Мочекаменная болезнь у животных (собаки, кошки). Мочекаменная болезнь

Главная

Под термином мочекаменная болезнь или уролитиаз врачами понимается образование мочевых камней (или песка) в почках, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников и уретре.

Мочевые камни встречаются у всех домашних животных, но чаще - у кошек и собак. Химический состав таких камней весьма разнообразен, так, например, они могут включать мочевую кислоту, ураты, оксалаты, карбонаты, фосфаты, цистин, ксантин и т.д. Наряду с этим и количество камней, образующихся в мочевых органах, колеблется от одного до ста и более. Величина их также широко варьирует (от просяного зернышка до размера крупного грецкого ореха).

Причинами выпадения солей могут быть 2 основных фактора:
1) Нарушение обменных процессов в результате острых или хронических заболеваний внутренних органов, а также в результате нарушения баланса питательных веществ, в том числе минеральных солей. Это может быть:

- При дисбалансе рациона, например, избытке минеральных солей при одновременном недостаточном поступлении белка из корма. Таким образом, изменяется кислотность мочи и соли, которые в норме растворены - выпадают в осадок

- При сбалансированном кормлении, но недостаточном поступлении воды повышается концентрация, т.е. плотность мочи и за счет этого соли также могут выпадать в осадок
- При нарушении работы внутренних органов, сопровождаемых изменением кислотно-щелочного равновесия в крови и т.д.

2) Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (имеющиеся или перенесенные) у животного.
На данный фактор, к сожалению вет. специалисты обращают меньше всего, а напрасно! Микробы, провоцирующие воспаление в органах мочевыделения ВСЕГДА нарушают кислотность среды. Здесь затруднена диагностика в связи с тем, что моча на анализ должна браться не с лоточка и даже не через катетер, а непосредственно из мочевого пузыря, т.е. методом цистоцентеза.

Самые часто встречающиеся камни у животных:

Трипельфосфаты

Кристал мочевой кислоты

Кристаллы оксалата кальция

Кристалы трипельфосфата (струвита) в виде прищепок при РН мочи 7 и выше

Аморфные фосфаты и кристалы углекислого кальция

Мифы:

Миф №1- мочекаменная болезнь легко лечится.
Если такое Вам сказал врач, советую обратиться к другому специалисту. Как я уже сказала, мочекаменная болезнь - ХРОНИЧЕСКОЕ заболевание и главной задачей врача устранить все факторы, которые привели к ее возникновению и максимально увеличить период ремиссии. При соблюдении всех рекомендаций данный период может достигать и 10-12 лет, но при хронических обменных заболеваниях и влиянии наследственных факторов он может быть значительно снижен.

Миф №2- мочекаменная болезнь возникает от сухих кормов.
Никогда сам корм не может вызвать болезнь - либо Вы неправильно кормите, либо животное не допивает воды, либо ищите у него инфекцию!
Мочекаменная болезнь может протекать остро, подостро и хронически .

Острое течение (частичная или полная закупорка уретры) сопровождается острой болью, затрудненным мочеиспусканием или его отсутствием за период более 12 часов. В данном случае всегда количество образующейся мочи меньше количества выделяемого в окружающую среду. Опасность заключается в развитии острой почечной недостаточности, болевом шоке, а также остром воспалении канала уретры. Даже после восстановлении проходимости уретрального канала затрудненное мочеиспускание наблюдается несколько дней.

Подострое течение (без закупорки или с частичной закупоркой уретры) может быть выявлено как частое мочеиспускание, сопровождаемое болью и часто появлением крови в моче животного В данном случае количество образуемой мочи незначительно меньше количества выделяемой в окружающую среду. Риск заключается в том, что при отсутствии лечения развивается острая мочекаменная болезнь.

Хроническое течение (образование солей без закупорки уретры) протекает практически безсимптомно и диагностируется только лабораторно. Риск развития хронического воспаления моче выводящих путей очень велик, продукты воспаления (отмершие клетки, бактерии, лейкоциты) образуют с солями конгломераты (камни), что является причиной острой мочекаменной болезни.

Диагностика .
При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев животного, лабораторные исследования мочи, и в обязательном порядке проводит рентгенологическое и ультразвуковое исследования, т.к. подобные симптомы могут возникать: при сдавливании просвета уретры опухолью, воспалительным отеком, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите, гимолизе и т.д.

Лечение мочекаменной болезни сводится к следующим принципам:

1 . Снятие острого состояния и восстановление оттока мочи. Для этого необходимо удалить камень или песок из уретры катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором (делается под общей анестезией). При запущенных случаях врачи вынуждены прибегать к операции по уретростомии (создании искусственного выводного канала до области обструкции). Еще более сложным представляется полостная операция - цистотамия, целью которой является полное удаление крупных уролитов (диаметр которых больше просвета уретры) из мочевого пузыря.

2 . После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).

3 . После стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика: диетотерапия - лечебные корма, при необходимости, антибиотикотерапия, фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная диспансеризация: анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально, учитывая пол, возраст, вид животного, степень поражения, наличие сопутствующих заболеваний, и обязательно должно опираться на подробную диагностику.

Наиболее правильным подходом к проблеме мочевых камней является профилактика этой патологии. С этой целью улучшают условия кормления и поения животного. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой «для кастрированных животных» или «для профилактики мочекаменного заболевания».

Мочекаменная болезнь у собак и кошек

Случаи обращения владельцев домашних животных в ветеринарные клиники с симптомами мочекаменной болезни в последнее время стали все более частыми. Что за недуг такой мочекаменная болезнь и какую опасность он представляет для животных? Каким животным грозят наибольшие страдания при возникновении данного заболевания? В этом мы и будем разбираться в данной статье.

Мочекаменная болезнь в настоящий момент имеет достаточно большое число определений. Если говорить простыми словами, в моче и мочевых путях животных образуются камни, которые возникают как следствие нарушений обменных процессов в организме животных. Камни на языке врачей называются уролитами или конкрементами.

Сложный раствор собой представляет моча. В организме животного она выступает в качестве необходимой среды для вывода из организма продуктов обмена. Вместе с мочой выходят продукты метаболизма, а кроме этого электролиты, минеральные вещества и вода. Гомеостатическое поддержания кислотно-щелочного баланса оказывает влияние на такой показатель как РН мочи. В случае возникновения каких-либо отклонений может возникнуть мочекаменная болезнь.

Главной причиной мочекаменной болезни является механическая закупорка мочевыводящих путей

Следует отметить, что образование камней может происходить не только в мочевыводящих путях, но и почках. Однако клинические симптомы, присущие для данного заболевания, связаны именно с камнями в мочевыводящих путях.

