное условие удачного лечения – эффективное восполнение потерянной жидкости. На протяжении 24-72 часов больному животному регулярно вливают внутривенно буферные составы, стабилизируя его состояние.

Питание кошки при нефрозе этого типа должно отличаться ограниченным, в отличие от прошлого случая, объемом белка – не более 3.5-4.0 г/кг в сутки. Также специалист должен предусмотреть уменьшенное содержание в корме фосфора . Если при анализах крови будет обнаружена прогрессирующая азотемия, содержание в рационе белка следует резко сократить.