Для диагностирования данного заболевания производят УЗИ с целью обнаружения конкрементов в свежей моче, в мочевом пузыре. Или же проводят рентгенологическое исследование. Если взятая для анализа моча содержит в своем составе камни, то это не дает оснований говорить о том, что у животного мочекаменная болезнь. А все потому, что в результат естественных химических реакций может происходить выпадание электролитов в осадок.

По своему составу уролиты, содержащиеся в моче, могут сильно варьироваться - от однородных, которые на медицинском языке называют цистинами, до сложной смеси, состоящей из минералов и других компонентов. Нередко в её состав входят еще и белки. Между собой эти образования отличаются по внешнему виду. Они могут представлять собой мягкие отложения с белковоподобной оболочки. Выявляться такие отложения, похожие на пробки с минеральным наполнением, могут только у кошек. Кроме них при мочекаменной болезни в моче животных могут обнаруживаться камни с гладкой или неровной поверхностью. Минералы и матриксы небольшого размера главным образом и образуют их структуру.

Есть целый ряд причин, вследствие которых и происходит образование камней

1. Если в моче присутствует значительная концентрация уролит-компонентов, которая выше возможности их растворения и выведения из организма без образования кристалла.
2. К РН мочи чувствительны некоторые типы кристаллов. Так, образование струвитов происходит только в щелочной моче (PH> 7,0). Другой тип кристаллов – оксалаты вообще не чувствителен к РН мочи.
3. К закупорке мочевыводящих путей может привести образование кристаллов большого размера, если они производятся быстро. В случае их медленного образования кристаллы просто вымываются из мочевого пузыря, тем самым, исключается какой бы то ни было вред для организма животного.
4. Присутствие основы для начала образования уролита большого размера. В качестве основы могут выступать остатки клеток или бактерии. Имеются данные, по которым вирусы могут быть причиной возникновения мочекаменной болезни.
5. К развитию мочекаменной болезни могут приводить и некоторые болезни. Так, если у животного имеется какая-либо из инфекций мочевыводящих путей, то впоследствии это может приводить к развитию мочекаменной болезни струвитного типа. Страдают от данного недуга главным образом собаки.

Клинические симптомы мочекаменной болезни

Когда в мочевых путях присутствуют электролиты, то это может спровоцировать клинические симптомы. Иногда владелец питомца может заметить их. А иногда вообще не обращает на них внимания. Касается это в первую очередь кошек. Увидеть акт мочеиспускания животных можно не всегда. Главным клиническим симптомом, сигнализирующим о наличии у животного мочекаменной болезни, является невозможность естественного акта мочеиспускания. О данном недуге может говорить и затрудненное мочеиспускание.

Животное часто присаживается, чтобы помочиться. Собаки поднимают лапку, скуля в ходе акта, но моча выделяется каплями и часто содержит кровь.
Проведение пальпации живота помогает установить, что мочевой пузырь животного наполнен. Практически всегда такую процедуру можно провести у кошек. Что касается собак, то у них сделать это сложно, так как в брюшной стенке у них присутствуют мощные мышцы, которые постоянно находятся в напряженном состоянии.

Существует несколько степеней уролитиаза:

1. Субклинический уролитиаз.

Связанные с присутствием в мочевых путях животного уролитов симптомы при данном недуге могут отсутствовать. Струвитные уролиты, а кроме них оксалатно-кальциевые, а также другие, содержащие в своем составе кальций рентгенонепрозрачны. На рентгеновских снимках эти образования легко обнаруживаются. Проведение анализа мочи может показать содержание кристаллов в повышенных количествах, а кроме этого атипичный уровень показателя рН мочи. В качестве таких уролитов обычно выступают струвиты. Иногда это оксалаты кальция. В большинстве случаев для оксалатно-кальциевых камней характерна неровная поверхность. Их наличие в мочевыводящих путях может привести к развитию воспалительных процессов. При наличии гладких струвитов или цистинов никаких симптомов не возникает. Только в редких случаях клиническими симптомами сопровождаются нефролиты. Исключением являются гематурии, которые переместившись в мочеточник, приводят к закупорке мочевыводящих путей, а впоследствии вызывают гидронефроз.

2. Легкие симптомы уролитиаза:

Незначительное повышение частоты мочеиспусканий;
- гематурия в легкой форме - моча окрашивается кровью;
- время мочеиспускания увеличивается на незначительную величину;
- возникновение незначительных болей во время мочеиспускания;
- усиление вылизывания гениталий.

3. Тяжелые симптомы:

Поллакиурия - при данном состоянии кошки много времени проводят в туалете. У собак же можно наблюдать просачивание капель мочи, происходящее постоянно;
- мочевые тенезмы (необходимо отличать их, поскольку они схожи с запором)
- сильная гематурия - присутствие явной крови в моче;
- значительные болевые ощущения при мочеиспускании - появляется вокализация;
- при проведении пальпации выявляется сильная растянутость мочевого пузыря;
- полидипсия/полиурия при наличии у животного вторичной почечной недостаточности;
- пребывание животного в подавленном состоянии и анорексия.

4. Симптомы, угрожающие жизни животного:

Анурия (состояние, при котором мочеиспускание отсутствует)
- слабость/коллапс
- обезвоживание
- при выполнении пальпации мочевого пузыря может быть не обнаружен, если он лопнул или ануричен (во всех остальных случаях его можно ощутить как плотную массу);
- может быть выявлен уремический галитоз;
- рвота;
- судороги;
- кома.

Ветеринар должен уметь выявить степень развития мочекаменной болезни. В этом случае можно назначить правильное лечение.

Диагностика мочекаменной болезни

Подтверждением уролитиаза выступают:

Клинические симптомы;
- проводимая у собак пальпация присутствующих в мочевом пузыре уролитов (проведение данной процедуры у кошек происходит с большим трудом);
- рентгеновские снимки, ознакомление с ними позволяет увидеть рентгенонепрозрачные уролиты;
- контрастные рентгенограммы, на которых можно увидеть уролиты небольшого размера и рентгенопрозрачные;
- во время мочеиспускания у животных выделяются уролиты, которые можно собрать в сетку.

Для определения рентгенонепрозрачности необходимо использовать рентгенографию. Также она необходима для выявления мест отложения уролитов и их размера. В большинстве случаев камни располагаются в нескольких местах. Поэтому необходимо проводить обследование всех мочевых путей.

Протекание мочекаменной болезни у кошек сопровождается процессом образования струвитов

Однако в последнее время у больных животных в моче наряду с ними стали выявляться и оскалаты кальция. Участились случаи, когда у животных с подозрением на данный недуг фиксируется мочекаменная болезнь смешанного типа. Особенностью данного заболевания является то, что при нейтральном показателе РН мочи в ней в ходе анализов выявляются струвиты и оксалаты. От использования лабораторной диагностики отказываются многие врачи-ветеринары, полагаясь на то, что струвиты в моче кошек – это распространенное явление. Ошибочным является данный подход, поэтому следует отказываться от его применения.

При возникновении мочекаменной болезни у собак (МКБ) её течение происходит с образованием всех известных уролитов. В этой связи является актуальным определение типа камней визуальным способом. Это помогает в назначении правильного лечения больному животному. Для анализов достаточно мочи собаки в количестве 10 мл. Его необходимо микроскопировать, причем сделать это нужно сразу после сбора, поскольку при охлаждении мочи или её испарении ускоряется процесс выпадения кристаллов. А это дает ложные результаты, которые даже можно посчитать как парадоксальные. Типичный вид большинство кристаллов имеют в моче больных животных. При наличии их в большом количестве можно сделать выводы о составе уролита или его внешнем слое.
Лечение мочекаменной болезни

Большое значение в деле избавления животного от МКБ имеет выбор правильного лечения.

Оно подбирается в зависимости от того, в каком месте располагаются уролиты:

Почки – прибегая к хирургическому методу, крайне сложной представляется задача удаления нефролитов, только если местом их сосредоточения выступает одна почка. В этом случае возможным является нефрэктомия или говоря простыми словами удаление почки. Если в мочевых путях животного содержатся нефролиты, то в этом случае нельзя исключать возможности развития постренальной почечной недостаточности. Назначение специальной диеты – эффективная мера, позволяющая добиться растворения струвитных уролитов.

Мочеточники – местом расположения уролитов кроме почек могут выступать и мочеточники. В этом случае с их удалением не возникает никаких сложностей. Задействуется хирургический способ, но необходимо помнить о том, что есть возможность развития постренальной почечной недостаточности.

Мочевой пузырь – при расположении уролитов в мочевом пузыре выбор лечения во многом зависит от типа уролитов. Возможность растворить имеется, если в мочевом пузыре присутствуют струвиты, ураты и в некоторых случаях цистины. Если же обнаружены оксалаты кальция и другие образования, содержащие в своем составе кальций и двуокись кремния, то возможность для их растворения отсутствует. Поэтому в данном случае прибегают к хирургическому способу - их удаление производится посредством цистотомии – мочевой пузырь вскрывается с последующим удалением камней.

Уретра – несколько видов лечения могут применяться при таком месте расположения уролитов. Возможно несколько видов лечения.

Выбор конкретного во многом зависит от того, как залегают уролиты:

1. Манипуляции – часто прибегают к мануальному массажу , который в частности применяется специалистами для лечения кошек, которые имеют в мочевых путях песчаные пробки. Кроме массажа может использоваться катетеризация. Для проведения данной процедуры используется полиуретановый катетер небольшого размера. В частности может быть применен катетер Джексона для котов. Или же можно использовать медицинский подключичный катетер с диаметром 0,6 - 0,8 мм.

Хотя в большинстве случаев к данному методу специалисты прибегают для смещения или разбивания уролитов у котов, а также у некоторых пород собак, следует сказать, что его применение представляет большую опасность для жизни животного.

И вот по каким причинам:

При его применении происходит травмирование тканей, следствием чего является возникновение фиброза и рубцевания, что ведет к последующему сужению уретры;
- происходит попадание инфекции в мочевые пути.

2. Другим методом лечения является ретроградное промывание уретры с последующим растворением (струвитов, уратов и цистинов) или же проводится процедура цистотомии. Данный метод единственный, который можно использовать для лечения уретрального уролитиаза.

Метод: ретроградное вымывание уретральных конкрементов

Все начинается с того, что животному дают общий наркоз. Или могут использоваться седативные препараты, обладающие сильным действием.

После этого в определенном порядке выполняются следующие действия:

Посредством процедуры цистоцентеза, которая предполагает прокол мочевого пузыря через брюшную стенку, выполняется опорожнения мочевого пузыря;
- через прямую кишку при помощи пальцев выполняют сдавливание уретры напротив лобка ниже места расположения уролита. Для проведения данного действия необходимо присутствие ассистента;
- катетер, который был предварительно стерилизован, вводят в дистальную часть уретры;
- вокруг катетера закрепляют пенисную часть уретры;
- выполняют ввод в катетер стерильного солевого раствора, для чего используется шприц;
- ассистент убирает пальцы и освобождает уретру, когда нужной точки достигнет внутри просветное давление;
- возвращение уролита в мочевой пузырь происходит под давлением солевого раствора;
- процедуру можно повторить несколько раз.

Возникновение рецидивов обструкции после проведенного ретроградного промывания – редкое явление. Данный метод не применяется у котов. А для кобелей специалисты рекомендуют его для частого применения.

3. В отношении самцов применяется такая процедура как уретротомия.

К ней прибегают в том случае, когда успехом не закончилось применение манипуляций или ретроградного промывания. При проведении данной процедуры в уретре создается постоянное отверстие. К применению данного метода прибегают в случаях рецидивирующих обструкций пенисной части уретры у котов.

Иногда его используют у кобелей. Этот метод является единственным, который применяют в отношении животных с постоянной обструкцией уретры. Однако при его использовании специалисты должны соблюдать осторожность. Имеются данные, согласно которым в 17% случаев уретростомия котов приводит к возникновению послеоперационной инфекции мочевых путей. К такому неутешительному результату у 10% котов приводит уретростомия и изменения диеты. При этом инфекций мочевых путей у кошек, лечение которых проводят специальной диетой, ничего подобного не наблюдается.

Растворение

Растворению могут быть подвергнуты струвитные, уратные и цистиновые конкременты. У животных, страдающих уролитиазом, данный метод не рекомендован к применению, так как он не несет угрозы для их жизни. При выявлении камней, образовавшихся в почках или мочевом пузыре, прибегают к данному методу.
При наличии инфекции мочевых путей, которая была выявлена на основании результатов посева мочи и после проведения теста на чувствительность, назначается курс антибиотиков, которые являются частью лечения. Каким образом должно проходить лечение будет рассмотрено ниже.

Струвиты (аммонийный фосфат магния, трипельфосфаты). Если в мочевых путях больного животного были выявлены камни струвитного типа, то чтобы избавиться от них, животное необходимо держать на специальных ветеринарных диет. В любой ветеринарной клинике вам могут предложить диеты для вашего питомца. Часто в ходе таких диет используются корма фирм Пурина (UR) и Хиллс (s/d, c/d). Употребление больным животным этих кормов приводит к закислению мочи, вследствие чего происходит растворение струвитов. Особенностью данных диет является повышенное содержание в их составе натрия, что стимулирует диурез (мочевыделение). А это обеспечивает промывание мочевого пузыря. Скопившиеся соли выходят довольно быстро.

Если МКБ не осложнена бактериальными инфекциями, то положительные результаты можно увидеть уже на 4-5 день

Отметим, что для скорого выздоровления необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Если болезнь будет диагностирована на ранней стадии и незамедлительно будет начато её лечение, то это может исключить возникновение возможных рецидивов. Соблюдение владельцем режима кормления животного имеет крайне важное значение. Следует запомнить, что в ходе лечения кроме кормов, предусмотренных диетой, животному нельзя ничего давать.

Посредством лабораторных исследований осуществляют контроль качества лечения. Также используют рентгеновскую диагностику, которая позволяет выявить наличие камней в мочевом пузыре. Лечение считается эффективным в том случае, если на снимках отсутствуют камни и не выявлено их содержание в моче. В дальнейшем задача владельца животного заключается в проведении обязательного исследования мочи. Делать это нужно не реже один раз в шесть месяцев. Оптимально сдавать анализы каждые три месяца.

Также должна производиться оценка РН мочи, которая проводится в лабораторных условиях. Кроме этого необходима оценка и анализ осадка мочи. Также в условиях лаборатории должно производиться определение вида и количества мочевых кристаллов.

Лечение нерастворимых уролитов

Оксалаты кальция

У определенных пород собак оксалатокальциевые уролиты обнаруживаются чаще. В частности у йоркширских терьеров и цвергшнауцеров. В последнее время участились случаи их выявления у кошек.

Отметим, что кристалл данного вида не может быть растворен, поэтому лечение МКБ данного вида проводится хирургическим методом. В некоторых случаях для избавления животного от данного недуга требуется 3-4 операции в год. Необходимость в такой частоте оперативного вмешательства возникает в том случае, если оксалаты образуются достаточно быстро.

В целях профилактики рецидивов необходимо добиться снижения концентрации в моче животного кальция и оксалатов. Профилактику можно обеспечить специальными диетами (Хиллс x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula и др.).

Фосфаты кальция

Кристаллурия фосфатно-кальциевой природы может проявляться в разных формах. В частности в аморфной (фосфаты кальция). Кроме этого она может быть представлена в виде гидрофосфатов кальция (брушита). В смешанных уролитах довольно часто присутствуют эти минералы, дополненные струвитами, уратами или оксалатами кальция. К PH мочи большинство кристаллов фосфата кальция имеют высокую чувствительность. Их образование происходит в щелочной моче. Методика растворения этих уролитов пока не разработана. Поэтому применяют главным образом хирургический метод. Кроме этого проводят профилактику гиперкальциурии. Подщелачивание мочи не проводят.

Двуокись кремния (силикаты)

У собак силикатные уролиты – редкое явление. Они получили название «камни Джека». Пока не удалось до конца выяснять, какой этиопатогенез имеют эти уролиты. Но принято считать, что риск возникновения этих уролитов заметно повышается, если собака поедает землю или овощи, которые загрязнены землей – брюкву, свеклу.

Удаление камней хирургическим методом – это единственный метод лечения при наличии клинических симптомов. В качестве профилактической мере необходимо следить за животным, чтобы оно не ело землю.

Вконтакте

г Москва Ветеринарная клиника «Алисавет»

Одно из ведущих мест в структуре урологической заболеваемости животных занимает МКБ.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) у кошек и собак - заболевание, проявляющееся формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы.

Уролитиаз относится к полиэтиологичным заболеваниям со сложными физико-химическими процессами, происходящими не только в мочевой системе, но и в целом организме, как врождённого, так и приобретённого характера.

Причины мочекаменной болезни до конца не поняты и осмысленны не полностью

В развитии мочекаменной болезни участвуют следующие факторы: Факторы риска развития МКБ, описание которых можно найти ещё в трудах Гиппократа. В настоящее время подразделяются на три основные группы – демографические, факторы внешнеё среды и патофизиологические. Мочекаменной болезни свойственна эндемичность распространения.

Известно более 200 состояний, которые потенциально могут приводить к образованию камня в мочевой системе.
Например:

гиподинамия (домашний образ жизни кошек и собак)
гипоксия
прием небольшого количества жидкости (смешанный корм, различные лакомства влияют на потребление животным жидкости)
нарушение регулярного нормального тока мочи по мочевыводящим путям
перенасыщение мочи солями
изменение рН мочи
появление трудно растворимых солей
инфекции мочевых путей
употребление продуктов с избытком веществ, способствующих камнеобразованию
Стресс и т.д.

Современная урология обладает множеством способов лечения больных уролитиазом. В человеческой медицине всё реже применяют открытые способы удаления камней. Они уступают метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии и эндоскопическим методам лечения: контактному эндоскопическому и чрез кожному удалению камней почек и мочевых путей. Введение новых малоинвазивных технологий, бесспорно, внесло существенный вклад в эффективность удаления мочевых камней, минимизировав количество травматических осложнений. Однако не один из этих методов не является методом лечения МКБ и не даёт гарантии полного выздоровления, а не редко привносит дополнительные негативные факторы для развития рецидива заболевания.

Этиология и патогенез МКБ

Одной из важных причин мочекаменной болезни у животных является нарушение водно-солевого обмена. Обменная (дизметаболическая) нефропатия объединяет группу заболеваний, при которых имеет место нарушение обмена веществ, сопровождающиеся изменениями со стороны почек. Это токсические заболевания, такие как шок, дегидратация, лекарственные поражения, электролитные нарушения; хронические, наследственные и приобретенные (сахарный диатез, гиповитаминозы, гипервитаминозы) заболевания.

Большое значение имеет также изменение химического состава крови, наступающие при инфекционных заболеваниях, интоксикациях, болезнях печени и желудочно-кишечного тракта (гепатиты, гастриты, колиты). В формировании мочекаменной болезни играют роль заболевания желез внутренней секреции, таких как щитовидная железа, паращитовидная железа, гипофиз.

Основная гипотеза в основе мочекаменной болезни животных (камнеобразования) лежит снижение содержания защитных коллоидов в моче. В этих условиях образуется группа молекул - мицелла, которая может стать ядром будущего камня. К ней присоединяется фибрин, форменные элементы крови, бактерии, остатки клеток эпителия и, наконец, труднорастворимые соли при их избыточном содержании в моче.

Конкременты образуются в собирательных канальцах. Если при этом моча перенасыщена солями и изменяется pH мочи, то нарастают кристаллизация и задержка конкрементов в устьях канальцев. Нарушение уродинамики будет способствовать формированию крупных камней - единичных и множественных. Размеры камней могут варьировать от 0,1 до 10-15 мм и более, а число их достигает иногда нескольких сотен.

Мочевые камни наблюдаются, как правило, в одной из почек (чаще в правой) и лишь у 15-30% больных они - двусторонние. В практике ветеринарной клинике АЛИСА за последние пять лет этот факт медицинской гипотезы не подтверждён окончательно. В ходе сбора данных и обобщения имеющегося материала, нами установлен факт, как правило, двухстороннего образования камней, сразу в обеих почках. Не редки случаи образование камней в нелоханочном, не внутриканальцевых просветах, а внутрикапсульной локализации кальцинозов, что в сою очередь затрудняет лечение, хирургическое лечение в таких случаях исключается полностью.

При резких и частых колебаниях pH, бесконтрольном применении литолитических (растворяющих камни) препаратов формируются сложные по составу, так называемые «коралловидные» камни. Конкременты травмируют почки и мочевыводящие пути, способствуют их инфицированию, еще больше нарушают отток мочи.

Мелкие камни, находящиеся в почечной лоханке или мочеточнике, препятствуют оттоку мочи из почки, вызывают постепенное ее расширение и последующую гибель ткани почки, вырабатывающей мочу.

Часто крупные камни длительно существуют, не вызывая значительных поражений.

Процесс камнеобразования способна объяснить теория матрицы. Она утверждает, что есть белковый состав некая мёртвая клетка, затем на ней откладываются соли. Ядром камней всегда служит органическая субстанция, которая может быть или материалом для образования всего камня (цистиновые камни) или как мы отмечаем чаще всего, только матрицей, на которую оседают различные соли.

Многочисленные факторы, способствующие образованию камней, можно разделить на экзогенные и эндогенны, а последние – на общие (свойственные всему организму) и местные (связанные непосредственно с изменениями нормального состояния почки и мочевых путей) К экзогенным патологическим факторам относят климатические, геохимические условия, особенности питания и т.д. Важную роль играет температура, влажность воздуха, характер почвы, состав питьевой воды и её насыщенность минеральными солями. Большое значение имеет характер кормления собак и кошек, который в свою очередь влияет на состав мочи и её рН. Растительная и молочная пища способствует ощелачиванию мочи, мясная – её окислению. Питьевая вода, перенасыщенная известковыми солями, уменьшает кислотность мочи и вызывает избыток в организме солей кальция. К эндогенным факторам, способствующим возникновению мочекаменного заболевания относят гиперфункцию паращитовидной железы (гиперпаратиреоз), вызывают нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Имеет значение наличие сосудистых аномалий печени, как правило, в виде шунтов между воротной веной и общей венозной системой, что влияет на синтез пуринов, в результате увеличивается образование молочной кислоты. Важную роль в патогенезе играют местные эндогенные факторы – изменение нормального состояния почки и мочевых путей, прежде всего факторы, приводящие к застою мочи, нарушению секреции и реабсорбции составляющих её элементов, развитию уропатогенной инфекции. Воспалительные процессы в почке также вносят свой вклад в процесс камнеобразования. Это подтверждается исследованиями, в которых установлено наличие ряда микроорганизмов способных расщеплять мочевину, что приводит к её ощелачиванию и выпадению в осадок солей – фосфатов. В зависимости от химического состава солей, которые образуют камни при мочекаменной болезни, различают:

ураты
оксалаты кальция
фосфаты кальция
карбонаты кальция
Уролит
Смешанный
Матрикс

Причины заболевания нижних отделов мочевыводящих путей у кошек без обструкции уретры (статистика за 3 года)

Причина % процент случаев

Идиопатическая 64,2

Камень в мочевыводящих путях 12,8

Камень в мочевыводящих путях -

+ их инфекционное поражение 1,8

Инфекция мочевыводящих путей 0,9

Новообразования 1,8

Анатомическое отклонение 9,2

Нарушении поведения 9,2

Приступать к терапии мочекаменной болезни можно после установления характера накапливающихся солей, поскольку неадекватные диетические и лечебные мероприятия могут способствовать образованию сложных камней.

Хирургическое удаление камней, а также дистанционная литотрипсия (дробление) не обеспечивают выздоровление и не устраняют причин и условий камнеобразования. Эти методы применимы при угрожающих жизни ситуациях, например, при закупорке мочеточника крупным камнем, неустранимой путем неотложной консервативной терапии и угрожающей развитием гидронефроза и анемии.

Примерный алгоритм действий врача в ходе осмотра животного с проблемой мочевыводящей системы.

Контрастная цисто и пиелография, цистоуретроскопия

Лабораторная диагностика ОКА, Общая биохимия + калий, фосфор, кальций

Анализ мочи, при необходимости соотношение белок/креатинин в моче

Бак. Посев мочи (только центезом)

Плотность мочи только рефрактометром

У пожилых кошек желательно уровень Т4

Лечение мочекаменной болезни должно быть комплексным, индивидуальным.

Режим должен способствовать восстановлению тонуса гладких мышц мочевых путей. (не допускать переохлаждений). Следует обратить внимание на регулярное опорожнение мочевого пузыря.

Диета, фармакотерапия и фитотерапия должны быть ориентированы на конкретную форму мочекаменной болезни.

Лечение и профилактика образования струвита

Правильно подобранный тип питания является одним из главных, если не основных требований при организации мероприятий, направленных на предотвращение возможностей формирования струвитов в нижних отделах мочевыводящих путей животных.

Закисление мочи
Увеличение объема мочи и снижение её плотности (увеличение объёма мочи сокращает также время прохождения кристаллов по мочевыводящим путям и, тем самым, время роста кристаллов)
Снижение потребления потенциальных источников кристаллов струвита с кормом.

Из теории и практики вытекает, что рН мочи играет существенно более важную роль для формирования струвита, чем количество магния в рационе!!!

1а. Достижение рН мочи 6,0-6,5 (желательно измерение рН- метром в свежих образцах мочи)

2а. Увеличение объёма мочи и её плотности (желательно – до 1,035 и ниже)

3а. Снижение потребления минеральных веществ с кормом (магния – до 20 -40 мг, фосфора – до 125-250 мг на каждые 100 ккал обменной энергии)

Хороший корм и следить за рН. (этот показатель сильно варьирует у кошек), и затем довести рН мочи до указанных величин, добавляя в корм один из закислителей мочи (аммоний хлорид или DL-метионин) В отличие от собак, у кошек уролиты из струвита, как правило стерильны. Поэтому антибиотики кошкам назначают только при выявлении сопутствующей уролитиазу инфекции мочевыводящих путей.

Среди всех видов уролитиаза кальций-оксалатный занимает первое место по частоте встречаемости и обнаруживается в 75-75% случаев болезни

Лечение и профилактика образование уролитов из оксалата кальция

Патогенез МКБ с уролитами из оксалата кальция исследован значительно слабее, чем в случае струвита. Есть сведения, полученные в ходе клинических испытаний, однако следует иметь ввиду, что у человека (в отличие от кошек) кальций – содержащие камни (из оксалата или фосфата кальция) в мочевыводящих путях встречаются чаще.

В практике мы всё чаше сталкиваемся с такими проблемами у собак и кошек когда рН мочи, плотность и пр. показатели в пределах нормы, а камни в мочевом пузыре и почках образуются быстро. В ходе исследования камня выясняется, что это оксалат кальция.

Кисталлообразующими агентами является кальций и оксалат (щавелевая кислота).

Рационы питания, стимулирующие мочеобразования и увеличивающие объём мочи должны предупреждать кристаллизацию оксалата кальция в мочевыводящих путях ПОСЛЕ хирургического удаления уролитов.

Наиболее часто при нефролитиазе выявляются следующие метаболические нарушения:

Гиперкальциурия (36,7-60,9%) патологически повышенное содержания кальция в моче

Гиперурикурия (23-35,85) повышенное содержание мочевой кислоты в крови

Гипоцитратурия(28-44,3%) Алкалоз, щелочной пищевой избыток

Гипероксалурия-(8,1-32%) одна из форм аномалии обмена щавелевой кислоты – оксалоза.

Гипомагниурия(6,8-19%) Нарушения метаболизма магния

Как правило, гиперкальциурия сочетается с гипероксалурией. Причём последнюю, наряду с гипоцитратурией, некоторые авторы признают более важными метаболическими факторами риска развития кальций-оксалатного уролитиаза, чем гиперкальциурию.

Нам нужно переосмыслить теорию образования уролитов. На протяжении весьма длительного времени нет четкой доктрины лечения данной патологии. Надо попытаться изучить все ошибки предыдущих лет, и понять новое направление в этиологии и патогенезе заболевания.

МКБ по оксалатному типу, как правило, появляется у животных в возрасте от пяти лет и старше. Ей болеют как стерилизованные так и не стерилизованные животные. рН мочи может быть в пределах нормы, а может быть и менее 6,0.

Тактика аллопатической медицины и её возможности на данном этапе не дают видимого результата излечения. Значит, следует искать пути лечения и иных плоскостях фармакологии.

Гомеопатия, натуропатия, фитотерапия, нозодотерапия, пептидотерапия, вероятно являются правильным направлением выхода из сложившейся ситуации.

Ветеринарная клиника Алиса ведёт непрерывную работу по методическому внедрению новых алгоритмов лечения мочекаменной болезни у животных.

Новые тенденции в лечении уролитов по оксалатному типу.

Рассмотрим более детально метаболизм оксалата и роль oxalobacter formigenes в развитии МКБ

В организме человека вклад алиментарного оксалата в общую экскрецию мочи составляет 10-15%, остальное количество приходится на эндогенный оксалат.

Воздействие пищевых оксалатов на уровень экскреции щавелевой кислоты с мочой зависит от потребления кальция. В нескольких популяционных исследованиях выявлена обратная связь между количеством потребляемого кальция и риском образования камней. Так по данным проспективного исследования Curhan G. и соавт. Включавшего 45000 мужчин, низкое употребление кальция (менее 850 мг\сут) достоверно повышало риск образования камней в почках. Защитный эффект кальция, по мнению авторов, обусловлен тем, что он связывает оксалаты и фосфаты в кишечнике, предотвращая их избыточную экскрецию с мочой, способствующую формированию конкрементов. Одним из распространённых методов профилактики образования кальций-оксалатных камней является снижение количества оксалата, поступающего с пищей. Однако диетическое ограничение оксалата не может быть надёжным методом предупреждения развития кальций-оксалатного уролитиаза. В связи с этим некоторые авторы предложили концепцию, которая заключается в снижении абсорбции оксалата в желудочно-кишечном тракте. В последнее время получены результаты, свидетельствующие о влиянии грамотрицательного облигатного анаэроба Oxalobacter formigenes на концентрацию оксалата в моче. Для организма человека характерны две группы штаммов. Данный микроорганизм использует в процессе своей жизнедеятельности экзогенный оксалат в качестве источника энергии для своего выживания. Место обитания анаэроба является толстая кишка.

Не являясь патогенным для организма человека, О. formigenes устанавливает симбиоз, используя оксалаты в качестве источника питания, вследствие чего у человека снижается абсорбция оксалатов в просвете толстой кишки. О. formigenes отведена уникальная роль, которая заключается в ежедневном катаболизме от 70-100мг оксалата, поступающего с пищей. Доказано, что именно алиментарный оксалат является субстратом для поддержания колонизации О. formigenes в кишечнике при соблюдении диеты с пониженным содержанием кальция.

Данные различных авторов показывают прямую зависимость между уровнем экскреции оксалата с мочой и колоницацией О. formigenes. Так Gnanandarajah J. и соав. Исследовали образцы кала здоровых и больных кальций-оксалатным уролитиазом собак на предмет колонизации анаэробом. Результаты показали, что колонизация имеется у 25% собак, с МКБ, против 75% - у здоровых собак. Авторы предположили, что отсутствие колонизации О. formigenes является предрасполагающим фактором для развития кальций-оксалатного уролитиаза.

В эксперименте изучалось влияние микроба на выраженность уровня экскреции оксалата у колонизированных и не колонизированных крыс с учётом кальциевой диеты. Результат также подтвердил гипотезу.

Известно, что ряд антибиотиков влияет на сохранность О. formigenes.

Штамм продемонстрировал устойчивость к амоксицилину,цефтриаксону,доксицилину,гентамицыну,левофлоксацину, метранидазолу и тетрациклину.

Но комбинации антибиотиков амоксицилин/кларитромицин, метронидазол/кларитромицин, уничтожают колонизацию О. formigenes.

Изучение колонизации толстой кишки этим микроорганизмом и её коррекция, возможно, улучшат результаты противорецидивной терапии оксалатного уролитиаза.

Ветеринарная клиника "Алисавет" г Москва

Данные о О. formigenes любезно предоставлены ГОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова», кафедра урологии, Санкт-Петербург. А.Ю. Шестаев, М.В. Паронников, В.В. Протощак, П.А. Бабкин, А.М. Гулько.

02 февраля 2017

Под термином мочекаменная болезнь или уролитиаз врачами понимается образование мочевых камней (или песка) в почках, мочевом пузыре или их задержание в просвете мочеточников и уретре. Мочевые камни встречаются у всех домашних животных, но чаще - у кошек и собак. Химический состав таких камней весьма разнообразен, так, например, они могут включать мочевую кислоту, ураты, оксалаты, карбонаты, фосфаты, цистин, ксантин и т.д. Наряду с этим и количество камней, образующихся в мочевых органах, колеблется от одного до ста и более. Величина их также широко варьирует (от просяного зернышка до размера крупного грецкого ореха).

Этиология

Что же служит причиной образования таких камней? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос быть не может. Однако на сегодняшний день установлено, что возможными предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче являются: генетическая предрасположенность, рацион животного, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекционные агенты, системные заболевания. Кроме того, у домашних кошек, произошедших от пустынных предков, легко поддерживается жидкостный баланс в организме. Это отражает их способность производить очень концентрированную мочу. Эта исключительная способность может быть основным фактором в развитии у них уролитиаза. Необходимо отметить, что у котов диаметр просвета уретры более чем в три раза меньше, чем у кошек. Это обуславливает более частое клиническое проявление мочекаменной болезни.

Уролиты могут образовываться в моче при следующих условиях:

1. Химические компоненты уролита присутствуют в моче в концентрациях, превышающих возможность их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.

2. Определенный pH мочи, чаще щелочной.

3. Образование кристаллов должно происходить достаточно быстро, для того чтобы их не могло вымыть отделяющейся мочой из мочевых путей.

4. Наличие ядра (матрицы) для образования кристаллов, которым могут быть остатки клеток, инородные тела, бактерии и, возможно, вирусы.

5. Бактериальная флора может предрасполагать к некоторым формам уролитиаза, т.к. именно в процессе жизнедеятельности организмов активно синтезируются нерастворимые минеральные соединения.

Клинические симптомы

Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух сантиметров в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.

Диагностика

При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев животного, лабораторные исследования мочи, и в обязательном порядке проводит рентгенологическое и ультразвуковое исследования, т.к. подобные симптомы могут возникать: при сдавливании просвета уретры опухолью, воспалительным отеком, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите, гимолизе и т.д.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни сводится к следующим принципам:

1. Снятие острого состояния и восстановление оттока мочи. Для этого необходимо удалить камень или песок из уретры катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором (делается под общей анестезией). При запущенных случаях врачи вынуждены прибегать к операции по уретростомии (создании искусственного выводного канала до области обструкции). Еще более сложным представляется полостная операция - цистотамия, целью которой является полное удаление крупных уролитов (диаметр которых больше просвета уретры) из мочевого пузыря.

2. После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).

В каждом случае лечение подбирается индивидуально, учитывая пол, возраст, вид животного, степень поражения, наличие сопутствующих заболеваний, и обязательно должно опираться на подробную диагностику.

Наиболее правильным подходом к проблеме мочевых камней является профилактика этой патологии. С этой целью улучшают условия кормления и поения животного. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой «для кастрированных животных» или «для профилактики мочекаменного заболевания».

Мы рекомендуем владельцам внимательнее относиться к здоровью своих питомцев и быстро реагировать при появлении нежелательных симптомов, тем самым не допуская развитие серьезной патологии, требующей серьезного вмешательства.

Мочекаменная болезнь у любимого питомца – это одна из самых встречаемых форм заболевания у животных семейства кошачьих.

Мочекаменная болезнь достаточно быстро приводит питомца к летальному исходу. При обнаружении первых симптомов мочекаменной болезни у кошки стоит незамедлительно обратиться в ветеринарную лечебницу для оказания квалифицированной помощи специалистов.

По статистике, появление и дальнейшее развитие заболевания мочевыводящих путей бывает у кошек в возрасте от 1 до 7 лет. Еще один факт – это то, что больше этому заболеванию подвержены коты, нежели кошки. Это связано с наибольшей извилистостью и тонкостью мочевыводящих каналов.

Чем опасна коварная болезнь?

Заболевание не лечится, у кота в мочевыводящих системах получаются камни либо песок. Песок и камни не имеют никакой опасности для кошки, но они приводят к ряду проблем, которые характеризуются плачевными последствиями:

Травмируют и нарушают слизистую оболочку, что приводит к кровоточивости и, как следствие, болевым ощущениям у животного.
Уроконкременты нарушают отток мочи, что на определенной стадии развития болезни приводит к недостаточности почек.
Задержка выхода мочи в итоге приведет к ее инфицированию и обратному забросу в вышележащие системы организма, что развивает заболевание в других системах.

Если вовремя не обратиться к опытному специалисту, то последние 2 пункта приведут питомца к очень мучительной смерти.

Причины появления страшной болезни

Список факторов мочекаменной болезни у кошки подразделяется на 2 вида: видимые и невидимые. Видимые причины – это такие причины, как место пребывания зверя, питание и др. К невидимым причинам можно отнести гормональное положение организма в целом, индивидуальное анатомическое строение выводящих ходов, всевозможные нарушения пищеварительного тракта, а также устойчивость организма к бактериям.

Место обитания животного и его особенности. Если кошка обитает в теплой стране с жарким климатом, лишняя вода выходит при помощи выдыхаемого пара. Исходя из этого, снижается суточная норма жидкости, выделяемой почками вместе с мочевыми отходами. Моча становится наиболее концентрированной, что и является причиной возникновения камней.
Химический состав проточной воды, а именно насыщенность в ней кальциевых солей. Потребление воды, насыщенной кальциевой солью, приводит к повышению уровня соли в моче животного, тем самым провоцируя симптомы мочекаменной болезни у котов.
Питание животного. Этому пункту стоит уделить особое внимание. В этом пункте говорится о белковой еде, которая насыщена нуклеиновыми кислотами. Выходным элементом белкой пищи является мочевина, но при распаде нуклеинов повышается кислотность. Соответственно, если перекармливать животное белковой едой, появляются сильно концентрированная мочевина и переизбыток кислоты в моче, что очень благоприятно для появления и дальнейшего развития камней или песка. В целях понижения риска и благополучного развития мочекаменной болезни следует снизить потребление мясных блюд в дневном рационе, а добавить овощи, крупы и молочные продукты питания. Также стоит заметить, что в организме здоровой кошки не должно быть недостатка витамина А. Витамин А, или ретинол, содержится в продуктах животного происхождения и в овощах красного и желтого цвета. Ретинол также содержится в других продуктах питания.
Гормональное состояние.
Индивидуальные особенности анатомии мочевыводящих ходов. Это больше относится к самцам. Выводной канал у котов очень узкий. Извилистость выводящих каналов кардинально меняет химические свойства кошачьей мочи и провоцирует выпадение некого осадка, из которого рано или поздно образуется песок или камни.
Качество пищеварительной системы животного. В данном случае важны различного рода болезни пищеварительной системы, которые способствуют задержке кальция в пищеварительной среде.
Снижение устойчивости организма к бактериям различного типа. Заражение мочи и нарушение ее оттока создают благоприятную атмосферу для пребывания различных микроорганизмов. Застой мочи приводит к внутриканальному давлению, тем самым ухудшая плазменную фильтрацию крови. Непринятые меры по лечению недуга могут стать причиной резкого торможения фильтрации первоначальной мочи, а в совокупности с нарушенным оттоком мочи станут серьезной причиной для прогрессирования острой почечной недостаточности, а в результате это приведет к летальному исходу.

Виды мочекаменных формирований и факторы рисков

Чаще всего у кошек встречаются уроконкременты, которые по своим химическим свойствам разделяют на соль фосфорной кислоты, соль щавелевой кислоты и соль мочевой кислоты.

Сутривиты, или фосфаты

Это осадок солей в моче кошки встречается наиболее часто. Главным фактором образования таких солей считается переизбыток фосфора в организме. Данный вид соли относится к щелочной соли, соответственно, легко растворяется в подобной среде. Со временем щелочные соли теряют функцию растворимости и становятся превосходной базой для образования мочевых камней. Здесь одним из главных факторов появления симптомов мочекаменной болезни является пища, богатая фосфором, – любая рыба, даже прошедшая какую-либо обработку.

Существуют особые условия образования фосфатов. Сами микроэлементы не могут вызвать тяжелое заболевание, но при наличии весомой причины способствуют ускорению ее развития. К таким причинам относятся малоподвижный образ жизни животного, ожирение, различные заболевания, перенесенные ранее и другие факторы риска.

Внимание! При неправильном питании животного может начаться процесс фосфорного камнеобразования в мочевыводящих проходах, также у кошки всегда должен имеется доступ к чистой воде.

Оскалаты

Щавелевые соли, которые возникают при кормлении кошки кормами, содержащими такие вещества, как орехи, семечки и подобные. Такой вид камнеобразования встречается довольно редко, потому что кошки крайне редко едят подобную пищу, не считая исключительные случаи.

Ураты

Это соли, которые получаются в результате распада нуклеина и превращения его в мочевую кислоту. Такие соли могут возникнуть после перенесенного инфекционного заболевания или при избыточном количестве мяса в дневном рационе кошки.

Патогенез мочекаменной болезни

Соли, которые выпадают в осадке, представляют собой некие образования, которые имеют объем и какие-либо формы. Они уменьшают диаметр мочевыводящих каналов, травмируют слизистую оболочку, повреждают стенки сосудов слизистой оболочки, сопровождаются болевыми ощущениями у животного.

Развивается воспалительный процесс мочевыводящих каналов, он характеризуется утолщением стенок каналов и небольшим оттеком (на ранних стадиях), болевыми ощущениями, кровяными выделениями, в редких случаях кровотечением.

Данный этап проходит совместно с первичными симптомами мочекаменной болезни у кошек и котов:

Наличие эритроцитов в мочевом осадке.
Частое мочеиспускание небольшими лужицами.
Неравномерные порции мочи в течение суток.
Боли при мочеиспускании делают животное практически неподвижным, или снижается активность.

Первоначальные симптомы увеличиваются с развитием болезни, которая очень быстро прогрессирует. Препятствия в каналах тоже увеличиваются в размерах, и образуется застой в мочевыводящей системе.

У кошки остаются позывы к походу в туалет, но они очень быстро становятся безрезультатными. Внимательный хозяин однозначно обратит внимание на пустой лоток при неоднократных попытках любимца сходить в него. Именно при появлении первых признаков незамедлительно следует обращаться к ветеринару. Если не обратиться к врачу при первых симптомах мочекаменной болезни, это неизбежно приведет к смерти любимого питомца.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни может быть при помощи хирургического вмешательства, и при помощи лекарственных препаратов.

Хирургический способ – это восстановление мочеполовой системы путем катеризации, которая способствует оттоку мочи из каналов и мочевого пузыря.

Важно! Катеризация допускается только под общим наркозом.

Катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Если ввести катетер в мочевой пузырь через уретру невозможно, то он вводится через брюшную полость путем надреза. Катетер без препятствий выводит мочу из мочевого пузыря и каналов. Поставить его можно на ограниченное количество времени – максимальный срок 2 недели.

В то время, когда катетер функционирует, нужно решить проблему с восстановлением мочевыводящей системы. Чтобы решить эту проблему, применяются лекарственные препараты и диетическое питание. Лекарственные препараты применяются для снятия болевых ощущений животного, борьбы с интоксикацией организма кошки, снижения риска осложнений после операции. Лекарственные препараты и дозировку может назначить только лечащий врач-ветеринар, в зависимости от состояния животного.

Правильно подобранная диета будет препятствовать появлению новых солей в моче животного. В дальнейшем кошку можно будет держать только на правильном питании, чтобы болезнь не проявилась вновь.

Кормление кошки при мочекаменной болезни

Продукты питания, которые необходимо исключить из кошачьего рациона навсегда:

Крупы.
Почки.
Любая печень.
Любой йогурт.
Рыба в любом виде.
Кости птицы или животного.
Желток.
Некоторые молочные продукты.

Корм, который предназначен для диетического питания при этой болезни, будет отмечен отметкой «Urina». Он бывает как сухой, так и влажный.

По завершении длительного лечения ветеринар обязательно назначит диетическое питание, а также составит график плановых осмотров питомца. Это обязательно нужно соблюдать, чтобы не запустить болезнь, и не допустить смерти любимого питомца.

Стоит запомнить главное! Чем быстрее обратиться в ветеринарную клинику при малейших симптомах мочекаменной болезни у кошки, тем проще будет проходить лечение не только для животного, но и для хозяина, а также проще будет предотвратить последствия, вытекающие из этой болезни.

Мочекаменная болезнь у кошек: факторы возникновения, симптомы и лечение was last modified: Сентябрь 2nd, 2016 by Екатерина Ефимова

Разделы